Ciprofloxacin-AKOS Ciprofloxacin

Syri bie 0.3% në formën e një zgjidhje të qartë të ngjyrës së verdhë ose të verdhë-jeshile.

mbushesa: kripë disodiumi të acidit etilenediaminetetraacetik, manitolit ose manitolit, acetatit të natriumit pa ujë ose tre-ujë, acid acetik akullnajor, klorur benzalkonium, ujë d / dhe.

5 ml - shishe pikatore polietileni (1) - pako kartoni.

Forma e dozimit

Bie syri 0.3%

1 ml zgjidhje përmban

substancë aktive - hidroklorur ciprofloxacin (për sa i përket ciprofloksacinës) - 3 mg,

ekscipientëve: klorur benzalkonium - 0,10 mg, ededat disodiumi (kripë disodiumi i acidit etilenediaminetetraacetik, Trilon B), mannitol (mannitol), trihidrat acetate natriumi (acidi acetik natriumi 3-ujor), acidi acetik glacial, uji për injeksion.

Zgjidhje e qartë pak e verdhë ose pak e verdhë e verdhë

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika

Kur aplikohet në mënyrë topike, ciprofloxacina depërton mirë në indet e syrit. Ajo depërton në kornea dhe dhomën e përparme të syrit, veçanërisht kur shqetësohet mbulesa epiteliale e kornesë. Me dëmtimin e kornesë, përqendrimi i ciprofloxacin në të është efektiv kundër shumicës së agjentëve shkaktarë të infeksioneve të kornesë.

Pas një instilacioni të vetëm, përqendrimi i ciprofloxacin në lagështinë e dhomës anteriale të syrit arrihet pas 10 minutash dhe është 100 μg / ml. Përqendrimi maksimal i Cmax në lagështinë e dhomës së përparme pas 1 ore është 190 μg / ml. Pas 2 orësh, përqendrimi i ilaçit fillon të ulet, ndërsa efekti i tij antibakterial në indet e kornesë zgjat deri në 6 orë, në lagështinë e dhomës së përparme - deri në 4 orë.

Pas instilimit, thithja sistematike e ilaçit është e mundur. Me aplikimin aktual të pikave të syrit të ciprofloksacinës 4 herë / ditë në të dy sytë për 7 ditë, përqendrimi mesatar i ciprofloxacinës në plazmën e gjakut është më pak se 2-2.5 ng / ml, përqendrimi maksimal është më pak se 5 ng / ml. Kur aplikohet në vend, T1 / 2 nga plazma është 4-5 orë. Ilaçi ekskretohet nga veshkat e pandryshuara - deri në 50%, dhe në formën e metabolitëve - deri në 10%, përmes zorrëve - rreth 15%. Disa nga ilaçet ekskretohen në qumështin e gjirit.

pharmacodynamics

Një agjent antimikrobik me spektër të gjerë nga grupi i fluoroquinolones (një nëngrup monofluoroquinolones) për përdorim topik në okulistologji.

Shtyp gyrazën e ADN-së bakteriale (topizomerazat II dhe IV, përgjegjëse për procesin e mbivendosjes së ADN-së kromozomale rreth ARN-së bërthamore, e cila është e domosdoshme për leximin e informacionit gjenetik), prish sintezën e ADN-së, rritjen e baktereve dhe ndarjen, shkakton ndryshime të theksuara morfologjike (përfshirë murin qelizor dhe membranat) dhe vdekja e shpejtë e një qelize bakteriale.

Ai vepron baktericid ndaj organizmave gram-negativë gjatë gjumit dhe ndarjes (pasi ndikon jo vetëm në gyrazën e ADN-së, por gjithashtu shkakton lizën e murit të qelizës), dhe mikroorganizmat gram-pozitivë vetëm gjatë periudhës së ndarjes. Rrit përshkueshmërinë e murit të qelizës bakteriale.

Toksiciteti i ulët ndaj qelizave makroorganizëm shpjegohet me mungesën e gyrazës së ADN-së në to. Ndërsa merrni ciprofloxacin, nuk ka zhvillim paralel të rezistencës ndaj antibiotikëve të tjerë që nuk i përkasin grupit të frenuesve të gyrazës, gjë që e bën atë shumë të efektshëm kundër baktereve që janë rezistentë ndaj aminoglikozideve, penicilinave, cefalosporinave, tetraciklinave dhe shumë antibiotikëve të tjerë.

Ndjeshëm ndaj ciprofloksacinës: bakteret gram-negative aerobike: enterobakteret (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morgi Yersinia spp.), Tjetër bakteret gram negative (Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.), disa patogjene ndërqelizore - Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae,

Bakteret aerobike gram-pozitive: Stafilokoku spp.(Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprofyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Shumica e stafilokokëve rezistentë ndaj meticillin janë gjithashtu rezistent ndaj ciprofloxacin.

ndjeshmëri Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis, Mycobacterium avium (të vendosura ndërqelizor) - të moderuar (përqendrime të larta kërkohen për t'i shtypur ato).

Rezistent ndaj ilaçit: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Joefikas kundër Treponema pallidum.

Rezistenca ndaj ciprofloxacinës zhvillohet jashtëzakonisht ngadalë, sepse, nga njëra anë, pas veprimit të ciprofloxacin-it praktikisht nuk ka mikroorganizma të vazhdueshëm, dhe nga ana tjetër, qelizat bakteriale nuk kanë enzima që e inaktivizojnë atë. Ilaçi është i ulët toksik.

Indikacionet për përdorim

Sëmundjet infektive dhe inflamatore të syrit të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj ilaçit:

- konjuktivit akut dhe subakut

- ulçera bakteriale e kornesë

- Lezione infektive të syrit pas lëndimeve ose trupave të huaj

Parandalimi dhe trajtimi i komplikimeve infektive në dëmtimet e syrit dhe shtojcave të tij (përfshirë edhe pas heqjes së një trupi të huaj nga kornea, konjuktiva, pas ekspozimit ndaj mjeteve kimike ose fizike) dhe gjatë operacioneve në qafën e syrit (parandalimi i infeksionit para dhe pas operacionit në operacionin okulistik).

Metoda e aplikimitdhe doza

në nivel lokal, 1-2 pika në qesen konjuktive të syrit të prekur. Frekuenca e instilacioneve varet nga ashpërsia e procesit inflamator.

Në rast të një infeksioni të butë ose mesatarisht të rëndë, 1-2 pika futen në qesen konjunktive të syrit të prekur (ose të dy sytë) çdo 4 orë, dhe në infeksione të rënda, 2 pika çdo orë. Pas përmirësimit, doza dhe shpeshtësia e instilacioneve zvogëlohen.

Në konjunktivitin akut bakterial, blefariti i thjeshtë, me luspa dhe ulçerative - 4-8 herë në ditë, në varësi të ashpërsisë së procesit inflamator.

Me keratit - 1 rënie të paktën 6 herë / ditë.

Me dëmtimin e kornesë të shkaktuar nga Pseudomonas aeruginosa, 1 rënie të paktën 8-12 herë në ditë.

Me uveitin anterior, ilaçi përshkruhet 1 pikë 8-12 herë / ditë. Në dakryocystitis akute dhe kanalululit - 1 rënie 6-12 herë / ditë, në kronike - 4-8 herë / ditë.

Në rastin e ulçerës bakteriale të kornesë: në ditën e parë - çdo 15 minuta për 6 orë, pastaj 1 pikë çdo 30 minuta gjatë orëve të zgjimit, ditën e dytë - 1 pikë çdo orë gjatë orëve të zgjimit, nga 3 në 14 ditë - 1 pikë çdo 4 orë gjatë orarit të zgjimit.

Për parandalimin e infeksionit sekondar me dëmtimet e syrit dhe shtojcave të tij - 1 rënie 4-8 herë / ditë për 1-2 javë. Për parandalimin e sëmundjeve inflamatore pas operacionit me shpuarjen e zverkut të syrit - 1 pikë 4-6 herë / ditë gjatë gjithë periudhës pas operacionit.

Kohëzgjatja e përdorimit. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga ashpërsia e sëmundjes, kursi klinik dhe rezultatet e studimeve bakteriologjike.

Efektet anësore

- reaksione alergjike, dhimbje të butë dhe hipereminë konjunktive, nauze

- ndjesi e trupit të huaj në sy

- shije e keqe në gojë menjëherë pas ngulitjes

- ulje e mprehtësisë vizuale

- shfaqja e një sedimenti të bardhë kristalor në pacientët me ulçerë të kornesë

njollosja ose infiltrimi i kornesë

Ndërveprimet e drogës

Ndërveprimi farmaceutik: solucioni ciprofloxacin është i papajtueshëm me tretësirat e barnave që kanë vlera pH prej 3-4, të cilat janë fizikisht ose kimikisht të paqëndrueshme.

Me kombinim të njëkohshëm me agjentë të tjerë antimikrobikë, zakonisht vërehet ndërveprim synergistic (antibiotikë beta-laktam, aminoglikozid, klindamicinë, metronidazole).

Udhëzime speciale

Me kujdes: ilaçi është i përshkruar për pacientët me arteriosklerozë cerebrale, aksident cerebrovaskular, sindromë konvulsive.

Zgjidhja në formën e pikave të syrit nuk ka për qëllim injeksion intraokular.

Ilaçi nuk mund të administrohet nënkjunktivë ose direkt në dhomën anteriale të syrit.

Kur përdorni ilaçe të tjera okulistike, intervali midis administrimit të tyre duhet të jetë së paku 5 minuta.

Nëse pas aplikimit të pikave, hiperemia konjunktive vazhdon ose rritet për një kohë të gjatë, atëherë duhet të ndaloni përdorimin e drogës dhe të konsultoheni me një mjek.

Pika e syrit Ciprofloxacin-AKOS përmban një ruajtës të klorurit benzalkonium, i cili mund të shkaktojë acarim të syve dhe të zbardhë lentet e kontaktit të butë. Prandaj, para se të përdorni ilaçin Ciprofloxacin-AKOS, pacienti duhet të heq lentet e kontaktit dhe t'i vendosë ato vetëm 15 minuta pas futjes.

Karakteristikat e efektit të drogës në aftësinë për të drejtuar një automjet ose mekanizma potencialisht të rrezikshëm

Pacientët, humbja e shikimit të të cilëve humbet përkohësisht pas aplikimit, nuk rekomandohet të drejtoni një makinë ose të punoni me makineri, makineritë ose ndonjë pajisje tjetër të sofistikuar që kërkon një vizion të mprehtë menjëherë pas futjes së ilaçit.

Forma e lëshimit dhe paketimi

Bie syri 0,3%.

5 ml në shishe për pikat e syrit me një hundë shpërndarëse dhe një kapak vidhos të bërë nga plastika.

5 ml në shishe pikatore polimeri me një kapak vidhos dhe një kapak pikëzimi. Një shishkë së bashku me udhëzimet për përdorim mjekësor në gjuhët shtetërore dhe ruse vendoset në një pako kartoni

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Ciprofloxacin-AKOS duket si një zgjidhje e qartë me një nuancë të butë të verdhë ose jeshile. Ilaçi është në dispozicion në enë prej 5 ml, secila prej të cilave ka një pikatore.

Përgatitja përmban substancat e mëposhtme:

• hidroklorur ciprofloxacin - përbërësi kryesor, 3 mg në 1 ml zgjidhje,
• acetat natriumi anhidri ose 3-ujor, acidi acetik, mannitoli, etj. (komponime shtesë).

Pika e syve janë produkte antibiotik-fluoroquinolones, produkte antimikrobikë. Eachdo shishkë me një substancë të drogës vendoset në një kuti të vogël, të shoqëruar me udhëzime me rregullat e përdorimit.

Contraindications

Udhëzimi për raportet e përdorimit: ilaçi është kundërindikuar në prani të një forme virale të keratitit, dëmtimit të kërpudhave në strukturat e syve. Zgjidhja nuk duhet të përdoret nga personat me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të tij.

Me kujdes maksimal, pikat u përshkruhen pacientëve me çrregullime të tilla si arterioskleroza cerebrale, konvulsione dhe qarkullimi i parregullt në tru.

Dozimi dhe administrimi

Mjeti injektohet në qesen konjunktive të poshtme të syrit. Ilaçi përdoret sipas rekomandimeve të mëposhtme:

1. Për infeksione të buta ose të moderuara - 1-2 pika me pushim 4-orësh.
2. Me një infeksion kompleks, 2 pika çdo orë.

Dozimi i barit dhe shpeshtësia e tij e administrimit zvogëlohen pasi simptomat zvogëlohen. Kohëzgjatja e terapisë caktohet nga mjeku individualisht. Mesatarisht, trajtimi zgjat 1-2 javë.

Përdorimi i pikave gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Përkundër faktit se përbërësi aktiv i pikave të syrit depërton lehtësisht në pengesën placental dhe në qumështin e gjirit, në rast nevoje akute, ilaçi mund të përshkruhet tek një pacient shtatzënë ose laktues. Përdorimi i zgjidhjes në fazën e gestacionit dhe ushqyerjes me gji shfrytëzohet vetëm pasi të merren parasysh me kujdes të gjitha pasojat e mundshme dhe përjashtimi i tyre.

Efektet anësore

Efektet anësore që zhvillohen gjatë përdorimit të Ciprofloxacin-AKOS manifestohen më shpesh nga reagimet lokale:

• kruarje,
• djegie,
• dhimbje të vogla
• hiperemia konjunktive,
• puffiness e qepallave,
• lacrimation,
• Keratitis,
• keratopathy,
• formimi i njollave në kornea,
• mbindjeshmëria ndaj dritës,
• ndjesia e pranisë në qafën e syrit të një objekti të huaj.

Menjëherë pas futjes, mund të shfaqet një amëz i pakëndshëm në gojë, një përkeqësim i përkohshëm i funksionit vizual. Nga gjendjet negative sistemike në pacientët që i nënshtrohen trajtimit me këtë fluoroquinolone, regjistrohet vjellja.

Nëse hiperemia konjuktive shqetësohet vazhdimisht në lidhje me sfondin e përdorimit të pikave të syrit, përdorimi i barit duhet të ndalet dhe të konsultoheni me mjekun tuaj.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit të produkteve

Pika e syrit Ciprofloxacin-Akos bëhet në formën e një zgjidhje të qartë të ngjyrës së gjelbër-verdhë ose të verdhë.

Një mililitër përmban tre miligram ciprofloxacin (në formën e hidroklorurit). Substancat e mëposhtme veprojnë si substanca ndihmëse: kripë disodiumi të acidit etilenediaminetetraacetik, d / a ujë, mannitol ose mannitol, klorur benzalkonium, acid acetik akullnajor, acetate natriumi, anhidri ose anhidri.

Forma e lëshimit është pesë shishe pikëza polietileni me mililitër në pako kartoni.

Karakteristikat e farmakologjisë

Sipas udhëzimeve, Ciprofloxacin-Akos është një agjent antimikrobik, një derivat fluoroquinolone. Funksionon baktericid. Ajo frenon gyrazën e ADN-së bakteriale (topizomerazat IV dhe II, të cilat janë përgjegjëse për shfaqjen e mbivendosjes kromozomale pranë ARN-së bërthamore, kjo është e nevojshme për leximin e informacionit të trashëguar), prish sintezën e ADN-së, ndarjen bakteriale dhe rritjen, si dhe shkakton ndryshime të dukshme morfologjike (përfshirë membranat dhe qelizat mureve) dhe shkatërrimi i përshpejtuar i qelizës bakteriale.

Baktericid kundër mikroorganizmave gram-negativë gjatë ndarjes dhe fjetjes (pasi ndikon jo vetëm në gyrazën e ADN-së, por gjithashtu provokon lizën e murit të qelizës), mikroorganizmat gram-pozitivë - vetëm në procesin e ndarjes.

Toksiciteti i zvogëluar ndaj qelizave të makroorganizmit mund të shpjegohet me mungesën e gyrazës së ADN-së në to.

Në të njëjtën kohë, në sfondin e ciprofloxacin, prodhimi paralel i rezistencës ndaj antibiotikëve të tjerë që nuk janë frenues të gyrazës nuk ndodh, gjë që e bën ilaçin shumë të efektshëm kundër baktereve që janë rezistentë, për shembull, ndaj tetraciklinave, cefalosporinave, penicilinave, aminoglikozideve dhe antibiotikëve të tjerë.

Pjesa më e madhe e stafilokokëve që janë rezistent ndaj meticilinës janë rezistent ndaj ciprofloxacinës. Rezistenca e patogjenëve të ndjeshëm zhvillohet shumë ngadalë, pasi, nga njëra anë, pothuajse nuk ka mikroorganizma të vazhdueshëm të mbetur pas ndikimit të ciprofloxacin, dhe nga ana tjetër, nuk ka enzima në qelizat bakteriale që e inaktivizojnë atë.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

"Ciprofloxacin-Akos" përdoret për:

• konjuktivit subakut dhe akut,
• profilaksia pas dhe pas operacionit e komplikimeve infektive kirurgjikale okulistike,
• blefarokonjunktiviti, blefariti,
• pezmatimi infektiv i organeve të shikimit pas depërtimit të objekteve të huaja ose dëmtimeve,
• keratokonjunktiviti, keratiti,
• meybomit,
• dakryocistiti kronik
• një ulçerë korneale e një natyre bakteriale.

• me keratit viral,
• me ndjeshmëri individuale ndaj përbërjes së produktit,
• fëmijët nën një vjeç.

Manuali i udhëzimeve

"Ciprofloxacin-Akos" përdoret në vend, duke i gërmuar ato në qesen e konjuktivës. Nëse pacienti ka një infeksion në sy me ashpërsi të moderuar deri në të butë, një ose dy pika duhet të futet në syrin e prekur çdo katër orë. Nëse infeksioni është i rëndë, atëherë instilimi kryhet çdo dy orë. Frekuenca e përdorimit zvogëlohet me përmirësimin e gjendjes. Kursi i trajtimit zgjat nga një deri në dy javë.

Me ulcera bakteriale

Përdorimi i "Ciprofloxacin-Akos" në rast të ulçerës bakteriale: ditën e parë - rënie nga pika çdo çerek orë për gjashtë orë, pastaj çdo gjysmë ore rënie nga pika deri në gjumin e natës, në ditën e dytë - rënie nga pika nga mëngjesi në mbrëmje me një interval prej një ore, në ditën e tretë të katërmbëdhjetë - çdo katër orë në sy bie nga pika. Nëse ulçera nuk shërohet, kursi i trajtimit mund të vazhdohet.

Eachshtë e nevojshme të mbyllni shishen pas çdo përdorimi. Shtë e ndaluar të prekni syrin me një majë pipeti.

Kushtet e pushimeve në farmaci

Federata Ruse, 640008, Kurgan, Avenue Avenue, 7.

tel / faks (3522) 48-16-89

Mbajtësi i Certifikatës së Regjistrimit

Sinteza OJSC, Federata Ruse

Adresa e organizatës që pranon pretendimet nga konsumatorët për cilësinë e produkteve në territorin e Republikës së Kazakistanit dhe është përgjegjëse për monitorimin pas regjistrimit të sigurisë së drogës në territorin e Republikës së Kazakistanit

Deсalog LLP, 050050, Republika e Kazakistanit,

Veprimi farmakologjik

Një agjent antimikrobik me spektër të gjerë nga grupi i fluoroquinolones (një nëngrup monofluoroquinolones) për përdorim topik në okulistologji. Ai shtyp gyrazën e ADN-së bakteriale (topizomerazat II dhe IV, përgjegjëse për mbivendosjen e ADN-së kromozomale rreth RG bërthamore, e cila është e domosdoshme për leximin e informacionit gjenetik), prish sintezën e ADN-së, rritjen dhe ndarjen e baktereve dhe shkakton ndryshime të theksuara morfologjike (përfshirë murin qelizor dhe membranat) dhe vdekja e shpejtë e një qelize bakteriale.

Ai vepron baktericid ndaj organizmave gram-negativë gjatë gjumit dhe ndarjes (pasi ndikon jo vetëm në gyrazën e ADN-së, por gjithashtu shkakton lizën e murit të qelizës), dhe mikroorganizmat gram-pozitivë vetëm gjatë periudhës së ndarjes. Rrit përshkueshmërinë e murit të qelizës bakteriale.

Ndërsa merrni ciprofloxacin, nuk ka zhvillim paralel të rezistencës ndaj antibiotikëve të tjerë që nuk i përkasin grupit të frenuesve të gyrazës, gjë që e bën atë shumë të efektshëm kundër baktereve që janë rezistentë ndaj aminoglikozideve, penicilinave, cefalosporinave, tetraciklinave dhe shumë antibiotikëve të tjerë.

Ciprofloxacin ka aktivitet invitro kundër një game të gjerë të mikroorganizmave gram-pozitiv dhe gram-negativ. Veprimi baktericid i ciprofloxacinës është shkaktuar nga ekspozimi ndaj gyrazës së enzimës së ADN-së, e cila është e nevojshme për sintezën e ADN-së së mikroorganizmave. Wasshtë zbuluar se ciprofloxacin ka një efekt aktiv si invitro kundër shumicës së shtameve të mikroorganizmave të mëposhtëm:

gram-pozitive:

• Staphylococcus aureus (përfshirë shtame të ndjeshme ndaj meticilinës dhe rezistent ndaj meticilinës), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (grupi Viridans).

gram:

• Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Studimet in vitro kanë treguar që ciprofloxacin është aktiv kundër shumicës së shtameve të mikroorganizmave të mëposhtëm, megjithëse rëndësia klinike e këtyre të dhënave akoma nuk është përcaktuar:

gram-pozitive:

• Enterococcusfaecalis (shumë shtame janë vetëm të ndjeshme në mënyrë të moderuar), Stafilokokushaemolyticus, Staphylococccushominis, Staphylococcussaprofytics, Staphylococcuspyogenes.

gram:

• Acinetobacter calcoaceticus subsp. anitratus, Aeromonas caviae, Aeromonas hydrophila, Brucella melitensis, Campylobacter coli, Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichophella coliella Coliella Coliella Coliella Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Salmonella fibrero, Shigella fibrene , Yersinia enterocolitica.

Mikroorganizma të tjerë:

• Chlamydia trachomatis (vetëm e moderuar e ndjeshme) dhe Mycobacterium tuberculosis (vetëm në mënyrë të moderuar të ndjeshme).

Shumica e shtameve të Pseudomonas cepacia dhe disa shtame të Pseudomonas maltofilia janë rezistente ndaj ciprofloxacin, si shumica e baktereve anaerobe, përfshirë Bacteroides fragilis dhe Clostridium difficile.

Rezistenca in vitro e ciprofloxacinës zhvillohet zakonisht ngadalë (mutacion multistage).

Regjimi i dozimit

Doza e rekomanduar për trajtimin e ulcerave të kornesë është si më poshtë:

• dy pika në sytë e lënduar çdo 15 minuta për gjashtë orët e para, dhe pastaj dy pika në sytë e lënduar çdo 30 minuta në kohën e mbetur të ditës së parë. Ditën e dytë, ngulit dy pika në sytë e lënduar çdo orë. Në ditën e tretë dhe deri në 14 ditë, injektoni dy pika në sytë e lënduar çdo katër orë. Nëse 14 ditë pas trajtimit, ri-epitelizimi i kornesë nuk ka ndodhur, trajtimi mund të vazhdojë.

Regjimi i rekomanduar i trajtimit për konjunktivitin bakteror:

• një ose dy pika në qesen / çantat konjunktive çdo dy orë gjatë ditës së parë. Pastaj në pesë ditët e ardhshme, një ose dy pika çdo katër orë.

Kohëzgjatja maksimale e trajtimit për cilindo nga diagnozat është 21 ditë.

Ndërveprimi i ilaçeve

Nuk ka pasur studime të veçanta për bashkëveprimin e ciprofloxacin me pikat e syve me ilaçe të tjera. Sidoqoftë, përdorimi sistematik i kinoloneve të caktuara çoi në një rritje të përqendrimit të teofilinës në plazmë, një efekt në metabolizmin e kafeinës dhe një rritje të efektivitetit të antikoagulantëve oralë, warfarinës dhe derivateve të tij. Një rritje kalimtare e kreatininës në serum u vërejt gjithashtu nëse pacienti po merrte ciklosporinë në të njëjtën kohë.

Nëse është menduar përdorimi i barnave të tjera okulistike, përdorimi i tyre duhet të ndahet në kohë me një pushim 15-minutësh.

Ilaçet me një faktor rreziku të vendosur për zgjatjen e intervalit QT:

Ciprofloxacin, si fluoroquinolones të tjera, duhet të përdoret me kujdes në pacientët që marrin ilaçe me një faktor rreziku të njohur për zgjatjen e intervalit QT (për shembull, ilaçet antarrhythmic të klasës IA dhe III, ilaqet kundër depresionit triciklik, makrolidet, antipsikotikët).

Lentet e kontaktit

Nuk rekomandohet të vishni lente të buta kontakti gjatë trajtimit të drogës. Nëse përdoren lentet e ngurta, atëherë duhet t'i hiqni ato para procedurës dhe t'i vendosni përsëri 15-20 minuta pas administrimit të drogës.

Ndikimi në aftësinë e pacientëve për të kontrolluar mekanizmat dhe drejtimin e një automjeti: njerëzit që kanë humbur shikimin e tyre pas përdorimit të Ciprofloxacin-Akos nuk u lejohet të punojnë me makineri, pajisje ose makina serioze, ose të drejtojnë një makinë, pasi që qartësia e shikimit kërkohet menjëherë pas procedura.

Kushtet e ruajtjes dhe jetëgjatësia e ruajtjes

Pikat antibakteriale duhet të ruhen në një vend të mbrojtur nga drita, duke iu nënshtruar një temperature prej +15 deri +25 ° C. Ilaçi nuk duhet të jetë i ngrirë. Qasja në ilaçe për të mitur dhe kafshë që jetojnë në shtëpi duhet të përjashtohet.

Kohëzgjatja e një zgjidhje okulistike në një shishkë të mbyllur është 2 vjet. Pasi të hapet ena me ilaç, përmbajtja e saj duhet të përdoret për qëllimin e saj për 28 ditë.

Për të zëvendësuar produktin origjinal, aplikoni më poshtë:

• Afenoksin.
• Betatsiprol.
• Vero Ciprofloxacin.
• Tsiprinol.
• Mikrofloks.
• Kvintor.
• Oftotsipro.
• Nirtsip.

Produktet e listuara janë sinonim i zgjidhjes së përshkruar, kanë një përbërje të përbashkët, vetitë terapeutike dhe indikacionet për përdorim. Ilaçet e ngjashme janë gjithashtu në dispozicion në formën e pikave të syrit dhe janë krijuar për të kryer instilacione.

Ciprofloxacin-AKOS është një antibiotik me kosto të ulët që ndihmon në luftimin e një sërë infeksionesh në sy. Ilaçi ka një çmim të volitshëm, duke filluar nga 23–36 rubla. Shitet në barnatore me recetë. Para përdorimit të këtij mjeti, është e nevojshme të nënshtroheni një ekzaminimi oftalmik dhe të merrni recetën e mjekut.

Si të përdorni: dozen dhe rrjedhën e trajtimit

Brenda, 0.25 g 2-3 herë në ditë, me infeksione të rënda - 0,5-0,75 g 2-3 herë në ditë.

Në rast të infeksioneve të traktit urinar - 0.25-0.5 g 2 herë në ditë, kursi i trajtimit - 7-10 ditë.

Me gonorre të pakomplikuar - 0.25-0.5 g një herë, me një kombinim të infeksionit gonokoksik me klamidial dhe mikoplazmë - 0.75 g çdo 12 orë për 7-10 ditë.

Me kancerogjen - 0,5 g 2 herë në ditë për disa ditë.

Me karrocë meningokokale në nazofaringë - një herë, 0,5 ose 0,75 g.

Në transportin kronik të Salmonelës, me gojë, 0.25 g 4 herë, kursi i trajtimit është deri në 4 javë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 0.5 g 3 herë në ditë.

Me pneumoni, osteomielit - brenda, 0,75 g 2 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit të osteomielitit mund të jetë deri në 2 muaj.

Për infeksionet gastrointestinale të shkaktuara nga Staphylococcus aureus, 0,75 g çdo 12 orë për 7-28 ditë.

Trajtimi duhet të vazhdojë të paktën 3 ditë pas normalizimit të temperaturës së trupit ose zhdukjes së simptomave klinike.

Me një normë të filtrimit glomerular (CC 31-60 ml / min / 1.73 sq.m ose një përqendrim të kreatininës në serum nga 1.4 deri 1.9 mg / 100 ml), doza maksimale ditore është 1 g Me një normë filtrimi glomerulare nën 30 ml / min / 1.73 sq. përqendrimi i kreatininës në serë ose serum mbi 2 mg / 100 ml; doza maksimale ditore - 0,5 g.

Nëse pacienti i nënshtrohet hemodializës ose dializës peritoneale - 0.25-0.5 g / ditë, por ilaçi duhet të merret pas një seance hemodializë.

Në infeksione të rënda (për shembull, fibroza cistike e përsëritur, infeksionet e zgavrës së barkut, kockat dhe nyjet) të shkaktuara nga Pseudomonas ose stafilokoku, pneumonia akute e shkaktuar nga Streptococcus pneumoniae, dhe infeksionet klamidiale të traktit gjenitourinar, doza duhet të rritet në 0,75 g çdo 12 orë.

Tabletat duhet të gëlltiten tërësisht me një sasi të vogël të lëngshme pas një vakt. Kur merrni pilulën në stomak bosh, substanca aktive thithet më shpejt.

Pika intravenoze: kohëzgjatja e infuzionit është 30 minuta në dozë 0.2 g dhe 60 minuta në dozë 0,4 g. Zgjidhjet e infuzionit, të gatshme për t’u përdorur, mund të kombinohen me 0,9% solucion NaCl, tretësirë ​​të Ringer-it dhe zgjidhje Ringer-laktat, 5 dhe 10% zgjidhje dekstrozë, zgjidhje 10% e fruktozës, si dhe një solucion që përmban 5% zgjidhje dekstroze me tretësirë ​​0.225-0.45% NaCl.

Me infeksione të pakomplikuara të traktit urinar, infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes, një dozë e vetme është 0.2 g, me infeksione të komplikuara të traktit urinar të sipërm, me infeksione të rënda (përfshirë pneumoni, osteomielit), një dozë e vetme është 0.4 g nëse është e nevojshme, / në trajtimin e infeksioneve veçanërisht të rënda, të rrezikshme për jetën ose përsëritëse të shkaktuara nga Pseudomonas, staphylococci ose Streptococcus pneumoniae, doza mund të rritet në 0.4 g me një frekuencë të administrimit deri në 3 herë në ditë. Kohëzgjatja e trajtimit të osteomielitit mund të arrijë deri në 2 muaj.

Me bartje kronike të Salmonelës - 0.2 g 2 herë në ditë, kursi i trajtimit - deri në 4 javë. Nëse është e nevojshme, doza mund të rritet në 0.5 g 3 herë në ditë.

Në gonorre akute - 0,1 g një herë.

Për parandalimin e infeksioneve gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale - 0.2-0.4 g për 0.5-1 orë para operacionit, me një kohëzgjatje të operacionit më shumë se 4 orë, ri-administrohet në të njëjtën dozë.

Kohëzgjatja mesatare e trajtimit: 1 ditë - me gonorre dhe akist të pakomplikuar akut, deri në 7 ditë - me infeksione të veshkave, traktit urinar dhe zgavrën e barkut, gjatë gjithë periudhës së fazës neutropenike - në pacientët me mbrojtje të dobësuar të trupit, por jo më shumë se 2 muaj - me osteomieliti dhe 7-14 ditë - me të gjitha infeksionet e tjera. Me infeksione streptokokale për shkak të rrezikut të ndërlikimeve të vonshme, si dhe me infeksione klamidiale, trajtimi duhet të zgjasë së paku 10 ditë. Në pacientët me imunodefiçencë, trajtimi kryhet gjatë gjithë periudhës së neutropenisë.

Trajtimi duhet të bëhet për të paktën 3 ditë pas normalizimit të temperaturës së trupit ose zhdukjes së simptomave klinike.

Me një shkallë të filtrimit glomerular (CC 31-60 ml / min / 1,73 sq. M ose përqendrimi i kreatininës në serum nga 1.4 deri 1.9 mg / 100 ml), doza maksimale ditore është 0.8 g.

Me një normë të filtrimit glomerular (CC nën 30 ml / min / 1,73 sq. M ose përqendrim të kreatininës në serrë mbi 2 mg / 100 ml), doza maksimale ditore është 0.4 g.

Për pacientët e moshuar, doza është ulur me 30%.

Me peritonit, lejohet të përdoret administrimi intraperitoneal i zgjidhjeve të infuzionit në një dozë prej 50 mg 4 herë në ditë për 1 litër dializat.

Pas administrimit të iv, trajtimi mund të vazhdojë me gojë.

Bashkëveprim

Për shkak të një ulje të aktivitetit të proceseve të oksidimit mikrosomal në hepatocitet, ajo rrit përqendrimin dhe zgjat T1 / 2 të teofilinës (dhe xanthines të tjera, për shembull kafeinën), ilaçe oralë hipoglikemike dhe antikoagulantë indirekte, dhe ndihmon në uljen e indeksit të protrombinës.

Kur kombinohet me ilaçe të tjerë antimikrobikë (antibiotikë beta-laktam, aminoglikozide, klindamicinë, metronidazole), sinergjizmi zakonisht vërehet, mund të përdoret me sukses në kombinim me azlocilin dhe ceftazidime për infeksione të shkaktuara nga Pseudomonas spp., Me meslocillin, azlocillin etj. antibiotikët - për infeksione streptokokale, me izoksazolepenicilina dhe vankomicinë - për infeksione stafilokokale, me metronidazole dhe klindamycin - për infeksione anaerobe.

Përmirëson efektin nefrotoksik të ciklosporinës, vërehet një rritje e kreatininës në serë, në pacientë të tillë, kontrolli i këtij treguesi 2 herë në javë është i nevojshëm.

Në të njëjtën kohë, rrit efektin e antikoagulantëve indirekte.

Administrimi oral, së bashku me ilaçet që përmbajnë Fe, ilaçet sucralfate dhe antacid që përmbajnë Mg2 +, Ca2 + dhe Al3 + çon në një ulje të përthithjes së ciprofloxacin, kështu që duhet të përshkruhet 1-2 orë para ose 4 orë pas marrjes së barnave të mësipërme.

NSAIDs (me përjashtim të ASA) rrisin rrezikun e konfiskimeve.

Didanosina zvogëlon thithjen e ciprofloxacin për shkak të formimit të komplekseve me të që përmbajnë Al3 + dhe Mg2 + të përmbajtura në didanosine.

Metoklopramidi përshpejton thithjen, gjë që çon në një ulje të kohës kur arrin Cmax.

Bashkë administrimi i ilaçeve urikozike çon në një ngadalësim të eleminimit (deri në 50%) dhe një rritje të përqendrimit plazmatik të ciprofloxacin.

Solucioni i infuzionit është farmaceutikisht i papajtueshëm me të gjitha zgjidhjet e infuzionit dhe ilaçet që janë fizikisht dhe kimikisht të paqëndrueshëm në një mjedis acid (pH i zgjidhjes së infeksionit të ciprofloxacin është 3.9-4.5). Mos e përzieni zgjidhjen për administrim iv me solucione që kanë pH më shumë se 7.

Pyetje, përgjigje, komente mbi ilaçin Ciprofloxacin-AKOS

Informacioni i ofruar ka për qëllim profesionistë mjekësorë dhe farmaceutikë. Informacioni më i saktë në lidhje me ilaçin përmbahet në udhëzimet që janë bashkangjitur në paketim nga prodhuesi. Asnjë informacion i postuar në këtë ose ndonjë faqe tjetër të faqes sonë nuk mund të shërbejë si zëvendësim për një apel personal tek një specialist.