Tek të moshuarit, diabeti mellitus: trajtimi dhe dieta

Diabeti tek të moshuarit: Kjo faqe ju tregon gjithçka që duhet të dini. Shqyrtoni shkaqet, simptomat dhe shenjat e kësaj sëmundje dhe më e rëndësishmja, mënyrat e trajtimit të saj efektiv. Zbuloni në detaje se cilat ndërlikime mund të shkaktojnë diabeti në pleqëri. Pas kësaj, do të keni motivin të ndiqni regjimin dhe ta mbani glukozën në gjak normal. Dr. Bernstein dhe faqja e internetit e Endocrin-Patient.Com mësojnë se si të mbani sheqerin në 3.9-5.5 mmol / L 24 orë në ditë. Ky është niveli i njerëzve të shëndetshëm. Për ta arritur atë, nuk është e nevojshme të vuani nga uria, të luani me dhimbje sporte, të pini pilula të shtrenjta dhe të dëmshme, të injektoni doza kali të insulinës.

Diabeti tek të moshuarit: Artikull i hollësishëm

Të paktën 20% e njerëzve mbi moshën 65 vuajnë nga diabeti. Këta janë dhjetëra miliona pacientë. Ato sigurojnë punë për mjekët që trajtojnë sëmundjet kardiovaskulare, problemet me këmbët, sytë dhe veshkat. Mësoni më poshtë rreth metodave efektive të kontrollit të marrjes së glukozës. Përdorni ato në mënyrë që të mos keni nevojë të vuani nga komplikimet. Një regjim trajtimi hap pas hapi për diabetin tip 2 është i përshtatshëm për pacientët më të vjetër. Rekomandimet e Dr. Bernstein mund të zbatohen edhe nga njerëz të mbingarkuar, dhe veçanërisht pensionistë.

Cilat janë tiparet e diabetit tek pacientët e moshuar?

Simptomat e diabetit tek të moshuarit shpesh janë të mashtruar, të ngjashme me shenjat e zakonshme të plakjes. Për shkak të kësaj, të paktën gjysma e diabetikëve në moshë të pensionit nuk janë të vetëdijshëm për sëmundjen e tyre. Duke qenë në errësirë, ata nuk kontrollojnë aspak metabolizmin e tyre të glukozës. Trajtimi i diabetit në pacientët e moshuar konsiderohet një detyrë më e vështirë sesa kontrolli i metabolizmit të dëmtuar të glukozës tek njerëzit e moshës së mesme. Metodat e trajtimit diskutohen në detaje më vonë në këtë faqe.

Pas daljes në pension, cilësia e ushqimit shpesh përkeqësohet për shkak të varfërisë. Dieta e pensionistëve me të ardhura të ulëta mund të zhvendoset drejt ushqimit të lirë "junk", të mbingarkuar me karbohidrate të rafinuara. Kjo është arsyeja kryesore për zhvillimin e diabetit tip 2 në pleqëri. Sidoqoftë, një predispozicion gjenetik luan një rol. Sepse jo të gjithë njerëzit me obezitet të rëndë janë të sëmurë me diabet.

• një mënyrë jetese e ulur, mungesë e aktivitetit fizik,
• zëvendësimi i indeve të muskujve me yndyrë,
• Mungesa e vitaminës D
• duke marrë ilaçe që janë të dëmshme për metabolizmin.

Me moshën, numri dhe forca e muskujve në mënyrë të pashmangshme zvogëlohet. Nëse një person i moshuar udhëheq një mënyrë jetese jo të shëndetshme, indet dhjamore vijnë në vend të muskujve të zhdukur. Predispozita për diabet po rritet, megjithëse pesha mund të mbetet normale. Prandaj, indeksi i masës trupore (BMI) shërben dobët për të vlerësuar rrezikun e diabetit tip 2 tek njerëzit mbi 65 vjeç. Rreziku i zhvillimit të metabolizmit të dëmtuar të glukozës është rritur gjithashtu në rastin e izolimit social.

Simptomat dhe shenjat

Në shumicën e rasteve, simptomat e diabetit tek të moshuarit merren si shenja natyrale të plakjes. Në raste të tilla, as pacientët, as të afërmit e tyre nuk janë të vetëdijshëm se duhet të kontrollojnë sheqerin në gjak. Një diabetik mund të pësojë lodhje, skandal të rritur, depresion dhe dobësim të aftësive mendore. Mund të ketë probleme me presionin e gjakut, më shpesh hipertensionin. Disa pacientë kanë hipotension ortostatik. Këto janë marramendje të shpeshta dhe madje edhe të zbehta kur ngrihen nga një pozicion i shtrirë ose i ulur.

Një simptomë karakteristike e diabetit është etja ekstreme. Ndodh për shkak të faktit se veshkat përpiqen të ekspozojnë glukozën e tepërt në urinë. Sidoqoftë, tek diabetikët e moshuar, qendra e ekuilibrit të ujit shpesh punon me dëmtime.Për shkak të kësaj, ndjenja e etjes zhduket edhe me dehidrim të rëndë të trupit. Pacientët gradualisht mësohen të thajnë gojën. Shpesh kanë lëkurë të thatë të rrudhur. Zakonisht, një mjek konsultohet vetëm në fazën e fundit të dehidrimit, kur zhvillohet ngacmueshmëria, konfuzioni, delirium ose një diabetik i moshuar bie në gjendje kome.

Sëmundje të shpeshta shoqëruese që shtojnë simptomat e tyre në pamjen e përgjithshme:

• ateroskleroza - anijet që ushqejnë këmbët, zemrën, trurin preken,
• osteoporozën,
• funksioni i dëmtuar i tiroides.

Neuropatia diabetike (dëmtimi i sistemit nervor) mund të shkaktojë dhjetëra simptoma të ndryshme. Lexoni më shumë rreth tyre këtu. Simptoma më e zakonshme është mpirja në këmbë, humbja e ndjesisë. Më rrallë, jo mpirje, por dhimbje në këmbë. Qëndrueshmëria dhe humbja e ndjesisë quhen simptoma pasive, dhe dhimbja është aktive. Diabetikët ka më shumë të ngjarë të ankohen për dhimbje, megjithëse mpirja është më e rrezikshme sepse rrit rrezikun e amputimit të këmbës ose këmbës së tërë.

Cili është rreziku i diabetit tip 2 tek të moshuarit?

Diabeti është shkaku i vdekjes te njerëzit e moshuar, i cili renditet në vendin e 6 në përhapje. Megjithatë, statistikat e vdekjes nga komplikimet e diabetit nuk përfshijnë njerëz që kanë vdekur nga një sulm në zemër ose goditje në tru. Por këto sëmundje shpesh shkaktohen nga metabolizmi i dëmtuar i glukozës, i cili u trajtua në mënyrë të gabuar ose nuk kishte kohë për të diagnostikuar fare gjatë jetës së pacientit.

Nëse bëjmë rregullime për sulmin në zemër dhe goditjen në zemër, rezulton se diabeti shkakton të paktën ⅓ të të gjitha vdekjeve tek njerëzit e moshuar. Trajtimi i duhur dhe në kohë i kësaj sëmundje mund të zgjasë jetën deri në 5-10 vjet, si dhe të përmirësojë cilësinë e tij dhe të parandalojë paaftësinë.

Diabeti mund të shkaktojë verbëri, probleme të këmbëve deri në amputim, si dhe dhjetëra ndërlikime të tjera. Për shembull, pamundësia për të lëvizur shpatullën e djathtë ose të majtë për shkak të paralizës së nervave që kontrollojnë muskujt e shpatullave.

Diabetikët kanë më shumë frikë nga amputacioni i gangrenës dhe këmbëve. Ndoshta dështimi i veshkave është një ndërlikim edhe më i tmerrshëm. Njerëzit, veshkat e të cilëve dështojnë, duhet t'i nënshtrohen dializës ose të kërkojnë një organ dhurues për transplantim.

Diabeti i kontrolluar dobët përshpejton zhvillimin e arteriosklerozës sistemike. Pllakat aterosklerotike ndikojnë në enët që ushqejnë këmbët, zemrën dhe trurin. Në shumicën e pacientëve, diabeti i latuar ose i trajtuar në mënyrë të parregullt çon në vdekje të hershme nga një sulm në zemër ose goditje në tru. Për shkak të kësaj, jo të gjithë duhet të përjetojnë komplikime në veshkat, shikimin dhe këmbët.

Në vendet perëndimore, diabetikët e moshuar që janë bërë me aftësi të kufizuara vendosen në ambiente të veçanta trajtimi. Kjo vendos një ngarkesë të madhe financiare në sistemin e kujdesit shëndetësor. Në vendet që flasin rusisht, pacientë të tillë shpesh u lihen mjeteve të tyre.

Një ndërlikim akut i diabetit tip 2 tek të moshuarit quhet gjendje kome hiperosmolare. Disordersrregullimet e ndërgjegjes mund të zhvillohen nëse niveli i glukozës në gjak bëhet 4-7 herë më i lartë se normalja. Shkaku kryesor i hipjes hipososmolike diabetike është dehidrimi i rëndë. Në diabetikët e moshuar, një ndjenjë e etjes shpesh është e shurdhër. Për shkak të kësaj, ata nuk plotësojnë rezervat e lëngjeve në trupin e tyre në kohë.

Si të normalizoni shpejt dhe lehtë sheqerin në gjak për një person të moshuar?

Një kurë mrekullie që ju lejon të shëroheni shpejt dhe lehtë nga diabeti nuk ekziston ende. Sidoqoftë, ka disa lajme të mira. Metodat e trajtimit të promovuara nga faqja e internetit Endocrin-Patient.Com japin rezultate të shkëlqyera dhe ju lejojnë të udhëheqni një jetë normale.

Ju nuk keni pse:

1. Uria kronike për shkak të kufizimit të kalorive.
2. Për të lodhur punën shumë në trajnimet sportive.
3. Merrni ilaçe të dëmshme dhe të shtrenjta që kanë efekte anësore.
4. Staboni dozat e kalit të insulinës që mjekët janë mësuar.
5. Vuan nga hipoglikemia dhe zmadhimi i sheqerit në gjak i shkaktuar nga pilula të dëmshme dhe doza të larta të insulinës.
6. Jepni paratë e fundit për përhershëm për pajisje dhe shtesa dietike që premtojnë shërim nga diabeti.

Veprimet e përshkruara në këtë sit trajtohen për metabolizëm të dëmtuar të glukozës, dhe në të njëjtën kohë për hipertension. Ata do t'ju mbrojnë jo vetëm nga problemet me veshkat, këmbët dhe sytë, por edhe nga një sulm në zemër dhe goditje në tru.

Trajtimi i diabetit te njerëzit e moshuar konsiderohet më sfiduese sesa të punosh me kategori të tjera të pacientëve. Faktorët e mëposhtëm e bëjnë të vështirë arritjen e sheqerit në gjak të mirë:

• varfëria, mungesa e mbështetjes materiale dhe morale nga brezi i ri,
• mungesa e motivimit të pacientit
• pamundësia për të mësuar vetë-menaxhimin e diabetit për shkak të problemeve të shikimit dhe dëgjimit,
• çmenduri senile.

Shpesh ndodh që të moshuarit të marrin disa lloje ilaçesh për sëmundje të ndryshme të lidhura me moshën në të njëjtën kohë. Shtimi i pilulave të diabetit në këtë pajisje gjithashtu rrit ndjeshëm rrezikun e efekteve anësore. Sepse shumë ilaçe ndërveprojnë në një mënyrë komplekse me njëri-tjetrin në trupin e njeriut. Zyrtarisht, ky problem nuk ka zgjidhje. Besohet se asnjë ilaç kronik nuk mund të zhvishet. Sidoqoftë, kalimi në një dietë të ulët karboni në të njëjtën kohë përmirëson treguesit:

• glukozë në gjak
• shtypja e gjakut
• raporti i kolesterolit "të mirë" dhe "të keq".

Zakonisht ekziston një mundësi për të ulur dozën dhe sasinë e ilaçeve për 2-3 herë.

Cilat barishte dhe mjete të tjera popullore ndihmojnë diabetin tek të moshuarit?

Gëlltitja e infuzioneve bimore dhe zierjeve nuk ndihmon më mirë sesa pirja e ujit të pastër. Kur pini lëng, gjaku hollohet. Për shkak të kësaj, treguesi i glukozës është pakësuar. Vetëm uji ndihmon pak. Të gjithë përbërësit e tjerë të recetave popullore janë zakonisht të padobishme, dhe në rastin më të keq, madje edhe të dëmshëm. Trajtimi alternative për diabetin nuk i ndihmon pacientët, por vetëm të afërmit e tyre, të cilët dëshirojnë të trashëgojnë shpejt.

Cila dietë është e përshtatshme për diabetikët e moshuar? Cila duhet të jetë ushqimi?

Përgjigjen do ta gjeni në artikullin "Dieta për diabetin". Kjo mënyrë e të ngrënit nuk është e uritur, por e përzemërt dhe e shijshme. Prandaj, diabetikët e moshuar e pëlqejnë atë, si të gjitha kategoritë e tjera të pacientëve. Pas kalimit në një dietë të shëndetshme, llogaritja e sheqerit dhe shëndetit të mirë do ju keni zili të gjithë miqtë që kanë dëmtuar metabolizmin e glukozës, madje dhe mjekët.

Cilat janë pilulat më të përshtatshme të diabetit për pacientët më të vjetër?

Ju dëshironi të dini se çfarë ilaçesh të merrni për diabetin. Dhe kjo është e drejtë. Sidoqoftë, është edhe më e rëndësishme të dini se cilat pilula popullore janë të dëmshme për të shmangur përdorimin e tyre.

Shpesh, funksionimi i veshkave përkeqësohet me moshën. Para se të merrni ndonjë ilaç për diabet ose sëmundje të tjera, kontrolloni një listë të testeve që testojnë funksionin e veshkës tuaj. Bëni teste të gjakut dhe urinës. Krahasoni rezultatet tuaja me normat. Udhëzimet për përdorimin e të gjitha ilaçeve ju tregojnë nëse ato janë të përshtatshme për njerëzit me funksion të ulur të veshkave. Kuptoni këtë çështje për secilën nga ilaçet tuaja.

Ju mund të jeni duke marrë ilaçe për presionin e lartë të gjakut. Pas kalimit në një dietë të ulët karboni, doza e tyre do të duhet të zvogëlohet. Përndryshe, hipotensioni mund të ndodhë. Disa ilaçe mund të kenë nevojë të anulohen plotësisht. Kjo nuk ka gjasa të shqetësojë ju.

Si të trajtohet diabeti i tipit 2 te njerëzit e moshuar me sëmundje të veshkave?

Para së gjithash, ju duhet të ngadalësoni zhvillimin e dështimit të veshkave. Mundohuni të shmangni që të kryeni dializë ose kirurgë kontakti për transplantim të veshkave. Për ta arritur këtë, mbaj sheqerin në gjak dhe të qëndrueshëm duke përdorur një regjim hap pas hapi të trajtimit të diabetit tip 2. Ju mund gjithashtu të keni nevojë për të marrë pilula presioni që mjeku juaj do t'ju përshkruajë.

Disa ilaçe hipertensioni mbrojnë më mirë veshkat, të tjerët më pak.Lexoni më shumë për parandalimin dhe trajtimin e nefropatisë diabetike. Periodikisht merrni teste të gjakut dhe urinës që janë renditur në të. Rekomandimet që do të ndiqni për të parandaluar dështimin e veshkave gjithashtu zvogëlojnë rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në tru.

Përveç diabetit, problemet në veshka mund të shkaktohen nga prania e gurëve në to, si dhe nga infeksioni. Subjekti i trajtimit të këtyre sëmundjeve është përtej fushëveprimit të kësaj faqe. Shumë pacientë arrijnë të shërohen nga pyelonephritis nëse antibiotikë efektivë të zgjedhur individualisht. Për ta bërë këtë, ju duhet të gjeni një mjek kompetent dhe të mos kontaktoni të parin që merrni. Gjithashtu, për të ndihmuar veshkat, nuk duhet të jesh dembel për të pirë lëng të mjaftueshëm. Edhe nëse për shkak të kësaj ju duhet të vizitoni tualetin më shpesh.

A është e nevojshme të merret aspirina nga çrregullimet e qarkullimit të gjakut në këmbë dhe për të parandaluar një sulm në zemër?

Deri në fillim të viteve 2000, besohej se aspirina duhet të merret nga pothuajse të gjithë njerëzit e moshuar për të parandaluar një sulm në zemër. Megjithatë, studimet e mëvonshme të mëdha e refuzuan këtë ide. Marrja e aspirinës në doza të ulëta zvogëlon pak rrezikun e një sulmi të përsëritur në zemër, por jo të parën. Ky ilaç mund të shkaktojë probleme në stomak dhe madje edhe goditje hemorragjike. Mos e merrni atë çdo ditë. Mos shpresoni me ndihmën e tij për të mbrojtur veten nga formimi i mpiksjes së gjakut në enët.

Ndjeshmëria e diabetit tek të moshuarit. arsyet

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit, diabeti është një nga sëmundjet me përhapje më të shpejtë në botë. Në krahasim me 1980, incidenca e diabetit është katërfishuar. Para së gjithash, kjo vlen për vendet me të ardhura të ulëta dhe të mesme. Shtë e kuptueshme pse: nuk është se njerëzit nuk mund të përballojnë një dietë të duhur dhe të shëndetshme. Dieta e tyre kryesisht përbëhet nga ushqime me karbele të larta, me mungesë të perimeve dhe proteinave.

Në moshën e vjetër (zakonisht pas 50 vjetësh), një rënie e tolerancës së sheqerit është e natyrshme, pasi niveli i përgjithshëm i sekretimit dhe veprimi i hormoneve zvogëlohet. Tendo dhjetë vjet, përqendrimi i glukozës në mëngjes rritet përafërsisht me 0.055 mmol / L, dhe niveli i sheqerit 2 orë pas një vakt rritet me 0.4 mmol / L. Sigurisht, këto shifra janë mesatare, por statistikat përshkruajnë qartë imazhin e përgjithshëm. Njerëzit e moshuar zakonisht kanë diabet të tipit 2 ose diabeti jo nga insulina. Shkaqet e kësaj sëmundje qëndrojnë në pasivitetin fizik dhe dietë të dobët (ose më saktë, peshën e tepërt që ajo çon në). "Xhepi" i dhjamosur në bark është një organ i sistemit endokrin që nuk parashikohet nga natyra. E ashtuquajtura yndyra viscerale ose abdominale mbështjell organet e brendshme, duke i mbrojtur ata dhe duke qenë një akumulues i energjisë. Por, nëse është shumë (më shumë se 15% e vëllimit të përgjithshëm të të gjitha qelizave yndyrore), kjo ndikon negativisht në gjendjen e trupit, pasi viskera bllokon rrjedhën e pandërprerë të gjakut dhe limfës, kontribuon në formimin e një çekuilibri të oksigjenit, i cili manifestohet në formën e simptomave të dështimit të zemrës (gulçim, natë apnea, etj). Nuk mund të hiqet kirurgjikal, është e nevojshme ta luftoni atë me një mënyrë jetese të shëndetshme. Kjo yndyrë, kur ka shumë prej saj, rritet, depërton në organe, duke u futur në qelizat e tyre. Ai depërton në enët e gjakut, depozitohet në mure dhe ngushton lumen e tyre, gjë që çon në hipertension.

Mbipesha si shkaktare e diabetit

Tani i ashtuquajturi diabeti "i rritur" (tip 2) po bëhet më i ri. Edhe fëmijët sëmuren. Shtë e qartë pse po ndodh kjo Ushqimi jo i duhur dhe mungesa e aktivitetit vërehen kudo në një moshë shumë të re. Kjo është një shenjë shumë shqetësuese. Organizatat e kujdesit shëndetësor mjekësor në të gjitha vendet tani po përpiqen të maksimizojnë punën e tyre në këtë drejtim.

Monitorimi i pacientit

Mbajtja e një ditari lehtëson shumë detyrën e mjekut për të përshkruar ose rregulluar trajtimin ekzistues, pasi që pasqyron qartë kursin dhe dinamikën e sëmundjes. Vetë diabeti gjithashtu mund, bazuar në të dhënat e bëra, të analizojë ndikimin e shumë faktorëve në gjendjen e tij dhe, nëse është e mundur, të reagojë në mënyrë situative.

Komenti i ekspertëve

Dobrynina Anna Grigoryevna Menaxheri i Portalit

Të jetosh me njerëz të moshës së përparuar ndonjëherë krijon shumë vështirësi. Ndonjëherë kjo bëhet një provë si për veten e tyre ashtu edhe për njerëzit amtare. Ndodh që vitet ndikojnë negativisht në shëndet, dhe një i moshuar kërkon kujdes të vazhdueshëm mjekësor, i cili është shumë i vështirë për t'u organizuar në shtëpi. Në të njëjtën kohë, vetë njerëzit në moshë shpesh dekurajohen, duke u ndier si një barrë për të afërmit. Në një situatë të tillë, pensioni për të moshuarit bëhet e vetmja rrugëdalje e arsyeshme.

Zgjedhja e një shtëpie të përshtatshme për konvikt për të moshuarit nuk është një detyrë kaq e lehtë, patjetër që duhet t'i kushtoni vëmendje detajeve. Ne e kuptojmë se sa e frikshme është të japësh një të afërm në duar të gabuara. Por i dashuri juaj mund të ketë nevojë për kujdes që nuk mund ta siguroni për shkak të mungesës së kohës dhe aftësive. Për t'iu siguruar njerëzve të moshës së përparuar kujdes të plotë, ne kemi krijuar një rrjet të konvikteve për të moshuarit "Gjenerata e Vjetër".

Ne jemi të gatshëm të ofrojmë:

Kujdesi dhe kujdesi 24/7. Higjiena e plotë dhe kujdesi i bukurisë dhe monitorimi i vazhdueshëm i gjendjes shëndetësore.

Profesionistë me përvojë. Kujdesi gjatë gjithë orarit të miqve profesionistë (i gjithë personeli është shtetas i Federatës Ruse).

Ushqimi i ekuilibruar 5 vakte në ditë dhe dietë.

Koha e ndryshme e kohës së lirë. Një larmi lojrash, duke dëgjuar muzikë dhe duke parë filma, shëtitjet në ajër të pastër.

Puna individuale e psikologëve. Klasat e terapisë dhe të muzikës, ushtrimet, të menduarit zhvillimor dhe klasa për zhvillimin e aftësive të shkëlqyera motorike

Kontrolli javor i mjekëve të specializuar. Kemi vetëm specialistë të kualifikuar.

Kushte të rehatshme dhe të sigurta. Shtëpitë fshatare të peizazhit, natyra e bukur dhe ajri i pastër. Mundësia për të organizuar hapësirë ​​personale sipas gjykimit tuaj (për mysafirët me shtretër të specializuar shtretër të rehatshëm).

Transporti dhe pritja në ditën e trajtimit. Lini një kërkesë - ne do të dorëzojmë dhe vendosim të dashurin tuaj në një shtëpi pensioni në të njëjtën ditë.

Sigurohuni për cilësinë e shërbimeve tona vetë: lini një kërkesë dhe merrni 10 ditë akomodim në një konvikt absolutisht falas!

Zgjidhni një pension të rehatshëm që i dashuri juaj të jetojë në rehati, kujdes dhe dashuri!

Nga ky artikull do të mësoni:

• Cilat janë tiparet e kursit të diabetit tek të moshuarit?
• Cila është vështirësia në diagnostikimin e diabetit tek të moshuarit?
• Cilat janë shenjat dhe simptomat e diabetit tek të moshuarit?
• Cili duhet të jetë trajtimi dhe parandalimi i diabetit tek të moshuarit?

Një e pesta e njerëzve, mosha e të cilëve ka arritur moshën 65 vjeç janë të prekur nga diabeti. Përveç endokrinologëve, kjo sëmundje duhet të luftohet nga specialistë të përfshirë në trajtimin e sëmundjeve kardiovaskulare, këmbëve dhe syve. Pensionshtë mjaft e vështirë për pensionistët të bëjnë një diagnozë të diabetit, ndërsa kjo sëmundje çon në shumë komplikime dhe shpesh është shkaku i vdekjes. Si të përcaktoni saktë diabetin në të moshuarit dhe të zgjidhni metodat e trajtimit, ne do të tregojmë në artikullin tonë.

Farë është diabeti

Diabeti mellitus ndodh për shkak të keqfunksionimeve në sistemin endokrin. Sëmundja prek të rinjtë dhe të moshuarit. Gati njëqind milion njerëz në të gjithë botën vuajnë nga diabeti mellitus, numri i tyre po rritet çdo vit. Më shpesh, pacientët janë pacientë të moshuar. Erdo pensionist i dytë diagnostikohet me diabet.

Një rritje e sheqerit në gjak dhe vlera e saj vazhdimisht e lartë përcaktojnë diabet mellitus. Komplikimet që rrjedhin nga sfondi i sëmundjes shoqërohen me këtë fenomen. Ekzistojnë dy lloje të diabetit:

Diabeti i varur nga insulina tip 1.

Kjo është një sëmundje autoimune në formë kronike me mungesë të theksuar të insulinës, duke çuar në një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve dhe aspekteve të tjera të metabolizmit. Më shpesh, ky lloj zhvillohet në fëmijëri, adoleshencë, te njerëzit nën 30 vjeç. Emri i sëmundjes tregon nevojën e pacientit për insulinë gjatë gjithë jetës. Për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës nga pankreasi, pacienti është përshkruar një injeksion i këtij hormoni. Diabeti i varur nga insulina përparon me shpejtësi, manifestohet me simptoma të theksuara. Shëndeti i pacientit po përkeqësohet ndjeshëm, trupi vuan nga dehidratimi. Pacientët me llojin e parë të diabetit janë të përshkruara insulinë për jetën.

Diabeti mellitus i varur nga insulina e tipit 2.

Shkaku i saj është një numër i pamjaftueshëm i receptorëve të insulinës, i cili rezulton në rezistencë ndaj insulinës (pandjeshmëri e qelizave ndaj insulinës). Tipi 2 zhvillohet kryesisht te njerëzit mbi dyzet vjeç. Pacientët që janë diagnostikuar me diabet në moshë të vjetër, më së shpeshti kanë rritje të peshës trupore. Në mënyrë që të lehtësoni simptomat ose të shpëtoni plotësisht nga pasojat e pakëndshme të diabetit mellitus të llojit të dytë tek njerëzit e moshuar, para së gjithash, duhet të përmbaheni në një dietë të veçantë, të rregulloni peshën, të bëni ushtrime fizike. Për diagnozën e diabetit, është e nevojshme të merren treguesit e glukozës në testet e gjakut dhe urinës.

Diabeti është një sëmundje e zakonshme, që prek rreth pesë përqind të njerëzve në vendet e zhvilluara.

Karakteristikat e diabetit tek të moshuarit

Diabeti mellitus është gjithnjë e më i zakonshëm te njerëzit mbi 50 vjeç. Kjo është për shkak të një shkelje të ndërveprimit të qelizave të indeve me insulinë. Një rritje e glukozës në gjak është manifestimi kryesor i diabetit. Si rezultat i kësaj, zhvillohet diureza osmotike, e cila çon në dehidrim dhe mungesë të elementëve gjurmë jetike. Për sa i përket mbizotërimit te njerëzit e moshuar, kjo sëmundje zë një nga pozicionet drejtuese.

Gabimet në ushqim janë faktorët kryesorë provokues të sëmundjes. Pensionistët shpesh nuk monitorojnë dietën e tyre, duke konsumuar ushqime të mbingarkuara me karbohidrate. Në këtë drejtim, shfaqet pesha e tepërt.

Pothuajse 40% e njerëzve mbi 65 vuajnë nga metabolizmi i dëmtuar i karbohidrateve. Sa më i vjetër një person, aq më i lartë është rreziku i rezistencës së qelizave ndaj insulinës dhe ulja e sekretimit të tij. Në njerëzit e moshuar që marrin ilaçe, të tilla si ulja e presionit të gjakut (tiazidet, beta-bllokuesit), këto çrregullime shpesh mund të diagnostikohen.

Manifestimet e diabetit në pleqëri ndryshojnë nga simptomat tek të rinjtë. Kjo mund ta vështirësojë diagnozën. Komplikimet e sëmundjes gjithashtu manifestohen ndryshe.

Kursi asimptomatik ("memec") i sëmundjes e bën përkufizimin e tij shumë të vështirë. Me diabetin mellitus të lidhur me moshën, të moshuarit nuk kanë ankesa për diabet, ata nuk e vërejnë etjen, nuk shqetësohen për kruajtje dhe humbje peshe.

Dobësia, lodhja, marramendja, dëmtimi i kujtesës dhe mosfunksionime të tjera konjitive janë simptoma që ndërhyjnë në diagnozën e hershme të mjekëve. Diabeti mellitus i tipit 2 shpesh zbulohet kur ekzaminon një pacient për sëmundje të tjera. Për shkak të rrjedhës së "heshtur" të sëmundjes, diabeti që lidhet me moshën diagnostikohet së bashku me çrregullime vaskulare të provokuara nga ai.

Karakteristikat kryesore të diabetit janë këto:

1. Mungesa e simptomave të theksuara.Për këtë arsye, sëmundja shpesh nuk zbulohet që në fillim.
2. Dallimet në simptomat e hipoglikemisë. Në rininë, ajo manifestohet nga djersitja dhe takikardia, në pleqëri - nga dobësia dhe konfuzioni.
3. Efekti i dobësuar i tejkalimit të hipoglikemisë (dobësimi i funksionit të sistemeve kundër rregulluese) çon në efektin e tij të zgjatur.

Shkaqet e diabetit tek të moshuarit

Kur njerëzit dalin në pension për shkak të një të ardhuri të vogël financiare, cilësia e ushqimit zvogëlohet. Pensionistët me të ardhura të ulëta mbingarkojnë dietën e tyre me karbohidrate të rafinuara, duke kursyer ushqim të shëndetshëm. Kjo bëhet arsyeja kryesore për zhvillimin e diabetit tip 2 tek të moshuarit. Por ju nuk mund të injoroni predispozicionin gjenetik. Jo të gjithë njerëzit me një peshë të madhe trupore dhe trashje janë diagnostikuar me diabet.

Shkaqet alternative të sëmundjes:

• jeta e ulur, e ulur,
• humbja e muskujve dhe zëvendësimi i tyre me yndyrë (obeziteti sarkopenik),
• mungesa e vitaminës D
• çrregullimi metabolik i shoqëruar me marrjen e medikamenteve.

Me pasivitet fizik, kequshqyerje dhe konsumimin e alkoolit, ndodh humbja e shpejtë e masës muskulore. Sidoqoftë, sasia e yndyrës intermuskulare është në rritje. Yndyra, duke grumbulluar në muskuj, i zëvendëson ato.

Edhe gjatë mbajtjes së peshës normale, rreziku i sëmundjes rritet. Indeksi i masës trupore nuk mund të merret për të vlerësuar predispozicionin për diabet tip 2 tek njerëzit mbi 65 vjeç. Gjithashtu në rrezik janë njerëz të izoluar social.

1. Vendin e parë midis të gjitha shkaqeve të diabetit i jepet një predispozitë trashëgimore. Nëse një sëmundje është diagnostikuar në një nga anëtarët më të vjetër të familjes, rreziku i një fëmije që e zhvillon atë kur të arrihet një moshë e caktuar rritet ndjeshëm.
2. Arsyeja e dytë e rëndësishme është mbipesha. Me humbje peshe aktive dhe kalimin në ushqimin e duhur, kjo shkak mund të eliminohet.
3. Vendi i tretë është i zënë nga sëmundjet e lidhura me pankreasin: pankreatiti, kanceri dhe çrregullime të tjera në funksionimin e gjëndrave endokrine.
4. Arsyeja e katërt është një shumëllojshmëri e infeksioneve virale, të cilat përfshijnë rubeolën, mishin e dhenve, hepatiti viral, gripin dhe infeksione të tjera. Ethet e kuqe, fruthi, shyta, kollë e mirë dhe sëmundje të tjera të transferuara gjatë fëmijërisë shpesh shkaktojnë diabet mellitus.
5. Mosha është shkaku i pestë i diabetit. Rreziku i marrjes së diabetit rritet në një moshë të caktuar, gjithnjë e më shumë çdo vit. Dhe sa më i vjetër të jetë personi, aq më shumë të ngjarë fillimi i sëmundjes nuk është për shkak të një predispozicioni trashëgues. Studimet tregojnë se rreth 30% e njerëzve nën moshën 55 vjeç, prindërit e të cilëve u diagnostikuan me sëmundje, janë në rrezik për diabet mellitus. Tek njerëzit mbi 55 vjeç, rreziku ulet në 10%.
6. Diabeti mellitus mund të ndodhë për shkak të stresit. Njerëzit e moshuar që shpesh përjetojnë situata stresuese janë në rrezik. Me tronditje emocionale të rënda, shpesh diabeti tip 2 i shprehur klinikisht nuk shprehet me simptoma të theksuara. Shumë raste të diabetit diagnostikohen si rezultat i një tragjedie psikologjike.

Njerëzit e përfshirë në punë intelektuale ka më shumë të ngjarë të sëmuren se ata që bëjnë aktivitete fizike.

Karakteristikat e ndryshimeve në metabolizmin e karbohidrateve ndikojnë drejtpërdrejt në rritjen e pacientëve me diabet tek të moshuarit:

• Në stomak bosh, vlera e glicemisë rritet me 0.055 mmol / L, pasi të hahet, pas dy orësh, sheqeri rritet me 0.5 mmol / L,
• Rezistenca ndaj insulinës, e manifestuar në shkelje të ndjeshmërisë së indeve ndaj insulinës,
• Ulur prodhimin e insulinës.

Procesi patologjik i zvogëlimit të ndjeshmërisë së qelizave të indeve ndaj insulinës më së shpeshti vërehet te njerëzit me mbipesha.Njerëzit jo obezë kanë diabet për shkak të një rënie në prodhimin e insulinës.

Vlera e indikatorëve është e përafërt, pasi procesi për të gjithë zhvillohet në mënyrën e vet. Predispozita ndaj sëmundjes tek të moshuarit përbëhet nga faktorë të tillë si stili i jetës, aktiviteti fizik, ushqimi dhe numri i përgjithshëm i sëmundjeve kronike. Prania e shumë faktorëve rrit vetëm rrezikun e diabetit.

Sipas statistikave, njerëzit që zbuluan së pari diabetin kishin sëmundje të tjera serioze:

• varfërimi i qelizave të sistemit nervor (neuropatia),
• sëmundje koronare të zemrës
• çrregullimi i furnizimit të gjakut në retinë (retinopatia),
• çrregullime vaskulare, veçanërisht në ekstremet e poshtme,
• sëmundje kronike të veshkave
• rritje e vazhdueshme e presionit të gjakut,
• sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal.

Përveç diabetit, 50% e pacientëve kishin sëmundje të tjera kronike të ndërlikuara nga dëmtimi mikrovaskular. Në një situatë të tillë, diabeti kërkon korrigjim në trajtimin e përshkruar të sëmundjeve të tjera dhe masa për të minimizuar rrezikun e komplikimeve.

Simptomat dhe diagnoza e diabetit tek të moshuarit

Rreth gjysma e pacientëve të moshuar nuk e dinë që vuajnë nga diabeti. Metabolizmi i glukozës nuk kontrollohet fare nga diabetikët që janë në errësirë. Diabeti te personat e moshuar është shumë më i vështirë për tu trajtuar sesa te pacientët e moshës mesatare.

Diabeti mellitus i tipit 1 tek të moshuarit në zhvillimin e tij manifestohet më shpesh në formën e lëkurës së thatë dhe kruajtjes, humbje peshe pa shkak, dobësi të rëndë.

Diabeti mellitus i tipit 2 në pleqëri karakterizohet nga etja e fortë, dobësia, një rënie e mprehtë e shikimit, shërimi i dobët i plagëve.

Shenjat e para të sëmundjes tek të moshuarit dhe të moshuarit nuk njihen gjithmonë me kohë për shkak të rrjedhës së simptomave të ulëta të diabetit. Më shpesh, shenjat e sëmundjes merren për ndryshime në lidhje me moshën dhe i atribuohen moshës. Pa një pajisje matëse të sheqerit në shtëpi, as vetë pacienti dhe as të afërmit e tij nuk dyshojnë për zhvillimin e patologjisë. Shpesh, diabeti gjendet kur ekzaminon një pacient për një sëmundje tjetër.

Këtu janë manifestimet të cilave duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë:

• nervozizëm, lodhje e lartë, gjendje depresive, ulje e aftësisë mendore,
• rritje e shpeshtë e presionit, hidhen në vlera shumë të larta,
• humbja e ekuilibrit, marramendja kur dilni nga shtrati,
• dëmtimi i shikimit
• ënjtje e këmbëve
• thatësi, acarim, çarje në lëkurë,
• plagë të kalbura dhe jo shëruese,
• konvulsione.

Edhe prania e disa shenjave duhet të alarmojë një person dhe ta shtyjë atë të bëjë një provim.

Në diabet, një person i moshuar mund të ketë përgjumje, dobësi, dhimbje koke, bllokime të kujtesës, harresë dhe probleme me shikimin - ankesa që nuk janë karakteristike për këtë sëmundje. Numri i rasteve të sëmundjes me bronkit, pyelonephritis, sëmundje pustulare dhe procese të tjera inflamatore po rritet gjithashtu, dhe procesi i rigjenerimit të indeve në rast të dëmtimeve të lëkurës ngadalësohet. Mbipesha është tipike për njerëzit me diabet.

Sëmundjet e tjera shoqëruese shtojnë edhe më shumë simptoma në rrjedhën e diabetit. Me aterosklerozë, enët e këmbëve, zemrës, ekstremiteteve të poshtme preken. Me osteoporozën, indet e eshtrave janë të shqetësuar. Mund të ketë një mosfunksionim në gjëndrën tiroide. Për diabetikët, një ndërlikim i tillë si neuropatia diabetike është karakteristike. Kjo sëmundje, e cila prek sistemin nervor, është arsyeja e paaftësisë së thellë të pacientit, e shoqëruar me çrregullime të qarkullimit të gjakut në enët e vogla të gjakut. Ndër simptomat më së shpeshti dallojnë humbjen e ndjesisë në këmbë, mpirje të gjymtyrëve, të zëvendësuar në mënyrë periodike nga dhimbja.Situatat e drejtimit çojnë në amputime të pjesshme ose të plota.

Me diabetin, pacientët janë shumë të etur. Kjo është për shkak të nevojës për sekretim nga veshkat me urinë të glukozës së tepërt. Në punën e ekspertëve që kontrollojnë ekuilibrin e ujit, anomalitë shpesh zbulohen tek të moshuarit.

Në një situatë të tillë, një pensionist pushon të jetë i etur edhe me dehidrim të rëndë. Një ndjenjë e gojës së thatë të vazhdueshme bëhet e zakonshme. Shpesh, pacientët që pranohen në spital pësojnë dehidrim të rëndë, të shoqëruar me ngacmueshmëri, delirium, konfuzion dhe si rezultat, koma është rreziku më i madh për të.

Stresi, dëmtimi, infeksioni, kriza hipertensionale, sulmi në zemër, aksidenti akut cerebrovaskular akut keqësojnë gjendjen e pacientit.

Pas mbushjes së moshës 45 vjeç, mjekët rekomandojnë të kontrolloni rregullisht nivelin e glukozës në gjak. Kjo minimizon rrezikun e diagnostikimit të vonë të sëmundjes dhe rrit mundësinë e trajtimit të suksesshëm.

Ju duhet menjëherë të kërkoni ndihmë mjekësore për të caktuar një ekzaminim për njerëzit mbi moshën gjashtëdhjetë vjeç, nëse ata kanë të paktën një nga këto karakteristika.

Për pacientët me një gjasë të lartë të diabetit, është caktuar një ekzaminim shqyrtues që mund të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes. Në mjekësinë moderne, nuk ka konsensus se çfarë lloj analize është më e mira për zbulimin e diabetit:

• matja e glukozës së agjëruar,
• matja e glikemisë pas ngrënies,
• testi i tolerancës së glukozës
• përcaktimi i glukozës në urinë,
• përcaktimi i nivelit të hemoglobinës së glikuar.

Kur ekzaminoni pacientë me diabet mellitus të dyshuar duke përdorur vetëm një analizë, për shembull, duke përcaktuar glukozën e gjakut në agjërim, shpesh ka raste kur nuk është e mundur të njihet me kohë hiperglicemia postprandiale, e cila, sipas studimeve të fundit, shkakton gjasat më të mëdha të vdekjes kardiake çrregullime vaskulare. Shumica e ekspertëve besojnë se zbulimi i hershëm i diabetit është i mundur vetëm kur, përveç një testi të shqyrtimit të glukozës së shpejtë, një gardh analize do të caktohet gjithashtu 2 orë pas ngrënies.

Për njerëzit në rrezik të lartë për diabetin tip 2, rekomandohet që glukoza të matet në stomak bosh dhe 2 orë pas një vakt çdo vit. Kjo do të ndihmojë për të zbuluar sëmundjen në kohën e duhur.

Shtë e rëndësishme që të përsëritni vazhdimisht testet e gjakut dhe urinës për glukozën, të ekzaminoni nivelin e hemoglobinës së glikuar (sheqeri mesatar i gjakut për një kohë të gjatë), të kryeni një ekzaminim diagnostik të veshkave dhe një ekzaminim të thellë të enëve të kokës dhe këmbëve, të kontrolloni funksionin e vizionit dhe t'i nënshtrohen një ekzaminimi nga një neurolog.

Për shkak të pamjes klinike të shprehur dobët, diagnoza laboratorike e diabetit tip 2 tek të moshuarit është e ndërlikuar nga manifestimet atipike të sëmundjes:

• 60% e pacientëve kanë mungesë të hiperglicemisë së agjërimit,
• 50-70% tregojnë një mbizotërim të hiperglicemisë postpandiale të izoluar,
• Ekziston një rritje në pragun e veshkave për sekretimin e sheqerit.

Nevoja për të matur glukozën në gjak dy herë - para dhe pas ngrënies - shpjegohet me faktin se sheqeri i agjërimit nuk e tejkalon normën, ndërsa pas ngrënies pacienti ka hiperglicemi, gjë që tregon diabetin e tipit 2.

Kur diagnostikoni sëmundjen tek të moshuarit, niveli i glukozës në urinë nuk është treguesi i vetëm. Në njerëzit më të vjetër se 70 vjet, indeksi i glicemisë, në të cilin sheqeri gjendet në urinë, mund të arrijë vlera deri në 13 mmol / L. Tek të rinjtë, ky numër është më pak se tre njësi.

Komplikimet e diabetit tek të moshuarit

Diabeti mellitus - Një sëmundje shumë e fshehtë, e cila është një rrezik jo vetëm në vetvete, por edhe në kombinim me komplikimet që shkakton. Në mesin e personave të moshuar me diabet tip 2, shumica vdesin në një moshë të pjekur sa duhet për shkak të pasojave negative të ndërlikimeve. Këto përfshijnë, para së gjithash, goditje në tru dhe sulme në zemër.

diabet - Kjo është sëmundja e gjashtë më e zakonshme që shkakton vdekjen e personave të moshuar. Pacientët, shkaku i të cilit i vdekjes është një sulm në zemër ose goditje në zemër, nuk përfshihen në këto statistika, përkundër faktit se metabolizmi i glukozës shpesh çon në këto sëmundje. Kjo gjendje mund të trajtohet gabimisht ose nuk diagnostikohet fare. Kështu, me të gjitha ndërlikimet e mundshme nga diabeti, rreth një e treta e të moshuarve vdesin.

Në diabetikët, lidhjet më të dobëta në trup janë këmbët e poshtme, veshkat dhe sistemi kardiovaskular. Rreth gjysma e të rriturve me të moshuar me diabet ankohen për hipertension me kriza të shpeshta, dëmtim të syrit, përfshirë kataraktet, inflamacion të organeve urinare dhe komplikime të tjera serioze. Në prani të diabetit, një person mund të bëhet i verbër, ekziston një rrezik i lartë i zhvillimit të gangrenës, duke çuar në amputim. Gjithashtu, diabeti çon në paralizë të nervave, gjë që provokon imobilizimin e pjesëve të trupit. Pasojat më të këqija për diabetin tek të moshuarit janë gangrenat dhe amputimi i këmbëve.

1. Këmba diabetike - lëkura në këmbë bëhet e thatë, bëhet joelastike, plasaritje. Këta faktorë janë për shkak të uljes së ndjeshmërisë. Përveç këtyre simptomave, manifestohet ënjtje e rëndë e këmbëve. Gjendja patologjike e këmbës çon në ndryshime në formën e saj. Në raste veçanërisht të rënda, madje edhe plagët më të vogla nuk mund të mjekohen; në to formohen masa nekrotike. Përhapja e infeksionit çon në vdekjen e indeve, e cila, nga ana tjetër, zhvillohet në gangrenë. Gjymtyrja e sëmurë amputohet.
2. Dështimi i veshkave - Aparati ekskretues plotësisht pushon së funksionuari. Në rast të dështimit të veshkave, dializë ose kërkim i një organi donator për transplantim kërkohet.
3. Me kontroll të pamjaftueshëm të diabetit, ndodh shpesh ateroskleroza sistemike, e cila shkakton dëmtim të enëve që ushqejnë këmbët, trurin dhe zemrën me pllaka aterosklerotike.
4. Komplikimet e shpeshta të formës latente të diabetit - sulme në zemër ose goditje në zemër - shkaktojnë vdekje para se të zbulohen komplikimet në organet e tjera të ndjeshme.
5. Një rritje e glukozës në gjak deri në 7 herë shkakton gjendje kome hiperosmolare. Ky ndërlikim akut i diabetit tip 2 tek të moshuarit çon në vetëdije të dëmtuar. Me gjendje kome hiposmolare diabetike, vërehet dehidrim i rëndë. Ndjenja e etjes tek pacientët e moshuar është mërzitur, kështu që dyqanet e lëngjeve në trup nuk plotësohen.
6. Me një nivel të ulët të glukozës në diabet mellitus, i quajtur "hipoglikemia", puna e zemrës dhe enëve të gjakut është e ndërlikuar. Ky ndërlikim është shumë i rrezikshëm për të moshuarit me pasojat e tij. Gjithashtu, një rënie e shpeshtë e glukozës për të kufizuar vlerat shkakton një humbje të ekuilibrit dhe orientimit në hapësirë. Si rezultat, kjo çon në rënie; të moshuarit pësojnë zhvendosje dhe fraktura.
7. Diabeti mellitus tek të moshuarit shpesh shoqërohet me komplikime vaskulare. Të dy anijet e mëdha dhe kapilarët e vegjël dhe venulet vuajnë.

atherosclerosis - dëmtimi i enëve të mëdha të gjakut. Sëmundja koronare e zemrës, përparimi i infarktit të miokardit, enët cerebrale janë të prekur, vihet re zhvillimi i aterosklerozës obliteruese të enëve të këmbëve. Si rezultat i stenozës dhe okluzionit, furnizimi i oksigjenit në qelizat e indeve ndalet, ato gradualisht vdesin. Një person bëhet me aftësi të kufizuara.

mikroangiopati - procesi i dëmtimit të anijeve dhe kapilarëve të vegjël - bëhet shkaku i uljes së shikimit, zhvillimit të proceseve distrofike në retinë dhe ngjitjes së thjerrëzave.

Përveç kësaj, shpesh vërehen probleme në funksionimin e veshkave. Një ndërlikim i diabetit është pyelonefriti dhe sëmundje të tjera renale.

Me polneuropatinë diabetike, sistemi nervor është i prekur. Simptomat e diabetit mellitus në këtë rast manifestohen me dhimbje në gjymtyrë, mpirje, ulje të ndjeshmërisë dhe reflekset.

Trajtimi i diabetit tek të moshuarit

Mosha e një personi nuk ka rëndësi kur bëhet fjalë për trajtimin e diabetit. Sa më shpejt të fillohet mjekimi, ndërlikimet më të mëdha mund të shmangen. Në të njëjtën kohë, cilësia e jetës do të përmirësohet ndjeshëm dhe rreziku i aftësisë së kufizuar të thellë do të zvogëlohet.

Për qytetarët e rinj dhe të moshuar, metoda të ngjashme përdoren në trajtim, me ndryshimin se për personat e moshuar, trajtimi përshkruhet dhe rregullohet në përputhje me efektet anësore dhe rreziqet që lidhen me marrjen e medikamenteve.

Në njerëzit e moshuar, diabeti është më i vështirë për t’u trajtuar sesa te pacientët e grupmoshave të tjerë. Kjo mund të jetë për shkak të faktorëve socio-psikologjikë: varfëria, mungesa e mbështetjes financiare dhe morale nga fëmijët dhe nipërit e mbesat, motivimi i pamjaftueshëm i pacientëve, pamundësia e vetëkontrollit të diabetit që shoqërohet me shikimin dhe problemet e dëgjimit, çmenduri senile. Përdorimi i njëkohshëm i ilaçeve për sëmundje kronike është i ndërlikuar nga përdorimi i ilaçeve për diabet. Kjo shoqërohet me një rrezik të lartë të pasojave të padëshirueshme, pasi shumica e ilaçeve shkaktojnë një reagim kompleks kimik në trupin e njeriut.

Para përshkrimit të trajtimit, identifikohen kriteret e mëposhtme që mund të ndikojnë në rezultatin e tij:

• mundësia e bashkë-administrimit të barnave të përshkruara,
• jetëgjatësia
• të dhëna për sëmundjet kardiovaskulare,
• mundësia e hipoglikemisë,
• prania e komplikimeve.

Rezultatet e marra ndikojnë drejtpërdrejt në vendimmarrjen për trajtimin në secilin rast.

1. Marrja e medikamenteve:

Zgjedhja e barnave në trajtimin e diabetit më së shpeshti përfaqësohet nga ilaçet e mëposhtme:

• Metformin. Ilaçi i parë për trajtimin e diabetit tip 2. Kundërindikimi kryesor është gjendja e komplikuar e veshkave. Në raste të tjera, ilaçi është shumë efektiv.
• Askarboza. Efektive në sindromën metabolike, koma diabetike.
• Tiazolidinedionet. Kontriboni në rritjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës.

Rekomandimi i terapisë për zëvendësimin e insulinës ka një efekt pozitiv në mirëqenien e një personi të moshuar.

2. Pajtueshmëria me dietën

Me diabetin për një person të moshuar, një pjesë integrale është kalimi në një dietë të duhur të ekuilibruar. Tabletat dhe ushqimet e mbingarkuara nga karbohidratet janë kategorikisht të papajtueshme!

Rekomandime për personat me diabet:

• filloni luftën kundër mbipeshes, parandaloni shtimin e peshës, monitoroni treguesit e saj të peshës trupore,
• kufizoni sasinë e kripës së konsumuar,
• për të rritur prodhimin e insulinës, hani ushqim deti,
• Mos hani ushqime të yndyrshme, të tymosura, të ëmbla, pikante.

Optimalshtë optimale të kaloni në tabelën 9, e krijuar posaçërisht për pacientët me diabet.

3. Ushtrimi terapeutik

Në pleqëri, të mos kërkosh një ushtrim të rëndë fizik, por një mënyrë jetese pasive ndikon negativisht në shëndet. Për përfitime, ju mund të filloni me një qëndrim gjysmë ore në ajër të pastër, duke ecur.

Efekti i aktivitetit fizik të lehtë ka për qëllim rritjen e reagimit të ndjeshëm të qelizave ndaj insulinës, normalizimin e presionit dhe parandalimin e aterosklerozës. Por çdo klasë duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekut që merr pjesë, ndërsa sëmundjet kronike ekzistuese duhet të merren parasysh.

Nuk rekomandohet të përfshiheni në terapi fizike, nëse ka:

• ketoacidosis,
• fazat e dekompensimit të diabetit mellitus,
• insuficienca renale kronike
• dëmtimi vaskular në sy,
• pectoris pectoris.

Casedo rast i trajtimit të diabetit është individual dhe konsiderohet nga një mjek. Theksojmë disa rekomandime:

• Pajtueshmëria me regjimin e vendosur të trajtimit është çelësi për të stabilizuar gjendjen normale. Në rast të problemeve me kujtesën, është e nevojshme të mbani shënime me shenjat e çdo konsumimi të drogës. Për të mos humbur kohën e marrjes së ilaçeve, mund të vendosni një alarm.
• Rekomandohet të angazhoheni në ushtrime të fizioterapisë me një kalim nga ngarkesat shumë minimale në ato më të gjata. Klasat duhet të zhvillohen me pëlqimin dhe me rekomandimin e një mjeku.
• Ju duhet të zëvendësoni ushqimet me karburant të lartë me ato të shëndetshme.
• Heqja nga zakonet e këqija do të zvogëlojë mundësinë e zhvillimit të arteriosklerozës, sëmundjeve të këmbëve dhe sistemit kardiovaskular.
• Për vetë-monitorimin e niveleve të sheqerit, duhet të blini një glukometër.

Shpesh ndodh që një i moshuar jeton vetëm për një kohë të gjatë. Kjo kontribuon në përkeqësimin e gjendjes së tij mendore dhe çon në depresion. Në këtë rast, pacienti humbet kontrollin mbi gjendjen e tij shëndetësore. Njerëzit e moshuar nuk janë gjithmonë në gjendje të marrin ilaçe në kohë. Këto rrethana vendosin detyrën jo për të kompensuar diabetin mellitus, por për të organizuar kujdesin e duhur për një person të sëmurë. Nëse të afërmit nuk kanë aftësinë për të kontrolluar dhe kujdesur për një person të moshuar, është më mirë të konsideroni mundësinë e vendosjes së tij në një shtëpi pleqsh. Në një institucion të specializuar, do të ofrohet mbështetje mjekësore dhe do të krijohen kushte për të minimizuar rrezikun e përparimit të sëmundjes.

Parandalimi i diabetit tek të moshuarit

Diabeti mellitus - realiteti i tmerrshëm i jetës moderne. Shtë e pamundur të përjashtohet plotësisht mundësia e një sëmundjeje, por është e nevojshme të përpiqeni të zvogëloni rreziqet, veçanërisht me predispozicionin ekzistues.

Ndjekja e këtyre rregullave të thjeshta do të ndihmojë në parandalimin e diabetit:

1. Monitoroni mbipeshën, respektoni ushqimin e duhur të duhur. Zhduk konsumimin e lartë të karbohidrateve.
2. Shmangni marrjen e infeksioneve virale - një nga shkaqet kryesore të diabetit.
3. Dhënia e ngarkesave në trup.
4. Heqni qafe zakonet e këqija, duke përmirësuar kështu cilësinë dhe jetëgjatësinë.
5. Shmangni stresin, humorin e keq, depresionin.

Emërimi i një diete të veçantë terapeutike me një përmbajtje të lartë të yndyrnave dhe proteinave për personat e moshuar ka për qëllim zvogëlimin e sasisë së ilaçeve për të ulur sheqerin në sfondin e një diete me karboni të ulët. Kjo zvogëlon rrezikun e hipoglikemisë.

Aktiviteti fizik normal do të ndihmojë në zbutjen e rrjedhës së sëmundjes dhe zvogëlimin e rrezikut të komplikimeve. Ndjeshmëria e lartë e trupit të një personi të moshuar ndaj aktivitetit fizik do të ndikojë pozitivisht në gjendjen e tij. Ushtrimet duhet të zgjidhen individualisht, duke marrë parasysh praninë e të gjitha sëmundjeve në dispozicion.

Për njerëzit e moshuar, ecja është zgjidhja më e mirë. Me një kohëzgjatje prej 30 minutash në ditë, ato do të kontribuojnë në shërimin e trupit.

Trajtimi i diabetit - Ky është një grup masash që synojnë identifikimin e shkaqeve të mundshme, komplikimeve të mundshme, rregullimin e stilit të jetës në përputhje me moshën dhe gjendjen e shëndetit të pacientit dhe organizimin e trajtimit të duhur.

Shtëpi pleqsh në periferi

Rrjeti i konvikteve për të moshuarit ofron shtëpi për të moshuarit, të cilët janë ndër më të mirët përsa i përket rehatisë, ngathtësisë dhe gjenden në vendet më të bukura në rajonin e Moskës.

Ne jemi të gatshëm të ofrojmë:

• Kujdesi gjatë gjithë orarit të personave të moshuar nga kujdestarët profesionistë (i gjithë personeli është shtetas i Federatës Ruse).
• 5 vakte në ditë dhe dietë.
• Vendosja e ulëseve 1-2-3 (për shtretër të rehatshëm të specializuar për shtretër).
• Koha e lirë (lojëra, libra, fjalëkryq, shëtitje).
• Puna individuale e psikologëve: art terapi, klasa muzikore, modelim.
• Kontrolli javor i mjekëve të specializuar.
• Kushtet e rehatshme dhe të sigurta (shtëpi të mirëmbajtura të vendit, natyrë e bukur, ajër i pastër).

Në çdo kohë të ditës ose natës, të moshuarit do të vijnë gjithmonë në shpëtim, pa marrë parasysh se për cilin problem shqetësohen. Në këtë shtëpi, të gjithë të afërmit dhe miqtë. Ka një atmosferë dashurie dhe miqësie.

Konsultime për pranimin në konviktin që mund të merrni me telefon:

8 (495) 181-98-94 rreth orës.

Farë është diabeti

Për ta thënë më thjeshtë, diabeti është një tregues i rritur i sheqerit në gjak (kjo rritje bëhet kronike). Nivelet e ngritura të sheqerit janë një faktor përcaktues në diabet. Shumica e komplikimeve që lidhen drejtpërdrejt me këtë sëmundje lindin nga kjo shkak. Diabeti mellitus është i ndarë në dy lloje:

Lloji i parë (quhet ndryshe edhe nga insulina)

Ky lloj ndodh tek pacientët për shkak të prodhimit të pamjaftueshëm të insulinës. Në shumicën e rasteve, ky lloj fillon në një fazë të hershme: më shpesh prek fëmijët, adoleshentët, të rinjtë. Pacientëve të varur nga insulina duhet t'u jepen injeksione të rregullta për të administruar insulinë. Diabeti mellitus i varur nga insulina karakterizohet nga përkeqësimi i shpejtë i shëndetit dhe simptoma të theksuara që dehidratojnë trupin. Pacientët me këtë lloj diabeti kanë nevojë për administrim urgjent të ilaçeve për insulinë. Pasoja e pashmangshme e mungesës së terapisë speciale është një gjendje kome diabetike.

Artikuj të rekomanduar për lexim:

Lloji i dytë (quhet ndryshe edhe jo-insulinë e pavarur)

Ky lloj mund të zhvillohet edhe kur ekziston një tepricë e insulinës në gjak. Sidoqoftë, edhe kjo sasi e insulinës nuk është e mjaftueshme për të normalizuar sheqerin në gjak. Diabeti i tillë zhvillohet tek të moshuarit (kryesisht në pacientët më të vjetër se 40 vjet). Shfaqja e një sëmundje të tillë provokon një peshë të shtuar të trupit. Me diabet tip 2 tek të moshuarit, nganjëherë ia vlen të ekuilibroni dietën tuaj, të merrni një program për humbje peshe, të rritni aktivitetin fizik dhe shumica e simptomave të sëmundjes zhduken. Për të vendosur diabetin mellitus, duhet të përcaktohen dy faktorë: treguesi i glukozës në testin e gjakut dhe treguesi i glukozës në testin e urinës.

Pse njerëzit e moshuar kanë më shumë të ngjarë të kenë diabet

Toleranca e trupit ndaj sheqerit në gjak zvogëlohet në mënyrë të pakthyeshme me moshën (sidomos tek njerëzit e moshuar mbi 50 vjeç). Me fjalë të tjera, duke filluar në moshën 50 vjeç për çdo dekadë vijuese:

Glukoza e gjakut në stomak bosh rritet me 0.055 mmol / l,

Ngopja e glukozës në gjak pas dy orësh pas ngrënies rritet me 0.5 mmol / L.

Vini re se numrat e mësipërm janë mesatare. Tek njerëzit e moshuar, këto norma do të ndryshojnë individualisht. Disa të moshuar do të jenë më të rrezikuar nga zhvillimi i diabetit jo nga insulina që varet nga të tjerët. Kjo është për shkak të stilit të jetës, intensitetit të aktivitetit fizik, ekuilibrit të dietës së një personi të moshuar.

Glikemia postprandiale është niveli i glukozës në gjak pas ngrënies. Ky tregues matet pas dy orësh pas ngrënies. Ky tregues përkeqësohet shpejt me moshën, duke zhvilluar diabetin mellitus tip 2. Niveli i glukozës në stomak bosh luhatet në mënyrë të parëndësishme.

Ekzistojnë një numër faktorësh që i bëjnë njerëzit e moshuar më pak tolerantë ndaj niveleve të sheqerit. Këta faktorë kanë një efekt të njëkohshëm:

Ndjeshmëria e trupit për përgatitjet e insulinës tek të moshuarit është zvogëluar,

Sekretimi i insulinës, i cili prodhohet nga pankreasi, tek të moshuarit është zvogëluar,

Tek njerëzit e moshuar vërehet dobësim i sekretimit dhe veprimit të hormoneve-incretinave.

Karakteristikat klinike

Vështirësitë në diagnostikimin e diabeti mellitus tip 2 shoqërohen me rrjedhën asimptomatike ("memec") të kësaj sëmundje: njerëzit e moshuar nuk ankohen nga etja, nuk vërejnë diabet, kruajtje, humbje peshe.

Një pronë e jashtëzakonshme e diabetit tip 2: ankesat e personave të moshuar shoqërohen me dobësi, lodhje, marramendje, dëmtim të kujtesës dhe mosfunksionime të tjera njohëse, gjë që parandalon mjekun që të diagnostikojë diabetin që në fillim. Ka raste të shpeshta kur diabeti mellitus tip 2 zbulohet rastësisht gjatë ekzaminimit të sëmundjeve të tjera shoqëruese. Për shkak të natyrës së fshehur, të pashpresuar të rrjedhës së diabetit mellitus të lidhur me moshën, prania e tij diagnostikohet së bashku me zbulimin e çrregullimeve vaskulare të shkaktuara nga kjo sëmundje. Studimet epidemiologjike kanë sjellë: gjatë diagnostikimit të diabetit tip 2, më shumë se gjysma e pacientëve tashmë vuajnë nga komplikime mikro ose makro vaskulare:

Sëmundja koronare e zemrës (30% e pacientëve),

Lezione vaskulare të këmbëve (30% të pacientëve),

Lezione vaskulare të syve, retinopati (15% e pacientëve),

Lezione të sistemit nervor, neuropati (15% e pacientëve),

Mikroalbuminuria (30% e pacientëve),

Proteinuria (5-10% e pacientëve),

Dështimi kronik i veshkave (1% e pacientëve).

Kursi i sëmundjes tek njerëzit e moshuar është i komplikuar nga shumë patologji të shumta të organeve të lidhura. Rreth 50–80% e pacientëve të diagnostikuar me diabet tip 2 kanë hipertension arterial dhe dislipidemi, që kërkojnë ilaçe të rrepta. Ilaçet e përshkruara nga një mjek mund të provokojnë një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve dhe lipideve. Kjo komplikon korrigjimin e patologjive metabolike në diabetikët.

Një tjetër pronë karakteristike e diabetit tip 2 tek të moshuarit është një shkelje e zbulimit të hipoglikemisë. Kjo nganjëherë shkakton gjendje kome të rëndë hipoglikemike. Në shumicën e diabetikëve, ashpërsia e shenjave hipoglikemike të pakontrolluara (po flasim për palpitacione, dridhje, uri) është e dëmtuar rëndë. Kjo është shkaktuar nga një ulje në aktivizimin e hormoneve kundër rregulluese.

Karakteristikat laboratorike

Diagnostifikimi i diabetit tip 2 tek të moshuarit është i komplikuar nga fakti se tabloja klinike e sëmundjes shprehet dobët, dhe tiparet e testeve laboratorike nuk janë tipike:

Hiperglicemia në stomak bosh mungon në 60% të pacientëve,

Hiperglicemia e izoluar postprandiale mbizotëron në 50-70% të pacientëve

Pragu i veshkave për sekretimin e sheqerit rritet.

Fakti që nuk ka hiperglicemi në stomak bosh, por hiperglicemia manifestohet pasi të hahet, edhe një herë dëshmon se tek të moshuarit, kur diagnostikohet diabeti tip 2, niveli i sheqerit duhet të matet jo vetëm në stomak bosh, por edhe pa dështuar - dy orë pas ngrënies.

Gjatë diagnostikimit të diabetit tek të moshuarit (si dhe gjatë vlerësimit të kompensimit të tij) nuk duhet të bazohet në nivelin e glukozurisë. Në moshë të re, pragu i veshkave renale (një tregues i glicemisë në të cilën sheqeri zbulohet në urinë) mbahet në 10 mmol / L, dhe tek njerëzit më të moshuar mbi 65-70 vjet, ky prag rritet në 13 mmol / L. rezulton se edhe kompensimi i dobët për diabetin ndonjëherë nuk do të përkeqësohet nga glukozuria.

Karakteristikat psikosociale

Njerëzit e moshuar shpesh vuajnë nga vetmia, përjashtimi shoqëror, pafuqia dhe varfëria. Rrethana të tilla provokojnë çrregullime psikoemotive, depresion të thellë, anoreksi. Kursi i diabetit tek të moshuarit shpesh përkeqësohet për shkak të kujtesës së dëmtuar, aftësisë së dobësuar për t'u përqëndruar, uljes së aftësisë për të mësuar dhe mosfunksionimeve të tjera. Rreziku i Alzheimerit është në rritje.Shpesh për njerëzit e moshuar, detyra kryesore nuk është kompensimi optimal i diabetit, por kujdesi i duhur dhe kujdesi i përgjithshëm mjekësor.

Diabeti tek të moshuarit: shkaqet

Predispozita e trashëguar vjen e para. Ekspertët thonë se rreziku i diabetit rritet kur njëri prej anëtarëve të familjes tashmë është i sëmurë nga diabeti.

Shkaku i dytë i diabetit është mbipesha. Kjo arsye mund të eliminohet me kusht që pacienti, pasi ka kuptuar të gjitha rreziqet, fillon të ulë në mënyrë aktive peshën.

Shkaku i tretë është sëmundja e pankreasit: pankreatiti, lloje të ndryshme të kancerit të pankreasit, çrregullime të tjera të gjëndrave endokrine.

Një shumëllojshmëri e infeksioneve virale kanë një shkak të katërt. Këto përfshijnë: rubeolës, dhenve, hepatitit viral, gripit dhe sëmundjeve të tjera infektive. Shpesh shfaqja e diabetit në fëmijëri është shkaktuar nga ethet e kuqe të transferuara, fruthi, shyta, kollë e mirë dhe sëmundje të tjera. Të gjitha sëmundjet virale të lartpërmendura funksionojnë si një nxitës që shkakton diabetin.

Arsyeja e pestë është mosha. Sa më shumë një person është në moshë, aq më shumë ai rrezikon të zhvillojë diabet. Nga rruga, shkaku kryesor i diabetit ndër vite nuk është më në trashëgimi. Sipas studimeve, te njerëzit e moshës 40-55 vjeç, prindërit e të cilëve kishin diabet, rreziku për të marrë të njëjtën sëmundje është 30%, por pas 60 vjetësh, ky rrezik zvogëlohet në 10%.

Një tjetër shkak i diabetit qëndron testresi nervor Njerëzit e moshuar, shpesh duke përjetuar situata stresuese, sëmuren më shpesh me diabet. Përhapja e rëndë emocionale provokon kalimin e klinikës së pashpresuar klinikisht të tipit 2 të shprehur në diabet. Ka shumë raste kur diabeti është zhvilluar si rezultat i pikëllimit dhe tragjedive psikologjike.

Njerëzit me aktivitet intelektual diagnostikohen me diabet më shpesh sesa personat me aktivitet fizik.. Diabeti mellitus shpesh quhet sëmundje e civilizimit. Vlen të përmendet: zhvendosja e fundit e banorëve të Zelandës së Re nga fshatrat në qytete ka rritur në mënyrë dramatike incidencën e diabetit me tetë herë.

Për ta përmbledhur: diabeti tek të moshuarit zhvillohet për shkak të faktorëve të ndryshëm. Casedo rast specifik i sëmundjes mund të shkaktohet nga një ose më shumë arsye në të njëjtën kohë.

Diabeti tek të moshuarit: diagnoza

Rregullat për diagnostikimin e diabetit tek të moshuarit janë të njëjta me ato të miratuara nga OBSH në 1999 për të gjithë pacientët.

Parametrat e diagnostikimit për diabetin:

Agjërimi i sheqerit plazmatik> 7.0 mmol / L (126 mg%),

Agjërimi i sheqerit në gjak kapilar> 6.1 mmol / L (110 mg%),

Sheqeri në gjak i plazmës / kapilarit dy orë pas gëlltitjes (ose ngarkimi i 75 g glukozë)> 11.1 mmol / L (200 mg%).

Diabeti mellitus tek të moshuarit diagnostikohet duke iu nënshtruar konfirmimit të dyfishtë të këtyre kritereve.

Nëse glukoza e gjakut në stomak bosh ka një vlerë prej 6.1 deri 6.9 mmol / L, atëherë diagnostikohet hiperglicemia. Nëse glukoza në gjak dy orë pas një vakt ka një vlerë prej 7,8 deri 11,1 mmol / L, atëherë diagnostikohet një çrregullim i tolerancës së glukozës.

Diabeti mellitus tek të moshuarit mund të mos ketë simptoma klinike të theksuara (poliuria, polidipsia, etj.). Shpesh, diabeti zhvillohet në mënyrë të padukshme, asimptomatike, të maskuar. Shpesh zbulohet “për shkak” të shfaqjes së komplikimeve të mëvonshme të sëmundjes: dëmtimi i shikimit (retinopatia), patologjia e veshkave (nefropatia), ulçera trofike ose gangrene e këmbëve (sindromi diabetik i këmbës), sulmi në zemër ose goditje në tru.Në këtë drejtim, të moshuarit duhet të ekzaminohen në mënyrë sistematike për diabetin, me fjalë të tjera, shpesh ekzaminojnë pacientët të predispozuar për sëmundjen.

Shoqata Amerikane e Diabeteve (ADA) ka përpiluar një pyetësor që identifikon shkallën e rrezikut nga diabeti. Përgjigjet pozitive të pyetjeve vlerësohen si më poshtë:

Unë linda një fëmijë me peshë mbi 4.5 kg. 1 pikë

Unë kam një motër / vëlla me një diagnozë të diabetit tip 2. 1 pikë

Disa nga prindërit e mi kanë diabet tip 2. 1 pikë

Pesha ime është më shumë se norma. 5 pikë

Jeta ime është joaktive. 5 pikë

Unë jam 45-65 vjeç. 5 pikë

Unë jam mbi 65 vjeç. 9 pikë

Më pak se 3 pikë: rreziku i diabetit është i ulët.

3-9 pikë: rreziku i diabetit është i moderuar.

10 e më shumë pikë: rreziku i diabetit është i lartë.

Ky pyetësor tregon se mosha pas 65 vjetësh është kërcënimi më i madh për shfaqjen e diabetit.

Pacientët me një rrezik të lartë të diabetit kanë nevojë për një ekzaminim të detyrueshëm ekzaminues për të identifikuar sëmundjen. Deri më tani, mjekët nuk kanë arritur në një konsensus, cilat teste mund të konsiderohen më të përshtatshme për zbulimin e diabetit:

Glikemia pas ngrënies,

Toleranca e glukozës

Nëse ekzaminoni pacientë me një rrezik të lartë të diabetit mellitus sipas rezultateve të një analize të vetme (për shembull, glicemia e agjërimit), shpesh nuk mund të gjeni pacientë me hiperglicemi postprandiale (studimet e fundit kanë treguar se është hiperglicemia që shkakton rrezikun maksimal të një niveli të lartë të vdekshmërisë nga çrregullimet kardiovaskulare). Sipas shumicës, për zbulimin e diabetit në një fazë të hershme të sëmundjes, kryerja e një testi ekzaminues të glicemisë së agjërimit nuk është e mjaftueshme. Pacientët në rrezik duhet të marrin një test shtesë të glicemisë dy orë pas ngrënies.

Për diagnostikimin me kohë të diabetit mellitus tip 2, ju rekomandojmë me forcë që: pacientët nga kategoria e rrezikut të moderuar dhe të lartë të diabetit mellitus tip 2, të matin çdo vit glukozën e agjërimit dhe dy orë pas ngrënies.

Lexoni materialin e lidhur: Seniciteti

Diabeti tip 2 tek të moshuarit: metodat e trajtimit

Trajtimi i diabetit tip 2 është ndonjëherë i vështirë. Në fund të fundit, trajtimi pengohet nga prania e sëmundjeve të tjera kronike të shkaktuara nga diabeti tek njerëzit e moshuar, si dhe nga rrethana të ndryshme (vetmia, varfëria, pafuqia, niveli i ulët i mësimit, çmenduria në lidhje me moshën).

Në shumicën e rasteve, mjekët përshkruajnë shumë ilaçe për njerëzit e moshuar me diabet. Ndonjëherë nuk është e thjeshtë të merren parasysh të gjitha nuancat e konsistencës së tyre të mundshme me njëri-tjetrin. Diabeti i moshuar shpesh nuk u përmbahet recetave të mjekut dhe vazhdon me vetë-mjekimin, ose duke ndaluar ilaçet e përshkruara, pastaj duke e përshkruar veten e tyre ilaçe pa u këshilluar me mjekun.

Shumë të moshuar me diabet jetojnë nën kufirin e varfërisë, si rezultat i së cilës ata janë të prirur për anoreksi ose depresion të madh. Gjendja e tyre pesimiste provokon një shkelje të regjimit të marrjes së medikamenteve dhe kontroll të dobët të sheqerit në gjak.

Udhëzimet në trajtimin e diabetit duhet të përcaktohen bazuar në një qasje individuale ndaj pacientëve. Këto udhëzime mund të ndihmojnë në përcaktimin e:

Jetëgjatësia

Tendenca për hipoglicemi të komplikuar,

Prania e sëmundjes kardiovaskulare,

Prania e komplikimeve të tjera diabetike,

Niveli i funksionalitetit mendor (deri në çfarë mase pacienti do të jetë në gjendje të përmbushë të gjitha recetat mjekësore dhe emërimet).

Nëse jetëgjatësia (jetëgjatësia) është më shumë se 10-15 vjet, atëherë në procesin e terapisë duhet të përqendroheni në arritjen e hemoglobinës së glikuar HbA1C. Ushtrimi i rekomanduar për të moshuarit me një diagnozë të diabetit

Për trajtimin efektiv të pacientëve me diabet, aktiviteti fizik është jashtëzakonisht i rëndësishëm. Patientdo pacient (veçanërisht një person i moshuar) duhet të ketë intensitetin e aktivitetit fizik të llogaritur për të personalisht, duke marrë parasysh të gjitha sëmundjet shoqëruese. Sidoqoftë, kërkohet aktivitet fizik. Për fillestarët, një opsion me shëtitje që zgjat nga gjysmë ore në një orë është i përshtatshëm.

Cilat ushtrime fizike janë të dobishme për diabetikët:

Ato rrisin ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës (me fjalë të tjera, ulin shkallën e rezistencës ndaj insulinës),

Ata pengojnë zhvillimin e arteriosklerozës,

Ato ulin presionin e lartë të gjakut.

Ne duam t'ju inkurajojmë: trupi i të moshuarve është më i ndjeshëm ndaj aktivitetit fizik sesa trupi i të rinjve.

Patientdo pacient do të jetë në gjendje të zgjedhë llojin e duhur të aktivitetit fizik, në mënyrë që klasa të sjellë kënaqësi. Ne ju këshillojmë të lexoni librin e mrekullueshëm të Chris Crowley dhe Henry Lodge "Të Rinjtë çdo vit". Ky libër përfshin çështjet e terapisë fizike dhe të jetuarit të shëndetshëm në pleqëri. Ne ju kërkojmë të zbatoni këshillat nga ky libër sipas mirëqenies dhe aftësisë fizike.

Edukimi fizik për pacientët me diabet ka kundërindikacione në rastet e mëposhtme:

Kompensimi i dobët i diabetit,

Prania e retinopatisë në fazën proliferative,

Dështim i rëndë kronik i veshkave.

Para se të filloni të ushtroheni, këshillohuni me mjekun tuaj për këshilla.

Diabeti tek të moshuarit: trajtimi me ilaçe

Në këtë pjesë, ne do të flasim për atë që ilaçet për trajtimin e diabetit janë në dispozicion në arsenalin e mjekësisë moderne, dhe cilat rekomandime për përdorimin e tyre duhet të merren parasysh në trajtimin e pacientëve të moshuar.

Nëse jeni diagnostikuar me diabet tip 2, rishikoni rekomandimet e mëposhtme:

Kufizoni konsumimin e ushqimeve me karbohidrate të lartë për të ulur sheqerin në gjak (dhe gjithashtu mbani sheqerin tuaj në intervalin normal).

Filloni edukimin fizik, duke zgjedhur shkallën e ngarkesës në mënyrë që klasa të sjellë kënaqësi.

Në shtatë raste nga 10 pacientë me diabet mellitus tip 2, një dietë e ulët karboni dhe dritë, ushtrimi i këndshëm fizik janë të mjaftueshme për të normalizuar sheqerin në gjak. Nëse dieta dhe edukimi fizik nuk do të ishin të mjaftueshme, duhet të shihni një mjek, t'i nënshtrohen një ekzaminimi, të bëni teste, duke kontrolluar veshkat. Ndoshta mjeku do të vendosë të përshkruajë metformin (siofor, glukofag). Në asnjë rast mos përdorni Siofor pa u konsultuar me një mjek! Me insuficiencë renale, ky ilaç është fatalisht i rrezikshëm!

Në rastin e emërimit të metforminës, mos hiqni dorë nga një dietë me karboni të ulët dhe edukimi fizik.

Zhdukni përdorimin e barnave që stimulojnë lëshimin e insulinës (ne po flasim për derivatet e sulfonylurea dhe meglitinides (balta)). Këto ilaçe mund të jenë të dëmshme. Injeksionet në insulinë do të jenë më të dobishme sesa marrja e këtyre ilaçeve.

Mësoni për ilaçet e reja të klasës incretin.

Në rast nevoje urgjente (dieta me karbur të ulët dhe aktiviteti fizik nuk ishin të mjaftueshme), ndryshoni me vendosmëri tabletat në injeksione insuline.

Për trajtimin e diabetit tek të moshuarit, ilaçet e mëposhtme shpesh përshkruhen:

1) Metformin (për shitje quhet siofor ose glukofage) - ilaçi Nr. 1 për pacientët e moshuar. Ilaçi përshkruhet në rastin kur pacienti ka një funksion të mjaftueshëm filtrimi të veshkave (d.m.th., filtrimi glomerular kryhet me një shpejtësi prej më shumë se 60 ml / min) dhe nuk vuan nga sëmundje shoqëruese që provokojnë hipoksi.

Metformina është një ilaç i shkëlqyeshëm dhe i vendosur mirë. Redukton në mënyrë efektive sheqerin në gjak dhe gjithashtu favorizon mirëqenien e përgjithshme. Për dallim nga ilaçet e tjera antidiabetike, metformina ende nuk ka zbuluar efekte anësore të dëmshme.

Ilaçi nuk çon në varfërim të pankreasit, nuk provokon hipoglicemi, nuk rrit peshë. Përkundrazi, ilaçi aktivizon procesin e humbjes së peshës. Duke marrë metformin, mund të humbni peshë deri në 3 ose më shumë kg! Një reagim fillestar ndaj metforminës është një rritje e ngulitjes dhe shqetësimeve të vogla të stomakut, por pas një kohe trupi përshtatet dhe simptomat e përmendura zhduken.

2) Tiazolidinediones (glitazones) filluan të përdoren në luftën kundër diabetit me fillimin e shekullit XXI. Ashtu si metformina, glitazonët rritin ndjeshmërinë e muskujve, qelizave yndyrore dhe mëlçisë ndaj efekteve të insulinës. Nga këto ilaçe, sekretimi i insulinës nuk rritet, kështu që rreziku i hipoglikemisë nuk rritet.

Monoterapia e glitazonit zvogëlon hemoglobinë HbA1C të glikuar me 0.5-1.4%. Por ilaçet janë akoma shumë efektive (me kusht që pankreasi të mos varfërohet në prodhimin e insulinës). Kur pankreasi është varfëruar dhe prodhimi i tij i insulinës është shumë i vështirë (kushte të tilla vërehen tek ata pacientë që vuajnë nga diabeti i tipit 2 për një kohë të gjatë), marrja e glitazones bëhet e pakuptimtë.

Glitazonët në efektin e tyre janë të ngjashëm me metforminën, megjithatë, në krahasim me të, ato rëndohen nga efektet anësore të dëmshme:

Lëngu mbetet në trup, duke shkaktuar ënjtje,

Zhvillimi i dështimit të zemrës po përshpejtohet.

Droga nuk është e përshkruar për dështim të veshkave dhe zemrës. Pritja e këtyre ilaçeve nga të moshuarit është e ndërlikuar nga arsyet e mëposhtme:

Personat e moshuar me diabet shpesh kanë dështime të zemrës (jo gjithmonë të theksuara) për shkak të sulmeve me zemër dhe goditje në tru.

Barnat përkeqësojnë osteoporozën, domethënë, përmirësojnë rrjedhjen e kalciumit nga indet e eshtrave. Si rezultat i kësaj, probabiliteti i frakturave tek të moshuarit është dy herë më i lartë se kur merrni ilaçe të tjera antidiabetike. Rreziku i frakturave rritet tek gratë pas menopauzës.

Avantazhi i glitazones në trajtimin e diabetit është fakti që këto ilaçe nuk rrisin rrezikun e hipoglikemisë. Ky është një avantazh i rëndësishëm, megjithatë, këto ilaçe nuk duhet të jenë parësore në trajtimin e diabetit tek të moshuarit.

3) Derivatet e sulfonylureas. Ilaçet antidiabetike të kësaj klase filluan të përdoren nga mesi i shekullit të 20-të. Këto ilaçe janë agresive ndaj qelizave beta të pankreasit, duke bërë që ata të prodhojnë më shumë insulinë. Këto ilaçe japin një efekt të mirë deri në momentin kur sekretimi i rritur i insulinës nuk varfëron plotësisht pankreasin.

Ne këshillojmë diabetikët të përjashtojnë përdorimin e këtyre barnave për arsyet e mëposhtme:

Këto ilaçe rrisin rrezikun e hipoglikemisë. Ekzistojnë metoda për uljen e glukozës në gjak që funksionojnë jo më pak në mënyrë efektive sesa këto ilaçe, por pa rrezikun e hipoglikemisë.

Këto ilaçe çojnë në një zbrazje të plotë dhe të pakthyeshme të pankreasit, dhe këshillohet që pacientët të ruajnë funksionin e prodhimit të insulinës së tyre në të paktën një sasi të vogël.

Këto ilaçe rrisin peshën. Metodat e tjera të kontrollit të diabetit ulin nivelin e sheqerit në gjak jo më pak në mënyrë efektive, por pa përkeqësuar trashjen.

Diabetiçët mund të ruajnë nivelin e sheqerit në gjak afër normales, pa marrë këto barna dhe dëmtime kolaterale. Në disa raste, diabetikët fillojnë të marrin këto ilaçe si mjetin e fundit, thjesht për të mos filluar injeksione me insulinë. Eksperimente të tilla janë shumë të dëmshme për shëndetin.Nëse tregohet për terapi me insulinë, veproni menjëherë.

4) Meglitinidet (glinidet). Ashtu si ilaçet e mëparshme, këto ilaçe aktivizojnë qelizat beta për të rritur prodhimin e insulinës. Meglitinides veprojnë pothuajse menjëherë, por kohëzgjatja e ekspozimit të tyre është e shkurtër (deri në 30-90 minuta). Këto ilaçe duhet të merren menjëherë para ngrënies.

Meglitinidet kanë të njëjtat kundërindikacione si derivatet e sulfonylurea. Këto ilaçe do të "shuajnë" në mënyrë efektive rritjen e mprehtë të sheqerit në gjak pas ngrënies. Por nëse pacienti kufizon marrjen e karbohidrateve të tretshëm shpejt, atëherë në parim ai nuk duhet të ketë ngritje kaq të mprehta.

5) Frenuesit e dipeptidil peptidazës-4 (glyptins). Peptidi-1 i ngjashëm me glukagon (GLP-1) është një nga hormonet incretin. Glyptins udhëzojnë pankreasin të sekretojë insulinë dhe të ndalojë sekretimin e glukagonit, një kundërshtar i insulinës. Por GLP-1 ka një efekt vetëm nëse ka një nivel të rritur të glukozës në gjak.

Gliptinat janë substanca që neutralizojnë natyrshëm GLP-1. Gliptinat nuk lejojnë që kjo substancë të shfaqet. Gliptinat përbëhen nga:

Këto ilaçe neutralizojnë (pengojnë) veprimtarinë e një substance që shkatërron hormonin GLP-1. Si rezultat i marrjes së këtyre ilaçeve, treguesi i hormonit të emëruar në gjak rritet me 1.5-2 herë në krahasim me treguesin fiziologjik. Si rezultat, hormoni do të fillojë të stimulojë pankreasin në mënyrë më aktive për të prodhuar insulinë e vet.

Frenuesit veprojnë vetëm nëse sheqeri i lartë në gjak është i pranishëm. Sapo sheqeri bie në normale (4.5 mmol / L), frenuesit ndalojnë stimulimin e prodhimit të insulinës dhe bllokojnë sekretimin e glukagonit.

Efektet terapeutike në trajtimin e diabetit tip 2 me glyptins:

Mundësia e hipoglikemisë nuk rritet,

Pesha nuk rritet

Dëmtimi kolateral nuk ndodh më shpesh sesa me placebo.

Trajtimi i personave të moshuar pas 65 vjetësh me këto ilaçe (në mungesë të barnave të tjera) çon në një ulje të hemoglobinës së glikuar HbA1C nga 0.7 në 1.2%. Rreziku i hipoglikemisë në këtë rast është minimal dhe arrin në 0-6%. Në diabetikët nga grupi eksperimental që morën një placebo, rreziku i hipoglikemisë ishte 0-10%. Këta indikatorë u dëshmuan si rezultat i një studimi të gjatë (nga gjashtë muaj në një vit).

Gliptinat mund të kombinohen me ilaçe të tjera antidiabetike pa rrezik të dëmtimit të shtuar anësor. Me interes të veçantë shkencor është lejimi i emërimit të gliptins në kombinim me metformin.

Në vitin 2009, u kryen studime, qëllimi i të cilave ishte krahasimi i shkallës së efektivitetit dhe sigurisë së kursit të trajtimit për diabetikët mbi moshën 65 vjeç duke përdorur kombinimin e mëposhtëm të barnave:

Metformin + sulfonylurea (glimepiride 30 kg / m2), me kusht që pacienti të pajtohet me injeksionin.

Nga rruga, vetëm mimetika (jo derivatet e sulfonylureas) mund të përdoren si një "mjet i fundit" në rastet kur pacientët duan të shtyjnë terapinë me insulinë.

7) Akarboza (glukobai) - një ilaç që bllokon thithjen e sheqerit (një frenues i alfa glukozidazës). Ky ilaç ngadalëson përpunimin e karbohidrateve komplekse (poli- dhe oligosakaride) në zorrët. Si rezultat i marrjes së kësaj njësie, më pak sheqer hyn në qarkullimin e gjakut. Sidoqoftë, marrja e këtij ilaçi është i mbushur me bloating, fryrje, diarre, etj.

Për të zvogëluar dëmtimin e kolateralit, paralelisht me fillimin e akarbozës, ju rekomandojmë të kufizoni ashpër sasinë e karbohidrateve komplekse. Në rastin e një diete me karbur të ulët, për të cilën ju këshillojmë, nevoja për të marrë këtë ilaç zhduket vetvetiu.

Si trajtohet diabeti në pleqëri me insulinë?

Terapia me insulinë për pacientët me diabet mellitus tip 2 është përshkruar në rastet kur dieta, stërvitja dhe pilulat anti-diabetike ulin glukozën në gjak në një masë të pamjaftueshme. Diabeti tip 2 tek të moshuarit mjekohet me injeksione insuline (qoftë me tableta ose pa tablet). Të rriturit e moshuar me mbipeshë mund të kombinohen me injeksione insuline me metforminë ose vildagliptinë, gjë që do të zvogëlojë nevojën për insulinë dhe do të zvogëlojë rrezikun e hipoglikemisë.

Nga pikëpamja psikologjike, është e vështirë për njerëzit e moshuar me diabet të pranojnë përpjekjen e një mjeku për të përshkruar injeksione insulinë. Por nëse qëllimi i injeksioneve të insulinës është i justifikuar, mjeku duhet të bindë me kujdes pacientin që të pajtohet të paktën për një përdorim të përkohshëm (2-3 muaj) të insulinës. Ju nuk keni nevojë të keni frikë nga trajtimi me insulinë!

Pas 2-3 ditësh të injeksioneve të insulinës, njerëzit e moshuar me diabet vërejnë një përmirësim të ndjeshëm të mirëqenies. Insulina jo vetëm që ul glukozën në gjak, por gjithashtu ka një efekt të shkëlqyeshëm anabolik. Si rezultat i kësaj, pyetjet në lidhje me rifillimin e trajtimit me tableta zhduken vetë.

Pacientët e moshuar mund të përdorin metoda të ndryshme të terapisë me insulinë:

Një injeksion i vetëm i insulinës gjatë natës (në rastet kur niveli i sheqerit rritet ndjeshëm në stomak bosh). Insulinë e rekomanduar çdo ditë pa kulm ose "e mesme".

Injeksione të insulinës dy herë në ditë (para mëngjesit dhe gjumit).

Injeksione të insulinës së përzier dy herë në ditë. Aplikoni një përzierje fikse të insulinës "me veprim të shkurtër" dhe "me veprim të mesëm" në proporcione prej 30:70 ose 50:50.

Kursi i trajtimit bazë-bolus të diabetit me insulinë. Ne po flasim për injeksione të insulinës ultra me veprim të shkurtër ose me veprim të shkurtër para ngrënies, si dhe insulinë me veprim të mesëm ose me veprim të gjatë para gjumit.

E fundit nga regjimet e listuara të terapisë me insulinë mund të përdoret nën kushtin që pacienti të kontrollojë sheqerin në gjak më vete, duke zgjedhur dozën e duhur të insulinës. Shtë e rëndësishme që personat e moshuar me diabet të mbajnë aftësitë e tyre në përqendrim dhe mësim.

Në shtëpitë tona të konviktit ne jemi të gatshëm të ofrojmë vetëm më të mirat:

Kujdesi gjatë gjithë orarit të personave të moshuar nga kujdestarët profesionistë (i gjithë personeli është shtetas i Federatës Ruse).

5 vakte në ditë dhe dietë.

Vendosja e ulëseve 1-2-3 (për shtretër të rehatshëm të specializuar për shtretër).

Koha e lirë (lojëra, libra, fjalëkryq, shëtitje).

Puna individuale e psikologëve: art terapi, klasa muzikore, modelim.

Kontrolli javor i mjekëve të specializuar.

Kushtet e rehatshme dhe të sigurta (shtëpi të mirëmbajtura të vendit, natyrë e bukur, ajër i pastër).

Në çdo kohë, ditë ose natë, të moshuarit do të vijnë gjithmonë në shpëtim, pa marrë parasysh se për cilin problem shqetësohen. Në këtë shtëpi, të gjithë të afërmit dhe miqtë. Ka një atmosferë dashurie dhe miqësie.

Konsultime për pranimin në konviktin që mund të merrni me telefon:

Provokimi i faktorëve dhe shkaqeve të zhvillimit

Nga mosha pesëdhjetë, shumica e njerëzve kanë ulur tolerancën e glukozës. Për më tepër, kur një person plaket, çdo 10 vjet, përqendrimi i sheqerit në gjak në sutra do të rritet, dhe pas ngrënies do të rritet. Kështu, për shembull, duhet të dini se cili është norma e sheqerit në gjak tek burrat pas 50 vjetësh.

Sidoqoftë, rreziku i diabetit përcaktohet jo vetëm nga karakteristikat që lidhen me moshën, por edhe nga niveli i aktivitetit fizik dhe dieta e përditshme.

Pse njerëzit e moshuar marrin glikemi postprandiale? Kjo është për shkak të ndikimit të disa faktorëve:

• ulje në lidhje me moshën në ndjeshmërinë ndaj insulinës në inde,
• dobësimi i veprimit dhe sekretimit të hormoneve të incretinës në pleqëri,
• prodhimi i pamjaftueshëm i insulinës pankreatike.

Diabeti mellitus në moshën e moshuar dhe të moshuar për shkak të predispozicionit trashëgues. Faktori i dytë që kontribuon në fillimin e sëmundjes konsiderohet mbipesha.

Gjithashtu, patologjia shkaktohet nga problemet në pankreas. Këto mund të jenë keqfunksionime në gjëndrat endokrine, kancer ose pankreatit.

Edhe diabeti i moshuar mund të zhvillohet në sfondin e infeksioneve virale. Sëmundje të tilla përfshijnë gripin, rubeolën, hepatitin, lisin dhe të tjerët.

Përveç kësaj, çrregullimet endokrine shpesh shfaqen pas stresit nervor. Në të vërtetë, sipas statistikave, pleqëria, shoqëruar me përvoja emocionale, jo vetëm që rrit mundësinë e diabeteve të tipit 2 tek të moshuarit, por edhe e ndërlikon rrjedhën e saj.

Për më tepër, në pacientët e angazhuar në punë intelektuale, një nivel i lartë i glukozës vërehet shumë më shpesh sesa tek ata, puna e të cilëve është e lidhur me aktivitetin fizik.

Fotografia klinike dhe ndërlikimet

Simptomat e zakonshme të diabetit te njerëzit mbi 40 janë:

1. ulur shikimin
2. kruajtje dhe tharje e lëkurës,
3. konvulsione,
4. etje e vazhdueshme
5. ënjtje e ekstremiteteve të poshtme,
6. urinim i shpeshtë.

Sidoqoftë, të gjitha shenjat nuk janë të nevojshme për të konfirmuar diagnozën. Shfaqja e 1 ose 2 simptomave është e mjaftueshme.

Diabeti mellitus i tipit 2 tek pacientët në moshën e daljes në pension shpesh manifestohet nga dëmtimi i rëndë vizual, etja, kequshqyerja dhe shërimi i gjatë i plagëve.

Mosha e vjetër është e rrezikshme me çrregullime të shpeshta në sistemin kardiovaskular, të përkeqësuar nga kursi i diabetit. Pra, pacientët shpesh kanë arteriosklerozë të arterieve koronare që prekin enët e këmbëve, të cilat mund të shkaktojnë gangrenë në diabet. Dhe kjo çon në lezione masive të këmbës dhe amputimin e saj të mëtejshëm.

Komplikimet e zakonshme të diabetit janë:

• formimi i abscesit
• dëmtimi i shikimit (katarakti, retinopatia),
• dhimbje në zemër
• ënjtje,
• infeksione të traktit urinar.

Një tjetër pasojë e rrezikshme e diabetit është dështimi i veshkave. Përveç kësaj, sistemi nervor mund të preket, gjë që çon në shfaqjen e neuropatisë.

Kjo gjendje karakterizohet nga simptoma të tilla si dhimbja, djegia në këmbë dhe humbja e ndjesisë.

Diagnoza dhe trajtimi i ilaçeve

Diabeti mellitus tek të moshuarit është i vështirë për t'u diagnostikuar. Kjo shpjegohet me faktin se edhe kur përmbajtja e glukozës në gjak është rritur, atëherë sheqeri në urinë mund të mungojë plotësisht.

Prandaj, pleqëria e detyron një person të ekzaminohet çdo vit, veçanërisht nëse është i shqetësuar për aterosklerozën, hipertensionin, sëmundjen koronare të zemrës, nefropatinë dhe sëmundjet purulente të lëkurës. Për të vendosur praninë e hiperglicemisë lejon treguesit - 6.1-6.9 mmol / L., Dhe rezultatet e 7.8-11.1 mmol / L tregojnë një shkelje të tolerancës së glukozës.

Sidoqoftë, studimet për tolerancën e glukozës mund të mos jenë të sakta. Kjo është për shkak të faktit se me moshën, ndjeshmëria e qelizave ndaj sheqerit zvogëlohet, dhe niveli i përmbajtjes së tij në gjak mbetet i mbivlerësuar për një kohë të gjatë.

Për më tepër, diagnoza e komës në këtë gjendje është gjithashtu e vështirë, pasi simptomat e saj janë të ngjashme me simptomat e dëmtimit të mushkërive, dështimin e zemrës dhe ketoacidozës.

E gjithë kjo shpesh çon në faktin se diabeti zbulohet tashmë në një fazë të vonë. Prandaj, njerëzit mbi moshën 45 vjeç duhet të bëjnë teste të glukozës në gjak çdo dy vjet.

Trajtimi i diabetit në pacientët më të vjetër është një detyrë mjaft e vështirë, sepse ato tashmë kanë sëmundje të tjera kronike dhe peshë të tepërt. Prandaj, për të normalizuar gjendjen, mjeku i përshkruan pacientit shumë ilaçe të ndryshme nga grupe të ndryshme.

Terapia e drogës për diabetikët e moshuar përfshin marrjen e llojeve të tilla të barnave si:

1. Metformin,
2. glitazone,
3. derivatet e sulfonylurea,
4. glinides,
5. gliptiny.

Sheqeri i ngritur reduktohet më shpesh me Metformin (Klukofazh, Siofor). Sidoqoftë, ajo përshkruhet vetëm me funksionalitet të mjaftueshëm filtrues të veshkave dhe kur nuk ka sëmundje që shkaktojnë hipoksi. Avantazhet e ilaçit janë për të përmirësuar proceset metabolike, ai gjithashtu nuk varfëron pankreasin dhe nuk kontribuon në shfaqjen e hipoglikemisë.

Glitazones, si Metformin, mund të rrisin ndjeshmërinë e qelizave yndyrore, muskujve dhe mëlçisë ndaj insulinës. Sidoqoftë, me varfërimin e pankreasit, përdorimi i tiazolidinediones është i pakuptimtë.

Glitazones gjithashtu janë kundërindikuar në problemet me zemrën dhe veshkat. Për më tepër, ilaçet nga ky grup janë të rrezikshëm për faktin se ato kontribuojnë në rrjedhjen e kalciumit nga kockat. Edhe pse ilaçe të tilla nuk rritin rrezikun e hipoglikemisë.

Derivatet e sulfonylureas ndikojnë në beta qelizat e pankreasit, për shkak të të cilave ata fillojnë të prodhojnë në mënyrë aktive insulinë. Përdorimi i ilaçeve të tilla është i mundur derisa pankreasi të jetë lodhur.

Por derivatet e sulfonylurea çojnë në një numër pasojash negative:

• rritja e mundësisë së hipoglikemisë,
• varfërim absolut dhe i pakthyeshëm i pankreasit,
• shtimi i peshës

Në shumë raste, pacientët fillojnë të marrin derivate sulfonilurea, megjithë rreziqet, ashtu që të mos përdorin terapi me insulinë. Sidoqoftë, veprime të tilla janë të dëmshme për shëndetin, veçanërisht nëse mosha e pacientit arrin 80 vjet.

Klinidet ose meglitinidet, si dhe derivatet e sulfonilureas, aktivizojnë prodhimin e insulinës. Nëse pini drogë para ngrënies, atëherë kohëzgjatja e ekspozimit të tyre pas gllabërimit është nga 30 deri në 90 minuta.

Kundërindikimet për përdorimin e meglitinides janë të ngjashme me sulfonylureas. Përparësitë e fondeve të tilla janë se ato mund të ulin shpejt përqendrimin e sheqerit në gjak pas ngrënies.

Gliptinat, në veçanti peptid-1 i ngjashëm me Glukagon, janë hormonet incretinike. Frenuesit e Dipeptidil peptidazës-4 shkaktojnë që pankreasi të prodhojë insulinë, duke penguar sekretimin e glukagonit.

Sidoqoftë, GLP-1 është efektiv vetëm kur sheqeri në të vërtetë është ngritur. Në përbërjen e gliptinave ka Saxagliptin, Sitagliptin dhe Vildagliptin.

Këto fonde neutralizojnë një substancë që ka një efekt shkatërrues në GLP-1. Pas marrjes së ilaçeve të tilla, niveli i hormonit në gjak rritet pothuajse 2 herë. Si rezultat, stimulohet pankreasi, i cili fillon të prodhojë në mënyrë aktive insulinë.

Terapia dietike dhe masat parandaluese

Diabeti tek të moshuarit kërkon një dietë të caktuar. Objektivi kryesor i dietës është humbja e peshës. Për të zvogëluar futjen e yndyrnave në trup, një person duhet të kalojë në një dietë me kalori të ulët.

Pra, pacienti duhet të pasurojë dietën me perime të freskëta, fruta, varietete me yndyrë të ulët të mishit dhe peshkut, produkte të qumështit, drithëra dhe drithëra. Dhe ëmbëlsirat, pasta, gjalpi, supa të pasura, patate të skuqura, turshi, mish të tymosur, pije alkoolike dhe të gazuara me sheqer duhet të hidhen.

Gjithashtu, një dietë për diabetin përfshin ngrënien e porcioneve të vogla të paktën 5 herë në ditë. Dhe darka duhet të jetë 2 orë para gjumit.

Aktiviteti fizik është një masë e mirë parandaluese për diabetin në pension. Me stërvitje të rregullt, mund të arrini rezultatet e mëposhtme:

1. ul presionin e gjakut
2. parandaloni shfaqjen e arteriosklerozës,
3. përmirësojnë ndjeshmërinë e indeve të trupit ndaj insulinës.

Sidoqoftë, ngarkesa duhet të zgjidhet në varësi të mirëqenies së pacientit dhe karakteristikave të tij individuale. Një opsion ideal do të ishte ecja për 30-60 minuta në ajër të pastër, not dhe çiklizmit. Ju gjithashtu mund të bëni ushtrime në mëngjes ose të bëni ushtrime të veçanta.

Por, për pacientët e moshuar, ka një numër kundërindikacionesh për aktivitetin fizik.Këto përfshijnë dështim të rëndë të veshkave, kompensim të dobët të diabetit, fazën proliferative të retinopatisë, anginë të paqëndrueshme dhe ketoacidozë.

Nëse diabeti zbulohet në 70-80 vjet, atëherë një diagnozë e tillë është jashtëzakonisht e rrezikshme për pacientin. Prandaj, ai mund të ketë nevojë për kujdes të veçantë në një konvikt, i cili do të përmirësojë mirëqenien e përgjithshme të pacientit dhe do të zgjasë jetën e tij sa më shumë që të jetë e mundur.

Një faktor tjetër i rëndësishëm që ngadalëson zhvillimin e varësisë nga insulina është ruajtja e ekuilibrit emocional. Në fund të fundit, stresi kontribuon në rritjen e presionit, i cili shkakton një mosfunksionim në metabolizmin e karbohidrateve. Prandaj, është e rëndësishme të qëndroni të qetë, dhe nëse është e nevojshme, të merrni qetësues të bazuar në nenexhik, valerian dhe përbërës të tjerë natyrorë. Videoja në këtë artikull do të flasë për tiparet e kursit të diabetit në pleqëri.

Karakteristikat e diabetit në pleqëri dhe shkaqet e tij

Sipas specialistëve me përvojë, diabeti tek personat e moshuar ndodh në sfondin e:

• ulje e prodhimit dhe veprimit të hormoneve për shkak të ndryshimeve të lidhura me moshën,
• ulur sintezën e insulinës,
• një ulje në ndjeshmërinë e indeve dhe strukturave ndaj insulinës.

Për shkak të ndjeshmërisë së dobët të qelizave të trupit ndaj insulinës, në mungesë të një trajtimi kompetent, zhvillohet rezistencë ndaj insulinës, e cila është e mbushur me shfaqjen e diabetit tip 2 në pacientët e moshuar. Njerëzit me obezitet janë veçanërisht të prirur për zhvillimin e patologjisë.

Për shkak të faktorëve të vështirë social-ekonomikë, pensionistët duhet të hanë në mënyrë të parregullt, duke preferuar ushqime me kalori të lartë, karbohidrate të dëmshme industriale dhe yndyrna. Në ushqim të tillë ka pak proteina dhe fibra dietike që treten për një kohë të gjatë.

Askush nuk mund të injorojë sëmundjet kronike që shoqërojnë një person gjatë gjithë jetës së tij. Duke marrë ilaçe të caktuara për të luftuar sëmundjet, pacienti mund të mos dyshojë se ato ndikojnë negativisht në metabolizmin e karbohidrateve. Ilaçet më të rrezikshme që çojnë në diabet tip 2 në pleqëri janë:

• steroid,
• diuretikët e serisë tiazid,
• psikotropikeve,
• bllokues beta.

Për shkak të aktivitetit të kufizuar motorik që mund të shkaktohet nga disa sëmundje, proceset patologjike ndodhin në sistemin e frymëmarrjes, muskuloskeletal dhe kardiovaskular. Si rezultat, masa e muskujve zvogëlohet, gjë që shërben si parakusht për fillimin e rezistencës ndaj insulinës.

Një rol të rëndësishëm në shfaqjen e sëmundjes luan:

• predispozita trashëgimore
• trashje
• situata stresuese
• mungesa e stërvitjes
• ushqim i dobët.

Diabetikët në moshë të vjetër kanë nevojë për kujdesin e të dashurve.

Nga numri i madh i pensionistëve, vetëm disa nga mosha e re udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme dhe hanë drejt. Prandaj, në vitet e përparuara, çdo person rrezikon të zhvillojë diabet tip 2.

E rëndësishme! Karakteristika kryesore e sëmundjes tek të moshuarit është se në stomak bosh në më shumë se gjysmën e viktimave, hiperglicemia mungon plotësisht, gjë që komplikon diagnozën e sëmundjes.

Por pas ngrënies, përmbajtja e sheqerit në gjak rritet ndjeshëm. Kjo do të thotë që për të identifikuar patologjinë, treguesit duhet të monitorohen jo vetëm në stomak bosh, por edhe pas ngrënies.

Simptomat dhe shenjat

Shenjat e para të diabetit në pacientët e moshuar janë të vështira për t'u zbuluar. Në shumicën e njerëzve, sëmundja zbulohet rastësisht kur ata ofrojnë të bëjnë një test sheqeri në kombinim me teste të tjera të përgjithshme në trajtimin e një sëmundje kronike. Diabeti tek të moshuarit shpesh ndodh në një formë të ulët simptomash.

Pacientët marrin ankesa për:

• lodhje kronike
• letargji,
• ndjenja e etjes (simptoma kryesore)
• tendenca për sëmundje pulmonare,
• shërimin e plagëve të lëkurës,
• sëmundjet inflamatore
• trashje.

Gjendja e pacientit përkeqësohet ndjeshëm ndaj faktorëve të tillë provokues si:

• shqetësime, shqetësime, situata stresuese,
• patologjitë infektive
• kriza hipertensionale,
• sulmi në zemër ose goditje në tru,
• ishemi.

Cili është rreziku i diabetit për një person të moshuar

Në çdo moshë, diabeti tip 2 është shumë i rrezikshëm, por për viktimat më të moshuara është më i rrezikshmi. Me këtë sëmundje, çrregullimet vaskulare shprehen.

Pacientët vuajnë nga:

1. Makroangiopatia, shkaku i së cilës qëndron në aterosklerozë. Në këtë rast, ekziston një zhvillim progresiv i ishemisë, një tendencë për sulm në zemër, lezione vaskulare të organit kryesor të sistemit nervor.
2. Mikroangiopati. Në diabetikët e moshës së përparuar, kjo sëmundje zhvillohet më herët sesa tek pacientët e rinj. Vizioni zvogëlohet, veshkat vuajnë ndjeshëm, preken mikrovese të ekstremiteteve të poshtme.
3. Këmba diabetike. Për shkak të një rënie të ndjeshme të ndjeshmërisë, mikrokritjet formohen në këmbë, lëkura thahet, zhvishem, humbet elasticitetin dhe qëndrueshmërinë e saj, dhe ndodh ënjtje. Forma e këmbës po ndryshon. Në të ardhmen, plagët dhe ulcerat jo shëruese shfaqen në të. Në raste të avancuara, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale në të cilën gjymtyrja duhet të amputohet.
4. Polneuropatia (vuajtja e shumë nervave), në të cilën sistemi nervor është i prekur. Ka dhimbje në gjymtyrët, një ndjenjë e gungave të patrullës, mpirje të lëkurës, një rënie të reflekseve dhe ndjeshmëri.

Të moshuarit shpesh vuajnë nga vetmia, çrregullimi shoqëror, pafuqia, situata e vështirë financiare. Këto rrethana bëhen shkaku kryesor i çrregullimeve psikoemotive, depresionit, anoreksisë. Diabeti mellitus në pacientët e moshuar shpesh është i ndërlikuar nga vështirësitë në të kujtuarit, përqendrimi i dëmtuar i vëmendjes dhe problemet e tjera me aktivitetin e trurit. Rreziku i zhvillimit të Alzheimerit është në rritje. Shpesh, për pacientë të tillë, detyrë e rëndësishme nuk është trajtimi dhe shpëtimi nga diabeti, por vëmendja, kujdesi, kujdesi i përgjithshëm mjekësor i siguruar nga të tjerët.

Si të trajtohet diabeti tek të moshuarit

Për të filluar trajtimin, është e nevojshme të diagnostikohet sëmundja dhe të kryhen shumë studime shtesë mbi përqendrimin e glukozës në gjak dhe urinë. Përveç kësaj, përcaktohet acetoni i urinës, diagnostikohet funksioni i veshkave. Pacienti është referuar për ekzaminim nga një okulist, një neurolog, vlerësohet rrjedha e gjakut në ekstremitetet e poshtme dhe truri.

Diabeti tek të moshuarit kërkon një trajtim gjithëpërfshirës. Shtë e nevojshme të merrni ilaçe për uljen e sheqerit, t'i përmbaheni një diete të veçantë, terapia me mjete popullore nuk përjashtohet. Trajtimi i sëmundjes bazohet në udhëzime të caktuara që ndihmojnë afrimin e secilit pacient individualisht dhe ofrimin e ndihmës maksimale:

• një tendencë për një kurs të ndërlikuar të sëmundjes,
• çrregullime kardiovaskulare
• komplikime diabetike
• aftësia për të ndjekur në mënyrë të pavarur udhëzimet e mjekut.

Trajtimi i drogës

Një numër ilaçesh janë zhvilluar për të trajtuar këtë patologji. Më shpesh, diabetikët e moshuar përshkruhen:

1. Metformin, konsiderohet ilaçi numër një në trajtimin e personave të moshuar me diabet tip 2. Ilaçet përshkruhen për funksionimin normal të veshkave dhe mungesën e sëmundjeve që provokojnë uri oksigjenin e indeve dhe strukturave renale. Ilaçi ul sheqerin në gjak dhe ka një efekt të dobishëm në mirëqenien e një diabetiku.
2. Tiazolidinediones, duke rritur ndjeshmërinë e indeve ndaj veprimit të insulinës. Barnat e kësaj serie nuk rekomandohen për sëmundje të veshkave dhe zemrës.
3. Mimetika, injeksione nënlëkurore. Këto ilaçe aktivizojnë humbjen e peshës.
4. Acarbose, një ilaç që zvogëlon përpunimin e karbohidrateve komplekse. Si rezultat, më pak sheqer lëshohet në rrjedhën e gjakut.

Përveç kësaj, mjekët u përshkruajnë terapi me insulinë pacientëve të moshuar, gjë që përmirëson ndjeshëm mirëqenien e tyre.

Ushqimi dhe Dieta

Një dietë e duhur është një pjesë thelbësore e trajtimit të diabetit tip 2.Proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet që hyjnë në trup duhet të jenë të ekuilibruar qartë. Me një peshë normale të pacientit, tregohet një tabelë me kalori të ulët. Në fazën e dekompensimit, rekomandohet një dietë hiperkalorike - studioni dietën me 9 tavolina për diabetikët.

Specialistët këshillojnë marrjen e ushqimit 5-6 herë në ditë në pjesë të vogla, gjë që madje do të dalë jashtë nivelit të glukozës në gjak në përputhje me treguesit normal. Në diabetin tip 1, llogariten njësitë e bukës, e cila është e nevojshme për të përcaktuar dozën e insulinës që administrohet para çdo vakt (në një dozë nuk duhet të jetë më shumë se 6-7 XE).

Rekomandohen diabetikë të moshuar:

• parandalimi i mbipeshes,
• përdorni ushqime deti, pasi ato kanë elemente të vlefshme minerale që kontribuojnë në prodhimin normal të insulinës,
• konsumoni jo më shumë se 10 g kripë tryeze në ditë,
• refuzoni pije me qumësht të thartë me një përqindje të lartë yndyre, mish të tymosur, erëza, turshi, duke preferuar ushqim më pak të yndyrshëm dhe më të shëndetshëm.

Ushtrime fizioterapie

Terapia e sjelljes në mënyrë efektive ndihmon në ngarkimin e pacientëve të moshuar. Secili përcakton intensitetin e vet të ngarkesave, duke marrë parasysh Sëmundjet kronike dhe të njëkohshme. Nuk është e nevojshme të nguteni lart nga dyshemeja ose të kryeni ushtrime komplekse, si një gjimnast i ri.

Diabetikët e moshuar duhet të fillojnë vetëm me një shëtitje gjysmë ore. Në të ardhmen, ata fillojnë vetë ushtrimet fizike, të cilat:

• rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës,
• parandaloni aterosklerozën,
• të çojë në presion normal të gjakut.

Secili pacient zgjedh llojin e duhur të ushtrimit në mënyrë që klasat të jenë jo vetëm të dobishme, por edhe të kënaqen.

Edukimi fizik për diabetikët e moshuar do të duhet të shtyhet me:

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin mellitus. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

• dekompensimi i diabetit
• ketoacidosis,
• pectoris pectoris
• dëmtimi vaskular që shkel furnizimin me gjak të retinës,
• insuficienca renale kronike.

Shihni listën dhe udhëzimet për ushtrime këtu. - diabetiya.ru/pomosh/fizkultura-pri-diabete.html

Mjetet juridike popullore për diabetin tip 2 për të moshuarit

Të moshuarit shpesh i besojnë mjekësisë alternative, dhe ata janë të lumtur të përdorin mjetet juridike popullore në luftën kundër sëmundjeve të ndryshme, duke përfshirë diabetin tip 1 dhe tipin 2. Ekziston një koleksion mjaft i efektshëm bimor, i cili është përdorur që nga kohërat e lashta. Para një trajtimi të tillë, një konsultë me një diabetolog është i detyrueshëm, pasi përbërësit e bimëve në përbërje mund të dëmtojnë një person nëse të paktën njëri prej tyre është kundërindikuar.

Më poshtë janë 2 receta të njohura për trajtimin alternative të diabetit.

Receta e parë

Selino dhe rrënjë luleradhiqe, lëvore aspen, hithër dioekoze, fasule (sash), gjethe të manit janë thërrmuar dhe përzihen me kujdes. 15 g fitos-koleksion shpërndahet në ujë të zierë të ftohtë, insistohet për një orë dhe zihet në një flakë të ngadaltë për 6-7 minuta. Ilaçi rezultues i shërimit derdhet në një termos, prisni 8-12 orë, filtrohet. 50 pika tretësirë ​​të rrënjëve të bozhureve, eleutherokokut dhe lëngut të hithrës 15 pika i shtohen lëngut që rezulton.

Merrni infuzionin tre herë në ditë për një lugë të madhe për 1.5 muaj. Pastaj ata ndërpresin dhe, nëse është e nevojshme, përsërisin kursin e trajtimit.

Recetë e dytë

Metodat alternative përfshijnë përdorimin e drogave bazuar në artichoke të Jeruzalemit.Kjo kulturë rrënjësore ka veti unike, pasi përfshin insulinë. Ilaçet shëruese të bazuara në të ulin përqendrimin e glukozës në gjak duke përmirësuar përshkueshmërinë e qelizave, normalizojnë funksionin e pankreasit, pastrojnë hepatocitet nga helmet e grumbulluara dhe toksinat - një artikull për artichoke të Jeruzalemit dhe diabetin.

Tinktura e artichoke e Jeruzalemit përgatitet si më poshtë:

• 60 g perime rrënjore të qëruara në tokë janë të përziera në 1 litër ujë të zierë të ftohtë,
• vendosni lëngun në një flakë të vogël, silleni në zierje dhe ziejeni për 1 orë,
• insistojnë për 3 orë.

Pini një çerek filxhan tre herë në ditë.

Mësoni 2 receta të tjera popullore:

Gjëja kryesore për të kujtuar është se në pacientët e moshuar, si tek pacientët e rinj, diabeti zhvillohet për shkak të një stili jetese jo të duhur. Në mënyrë që të mos hasni një sëmundje në pleqëri, duhet të braktisni zakonet e këqija, të luani sporte, të mbani një humor të brendshëm me tone të larta, të hani të ekuilibruar dhe të shëndetshëm, të shmangni peshën e tepërt dhe të kontrolloni sistematikisht presionin e gjakut dhe sheqerin.

Sigurohuni që të mësoni! A mendoni se pilulat gjatë gjithë jetës dhe insulina janë mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>