Përshkrimi dhe udhëzimet për përdorimin e ilaçit Berlition
Berlition është në dispozicion në format e mëposhtme të dozimit:
- Përqendrim për zgjidhje për infuzion: jeshile-verdhë, transparente (Berlition 300: 12 ml në ampula qelqi të errët, 5, 10 ose 20 ampula në tabaka kartoni, 1 tabaka në një pako kartoni, Berlition 600: 24 ml në ampula qelqi të errëta, 5 ampula në paleta plastike, 1 paletë në një pako kartoni),
- Tableta të veshura me film: të rrumbullakëta, biconvex, nga njëra anë - rrezik, ngjyra e verdhë e zbehtë, në një seksion kryq një sipërfaqe e pabarabartë me kokrrizë është e dukshme (10 copë. Në fshikëza, 3,6.10 blisters në një kuti kartoni).
Përbërësi kryesor aktiv është acidi tioktik:
- Në 1 ampulë koncentrati - 300 mg ose 600 mg,
- Në 1 tabletë - 300 mg.
Pharmacodynamics
Acidi thioktik (alfa lipoik) është një antioksidant endogjen i veprimit të drejtpërdrejtë (lidhja e radikalit të lirë) dhe indirekt. I përket grupit të koenzimeve të përfshira në dekarboksilimin e acideve alfa-keto. Kjo përbërje ndihmon në uljen e glukozës plazmatike dhe rrit përqendrimin e glikogjenit në mëlçi, zvogëlon rezistencën ndaj insulinës, merr pjesë në rregullimin e metabolizmit të lipideve dhe karbohidrateve, dhe gjithashtu intensifikon metabolizmin e kolesterolit.
Meqenëse acidi thioctik ka veti antioksiduese, ai mbron qelizat nga shkatërrimi nga produktet e tyre të prishjes, pengon prodhimin e produkteve përfundimtare të glikozilimit progresiv të proteinave në qelizat nervore, i cili shoqërohet nga diabeti, përmirëson rrjedhën endoneurale të gjakut dhe mikroqarkullimin dhe rrit përqendrimin fiziologjik të antioksidantit glutathione. Duke siguruar një ulje të glukozës në gjak në plazmën e gjakut, përbërësi aktiv i Berlition ndikon në metabolizmin alternative të glukozës në diabet mellitus, minimizon akumulimin e metabolitëve patologjikë në formën e pololeve dhe, si rezultat, zvogëlon edemën e indit nervor.
Acidi thioctik është i përfshirë në metabolizmin e yndyrnave, gjë që çon në një rritje të biosintezës së fosfolipideve, në veçanti të fosfoinositideve, duke rezultuar në normalizimin e strukturës së dëmtuar të membranave qelizore. Gjithashtu, substanca përmirëson përcjelljen e impulseve nervore dhe metabolizmin e energjisë, ju lejon të heqni qafe efektet toksike të metabolitëve të alkoolit (acid piruvik, acetaldehid). Acidi thioktik parandalon formimin e një tepricë të molekulave të radikalëve të lirë të oksigjenit, eliminon isheminë dhe hipoksinë endoneurale, duke lehtësuar simptomat e polneuropatisë, të shprehura në ndjenjat e mpirjes, dhimbjes ose djegies në gjymtyrët, si dhe në parestezi. Kështu, kjo substancë përmirëson metabolizmin e lipideve dhe karakterizohet nga një efekt neurotrofik dhe antioksidues. Përdorimi i acidit thioktik në formën e kripës etilen diamine çon në një ulje të ashpërsisë së efekteve anësore të mundshme.
Farmakokinetika
Me administrimin intravenoz të Berlition, përqendrimi maksimal i substancës aktive në plazmën e gjakut është afërsisht 20 μg / ml 30 minuta pas infuzionit, dhe zona nën kurbën e kohës së përqendrimit është afërsisht 5 μg / h / ml. Acidi thioctik ka një efekt "kalimi të parë" përmes mëlçisë. Metabolitët e tij formohen për shkak të konjugimit dhe oksidimit të zinxhirit anësor. Vëllimi i shpërndarjes është afërsisht 450 ml / kg. Pastrimi i plazmës totale është 10-15 ml / min / kg. Acidi thioctik ekskretohet përmes veshkave (80-90%), kryesisht në formën e metabolitëve. Gjysma e jetës është rreth 25 minuta.
Udhëzime për përdorimin e Berlition: metodë dhe dozë
Drogës merret zakonisht një herë në ditë, në mëngjes, gjysmë ore para mëngjesit. Tabletat e berlition nuk mund të përtypen dhe grimcohen. Doza ditore për të rriturit është 600 mg (2 tableta).
Ilaçi në formën e një koncentrati, i holluar me 0.9% tretësirë të klorurit të natriumit, administrohet në mënyrë graduale në 250 ml për gjysmë ore. Doza ditore për pacientët e rritur është 300-600 mg. Futja e Berlition në mënyrë intravenoze zakonisht është 2-4 javë, pas së cilës pacienti transferohet në ilaç me gojë.
Udhëzime speciale
Gjatë rrjedhës së trajtimit, duhet të braktisni përdorimin e pijeve që përmbajnë alkool, pasi etanoli zvogëlon efektivitetin e acidit thioktik.
Pacientët me diabet duhet të monitorojnë vazhdimisht nivelin e tyre të glukozës në gjak.
Hani produkte të qumështit, si dhe merrni përgatitjet e magnezit dhe hekurit gjatë trajtimit duhet të jenë pasdite.
Me administrimin e përbashkët të ilaçit me agjentë të hipoglikemisë orale dhe insulinës, efekti i këtij të fundit është rritur.
Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat komplekse
Studime mbi efektet e Berlition në shpejtësinë e reaksioneve psikomotorike dhe aftësinë për të perceptuar dhe vlerësuar shpejt situatat e pazakonta nuk janë kryer, prandaj, gjatë trajtimit me ilaçin, duhet pasur kujdes të veçantë kur vozitni dhe kryeni lloje të punës potencialisht të rrezikshme që kërkojnë një përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe përqendrimit.
Ndërveprimi me ilaçet
Meqenëse formimi i komplekseve chelate të acidit tioktik me metale është mjaft i mundur, Berlition nuk duhet të përshkruhet së bashku me përgatitjet e hekurit. Kombinimi i barit me cisplatin zvogëlon efektivitetin e këtij të fundit.
Acidi thioktik kombinohet me molekulat e sheqerit, duke formuar komponime komplekse që praktikisht nuk janë në gjendje të shpërndahen. Berlition është e ndaluar të përdoret në sfondin e trajtimit me solucionin e Ringer, zgjidhjet e dekstrozës, fruktozës dhe glukozës, si dhe zgjidhje që bashkëveprojnë me disulfidet dhe grupet SH. Ilaçi rrit efektin hipoglikemik të insulinës dhe ilaçeve të tjera hipoglikemike me përdorimin e tyre të njëkohshëm. Etanoli dobëson ndjeshëm efikasitetin terapeutik të Berlition.
Analoge strukturore të Berlition janë Espa-Lipon, Oktolipen, Thiogamma, Lipothioxon, Thiolipon dhe Neuroleipone.
Shqyrtime të Berlition
Sipas rishikimeve, Berlition 300 dhe Berlition 600 në çdo formë dozimi (tableta, injeksion) shpesh përdoren për të trajtuar pacientët me diabet mellitus dhe patologji të mëlçisë. Për më tepër, ilaçet konsiderohen shumë efektive jo vetëm midis pacientëve, por edhe në qarqet mjekësore. Në 95% të rasteve, trajtimi me Berlition jep rezultate pozitive, dhe efektet anësore negative praktikisht mungojnë. Por duhet të merret parasysh se vetëm një specialist duhet të përshkruajë një ilaç dhe të hartojë një regjim trajtimi.
Contraindications
Sipas udhëzimeve, Berlition është kundërindikuar në:
- Intoleranca individuale ndaj acidit alfa lipoik ose përbërësve ndihmës të ilaçit,
- Nën 18 vjeç
- Shtatzënia dhe laktacioni,
Tabletat Berlition 300 Orale janë kundërindikuar për trajtimin e pacientëve që vuajnë nga malabsorbimi i glukozës-galaktozës, mungesa e laktazës dhe galaktozemisë. Kapsulat e berlition nuk tregohen për pacientët me intolerancë ndaj fruktozës.
Në përdorimin e Berlition, duhet të tregohet kujdes në diabet. Nëse ka nevojë për të përdorur ilaçin për këtë kategori të pacientëve, glicemia duhet të monitorohet rregullisht.
Dozimi dhe administrimi
Berlition në tableta dhe kapsula është përshkruar brenda. Ilaçi nuk rekomandohet të përtypni ose bluajeni gjatë përdorimit. Doza ditore merret një herë në ditë, rreth gjysmë ore para një vakt në mëngjes. Për të arritur efektin maksimal terapeutik, rekomandohet të përmbaheni në mënyrë rigoroze rregullat e pranimit të specifikuara në udhëzimet për Berlition.
Si rregull, kohëzgjatja e terapisë me Berlition është e gjatë. Koha e saktë e pranimit përcaktohet individualisht nga mjeku që merr pjesë. Dozimi i ilaçit:
- Me polneuropatinë diabetike - 600 mg në ditë,
- Me sëmundje të mëlçisë - 600-1200 mg acid thioktik në ditë.
Në raste të rënda, rekomandohet të përshkruani pacientin Berlition në formën e një zgjidhje për infuzion.
Berlition në formën e një koncentrati për përgatitjen e një zgjidhje për infuzion përdoret për administrim intravenoz. Si tretës, duhet të përdoret vetëm 0.9% klorur natriumi, 250 ml solucion i përgatitur administrohet për gjysmë ore. Dozimi i ilaçit:
- Me një formë të rëndë të polenuropatisë diabetike - 300-600 mg Berlition,
- Në sëmundjet e rënda të mëlçisë - 600-1200 mg acid thioktik në ditë.
Format pararentale të ilaçit janë të destinuara për trajtim, kohëzgjatja e së cilës është 0.5-1 muaj, pas së cilës, si rregull, pacienti transferohet në tableta ose kapsula Berlition.
Efektet anësore
Përdorimi i Berlition mund të shkaktojë efektet anësore të mëposhtme:
- Sistemi tretës: të vjella dhe vjellje, kapsllëk ose diarre, ndryshime në shije, simptoma dispepike,
- Sistemet nervore periferike dhe qendrore: pas një injeksioni të shpejtë në një venë, konfiskimet, një ndjenjë të rëndë në kokë, diplopia, etj.
- Sistemi kardiovaskular: hiperemia e fytyrës dhe e sipërme e trupit, takikardia, një ndjenjë shtrëngimi dhe dhimbje në gjoks,
- Alergji: skuqje e lëkurës, kruajtje, ekzemë, urtikarie.
Ndonjëherë, me administrimin intravenoz të dozave të larta të ilaçit, shoku anafilaktik mund të zhvillohet. Gjithashtu, nuk përjashtohet zhvillimi i dhimbjes së kokës, marramendjes, dëmtimit të shikimit, gulçim, purpura dhe trombocitopeni.
Në pacientët me polneuropati në fazën fillestare të trajtimit me Berlition, është e mundur një rritje e parestezisë, e shoqëruar nga një ndjenjë e "gungave të patave".
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes
Sipas udhëzimeve, Berlition duhet të ruhet në një vend të thatë, të errët dhe të freskët.
Koncentrati për zgjidhje për infuzion ka një jetë kohëzgjatje prej 3 vjet. Në formën e përfunduar, zgjidhja për infuzion nuk mund të ruhet për më shumë se 6 orë (me kusht që shishja të mbrohet nga dielli).
Tableta Berlition 300 Oral ka një jetëgjatësi prej 2 vjet, kapsula Berlition 300 - 3 vjet, Berlition 600 - 2.5 vjet.
Gjeti një gabim në tekst? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter.