Pasojat dhe ndihma me mbidozën e insulinës

Sindromi i mbidozimit kronik i insulinës (SKHPI, fenomeni (sindroma), hiperglicemia rebound, hiperglicemia posthypoglycemic) - në 1959, duke përmbledhur rezultatet e vëzhgimeve të shumta, shkencëtari amerikan Michael Somogyi (anglisht Michael Somogyi) formuloi një përfundim në lidhje me ekzistencën e fenomenit hiperglicemia posthypoglycemic (futja e dozave të mbivlerësuara të insulinës çon në hipoglikeminë, e cila stimulon sekretimin e hormoneve të kontrainsulinave dhe hiperglicemisë rebale - një përgjigje ndaj një rritje në nivelet e glukozës në gjak). Në çdo kohë të ditës, niveli i insulinës në plazmën e gjakut është më i lartë se sa kërkohet, gjë që çon ose në hipoglicemi (e cila nuk njihet gjithmonë nga pacientët) ose në overeating. Lëshimi i hormoneve të kontrainsulinit gjatë terapisë me insulinë çon në ndryshime të rëndësishme në përqendrimin e glukozës në plazmën e gjakut, e cila kontribuon në rrjedhën e paqëndrueshme të diabetit tip 1 në shumë pacientë. Një rritje e zgjatur e nivelit të hormoneve të kontrainulinave çon në zhvillimin e ketonurisë dhe madje edhe ketoacidozës.

Sa insulinë çon në një mbidozë

Një dozë e sigurt për një person që nuk vuan nga diabeti duhet të jetë më shumë se 4 IU. Atletët, në veçanti bodybuilders, përdorin ndonjëherë përbërësin e hormonit në sasi të mëdha, duke rritur raportin e lejuar për pesë herë. Diabetikët për qëllime medicinale mund të përdorin nga 25 deri në 50 IU të insulinës.

Do gjë më shumë se këta tregues çon në një mbidozë.

Më shpesh, arsyet për këtë janë një gabim mekanik, një prezantim i vetëm i një doze të gabuar, një udhëtar në përgatitjet ose paaftësia e një specialisti. Mund të çojë gjithashtu në një mbidozë:

• shkelje e mënyrës së zakonshme të veprimtarisë në sfondin e përdorimit të sasive të pamjaftueshme të karbohidrateve,
• refuzimi për të ngrënë pas administrimit të insulinës,
• kalimi në një lloj të ri të përbërësit hormonal,
• administrimi i gabuar i ilaçit te një person i shëndetshëm,
• mosrespektimi i rekomandimeve mjekësore.

Për më tepër, përdorimi i sasive të tepërta të insulinës është i mundur me përdorimin e njëkohshëm të insulinës, përdorimin e një sasie të konsiderueshme të alkoolit. Në veçanti, pasoja të rënda duhet të priten në një situatë kur diabetiku nuk konsumon servirin e nevojshëm të ushqimit në mes të një ushtrimi të lartë fizik.

Shkaqet e mbidozimit

Kur zgjidhni një dozë të barit, merret parasysh niveli i sheqerit në gjak.

• prezantimi i hormonit tek një person i shëndetshëm,
• zgjedhja jo e duhur e dozës nga endokrinologu,
• vetë-administrimi i ilaçit,
• kalimi në një lloj tjetër të drogës, duke përdorur shiringa më të mëdha,
• futja e ilaçit në muskul, dhe jo nën lëkurë,
• rritur aktivitetin fizik me mungesë karbohidrate që shfaqet pas injektimit,
• administrimi i njëkohshëm i insulinës me veprim të shkurtër dhe të gjatë,
• rritja e pushimeve midis vakteve.

• në shtatzëninë e hershme,
• në insuficiencë renale kronike,
• me sëmundje të mëlçisë (degjenerimi yndyror, hepatiti),
• kur vendosni anestezi të përgjithshme (pacienti duhet të informojë paraprakisht anestezistin për praninë e diabetit të varur nga insulina, e cila do të ndihmojë në llogaritjen e saktë të dozës së anestezionit),
• pas pirjes së alkoolit (diabetikët nuk rekomandohet të pinë alkool, megjithatë, nëse pacienti vendos të marrë një rrezik, është e nevojshme të zvogëlohet sasia e insulinës së administruar).

Simptomat e insulinës së tepërt

1. E para Gjendja e pacientit përkeqësohet disa minuta pas prezantimit të hormonit. Shenjat e kësaj faze përfshijnë dobësinë e përgjithshme, takikardinë, dhimbjen e kokës, një rritje të mprehtë të oreksit.
2. E dyta. Në mungesë të ndihmës së parë, ndodhin pështymje dhe dridhje të gjymtyrëve të sipërm. Djersitja intensifikohet, dobësia e muskujve rritet. Mprehtësia vizuale e pacientit zvogëlohet dhe madhësia e nxënësve rritet.
3. I treti. Dobësia bëhet më e theksuar, pacienti humbet aftësinë për të lëvizur në mënyrë të pavarur. Djersa e ftohtë lëshohet në sasi të mëdha. Pulsi përshpejtohet dhe bëhet sipërfaqësor. Ndërgjegjja humbet periodikisht. Dëmtimi i sistemit nervor shoqërohet me një shkelje të aktivitetit mendor.
4. Katërt. Me një rënie kritike të nivelit të glukozës në gjak, lëkura e pacientit kthehet e zbehtë, rrahjet e zemrës zvogëlohen ndjeshëm. Madhësia e nxënësve ndalon së ndryshuari nën ndikimin e dritës. Pacienti bie në gjendje kome.

Shenjat e gjendjes

Shkalla në të cilën do të formohen simptomat do të varet nga lloji i ilaçit të përdorur. Për shembull, me futjen e insulinës së shpejtë, simptomat do të zhvillohen pas një periudhe të shkurtër kohe, ndërsa përdorni ngadalë - për një periudhë më të gjatë.

Në fazën e parë të zhvillimit të shtetit, formohet një ndjenjë urie, dobësi totale. Diabeti gjithashtu manifeston dhimbje koke dhe një rrahje të shpejtë të zemrës. Nëse në këtë fazë nuk janë marrë asnjë masë për të rritur nivelin e sheqerit në gjak, atëherë tabloja klinike plotësohet me djersitje, dridhje të duarve, rritje të pështymës. Jo simptoma më pak të theksuara janë dobësia progresive dhe ndjenja e urisë, zbehja e ndjeshme, mpirja e gishtërinjve. Kalimi i dëmtimeve të shikimit dhe madje edhe nxënësve të dilatuar mund të identifikohen. Duhet të theksohet se në këtë fazë shteti është ende i kthyeshëm.

Kasapët treguan gjithë të vërtetën për diabetin! Diabeti do të largohet në 10 ditë nëse e pini atë në mëngjes. »Lexo më shumë >>>

Sidoqoftë, më pas, gjendja e diabetikut do të përkeqësohet më shpejt. Fotografia klinike është si më poshtë:

1. Dobësia përparon, si rezultat, një person nuk do të jetë në gjendje të ndihmojë vetveten.
2. Pamundësia e lëvizjes, djersitja e tepërt dhe palpitimet e zemrës janë identifikuar. Dridhja e ekstremiteteve të sipërme dhe të poshtme, përkeqësimi i vetëdijes, depresioni ose, anasjelltas, agjitacion i tepruar mendor mund të ndodhë.
3. Pastaj formohen konvulsione klonike (kërcitëse) ose tonike (ngërçe). Nëse glukoza nuk administrohet intravenozisht në fazën e tanishme, fillimi i komës hipoglikemike ka të ngjarë.
4. Një gjendje kome identifikohet nga humbja e vetëdijes, një rënie e fortë e raportit të sheqerit në gjak (më shumë se pesë mmol nga niveli i zakonshëm). Në një zbehje diabetike, të vazhdueshme, do të vërehet një përkeqësim i ritmit të zemrës, dhe madje edhe mungesa e një refleksi të nxënësve. Nuk ka dyshim se pasojat e kësaj gjendje mund të jenë shumë serioze.

Etiologji

Pas përdorimit të parë të suksesshëm të përgatitjes së insulinës nga Frederick Banting dhe Charles Best (1922), filloi një studim gjithëpërfshirës i mekanizmit të veprimit të tij mbi kafshët dhe njerëzit. U zbulua se administrimi i dozave të mëdha të insulinës shkakton zhvillimin e një "tronditje" të rëndë hipoglikemike te kafshët, e cila shpesh përfundon në një Cannon vdekjeprurës W.B. et al., 1924, R>. Fiziologët e asaj kohe, bazuar në rezultatet e studimeve të shumta, shprehën idenë e efekteve toksike të dozave të larta të hormonit në një organizëm të gjallë. Ajo u gjet nga Clark B.B. et al., 1935 që përdorimi i dozave të mëdha të insulinës në mënyrë që të rritet pesha e trupit tek pacientët me anoreksi nervozë çoi në luhatje të mprehta në glukozën e gjakut nga hipo-deri te hiperglicemia gjatë ditës, shfaqja e një kurbë glicemike të natyrës diabetike dhe shenjave të diabetit kalimtare në fund kursi i trajtimit.

M. Odin et al. (1935), i cili përshkruante 40 njësi insulinë tre herë në ditë te pacientët me anoreksi nervozë, vëzhgoi anomali diabetoid për dy javë pas përfundimit të kursit të trajtimit. J. Goia et al. (1938) vuri në dukje luhatje në glicemi nga hipo- deri te hiperglicemia pas një injeksioni të vetëm të insulinës.

Hiperglikemia e rëndë dhe glukozuria pas hipoglikemisë janë vërejtur në praktikën psikiatrike në trajtimin e pacientëve me skizofreni me tronditje të insulinës dhe te individët me tumore të qelizave beta të ishullit pankreatik (insulinës), të shoqëruara me episode të hipoglicemisë së rëndë. Shumica e pacientëve, pas heqjes së insulinës, treguan edhe shenja të diabetit mellitus kalimtar Wilder R.M. et al., 1927, Nankervis A. et al., 1985.

Fenomeni i një rritje paradoksale të glicemisë në përgjigje të një rritje të dozës së insulinës së administruar u vu re gjithashtu në trajtimin e pacientëve me diabet mellitus. Më shumë E.P. Joslin në 1922 duke përmbledhur rezultatet e para të terapisë me insulinë, tregoi një rritje të nivelit të glicemisë në një pacient me diabet mellitus me një rritje të dozës së insulinës. Pa përvojë të mjaftueshme, ai dozoi insulinë me kujdes ekstrem - në shumicën e pacientëve që ai vëzhgoi, kompensim i kënaqshëm për metabolizmin e karbohidrateve ndodhi me futjen e 11 njësive insulinë me veprim të shkurtër në ditë (pjesërisht para ngrënies).

Redaktimi etiologjik |Sa insulinë është e nevojshme për një mbidozë?

Për një të rritur të shëndetshëm (d.m.th, jo diabetik), një dozë e sigurt e insulinës është 2-4 njësi.

Shpesh, bodybuilders, duke filluar me një të sigurt, gradualisht rrisin dozën, duke e çuar atë në 20 njësi.

Në diabet mellitus, doza e insulinës zgjidhet individualisht nga endokrinologu, duke marrë parasysh përqendrimin e glukozës në serumin e gjakut dhe praninë e sheqerit në urinë. Doza mesatare terapeutike për diabetin është në intervalin 20–40 njësi, në raste të rënda ose me zhvillimin e komplikimeve (koma hiperglicemike), mund të rritet, dhe në mënyrë të konsiderueshme.

Shkaqet kryesore të një mbidoze të insulinës janë:

• doza e zgjedhur në mënyrë të parregullt e një ilaçi që përmban insulinë,
• gabime gjatë injektimit, të cilat vërehen më shpesh kur ndërrohen ilaçi ose përdorni një lloj të ri të shiringës,
• administrimi intramuskular (në vend të nënlëkurës),
• duke anashkaluar ushqimet pas injektimit,
• ushtrim fizik domethënës me marrje të pamjaftueshme të karbohidrateve pas injektimit.

Disa kushte rrisin ndjeshmërinë e trupit ndaj insulinës. Këto përfshijnë:

• mëlçi yndyrore,
• insuficienca renale kronike
• tremujori i parë i shtatzënisë
• gjendje dehjeje (përfshirë butë).

Në këto raste, edhe futja e dozës së zakonshme të një ilaçi të zgjedhur nga mjeku mund të shkaktojë zhvillimin e simptomave të një dozë të tepërt të insulinës.

Pasojat e një mbidozimi të insulinës

Në shumë mënyra, pasojat do të varen nga shkalla e reagimit. Pra, të gjithë diabetikët përballen me kushte të buta hipoglikemike. Sipas të dhënave mjekësore, pothuajse 30% e pacientëve përjetojnë rregullisht hipoglicemi dhe pasojat e saj. Rreziku më i rëndë qëndron në formimin e sindromës Somoji, e cila do të përshkruhet më vonë. Pasoja e kësaj, nga ana tjetër, quhet trajtim i pahijshëm i diabetit mellitus, i cili nuk lehtëson rrjedhën e sëmundjes dhe me kalimin e kohës çon në shfaqjen e ketoacidosis.

Pasojat në rast të një sulmi të hipoglikemisë së moderuar duhet të eliminohen me futjen e ilaçeve të përshtatshme. Kjo zakonisht kërkon një kohë mjaft të gjatë. Në rastet më të rënda, një mbidozë e insulinës mund të provokojë shqetësime në aktivitetin e sistemit nervor:

• ënjtje në tru,
• simptoma meningeale (dhimbje koke, frika nga drita, vjellje e vazhdueshme dhe të vjella prodhuese, muskujt e ngurtë të qafës),
• aktiviteti mendor i dëmtuar, përkatësisht çmenduria.

Nëse një diabetik për ndonjë arsye shpesh përsërit kushtet e hipoglikemisë dhe ka një çrregullim të aktivitetit kardiovaskular, zhvillimi i infarktit të miokardit ka të ngjarë. Gjithashtu, pacienti mund të ketë një goditje në tru dhe hemorragji retinale.

Rreziku i mbidozës së insulinës

Insulina është një hormon i sekretuar nga qelizat ishullore. Langerhans e pankreasit. Ka një aftësi specifike për të rregulluar metabolizmin e karbohidrateve, rrit thithjen e indeve të glukozës dhe kontribuon në shndërrimin e tij në glikogjen. Insulina është një agjent specifik antidiabetik. Kur futet në trup, ul sheqerin në gjak, zvogëlon sekretimin e tij në urinë, eliminon efektet e komës diabetike.

Në rast të mbidozës së insulinës dhe marrjes së parakohshme të karbohidrateve, mund të ndodhë një gjendje glikoglogemike - niveli i sheqerit në gjak është zakonisht nën 0.05-0.07%. Sheqeri në urinë zakonisht mungon, por mund të përcaktohet te diabetikët për shkak të një vonese në fshikëzën e urinës, të marrë edhe para marrjes së insulinës.

Shenjat e mbidozimit

Me një dozë të madhe të insulinës në gjak, përmbajtja e glukozës bie ndjeshëm. Nëse ky tregues bie nën 3.3 mmol / l, ato flasin për zhvillimin e hipoglikemisë.

Nëse një mbidozë ndodh me përdorimin e insulinës me veprim të shkurtër, shenjat e saj fillojnë të shfaqen brenda disa minutave pas injektimit. Nëse është përdorur një përgatitje insuline me veprim të gjatë (depo-insulinë), atëherë simptomat e hipoglikemisë shfaqen më vonë dhe rriten më ngadalë.

Një mbidozë e insulinës mund të dyshohet në prani të simptomave të mëposhtme që ndodhin disa kohë pas injektimit:

• rritjen e dobësisë së përgjithshme
• takikardi,
• dhimbje koke,
• një ndjenjë e fortë e urisë.

Nëse në këtë moment nuk merrni masat e nevojshme, gjendja e pacientit do të fillojë të përkeqësohet me shpejtësi, dhe simptoma të tjera do të bashkohen:

• djersitje e rëndë
• dridhje,
• mpirje e gishtërinjve
• zbehje e lekures,
• hypersalivation,
• nxënës të dilatuar
• uri e padurueshme
• dëmtimi vizual kalimtar,
• aftësia e dëmtuar për të lëvizur në mënyrë të pavarur,
• agjitacion nervor ose, anasjelltas, frenim,
• turbulluar vetëdijen
• konvulsione kloniko-tonike.

Manifestimi më i rëndë i një mbidoze të insulinës është zhvillimi i një gjendje kome hipoglikemike që përbën një kërcënim për jetën.

Një mbidozë e insulinës mund të jetë jo vetëm akute, por edhe kronike. Zhvillimi i kësaj të fundit shoqërohet me terapi të zgjatur të zëvendësimit të hormoneve për diabetin. Pas administrimit të insulinës, madje edhe në dozën e duhur, niveli i glukozës në gjak i pacientit zvogëlohet për një kohë. Trupi kërkon të kompensojë këtë duke rritur sintezën e glukagonit, kortikosteroideve dhe adrenalinës - hormone që rrisin përqendrimin e glukozës.

Shenjat e formimit të mbidozës kronike të insulinës:

• rritur oreksin,
• shtimi i peshës
• shfaqja në urinën e acetonit,
• prania e sheqerit në urinë,
• raste të shpeshta të ketoacidozës
• kërcime të mprehta në glukozën e gjakut gjatë ditës,
• hipoglikemia që shfaqet periodikisht gjatë ditës,
• kalimi i diabetit në formë të rëndë.

Disrregullimet e metabolizmit të karbohidrateve të shoqëruara me një mbidozë kronike të insulinës çojnë në faktin se në orët e mëngjesit në pacientët me diabet tip mellitus hyperglycemia, dhe gjatë ditës niveli i glukozës në gjak zvogëlohet dhe zhvillohet hipoglicemia.

Ndihma e parë për mbidozën e insulinës

Në rast të mbidozës së insulinës, veçanërisht me kohëzgjatje të shkurtër, ndihma e parë duhet të ofrohet menjëherë. Extremelyshtë jashtëzakonisht e thjeshtë: pacienti duhet të pijë çaj të ëmbël, të hajë karamele, një lugë reçel ose një copë sheqer. Nëse gjendja e tij nuk përmirësohet brenda 3-5 minutave, një vakt që përmban karbohidrate të shpejtë duhet të përsëritet.

Meqenëse një dozë e tepërt e insulinës shkakton një ulje të mprehtë të përqendrimit të glukozës në gjak, zgjidhjet hipertonike (20-20%) të glukozës përdoren si një antidot.

Kur është e nevojshme ndihma mjekësore?

Nëse në rast të mbidozës së insulinës, ndihma e parë çon në një përmirësim të shpejtë, nuk ka nevojë për kujdes mjekësor urgjent. Sidoqoftë, në të ardhmen e afërt, pacienti duhet të vizitojë patjetër mjekun që merr pjesë për të rregulluar dozën dhe shpeshtësinë e administrimit të insulinës.

Në rastet kur një mbidozë e insulinës është e vështirë dhe marrja e ushqimeve me karbohidrate nuk e largon pacientin nga gjendja e hipoglikemisë, është urgjente të thirret një ekip i ambulancës.

Trajtimi i pacientëve me një mbidozë të insulinës kryhet në departamentin e endokrinologjisë. Me zhvillimin e komës hipoglikemike - në njësinë e kujdesit intensiv dhe kujdesit intensiv.

Në spital, pacientët përcaktojnë me urgjencë nivelin e glukozës në gjak dhe disa parametra të tjerë biokimikë. Terapia fillon me administrimin intravenoz të 20-40% të zgjidhjeve të glukozës. Nëse është e nevojshme, glukagoni administrohet në mënyrë intramuskulare.

Me zhvillimin e komës, kryhet korrigjimi i funksioneve të dëmtuara të organeve vitale.

Komplikime të mundshme

Një mbidozë e lehtë e insulinës nuk përbën kërcënim për jetën dhe shëndetin, shkallë të butë të hipoglikemisë rrallë ndodhin në pothuajse të gjithë pacientët me diabet tip I. Sidoqoftë, nëse hipoglikemia ndodh rregullisht, atëherë duhet të dyshohet formimi i një mbidoze kronike të insulinës, e cila mund të përkeqësojë rrjedhën e sëmundjes themelore.

Mbidozimi i rëndë i insulinës mund të çojë në zhvillimin e çrregullimeve të rënda neurologjike:

• simptoma meningeale
• edemë cerebrale,
• çmenduri (aktivitet mendor i dëmtuar me formimin e çmendurisë).

Hipoglikemia është veçanërisht e rrezikshme për të moshuarit, si dhe për ata që vuajnë nga sëmundjet e sistemit kardiovaskular. Në pacientët e këtyre kategorive, mund të komplikohet nga goditja në tru, infarkti i miokardit dhe hemorragjia e retinës.

Video nga YouTube për temën e artikullit:

Edukimi: u diplomua në Institutin Mjekësor Shtetëror Tashkent me një diplomë në kujdesin mjekësor në 1991. Përsëriti vazhdimisht kurse të avancuara të trajnimit.

Përvoja e punës: anestezist-resuscitator i kompleksit të maternitetit të qytetit, ringjallës i departamentit të hemodializës.

Informacioni përpilohet dhe jepet vetëm për qëllime informative. Shihni mjekun tuaj në shenjën e parë të sëmundjes. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!

Në Mbretërinë e Bashkuar, ekziston një ligj sipas të cilit kirurgu mund të refuzojë të kryejë operacionin mbi pacientin nëse pi duhan ose ka mbipeshë. Një person duhet të heqë dorë nga zakonet e këqija, dhe pastaj, mbase, ai nuk do të ketë nevojë për ndërhyrje kirurgjikale.

Gjatë operacionit, truri ynë harxhon një sasi energjie të barabartë me një llambë dritë 10-vat. Pra, imazhi i një llambë të lehta mbi kokën tuaj në kohën e shfaqjes së një mendimi interesant nuk është aq larg nga e vërteta.

Kariesi është sëmundja më e zakonshme infektive në botë me të cilën as gripi nuk mund të konkurrojë.

Nëse mëlçia juaj do të pushonte së punuari, vdekja do të ndodhte brenda një dite.

Shkencëtarët amerikanë kryen eksperimente mbi minj dhe arritën në përfundimin se lëngu i shalqirit parandalon zhvillimin e arteriosklerozës së enëve të gjakut. Një grup minjsh pinin ujë të thjeshtë, dhe të dytin një lëng shalqiri. Si rezultat, enët e grupit të dytë ishin pa pllaka kolesteroli.

Droga e njohur "Viagra" u zhvillua fillimisht për trajtimin e hipertensionit arterial.

Stomaku i njeriut bën një punë të mirë me objekte të huaja dhe pa ndërhyrje mjekësore. Lëngu i stomakut dihet se shpërndan edhe monedha.

Kockat e njeriut janë katër herë më të forta se betoni.

Në përpjekje për ta nxjerrë pacientin jashtë, mjekët shpesh shkojnë shumë larg. Kështu, për shembull, një Charles Jensen i caktuar në periudhën nga 1954 deri në 1994. mbijetuan më shumë se 900 operacione të heqjes së neoplazmës.

Njerëzit të cilët janë mësuar të bëjnë mëngjes të rregullt kanë shumë më pak të ngjarë të mbajnë dhjamë.

Gjaku i njeriut "rrjedh" nëpër anije nën një presion të jashtëzakonshëm, dhe nëse integriteti i tij cenohet, ai mund të gjuajë deri në 10 metra.

Sipas studimeve, gratë që pinë disa gota birrë ose verë në javë kanë një rrezik të rritur për të marrë kancer të gjirit.

Shkencëtarët nga Universiteti i Oksfordit kryen një seri studimesh, gjatë të cilave ata arritën në përfundimin se vegjetarianizmi mund të jetë i dëmshëm për trurin e njeriut, pasi çon në një ulje të masës së tij. Prandaj, shkencëtarët rekomandojnë të mos përjashtoni plotësisht peshkun dhe mishin nga dieta e tyre.

Mëlçia është organi më i rëndë në trupin tonë. Pesha e saj mesatare është 1.5 kg.

Temperatura më e lartë e trupit u regjistrua në Willie Jones (SHBA), i cili u pranua në spital me një temperaturë prej 46.5 ° C.

Vaji i peshkut është i njohur për shumë dekada, dhe gjatë kësaj kohe është vërtetuar se ndihmon në lehtësimin e inflamacionit, heq dhimbjet e nyjeve, përmirëson sosin.

Mbidozimi kronik

Një teprim i rregullt i lehtë i dozës së insulinës të përshkruar nga mjeku kontribuon në zhvillimin e mbidozës kronike të insulinës, pasojat e së cilës janë një rënie e niveleve të sheqerit dhe një rritje e nivelit të hormoneve steroide në gjak. Gjendja patologjike quhet sindromi Somoji. Manifestimet e mëposhtme janë karakteristike për të:

• përkeqësimi i ashpërsisë së diabetit,
• uri e vazhdueshme
• glukozë urinare në rritje
• shtimi i peshës
• zhvillimi i ketoacidozës (rritja e numrit të trupave keton në gjak),
• një rritje në nivelin e acetonit në urinë,
• kërcime të mprehta në nivelin e sheqerit gjatë ditës,
• sulmet e hipoglikemisë (një rënie e mprehtë e glukozës në gjak).

Ndihmoni me një mbidozë të insulinës

Ekspertët besojnë se ndihma e parë për viktimën duhet të fillojë menjëherë pas tejkalimit të dozës së insulinës.

1. Kur shfaqen simptomat e para të një mbidozimi, konsumohen 100-150 g bukë të bardhë. Produkti ndihmon në rritjen e sheqerit në gjak.
2. Nëse shqetësimi i shkaktuar nga insulina e tepërt nuk zhduket, rekomandohet të përdorni ushqime që përmbajnë karbohidrate të shpejtë. Ngrënia e ëmbëlsirave, sheqerit, çokollatës ose bllokimit ndihmon në normalizimin e gjendjes së pacientit. Në mungesë të shenjave të përmirësimit pas 10 minutash, këto produkte ripërdoren.
3. Në hipoglikeminë e rëndë, të shoqëruar me kushte të zbehjes dhe konvulsione, duhet të telefononi një ambulancë. Mjekët administrojnë glukozën në mënyrë intravenoze. Për të rivendosur nivelin e sheqerit, përdoren 50 ml zgjidhje 40%. Nëse vetëdija nuk kthehet pas injektimit, glukoza ri-administrohet. Nëse është e nevojshme, bëni një injeksion intramuskular të glukagonit. Me zhvillimin e një gjendje kome, kërkohet ventilim artificial i mushkërive dhe mirëmbajtja e funksioneve të organeve të brendshme.

Shenjat dhe simptomat e mbidozës së insulinës

Efektet fillestare: dobësi, marramendje, palpitacione, gjymtyrët e tronditur (ose thjesht një ndjenjë dridhjeje), djersitje, zbehje ose hipereminë e fytyrës, dhimbje koke, diplopia. Nëse nuk merren masa në kohë dhe nëse doza e insulinës është shumë e madhe, dukuri më të rënda: humbja e vetëdijes, konvulsione, gjendje kome.

Diagnoza e mbidozës së insulinës. Një gabim diagnostik është i rrezikshëm: adoptimi i një gjendje kome hipoglikemike për diabet dhe administrim shtesë të insulinës.

Doza vdekjeprurëse e insulinës

Dozimi vdekjeprurës i përbërësit hormonal në njerëz të ndryshëm është i ndryshëm. Disa diabetikë lehtë mund të tolerojnë 300-500 njësi, ndërsa për të tjerët, 100 njësi mund të jenë jashtëzakonisht të rrezikshme, duke provokuar komë dhe madje edhe vdekje. Kjo ndodh për shkak të një sërë faktorësh, një prej të cilëve është pesha e pacientit.

Në situatat kur një person që peshon 60 kg zakonisht injekton 60 njësi, një dozë e hormonit prej 100 njësive do të jetë tashmë fatale. Për një diabetik që peshon, për shembull, 90 kg (zakonisht duke përdorur 90 njësi), doza e treguar do të jetë mjaft normale. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të merret parasysh jo vetëm sasia e insulinës, por edhe raporti i saj me peshën e diabetit, moshën, praninë ose mungesën e komplikimeve.

Ndihma e parë e mbidozuar me insulinë

Me fenomenet fillestare të hipoglikemisë, jepni 50-100 g bukë. Nëse pas 3-5 minutash shenjat e hipoglikemisë nuk largohen ose ato janë më të ashpra që nga fillimi, jepni një 2-3 lugë shtesë sheqeri të grumbulluar (ose karamele). Nëse fenomenet nuk zhduken, pas 3-5 minutash marrja e karbohidrateve duhet të përsëritet derisa të eliminohen të gjitha fenomenet.

Në hipoglikeminë e rëndë (konvulsione, humbje të vetëdijes) - futja në venë e 50 ml glukozë 40%. Nëse pas 10 minutash pacienti nuk kalon në vetëdije, përsërisni infuzionin e glukozës. Nëse nuk është e mundur të injektohet glukoza në venë, injektoni nënlëkurësisht me 500 ml glukozë 5%, një klizmë prej 10% glukozë - 150-200 ml, injeksion nënlëkuror të adrenalinës (1: 1000) - 1 ml. Kur pacienti të rimarrë vetëdijen, jepni 50-100 g sheqer dhe 100 g bukë.

Pasojat e një mbidozimi të insulinës

Insulina është hormoni kryesor në pankreas dhe përdoret për trajtimin e diabetit. Doza e insulinës duhet të jetë rreptësisht individuale, në varësi të ashpërsisë së diabetit. Zgjedhja e dozave optimale të insulinës bëhet nën kontrollin e sheqerit në gjak dhe urinë.

E rëndësishme! Në rastet e një mbidozimi të insulinës, mund të ndodhë një rënie e mprehtë e sheqerit në gjak - sindromi hipoglikemik (gjendje kome hipoglikemike). Shkalla e zhvillimit të gjendjes së hipoglikemisë varet nga insulina e përdorur.

Nëse përdoret insulinë e zakonshme (me veprim të shpejtë), atëherë kjo gjendje ndodh shpejt, në një periudhë të shkurtër kohore. Në ato raste kur përdoren përgatitjet e insulinës me një efekt të gjatë (të zgjatur) - depo-insulina, atëherë fillimi i një gjendje kome zhvillohet gradualisht.

Shenjat kryesore të një mbidoze të insulinës karakterizohen nga kompleksi i simptomave të mëposhtme:

• dobësi muskulore, lodhje,
• uri, pështymje të përhapur,
• zbehje, mpirje të gishtërinjve, dridhje, palpitacione, nxënës të dilatuar,
• vështrimi i paqartë, dhimbja e kokës, zverdhja e shpeshtë, përtypja,
• zbehja e vetëdijes, shtypja ose agjitacioni, akte të palëvizshme, konvulsione tonike ose klonike dhe, së fundi, një gjendje kome.

A është e mundur një mbidozë kronike e insulinës?

Mbidozimi kronik i insulinës është me të vërtetë i mundur, dhe quhet sindromi Somoji. Një tepricë e përhershme e përbërësit hormonal në trajtimin e diabetit provokon një gjendje kronike, e shoqëruar nga prodhimi i hormoneve që parandalojnë një ulje të sheqerit në gjak. Po flasim për adrenalin, kortikosteroide dhe glukagon.

Simptomat e mbidozës kronike te diabetikët duhet të merren parasysh:

• rrjedhën e rënduar të sëmundjes,
• oreks i rritur
• rritja e kategorisë së peshës me një raport të rritur të sheqerit në urinë,
• tendenca për ketoacidozë (metabolizëm i dëmtuar i karbohidrateve),
• acetonuria - shfaqja në urinën e acetonit.

Fotografia klinike plotësohet nga luhatje të mprehta në treguesit e sheqerit brenda 24 orëve, më shpesh se zakonisht, identifikohet një rritje në treguesit e sheqerit në gjak. Për më tepër, simptomat shoqërohen me sulme të vazhdueshme të hipoglikemisë që ndodhin deri në disa herë gjatë ditës.

Ndihma e parë dhe ndihma mjekësore

Sigurisht, në rast të tejkalimit të dozës së insulinës, ndihma e parë është e nevojshme. Më tej, mbështetje më e specializuar mund t'i ofrohet diabetikut. Ndihma e parë për një mbidozë të insulinës fillon me kontrollimin e nivelit të sheqerit - kjo do të ndihmojë diabetikun të sigurohet që shkaku i përkeqësimit të shëndetit të përcaktohet saktë. Për ta bërë këtë, mjafton të matni raportin e glukozës në gjak duke përdorur një glukometër.

Pas kësaj, ju mund të filloni të ofroni ndihmën e parë, e cila konsiston në rritjen e nivelit të glukozës në gjak. Për qëllimin e paraqitur, një diabetik do të duhet të përdorë diçka të ëmbël, për shembull, çokollatë, karamele ose rrotull, çaj të ëmbël. Gjithashtu, pacienti rekomandohet të administrojë një zgjidhje glukoze në mënyrë intravenoze - vëllimi i ilaçit është identifikuar në përputhje me gjendjen e përgjithshme të diabetikëve.

Në përpjekje për të rritur raportin e sheqerit në gjak, është shumë e rëndësishme të mos përdorni sasi të tepërt të karbohidrateve. Një raport i tepërt i sheqerit në një person me shëndet normal mund të ruhet në formën e glikogjenit (më vonë ato përdoren për energji rezervë). Për një diabetik, depozitat e tilla janë të rrezikshme nga dehidratimi i strukturave të indeve, si dhe nga dehidratimi i të gjithë organizmit.

Pas sigurimit të masave të paraqitura, duhet të kontaktoni një specialist. Me një lloj diabeti të varur nga insulina, një test sheqeri do të përsëritet, ndoshta në një spital. Në varësi të komplikimeve që janë shfaqur, trajtimi mund të jetë shumë i ndryshëm, deri në një jetë.

Duke pasur parasysh rreziqet e mëdha, është e rëndësishme të dini se si të administrohet insulina në mënyrë që të shmangni pasojat kritike.

1. Pacienti duhet të respektojë në mënyrë rigoroze rekomandimet e endokrinologut dhe të përdor injeksionin vetëm në një kohë të caktuar, domethënë në mënyrë rigoroze për orën.
2. Shpesh, diabetikët injektojnë veten e tyre, gjë që është mjaft e drejtpërdrejtë. Për këtë, përdoren shiringa të posaçme të stilolapsit, të cilat nuk nënkuptojnë një seri shtesë të përbërësit hormonal në shiringë.
3. Diabetikët duhet vetëm të thirrin në shkallë vlerën e kërkuar, të treguar në njësi. Injeksioni i përbërësit hormonal kryhet para ose pas ngrënies së ushqimit, gjithçka varet nga udhëzimet e endokrinologut.

Rregullat e përgjithshme për futjen e insulinës janë si më poshtë: sasia e kërkuar e insulinës mblidhet në shiringë, zona e menjëhershme e injeksionit të gjilpërave trajtohet me alkool. Pas injektimit, nuk rekomandohet të hiqni menjëherë gjilpërën nga trupi, është e rëndësishme të prisni 10 sekonda - derisa përbërësi hormonal të zhytet plotësisht.

Barku është vetëm një pjesë e tillë e trupit që është më pak e ndjeshme ndaj ushtrimeve të rastësishme fizike, dhe për këtë arsye injeksionet e komponentit hormonal bëhen pikërisht në zonën e treguar. Nëse përbërësi hormonal futet në strukturat muskulore të gjymtyrëve, atëherë shkalla e përthithjes do të jetë shumë më e ulët, respektivisht, thithja do të jetë më e keqe. Kjo është arsyeja pse kjo qasje është e padëshirueshme. Pajtueshmëria me të gjitha këshillat dhe rekomandimet e përmendura më parë të endokrinologut do të minimizojë mundësinë e një mbidozimi të insulinës.

Mbidozimi i agjentëve sintetikë antidiabetikë

Agjentët sintetikë antidiabetikë janë substanca që ulin sheqerin në gjak dhe përdoren së bashku me ose në vend të insulinës për të trajtuar raste të buta të diabetit.

Disa prej tyre (kryesisht derivatet sulfonilurea - butamide, klorociklamid, klorpropamid, etj.) Mund të shkaktojnë kushte të rënda hipoglikemike. Për dallim nga insulina, hipoglikemia e shkaktuar nga këto ilaçe karakterizohet nga një kurs i zgjatur. Zhvillohet ngadalë dhe në mënyrë të parëndësishme. Sidoqoftë, kohëzgjatja e saj mund të jetë nga disa orë deri në disa ditë.

Trajtimi i hipoglikemisë së tillë nuk ndryshon thelbësisht nga insulina. Sidoqoftë, duke pasur parasysh natyrën e zgjatur të hipoglikemisë, për ta kapërcyer atë është e nevojshme të injektoni glukozë çdo ditë nën kontrollin e gjendjes së përgjithshme. Në raste veçanërisht të rënda të hipoglikemisë, hidrokortizoni administrohet shtesë - 0.2-0.25 g në ditë.

Ilaçet e tilla duhet të përshkruhen me shumë kujdes në trajtimin e diabetit te pacientët me insuficiencë renale dhe hepatike.

A është e mundur të vdesësh nga një mbidozë e insulinës

Sot, i vetmi trajtim për diabetin tip 1 dhe si ta kontrolloni atë është me injeksion nënlëkuror të insulinës hormonale. Pasi të jetë në gjak, insulina ul nivelin e sheqerit në të, duke lejuar që pacienti të ndjehet mirë.

Vëmendje! Por, tejkalimi i dozës së kërkuar të insulinës mund të rezultojë në efekt të kundërt, domethënë, një mbidozë të insulinës, e cila është e mbushur me një gjendje kritike për komën diabetik - hipoglikemik.

Si zgjidhet doza e insulinës

Për secilin diabetik, doza e insulinës llogaritet individualisht, për më tepër, diabetikët mësohen të rregullojnë dozën në varësi të gjendjes së shëndetit, në mënyrë që të mos ndodhë një mbidozë e insulinës.

Sasia e hormonit që duhet të administrohen diabetikët varet nga shumë faktorë individualë, ndër të cilët veçohet:

• mosha,
• Kohëzgjatja e sëmundjes,
• Pesha e trupit
• Rutinë e përditshme
• Ushqimi,
• Aktiviteti fizik
• Rezultatet e testeve ditore të sheqerit në gjak.

Përkundër faktit se për secilin pacient dozat e rekomanduara ndryshojnë, ato llogariten sipas një algoritmi të vetëm:

• Në fazat fillestare të sëmundjes (kur trupi vetë është akoma pak i aftë për të prodhuar insulinë), 0.5 njësi insulinë janë të përshkruara për secilin kilogram të peshës.
• Nëse trupi nuk është më në gjendje të prodhojë në mënyrë të pavarur insulinë, përshkruhet një njësi e hormonit për çdo kilogram të peshës së trupit.

Ndonjëherë këto doza rregullohen, për shembull, nëse pacienti tejkalon sasinë e karbohidrateve të konsumuara në një vakt, ose kapet një ftohje, gjë që bëri që temperatura e trupit të tij të rritet.

Por faktori kryesor se sa insulinë duhet të injektohet është një tregues i sheqerit në gjak, që është arsyeja pse diabetikët duhet të kenë një matës të glukozës në gjak në shtëpi që është i lehtë për t’u përdorur dhe i jep një rezultat në pak sekonda.

Një dozë e insulinës e zgjedhur në mënyrë jo të duhur, nëse është më shumë se ajo që i nevojitet trupit, rezulton në një pasojë të tillë si një mbidozë e insulinës.

Koma hipoglikemike: shenja dhe etapa

Siç është vërejtur tashmë, koma hipoglikemike është pasojë e një mbidozimi të insulinës. Fotografia klinike e kësaj gjendje është e ndarë në 4 faza:

1. Në fazën e parë, shfaqet hipoksia e indit të trurit, e cila shoqërohet nga simptomat e përshkruara më lart.
2. Në fazën e dytë të gjendjes së përshkruar, preket pjesa hipotalamike-hipofizë e trurit. Në të njëjtën kohë, viktima djersitet shumë, mund të sillet në mënyrë të paparashikueshme dhe të çmendur.
3. Në fazën e tretë, nxënësit e pacientit hollohen shumë, fillojnë ngërçet e trupit, i cili është i ngjashëm me një konfiskim epileptik. Në këtë fazë, midbrain është prekur.
4. Faza e katërt është kritike. Fillon takikardia, nëse nuk merrni masa, atëherë pacienti do të ketë edemë cerebrale, e cila është e mbushur me vdekje.

Fatkeqësisht, pasojat e komës hipoglikemike nuk mund të parandalohen. Edhe nëse ndihma e parë i është ofruar menjëherë viktimës, ai do të jetë edhe më i varur nga injeksione hormonale.

Si manifestohet kjo? Për shembull, ndonjëherë një diabetik nuk mund të bëjë një injeksion në kohë, dhe simptomat e një hormoni të vonë shfaqen tek ai pas 2-3 orësh. Në një diabetik që dikur ka hasur në një gjendje kome hipoglikemike, këto simptoma do të shfaqen brenda 60 minutave.

Helmim me insulinë nga personi i shëndetshëm

Helmimi nga insulina është shkaktuar nga fakti se për ndonjë arsye, një person që nuk ka diabet mori një dozë insuline. Raste të tilla janë të rralla, dhe lindin ose për shkak të futjes me dashje të hormonit në trup, ose për shkak të neglizhencës së mjekëve.

Për një person të shëndetshëm, insulina është një helm organik që ul ndjeshëm sheqerin në gjak. Një tepricë e insulinës në trupin e një personi të shëndetshëm manifestohet nga simptoma të tilla si:

• Presioni i lartë i gjakut
• arrhythmia,
• Dhimbja e kokës,
• Sjellja agresive
• Frika pa shkak
• Ndjenja e urisë,
• Koordinimi i dëmtuar i lëvizjeve,
• Dobësi muskulore.

Në rast helmimi nga insulina, duhet menjëherë të hani disa produkte në të cilët ka shumë karbohidrate, trajtimi i mëtutjeshëm kryhet nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Këshillë: Diabeti është një sëmundje që mund të kontrollohet duke e bërë këtë kontroll një zakon. Sigurisht, me një diagnozë të tillë, një person ndryshon rutinën e tij të përditshme dhe i përshtatet shumë sëmundjes së tij, por, me kalimin e kohës, bëhet i njëjti proces automatik si frymëmarrja. Me diabetin, ju mund të jetoni një jetë të plotë nëse jeni të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj dhe nuk i tejkaloni dozat e insulinës.

Mbidozë e insulinës

Insulina është një hormon që rregullon metabolizmin e karbohidrateve në trupin e njeriut dhe prodhohet nga qelizat pankreatike Langerhans. Me të, indet metabolizojnë glukozën, një substancë që shërben si burim energjie në trup.

Në diabetin e tipit I (i varur nga insulina), insulina pankreatike intrinsike nuk prodhohet, prandaj është jetike ta administroni atë nga jashtë. Preparatet e insulinës përmbajnë hormon të sintetizuar. Injeksione të rregullta të tyre janë shtylla kurrizore e terapisë së mirëmbajtjes për diabetin tip I.

Insulina gjithashtu ka një efekt anabolik, kështu që përdoret edhe në trajtimin e disa sëmundjeve të tjera, dhe përdoret gjithashtu nga bodybuilders për të rritur masën e muskujve.

Helmim nga insulina dhe derivatet e tij: protamin-zink-insulinë dhe trrotrotina-zink-insulinë

Intoksikimi i rëndë i insulinës mund të ndodhë me një mbidozë të barit dhe shprehet në gjendje kome hipoglikemike, gjatë së cilës shpesh vërehen konvulsione.

E rëndësishme! Ulja më e konsiderueshme e sheqerit në gjak ndodh 2-4 orë pas injektimit të ilaçeve konvencionale (me futjen e barnave të qëndrueshme, hipoglikemia është shumë më pak e theksuar, por zgjat deri në 8 orë).

Simptomat nga sistemi nervor qendror janë më konsistente me nivelin e glukozës në lëngun cerebrospinal sesa në gjak, kështu që ashpërsia e këtyre simptomave nuk përkon domosdoshmërisht me shkallën e hipoglikemisë.

Mundësia e helmimit nga droga kryesisht varet nga luhatje të konsiderueshme në dozën e luhatjeve të konsiderueshme në reaktivitetin ndaj insulinës. Luhatje të tilla ndodhin jo vetëm në individë të ndryshëm, por edhe në të njëjtin pacient me diabet.

Pararendësit e një gjendje hipoglikemike janë dobësia, dridhja (ose "ndjenja dridhëse") e duarve, uria, palpitacionet, djersitja e shtuar, ndjenja e nxehtësisë (zbehja ose, anasjelltas, skuqja e fytyrës e shkaktuar nga një shkelje e indivirimit vazomotor), marramendje dhe (në disa raste) dhimbje koke .

Me një rritje të hipoglikemisë, një gjendje e rëndë mund të zhvillohet me humbje të vetëdijes dhe konvulsione. Meqenëse një pacient me diabet mund të zhvillojë një gjendje kome diabetike dhe një gjendje kome hipoglikemike të shkaktuar nga një injeksion insulinë, është e rëndësishme të theksohen ndryshimet midis tyre:

• një gjendje kome diabetike zhvillohet gradualisht pas një gjendje të gjatë prekomoze, me të ka frymëmarrje të thellë, të zhurmshme, ajri i nxjerr ka erën e acetonit, lëkura është e thatë, toni i muskujve është ulur ndjeshëm, shkalla e pulsit është
• koma hipoglikemike e shkaktuar nga insulina zhvillohet shpejt dhe humbja e vetëdijes mund të ndodhë edhe pa pararendësit e përmendur më lart, frymëmarrja është normale, nuk ka erë acetoni, djersitja vërehet, toni i muskujve nuk zvogëlohet, mund të ndodhin ngërçe, ndryshimet e rrahjeve të zemrës janë jokarakteristike (pulsi mund të jetë normal, i shpejtë dhe vonuar).

Parandalimi i mbidozës së insulinës

Në parandalimin e helmimit nga insulina, ka rëndësi:

• nëse është e mundur, mos bëni injeksione gjatë natës nëse pacienti nuk është nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të personelit mjekësor me përvojë, pasi hipoglikemia e rëndë mund të zhvillohet gjatë natës kur pacienti është pa ndihmë (një injeksion i barnave të qëndrueshme të dhëna gjatë natës është i sigurt për arsyet e theksuara më lart),
• të njohë pacientin me pararendësit e një gjendje hipoglikemike që mund të kërcënojë shëndetin, dhe me nevojën për të bartur karbohidrate lehtësisht të tretshme (pirun, krisur, sheqer, ëmbëlsirat).

Cili është dëmi i mbidozës së insulinës?

Fotografia klinike e mbidozës së insulinës, si një ndërlikim i trajtimit të diabetit mellitus të varur nga insulina, është polimorfike. Në secilin rast specifik të zhvillimit të një mbidoze të insulinës, kërkohet një monitorim i kujdesshëm dhe i vazhdueshëm i pacientit, si dhe një ekzaminim për zhvillimin e hipoglikemisë latente.

Sulmet e papritura të letargjisë dhe përgjumjes që ndodhin pas marramendjes së ngrënies, si dhe dhimbje koke, janë manifestimet më të zakonshme të mbidozës së insulinës. Në shumicën e rasteve, këto simptoma mund të jenë të vetmet që tregojnë probleme shëndetësore.

Nëse një mbidozë e insulinës fillon të shfaqet gjatë natës, atëherë ekziston një shkelje e cilësisë dhe kohëzgjatjes së gjumit, këqija, hiperhidroza e natës, dhimbja e kokës. Në këtë gjendje, edhe nëse një person ka fjetur për një kohë të mjaftueshme, ai nuk mund të fle mjaftueshëm, ndjehet i mërzitur gjatë gjithë ditës.

Me një dozë të tepruar të insulinës, shpesh ndodhin lëkundje të humorit, depresion, nervozizëm dhe nervozizëm. Nëse vërehet një mbidozë e insulinës tek një fëmijë ose i ri në moshë kalimtare, atëherë manifestimet e agresionit dhe çrregullimet e të ngrënit nuk përjashtohen.

Si rregull, një mbidozë e insulinës është më shpesh karakteristike për fëmijët, adoleshentët dhe të rinjtë që përdorin doza të mëdha insuline për të stabilizuar gjendjen e tyre. Nën ndikimin e kësaj gjendje, fëmijët fillojnë të tregojnë një vonesë zhvillimore, ka një zgjerim patologjik të mëlçisë në madhësi.

Një manifestim shumë i rëndësishëm i mbidozës së insulinës është shtimi në peshë i pacientit, edhe përkundër dekompensimit të diabetit mellitus, për shkak të të cilit pacientët humbin peshë më shpesh.

Mbidozë e insulinës - manifestimet kryesore të një gjendje kronike

• kurs jashtëzakonisht i paqëndrueshëm i diabetit mellitus i varur nga insulina me luhatje të mprehta në indeksin e glicemisë gjatë gjithë ditës,
• hipoglikeminë e rregullt latente dhe të hapur,
• shtimi në peshë, përkundër tendencës së pacientëve të diagnostikuar me diabet për humbje peshe,
• me një rritje të dozës së insulinës, një përkeqësim të mirëqenies së përgjithshme të pacientit, një ndërlikim të rrjedhës së diabetit mellitus, kompensimi arrihet vetëm me një ulje të konsiderueshme të dozës së insulinës.

Një mbidozë e insulinës duhet të diferencohet nga e ashtuquajtura gjendje “agimi i mëngjesit”, kur niveli i glicemisë rritet për shkak të faktit se në orët e mëngjesit ritmet ditore të sekretimit të hormoneve si adrenalina, kortizoli, hormoni i rritjes dhe ndryshimi i glukagonit.

Këshillë! Kjo veçori e trupit të një diabeti mund të vërehet te njerëzit e shëndetshëm, por me zhvillimin e diabetit diabeti i varur nga insulina është më i theksuar.

Një rritje e nivelit të glicemisë gjatë zhvillimit të diabetit mellitus mund të shkaktohet, megjithatë, jo vetëm nga gjendja e "agimit të mëngjesit", por edhe të jetë rezultat i zhvillimit të hipoglikemisë gjatë natës. Ky supozim mund të konfirmohet ose kundërshtohet duke përcaktuar nivelin e glukozës në gjak të pacientit ndërmjet orës 2 dhe 3 të mëngjesit.

Mbidozimi i insulinës - Trajtimi

Trajtimi i mbidozës kronike të insulinës është që të rishikojë dozën e insulinës që administrohet te pacienti. Nëse dyshoni për një mbidozë të insulinës, pacienti zvogëlohet në dozë me rreth 15-20%. Gjendja e pacientit monitorohet me kujdes.

Ulja e dozës së insulinës mund të bëhet në dy mënyra - të shpejtë dhe të ngadaltë. Me një ulje të shpejtë, doza reduktohet në të nevojshme brenda rreth dy javësh, me një ngadaltë - në 2-3 muaj. Shtë më e lehtë dhe më e shpejtë të kryhet një ulje adekuate e dozës së insulinës kur përdorni terapi të intensifikuar me këtë substancë.