A jep aftësia e kufizuar në diabet - procedura për regjistrim, dokumentet dhe kërkesat e nevojshme (2018)

Diabeti mellitus është një sëmundje serioze e sistemit endokrin të shkaktuar nga një mangësi absolute ose relative e insulinës, një hormon që lejon glukozën të kalojë nëpër membranat qelizore. Diabeti është i llojit të parë dhe të dytë.

Në diabetin e llojit të parë, qelizat beta përgjegjëse për prodhimin e insulinës dhe të vendosura në pjesën endokrine të pankreasit vdesin për arsye të ndryshme ose nuk i përballojnë detyrat e tyre.

Si rezultat, në trup ndodh një varësi akute e insulinës, e cila mund të kompensohet vetëm me futjen e hormonit nga jashtë.

Në diabetin e llojit të dytë, insulina sintetizohet në qelizat beta, por trupi e merr atë më pak seç duhet, ose rezistenca ndaj insulinës në organe dhe inde rritet dhe mekanizmi biokimik pushon së funksionuari si duhet.

Diabeti i tipit 2 është më pak akut, sëmundja zhvillohet me vite dhe dekada, por në fund të fundit, trupi pëson ndryshime jo më pak të rënda patologjike sesa me diabetin tip 1. Këto ndryshime çojnë në paaftësi të përhershme dhe shpesh me ta pacienti caktohet një grup i veçantë i aftësisë së kufizuar. Ende ekziston diabeti gestacional ose diabeti shtatzënë.

Cili është rreziku i diabetit?

Ashtu si shumica e sëmundjeve kronike sistemike, diabeti nuk është i rrezikshëm në vetvete, por me ndërlikimet që shkakton. Disordersrregullimet e vazhdueshme të metabolizmit të karbohidrateve ndikojnë negativisht në të gjitha organet dhe indet, por vuajnë më së shumti:

enët e gjakut të zemrës dhe periferisë (makroangiopatia, miokardiopatia diabetike, këmbët diabetike, që rezultojnë në gangrenë dhe amputim të ekstremiteteve të poshtme),
veshkat - mikroangiopatia dhe renia kronike renale e shkallëve të ndryshme gjenden në 60% të pacientëve me diabet mellitus,
sistemi nervor - neuropatia diabetike, e cila çon në çrregullime mendore, çmenduri, paresë dhe paralizë,
sytë - retinopatia diabetike shkakton 10% të rasteve të verbërisë dhe 36% të rasteve të rënies së vazhdueshme të mprehtësisë vizuale tek të moshuarit.

Me diabetin mellitus të varur nga insulina i llojit të parë, gjithçka është edhe më e keqe dhe më e mirë. Nëse pacienti nuk merr injeksione me insulinë ose i refuzon ato, ai thjesht nuk do të mbijetojë në një gjendje verbërie ose këmbë diabetike. Vetëm 100 vjet më parë (para shpikjes së terapisë kompensuese), pacientët me diabet tip 1 rrallëherë mbijetuan madje deri në 30 vjeç, duke vdekur nga ketoacidoza dhe koma diabetike.

Nëse terapia është në orar, atëherë parashikimi i rrjedhës së sëmundjes është edhe më i favorshëm sesa me DM-2, gjëja kryesore është që të monitoroni rregullisht sheqerin në gjak, të përmbaheni në një dietë të veçantë dhe gjithmonë të keni një furnizim me insulinë për injeksion dhe një karamele "emergjente".

Shtë e rëndësishme të monitorohet dozimi i saktë i ilaçit dhe të përshtatet me rrjedhën e ngjarjeve aktuale. Një mbidozë e insulinës ose një kombinim i një injeksioni me aktivitet të tepërt fizik, stresi, tensioni nervor është i mbushur me efektin e kundërt - zhvillimin e hipoglikemisë akute dhe të njëjtën gjendje, vetëm nga mungesa e sheqerit.

Në raste të tilla urgjente, karamele e sipërpërmendur është vetëm ajo që ju nevojitet.

A i jep aftësia e kufizuar diabeti?

Pothuajse të gjithë diabetikët dhe njerëzit në rrezik (niveli i sheqerit të agjëruar prej 6-7 mmol për litër) janë mjaft të interesuar nëse diabeti mellitus shkakton paaftësi, cili grup jepet për lloje të ndryshme dhe në faza të ndryshme të zhvillimit të sëmundjes dhe cilat përfitime mund të priten.

Në Rusi, akti i fundit normativ që rregullon procedurën e referimit të pacientëve me paaftësi të përhershme ose të përkohshme në ekzaminim mjekësor dhe shoqëror (ITU) është urdhri i Ministrisë së Punës Nr. 1024n e 15 dhjetorit 2015. Ajo hyri në fuqi pas miratimit nga Ministria e Drejtësisë në 20 Janar 2016 Nr 40560.

Në përputhje me këtë renditje, ashpërsia e të gjitha çrregullimeve funksionale në trupin e njeriut vlerësohet në të vërtetë në një shkallë prej dhjetë pikësh - në përqindje, por në ngritje prej 10%. Në këtë rast, dallohen katër shkallë të patologjisë:

Minor - ashpërsia e shkeljeve në rangun e 10-30%.
Moderuar - 40-60%.
Shkelje të vazhdueshme të rënda - 70-80%.
Shkelje të konsiderueshme - 90-100%.

Mjekët dhe studiuesit i nënshtruan këtij sistemi kritik të arsyeshëm, pasi praktikisht nuk bën të mundur marrjen parasysh të kombinimeve të disa patologjive, por në përgjithësi, praktika e institucioneve të ekzaminimit socio-mjekësor në muajt e fundit është zhvilluar. Aftësia e kufizuar jepet në prani të së paku një patologjie që lidhet me kategorinë e dytë, të tretë ose të katërt të kompleksitetit ose në prani të dy ose më shumë sëmundjeve, defekteve ose dëmtimeve të kategorisë së parë.

Aftësia e kufizuar në diabetin e fëmijërisë

Aftësia e kufizuar me diabetin tip 1 sigurisht tregohet për fëmijët nën 14 vjeç, dhe nuk ka rëndësi nëse fëmija është në gjendje të kontrollojë në mënyrë të pavarur sjelljen e tij, të kontrollojë në mënyrë mësimore sheqerin në gjak dhe të bëjë injeksione me insulinë ose e gjithë kjo qëndron mbi supet e prindërve.

Organet e kontrollit mjekësor dhe mbrojtja sociale, si rregull, bien në pozitën e prindërve dhe fëmijëve të tyre të sëmurë dhe i japin grupit të tretë të aftësive të kufizuara pa pyetje të veçanta.

Grupi i dytë mund të merret vetëm në prani të simptomave të rënda të ketoacidozës, komave të shumta diabetike, çrregullimeve të vazhdueshme të zemrës, sistemit nervor qendror, veshkave, nevojës për hemodializë dhe shtrimin në spital të vazhdueshëm, etj.

Arsyeja mund të jetë vështirësia në zgjedhjen e terapisë kompensuese - kur fëmija nuk është në gjendje të përshkruajë një plan të qartë të terapisë me insulinë dhe gjatë gjithë kohës ai ka nevojë për sigurime nga të rriturit, përfshirë punonjësit mjekësorë.

Diabeti tek të rinjtë

Në adoleshencë dhe moshë të re, jo vetëm ashpërsia e sëmundjes, niveli i dëmtimit të organeve dhe sistemeve, por edhe efekti i sëmundjes në aftësinë për të mësuar, zotëruar profesionin dhe përvetësimin e aftësive të punës del në pah kur përcaktohet aftësia e kufizuar. Aftësia e kufizuar e grupit të tretë u jepet të rinjve me diabet tip 1 për periudhën e studimit në institucione arsimore të mesme, të specializuara dhe të larta.

Për më tepër, diagnoza e diabetit shpesh vendos kufizime në të drejtën për t'u përfshirë në një aktivitet të veçantë. Kjo mund të jetë si nga rreziku për diabetik ashtu edhe nga rreziku publik që paraqet sëmundja.

Pra, është mjaft e qartë që pacienti SD-1 nuk duhet të punojë si një shijues i produkteve të ëmbëlsirave ose një hamës - në punë të tilla, pacienti rrezikon seriozisht (nëse jo edhe fatalisht) të dëmtojë veten e tij.

Në të njëjtën kohë, një diabetik nuk mund të lejohet të drejtojë një autobus ose aeroplan - një sulm i papritur i hiper- ose hipoglikemisë mund të sjellë në prag të vdekjes jo vetëm vetë pacienti, por edhe dhjetëra pasagjerë për të cilët ai është përgjegjës.

Pacientët me varësi nga insulina nuk mund të operohen në dyqanet e nxehta, në transportues, në qendrat e kontrollit, ku përqendrimi është i rëndësishëm dhe nuk ka kohë për teste që përdorin shirita dhe injeksione. Zgjidhja e vetme është të përdorni një pompë insuline, por kjo gjithashtu duhet të bihet dakord me mjekun tuaj paraprakisht.

Diabeti tip 2

Nëse paaftësia me diabet tip 1 varet drejtpërdrejt nga qëndrueshmëria (ashpërsia) e rrjedhës së sëmundjes, mosha e pacientit dhe aftësia e tij për t'u kujdesur për veten dhe kryerjen e terapisë vetë-kompensuese, atëherë diabeti i tipit 2 për shkak të rrjedhës së gjatë të sëmundjes dhe mjegullimit të simptomave, në shumicën e rasteve, tashmë është caktuar për fazat e vona të zhvillimit të sëmundjes, kur komplikimet hynë në një fazë të rëndë dhe madje terminal.

Nuk është rastësi që diabetikët e tipit 2 u jepet një grup i tretë i lehtë mjaft rrallë. Vetë pacienti nuk po nxiton për një ekzaminim mjekësor dhe shoqëror, i bindur se së shpejti do të kalojë një sëmundje e lehtë dhe pensioni është akoma larg.

Mjekët gjithashtu nuk duan të prishin statistikat dhe nuk e dërgojnë pacientin në ITU, por vetëm rekomandojnë që ai të heqë dorë nga stresi i rëndë fizik dhe domethënës mendor, zakonet e këqija dhe të ndryshojë dietën e tij.

Qëndrimi i pakujdesshëm ndaj vetë shëndetit të tij është i mbivendosur në stereotipin psikologjik që në Rusi personat me aftësi të kufizuara janë njerëz të klasit të dytë, dhe nëse një person "ndoqi grupin" në një rast të tillë të parëndësishëm si sheqeri i tepërt i gjakut, atëherë ai është gjithashtu një drekë, përpiqet për të fituar para në kurriz të njerëzve dhe për të marrë përfitime të pamerituara. Fatkeqësisht, disa elementë të politikës sociale të shtetit tonë ende nuk ofrojnë një mundësi për të kapërcyer këtë stereotip.

Pyetja e vërtetë është nëse aftësia e kufizuar në diabetin tip 2 është e përshtatshme, kur sëmundja prek të gjithë organet e synuara që janë në trup.

Zemra dhe enët koronare preken nga miokardiopatia.

Nga ana e veshkave - dështim i rëndë kronik, nevoja për dializë ose transplantim urgjent (dhe akoma nuk dihet nëse veshka dhuruese do të zërë rrënjë në një trup të dobësuar apo jo).

Si rezultat i neuropatisë, gjymtyrët preken nga paresis dhe paralizë, demenca përparon. Enët e retinës janë shkatërruar, këndi i shikimit po zvogëlohet në mënyrë të vazhdueshme, derisa të shfaqet verbëri totale.

Enët e këmbëve humbasin aftësinë për të ushqyer indin, ka nekrozë dhe gangrenë. Në të njëjtën kohë, edhe amputimi i suksesshëm nuk garanton mundësinë e protetikës - indet e korruptuara nga diabeti me kokëfortësi nuk duan të marrin një këmbë artificiale, ndodhin refuzim, inflamacion dhe sepsë.

A jeni duke pyetur nëse aftësia e kufizuar në diabetin tip 2 është e përshtatshme? Sigurisht, duhet, por është më mirë të mos e sjellësh atë përpara! Për më tepër, metodat moderne të trajtimit janë mjaft të afta për të përballuar rrjedhën negative të sëmundjes dhe për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të jashtëzakonshme të pakapërcyeshme.

Si të merrni një paaftësi me diabet?

Nëse flasim për një pacient të rritur, atëherë për t'i nënshtruar një ekzaminimi mjekësor dhe shoqëror, është e nevojshme të merret drejtimi i mjekut pjesëmarrës ose terapistit lokal për ITU. Pas kësaj, pacienti i nënshtrohet testeve dhe ekzaminimeve të mëposhtme:

Numërimi i plotë i gjakut, glukoza e agjëruar dhe pas vakt, 3-lipoproteina, kolesterol, ure, kreatininë, hemoglobinë.
Urinaliza për trupat e sheqerit, acetonit dhe ketonit.
Elektrokardiogramë.
Ekzaminimi i syrit (simptoma të reumatopatisë dhe katarakt diabetik),
Ekzaminimi neurolog - diagnostikon dëmtimin e sistemit nervor qendror dhe periferik, kontrollon ndjeshmërinë e lëkurës).
Ekzaminimi i kirurgut (diagnoza e gjendjes së ekstremiteteve të poshtme).
Studime speciale për lezione të rënda të organeve dhe sistemeve specifike. Në dështimin e veshkave, një test Zimnitsky-Reberg dhe përcaktimi i mikroalbuminurisë ditore, në rast neuropatie, një encefalogrami, dhe në sindromën e këmbës diabetike, dopplerografia e ekstremiteteve të poshtme. Në disa raste, përshkruhen studime më komplekse, për shembull, MRI e këmbës, zemrës ose CT e trurit.

Rezultatet e monitorimit të përditshëm të presionit të gjakut dhe aktivitetit kardiak të kryer në shtëpi ose në spital janë bashkangjitur.

Vendimi për emërimin e një grupi të aftësisë së kufizuar merret në bazë të një studimi të figurës klinike në tërësi, përfshirë rezultatet e testeve dhe një studim të pacientëve.

Grupi më i rëndë i aftësisë së kufizuar I caktohet në rast të një gjendje kritike të pacientit, kur ai praktikisht nuk është në gjendje të lëvizë në mënyrë të pavarur dhe të kujdeset për veten e tij.

Shembulli më karakteristik i trishtuar është amputimi i njërës ose të dy këmbëve mbi gju me pamundësinë e protetikës.

Edhe paaftësia e rëndë e grupit të parë mund të korrigjohet nëse gjendja e pacientit përmirësohet, për shembull, pas transplantimit të suksesshëm të veshkave me nefropati diabetike. Fatkeqësisht, siç kemi vërejtur, më shpesh sesa jo, aftësia e kufizuar vjen shumë vonë.

Diabeti mellitus nuk mund të shërohet plotësisht, por me të është mjaft e mundur të zhvillosh një jetë aktive, punë, të kesh një familje, të angazhohesh në kreativitet dhe sport. Gjëja kryesore është të besoni në veten tuaj dhe të mbani mend se ju vetë duhet së pari të ndihmoni veten.

A japin diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2

Diabeti mellitus është një sëmundje e pashërueshme endokrine, në të cilën mekanizmi natyror i prodhimit të insulinës është i ndërprerë.

Komplikimet e sëmundjes ndikojnë në aftësinë e pacientit për të udhëhequr një jetë të plotë. Para së gjithash, ka të bëjë me aspektin e punës.

Pacientët me diabet të të dy llojeve kërkojnë monitorim të vazhdueshëm nga specialistët mjekësorë, si dhe marrjen e ilaçeve speciale.

Për të realizuar të drejta shtesë për kujdesin shoqëror dhe mjekësor, ata që vuajnë nga kjo patologji shpesh pyesin nëse aftësia e kufizuar në diabet jep.

Faktorët që ndikojnë në aftësinë e kufizuar

Grupi i aftësisë së kufizuar që do të caktohet në diabetik varet nga natyra e komplikimeve që ndodhin gjatë rrjedhës së sëmundjes. Pikat e mëposhtme merren parasysh: diabeti kongjenital ose i fituar në njerëz, sëmundja tip 1 ose tip 2. Në përgatitjen e konkluzionit, mjekët duhet të përcaktojnë ashpërsinë e patologjisë së lokalizuar në trup. Shkalla e diabetit:

lehtë: mbajtja e niveleve të glukozës arrihet pa përdorimin e agjentëve farmakologjikë - për shkak të dietës. Treguesit e matjes së sheqerit në mëngjes para ngrënies nuk duhet të kalojnë 7.5 mm / litër.,
mesatare: Dy herë e tepërt e përqendrimit normal të sheqerit. Manifestimi i komplikimeve diabetike shoqëruese - retinopatia dhe nefropatia në fazat e hershme.
Pesha: niveli i sheqerit në gjak 15 mmol / litër ose më shumë. Pacienti mund të bjerë në gjendje kome diabetike ose të qëndrojë në një gjendje kufitare për një kohë të gjatë. Dëmtime të rënda në veshkat, sistemin kardiovaskular, ndryshime të rënda degjenerative në ekstremitetet e sipërme dhe të poshtme janë të mundshme.
Veçanërisht e rëndë: paralizë dhe encefalopati e shkaktuar nga ndërlikimet e përshkruara më lart. Në prani të një forme veçanërisht të rëndë, një person humbet aftësinë për të lëvizur, nuk është i aftë të kryejë procedurat më të thjeshta për kujdesin personal.

Aftësia e kufizuar me diabet mellitus tip 2 është e garantuar në prani të komplikimeve të përshkruara më lart nëse pacienti ka dekompensim. Dekompensimi është një gjendje në të cilën niveli i sheqerit nuk normalizohet kur bëni dietë.

Faktorët që ndikojnë në caktimin e aftësisë së kufizuar

Grupi i aftësive të kufizuara në diabet varet nga natyra e komplikimeve të sëmundjes.

Grupi i parë caktohet nëse:

insuficienca renale akute
encefalopatia e trurit dhe anomalitë mendore të shkaktuara prej saj,
gangrenë e ekstremiteteve të poshtme, këmbë diabetike,
kushte të rregullta të komës diabetike,
faktorë që nuk lejojnë të kryejnë aktivitete të punës, për të shërbyer nevojat e tyre (përfshirë higjenën), për të lëvizur,
dëmtim i vëmendjes dhe orientimit në hapësirë.

Grupi i dytë caktohet nëse:

retinopatia diabetike e fazës së 2-të ose të tretë,
nefropatia, trajtimi i të cilave është i pamundur me ilaçet farmakologjike,
dështimi i veshkave në fazën fillestare ose terminale,
neuropatia, e shoqëruar nga një rënie e përgjithshme e gjallërisë, lezione të vogla të sistemit nervor dhe sistemit muskulor,
kufizimet në lëvizje, vetë-kujdesin dhe punën.

Diabetikët me:

shkelje të moderuar të gjendjes funksionale të disa organeve dhe sistemeve të brendshme (me kusht që këto shkelje ende nuk kanë çuar në ndryshime degjeruese të pakthyeshme),
kufizime të vogla në punë dhe kujdesin për veten.

Aftësia e kufizuar në diabetin tip 2 zakonisht përfshin caktimin e një grupi të tretë.

Para se të bëjë një paaftësi, pacienti duhet të jetë i vetëdijshëm se do të presë kufizime në kryerjen e detyrave të punës. Kjo është e vërtetë për ata të punësuar në prodhim dhe punë të lidhura me aktivitetin fizik.

Pronarët e grupit të 3-të do të jenë në gjendje të vazhdojnë punën me kufizime të vogla. Personat me aftësi të kufizuara të kategorisë së dytë do të detyrohen të largohen nga aktivitetet që lidhen me aktivitetin fizik.

Kategoria e parë konsiderohet jokompetente - pacientë të tillë kanë nevojë për kujdes të vazhdueshëm.

Bërja e aftësisë së kufizuar për diabetin

Para se të merrni paaftësi me diabet, ju duhet të kaloni disa metoda mjekësore, të bëni teste dhe të siguroni një paketë dokumentesh pranë institucionit mjekësor në vendin e vendbanimit. Procesi i marrjes së statusit të "personit me aftësi të kufizuara" duhet të fillojë me një vizitë te terapisti lokal, dhe në bazë të anamnezës dhe rezultateve të ekzaminimit fillestar, kërkohet një referim në spital.

Në një spital, pacienti do të kërkohet të marrë teste dhe të testohen. Lista më poshtë:

testet e urinës dhe gjakut për përqendrimin e sheqerit,
rezultatet e matjes së glukozës,
analiza e urinës për aceton,
rezultatet e provës së ngarkesës së glukozës
EKG,
tomografia e trurit
rezultatet e ekzaminimit nga një okulist,
Testi Reberg për urinë,
të dhëna me matjet e vëllimit mesatar ditor të urinës,
EEG,
përfundimi pas ekzaminimit nga një kirurg (kontrollohet prania e ulcerave trofike, kontrollohen ndryshime të tjera degjenerative në gjymtyrët),
rezultatet e dopplerografisë së harduerit.

Në prani të sëmundjeve të njëkohshme, bëhen përfundime në lidhje me dinamikën aktuale të rrjedhës dhe prognozën e tyre. Pas kalimit të ekzaminimeve, pacienti duhet të vazhdojë me formimin e një pakete dokumentesh të nevojshme për paraqitje në ekzaminimin mjekësor dhe shoqëror - autoritetin në vendbanimin, i cili cakton statusin e "personit me aftësi të kufizuara".

Nëse merret një vendim negativ në lidhje me pacientin, ai ka të drejtë të kundërshtojë aktgjykimin në zyrën rajonaleduke bashkangjitur një deklaratë përkatëse në paketën e dokumenteve. Nëse Zyra Rajonale ITU gjithashtu refuzon, atëherë diabeti ka 30 ditë për t'u ankuar në Zyrën Federale të ITU. Në të gjitha rastet, një përgjigje nga autoritetet duhet të jepet brenda një muaji.

Lista e dokumenteve që duhet t'i paraqiten organit kompetent:

kopja e pasaportës
rezultatet e të gjitha analizave dhe provimeve të përshkruara më lart,
mendimet mjekësore
një deklaratë e formularit të vendosur Nr. 088 / у-0 me kërkesë për caktimin e një grupi të aftësisë së kufizuar,
leje të sëmurë
shkarkimi nga spitali në lidhje me provimet kaluese,
karta mjekësore nga institucioni i vendbanimit.

Shtetasit që punojnë kërkohet që të bashkëngjiten një kopje e librit të punës. Nëse një person ka dhënë dorëheqje më herët për shkak të shëndetit të dobët ose nuk ka punuar kurrë, ai duhet të përfshijë në pako certifikata që konfirmojnë praninë e sëmundjeve të papajtueshme me aktivitetin profesional dhe një përfundim mbi nevojën për rehabilitim.

Nëse aftësia e kufizuar është regjistruar për një fëmijë diabetik, atëherë prindërit japin një certifikatë lindjeje (deri në 14 vjeç) dhe një përshkrim nga një institucion arsimor i përgjithshëm.

Procesi i mbledhjes dhe paraqitjes së dokumenteve thjeshtësohet nëse ekzaminimi i pacientëve dhe ITU menaxhohet nga i njëjti institucion mjekësor në vendbanimin.

Vendimi për caktimin e aftësisë së kufizuar në grupin përkatës merret jo më vonë se një muaj nga data e paraqitjes së kërkesës dhe dokumenteve.

Paketa e dokumenteve dhe lista e testeve janë të njëjta, pavarësisht nëse aplikanti synon të hartojë aftësi të kufizuara për diabetin tip 1 ose tip 2.

Aftësia e kufizuar në diabetin tip 1, si dhe paaftësia në diabetin tip 2, kërkon konfirmim periodik.

Pas kalimit të përsëritur, pacienti siguron një certifikatë që konfirmon shkallën e aftësisë së kufizuar të caktuar më parë dhe një program rehabilitimi me shenja të përparimit aktual. Grupi 2 dhe 3 konfirmohen çdo vit. Grupi 1 konfirmohet një herë në dy vjet. Procedura zhvillohet në zyrën e ITU në komunitet.

Përfitimet dhe llojet e tjera të ndihmës sociale

Një kategori e aftësisë së kufizuar të caktuar ligjërisht i lejon njerëzit të marrin fonde shtesë. Diabetikët me aftësi të kufizuara të grupit të parë marrin ndihma në fondin e pensionit të aftësisë së kufizuar, personat me aftësi të kufizuara të grupeve të dyta dhe të treta - me mbushjen e moshës së pensionit.

Aktet normative detyrojnë të furnizojnë falas për diabetikët me aftësi të kufizuara (në përputhje me kuotat):

insulinë,
shiringa,
glukometra dhe shirita provë për përcaktimin e përqendrimit të sheqerit,
ilaçe për uljen e glukozës.

Pacientët me diabet tip 2 kanë të drejtën e trajtimit në sanatorium, të drejtën e studimit për një specialitet të ri të punës. Gjithashtu, pacientëve të të gjitha kategorive duhet të pajisen me ilaçe për parandalimin dhe trajtimin e komplikimeve të diabetit. Gjithashtu, për këto kategori parashikohet një ulje në faturat e shërbimeve për gjysmën.

Një fëmijë që ka marrë statusin e "aftësisë së kufizuar" për shkak të diabetit, është i përjashtuar nga shërbimi ushtarak. Gjatë studimit, fëmija është i përjashtuar nga provimet përfundimtare dhe hyrëse, çertifikimi bazohet në notat mesatare vjetore. Lexoni më shumë rreth përfitimeve për një fëmijë me diabet këtu.

Gratë diabetike mund të presin një rritje dy-javore në pushimin e lehonisë.

Pagesat e pensioneve për këtë kategori qytetarësh janë në intervalin 2300-13700 rubla dhe varen nga grupi i caktuar i paaftësisë dhe numri i të varurve që jetojnë me pacientin.

Personat me aftësi të kufizuara me diabet mund të përdorin shërbimet e punonjësve socialë në baza të përgjithshme.

Nëse të ardhurat e një personi janë 1.5 paga për të jetuar ose më pak, atëherë shërbimet e një specialisti të shërbimeve sociale sigurohen falas.

Aftësia e kufizuar për një diabetik nuk është një status zhvlerësues, por një mënyrë për të marrë një mbrojtje të vërtetë mjekësore dhe sociale. Nuk është e nevojshme të vonohet përgatitja e kategorisë së paaftësisë, pasi mungesa e ndihmës mund të çojë në një përkeqësim të gjendjes dhe komplikime në rritje.

Paaftësia e diabetit

Mjekët më të vlerësuar

Murashko (Mirina) Ekaterina Yuryevna

Përjetoni 20 vjet. Kandidat i Shkencave Mjekësore

Ermekova Batima Kusainovna

Malyugina Larisa Aleksandrovna

Duke gjykuar nga përkufizimi zyrtar, një person mund të marrë paaftësi në bazë të faktit se ai ishte diagnostikuar me një sëmundje që çoi në një dëmtim të përhershëm të funksioneve të trupit të tij, dhe gjithashtu kufizon veprimtarinë e tij të jetës.

Për shkak të kësaj sëmundjeje, një person mund të ndiejë nevojën për mbrojtje sociale. Dhe me një sëmundje të tillë si diabeti, aftësia e kufizuar gjithashtu parashikohet, dhe mund të sëmuret.

Kjo gjendje është e përjetshme, por jo gjithmonë, dhe mund të rregullohet gjatë terapisë. Prandaj, vetëm prania e diabetit në një person nuk do të thotë aftësinë e tij për t'u bërë me aftësi të kufizuara zyrtare - por ai mund të japë privilegje të tjera, në formën e kufizimeve në kryerjen e aktiviteteve të caktuara profesionale.

Nëse jeni një diabetik dhe po planifikoni të merrni një grup aftësish të kufizuar, ka disa gjëra që duhet të dini:

Grupi i duhur do t'ju caktohet në rast të ndonjë ndërlikimi, çrregullimesh ose patologjish serioze,
Lloji i diabetit nuk ka rëndësi,
Vendimi për të marrë një paaftësi për diabetikët në shumicën e rasteve është pozitiv,
Fëmijët me këtë sëmundje nuk bashkohen me asnjë grup - atyre u jepet thjesht statusi i personave me aftësi të kufizuara që nga fëmijëria,
Nëse jeni akoma i ri, do të keni mundësi të caktoni grupin përkatës për një kohë kur studioni ose zotëroni profesionin.

Të kesh diabet mund të të ndihmojë të mbështetesh në sigurimet shoqërore për disa kushte.

Së pari ju duhet të përcaktoni se çfarë garanton shteti për aftësi të kufizuara për diabetikët - ekziston ligji që rregullon këto çështje:

"Për mbrojtjen sociale të personave me aftësi të kufizuara në Federatën Ruse" - ligj i nxjerrë në 1995,
Dekret i Qeverisë së Federatës Ruse se me çfarë rendi dhe në përputhje me cilat kushte një person mund të shpallet i paaftë për punë, plotësisht ose pjesërisht,
Një rregull në të cilin janë aprovuar kriteret që duhet të përdoren gjatë kalimit të provimit në institucionet mjekësore.

Qytetarët që janë të interesuar për këtë çështje duhet të udhëzohen nga këto akte në mënyrë që të përcaktojnë aftësitë e tyre dhe të përshkruajnë një skemë të veprimeve të tyre.

Sipas dokumenteve të mësipërme, në të njëjtën kohë, një person duhet të plotësojë disa kushte:

Jo vetëm ankesat, por edhe keqfunksionimet e vazhdueshme në funksionimin e trupit, të cilat u përcaktuan nga rezultatet e ekzaminimit,
Humbja e pjesshme ose e plotë e aftësive të vetë-kujdesit - mund të jetë e vështirë për një pacient të lëvizë më vete, mund të ketë shqetësime në orientimin në hapësirë, aftësitë komunikuese dhe profesionale,
Ekziston nevoja për zbatimin e masave për rehabilitimin dhe mbrojtjen sociale.

Baza mund të jetë gjithashtu prania e ndërlikimeve të mëposhtme:

Shkalla e dytë ose e tretë e retinopatisë, verbërisë,
Paraliza e tipit neuropatik,
Disordersrregullime mendore, encefalopati,
Një shkallë e tretë e dështimit të zemrës, e kombinuar me kardiomiopatinë,
Këmbë diabetike, gangrenë,
Dështim i rëndë i veshkave
Komë e shpejtë
Pamundësia për të kryer aktivitete të përditshme shtëpiake,
Devijime të vogla në funksionimin e sistemeve dhe organeve, duke krijuar vështirësi në kryerjen e detyrave të punës.

Nëse keni nevojë për ndihmën e të huajve për të kryer veprime themelore, kjo gjithashtu mund të shërbejë si një arsye e mirë.

Regjistrim

Nëse një person me diabet mellitus i jepet statusi i një personi me aftësi të kufizuara varet nga shumë faktorë, të cilët u renditën më lart. Por, nëse mjekët besojnë se një mundësi e tillë ekziston për ju, autoriteti me të cilin do të duhet të kontaktoni është një ekzaminim mjekësor dhe shoqëror, ose ITU. Ky organ është i pavarur, dhe nuk i bindet asnjë mjeku.

Kontaktimi me ITU mund të ndodhë në dy mënyra:

Më optimale - përmes terapistit lokal. Ai do të plotësojë një formular të veçantë, pas kryerjes së provimeve të duhura. Do të duhet të kaloni, përveç testeve të përgjithshme të gjakut dhe urinës, si dhe ultratinguj të organeve individuale, teste të glukozës. Ju mund të duhet të shkoni në spital për një kohë. Ju mund të referoheni te specialistë të tjerë, më të specializuar,
Mund të jetë që mjeku nuk pranoi të lëshonte një vërtetim. Atëherë do të duhet të kontaktoni veten, me një çertifikatë në të cilën tregohen informacione për statusin tuaj shëndetësor. ITU do t'ju tregojë se cilat teste do të duhet të kalohen për të marrë një vendim përfundimtar,
Një vendim nga provimi mund të merret edhe si rezultat i një urdhri gjyqësor.

Pasi të përmbushen të gjitha kërkesat, ju drejtoheni në ekzaminim - është e mundur personalisht, është e mundur dhe në mungesë - me një aplikim, pasaportë, çertifikata, kartelë mjekësore, libër pune dhe dokumente të tjera.

Grupi i parë, i dytë dhe i tretë

Diabetikët, grupi i parë mund të caktohet në rast të:

retinopati,
Dështimi i zemrës në një formë të tretë,
Kushtet e komës që shoqërohen me hipoglikeminë,
Demtime, çrregullime mendore për shkak të encefalopatisë,
Dështimi i veshkave (kronik),
Ataksia dhe paraliza.

E dyta marrin njerëzit që vuajnë:

Retinopati e butë
Dështimi i veshkave me dinamikë pozitive,
Paresis dhe faza e dytë e neuropatisë,
Encefalopati.

Grupi i tretë u caktohet atyre që sëmundja e të cilëve nuk është shumë e rëndë, ose ashpërsia e simptomave të pranishme është e butë ose e moderuar.

Kushtet e punës

Nëse vuani nga një formë e butë e sëmundjes, ju është e ndaluar të angazhoheni në punë të rënda fizike, të punoni në kompani ku ndodh përdorimi i substancave toksike, ose është në një klimë të pafavorshme. Ju nuk mund të punoni në ndërrime të natës, me orë të parregullta dhe të udhëtoni në udhëtime pune. Ju mund të punoni atje ku keni nevojë për punë të lehta, fizike apo intelektuale.

Nëse bëni injeksione me insulinë, puna që përfshin vëmendje të shtuar dhe një reagim i shpejtë është kundërindikuar.

Në rast të problemeve të shikimit, diabeti është i ndaluar të punojë me tendosje të syve. Në përputhje me rrethanat, njerëzit me ekstremitete problematike të poshtme nuk duhet të qëndrojnë dhe të ulen në prodhim për një kohë të gjatë.

Grupi i parë i aftësisë së kufizuar nuk po funksionon, pasi lëshohet si rezultat i shkeljeve komplekse dhe devijimeve në shëndet.

Në internet, mund të gjeni shumë indinjata që lidhen me një gjë të tillë si paaftësia e fëmijëve me diabet, zakonisht pasi të kenë mbushur 18 vjeç. Raste të ngjashme u regjistruan me fëmijë 14-vjeçar. Kjo mund të jetë për shkak të shtrëngimit të masave dhe kërkesave për marrjen e këtij statusi.

Tani qeveria po rishikon këto dispozita në lidhje me një numër të madh të ankesave nga qytetarët.

Zbritje për të gjithë vizitorët në MedPortal.net! Kur regjistroni në qendrën tonë të vetme te ndonjë mjek, do të merrni çmimi është më i lirësesa nëse shkuat direkt në klinikë. MedPortal.

neto nuk rekomandon vetë-mjekim dhe në simptomat e para këshillon që menjëherë të vizitoni mjekun. Specialistët më të mirë prezantohen në faqen tonë të internetit këtu.

Përdorni shërbimin e vlerësimit dhe krahasimit ose thjesht lini një kërkesë më poshtë dhe ne do t'ju zgjedhim një specialist të shkëlqyeshëm.

Cilat janë kushtet për marrjen e aftësisë së kufizuar për diabetin dhe a e japin të gjithë

Questionështja nëse aftësia e kufizuar jep diabet dhe cilat janë arsyet e krijimit të tij, është me interes për shumë pacientë që vuajnë nga kjo sëmundje.

Diabeti mellitus - një sëmundje në të cilën ka një shkelje të proceseve metabolike në trup: karbohidrate, yndyrë dhe proteina. Arsyeja për këtë qëndron në mungesën absolute ose relative të insulinës të prodhuar nga pankreasi.

Kjo sëmundje e rëndë zë një nga vendet e para në shpeshtësinë e aftësisë së kufizuar dhe vdekshmërinë e pacientëve. Megjithëse diabeti nuk mund të shërohet, prania e thjeshtë e kësaj sëmundjeje nuk është e mjaftueshme për të krijuar paaftësi.

Baza e marrjes së saj janë çrregullimet funksionale të organeve dhe sistemeve të njeriut, të cilat çojnë në kufizimin e çdo kategorie të veprimtarisë jetësore të një personi të sëmurë.

Me fjalë të tjera, për të pasur paaftësi, diabeti dhe komplikimet e tij tek të rriturit duhet të kufizojnë aftësinë e një personi për të punuar plotësisht dhe për t'i shërbyer vetes në jetën e përditshme.

Numri i fëmijëve që vuajnë nga kjo sëmundje është vazhdimisht në rritje. A është aftësia e kufizuar për fëmijë të tillë? Po, paaftësia e fëmijëve vendoset pa treguar grupin derisa të mbushin moshën madhore, pas së cilës mund të rishikohet ose hiqet plotësisht.

Duke pasur parasysh që njerëzit që vuajnë nga kjo sëmundje rregullisht kanë nevojë për ilaçe dhe pajisje të shtrenjta për të kontrolluar nivelin e sheqerit në gjak, atyre u jepen një numër përfitimesh nga shteti.

Marrja e aftësisë së kufizuar në diabet përfshin një ekzaminim mjekësor dhe shoqëror.

Përcaktimi i aftësisë së kufizuar në diabetin mellitus tip 1 ka të njëjtat kritere për vlerësimin e kufizimeve të aftësisë së kufizuar të pacientit dhe vetë-kujdesit si paaftësia që rezulton në diabetin mellitus tip 2.

Kjo do të thotë, pa marrë parasysh se çfarë lloj sëmundjeje ka një person, vetëm rëndësia e komplikimeve të shkaktuara nga sëmundja ka rëndësi.

Ekzistojnë 3 grupe të aftësive të kufizuara, të vendosura në varësi të ashpërsisë së kufizimeve që bën diabeti në jetën e një personi.

Arsyet e përcaktimit të aftësisë së kufizuar

Diabeti tip 1 konsiderohet një sëmundje autoimune. Meqenëse arsyeja e shfaqjes së saj është se sistemi imunitar i njeriut shkatërron qelizat pankreatike që prodhojnë insulinë hormonale.

Një pacient i tillë ka nevojë për injeksione të rregullta të insulinës. Prandaj, kjo lloj sëmundje quhet insulinë e varur. Shumica e pacientëve me këtë lloj diabeti janë fëmijë dhe të rinj nën moshën 40 vjeç.

Arsyet pse kjo sëmundje prek njerëz të caktuar është e panjohur.

Njerëzit e moshuar me obezitet ose sëmundje të tjera endokrine zhvillojnë diabet të tipit 2. Nuk është një sëmundje autoimune, por lind nga një mënyrë jetese e pahijshme dhe nga një dietë jo e shëndetshme.

Si rregull, nuk ka mungesë të insulinës në trup me këtë lloj sëmundjeje.

Njerëzit me diabet janë të shqetësuar për pyetjen se cili grup i aftësisë së kufizuar është krijuar në varësi të llojit të sëmundjes.

Në diabetin tip 1, paaftësia përcaktohet nga ekspertët në varësi të ashpërsisë së komplikimeve, shkallës së paaftësisë dhe kufizimeve të vetë-kujdesit të pacientit.

Aftësia e kufizuar në diabetin tip 2 përcaktohet me të njëjtat kritere. Në varësi të ashpërsisë së kufizimeve, dallohen 1, 2 dhe 3 grupe të aftësisë së kufizuar. Këto ndërlikime përfshijnë:

retinopatia 2, 3 gradë (dëmtimi i retinës), që çoi në humbjen e shikimit,
neuropatia (çrregullime të sistemit nervor),
zhvillimi i një këmbë diabetike ose gangrenë,
nefropatia (dëmtimi i veshkave diabetike),
komë e shpeshtë
nevoja për ndihmë të vazhdueshme ose të pjesshme nga ata rreth jush në shtëpi,
kufizime në zbatimin e punës, duke përjashtuar aftësinë për të punuar plotësisht.

Procedura e regjistrimit të aftësisë së kufizuar

Si të merrni paaftësi me diabet? Në Rusi, për personat me aftësi të kufizuara, një procedurë e caktuar për këtë procedurë përcaktohet me ligj. Për të përcaktuar nëse t’i jepni pacientit aftësi të kufizuara dhe cilin grup ta themeloni atë, mund të përdorni ekzaminimin mjekësor dhe shoqëror.

Mundësia më e lehtë për të arritur në ITU është të kërkoni referim nga mjeku juaj lokal. Para se pacientit do t'i jepet një kërkesë, ai duhet t'i nënshtrohet ekzaminimit të nevojshëm shtesë, ndoshta edhe në një ambient spitalor.

Pas kësaj, pacientit i jepet një kërkesë për ekzaminim të një forme të krijuar posaçërisht (088 / y-06), me të cilën ai duhet të kontaktojë Byronë ITU.

Nëse mjeku që pranon refuzon të lëshojë një kërkesë, pacienti ka të drejtë të kontaktojë në mënyrë të pavarur zyrën e ITU, duke marrë një certifikatë të pranisë së sëmundjes në vendin e vëzhgimit. Në këtë rast, ITU do të tregojë rezultatet e të cilave duhet të ofrojnë ekzaminime shtesë në bazë të kërkesës për të krijuar grupin e aftësisë së kufizuar për diabetin.

Në disa raste, për ata që dëshirojnë të marrin paaftësi, kërkesa për provim mund të lëshohet me urdhër të gjykatës.

Pastaj, pasi të ketë marrë një kërkesë, pacienti i drejtohet Byrosë ITU. Nëse është e pamundur të apeloni në mënyrë të pavarur për ndonjë rrethanë, është e mundur të aplikoni në mungesë. Ju duhet të keni me vete dokumentet e mëposhtme:

aplikimi i një qytetari që dëshiron të aplikojë për paaftësi,
pasaportën ose dokumentin tjetër që vërteton identitetin e tij,
referimi në ITU nga klinika ose një çertifikatë (nëse mjeku që merr pjesë nuk pranoi të lëshojë një kërkesë),
Të dhënat mjekësore të pacientit
një kopje të librit të punës, informacione rreth kushteve të punës,
dokumente arsimore.

Më tej, në bazë të këtyre dokumenteve dhe komunikimit me pacientin, ekspertë të pavarur të ITU përcaktojnë se cili grup i aftësisë së kufizuar do t'i jepet pacientit.

Grupet e aftësisë së kufizuar të diabeteve

Nga çrregullimet organike dhe funksionale në trup, që çojnë në një aftësi të kufizuar për të punuar, varet nga cili grup i aftësisë së kufizuar do të marrë pacienti. Legjislacioni parashikon krijimin e tre llojeve të grupeve të aftësisë së kufizuar: këto janë 1, 2 dhe 3.

Nëse ia jepni ose jo një pacienti, apo edhe krijimin e një grupi, është detyrë e ekspertëve në ITU. Ata gjithashtu përcaktojnë nivelin e humbjes nga një person i aftësisë për të punuar dhe për t'i shërbyer vetes në jetën e përditshme.

Pacientët me grup të aftësisë së kufizuar të rënda të diabetit 1 jepen në prani të komplikimeve të tilla:

retinopatia (duke çuar në humbje të plotë të shikimit)
neuropatia (paralizë),
encefalopatia (çrregullime mendore, kujtesë dhe vëmendje),
kardiomiopatia (dështimi i zemrës së shkallës 3),
komë e shumëfishtë hipoglikemike,
nefropatia (fazat e vona të dështimit renal),
prania e kufizimeve të lëvizjes, vetë-shërbimit në jetën e përditshme.

Pacientët me diabet mellitus, i cili është i vendosur në grupin 1, kanë nevojë për ndihmë të vazhdueshme nga të huajt dhe njihen si të paaftë plotësisht.

Aftësia e kufizuar e grupit 2 caktohet në kushte të tilla:

retinopatia, e cila është më pak e theksuar sesa në grupin 1,
insuficienca renale kronike në fazën terminale (nevoja për hemodializë të rregullt ose transplantim të veshkave dhuruese),
neuropatia e shkallës 2 (paresë - përkeqësim i funksioneve motorike të gjymtyrëve),
kufizime në veprimtarinë e punës, kufizim i pjesshëm i lëvizjes dhe shërbim i vetvetes në shtëpi.

Grupi 3 u jepet pacientëve me diabet të butë deri të moderuar, në të cilat vërehen mosfunksionime të moderuara të organeve. Në këtë rast, lindin vështirësi në kujdesin për veten (pacienti ka nevojë për mjete të posaçme teknike) dhe në aktivitetin e punës (një person mund të kryejë punë që kërkojnë kualifikime më të ulëta).

Njerëzit që vuajnë nga diabeti i butë janë kundërindikuar në çdo punë të vështirë fizike.

Diabeti i varur nga insulina nuk janë llojet e përshtatshme të punës që kërkojnë vëmendje të shtuar dhe reagim të shpejtë nga një person. Atyre u lejohet punë intelektuale pa stres neuropsikik ose punë të lehtë fizike. Për pacientët me një formë të rëndë të kësaj sëmundje, marrja e një grupi të aftësisë së kufizuar 1 tregon një paaftësi të plotë të pacientit.

Përfitimet sociale për diabetikët

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetit, në dekadat e fundit, numri i personave që vuajnë nga diabeti është rritur në mënyrë të vazhdueshme në botë. Arsyeja për këtë është një stil jetese i ulur dhe përkeqësimi i cilësisë së ushqimit.

Pacientët me diabet tip 1 janë të detyruar të injektojnë rregullisht veten me insulinë. Duke marrë parasysh faktin se shumë prej tyre janë të kufizuar në aftësinë e tyre për të punuar dhe kanë paaftësi për shkak të diabetit të një ose një grupi tjetër, shteti mbështet një numër përfitimesh për personat me aftësi të kufizuara.

Le të shohim se çfarë lloj përfitimesh kanë të drejtë këta njerëz në Rusi.

Me ligj, të gjithë diabetikët kanë të drejtë të marrin ilaçe falas antidiabetike, insulinë, shiringa injeksioni dhe shirita të testit diabetik nga shteti për të kontrolluar sheqerin në gjak.

Pacientët me diabet me aftësi të kufizuara marrin një pension dhe një paketë sociale - mundësinë për të marrë trajtim në banjë me shpenzimet e shtetit një herë në 3 vjet. Nëse dëshironi, mund të refuzoni të merrni një paketë sociale dhe ta zëvendësoni me pagesa në para.

Por shpesh ata nuk mund të mbulojnë shpenzimet e të gjitha barnave të nevojshme dhe procedurave mjekësore për pacientin. Prandaj, braktisja e paketës sociale është jopraktike.

Personat me aftësi të kufizuara të të tre grupeve kanë të drejtë të udhëtojnë falas në transportin publik. Dhe gjithashtu merrni një zbritje në faturat e shërbimeve në shumën prej 50%.

Sot, rastet e diabetit tip 1 tek fëmijët janë bërë më të shpeshta.

Diabeti i tipit 2 është më pak i zakonshëm tek fëmijët, kryesisht për shkak të sëmundjeve të tjera endokrine dhe një shkalle të lartë të mbipeshes. Përfitimet për diabetin shtrihen plotësisht tek fëmijët e tillë.

Pavarësisht nga prania e paaftësisë për diabet, ata kanë të drejtën e trajtimit në sanatorium një herë në vit me pagesë të plotë nga shteti i udhëtimit të kthimit, trajtimit dhe akomodimit, dhe gjithashtu me pagesa të të gjitha më lart për prindin që shoqëron fëmijën.

Të gjithë fëmijët dhe gratë shtatzëna, pavarësisht nga statusi i tyre i aftësisë së kufizuar, kanë të drejtë të bëjnë matësin e glukozës në gjak dhe ilaçet që ulin sheqerin në gjak.

Aftësia e kufizuar nuk është e nevojshme që një fëmijë të aplikojë për përfitime. Informacion të mjaftueshëm nga klinika për praninë e një sëmundjeje.

Kushtet moderne për paaftësi

Aktualisht, siç është përmendur tashmë, paaftësia për diabet nuk caktohet automatikisht. Rregullat në lidhje me emërimin e një grupi tek një pacient janë shtrënguar disi gjatë viteve të kaluara, dhe është bërë shumë më e vështirë për të marrë paaftësi në diabetin e grupit 2.

Në përputhje me urdhrin e Ministrisë së Punës të 29 shtatorit 2014, paaftësia mund të merret me vendim të komisionit, i cili duhet të bazohet në një numër arsyesh.

Gjatë marrjes së një vendimi, komisioni mjekësor merr parasysh jo vetëm dhe jo aq shumë vetë diagnozën sa prania ose mungesa e komplikimeve. Këto përfshijnë devijime fizike ose mendore të shkaktuara nga zhvillimi i sëmundjes, të cilat e bëjnë një person të paaftë për punë, si dhe nuk ka aftësinë për të shërbyer për veten.

Përveç kësaj, natyra e rrjedhës së sëmundjes dhe shkalla e ndikimit në aftësinë për të udhëhequr një mënyrë jetese normale gjithashtu mund të ndikojnë në vendimin nëse një grup është vendosur për diabetin.

Nëse shikoni statistikat, atëherë pavarësisht vendit, mesatarisht 4-8% e banorëve diagnostikohen me diabet tip 2. Nga këto, 60% dhanë paaftësi.

Por në përgjithësi, me diabet tip 2, nuk mund të konsideroheni të pavlefshëm. Kjo është e mundur në varësi të zbatimit të saktë të rekomandimeve: respektoni ushqimin e duhur, merrni ilaçe dhe monitoroni vazhdimisht ndryshimet në sheqerin në gjak.

Llojet e anomalive patologjike

Pacienti është i përshkruar shkallë të ndryshme të aftësisë së kufizuar, në varësi të natyrës së manifestimeve të sëmundjes.

Secila nga fazat caktohet për disa komplikime të diabetit.

Në varësi të kompleksitetit të manifestimeve, caktohen disa grupe të aftësisë së kufizuar.

Grupi I i paaftësisë në diabet është i përshkruar për patologji kaq serioze që shoqërojnë sëmundjen si:

encefalopati,
ataksisë,
nevropati,
cardiomyopathy,
nefropati,
Shpesh herë duke përsëritur gjendje kome hipoglikemike.

Me komplikime të tilla, një person humbet aftësinë për të drejtuar një jetë normale, nuk mund të kujdeset për veten e tij, ka nevojë për ndihmë të vazhdueshme nga të afërmit.

Grupi i dytë vendoset për shkelje të dukshme të shëndetit fizik ose mendor:

neuropatia (faza II),
encefalopati
dëmtimi i shikimit (faza I, II).

Me manifestime të tilla, gjendja e pacientit përkeqësohet, por kjo jo gjithmonë çon në pamundësinë e lëvizjes dhe të vetë-kujdesit. Nëse simptomat nuk shfaqen me shkëlqim dhe një person mund të kujdeset për veten e tij, atëherë paaftësia nuk përcaktohet.

Grupi II - është përshkruar për manifestime të diabetit mellitus, mushkëri ose patologji të moderuar.

Diabeti që nuk varet nga insulina, përveç nëse vërehen probleme të tjera shoqëruese shëndetësore, nuk është një tregues për përshkrimin e një grupi të diabetikëve.

Situatat e aftësisë së kufizuar dhe përfitimeve

Ekspertët e Komisionit marrin një vendim pozitiv për emërimin e aftësisë së kufizuar në diabetin e grupit të dytë në disa situata. Para së gjithash, kjo është mosha - fëmijët dhe adoleshentët kanë paaftësi (pa një grup), pavarësisht nga lloji i sëmundjes.

Grupi do të jepet për shkelje të rënda të sistemeve të trupit të shkaktuara nga një nivel vazhdimisht i lartë i glukozës. Këto përfshijnë:

Neuropatia (faza II, në prani të paresës),
Forma kronike e insuficiencës renale
encefalopati,
Ulje e konsiderueshme në mprehtësi vizuale ose humbje e plotë e shikimit në diabet.

Nëse pacienti është i paaftë për punë, nuk mund të shërbejë vetë, me diabet tip 2, përcaktohet aftësia e kufizuar e grupit II.

Të gjithë me aftësi të kufizuara diabeti kanë të drejtën e mjekimit falas dhe insulinës. Përveç ilaçeve, invalidëve të grupit I u jepen glukometra, shirita provë dhe shiringa falas. Për personat me aftësi të kufizuara të grupit II, rregullat e diabetit janë disi të ndryshme. Numri i shiritave të provës është 30 copë (1 në ditë) nëse nuk kërkohet terapi me insulinë. Nëse insulinës i jepet pacientit, atëherë numri i shiritave të testimit është rritur në 90 copë në muaj. Me terapi me insulinë me diabet ose shikim të ulët tek personat me aftësi të kufizuara të grupit II, lëshohet një glukometër.

Fëmijëve diabetikë u sigurohet një paketë e plotë sociale. Ata marrin të drejtën për të pushuar në sanatorium një herë në vit, ndërsa rruga për në institucion dhe mbrapa paguhet vetëm nga shteti. Fëmijëve me aftësi të kufizuara u paguhet jo vetëm një vend në sanatorium, por edhe rruga dhe akomodimi i një të rrituri shoqërues. Përveç kësaj, është e mundur të merrni të gjitha ilaçet dhe një glukometër të nevojshëm për trajtim.

Ju mund të merrni fonde dhe ilaçe në çdo farmaci të mbështetur nga shteti me një recetë. Nëse ndonjë prej ilaçeve është i nevojshëm urgjentisht (zakonisht mjeku vendos një shenjë pranë barnave të tilla), ai mund të merret pas lëshimit të recetës, por jo më vonë se 10 ditë më vonë.

Droga jo-urgjente merret brenda një muaji, dhe ilaçet me efekt psikotropik - brenda 14 ditëve nga marrja e recetës.

Dokumente për aftësi të kufizuara

Nëse ka patologji serioze të shkaktuara nga diabeti, nëse një person ka nevojë për ndihmë të vazhdueshme dhe injeksione të rregullta të insulinës, atij i caktohet grupi i dytë. Atëherë është e dobishme të dini se si të organizoni një paaftësi.

Para së gjithash, është e nevojshme të përgatisni dokumente që japin të drejtën për të marrë një grup. Para së gjithash, një deklaratë nga vetë pacienti. Për fëmijët nën 18 vjeç, një deklaratë bëhet edhe nga përfaqësuesit ligjorë.

Një kopje e pasaportës duhet t'i bashkëngjitet aplikimit (për të mitur, një çertifikatë lindjeje dhe një kopje të pasaportës së prindit ose kujdestarit). Për më tepër, për të marrë një paaftësi për diabetin, duhet të merrni një kërkesë ose urdhër gjyqësor.

Për të konfirmuar praninë e dëmit për shëndetin, pacienti duhet të sigurojë komisionin me të gjithë dokumentacionin që konfirmon historinë mjekësore, si dhe një kartë ambulatore.

Për më tepër, një çertifikatë arsimi mund të kërkohet për të marrë një paaftësi. Nëse pacienti është vetëm duke marrë një arsim, është e nevojshme të merrni një dokument në institucionin arsimor - një përshkrim i veprimtarisë edukative.

Nëse pacienti është i punësuar zyrtarisht, për regjistrimin e grupit është e nevojshme të paraqitet një kopje e kontratës, si dhe një kopje e librit të punës, të vërtetuar nga një punonjës i departamentit të personelit. Gjithashtu, ky departament duhet të përgatisë një dokument që përshkruan natyrën dhe kushtet e punës.

Kur rishikoni, ju lëshoni një certifikatë që vërteton aftësinë e kufizuar dhe një dokument që përshkruan programin e rehabilitimit, në të cilin duhet të shënohen procedurat e përfunduara tashmë.

Opinion i Ekspertit Mjekësor

Grupi i aftësisë së kufizuar për diabet mellitus tip I është caktuar pasi pacienti i nënshtrohet një seri ekzaminimesh të kryera nga ekspertë për ekzaminim.

Kjo masë ju lejon të përcaktoni jo vetëm gjendjen e pacientit, por edhe të vlerësoni aftësinë e tij për të punuar, si dhe kohëzgjatjen e vlerësuar të trajtimit.

Përfundimi pas provimit lëshohet në bazë të llojeve të mëposhtme të studimeve:

studimi i urinës dhe i gjakut për hemoglobinë, aceton dhe sheqer,
test biokimik renal,
testi i mëlçisë
elektrokardiogramë,
ekzaminimi oftalmologjik
ekzaminim nga një neurolog për të kontrolluar shkallën e shqetësimit të sistemit nervor.

Pacientët pa ditur të përshkruajnë diabetin mellitus tip 2 duhet të ekzaminohen nga një kirurg, t’i nënshtrohen një seri procedurash për të zbuluar gangrenën në diabet mellitus, këmbën diabetike dhe ulcerat trofike.

Për të identifikuar nefropatinë, të cilat japin paaftësi në diabet mellitus, pacienti duhet të marrë mostra për Zimnitsky dhe Reberg.

Nëse identifikohen komplikimet e listuara, specialistët e komisionit mund t'i japin pacientit një grup aftësish të kufizuar që korrespondon me shkallën e kompleksitetit të manifestimeve të sëmundjes.

Mund të ndodhë që komisioni nuk e konsideroi të domosdoshme aftësinë e kufizuar për diabetin. Mos u shqetësoni ose mërziteni, pasi situata ende mund të korrigjohet - për këtë ju duhet të apeloni vendimin. Për ta bërë këtë, brenda një muaji kalendarik (30 ditë) nga marrja e refuzimit, jepni një deklaratë mosmarrëveshjeje. Ju mund ta dërgoni dokumentin me postë të regjistruar, por është më mirë ta transferoni atë në institucionin ku është ekzaminuar pacienti. Stafi i ITU duhet ta dërgojë këtë kërkesë në zyrën kryesore.

Afati i fundit për paraqitjen e dokumenteve është vetëm 3 ditë. Nëse gjatë kësaj kohe stafi nuk ka dërguar një kërkesë, pacienti ka të drejtë të paraqesë një ankesë. Mund të kërkohen edhe 30 ditë të tjera për të shqyrtuar çështjen.

Përveç kësaj, pacienti ka të drejtë t'i nënshtrohet një kontrolli të dytë shëndetësor me specialistë të tjerë. Nëse pranohen dy refuzime, pacienti mund të shkojë në gjykatë. Për këtë, është e nevojshme të paraqiten të gjitha rezultatet e sondazhit, refuzimet me shkrim nga ITU. Vendimi i gjykatës nuk është më objekt ankimimi.

ITU do të flasë për origjinën e videos në këtë artikull.