Amoxil® (500 mg) Amoxicillin

Droga Amoxil ® e kompanisë farmaceutike ukrainase Kyivmedpreparaty është një analog i lirë dhe efektiv i spektrit të gjerë me antibiotikë-penicilinë Amoxicillin. Disa lloje tabletash janë në dispozicion, duke përfshirë në kombinim me një frenues të klavulanatit të kaliumit beta-laktamaza të kaliumit.

Udhëzime për përdorim Amoxil ® 500–

Ky agjent antibakterial është pa recetë, d.m.th., ai shitet lirshëm në zinxhirët e farmacisë, megjithatë, është e papranueshme të përdoret pa këshilla mjekësore. Shumë sëmundje të frymëmarrjes janë natyrale virale, dhe antibiotikët atëherë janë të padobishëm. Përveç kësaj, ju duhet të merrni parasysh karakteristikat individuale të trupit, për shkak të së cilës ilaçi mund të kundërindikohet.

Para se të përdorni Amoxil ®, patjetër që duhet të konsultoheni me një specialist për të parandaluar komplikime të mundshme, dhe informacioni më poshtë është vetëm për qëllime informative.

Përbërja e ilaçit

Amosil ® është një nga emrat tregtarë për amoxicillin, i cili i përket grupit të antibiotikëve aminopenicilin. Substanca aktive është amoxicillin ose amoxicillin me acid klavulanik (në varësi të formës së lëshimit).

Në krahasim me ato natyrore, këto penicilina gjysmë sintetikë kanë një spektër më të gjerë të aktivitetit antimikrobik. Ndjeshëm ndaj tyre:

• gram-negative Haemophilus influenzae, E. coli, gonococci, Proteus mirabilis, shigella dhe salmonella,
• Stafilokoket e penicilinazës jo-enzimatike gram-pozitive, streptokoket (përfshirë pneumokokët), Bacillus anthracis, bacill difteria dhe enterokoket,
• klostridia anaerobe (përfshirë speciet që shkaktojnë tetanozin), peptokokun dhe peptostreptokokun.

Kur përdoret, Amoxil ® ka një efekt baktericid në mikroflora patogjene për shkak të frenimit të sintezës së murit të qelizës në fazat e saj të mëvonshme. Si rezultat i shqetësimeve strukturore të pakthyeshme, patogjeni vdes.

Formulari i lëshimit

Substanca aktive në formën e një trihidrati përdoret për të prodhuar disa formulime tabletash. Brenga e Ukrainës ofron varietetet e mëposhtme:

• Tableta konvencionale që përmbajnë antibiotikë 250 ose 500 mg secila. Si përbërës ndihmës, stearat kalciumi, glikolati i niseshtës së natriumit dhe povidonit janë të pranishëm. Paketa përmban 2 blistera të 10 tabletave.
• Amoxil K 625 ® është i njëjti trihidrat amoxicillin në një sasi prej 500 mg, por i përforcuar me 123 miligramë acid klavulanik. Kjo e fundit rrit rezistencën e drogës ndaj beta-laktamazave dhe zgjeron spektrin e aktivitetit antimikrobik. Një kuti kartoni përmban 14 tableta të zgjatur.
• Amoxil DT ® 500 është një formë tabletash shpërndarëse. Sasia e antibiotikut mbetet e njëjtë, por tabletat e tretshëm thithen më mirë. Përbërësit shtesë janë shije të celulozës të tretshme dhe mikrokristaline, crospovidone, stearat magnezi, sakarinë, vanilje dhe shije agrumesh. Në një paketë ka 20 tableta në 2 fshikëza.

Kostoja mesatare në barnatore për të gjitha varietetet ndryshon midis 90-200 rubla për paketë.

Amoxil - nga cilat janë këto tableta

Si të gjithë antibiotikët, ky ilaç është krijuar për të luftuar infeksionet që shkaktohen nga bakteret patogjene. Duke pasur parasysh spektrin e aktivitetit antimikrobik dhe farmakokinetikën, këto tableta zakonisht përshkruhen në rast të proceseve inflamatore në traktin respirator dhe urinar, infeksion me tendosje të ndjeshme të traktit tretës, indeve të buta dhe lëkurë. Përdoret gjithashtu një ilaç (si tableta konvencionale ashtu edhe Amoxil K 625 ® dhe Amoxil DT ® 500) për trajtimin e formës akute të gonorresë jo të komplikuar.

Indikacionet për përdorim Amoxil

Ilaçi merret me gojë dhe absorbohet shpejt nga mukoza gastrointestinale, dhe bio-disponueshmëria e tij arrin në 90%. Në të njëjtën kohë, prania dhe mungesa e ushqimit në traktin e tretjes nuk ndikon në shpejtësinë dhe tërësinë e adsorption (domethënë, tabletat mund të merren në çdo kohë). Antibiotiku shpërndahet në shumë inde dhe organe, kështu që tabletat Amoxil DT 500 dhe tabletat e zakonshëm kanë një efekt terapeutik në sëmundjet e mëposhtme:

• lezione infektive të sistemit të frymëmarrjes (si pjesët e poshtme ashtu edhe ato të sipërme) dhe organet ENT - bajamet, pneumonia, sinusiti, bronkiti, otiti media,
• infeksione bakteriale të traktit digjestiv, të provokuar nga shtame të ndjeshme ndaj ilaçeve - ethe tifoide, enterokoliti, pezmatimi i kanaleve biliare,
• patologjitë urogjenitale me origjinë bakteriale - cystitis, cervicitis, urethritis, pyelonephritis, gonorrhea,
• inflamacion i dermis dhe indit nënlëkuror - infeksione të plagës, impetigo, erysipelas.

Në trup, jo më shumë se 30% e substancës aktive metabolizohet, pjesa kryesore në një formë të pandryshuar ekskretohet kryesisht nga veshkat.

Sa i përket kombinimit të amoxicillin me klavulanate kaliumi, sipas udhëzimeve për përdorimin e Amoxil K 625, lista e indikacioneve përfshin gjithashtu sepsën, endokarditin, osteomielitin, abortin septik, infeksionet e mishrave të dhëmbëve, absceset dhe meningjitin. Acidi klavulanik, duke zgjeruar spektrin e aktivitetit antimikrobik dhe duke rritur rezistencën e amoxicillin ndaj beta-laktamazave, gjithashtu rrit hapësirën e agjentit antibakterial.

Contraindications

Ilaçi në formën e tabletave konvencionale, shpërndarëse dhe Amoxil K 625 is është kundërindikuar në mënyrë të rreptë në pacientët me mononukleozë, leuceminë limfocitare dhe mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit (beta-laktam cefalosporinat dhe penicilinat, si dhe çdo përbërës ndihmës).

Isshtë e mundur që të përshkruani këtë ABP tek gratë shtatzëna duke marrë parasysh përhapjen e përfitimeve mbi rrezikun potencial, megjithatë, nuk ka të dhëna për efektin negativ të amoxicillin në fetus, gjë që na lejon të konkludojmë se nuk ka efekt teratogenic të këtij antibiotiku. Por kur ushqeni fëmijën me gji, Amoxil është kundërindikuar, pasi substanca aktive ekskretohet në qumësht dhe mund të çojë në formimin e mbindjeshmërisë tek foshnjat.

Për të gjitha llojet e ilaçeve, ekzistojnë kufizime të moshës. Prodhuesi nuk rekomandon përdorimin e disponueshëm Amoxil DT ® 500 deri në një vit, një agjent antibakterial me klavulanat kaliumi - për terapi me antibiotikë te fëmijët nën 12 vjeç, tableta konvencionale 250 mg - nën një vit dhe 500 mg - 5 vjet.

Amoxil 500 ®

Përdoret për terapi me antibiotikë të infeksioneve bakteriale kryesisht në të rritur dhe fëmijë mbi 10 vjeç (d.m.th., me një peshë trupore më shumë se 40 kg). Sëmundjet e organeve të frymëmarrjes dhe urinës me ashpërsi të moderuar ose të butë zakonisht trajtohen me një kurs 5-ditor të barit, mbi të cilin ju duhet të merrni 1 tabletë çdo 12 orë. Me një formë të komplikuar, një dozë e vetme duhet të rritet në 750-1000 mg. në formën akute të gonorrea të pakomplikuar, mjafton një dozë e vetme, e vetme prej 3 gramë e një antibiotiku.

Amoxil ® 250

Më së shpeshti përdoret në pediatri si një nga ABP-të më efektive dhe më të sigurta. Udhëzimet për përdorim Amoxil ® 250 për fëmijë përmban informacion të detajuar mbi dozën e barit:

• një fëmijë nga 1 vit në 3 duhet të jepet 125 mg çdo 8 orë ose 250 dy herë në ditë,
• në moshën 3 deri në 10 - 1 tabletë me një interval 12-orësh ose 375 mg tre herë në ditë,
• për trajtimin e fëmijëve mbi 10 vjeç, doza "e rritur" e ilaçit është e përshtatshme.

Mesatarisht, sasia ditore e një antibiotiku është nga 30 në 60 mg për kilogram peshë, megjithatë, ajo duhet të përcaktohet individualisht nga pediatri. Doza e saktë nga pesha e trupit kërkon llogaritje të specialistëve, pasi varet nga shumë faktorë.

Tableta të acidit klavulanik

Amoxil ® K 625 është përshkruar për procese inflamatore të lokalizimit të ndryshëm dhe infeksione të përgjithësuara për fëmijë mbi moshën 12 vjeç dhe të rritur. Ju duhet të merrni 1 tabletë çdo 12 orë për 5 ditë. Në disa raste, një kurs i terapisë me antibiotikë mund të zgjasë më gjatë, por jo më shumë se 12 ditë. Shtë gjithashtu e mundur që të rritet një dozë e vetme në diskrecionin e mjekut.

Tableta shpërndarëse

Amoxil DT ® 500 mund të merret duke filluar nga mosha një vjeç. Ato janë të përshtatshme për t’u përdorur, pasi ato janë lehtësisht të tretshme në ujë (nga 20 ml në gjysmë gotë) dhe kanë një shije dhe aromë të këndshme, mund të gëlltitet si tableta të rregullta, pa tretje paraprake. Të rriturit duhet të marrin 500-750 mg dy herë në ditë ose 1 tabletë çdo 8 orë. Doza e fëmijëve përcaktohet nga mjeku në përputhje me indikacionet dhe peshën e trupit. Mesatarisht, në ditë është 40-90 mg / kg.

Efektet anësore të Amoxil

Antibiotikët e grupit penicilinë janë përgjithësisht të ulët toksik, prandaj ato rrallë shkaktojnë ndonjë reagim negativ të trupit. Sidoqoftë, aminopenicilinat ndonjëherë kanë vetinë e shkaktimit të një skuqjeje specifike që menjëherë zhduket pas përfundimit të terapisë me antibiotikë. Efektet anësore të Amoxil DT ® 500, K 625, si dhe 250 dhe 500 mg mund të ndodhin në formën e:

• dispepsi (nga nauze në kolit),
• alergji,
• nefrit intersticial
• çrregullimeve hematopoietike,
• aktiviteti i shtuar i transaminazave hepatike, verdhëza,
• dhimbje koke, pagjumësi, ankth,
• zhvillimi i superinfeksionit, kandidiazës dhe dysbiozës.

Në varësi të të gjitha rekomandimeve mjekësore, këto kushte janë shumë të rralla, dhe çekuilibrimi i mikroflora mund të parandalohet nga përdorimi i njëkohshëm i agjentëve fungistatikë dhe probiotikëve.

Amoxil ® dhe alkooli

Amoxil ® nuk është i pajtueshëm me alkoolin. Në kohën e trajtimit, rekomandohet të braktisni përdorimin e pijeve alkoolike, pasi kombinimi i alkoolit dhe një antibiotiku mund të çojë në dehje dhe dysbiozë të rëndë. Gjithashtu, alkooli rrit rrezikun e zhvillimit të efekteve të padëshiruara nga terapia e vazhdueshme me antibiotikë.

Analogjitë Amoxil

Ekzistojnë shumë zëvendësues për këtë ilaç (të huaj dhe vendas) në tregun farmaceutik Rus. Për tableta 250 dhe 500 mg, kjo është kryesisht një ilaç nën emrin tregtar ndërkombëtar:

Amoxil Am K 625 e kombinuar mund të zëvendësohet me ilaçe të tilla si Amoxiclav ®, Flemoclav Solutab ®, Augmentin, Clavunat ®, Panklav ® dhe të tjerë. Të gjitha ato përmbajnë amoxicillin dhe klavulanate kaliumi. Dhe analoge e tabletave të shpërndara të Ukrainës është një ilaç kaq popullor si Flemoxin Solutab.

Amoxil - komente

Shqyrtimet e pacientëve në lidhje me këtë ilaç janë kryesisht pozitive. Lista e avantazheve të tabletave nga prodhuesi ukrainas përfshin efikasitet të lartë, lehtësinë e përdorimit dhe kosto të ulët. Ilaçi ndihmon shumë shpejt të heqni qafe shenjat e sëmundjes. Kur përdorni Amoxil K 625 ®, sipas rishikimeve, simptomat zvogëlohen pas 12 orësh.

Në lidhje me disavantazhet, shpesh përmenden efekte të tilla anësore, si dysbiosis dhe trushka. Sidoqoftë, nëse nuk vetë-mjekoni, por ndiqni udhëzimet e një mjeku, atëherë efektet e tilla anësore mund të parandalohen. Zakonisht, një specialist përshkruan terapi mirëmbajtjeje në formën e probiotikëve dhe ilaçeve antifungale (nistatin ®).

Forma e dozimit

Tableta 250 dhe 500 mg

Një tabletë përmban

substancë aktive: trihidrat amoxicillin, për sa i përket amoxicillin - 250 mg ose 500 mg,

ekscipientëve: glikolat niseshte natriumi, povidoni, stearat kalciumi.

Tabletat janë të bardha me një nuancë të verdhë, të sheshtë-cilindrike me kokë dhe në shkallë.

Karakteristikat farmakologjike

Farmakokinetika.

Thithje. Pas administrimit oral, amoxicillina thithet në zorrën e vogël shpejt dhe pothuajse plotësisht (85-90%). Ushqimi praktikisht nuk ndikon në thithjen e ilaçit. Pas marrjes së një doze të vetme prej 500 mg, përqendrimi i amoxicillin në plazmën e gjakut ishte 6-11 mg / L. Përqendrimi maksimal i substancës aktive në plazmën e gjakut arrihet pas 1-2 orësh.

Shpërndarjes. Rreth 20% e amoxicillin lidhet me proteinat plazmatike. Amoxicillin depërton në mukozën, indet e eshtrave, lëngun intraokular dhe pështymën në përqendrime efektive terapeutikisht. Përqendrimi i ilaçit në biliare tejkalon përqendrimin e tij në gjak me 2-4 herë. Amoxicillin shpërndahet dobët në lëngun cerebrospinal, megjithatë, me inflamacion të meninges (për shembull, me meningjit), përqendrimi në lëngun cerebrospinal është rreth 20% e përqendrimit në plazmën e gjakut.

Metabolizmi. Amoxicillina është metabolizuar pjesërisht, shumica e metabolitëve të saj nuk janë aktiv.

Tërheqja. Amoxicillina ekskretohet kryesisht nga veshkat. Rreth 60-80% të dozës së marrë eliminohet pas 6 orësh të pandryshuar. Gjysma e jetës së ilaçit është 1-1,5 orë. Me funksion të dëmtuar të veshkave, gjysma e jetës së amoxicillin rritet dhe arrin 8.5 orë me anurinë.

Gjysma e jetës së barit nuk ndryshon me funksionimin e dëmtuar të mëlçisë.

Pharmacodynamics.

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë aminopenicilin gjysmë sintetik për përdorim oral. Shtyp sintezën e murit të qelizës bakteriale. Ka një gamë të gjerë efektesh antimikrobike.

Llojet e mëposhtme të mikroorganizmave janë të ndjeshëm ndaj ilaçit:

- aerobe gram-pozitive: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes,

- aerobe gram-negative: Helicobacter pylori,

Ndryshueshëm i ndjeshëm (rezistenca e fituar mund të komplikojë trajtimin): Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptokoku pneumoniae, Streptokoku viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Prevotella, Fusobacterium spp.

Specie të qëndrueshme si: Stafilokoku aureus, Acinetobacter, citrobaktereve, Enterobacter, Klebsiella, Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamidia, Mycoplasma, Rickettsia.

Indikacionet për përdorim

- infeksione të frymëmarrjes

- trakti tretës (përfshirë kombinimin me metronidazole ose klaritromicinë është përdorur për të trajtuar sëmundjet që lidhen me të Helicobacter pylori)

- infeksione të lëkurës dhe indeve të buta të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj ilaçeve

Dozimi dhe administrimi

Varg dozimi kur përdorni Amoxil® shumë e gjerë. Mjeku përcakton dozën, shpeshtësinë e administrimit dhe kohëzgjatjen e trajtimit individualisht.

Të rriturit dhe fëmijëtme një peshë trupore më shumë se 40 kg merrni nga 250 mg deri në 500 mg amoxil® 3 herë në ditë ose nga 500 mg në 1000 mg 2 herë në ditë. Për sinusitin, pneumoninë dhe infeksione të tjera serioze, duhet të merrni nga 500 mg deri në 1000 mg tre herë në ditë. Doza ditore mund të rritet në një maksimum prej 6 g.

Fëmijët që peshojnë më pak se 40 kg në përgjithësi marrin 40-90 mg / kg / ditë të Amoxil® çdo ditë në 3 doza të ndara ose nga 25 mg në 45 mg / kg / ditë në dy doza të ndara. Doza maksimale ditore për fëmijët është 100 mg / kg peshë trupore (jo më shumë se 3 g në ditë).

Në rast të infeksionit të butë deri të moderuar, merrni ilaçin brenda 5-7 ditësh. Sidoqoftë, për infeksionet e shkaktuara nga streptokoket, kohëzgjatja e trajtimit duhet të jetë së paku 10 ditë.

Në trajtimin e sëmundjeve kronike, lezione infektive lokale, infeksione me kurs të rëndë, dozat e barit duhet të përcaktohen duke marrë parasysh tablonë klinike të sëmundjes.

Ilaçi duhet të vazhdojë për 48 orë pas zhdukjes së simptomave të sëmundjes.

Amoxil® mund të përdoret në pacientët me insuficiencë renale. Në insuficiencë të rëndë renale (pastrimi i kreatininës

Veprimi farmakologjik

Amoxicillin është një antibiotik me spektër të gjerë nga grupi i aminopenicilinave. Ka një efekt baktericid, duke penguar sintezën e murit qelizor të baktereve të ndjeshme ndaj ilaçit. Aktiv kundër mikroorganizmave të tillë: baktere gram-pozitive: Stafilokoku spp. (me përjashtim të shtameve që prodhojnë penicilinazë), Streptococcus spp.(përfshirë Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae (shumica e shtameve), Enterococcus faecalis, bakteret gram-negative: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Prippus mi , Clostridium tetani, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.

Në kombinim me metronidazole, është aktiv kundër Helicobacter pylori. Mikroorganizmat që prodhojnë penicilinazë janë rezistent ndaj amoxicillin. Joaktive kundër mykobaktereve, mikoplazmave, rickettsia, kërpudhave, amoebas, plazmodiumit, viruseve, si dhe Pseudomonas aeruginosa dhe Proteus spp. (përjashtuar P. mirabilis).

Indikacionet për përdorim

Infeksione të shkaktuara nga mikroorganizmat e ndjeshëm ndaj drogës, përfshirë:

- infeksione të frymëmarrjes,

- infeksione të traktit tretës,

- infeksione të sistemit gjenitourinar,

- infeksione të lëkurës dhe indeve të buta.

Në kombinim me metronidazole ose klaritromicinë, përdoret për trajtimin e sëmundjeve të traktit tretës që shoqërohen me Helicobacter pylori.

Shtatzënia dhe laktacioni

Efekti teratogjenik i amoxicillin nuk është identifikuar. Sidoqoftë, nëse është e nevojshme të përdorni ilaçin AMOXIL gjatë shtatëzanisë, është e nevojshme të vlerësoni paraprakisht raportin e rrezikut potencial ndaj fetusit dhe përfitimin e pritur për gruan. Amoxicillina në sasi të vogla ekskretohet në qumështin e gjirit. Përdorimi gjatë ushqyerjes me gji është i mundur, megjithatë, për të shmangur sensibilizimin e mundshëm të foshnjës, rekomandohet të ndërpritet ushqyerja me gji.

Efekt anësor

Kur përdorni AMOXIL, sa më poshtë janë të mundshme:

- reaksione alergjike: skuqje, kruajtje, urtikarie, hiperemi, ethe, shumë rrallë - eritema multiforme, nekrolizë epidermale toksike, hiperkeratoza e lëkurës, pezmatim i lëkurës dhe demtimit, ekzema, enantema, shoku anafilaktik dhe angioedema, sëmundja e serumit, etj.

- nga trakti tretës: nauze, të vjella, diarre, humbje e oreksit, gojë e thatë, shqetësim i shijes, bloating, siklet dhe dhimbje barku, kolit (përfshirë pseudomembranous, hemorragjik), gjuhë e zezë "me flokë",

- nga sistemi urinar: rrallë - nefriti intersticial,

- nga organet hemopoietike: më rrallë - anemi hemolitike, trombocitopenia e kthyeshme, eozinofili, leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë, agranulocytosis), një rritje në kohën e protrombinës,

- nga sistemi i mëlçisë dhe biliare: një rritje e moderuar e nivelit të enzimave të mëlçisë, shumë rrallë - hepatiti, verdhëza,

- nga sistemi nervor qendror dhe periferik: më rrallë - ankth, ankth, pagjumësi, humbje e vetëdijes, çrregullime të sjelljes, hiperkinasi, marramendje, dhimbje koke. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, konvulsione janë të mundshme,

- të tjerët: dobësi e përgjithshme, zhvillimi i superinfeksionit, kandidiaza e mukozave, rezultate të rreme-pozitive kur përcaktohet niveli i glukozës në urinë me anë të metodave jo enzimatike dhe kur kryeni teste për të përcaktuar urobilinogen.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Me përdorimin e njëkohshëm të amoxicillin dhe kontraceptivët oralë, efektiviteti i këtij të fundit zvogëlohet, dhe ekziston edhe mundësia e gjakderdhjes. Rrit thithjen e digoksinës. Redukton pastrimin dhe rrit toksicitetin e metotreksatit. Ekskretimi i amoxicillin nga trupi nga veshkat është i ngadalësuar ndërsa përdoret me probenecid, oxyphenbutazone, fenilbutazone, acid acetilsalicilik, indometacinë, sulfon perazone. Barnat me një efekt bakteriostatik (tetraciklinat, makrolidet, chloramphenicol) mund të neutralizojnë efektin baktericid të amoxicillin.

Diureza e detyruar çon në një ulje të përqendrimit të amoxicillin në gjak për shkak të një rritje të eleminimit të saj.

Me përdorimin e njëkohshëm me allopurinol, është e mundur një rritje e shpeshtësisë së reaksioneve alergjike nga lëkura.

Përdorimi i njëkohshëm me antacidet zvogëlon thithjen e amoxicillin.

Me përdorimin e njëkohshëm me antikoagulantët, kontrolli i kohës së protrombinës është i nevojshëm, pasi gjasat e gjakderdhjes rriten.

Paraqitja e diarresë mund të zvogëlojë thithjen e ilaçeve të tjera dhe të zvogëlojë efektivitetin e AMOXIL.

AMOXIL mund të zvogëlojë përqendrimin e estradiolit në urinën e grave shtatzëna.

Karakteristikat e aplikacionit

Para fillimit të terapisë, është e nevojshme të përjashtoni mbindjeshmërinë e pacientit ndaj përgatitjeve të penicilinës dhe cefalosporinës. Alergji alergjike me antibiotikë të tjerë fS-laktam është e mundur.

Përdorimi i zgjatur ose i përsëritur mund të çojë në rritjen e shpejtë të mikroflora rezistente, zhvillimin e superinfektimit.

Pacientët me çrregullime të rënda të traktit digjestiv të shoqëruar me diarre dhe të vjella nuk duhet të marrin forma orale të amoxicillin, e cila shoqërohet me rrezik të uljes së përthithjes.

Me kujdes, AMOXIL duhet të përshkruhet te pacientët me një histori të diatezës alergjike dhe astmës. Kujdes duhet të tregohet edhe për pacientët me infeksione virale, leuçeminë akute limfatike për shkak të rritjes së rrezikut të skuqjes eritematike të lëkurës. Pacientët me funksion të veshkës së dëmtuar kanë nevojë për rregullim të dozës (shiko "Dozimi dhe administrimi").

Përqendrimet e larta të amoxicillin në urinë mund të shkaktojnë që në kateter të formohet një sediment. Prandaj, kateterët duhet të kontrollohen rregullisht.

Në pacientët me diurezë të zvogëluar, duke marrë amoxicillin (kryesisht parenteral), ekziston mundësia e zhvillimit të kristuraturës. Kur merrni amoxicillin në doza të larta, rekomandohet të merrni një sasi të mjaftueshme të lëngshme dhe të ruani diuresën e duhur për të zvogëluar mundësinë e formimit të kristaleve të amoxicillin.

Tek fëmijët, amoxicillin mund të ndryshojë ngjyrën e smaltit të dhëmbëve, kështu që higjena e rreptë e pacientëve është e nevojshme.

Në rast të tronditjes anafilaktike dhe reaksioneve të tjera serioze alergjike, duhet të merren masa të përshtatshme urgjente, të tilla si frymëmarrja artificiale, administrimi intravenoz i epinefrinës, përdorimi i antihistamines, glukokortikoidëve, japin oksigjen, dhe të lidhen me ventilatorin. Pacientët duhet të monitorohen nga një mjek.

Aftësia për të ndikuar në shkallën e reagimit kur drejtoni ose punoni me mekanizma të tjerë. Kujdes këshillohet të merrni ilaçin për personat që drejtojnë automjete ose punojnë me mekanizma të tjerë, për shkak të rrezikut të zhvillimit të reaksioneve të mundshme anësore nga sistemi nervor.