Ateroskleroza e arterieve koronare

Atheroskleroza e enëve koronare (koronare) është një patologji kronike, e cila karakterizohet nga formimi i pllakave të kolesterolit në arteriet e zemrës. Shfaqja dhe rritja e këtyre pllakave shoqërohet me një sasi të rritur në gjakun e të ashtuquajturave yndyrna "të këqija" në trup - kolesterolin dhe lipoproteinat me densitet të ulët. Ndërsa zhvillohet procesi patologjik, shtrihet shtresa e kolesterolit dhe lipoproteinave, pllaka rritet në madhësi, gjë që çon në një ngushtim gradual të lumenit të arterieve koronare. Prandaj, të gjitha simptomat dhe komplikimet e sëmundjes. Konsideroni në detaje shkaqet dhe trajtimin e arteriosklerozës koronare.

Shkaqet e arteriosklerozës së enëve të zemrës

1. Mosha (burra mbi 55 vjeç, gra mbi 65 vjeç). Atherosclerosis zhvillohet gradualisht gjatë disa viteve, dhe nga mosha e përparuar, ndryshimet në enët e gjakut bëhen të theksuara. Kjo është arsyeja pse të gjitha manifestimet klinike të arteriosklerozës ndodhin në këtë moshë.

2. Gjinia mashkullore.
Ky është gjithashtu një faktor specifik (i pandryshueshëm) rreziku për aterosklerozën koronare, që na është dhënë nga natyra. Burrat përsa i përket shëndetit janë më pak të mbrojtur nga natyra nga sëmundjet sesa gratë. Hormonet seksuale femërore (estrogjenet) janë mbrojtje e besueshme e enëve të gjakut nga dëmtimet e ndryshme. Ato prodhohen nga indi dhjamor, dhe për këtë arsye faktori i peshës së tepërt është më pak kritik për ta për sa i përket rrezikut të aterosklerozës sesa për burrat.

3. Trashëgimia.
Predispozita familjare (prania në familjen e një të afërmi me arteriosklerozë të diagnostikuar nën moshën 55 vjeç tek burrat, deri në 65 vjeç tek gratë) është një faktor rreziku shtesë dhe gjithashtu i pandryshuar për zhvillimin e arteriosklerozës koronare.

Faktorët e mëposhtëm shkaktarë për zhvillimin e arteriosklerozës janë të mutueshëm (prandaj përfshihen në programin e parandalimit për këtë sëmundje).

4. Pirja e duhanit.
Nikotina shtrëngon enët e gjakut, dhe pirja e duhanit afatgjatë çon në një ngushtim të vazhdueshëm të tyre, gjë që përkeqëson pamjen e arteriosklerozës dhe rrit rrezikun e komplikimeve të tij.

5. Obeziteti.
Pesha e tepërt shoqërohet me metabolizëm të dëmtuar të dhjamit dhe rrezikun e formimit të pllakave në arteriet. Gjithashtu, pesha e tepërt rrit ngarkesën në zemër, kontribuon në një rritje të presionit të gjakut, e cila, nga ana tjetër, përkeqëson gjendjen e pacientit dhe përshpejton zhvillimin e procesit patologjik të zhvillimit të arteriosklerozës.

6. Hipodinamia.
Hipodinamia (mungesa e aktivitetit motorik) është një faktor rreziku për trashje dhe një faktor që kontribuon në formimin e mpiksjes së gjakut në arteriet. Të tre këto procese - pasiviteti, mbipesha dhe tromboza janë të ndërlidhura ngushtë dhe janë një pjesë integrale e patogjenezës (mekanizmit të zhvillimit) të aterosklerozës.

7. Hipertensioni.
Presioni i lartë i gjakut mund të ketë shumë arsye, duke përfshirë ato të shoqëruara me arteriosklerozë. Nga ana tjetër, presioni i lartë i gjakut është një ngarkesë shtesë në zemër, ndryshimet në muret e arterieve dhe, në përputhje me rrethanat, një faktor shtesë në zhvillimin e arteriosklerozës dhe ndërlikimeve të tij.

8. Diabeti mellitus.
Diabeti mellitus shpejt çon në ndryshime patologjike në murin e arterieve, prandaj konsiderohet një nga faktorët më të rëndë të rrezikut për zhvillimin e aterosklerozës dhe veçanërisht format e saj klinike.

9. Dyslipidemia (një vlerë e rritur e sasisë së lipoproteinave me densitet të ulët në gjak, kundër një sfondi të një rënie në lipoproteinat me densitet të lartë). Kjo gjendje është një shkak i drejtpërdrejtë i shfaqjes dhe rritjes së pllakave yndyrore në muret e arterieve.

10. Abuzimi i sheqerit.
Futja ditore e sheqerit është 25 gram. Marrim sheqer jo vetëm në formën e saj të pastër, por edhe me ëmbëlsira, pasta, pije. Sheqeri ka një efekt të dëmshëm të drejtpërdrejtë në muret e arterieve. Në vendet e dëmtimit, kolesterolit grumbullohen, në vijim - një pllakë formohet dhe lumeni i anijes ngushtohet.

Simptomat e aterosklerozës së enëve të zemrës

Atheroskleroza e arterieve koronare është shkaku kryesor i zhvillimit të sëmundjes koronare të zemrës, e cila mund të konsiderohet forma kryesore e shfaqjes së aterosklerozës. Sëmundja zhvillohet gradualisht, induluese dhe në mënyrë të qëndrueshme.

Akumulimi i kolesterolit në murin e arterieve çon në formimin e një pllake aterosklerotike. Pllakë rritet në madhësi dhe gradualisht çon në një ngadalësim të rrjedhës së gjakut në arteriet. Pas shndërrimit të pllakës në një formë të paqëndrueshme (me çarje dhe lot), shkaktohet mekanizmi i aktivizimit të trombociteve dhe formimi i mpiksjeve të gjakut në sipërfaqen e kësaj pllake. Ulja e zonës së lumenit të arteries çon në shfaqjen e simptomave të sëmundjes koronare të zemrës.

Format e sëmundjes koronare të zemrës:

1. Forma asimptomatike ("memec") e sëmundjes. Ajo vazhdon pa simptoma.
2. Angina pectoris. Kjo është një formë kronike, e cila manifestohet si gulçim dhe dhimbje prapa sternumit gjatë stërvitjes dhe stresit.
3. Pistabiliteti i paqëndrueshëm i anginës. Ndodhja e sulmeve të dhimbjes dhe gulçim, pavarësisht nga shkaqet specifike, të manifestuara nga një rritje në numrin dhe ashpërsinë e simptomave me kalimin e kohës.
4. Forma aritmike e sëmundjes koronare të zemrës. Kjo formë paraqitet në formën e aritmive kardiake, më së shpeshti në formën e fibrilacionit atrial.
5. Infarkti i miokardit. Kjo është forma në të cilën ndodh vdekja e një pjese të muskujve të zemrës. Shkaku më i zakonshëm dhe i menjëhershëm i një sulmi në zemër është ndarja e një mpiksje gjaku nga muri i arteries koronare dhe bllokimi i lumenit të saj.
6. Vdekja e papritur kardiake. Ky është arrest kardiak, shkaku i të cilit është një rënie e mprehtë e sasisë së gjakut të dorëzuar në zemër, si rezultat i bllokimit të plotë të arteries koronare të majtë.

Simptoma kryesore e ishemisë së miokardit është dhimbja pas sternumit.

Për sa i përket ashpërsisë, mund të jetë e ndryshme - nga siklet i butë, një ndjenjë presioni, djegie në gjoks deri në dhimbje të padurueshme me infarkt miokardi. Dhimbja dhe siklet shfaqen prapa sternumit, në qendër të gjoksit dhe brenda tij. Dhimbja rrezaton (jep larg) në dorën e majtë, nën tehun e krahut të majtë ose poshtë, në rajonin e plexusit diellor. Nofulla dhe shpatulla gjithashtu mund të dëmtojnë. Një sulm i anginës pectoris zakonisht shkaktohet nga stresi fizik (më rrallë psiko-emocional), veprimi i të ftohtit, një sasi e madhe e ushqimit të ngrënë - d.m.th. gjithçka që shkakton një rritje të ngarkesës në zemër.

Një sulm i anginës pectoris ndalet në pushim, vetvetiu, ose duke marrë nitroglicerinë.

Pectoris pectoris quhet gjithashtu angina pectoris e qëndrueshme. Kjo formë karakterizohet nga prania e sulmeve të dhimbjes difuzive shtypëse pas sternumit me rrezatim në dorën e majtë gjatë stresit fizik ose emocional.

Më rrallë, manifestimi i parë i sëmundjes koronare të zemrës bëhet infarkti i miokardit ose vdekja e papritur koronare. Infarkti i miokardit manifestohet nga një kompleks simptomash tipike: dhimbje e mprehtë e mprehtë prapa sternumit me rrezatim në krahun e majtë dhe shpinë, marramendje, dobësi, dobësim, rënie në presionin e gjakut, puls i rrallë i dobët. Dhimbja mund të zhduket pas disa minutash ose orësh.

Forma aritmike e sëmundjes në formën e fibrilacionit atrial ose ekstrazistolit nuk është një shenjë tipike e ishemisë. Por në pacientët me sëmundje koronare të zemrës, ekstrazistolina shpesh gjendet gjatë ushtrimeve fizike.

Simptomat e kardiomiopatisë ishemike janë karakteristike për dështimin e zemrës nga ndonjë origjinë tjetër. Zakonisht kjo është gulçim (ndjenja e mungesës së ajrit gjatë stërvitjes ose në pushim), dhimbje prapa sternumit.

Trajtimi i aterosklerozës së enëve të zemrës

Trajtimi i aterosklerozës së enëve të gjakut të zemrës duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​individual dhe sistemik. Kompleksi i masave terapeutike duhet të ketë për qëllim mbajtjen nën kontroll dhe minimizimin e faktorëve të rrezikut, mbajtjen nën kontroll të pllakave aterosklerotike dhe zbatimin e metodës së trajtimit kirurgjik në kohën e duhur.

Mënyra e jetës

Në modifikimin e stilit të jetës, më poshtë kanë një rëndësi vendimtare: refuzimi i zakoneve të këqija, zhvillimi i një diete individuale, minimizimi i situatave stresuese, zhvillimi i një programi individual të aktivitetit fizik, normalizimi i kronobiologjisë së pacientit, hartimi i një programi për kompensimin e faktorëve të dëmshëm të jashtëm (mjedisor).

Ajo zhvillohet në bazë të zgjidhjes së problemeve të zvogëlimit të vlerës totale të energjisë së dietës ditore, zgjedhjes së ushqimeve me efekte anti-sklerotike, sigurimin e funksionimit adekuat të sistemeve të autofagisë dhe mbrojtjes antioksiduese të trupit.

Në një dietë antisclerotike të yndyrnave, nuk duhet të ketë më shumë se 20-25% të dietës ditore. Futja e acideve yndyrore të ngopura është e kufizuar. Zhdukur plotësisht përdorimin e kungullit (yndyrna të hidrogjenizuar), si dhe produkte që përmbajnë ato në sasi të vogla (ëmbëlsira, pasta, etj).

Dieta rrit përmbajtjen e acideve yndyrore të pangopura dhe të pangopura (shpendët, peshqit, gjalpin e kikirikut, vajin e ullirit, vajin e lulediellit, etj.). Rritja e rekomanduar në dietën e acideve yndyrore të pangopura është 15-20% e dietës ditore.

Especiallyshtë veçanërisht e rëndësishme të heqësh qafe karbohidratet lehtësisht të tretshëm (produkte miell, sheqer, kafe, bllokim) dhe të shtoni karbohidrate "komplekse" (perime, barishte, fruta të pangopura) në dietë. Shtë gjithashtu e nevojshme të shtoni perime që përmbajnë një sasi të madhe të fibrave dhe fibrave të trashë (karrota të papërpunuara, panxhar, lakër dhe zarzavate) në dietë.

Aktiviteti fizik i dozuar

Një ngarkesë e tillë rrit qëndrueshmërinë e muskujve të zemrës, rrit tonin vaskular, normalizon presionin e gjakut, aktivizon metabolizmin e kolesterolit. Koha e duhur e ushtrimeve dinamike - 30-40 minuta 1 herë në ditë. Llojet e aktivitetit fizik: ecje me dozë, ushtrime me biçikletë të palëvizshme, ushtrime terapeutike, masazh terapeutik.

Trajtimi i drogës i aterosklerozës së enëve të zemrës

Në praktikën terapeutike për trajtimin e aterosklerozës së enëve të zemrës, përdoren disa grupe ilaçesh: ilaçe që ulin kolesterolin në gjak (statinat), sekuestruesit e acideve biliare, format e zgjatura të acidit nikotinik, fibrat, agjentët antiplumbetik, vitaminat, ilaçet antislerotike, ilaçet simptomatike.

Trajtimi kirurgjik i aterosklerozës koronare

Me një ngushtim të lumenit të enës koronare për më shumë se 70%, në prani të anginës së paqëndrueshme, infarkt të miokardit, metodat kirurgjikale të trajtimit përdoren. Llojet më të përdorura të ndërhyrjes kirurgjikale në enët e zemrës: angioplastika koronare transluminale, shartimi i bajpasit arterial aorto-koronar, stentimi i anijes, metodat jo-invazive për heqjen e pllakave, mpiksjen e gjakut dhe rritjen e lumenit të anijes.

Mjetet juridike popullore për trajtimin e aterosklerozës së enëve të zemrës

Metodat tradicionale përdoren me shumë kujdes dhe vetëm pas miratimit të përdorimit të tyre nga mjeku pjesëmarrës. Këtu janë disa receta të njohura.

1. Hidh një lugë gjelle frutash kopër me një gotë ujë të valë, nxehet në një banjë me ujë, ftohet, tendosje, shtrydh dhe sjell vëllimin në 200 ml. Merrni 1 lugë gjelle 3-4 herë në ditë.

2. Mjalti me rrikë me ishemi të theksuar duhet të merret në mëngjes, një orë para një vakt. Ju duhet të përzieni një lugë çaji rrikë të integruar me një lugë çaji mjaltë (preferohet gëlqere). Merrni përzierjen me ujë. Përziejini vetëm para përdorimit. Për të parandaluar isheminë, rrikë me metodën duhet të merren brenda 1-1.5 muajsh, mundësisht në pranverë dhe vjeshtë.

3. Përzieni 2 të bardhat e vezëve, të rrahura me 2 lugë salcë kosi dhe 1 lugë çaji mjaltë. Hani me stomak bosh çdo mëngjes.

4. Në rast angine pectoris: 10 g bari të kënetës me kënetë derdhni një gotë ujë të valë, nxeheni në banjë me ujë për 15 minuta, ftohuni për një orë, pastaj tendosni, shtrydhni dhe sillni vëllimin në 200 ml. Pini 1 / 3-1 / 2 gota pas një vakt.

5. Breni një lugë gjelle kopër në 1,5 gota ujë të valë dhe lëreni të krijojë. Përdorni infuzionin e përgatitur gjatë ditës me anginë pectoris.

6. Merrni 6 lugë frutash të murrizit dhe 6 lugë gjelle nëna, derdhni 7 gota ujë të valë. Pas kësaj, anija me murriz dhe murriz mbështillet ngrohtësisht dhe vihet në këmbë të insistojë për një ditë. Tendosni, shtrydhni dhe merrni 1 gotë 3 herë në ditë. Për të përmirësuar shijen, mund të përzieni me një supë me trëndafil të egër, të përgatitur në të njëjtën mënyrë.

Farë është një patologji?

Në mjekësi, ateroskleroza e arterieve koronare quhet një sëmundje vaskulare, e cila shoqërohet me formimin e depozitave të dendura të lipideve në intimet e enëve. Patologjia zhvillohet gradualisht dhe në shumicën e rasteve zbulohet në fazat e mëvonshme. Në zemër të problemit është një ndryshim në metabolizmin e lipideve, në të cilën një sasi e madhe lipoproteinash me densitet të lartë grumbullohen në gjak. Me kalimin e kohës, këto substanca vendosen në murin e brendshëm të anijes - intima, për shkak të së cilës ngushtica e lumenit të saj.

Si rregull, ateroskleroza fillon në aortën e enëve koronare, domethënë në seksionet më të mëdha të rrjedhës së gjakut. Depozitat e lipideve ndodhen më afër degëve. Procesi patologjik komplikon rrjedhën e gjakut, si rezultat i të cilit zemra është e mangët në oksigjen dhe lëndë ushqyese. Meqenëse puna e organit është e vazhdueshme dhe mjaft intensive, kjo shkakton simptoma të dukshme klinike.

Atheroskleroza e aortës koronare të arteries zhvillohet që në moshë të re. Sidoqoftë, për shkak të faktit se rritja e depozitave të lipideve është e ngadaltë, manifesti (acarimi i parë) i sëmundjes ndodh më afër moshës së pensionit - në 50-55 vjeç. Kjo është arsyeja pse sëmundja shpesh konsiderohet një shoqërues natyror i pleqërisë. Sidoqoftë, vitet e fundit, statistikat mjekësore kanë treguar një tendencë për të rritur isheminë e zemrës dhe vdekshmërinë për shkak të mpiksjes së gjakut të shkëputur tek të rinjtë.

Kardiologët rekomandojnë me forcë kontrollimin e anijeve të tyre për aterosklerozë, duke filluar në moshën 30 vjeç, dhe nëse ka një predispozitë ndaj sëmundjes shumë më herët.

Zhvillimi i sëmundjes

Me vëmendje të kujdesshme ndaj shëndetit të vetë, një person mund të zbulojë simptomat e para të arterieve koronare të arterieve koronare shumë përpara moshës së vjetër. Kjo, sipas ekspertëve, është normë, veçanërisht duke marrë parasysh stilin e jetës së njerëzve modern. Ajo predispozon për shfaqjen e mëparshme të pllakave masive të kolesterolit në enët që ushqejnë muskulin e zemrës.

Në zhvillimin e saj, sëmundja kalon në disa faza, secila prej të cilave mund të zgjasë për dekada:

1. Fillimi në fazën klinike shoqërohet nga një depozitim i lehtë i kolesterolit në formën e njollës yndyre në muret e enëve. Kjo zakonisht ndodh kur dëmtohen intimet e arteries. Me kalimin e kohës, pika e lipoproteinës shndërrohet në shirita gjatësorë ose tërthor, trashësia e të cilave nuk i kalon disa mikronë. Shenjat klinike të aterosklerozës koronare në këtë fazë mungojnë.
2. Faza e dytë klinike e aterosklerozës së enëve të gjakut të zemrës shoqërohet me një rritje të depozitave lipidike. Për shkak të rritjes së trashësisë së tyre, një rënie në furnizimin me gjak të zemrës është e dukshme, veçanërisht nëse pacienti është në gjendje të aktivitetit. Në këtë fazë, fibrat fibrine, qelizat e kuqe të gjakut ngjiten në pllaka kolesteroli, mund të formohet një mpiksje mjaft e madhe e gjakut. Specialistët e quajnë këtë proces aterosklerozë multifokale të arterieve koronare, e cila shpesh është e ndërlikuar nga ndarja e trombit dhe vdekja. Simptomat në këtë fazë janë tashmë mjaft të theksuara: ka një rrahje zemre dhe gulçim gjatë stërvitjes, vërehet aritmi.
3. Faza e tretë e fundit e arteriosklerozës koronare dhe koronare shoqërohet me ngjeshje pllakash për shkak të shtimit të kalciumit në të.Lumja e arterieve në të njëjtën kohë ngushtohet ndjeshëm, muret e arterieve deformohen, bëhen më pak elastike dhe të dendura. Gjendja shoqërohet me dhimbje të mprehta nën sternum gjatë ushtrimit të ndonjë intensiteti, aritmi, sulme periodike në zemër, dobësi e përgjithshme.

Përkundër faktit se mjekësia moderne ka potencial të madh për të eleminuar arteriosklerozën, trajtimi është më efektiv në zbulimin e sëmundjes në fazat fillestare.

Diagnostics

Zbulimi i aterosklerozës koronare në shumicën e rasteve ndodh gjatë ekzaminimeve rutinore të zemrës. Mjeku mund të dyshojë në patologji sipas rezultateve të EKG: shenjat e ishemisë do të jenë qartë të dukshme në të. Për të konfirmuar diagnozën duke përdorur metoda komplekse për diagnostikimin e aterosklerozës koronare. Zakonisht ato përfshijnë:

• skintigrafia e stresit, e cila ju lejon të përcaktoni vendndodhjen e depozitave të lipideve, madhësinë e tyre dhe shkallën e zgjatjes në lumen e anijes,
• Dopplerografia e enëve të gjakut në kombinim me ultratinguj intravaskular të arterieve koronare, të cilat janë të nevojshme për të identifikuar zonat e arterieve me rrjedhje të dëmtuar të gjakut dhe funksionit kontraktues,
• radiografi e enëve të gjakut të zemrës me kontrast (koronarografi), i cili është krijuar për të përcaktuar vendndodhjen dhe shtrirjen e fokave aterosklerotike,
• ekokardiografia me stres, e cila ju lejon të identifikoni shkeljet e kontraktueshmërisë së zemrës dhe ndryshimet në rrjedhën e gjakut që shfaqen periodikisht, për shembull, gjatë ushtrimeve emocionale ose fizike.

Përveç kësaj, janë realizuar një seri testesh laboratorike që ju lejojnë të vendosni përqendrimin e lipoproteinave me densitet të lartë në gjak.

Sëmundja rrallë prek një pjesë të sistemit të qarkullimit të gjakut. Gjatë diagnostikimit të aterosklerozës koronare, mund të kërkohet një studim i grupeve të tjera të anijeve (koka, gjymtyrët e poshtme, zgavra e barkut, etj).

Metodat e trajtimit

Qasja ndaj trajtimit të sëmundjes varet tërësisht nga faza e ndryshimeve aterosklerotike dhe simptomat e pranishme. Në fazën fillestare të arteriosklerozës së arteries koronare, trajtimi nënkupton trajtim konservativ. Për të parandaluar zhvillimin e mëtutjeshëm të sëmundjes, mjafton të ndryshoni stilin e jetës:

• lë duhanin dhe alkoolin,
• normalizoni ushqimin, para së gjithash, përjashtoni yndyrna shtazore dhe ëmbëlsirat nga menyja, duke i zëvendësuar ato me perime dhe fruta të freskëta, mish diete të bardhë dhe peshk,
• angazhohen rregullisht në sporte të mundshme - not, yoga, gjimnastikë ose ecje në garë (sporti optimal dhe shkalla e stresit do të përcaktohet nga mjeku që merr pjesë).

Përveç forcimit të enëve të gjakut dhe normalizimit të nivelit të lipoproteinave të dëmshme në gjak, këto masa do të ndihmojnë në normalizimin e peshës.

Indikohet për aterosklerozën e arterieve koronare të zemrës dhe medikamenteve. Pacientët me një diagnozë të tillë përshkruhen terapi komplekse për të zvogëluar lipidet e dëmshme në gjak. Përveç një diete të veçantë, përdoren statinat: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin dhe analogët e tyre. Barnat e këtij grupi pengojnë në mënyrë aktive enzimat përgjegjëse për sintezën e komponimeve yndyrore të dëmshme në hepatocitet. Përveç kësaj, ato kontribuojnë në rivendosjen e rreshtimit të brendshëm të enëve të gjakut. Për shkak të kësaj prone, ato janë të domosdoshme në fazat fillestare të arteriosklerozës.

Statinat nuk janë të përshkruara për pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të mëlçisë: me hepatozë, hepatit, dështim të mëlçisë, cirrozë.

Përveç kësaj, pacientët me arteriosklerozë koronare janë të përshkruara ilaçe që zvogëlojnë kërkesën e oksigjenit të miokardit, zvogëlojnë ashpërsinë e ndryshimeve ishemike dhe zvogëlojnë rrezikun e trombozës. Për këtë qëllim, përdoren droga të disa grupeve:

• preparate që përmbajnë beta bllokues - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin,
• Barnat bllokuese të ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril,
• frenuesit e kanalit të kalciumit - Amlodipina, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin,
• holluesit e gjakut dhe parandalimi i trombozës - Clopidogrel, Aspicore, Aspirin Cardio.

Doza dhe kombinimi i barnave zgjidhet nga mjeku individualisht, duke marrë parasysh gjendjen aktuale të pacientit, rezultatet e testeve dhe sëmundjet ekzistuese të njëkohshme.

Nëse pacienti ka shenja të aterosklerozës stenotike të arterieve koronare, drejtohuni ndërhyrjes kirurgjikale. Gjatë operacionit, përdoren metoda të ndryshme:

• shartim arterie koronar duke shartuar për të krijuar një shtrat artificial, duke anashkaluar zonat e prekura të arteries,
• angioplastikë tullumbace për zgjerim të detyruar të lumenit të arteries,
• stentimi i një arterie për të zgjeruar lumenin e saj.

Metoda të tilla mund të zgjidhin rrënjësisht problemin në raste të avancuara, por ato nuk anulojnë marrjen e përjetshme të barnave të listuara më parë.

Prognoza e aterosklerozës koronare varet tërësisht nga zbulimi në kohë i sëmundjes dhe përputhshmëria e pacientit me të gjitha recetat e kardiologut. Me terapi adekuate dhe kompetente, prognoza është e favorshme, ndërsa rastet e avancuara të arteriosklerozës së zemrës shpesh përfundojnë në komplikime të rënda dhe vdekje.

Shkaqet e aterosklerozës

Arsyeja kryesore për zhvillimin e aterosklerozës koronare është prania e kolesterolit të ngritur (rreth 6 mmol / l ose më shumë) në gjak. Farë mund të çojë në këtë gjendje:

• Konsumi i yndyrave shtazore në sasi të mëdha.
• Aktiviteti i zvogëluar i procesit metabolik.
• Dështimi i zorrëve në drejtim të largimit të substancave që përmbajnë yndyrë.
• Prania e një predispozicioni trashëgues ndaj arteriosklerozës koronare.
• Mbikëqyrja e një natyre psiko-emocionale dhe situatave stresuese.
• Diabeti mellitus.
• Dështimi i sfondit hormonal.
• Shtimi i shpejtë në peshë, d.m.th trashje.
• Shkeljet e sistemit nervor qendror.
• Jetesa joaktive (d.m.th. pasiviteti fizik).
• Mos harroni për moshën e pacientëve dhe faktorin gjinor. Nuk është sekret që sa më i vjetër të jetë personi, aq më i ngadalshëm është metabolizmi. Deri në 60 vjet, sëmundja diagnostikohet më shpesh tek burrat, tek gratë, rreziku i zhvillimit të sëmundjes rritet pas fillimit të menopauzës.

• Presioni i lartë i gjakut (d.m.th. hipertensioni).

Tip! Atheroskleroza e aortës koronare mund të nxitet nga të njëjtët faktorë siç përshkruhet më lart. Kujtojmë: aorta është ena më e madhe e gjakut e vendosur mbi valvulën e aortës. Fromshtë prej tij që të dy arteriet kryesore (djathtas dhe majtas) të furnizimit koronar largohen.

Mekanizmi i zhvillimit të arteriosklerozës së enëve të gjakut

Pika fillestare për zhvillimin e aterosklerozës së aortës së enëve koronare dhe arterieve është dëmtimi i endotelit si rezultat i patologjive autoimune, ekspozimit ndaj viruseve dhe baktereve, si dhe reagimeve alergjike. Shtë në këto vende që formohen depozitat e yndyrës (pllakat). Me kalimin e kohës, ato bëhen gjithnjë e më shumë, pasi ekziston një rrjedhë e vazhdueshme e vëllimeve të reja të "materialit ndërtimor". Si rezultat, indet lidhës formohen në lezione, gjë që shkakton ngushtimin e lumenit të aortës dhe enëve koronare, bllokimin e tyre, dështimin e procesit lokal të qarkullimit të gjakut dhe, si rezultat, sëmundje serioze të një natyre kronike (për shembull, sëmundje koronare të zemrës ose infarkt miokardi) dhe madje edhe vdekje . Kjo do të thotë, në prani të pllakave të kolesterolit, ekzistojnë dy mundësi për zhvillimin e patologjisë: e para - anija ngadalë por me siguri e bllokuar deri në bllokimin e saj përfundimtar, e dyta - thrombi, pasi ka arritur në maksimumin e tij në vëllim, thjesht këputje dhe kështu bllokon çdo lëvizje të gjakut nëpër arterie. Të dy janë shumë keq.

Kush është në rrezik

Kush është i predispozuar për aterosklerozë të aortës së enëve cerebrale koronare dhe arterieve? Ekziston një grup i caktuar njerëzish që kanë çdo shans që një patologji e ngjashme të zhvillohet në trupin e tyre. Kjo kategori përfshin ata që:

• Drejton një mënyrë jetese të ulur, domethënë, vazhdimisht ose ulet ose gënjen. Si rezultat, ngecja e gjakut ndodh në trup dhe, si rezultat, kolesteroli vendoset në muret e arterieve.
• Ka kolesterol të lartë.

Mos harroni! Sa më shumë kolesterol në gjak, aq më i madh është rreziku i mpiksjes së gjakut.

• Vuan nga diabeti. Metabolizmi është një nga shkaqet kryesore të patologjisë.
• Isshtë mbipesha.

• Ushqimi në mënyrë jo të duhur. Kjo do të thotë, një sasi e madhe kripe dhe yndyrna shtazore janë të pranishme në dietë.
• Ka presion të lartë (kjo kontribuon në dëmtimin e mureve të enëve të gjakut).
• Shpesh pi duhan shumë.

Simptomat e sëmundjes

Të gjitha shenjat që qarkullimi i gjakut në zemër nuk është deri në standarde, ndahen në dy kategori - ishemike dhe të përgjithshme. Të parat lidhen drejtpërdrejt me punën e muskujve të zemrës, dhe këto të fundit shoqërohen me një përkeqësim të rrjedhës së gjakut në pjesë të ndryshme të trupit.

Nga simptomat ishemike, vlen të theksohet si vijon:

• Prania e një ritmi të muskujve të zemrës, i cili është disi i ndryshëm nga normalja. Kjo ndodh si rezultat i faktit se me gjak të pamjaftueshëm zemra fillon të funksionojë "boshe".

• Ekziston një rritje e presionit të gjakut për shkak të kongjestionit në arteriet koronare.
• Sulmet e frikës tek një pacient i shkaktuar nga probleme me muskulaturën e zemrës. Pulsi rritet, dhe fluksi i testosteronit rritet, gjë që vetëm përkeqëson situatën.

Simptomat e aterosklerozës koronare të një natyre të përgjithshme:

• Gulçim, i cili vërehet në fazën fillestare të një sulmi.
• Marramendje që vjen nga presioni i pamjaftueshëm i gjakut.
• Dështimi i sistemit nervor qendror.
• Prania e dhimbjes (djegia dhe shtypja) në sternum, e cila mund t'i japë supit të majtë ose shpinës. Si rregull, ato lindin gjatë ushtrimit fizik, dhe ato shoqërohen me mungesë oksigjeni në zemër.

• Rritja e nervozizmit.
• Humbja e vetëdijes.
• Ftohtësia e ndjerë në gjymtyrët (këmbët dhe krahët).
• Puffiness.
• Letargji dhe dobësi.
• Gjendje e pakëndshme, ndonjëherë shndërrohet në të vjella.
• Skuqje e lëkurës.

E rëndësishme! Në fazën fillestare të zhvillimit, ateroskleroza e enëve të arterieve koronare nuk manifestohet në asnjë mënyrë. Simptomat e para shfaqen vetëm në momentin kur pllakat fillojnë të rriten dhe errësojnë një pjesë të lumenit të anijeve. Prandaj, është e nevojshme që rregullisht t’i nënshtrohen ekzaminimit, veçanërisht për njerëzit në rrezik.

Fazat kryesore të aterosklerozës

Fazat kryesore të zhvillimit të sëmundjes mund të zgjasin me dekada dhe në mungesë të ndonjë luftë kundër sëmundjes mund të çojnë në pasoja të rënda. Ekzistojnë pesë faza të arteriosklerozës:

• Faza Dolipid. Karakterizohet nga një akumulim i caktuar i komponimeve proteinike dhe lipideve në muskujt e lëmuar. Gjatë kësaj periudhe, ekziston një deformim i membranave ndërqelizore, formimi i mpiksjeve të gjakut (në strukturën e tij është i butë), humbja e elasticitetit të muskujve, si dhe prodhimi i kolagjenit në trup. Në këtë fazë, është e mundur të ktheheni në normale nëse i përmbaheni ushqimit të duhur dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.
• Faza lipoide. Pacienti nuk tregon ndonjë ankth, përkundër faktit se ndodh rritje e mëtejshme e indit lidhës. Gjatë kësaj periudhe, vërehet një rritje e shpejtë e peshës së trupit.
• Faza e liposklerozës. Pllaka plotësisht të plota fibroze.

• Faza e ateromatozës. Në këtë fazë, shkatërrimi i pllakave aterosklerotike, enëve të gjakut, indeve të muskujve dhe indit lidhës ndodh. Si rezultat i kësaj, ndodhin shqetësime në funksionimin e sistemit nervor qendror. Hemorragjitë e mundshme në tru.
• Faza e kalkulimit. Në pllakat vërehen pllaka të forta, dhe anijet bëhen të brishta dhe plotësisht humbasin elasticitetin dhe formën e tyre.

Ateroskleroza e enëve cerebrale koronare

Sëmundja mund të zhvillohet për një kohë të gjatë plotësisht asimptomatike ose me disa manifestime të buta. Klinika fillon të vëzhgohet vetëm kur pllakat e një natyre aterosklerotike tashmë ndërhyjnë në qarkullimin cerebral, duke shkaktuar iskemi dhe dëmtim të enëve të gjakut në tru (d.m.th., encefalopati discirkuluese). Si rezultat, ndodh ose mosfunksionim i përkohshëm ose dëmtim serioz i indeve.

Ekzistojnë tre faza të aterosklerozës së aortës së enëve cerebrale koronare:

• E para Kjo është faza fillestare, e cila karakterizohet nga simptoma të tilla si dobësi e përgjithshme, lodhje, letargji, dhimbje koke, paaftësi për t’u përqendruar, tringëllimë në veshët, ulje e aktivitetit mendor dhe nervozizëm.
• E dyta. Kjo është një fazë progresive, e cila karakterizohet nga një rritje e çrregullimeve psiko-emocionale. Pacienti zhvillon një gjendje depresive, vërehen dridhje të gishtërinjve ose kokës, probleme të kujtesës, dëgjimit dhe shikimit, dhimbje koke, tringëllimë në veshët e vazhdueshëm, lëvizje të pakordinuara, të folur të paqartë, dyshim dhe ankth.
• I treti. Në këtë fazë, pacienti ka një shkelje të vazhdueshme të funksionit të të folurit, indiferencë të plotë ndaj pamjes së tij (domethënë apatia), humbje të kujtesës dhe humbje të aftësive të vetë-kujdesit.

Trajtimi i arteriosklerozës cerebrale është një proces i gjatë dhe nuk mund të çojë në shërim të plotë. Vërtetë, si rezultat i një terapie të rregullt dhe komplekse, mund të arrihet një ngadalësim i caktuar në zhvillimin e patologjisë.

Ekzistojnë disa procedura kirurgjikale për trajtimin e sëmundjes:

• Kirurgjia e anashkalimit (d.m.th. kirurgji plastike e barkut), e cila lejon që fluksi i gjakut të anashkalojë zonën e prekur të anijes.
• Endarterektomia, gjatë së cilës ndodh heqja e pllakës aterosklerotike dhe indit të ndryshuar të murit të anijes.
• Anastomoza ekstra-intrakraniale (d.m.th. lidhja e sistemit të brendshëm të arteries karotide me përbërësin e saj të jashtëm).
• Heqja e zonës së prekur të arteries (d.m.th., e bllokuar nga një pllakë aterosklerotike) dhe rivendosja e saj duke instaluar një protezë artificiale (d.m.th., protetikë të trungut brachiocephalic).
• Endarterektomia karotide. Si rezultat i masave kirurgjikale, ndodh një rekseksion i sipërfaqes së brendshme të arteries karotide.

Parandalim

Për të mos trajtuar më pas trajtimin e aterosklerozës koronare, duhet të merren një numër masash parandaluese:

• Rregulloni trupin me një ushtrim fizik të moderuar (për shembull, ecje, not, duke bërë ushtrime në mëngjes ose thjesht gërmimi i shtretërve në kopshtin tuaj personal). Gjëja më e rëndësishme është më shumë lëvizje.
• Trajtoni me kohë çdo patologji që keni. Do të ishte mirë nëse vizitoni një kardiolog një herë në disa vjet.

• Mundohuni të shmangni situatat stresuese ose të paktën abstrakte prej tyre. Anydo mbikëqyrje psiko-emocionale është e dëmshme për shëndetin.
• Nëse jeni mbipeshë, sigurohuni ta luftoni.
• Mundohuni të alternoni aktivitetin fizik me relaks.
• Ushqimi i duhur është çelësi i shëndetit. Needsfarë duhet të bëhet? Refuzoni yndyrnat shtazore, vezët, gjalpin, produktet e qumështit me një përqindje të lartë të përmbajtjes së yndyrës, salcë kosi, si dhe mishin dhe peshkun e varieteteve yndyrore. Perimet dhe frutat janë të mirëseardhura.
• Ndaloni pirjen e duhanit dhe konsumimin e pijeve të forta.
• Bëni shëtitje të rregullta në ajër të pastër.
• Përdorni recetat e mjekësisë tradicionale.

Tip! Nëse arterioskleroza tashmë është zhvilluar, atëherë përpiquni të ngadalësoni përparimin e saj. Ndiqni rekomandimet e mjekut tuaj në lidhje me ilaçet dhe stilin e jetës. Nëse operacioni është i pashmangshëm, atëherë mos e vononi.

Përshkrimi i aterosklerozës së arteries koronare

Procesi i formimit të pllakave lipidike lidhet drejtpërdrejt me përmbajtjen e tepërt të yndyrave të këqija në trup - kolesterolin, të cilat kanë tendencë të grumbullohen dhe të vendosen në muret e enëve të gjakut.

Kur ka shumë nga këto shtresa, lumeni në enë fillon të ngushtohet, për shkak të të cilit furnizimi me gjak është i shqetësuar dhe ndodh ishemia e indeve - një mungesë e oksigjenit dhe e lëndëve ushqyese.

Atherosclerosis mund të shfaqet në lloje të ndryshme të anijeve:

• aorta torakale dhe abdominale,
• trurit,
• arteriet renale,
• anije të ekstremiteteve të poshtme.

Sidoqoftë, më e rrezikshmja është humbja e enëve koronare, pasi ndodh zhvillimi i pectorisit, si rezultat i të cilit mund të ndodhë infarkti i miokardit.

Zhvillimi i arteriosklerozës përfshin disa faza:

1. Njollë yndyre në fazë - yndyrnat fillojnë të depozitohen në murin e arterieve nëse ndodhin mikrodamazhe dhe rrjedhja e gjakut ngadalësohet. Membrana vaskulare për shkak të kësaj fillon të bymehet dhe lirohet - kjo ndodh në vendet e degëzimit të anijes. Kohëzgjatja e skenës është e ndryshme, ju mund të gjeni manifestimet e saj edhe tek fëmijët një vjeç. Njollat ​​mund të ekzaminohen nën një mikroskop.
2. Faza e liposklerozës - në zonat e depozitave yndyrore, indi lidhës i ri fillon të rritet, formohet një pllakë aterosklerotike. Në këtë fazë, pllaka ka ende një qëndrueshmëri të lëngshme dhe mund të shpërndahet, por kjo është e pasigurt, pasi që një sipërfaqe e lirshme mund të shpërthejë, dhe një fragment i pllakës mund të bllokojë lumenin e arteries. Në vendin ku pllaka ishte fiksuar, anija bëhet e ulçeruar dhe joelastike, gjë që mund të çojë në trombozë.
3. Faza e aterokalcinozës - me kalimin e kohës, pllaka fillon të bëhet më e dendur dhe kripërat e kalciumit depozitohen në të. Kjo është faza e fundit e formimit të pllakës - tani ajo është e qëndrueshme dhe ngadalë në rritje, duke ndikuar në përkeqësimin gradual të qarkullimit të gjakut.

Atherosclerosis dallohet nga shkalla e ngushtimit të arterieve:

• jo-stenozimi - kur lumeni ngushtohet me më pak se 50%,
• stenozimi - lumen është ngushtuar me më shumë se 50% dhe kjo manifestohet nga simptoma.

Në varësi të llojeve të arterieve dhe degëve të tyre, dallohen llojet e mëposhtme të arteriosklerozës:

• trungu i arteries koronare të majtë,
• arteria koronare e duhur,
• dega interventrikulare anterior e arteries koronare të majtë,
• dega e zarfit të arteries koronare të majtë.

Arsyet kryesore

Shkaqet që mund të shkaktojnë formimin e aterosklerozës së arterieve koronare janë disa qindra, por këto që konsiderohen si më të zakonshmet, të cilat mund të ndahen në disa grupe:

1. pariparueshme - nuk mund të ndikohen nga ekspozimi mjekësor:
   • mosha - më shpesh sëmundja formohet te burrat mbi moshën 45 vjeç,
   • predispozicion gjenetik - për shembull, anije të zhvilluara dobët, aritmi dhe anomali të tjera,
   • gjinia - gratë janë më pak të ndjeshme ndaj aterosklerozës, pasi ato kanë estrogjen, një hormon që ndihmon në mbrojtjen e enëve të gjakut. Por kur vjen menopauza, situata ndryshon në mënyrë dramatike, dhe gruaja gjithashtu është në rrezik të zhvillimit të sëmundjes.
2. i lëvizshëm - më shpesh këto janë zakonet dhe mënyra e jetesës së një personi, mbi të cilin ai mund të ndikojë mirë dhe të ndryshojë situatën:
   • zakone të këqija - ato ndikojnë drejtpërdrejt në formimin e aterosklerozës së arterieve koronare, nikotina ka një efekt veçanërisht negativ,
   • ushqyerja e dobët - ateroskleroza zhvillohet shumë më shpejt nëse një person konsumon një sasi të madhe yndyrnash shtazore,
   • mungesa e stërvitjes - punë sedentare, një mënyrë jetese e ulur ndikojnë negativisht në metabolizmin e dhjamit, i cili shkakton mbipesha, diabeti dhe ateroskleroza vaskulare.
3. Pjesërisht i lëvizshëm - këto janë sëmundje ose çrregullime që mund të korrigjohen ose trajtohen:
   • diabeti - destabilizon të gjitha proceset në trup,
   • hipertensioni arterial - nëse pacienti ka tension të lartë, muret vaskulare fillojnë të ngopen me yndyrna, dhe kjo është arsyeja pse ata fillojnë të formojnë pllaka,
   • infeksione dhe dehje - kontribuojnë në zhvillimin e aterosklerozës, duke pasur një efekt të dëmshëm në muret e enëve të gjakut,
   • dislipidemia - ka një rritje të kolesterolit, triglicerideve dhe lipoproteinave, gjë që çon në një shkelje të metabolizmit të dhjamit dhe formimin e aterosklerozës.

Para se pacienti të zhvillojë ndonjë shfaqje klinike, një periudhë asimptomatike do të jetë e pranishme për një kohë të gjatë, pasi besohet se që prej 30 vjetësh, shumica e njerëzve kanë ndryshime aterosklerotike.

Simptomat e aterosklerozës së arteries koronare përfshijnë manifestimet e mëposhtme:

• dhimbje të mprehta dhe djegëse në gjoks, të cilat mund të dëgjohen në shpinë ose në shpatullën e majtë,
• dispne para dhimbjes
• marramendje,
• diarre,
• të vjella.

Këto simptoma mund të zbulohen në 50% të njerëzve të sëmurë para një sulmi në zemër. Simptoma më serioze përfshijnë:

• aritmi - një ndryshim në shkallën e përcjelljes së impulseve në zemër,
• angina pectoris - ndodh në prani të ushtrimit fizik dhe stresit emocional,
• kardioskleroza - formimi i indit lidhës, i cili gradualisht zëvendëson indet e muskujve, gjë që shkakton kontraktueshmëri të miokardit.

Terapia e ilaçeve

Terapia e drogës përfshin përdorimin e grupeve të caktuara të barnave, të cilat përfshijnë:

Droga për uljen e lipideve - Qëllimi i tyre kryesor është të zvogëlojnë sasinë e kolesterolit në gjak. Nga ky grup ilaçesh mund të përshkruhen:

statin - Ilaçet më efektive për uljen e kolesterolit, pasi ato zvogëlojnë prodhimin e tij në trup. Këto ilaçe përdoren gjatë natës, pasi prodhimi i kolesterolit rritet gjatë natës. Përdorimi i tyre mund të çojë në funksionim të dëmtuar të mëlçisë.
Simvastatin, Pravastatin dhe Lovastatin janë të përshkruara - ilaçe me një përbërje natyrale, përbërësi kryesor i të cilave është produkti jetik i kërpudhave.
Fluvastatin, Atorvastatin dhe Rosuvastatin gjithashtu janë të përshkruara - ato janë ilaçe sintetike. Ato kanë një efekt hipolipidemik të theksuar.
Statinet gjithashtu kanë një numër avantazhesh:

• ato treten gurë kolesteroli,
• ulni ngjitjen e trombociteve,
• zvogëlojnë ngjitjen e qelizave.

Ilaç për hollimin e gjakut - përdoren jo vetëm për rrallimin e gjakut, por edhe për përmirësimin e mikroqarkullimit të gjakut në enët periferike, si dhe për përmirësimin e qarkullimit cerebral (Curantil, Warfarin, Fenilin).

Ilaçet antihipertensive - ato duhet të zgjidhen me kujdes, pasi disa janë në gjendje të ndikojnë negativisht në metabolizmin e lipideve. I përshtatshëm për trajtim, për shembull, Olmesartan - ai ka efekt anti-atherosklerotik në faza të ndryshme të sëmundjes, pavarësisht nga mosha e pacientit.

Ateroskleroza e klasifikimit të arterieve koronare

Në varësi të shkallës së ngushtimit të arterieve, ekzistojnë llojet e mëposhtme të arteriosklerozës:

• mos stenozimi (lumeni i anijes është ngushtuar me më pak se 50%, nuk manifestohet klinikisht),
• stenozimi (lumeni i anijes është ngushtuar me më shumë se 50%, ka shfaqje klinike).

Shtë e rëndësishme të kuptohet që, në të vërtetë, ky klasifikim nuk është i një rëndësie klinike, pasi pacientët më së shpeshti drejtohen te mjeku për ndihmë me simptomat tashmë të theksuara të sëmundjes koronare të zemrës, domethënë me aterosklerozën stenoze. Duhet gjithashtu të theksohet se një diagnozë e ngjashme mund të bëhet vetëm pas studimeve instrumentale, me vizualizim të drejtpërdrejtë të pllakës.

Në varësi të arterieve dhe degëve të tyre, të cilat i huazohen ndryshimeve aterosklerotike, dallohet një klasifikim anatomik:

• ateroskleroza e trungut të arteries koronare të majtë,
• ateroskleroza e degës anterkendore interventrikulare të arteries koronare të majtë,
• ateroskleroza e zarfit të degës së arteries koronare të majtë,
• ateroskleroza e arteries koronare e djathtë.

Prevalenca e arteriosklerozës dallohet:

• të lokalizuara (pjesa e sipërme, e mesme, e poshtme e anijes),
• difuze.

Shkaqet e arteriosklerozës, faktorët e rrezikut

Një shkak i paqartë i arteriosklerozës nuk është vendosur, por ekziston një lidhje e drejtpërdrejtë midis sëmundjes, vdekshmërisë nga sëmundja koronare e zemrës dhe një rritje e kolesterolit. Pra, klinikisht e rëndësishme është rritja e niveleve totale të kolesterolit prej më shumë se 5 mmol / L dhe lipoproteinave me densitet të ulët prej më shumë se 3 mmol / L.

Po aq e rëndësishme është prania e faktorëve të rrezikut kardiovaskular, të cilët së bashku me dislipideminë çojnë në zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës për shkak të arteriosklerozës koronare. Faktorët më të rëndësishëm të rrezikut janë paraqitur më poshtë.

Ato që nuk janë modifikuar:

• mosha e vjetër (burra mbi 55 vjeç, gra mbi 65 vjeç),
• gjinia mashkullore
• histori e rënduar familjare (prania në familjen e një të afërmi me arteriosklerozë të diagnostikuar nën moshën 55 vjeç tek burrat, deri në 65 vjeç tek gratë).

Ato që janë modifikuar:

• pirja e duhanit,
• trashje
• mungesa e stërvitjes
• hipertension arterial
• diabeti mellitus
• dyslipidemia (një rritje në lipoproteinat me densitet të ulët me një ulje të lipoproteinave me densitet të lartë),
• pirja e alkoolit.

Kontrolli i veglave ateroskleroza

Sot, ka shumë pajisje që mund të matin llogaritjen e gjakut në shtëpi. Ne të gjithë e dimë për glukometrat, të cilët matin sheqerin në gjak, duke qenë veçanërisht të vlefshëm për njerëzit me diabet, në lidhje me testet e shpejta për të përcaktuar sasinë e hemoglobinës në anemi. Por, për pacientët me një profil kardiologjik me aterosklerozë, ose për njerëzit që përmbahen në dietë dhe kontrollojnë sasinë e ardhur të yndyrës, është zhvilluar një analizues i lëvizshëm multifunksional i gjakut, i cili, përveç treguesve të mësipërm, përcakton nivelin e kolesterolit total, lipoproteinat me densitet të ulët dhe triglicerideve. Por teknologjitë e zbutjes laboratorike nuk ndalen, për shembull, inxhinierët nga Universiteti Cornell në SH.B.A. shpikën një kartë inteligjente dhe krijuan një aplikacion që ju lejon të matni kolesterolin nga një smartphone duke përdorur lëngje biologjike të tilla si gjaku, pështymja dhe djersa. Kjo pajisje përfshin një kartë të zgjuar që i bashkëngjitet kamerave të shiritit dhe shiritave të provës. Karta e zgjuar ka një blic të integruar që ndriçon në mënyrë të barabartë shiritin e provës që futet në pajisje.

Aplikacioni i instaluar në telefon kalibron ngopjen dhe shkallën e ndryshimit të ngjyrave në vija dhe shndërron këto informacione si rezultat në ekranin e smartphone. Zhvilluesit pretendojnë se kjo pajisje me saktësi të lartë përcakton nivelin e kolesterolit, duke kërkuar një minimum përpjekje dhe kohë për këtë - në vetëm 1 minutë. Kështu, një vegël e tillë do të ndikojë pozitivisht në parandalimin e arteriosklerozës, diagnostikimin e hershëm të saj dhe kontrollin e trajtimit - çdokush mund të kontrollojë nivelin e kolesterolit të tij ndërsa shtrihet në shtrat.

Trajtimi i aterosklerozës së arteries koronare

Atherosclerosis është një sëmundje që mund të parandalohet ose vonojë kohën e shfaqjes së saj. Kjo mund të arrihet lehtësisht nëse i përmbahen metodave të thjeshta të parandalimit, si dhe trajtimit të arteriosklerozës:

• monitoruar në mënyrë aktive dhe minimizuar faktorët e rrezikut,
• parashikoni dhe kontrolloni pllakat aterosklerotike, përgjigjeni me kohë për ndarjen e tyre,
• ndërhyrje kirurgjikale me cilësi të lartë dhe në kohë.

Në përfundim

Kujdesuni për shëndetin tuaj, veçanërisht zemrën tuaj. Për më tepër, një patologji e tillë si ateroskleroza e arterieve koronare manifestohet në të gjithë lavdinë e saj ekskluzivisht në fazat e mëvonshme. Kjo sëmundje është e vështirë për tu trajtuar, por ajo mund të ndalet, dhe nganjëherë ajo mund të arrijë dinamikë pozitive. Mos harroni: gjëja kryesore është që të filloni me kohë trajtimin e arteriosklerozës koronare. Shëndeti për ju dhe të dashurit tuaj!

Stentim

Kjo procedurë përdoret për të rivendosur patentën e arterieve. Stent - korniza është një tel shumë i hollë me formë cilindrike, i cili është bërë nga aliazha mjekësore me cilësi të lartë dhe të teknologjisë së lartë. Kur instalohet brenda një arterie të ngushtuar, stenti zgjeron lumen dhe rikthen shtratin vaskular. Përparësitë e procedurës janë:

• procedura është pothuajse pa dhimbje dhe më pak traumatike,
• ndihmon për të përmirësuar parashikimin e shumicës së sëmundjeve kardiovaskulare,
• kryhet përmes një birë të vogël, e cila ndikon pozitivisht në rimëkëmbjen,
• pas operacionit, ju duhen vetëm 1-2 ditë qëndrim në spital.

Nëse operacioni nuk ishte planifikuar urgjentisht, pacienti duhet të bëjë një seri studimesh mjekësore për të përcaktuar kundërindikacionet e mundshme.

Pastaj tullumbace zhyhet dhe hiqet së bashku me katetrin, dhe stenti i drejtuar mbetet, duke parandaluar që anija të ngushtohet përsëri dhe të sigurojë qarkullimin e plotë. Në rast se zbulohen disa anije të prekura, gjithashtu instalohen disa stenta. Në fund të birë, në fund të operacionit aplikohet një salcë me presion steril.

Pas operacionit, pacienti ka nevojë për pushim për disa orë. Në rast të dinamikës pozitive, pacienti mund të shkarkohet ditën tjetër.

Kirurgji anashkaluese

Kjo është një procedurë qëllimi i së cilës është të qepni proteza të veçanta vaskulare me qëllim furnizimin më të mirë të zemrës. Ndihmon në formimin e shtigjeve shtesë të rrjedhjes së gjakut në zemër.
Ekzistojnë disa metoda për kryerjen e operacionit bajpas koronar - me dhe pa arrest kardiak. Për të kuptuar se sa pllaka ka në trupin e pacientit, kryhet angiografia koronare.

Kohëzgjatja e operacionit është 4-5 orë, në varësi të numrit të anashkalimeve të arterieve. Pasi pacienti është anestezuar, kirurgët fillojnë të përgatisin arteriet që do të përdoren për shunts.

Ekzistojnë disa lloje të tyre - arteria torakale përdoret më shpesh, por mund të ketë edhe një radiale. Nëse përdoret lloji i dytë, atëherë pas operacionit pacienti do të duhet të marrë bllokues të kanalit të kalciumit për disa muaj, pasi këto ilaçe ndihmojnë në mbajtjen e arteries.

Pasi kirurgu mbaron të qepura shunts, aparati i frymëmarrjes artificiale është i fikur dhe zemra fillon të rrahë vetë. Para mbylljes së gjoksit me një tel të veçantë, elektrodat e përkohshme janë hemmed në zemër për stimulim elektrik të zemrës derisa të rimarr ritmin e saj. Pas operacionit, pacienti transferohet në kujdes intensiv ose kujdes intensiv dhe mbahet nën vëzhgim për 2 ditë të tjera.

Receta popullore

Për trajtimin e arteriosklerozës, mjekësia tradicionale përdoret gjithashtu:

• grejpfrut posedon veti antisklerotike dhe tonike, dhe pektina, e cila gjendet në septumin fibroz të grejpfrutit, ndihmon në uljen e kolesterolit dhe arterieve të bllokuara.
• Luleshtrydhe e egër. Heq kripën e tepërt dhe kolesterolin.Merrni 20 g gjethe luleshtrydhe në tokë, derdhni një gotë ujë të valë dhe vlim për 5-10 minuta, pastaj lëreni të piqet për 2 orë dhe tendosje. Merrni një lugë gjelle tri herë në ditë.
• Melissa - E dobishme në formë të freskët ose të tharë, gjithashtu mund të përgatisni një zierje. Për të, merrni 1 lugë gjelle bar dhe derdhni një gotë ujë të valë, lëreni që të krijojë pak, pas së cilës mund ta pini një herë në ditë.

Komplikimet dhe prognoza

Me aterosklerozë, ndërlikimet e mëposhtme mund të ndodhin:

• infarkti i miokardit
• goditje,
• gangrenë, ulçera trofike,
• aksident cerebrovaskular,
• pectoris angina, dështimi i zemrës.

Prognoza gjithashtu varet nga vendndodhja dhe ashpërsia. Shumë shpesh varet nga mënyra e jetesës së pacientit. Nëse ndiqni rregulla dhe rekomandime të caktuara, eliminoni faktorët e mundshëm të rrezikut, merrni ilaçe, atëherë prognoza fiton një ngjyrë pozitive. Nëse ndodh zhvillimi i çrregullimeve të qarkullimit të gjakut, atëherë parashikimet bëhen më keq.