Jeta pas heqjes së pankreasit

Sëmundjet ndryshojnë kredon e jetës, zakonet dhe botëkuptimin e një personi. Sidoqoftë, teknologjitë e mjekësisë moderne janë në gjendje të ruajnë funksionalitetin e organeve vitale edhe pas ekstraksionit të plotë ose rezeksionit të pjesshëm. Sëmundjet e sistemit tretës kërkojnë trajtim të veçantë. Në veçanti, formacionet onkologjike që nuk mund të shërohen me metoda konservatore. Pavarësisht ndërhyrjeve të detyrueshme kirurgjikale, është e mundur të jetosh dhe shijosh çdo ditë.

Heqja e pankreasit i përket kategorisë së operacioneve më të ndërlikuara dhe besohet se faza e rikuperimit është e gjatë dhe e vështirë për sa i përket mësimit të një stili të ri jetese.

Funksionet e trupit

Pankreasi ka dy qëllime të ndryshme: sekretuese dhe enzimatike. Formimi i lëngut pankreatik, organi është një pjesëmarrës i drejtpërdrejtë në thithjen dhe përpunimin e elementëve ushqimorë. Pa proteina, karbohidrate komplekse dhe përbërës lipidikë, trupi ynë nuk do të jetë në gjendje të funksionojë normalisht dhe të vazhdojë të jetojë. Ushqimi përmban të gjitha strukturat e nevojshme ushqyese që i nënshtrohen proteinolizës për shkak të përbërësve enzimatikë të pankreasit.

Funksionaliteti i dytë i trupit është induktimi i hormoneve. Insulina dhe glukagoni janë të përfshirë në rregullimin e ekuilibrit të karbohidrateve në trup. Insshtë insulinë që kontrollon përqindjen e glukozës në gjak. Hormoni shkaktohet nga qelizat unike - ishujt e Langerhans, të cilat bëhen me pak dhe më pak në trup me moshën. Nëse prodhimi i hormoneve është i shqetësuar ose ishujt e Langerhans janë çaktivizuar, zhvillohet diabeti mellitus.

Violationdo shkelje në aktivitetin e pankreasit është një burim i një ulje të funksionalitetit normal të sistemit të tretjes, fshikëza e tëmthit është veçanërisht e ndjeshme dhe kolecistiti mund të zhvillohet. Me dëmtimin dhe çorganizimin e qelizave pankreatike, ndodh inflamacioni i parenkimës së organeve, e cila provokon pankreatitin.

Sëmundja trajtohet me metoda konservative, pa përdorur ndihmën e një skalpeli kirurgjik. Sidoqoftë, është inflamacioni që është faktori provokues për sëmundjet e tjera të pankreasit. A janë hequr pankreasit në prani të llogaritjeve të mëdha, proceseve nekrotike, si dhe tumoreve të të gjitha llojeve? Dhe a mund të jetojë një person pa një pankreas plotësisht dhe me efikasitet?

Ka pak rrethana kur është e nevojshme të hiqni pankreasin. Këto operacione janë përdorur vetëm si një mundësi e fundit. Shpesh, procesi inflamator dhe komplikimet që shfaqen provohen të eliminohen me ilaçe.

Indikacionet për heqjen

Heqja e pankreasit është e zbatueshme për sëmundjet:

Procesi akut i pankreatitit, duke vazhduar në një formë të rëndë dhe me mungesë efektin e duhur të terapisë së ilaçeve dhe metodave të tjera,
Lloji hemorragjik i pankreatitit, i cili karakterizohet nga hemorragji të gjerë,
Ndryshimet nekrotike të pankreasit - vdekja e qelizave,
Abscese purulente
Cista të mëdha kapsulare dhe cista me sekretim purulent,
Fistulat në çdo pjesë të trupit.

Në cilat raste pankreasi hiqet nëse nuk preket nga procesi inflamator:

Trauma pas aksidenteve, plagëve me thikë, etj.
Bllokim me një gur të çdo madhësie në kanalet,
Peritoniti i të gjithë zgavrës së barkut,
Ndërhyrje të pasuksesshme kirurgjikale në stomak, duke i dhënë një barrë shtesë pankreasit,
Tumore beninje ose malinje,
Keqformime kongjenitale dhe shndërrimi i gjëndrës,
Mosfunksionim i shpretkës.

Ndër të gjitha ndërhyrjet kirurgjikale, më së shpeshti kryhet heqja e adenokarcinomës, e cila karakterizohet me rritje të shpejtë në indet e afërta. Formshtë formacione malinje që çojnë në rezeksion të pjesshëm. Heqja e plotë e pankreasit quhet pankreatoduodenektomia totale dhe është relativisht e rrallë.
Willfarë do të ndodhë nëse pankreasi hiqet?

Operacionet kirurgjikale për reseksionin e pankreasit janë komplekse për shkak të faktit se ndodhet prapa stomakut, midis zorrëve të vogla dhe mëlçisë. Prandaj, koha e funksionimit është të paktën 5 orë.

Heqja e pjesshme e organeve do të çojë në respektimin e përjetshëm të parimeve për ruajtjen e organit, të cilat kursejnë ushqim dhe marrjen e ilaçeve. Cilësia e jetës pas jashtëqitjes së pjesëve të një organi varet nga vetë personi.

Fshij metodën

Metodat kirurgjikale për heqje reduktohen në implantimin laparoskopik të endoskopit dhe kokës në zgavrën e barkut dhe për të hapur operacione abdominale. Përparësitë e metodës së parë janë prerjet e vogla, mbyllja e plagës (infeksioni minimizohet) dhe shfaqja e veprimeve dhe viscerës në ekranin e monitorit. Avantazhi i metodës së dytë është qasja e gjerë dhe aftësia për të vëzhguar pamjen e procesit inflamator.
Operacionet e heqjes së pankreasit janë të ndara sipas pjesës që do të akcizohet:

Rezeksioni distal. Bëhet ekscizioni i indeve që lokalizohen në seksionet e largëta. Kanali ekskretues shpesh është qepur dhe fshikëza e tëmthit, e cila gjithashtu preket nga procesi inflamator, është prerë për të shmangur komplikimet.
Rezeksioni mesatar. Mjaft një operacion i rrallë: ndërhyrja ndodh vetëm në isthmus dhe departamentet fillestare. Gjatë laporotomisë, pankreatoenteroanastomoza formohet duke përdorur dy qepje.
Operacioni subtotal. Ai konsiston në heqje gati të plotë, dhe gjithashtu shoqëron heqjen e shpretkës. Mbetet një zonë e vogël e indeve që kufizohet fort në duoden.
Rezeksioni kaudal i Korpusit. Operacione të tilla kryhen në prani të një tumori në pjesët distale ose në trup. Dhe gjithashtu kryhet heqje e shpretkës (splenektomia). Operacioni është mjaft i gjatë për shkak të pamundësisë së qasjes normale.

Pankreasi mund të shkatërrohet me kalimin e viteve me veprime të pahijshme njerëzore, dhe mund të japë një reagim të menjëhershëm ndaj një faktori provokues, kështu që operacioni i heqjes është planifikuar ose emergjent. Për mjekët, operacioni dhe përgatitja e planifikuar për të konsiston në hartimin e synimeve të caktuara, gjatë të cilave ata përdorin të gjitha llojet e teknikave për të ruajtur indet e shëndetshme. Prandaj, me të gjitha llojet e proceseve të dëmtuara, kryhen veprimet e nevojshme manipuluese:

Diseksioni i parenkimës për lehtësimin e edemës në pankreatitit akut,
Nekratomia konsiston në jashtëqitjen e zonave nekrotike, të vdekura të gjëndrës pa ndikuar në inde të shëndetshme,
Anastomozat: biliodigestive ose gastropancreatoduodenal. Kjo teknikë konsiston në qepjen e kanalit pankreatik me kanalin biliare ose me stomakun.
Nxjerrja e cisteve, absceseve dhe formacioneve të tjera pa ndikuar në indet e shëndetshme.

Pankreatektomia është një heqje e plotë e organit. Nëse një neoplazmë malinje shërbeu si faktor në heqjen e organeve, atëherë kimioterapia duhet të kryhet para operacionit.

Gjatë operacionit, komplikime janë të mundshme, të tilla si gjakderdhja, zgjerimi i fushës kirurgjikale, dëmtimi i organeve fqinje, një reaksion alergjik ndaj anestezisë së përgjithshme dhe ilaçeve të tjera. Përparimi i procesit infektiv është i mundur tek të moshuarit, me reagime të ulura imune dhe një trup të dobësuar, si dhe në prani të indeve të sëmura në trup (për shembull, dhëmbë të këputur, sëmundje kërpudhore të lëkurës, etj).

Periudha e rehabilitimit

Si të jetoni pa një pankreas pas operacionit? Në fillim të ndërhyrjes së kirurgëve, pacienti është nën kontrollin e tyre të rreptë. Nuk lejohet të hahet për herë të parë për 2-3 ditë. Pini ujë vetëm në ditën e dytë. Pacientët pas operacionit nuk lejohen të ngrihen gjatë ditës së parë ose dy për të shmangur divergjencën e qepjeve dhe gjakderdhjes. Ilaçet për dhimbje janë të përshkruara, ndonjëherë në spektërin narkotik.

Pas shkarkimit nga spitali, në ditët 20-21, pacienti duhet të imagjinojë qartë jetën e ardhshme, e cila përfshinte një dietë pas heqjes së pankreasit dhe marrjes së medikamenteve.

Sipas recetave të mjekut, e gjithë periudha e rehabilitimit kërkon marrjen e enzimave që ndihmojnë funksionimin e gjëndrës. Nëse është bërë rezeksion i pjesshëm, atëherë monitoroni gjendjen dhe ushqimin për të parandaluar zhvillimin e proceseve inflamatore përsëritëse.

Për të hequr pankreasin, është e nevojshme të dallohen qartë pasojat. Pas heqjes, njerëzit shpesh humbin peshë, sepse nuk ka dietë të zakonshme. Përdorimi i insulinës gjatë gjithë jetës mund, përkundrazi, të çojë në një rritje të peshës trupore. Nëse dëshironi, në të ardhmen, normalizimi i peshës është rikthyer pjesërisht.

Ndryshimi i pashmangshëm në të gjitha veprimet dhe parimet e rëndësishme më parë çon në pyetjen nëse është e mundur të jetosh pa një pankreas. Një person do të kryejë një ekzistencë të plotë dhe me cilësi të lartë në mënyrë të pavarur, duke respektuar rregulla të thjeshta.

Ushqyerja pas operacionit

Pas heqjes së pankreasit, vëmendje e veçantë i kushtohet ushqimit. Në ditën e tretë, ju mund të pini çaj të ëmbël të dobët dhe ujë mineral mineral jo të gazuar. Për 4-6 ditë, supat e lëngshme nga perimet dhe drithërat e lëngshme janë të lidhura. Vetëm në fund të javës së parë ata fillojnë të shtojnë gradualisht ushqim më të trashë - bukë, vezë të fërguara, perime të ziera. Dy javë pas operacionit, lejohet gjizë me një përqindje të reduktuar të përmbajtjes së yndyrës, llojet e mishit dhe peshkut me pak yndyrë.

Enët duhet të gatuhen. Perime dhe fruta të freskëta, pasta, kafe, enët pikante dhe të tymosura, produktet e konservuara nuk janë të pranishme në dietë. Nën ndalimin e padiskutueshëm të alkoolit dhe pirjes së duhanit.

Të gjitha shërbimet janë me madhësi palme. Merr ushqim shpesh. Mos harroni për ilaçin bimor dhe komplekset e vitaminave-mineraleve. Këto parime respektohen për jetën.

Për të shmangur komplikimet serioze dhe çdo lloj ndërhyrje kirurgjikale, duhet të kujdeseni për veten tuaj. Shtë më mirë të parandaloni sëmundjen sesa ta trajtoni atë më vonë.

Funksioni pankreatik

Funksioni kryesor i pankreasit është prodhimi i enzimave për të siguruar funksionimin e sistemit tretës. Janë ata që ndikojnë në prishjen e proteinave, karbohidrateve dhe yndyrnave, si dhe formimin e të ashtuquajturës gjellë ushqimore, e cila kalon më tej përgjatë traktit tretës. Pa funksionimin normal të kësaj gjëndre, procesi i asimilimit të ushqimit dhe metabolizmit do të dëmtohet.

Shkaku i prishjes së organit mund të jenë zakonet e këqija, alkooli, ushqime tepër të yndyrshme. Si rezultat i kësaj, sëmundja më e zakonshme, pankreatiti, mund të ndodhë. Në mungesë të inflamacionit, neoplazmave dhe cisteve, një gjendje e qëndrueshme mund të arrihet duke vëzhguar një dietë të veçantë. Në raste të tjera, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale.

Sidoqoftë, vetë ekspertët rekomandojnë këtë metodë të trajtimit në rastet më ekstreme. Në fund të fundit, pankreasi është një organ jashtëzakonisht i butë dhe është mjaft e vështirë të parashikohen pasojat e operacionit. Edhe nëse operacioni është i suksesshëm, atëherë kjo nuk garanton inflamacion të përsëritur të organit. Inflamacioni i zgjatur dhe pankreatiti akut i pankreasit mund të shndërrohet në kancer të organit.

Pankreatektomia - një metodë për heqjen e pankreasit

Pankreatektomia është metoda kryesore e trajtimit kirurgjik të sëmundjeve të pankreasit. Gjatë këtij operacioni, pankreasi ose një pjesë e tij hiqet. Në disa raste, me pankreatektominë, organet e vendosura në afërsi të menjëhershme hiqen:

shpretkë, fshikëz e tëmthit, stomak i sipërm.

Operacioni për heqjen e pankreasit është si më poshtë. Mjeku hap zgavrën e barkut në pankreas. Në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, një pjesë e pankreasit ose i tërë organi, si dhe organet e tjera të dëmtuara nga sëmundja, hiqen. Tjetra, prerja është e qepur dhe e fiksuar me kllapa të veçantë.

Gjatë dhe pas operacionit, ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve. Kjo nuk ka të bëjë vetëm me proceset dhe infeksionet e mundshme inflamatore, por edhe funksionimin e mëtutjeshëm të trupit.

Deri kohët e fundit, besohej se një person nuk mund të jetojë pa pankreas, por sot prognoza është e favorshme. Aktualisht, një person mund të jetojë pa këtë organ, dhe pasojat nuk kanë frikë prej tij, megjithatë, është e nevojshme të ndiqni në mënyrë rigoroze rekomandimet e mjekut dhe të merrni ilaçe që përmbajnë hormon që zëvendësojnë enzimat e prodhuara nga pankreasi, dhe tableta të veçantë për pankreatitin pankreatik.

Faktorët që ndikojnë në shfaqjen e komplikimeve pas operacionit

mbipesha, mosha e pacientit, ushqimi i dobët, pirja e duhanit dhe pirja, probleme me sistemin kardiovaskular.

Procesi i rehabilitimit pas pankreatektomisë

Edhe në mungesë të komplikimeve, procesi i rehabilitimit pas heqjes së pankreasit zgjat një periudhë të gjatë kohore, por prognoza është e favorshme. Pas operacionit, rekomandohet një dietë e rreptë, duke marrë një numër të madh ilaçesh dhe injeksione insuline.

Do të duhet shumë kohë për të rikthyer trupin. Pacienti do të mundohet nga një ndjesi e dhimbshme për një kohë të gjatë. Sidoqoftë, ato mund të minimizohen duke marrë ilaçe për dhimbje. Shumë më e rëndësishme për pacientin mund të jetë mbështetja morale e familjes dhe miqve.

Dieta pas heqjes së pankreasit

Për të shmangur komplikimet pas operacionit, pacienti është përshkruar një dietë e rreptë. Në ditët e para pas operacionit, pacienti duhet të urisë. Atij i lejohet të pijë rreth 1.5 litra ujë të pastër dhe jo të gazuar në ditë. Shkalla ditore e ujit duhet të ndahet në disa porcione dhe ta pini atë në gllënjka të vogla.

Disa ditë më vonë, çaji i pangopur dhe omeletat e bardha të vezëve lejohen në dietën e pacientit. Mund të hani hikërror ose qull orizi të gatuar në ujë ose qumësht pa yndyrë.

Pas një jave, një sasi e vogël bukë, gjizë me pak yndyrë dhe gjalpë mund të shtohen në dietë. Supat e perimeve, veçanërisht lakra, do të jenë të dobishme. Para përdorimit, të gjithë përbërësit e supës duhet të grihen plotësisht.

Më tej, peshku dhe mishi me pak yndyrë futen gradualisht në dietën e pacientit. Kur përgatitni enët, duhet të mbahet mend se ato duhet të gatuhen vetëm të ziera në avull ose të konsumohen.

Parimi kryesor i dietës pas heqjes së pankreasit është përmbajtja maksimale e proteinave në enët dhe mungesa pothuajse e plotë e yndyrnave dhe karbohidrateve. Ju duhet të zvogëloni marrjen e kripës, jo më shumë se 10 gramë në ditë, dhe të braktisni plotësisht përdorimin e sheqerit. Në çdo rast, pacienti duhet të dijë saktësisht se çfarë duhet të hajë me pankreatitin pankreatik.

E gjithë dieta ditore duhet të ndahet në 5-6 vakte. Shërbimet duhet të jenë të vogla. Ju duhet t'i përdorni ato ngadalë, duke përtypur plotësisht. Ushqimi duhet të përmbajë një sasi të madhe të vitaminave. Për më tepër, rekomandohet të merrni vitamina dhe minerale në tableta. Vëmendje e veçantë për regjimin ujor të trupit. Norma ditore e ujit pas operacionit duhet të jetë 1,5-2 litra.

Pas heqjes së pankreasit, pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit duhet të braktiset plotësisht. Kufizoni gjithashtu përdorimin e patateve, sheqerit, miellit, pijeve të gazuara dhe kafesë së fortë. Nuk rekomandohet të hani ushqime të yndyrshme, të skuqura dhe të tymosura.

Pra, një dietë e përafërt e pacientit duhet të duket si kjo:

ushqimi që përmban sasinë maksimale të proteinave, ushqimin pa sheqer dhe vetëm pak të kripur, erëzat në ushqim duhet të mungojnë plotësisht, dieta duhet të përmbajë produkte të qumështit me përmbajtje të ulët yndyre, fruta të ziera të pangopura, lëngje natyrale, mish të ligët dhe peshk duhet të bëhen baza e dietës, të pavendosur fruta, supa me perime të bluara dhe perime me pure, biskota të thata dhe bukë të djeshme.

Përveç ushqimit të duhur dhe një diete të rreptë, çdo stres duhet të shmanget, pasi heqja e organeve është aq shumë stres për trupin.

Pankreasi ka një rol të rëndësishëm në sigurimin e funksionimit normal të një personi. Ndër funksionet që ajo kryen janë sekretimi i enzimave tretëse dhe sinteza e hormoneve, përfshirë glukagonin dhe insulinën, mungesa e të cilave çon në zhvillimin e diabetit mellitus. Në këtë drejtim, sot shumë njerëz shqetësohen për pyetjet nëse është e sigurt të hiqni pankreasit, dhe a është e mundur të jetoni plotësisht pas një operacioni të tillë?

Indikacionet për heqjen

Një operacion gjatë të cilit hiqet pankreasi ose një pjesë e tij quhet pankreatektomi.

Si rregull, pa operacion, ju mund të trajtoni vetëm inflamacionin e këtij organi. Treguesi i drejtpërdrejtë për operacionin në të me qëllim të përmirësimit të gjendjes së pacientit ose shërimit të plotë të tij është prania e sëmundjeve të tilla si:

kist i rremë, inflamacion kronik, tumor beninj ose malinj.

Në disa raste, është e nevojshme të hiqni jo vetëm pankreasin, por edhe organet e afërta, duke përfshirë:

fshikëz e tëmthit, shpretkë, pjesë e stomakut ose zorrëve të vogla, nyjet limfatike.

Komplikime të mundshme

Gjatë operacionit, një numër i ndërlikimeve të ndryshme janë të mundshme, të cilat përfshijnë:

gjakderdhja e tepërt, një reagim negativ ndaj anestezisë, përkatësisht gulçim, marramendje, ndryshime në presionin e gjakut, zhvillimi i infeksionit, dëmtim i organeve të tjera në zgavrën e barkut, dështimi i qepjeve.

Rreziku i komplikimeve rritet ndjeshëm në prani të faktorëve të tillë si:

pleqëria e pacientit, sëmundjet shoqëruese të mushkërive dhe zemrës, mbipesha, kequshqyerja, alkooli dhe pirja e duhanit.

Përgatitja e pankreatektomisë

Para operacionit, aktivitetet dhe studimet e mëposhtme janë të nevojshme:

ekzaminim mjekësor nga një specialist, analiza që përcakton sasinë e enzimave pankreatike në gjak, analizë të shënuesve të tumorit për kancer të dyshuar, ekzaminimin me ultratinguj të pankreasit, retrograde endoskopike dhe kolangiopankreatografinë e rezonancës magnetike, tomografinë e llogaritur.

Një birë dhe biopsi për të konfirmuar diagnozën onkologjike nuk rekomandohet, dhe nganjëherë e pamundur për shkak të vendndodhjes anatomike të organit dhe probabilitetit të lartë të të dy gjakderdhjeve dhe formimit të një fistule. Kur konfirmon diagnozën e "neoplazmës malinje të pankreasit", onkologu mund të përshkruaj kimioterapi ose terapi rrezatimi për të zvogëluar tumorin përpara operacionit.

7-10 ditë para operacionit, ndaloni marrjen e barnave jo-steroide anti-inflamatore dhe antiplomatike, si dhe hollues të gjakut.

Operacioni

Duke pasur parasysh që pankreasi është i rrethuar nga formacione të tilla të rëndësishme për trupin si arteriet celiac dhe superiore mesenterike, aorta abdominale, portalin e shpretkës, kanalin venoz inferior dhe kanalin biliare të zakonshëm, dhe pesha e tij është vetëm 65-80 gram, bëhet e qartë që karakterizohet pankreatektomia nivel i lartë i ndërlikueshmërisë dhe kërkon aftësi dhe zotësi të veçantë nga kirurgu.

Gjatë operacionit, aplikohet anestezia e përgjithshme, injeksioni i së cilës futet në krah në mënyrë intravenoze dhe bllokon dhimbjen, duke mbështetur pacientin në gjendje gjumi. Kirurgu, pasi ka bërë një prerje në zgavrën e barkut, heq gjëndrën e prekur, si dhe, nëse është e nevojshme, organe të tjera aty pranë. Në përfundim të procedurës, mjeku mbyll prerjen me elementë ose sutura.

Gjatë operacionit, një kullues mund të vendoset në zgavrën e barkut përmes të cilit lëngu akumulues do të dalë në pjesën e jashtme. Nëse është e nevojshme, një tub shtesë mund të hiqet nga zorrët për ushqimin enteral.

Në rastin kur është e nevojshme të hiqni vetëm një pjesë të pankreasit, kirurgu kryen një operacion duke përdorur laparoskopinë. Kjo metodë përfshin përdorimin e një laparoskopi - një pajisje me një aparat fotografik dhe një burim drite - dhe instrumente kirurgjikale miniaturë me të cilat mjeku kryen një pankreatektomi të pjesshme përmes vrimave të vogla.

Në përfundim të operacionit, i cili, në varësi të madhësisë së pjesës së hequr të pankreasit, zgjat 5-8 orë, tubi i frymëmarrjes mund të hiqet, dhe pacienti mund të dërgohet në repartin pas operacionit.

Kujdesi i pacientit pas operacionit

Kohëzgjatja e qëndrimit të pacientit në spital pas heqjes së pankreasit varet si nga kompleksiteti i operacionit, ashtu edhe nga ndërlikimet që shfaqen, mesatarisht kjo shkon nga 5 ditë në 3 javë. Dhimbja gjatë periudhës së rimëkëmbjes mund të zvogëlohet me qetësuesin.

Pas largimit nga spitali, pacienti duhet të përmbushë disa kërkesa për të siguruar shërimin normal. Në të njëjtën kohë, atij i duhen:

ndiqni të gjitha udhëzimet e mjekut që ndjek, merrni suplemente enzimë për tretjen e ushqimit, bëni injeksione insuline për rregullimin e sheqerit në gjak, mos ngrini peshat për 2 muaj, ndiqni një dietë të veçantë.

Pacientit rekomandohet ushqim gjatë kësaj periudhe, bazuar në konsumin e kryesisht ushqimeve proteinike me ulje maksimale të yndyrnave, karbohidrateve dhe sheqerit. Një pacient i cili ka hequr pankreasin e tij duhet të hajë në pjesë të kufizuara të paktën 5-6 herë në ditë dhe të konsumojë rreth 2 litra lëng. Për rikuperimin efektiv të trupit pas një operacioni serioz, është e nevojshme të merret një kompleks i vitaminave dhe mineraleve.

Tani është e vështirë të besohet se heqja e parë e pankreasit u krye në fillim të shekullit XX. Për një kohë të gjatë, pothuajse të gjitha operacionet ishin fatale, dhe mjekësia moderne tashmë ka ndaluar diskutimet nëse duhet të hiqni pankreasin apo jo. Sot, njerëzit që e kanë hequr këtë organ mund të jetojnë duke përdorur terapi zëvendësuese, përfshirë insulinë, enzimë dhe ilaçe lipotropike.

Gastroenterologë në qytetin tuaj

Zgjidhni një qytet:

Kur një person është përballur me pankreatitit akut, ai shpesh kërkon ndonjë mënyrë për të hequr qafe problemin. Gjë është se me këtë sëmundje pacienti përjeton dhimbje shumë të forta, gjë që fjalë për fjalë e ndalon atë të jetojë. Ndonjëherë dikush madje dëshiron të tërheq një organ nga barku në mënyrë që të mos shqetësojë pacientin. Prandaj, njerëzit ndonjëherë pyesin nëse është e mundur të jetosh pa pankreas, dhe cilat mund të jenë pasojat. Për t'iu përgjigjur kësaj pyetjeje, duhet të kuptoni pak për fiziologjinë e tretjes.

Indikacione për kirurgji pankreatike dhe llojet e tyre

Për shkak të brishtësisë dhe delikatesës së strukturës së gjëndrës, ndërhyrjet kirurgjikale mbi të kryhen vetëm si mjet i fundit, kur trajtimi i drogës është i paefektshëm. Indikacionet për operacionin janë:

Forma të rënda të pankreatitit akut, jo të prekshëm ndaj trajtimit konservator. Pankreatiti hemorragjik me hemorragji në trupin e gjëndrës. Nekroza e pankreasit - nekroza e gjëndrës me pankreatitit. Inflamacion purulent, abscesi i gjëndrave. Cista të gjëndrave të mëdha. Fistula e pankreasit. Mbushja e kistit. Lëndimet traumatike. Prania e gurëve në kanalet e gjëndrës.

Pankreasi kryen një funksion sekret - prodhon enzima tretëse, dhe një endokrine - prodhon insulinë hormonale

Gjëndra është shumë e prekshme dhe e ndjeshme ndaj sëmundjeve - inflamacioneve dhe zhvillimit të tumoreve, kur shpesh trajtimi i vetëm i mundshëm është kirurgjia: heqja e tërë pankreasit ose një pjesë e tij.

Pasojat e operacioneve

Cilat janë pasojat dhe jeta pas operacionit në pankreas - heqja e plotë ose e pjesshme e saj? Pasojat nuk mund të jenë, sepse trupi humbet një organ ose një pjesë të tij, i cili është i nevojshëm për tretje normale dhe metabolizëm të glukozës. Sa më i madh vëllimi i operacionit të kryer, domethënë, aq më shumë hiqet indi i gjëndrës, aq më të theksuara janë shqetësimet.

Pasojat e rezeksionit të pankreasit

Kur rivendoset një gjëndër, zona e saj patologjikisht e ndryshuar hiqet: koka, një pjesë e trupit ose bishti, ndërsa kirurgët gjithmonë përpiqen të ruajnë indin gjëndër sa më shumë që të jetë e mundur. Nëse koka ose një pjesë e trupit të gjëndrës është hequr, traktit tretës i mungojnë enzimat.

Në klinikat moderne, operacionet për heqjen e gjëndrave robotike kryhen me saktësi të rritur dhe një minimum gabimesh

E rëndësishme! A mund të hiqet pankreasi nëse është një organ shumë i nevojshëm? Po, heqja është e mundur për të shpëtuar jetën e pacientit, e ndjekur nga terapia e vazhdueshme e zëvendësimit.

Pasojat pas heqjes së pankreasit

A janë hequr plotësisht pankreasi? Po, fshini. Operacioni i pankreatektomisë kryhet mjaft rrallë, është teknikisht i komplikuar, i mbushur me zhvillimin e pasojave, por kryhet në emër të shpëtimit të jetës së pacientit.

E rëndësishme! Pas operacionit për të hequr pankreasin, trupi humbet enzimat e tretjes dhe insulinës, që në parim është një kërcënim i madh për shëndetin dhe jetën. Por praktika tregon se një jetë e plotë pa pankreas është e mundur, dhe mjekësia moderne e lejon atë.

Creon - grupi optimal i enzimave për trajtimin e zëvendësimit të gjëndrës pas heqjes së tij

Nëse zëvendësoni me kompetencë funksionet e tij duke marrë përgatitje të kombinuara të enzimës, duke korrigjuar sheqerin në gjak dhe duke ndjekur rreptësisht një dietë, mund të eliminoni plotësisht rrezikun, të normalizoni tretjen dhe të riktheni cilësinë e jetës.

E rëndësishme! Heqja e plotë e pankreasit është gjithmonë një operacion për shpëtimin e jetës, dhe meqenëse ruhet, niveli i tij duhet të ruhet nga zbatimi i vazhdueshëm i recetave mjekësore.

Karakteristikat e të ushqyerit pas heqjes së gjëndrës

Ushqimi dietik është një parakusht për parandalimin e pasojave të rënda pas heqjes së pankreasit. Pacienti duhet të akordojë menjëherë faktin se ndjekja e një diete, së bashku me zëvendësimin e enzimës dhe terapinë për uljen e sheqerit, është një domosdoshmëri jetësore, dhe kjo është përgjithmonë, në mënyrë që pasojat e rënda të mos zhvillohen pas heqjes së pankreasit.

Menjëherë pas operacionit, pacienti përshkruhet uri për 3 ditë, uji lejohet në pjesë të vogla deri në 1 litër në ditë. Ushqyesit dhe vitaminat administrohen intravenozisht me një pikatore.

Në ditën e 4-të lejohet të hani një çift biskota të thata ose çarje nga bukë të bardhë në pjesë të vogla gjatë gjithë ditës, 1-2 gota çaj të dobët jo të nxehtë. Për 5-6 ditë jepni supave me pure, krisur, çaj. Deri në fund të javës, drithërat e ziera gjysmë të lëngshme futen në menu - hikërror ose oriz, bukë të tharë. Nga 7-8 ditë ata japin, përveç supave, kurse të dyta - perime me pure, enët me avull nga mishi i grirë.

Creon - grupi optimal i enzimave për trajtimin e zëvendësimit të gjëndrës pas heqjes së tij

E rëndësishme! Heqja e plotë e pankreasit është gjithmonë një operacion për shpëtimin e jetës, dhe meqenëse ruhet, niveli i tij duhet të ruhet nga zbatimi i vazhdueshëm i recetave mjekësore.

Transplantimi i gjëndrave

Niveli aktual i transplantologjisë ju lejon të kryeni një transplantim të pankreasit. Operacione të tilla në botë akoma kryhen jo më shumë se 1 mijë në vit, në klinika të mëdha të huaja, si dhe në Rusi, Bjellorusi dhe Kazakistan.

Transplantimi i pankreasit tregohet pas heqjes së tij, nëse nuk ka kundërindikacione - sipas moshës dhe gjendjes së shëndetit. Seksioni i bishtit me qelizat beta shpesh transplantohet për të normalizuar metabolizmin e glukozës. Zbatohet teknologjia moderne e implantimit të këtyre qelizave duke futur përzierjen e tyre në një venë.

Produkte që duhet të përjashtohen nga dieta me operimin e pankreasit

Indikacionet për kirurgji

Pankreasi prodhon enzima, pa të cilat tretja në lumen e zorrëve të vogla është e pamundur. Këto enzima shkatërrojnë yndyrnat, proteinat dhe karbohidratet. Tretja e plotë e ushqimit dhe alokimi i përbërësve të dobishëm nga ai ndodh pikërisht falë pankreasit. Sidoqoftë, ky organ ka një diferencë të kufizuar të sigurisë. Komplikimet dhe shqetësimet në punën e tij çojnë në inflamacion dhe dhimbje të forta. Ky fenomen quhet pankreatiti. Sëmundja është akute dhe kronike. Pasojat e pankreatitit mund të jenë mjaft të rënda dhe të rrezikshme për jetën.

Indikacionet për kirurgji te pacientët janë patologji të tilla:

Komplikimet pas heqjes së fshikëzës së tëmthit. Funksionimi i këtij organi kryhet për shkak të formimit të gurëve, ose kur kanalet biliare janë shtrembëruar. Pa biliare, procesi i tretjes së ushqimit është dukshëm i vështirë, kjo krijon një ngarkesë shtesë mbi shpretkë. Si rregull, pas heqjes së fshikëzës së tëmthit, pacientët duhet t'i përmbahen një diete të vazhdueshme. Përndryshe, probabiliteti i pasojave patologjike për pankreasin është shumë i lartë.
Shkelja e funksionit jetik dhe dështimi i plotë i shpretkës. Një patologji e tillë çon në shfaqjen e nekrozës. Në raste të tilla, një operacion për heqjen e pankreasit kryhet menjëherë. Rimëkëmbja kërkon shumë kohë, por edhe me këtë patologji, njerëzit jetojnë një jetë të plotë.
Formimi i tumoreve të llojeve të ndryshme. Edhe një kist i zakonshëm është një rrezik i mundshëm për jetën. Nën ndikimin e pirjes së duhanit, alkoolit dhe ushqimit të hedhurinave, ai mund të degjenerohet në një formacion malinj.
Depërtimi i gurit nga kanalet pas heqjes së fshikëzës së tëmthit. Si rregull, është pothuajse e pamundur të hiqni një gur nga një gjëndër me një prognozë të shërimit të tij. Indet e këtij organi rriten së bashku shumë dobët.
Pankreatiti kronik me prognozë të dobët. Në mungesë të rezultateve pozitive me terapinë e ilaçeve, vetëm kolecistektomia mund të shërohet.

Sot operacioni për heqjen e shpretkës kryhet në pothuajse të gjitha spitalet ku ekziston një departament kirurgjikal. Në shumicën dërrmuese të rasteve, operacioni është i suksesshëm.

Specifikat e operacionit

Një tipar i pankreasit është se indet e tij janë shumë delikate dhe të ndjeshëm ndaj çdo ndikimi. Ka raste kur pankreatiti filloi pas operacioneve në organet e brendshme të vendosura jo edhe në afërsi të pankreasit. Një faktor tjetër që kirurgët marrin parasysh është se muret e gjëndrës janë të brishta, qepjet mbi to nuk mund të jenë një fiksues i besueshëm.

Para operacionit, pacientët ekzaminohen për tolerancën ndaj anestezisë, antibiotikëve dhe koagulimit të gjakut. Para heqjes së pankreasit, kryhet pastrimi i zorrëve. Gjatë një dite para procedurës, pacienti ha intravenoz me kripë fiziologjike.

Vetë operacioni kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe zgjat jo më shumë se një orë. Pas dezinfektimit të lëkurës, zgavra e barkut hapet, enët e gjakut bllokohen dhe vendosen kullimet.Kirurgu shqyrton gjendjen e pankreasit dhe organeve fqinje. Pas kësaj, merret një vendim mbi sasinë e heqjes së indeve të buta. Në pankreatitin kronik, vetëm një pjesë e shpretkës mund të hiqet. Nëse zbulohet metastaza, merret një vendim për të hequr tërë pankreasin, një pjesë të zorrëve, stomakut dhe organeve të tjera të prekura.

Gjatë operacionit, komplikimet e mëposhtme janë të mundshme:

uljen e presionit të gjakut
shfaqja e gjakderdhjes,
duke rënë në gjendje kome
infeksion i infeksionit.

Rreziku i komplikimeve rritet ndjeshëm nëse pacientët janë mbipeshë, abuzojnë me pirjen e duhanit dhe alkoolin dhe kanë probleme me sistemin kardiovaskular. Kirurgjia është shumë më e keqe për njerëzit mbi 60 vjeç, pasi trupi i tyre është shumë i lodhur.

Mostrat e indeve të sekuestruara dërgohen për ekzaminim histologjik. Bazuar në rezultatet e tij, merret një vendim për trajtimin e mëtutjeshëm. Nëse diagnostikohet një patologji onkologjike, atëherë do të përshkruhet kimioterapi ose rrezatim.

Periudha e rikuperimit

Herën e parë, jeta pas heqjes së fshikëzës së tëmthit dhe shpretkës është mjaft e ndërlikuar. Pacienti ndjen dhimbje të forta, e cila zgjat disa ditë, ndërsa shfaqet dhëmbja e qepjeve. Dhimbja eliminohet me qetësuesin. Përveç kësaj, pacienti ndjen uri të rëndë, pasi një stomak bosh i jep sinjalet përkatëse trurit. Gjatë javës së parë pas operacionit, një person ka nevojë për mbështetje psikologjike.

Për të përshpejtuar rikuperimin dhe për të parandaluar komplikimet, pacientit është përshkruar një kurs i antibiotikëve dhe ilaçeve anti-inflamatore. Ato administrohen intravenoz ose intramuskular. Doza e ilaçeve dhe mënyra e administrimit të tyre përcaktohet në secilin rast. Dozat e detyrueshme të insulinës futen rregullisht. Kjo do të parandalojë zhvillimin e diabetit.

2 ditët e para pas heqjes së shpretkës, pacienti është në një pozicion supine. Përdorimi i ushqimit në çdo formë është kundërindikuar. Lejohet të pijë jo më shumë se 1 litër ujë mineral pa gazra. Uji futet në trup në pjesë të vogla 100-150 ml 5-6 herë në ditë. Pacienti merr energji jetike përmes një pikatore. 2 ditë pas operacionit, pacientit rekomandohet që së pari të ulet, dhe pastaj të bëjë shëtitje të shkurtra me mbështetje të detyrueshme. Lëvizja është e nevojshme për të parandaluar formimin e ngjitjeve në zgavrën e barkut.

Pas gërvishtjes së plagëve, pacienti lejohet të përdorë ushqim me pure ose të gatuar në avull. Ushqimi nxehet në temperaturën e trupit. Ndërsa prerjet e brendshme shërohen, pacienti transferohet gradualisht në supa, drithëra dhe pije me sheqer pa gaz.

Si rregull, pas 7-10 ditësh, qepjet hiqen, dhe pacienti lëshohet nga spitali. Periudha e rehabilitimit zgjat 10-20 ditë të tjera, në varësi të sasisë së operacionit. Pas kësaj, një person mund të fillojë të punojë në shtëpi ose në vendin e punës.