GALVUS MET - udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge
Në rrjetin e farmacive, ilaçi ofrohet në formën e tabletave të veshura; secila prej tyre përmban dy përbërës aktiv: 50 mg vildagliptinë dhe 500, 850 ose 1000 mg metforminë. Si mbushës përdoren stearat magnez, hipropol, hippromelozë, talc, dioksid titaniumi, makrogol 4000 dhe oksid hekuri.
Eachdo flluskë përmban 10 tableta. Pllakat janë paketuar në kuti prej 3 copash, secila paketë Galvus Met ka udhëzime.
Kur ilaçi është përshkruar për trajtim, Galvus Met, atëherë ilaçi merret me gojë, dhe është e nevojshme të pini ilaçin me shumë ujë. Doza për secilin pacient zgjidhet individualisht nga mjeku. Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh fakti që doza maksimale e barit nuk duhet të kalojë 100 mg.
Në fillim të terapisë me këtë ilaç, doza është e përshkruar duke marrë parasysh Vildagliptin dhe Metformin të marrë më parë. Në mënyrë që aspektet negative të sistemit të tretjes të eliminohen gjatë trajtimit, ky ilaç duhet të merret me ushqim.
Nëse trajtimi me Vildagliptin nuk jep rezultatin e dëshiruar, atëherë në këtë rast, Galvus Met mund të përshkruhet si një mjet i terapisë. Në fillim të kursit të terapisë, duhet të merret një dozë prej 50 mg 2 herë në ditë. Pas një periudhe të shkurtër kohe, sasia e ilaçeve mund të rritet për të marrë një efekt më të fortë.
Nëse trajtimi me Metformin nuk ka lejuar të arrijë një rezultat të mirë, atëherë doza e përshkruar merret parasysh kur Glavus Met përfshihet në regjimin e trajtimit. Doza e këtij ilaçi në lidhje me Metoformin mund të jetë 50 mg, 500 mg, 50 mg / 850 mg ose 50 mg / 1000 mg.
Doza e barit duhet të ndahet në 2 doza. Nëse Vildagliptina dhe Metformin në formën e tabletave zgjidhen si mjetet kryesore të terapisë, atëherë Galvus Met është përshkruar shtesë, e cila duhet të merret në një sasi prej 50 mg në ditë.
Trajtimi me këtë agjent nuk duhet t'u jepet atyre pacientëve që kanë funksion të veshkave të dëmtuar, në veçanti, dështimit të veshkave. Kjo kundërindikacion është për faktin se përbërësi aktiv i këtij ilaçi ekskretohet nga trupi duke përdorur veshkat. Me moshën, funksioni i tyre tek njerëzit gradualisht zvogëlohet. Kjo zakonisht ndodh tek pacientët që kanë kaluar kufirin e moshës 65 vjeç.
Për pacientët në këtë moshë, Galvus Met është përshkruar në dozën minimale, dhe caktimi i këtij ilaçi mund të bëhet pasi të jetë marrë konfirmimi se veshkat e pacientit po punojnë normalisht. Gjatë trajtimit, mjeku duhet të monitorojë rregullisht funksionimin e tyre.
Tableta, 50 mg 500 mg: ovale, me skaje të zbukuruara, të veshura me film, të verdhë të lehta me një nuancë të zbehtë rozë. Shenja NVR është në njërën anë dhe LLO është në anën tjetër.
Tableta, 50 mg 850 mg: ovale, me skaje të beveluar, të verdhë të veshur me film me një nuancë të zbehtë gri. Në njërën anë është shënimi "NVR", nga ana tjetër - "SEH".
Tableta, 50 mg 1000 mg: ovale, me skaje të zbukuruara, të veshura me film, të verdhë të errët me një nuancë gri. “Shtë shënuar “NVR” nga njëra anë dhe “FLO” nga ana tjetër.
A ka lloje të agjentëve hipoglikemikë?
Deri më sot, tregu farmaceutik përfshin ilaçe të tilla, Galvus dhe Galvus u takuan. Dallimi kryesor i Galvusmet është se ai përbëhet nga dy përbërës aktiv menjëherë - metformin dhe vildagliptin.
Prodhuesi i produktit të tabletave është kompania gjermane farmakologjike Novartis Pharma Production GmbH. Për më tepër, në barnatore mund të gjeni produkte të ngjashme të prodhuara nga Zvicra.
Ilaçi është në dispozicion ekskluzivisht në formën e tabletave.
Përshkrimi i ilaçit në udhëzimet zyrtare do të thotë që INN Galvus është vildagliptin, INN Galvus met është vildagliptin metformin.
Para se të merrni Galvus Met, ia vlen t'i kushtoni vëmendje dozave ekzistuese të një ilaçi të tillë:
- Galvus takoi 50 tablet tableta
- Galvus takoi 50 tableta në formulimet e tabletave,
- Galvus Met 50 1000 tabletë tabletë.
Kështu, shifra e parë tregon numrin e miligramëve të përbërësit aktiv të vildagliptinës, e dyta tregon nivelin e hidroklorurit të metforminës.
Në varësi të përbërjes së tabletave dhe dozës së tyre, përcaktohet çmimi i këtij ilaçi. Kostoja mesatare e Galvus meth 50 mg / 500 mg është afërsisht një e gjysmë mijë rubla për tridhjetë tableta. Përveç kësaj, ju mund të blini një ilaç dhe 60 copë për paketë.
Përdorni në fëmijëri
Kundërindikimi: mosha deri në 18 vjet (efikasiteti dhe siguria e përdorimit nuk janë vendosur).
Nuk ka përvojë me marrjen e pilulave midis pacientëve nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç, prandaj nuk rekomandohet ta përfshini atë në terapi.
Personat mbi 65 vjeç nuk kanë nevojë për rregullim të veçantë të dozave dhe regjim për përdorimin e këtij ilaçi, por para përdorimit, duhet të konsultoheni me një endokrinolog, të monitoroni rregullisht mëlçinë dhe veshkat dhe të monitoroni nivelin e glukozës në gjak.
Për pacientët nën 18 vjeç, Galvus është kundërindikuar.
Tek gratë shtatzëna dhe gjiut
Përdorimi i Galvus Met 50/1000 mg është kundërindikuar gjatë shtatëzënësisë, sepse nuk ka të dhëna të mjaftueshme për përdorimin e këtij ilaçi gjatë kësaj periudhe.
Nëse metabolizmi i glukozës është i dëmtuar në trup, atëherë një grua shtatzënë mund të ketë një rrezik të rritur të shfaqjes së anomalive kongjenitale, vdekshmërisë dhe shpeshtësisë së sëmundjeve neonatale. Në këtë rast, duhet të merret monoterapi me insulinë për të normalizuar glukozën.
Përdorimi i ilaçit është i kundërindikuar në nënat infermiere, sepse nuk dihet nëse përbërësit e barit (vildagliptin dhe metformin) ekskretohen në qumështin e gjirit të njeriut.
Shtatzënia dhe laktacioni
Eksperimentet mbi kafshët shtatzëna, të cilat u administruan doza të vildagliptinës 200 herë më të larta se normalja, treguan se ilaçi nuk shkel zhvillimin e embrioneve dhe nuk ka një efekt teratogenic. Përdorimi i Galvus Meta në një dozë prej 1/10 tregoi një rezultat të ngjashëm.
Në studimet eksperimentale tek kafshët me përdorimin e vildagliptinës në doza 200 herë më të larta se sa rekomandohet, ilaçi nuk shkaktoi shkelje të zhvillimit të hershëm të embrionit dhe nuk kishte një efekt teratogenic. Kur përdorni vildagliptin në kombinim me metformin në një raport 1:10, një efekt teratogenik gjithashtu nuk u zbulua.
Meqenëse nuk ka të dhëna të mjaftueshme për përdorimin e drogës Galvus Met në gratë shtatzëna, përdorimi i ilaçit gjatë shtatëzanisë është i kundërindikuar.
Studimet eksperimentale tregojnë se doza minimale e barit nuk ndikon negativisht në zhvillimin e embrionit. Asnjë shenjë e pjellorisë së dëmtuar të femrës nuk u gjet.
Studime më të hollësishme nuk janë bërë ende, prandaj, nuk rrezikoni edhe një herë shëndetin e nënës dhe foshnjës. Shtë e rëndësishme të mbani mend se nëse ka një shkelje të metabolizmit të sheqerit në gjak, ekziston rreziku i anomalive kongjenitale të fetusit, dhe rreziku i vdekshmërisë dhe sëmundshmërisë neonatale rritet.
Galvus gjatë shtatëzanisë / laktacionit nuk është i përshkruar.
Rekomandime për ruajtjen dhe koston e ilaçeve
Sipas udhëzimeve, Galvus Met është i përshtatshëm për t'u përdorur brenda 18 muajve nga data e lëshimit, në varësi të ruajtjes së duhur. Mjekësia e skaduar duhet të hidhet. Një vend i errët dhe i thatë i paarritshëm për vëmendjen e fëmijëve është i përshtatshëm për ruajtje, me kushte të temperaturës deri në 30 ° C.
Një ilaç pa recetë lëshohet. Për ilaçin Galvus Met, doza përcakton çmimin:
- 50/500 mg - një mesatare prej 1457 rubla,
- 50/850 mg - një mesatare prej 1469 rubla,
- 50/1000 mg - një mesatare prej 1465 rubla.
Edhe me një përdorim të vetëm të përditshëm, jo të gjithë diabetikët janë të kënaqur me këtë kosto, mbi të gjitha ankesat nga pensionistët me të ardhura minimale. Sidoqoftë, produktet e kompanisë zvicerane Novartis Pharma dallohen gjithmonë me cilësinë e tyre të patëmetë, dhe ato nuk i përkasin segmentit buxhetor të agjentëve hipoglikemikë.
Doza e tabletave Galvus
Doza standarde e Galvus si monoterapi ose në lidhje me metformin, tiazolinediones ose insulinë - 2 herë në ditë, 50 mg, në mëngjes dhe në mbrëmje, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Nëse pacientit është përshkruar një dozë prej 1 tableta prej 50 mg në ditë, atëherë ajo duhet të merret në mëngjes.
Vildagliptina - substanca aktive e barit për diabetin Galvus - ekskretohet nga veshkat, por në formën e metabolitëve joaktiv. Prandaj, në fazën fillestare të dështimit renal, doza e barit nuk kërkohet të ndryshohet.
Nëse ka shkelje të rënda të funksionit të mëlçisë (enzimat ALT ose AST 2.5 herë më të larta se kufiri i sipërm i normales), atëherë Galvus duhet të përshkruhet me kujdes. Nëse pacienti zhvillon verdhëz ose shfaqen ankesa të tjera në mëlçi, terapia e vildagliptinës duhet të ndërpritet menjëherë.
Për diabetikët e moshës 65 vjeç dhe më të vjetër - doza e Galvus nuk ndryshon nëse nuk ka patologji të njëkohshme. Nuk ka të dhëna për përdorimin e këtij ilaçi të diabetit tek fëmijët dhe adoleshentët nën moshën 18 vjeç. Prandaj, nuk rekomandohet ta përshkruani atë tek pacientët e kësaj grupmoshe.
- Si të mjekoheni për diabetin tip 2: një teknikë hap pas hapi
- Medikamente për diabetin tip 2: artikull i hollësishëm
- Tabletë Siofor dhe Glukofage
- Si të mësoni të shijoni edukimin fizik
Efekt ulës i sheqerit të vildagliptinës
Efekti për uljen e sheqerit të vildagliptinës u studjua në një grup prej 354 pacientësh. Doli që monoterapia galvus brenda 24 javësh çoi në një rënie të konsiderueshme të glukozës në gjak në ata pacientë që nuk kishin trajtuar më parë diabetin e tyre tip 2. Indeksi i tyre i glikuar i hemoglobinës u ul me 0.4-0.8%, dhe në grupin e placebo - me 0,1%.
Indikacionet për përdorim
Përdorimi dhe receta e ilaçit duhet të kryhet nga mjeku që merr pjesë. Vetëm një specialist mjekësor do të jetë në gjendje të zgjedhë saktë dozën e një medikamenti hipoglikemik, në varësi të gjendjes së patologjisë.
Kur merrni ilaçe, duhet t'i kushtoni vëmendje mirëqenies dhe të monitoroni rregullisht nivelin e sheqerit në gjak. Doza e zgjedhur si duhet, si rregull, nuk ka një efekt negativ në trupin e pacientit.
Përdorimi i ilaçit ndodh oral, pa përtypur, por me një sasi të konsiderueshme të lëngshme.
Pritja Galvus Meta tregohet në rastet e mëposhtme:
- me diabet tip 2, kur opsionet e tjera të trajtimit kanë dështuar,
- në rast të një terapie joefektive me metformin ose vildagliptinë si ilaçe të ndara,
- kur pacienti ka përdorur më parë ilaçe me përbërës të ngjashëm,
- për trajtimin kompleks të diabetit së bashku me ilaçe të tjera hipoglikemike ose insulinë.
Shenjat e diabetit tip 2 - video
Ilaçi ka listën e mëposhtme të kundërindikacioneve:
- intoleranca ndaj përbërësve
- diabeti tip 1
- patologjia e veshkave, dështimi i mëlçisë,
- fazat akute të sëmundjeve infektive që sjellin keqfunksionim të veshkave (të vjella, ethe, hipoksi, diarre, humbje patologjike e lëngjeve),
- format akute dhe kronike të dështimit të zemrës dhe kardiovaskulare,
- alkoolizmi dhe helmimi nga alkooli,
- ushqimi me kalori të ulët (më pak se 1 mijë kcal në ditë),
- acidoza metabolike, ketoacidoza diabetike,
- acidoza laktike, akumulimi i acidit laktik.
Mjeti nuk përdoret 2 ditë para dhe pas ndërhyrjeve kirurgjikale, rrezet x dhe studimet radioizotope. Mos përdorni për trajtimin e fëmijëve dhe adoleshentëve nën moshën 18 vjeç, gratë shtatzëna dhe lactating, pasi siguria për këto grupe nuk është vendosur plotësisht.
Për njerëzit mbi 60 vjeç, ilaçi mund të merret vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore. Gjithashtu, me kujdes, ato u përshkruhen atyre që puna e të cilëve shoqërohet me punë të vështirë fizike. Në këtë rast, rreziku i acidozës laktike rritet.
Zgjedhja e dozës kryhet individualisht. Varet nga niveli i sheqerit të pacientit, efektiviteti i terapisë së mëparshme dhe shkalla e tolerancës ndaj ilaçit.
Për të minimizuar rrezikun e efekteve anësore nga trakti gastrointestinal, rekomandohet të pini tableta me ushqim. Shpërndarja ose shtrydhja nuk duhet të jetë, thjesht pini shumë ujë.
Si rregull, një rritje e dozës kryhet vetëm pasi të studiohet efektiviteti i terapisë aktuale. Nëse një person është në gjendje tensioni nervor, stresi ose ethe, efekti i Glavus Met mund të zvogëlohet.
Me trajtim të zgjatur me ilaçin, rekomandohet të bëni një test të përgjithshëm të gjakut të paktën një herë në vit. Kjo do të parandalojë ndryshimet negative në trup dhe do të marrë masa në kohë për t'i eleminuar ato.
Galvus Met, ndryshe nga shumë ilaçe të ngjashme, mund të kombinohet me insulinë. Lejohet gjithashtu që të përdoret në terapi kombinuese me disa ilaçe të tjera hipoglikemike.
E rëndësishme! Në kombinim me ilaçe të caktuara (kontraceptivë oralë, diuretikë), efektiviteti i Galvus Met mund të ndryshojë. Kjo duhet të konsiderohet nëse duhen mjete të tjera.
Gjatë përshkrimit të ilaçit Galvus, udhëzimet për përdorim do t'i lejojnë pacientit të mësojë në lidhje me indikacionet për përdorimin e këtij ilaçi. Kryesor është diabeti tip 2:
- ky ilaç është i vetmi që është në gjendje të sigurojë një efekt të qëndrueshëm në trajtimin e kësaj sëmundje. Sidoqoftë, sigurohet vetëm nëse, përveç ilaçeve, ndiqet një dietë, dhe përveç kësaj, jeta e pacientit në sasi të mjaftueshme shoqërohet me aktivitet fizik,
- përdorni këtë mjet në kombinim me Metformin në fazën fillestare të terapisë me ilaçe, kur dietat dietike, si dhe një rritje në numrin e aktiviteteve fizike nuk sollën rezultatin e dëshiruar,
- është përshkruar për pacientët që kanë përdorur zëvendësues për këtë ilaç që përmbajnë përbërës të tillë si vildagliptin dhe metformin,
- për terapi komplekse duke përdorur ilaçe që përmbajnë vildagliptinë dhe metforminë si përbërësit kryesorë, si dhe përfshirjen e sulfonylurea ose derivatet e insulinës në regjimin e trajtimit,
- Galvus përdoret në rastet kur efektiviteti i monoterapisë është jashtëzakonisht i ulët, dhe gjithashtu kur dieta dhe prania e aktivitetit fizik në jetën e pacientit nuk jep rezultatin e dëshiruar,
- si një terapi e trefishtë, nëse përdorimi i ilaçeve që përmbajnë sulfonylurea dhe derivate të metforminës, të cilat janë përdorur më herët, me kusht që pacienti të ndjekë një dietë të caktuar dhe prani në sasi të mjaftueshme të aktivitetit fizik, nuk ka dhënë rezultatet e dëshiruara,
- si një terapi e trefishtë, kur efekti i barnave të aplikuara që përmbajnë metformin dhe insulinë, në kushtet e një diete të caktuar dhe aktivitet fizik, ishte i ulët.
Pas diagnozës, specialisti individualisht zgjedh një dozë të ilaçeve për trajtimin e diabetit. Kur zgjedh dozën e një ilaçi, ai rrjedh kryesisht nga ashpërsia e sëmundjes, dhe gjithashtu merr parasysh tolerancën individuale të drogës.
Pacienti mund të mos udhëzohet nga një vakt gjatë terapisë Galvus. Të pranishmit në lidhje me recetat e ilaçeve të Galvus tregojnë se pas diagnostikimit të diabetit tip 2, specialistët janë të parët që përshkruajnë këtë ilaç të veçantë.
Kur kryeni terapi komplekse, përfshirë metforminën, tiazolidinedione ose insulinë, Galvus merret në një dozë nga 50 deri në 100 mg në ditë.Në rast se gjendja e pacientit është e rëndë, atëherë insulina përdoret për të siguruar qëndrueshmërinë e vlerave të sheqerit në gjak. Në raste të tilla, doza e barit kryesor nuk duhet të kalojë 100 mg.
Kur një mjek ka përshkruar një regjim trajtimi që përfshin marrjen e disa ilaçeve, për shembull, Vildagliptin, derivatet e sulfonylurea dhe Metformin, atëherë në këtë rast doza ditore duhet të jetë 100 mg.
Specialistët për eliminimin efektiv të sëmundjes nga Galvus rekomandojnë marrjen e një doze prej 50 mg të barit menjëherë në mëngjes. Mjekët rekomandojnë ndarjen e dozës prej 100 mg në dy doza.
50 mg duhet të merren në mëngjes dhe të njëjtën sasi ilaçesh në mbrëmje. Nëse pacienti ka humbur marrjen e ilaçeve për ndonjë arsye, atëherë kjo mund të bëhet sa më shpejt që të jetë e mundur.
Vini re se në asnjë rast nuk duhet të tejkalohet doza e përcaktuar nga mjeku.
Kur një sëmundje trajtohet me dy ose më shumë ilaçe, doza ditore nuk duhet të kalojë 50 mg. Kjo për faktin se kur, përveç Galvus, merren edhe ilaçe të tjera, veprimi i ilaçit kryesor është rritur seriozisht. Në raste të tilla, një dozë prej 50 mg korrespondon me 100 mg të ilaçit gjatë monoterapisë.
Nëse trajtimi nuk sjell rezultatin e dëshiruar, specialistët rrisin dozën në 100 mg në ditë.
Një analog që ka të njëjtën përbërje aktive në përbërjen e tij është Galvus Met. Së bashku me të, mjekët shpesh përshkruajnë Vildaglipmin.
Përgatitjet që përmbajnë metformin rekomandohen të përdoren me kujdes te pacientët mbi 60 vjeç kur kryejnë punë të rënda fizike, për shkak të rritjes së rrezikut të shfaqjes së acidozës laktike në to.
Ilaçi përdoret për të trajtuar llojin e dytë të diabetit mellitus:
- me monoterapi, e kombinuar me dietë dhe terapi ushtrimore,
- për pacientët të cilët më parë janë trajtuar me metforminë dhe vildagliptinë si ilaçe të vetme,
- në fazën fillestare të terapisë së ilaçeve, duke u kombinuar me metformin (në mungesë të efektivitetit të fizioterapisë dhe dietës),
- në kombinim me sulfonylurea, insulinë, metformin me joefektivitetin e fizioterapisë, dietës dhe monoterapisë me këto ilaçe,
- me metformin dhe sulfonylurea për ata pacientë që iu nënshtruan terapisë së mëparshme të kombinimit me këto barna dhe nuk arritën kontroll glicemik,
- së bashku me insulinë dhe metforminë për ata pacientë që i janë nënshtruar terapisë së mëparshme të kombinimit me këto barna dhe nuk kanë arritur kontrollin e glicemisë.
Kjo tregohet nga manuali i udhëzimeve për Galvus Met.
Regjimi i dozimit të barit Galvus Met duhet të zgjidhet individualisht, në varësi të efektivitetit dhe tolerancës së terapisë. Kur përdorni Galvus Met, mos e tejkaloni dozën maksimale të rekomanduar ditore të vildagliptinës (100 mg).
Doza fillestare e rekomanduar e Galvus Met duhet të zgjidhet, duke marrë parasysh kohëzgjatjen e kursit të diabetit dhe nivelin e glicemisë, gjendjen e pacientit dhe regjimin e trajtimit të vildagliptinës dhe / ose metforminës që përdoret tashmë tek pacienti. Për të zvogëluar ashpërsinë e efekteve anësore nga trakti tretës, karakteristikë e metforminës, Galvus Met është marrë me ushqim.
Doza fillestare e ilaçit Galvus Met me joefektivitetin e monoterapisë me vildagliptin
Trajtimi mund të fillohet me 1 tabletë. (50 mg 500 mg) 2 herë në ditë, pas vlerësimit të efektit terapeutik, doza mund të rritet gradualisht.
Doza fillestare e ilaçit Galvus Met me dështimin e monoterapisë me metformin
Në varësi të dozës së metforminës tashmë të marrë, trajtimi me Galvus Met mund të fillohet me 1 tabletë. (50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg ose 50 mg 1000 mg) 2 herë në ditë.
Doza fillestare e ilaçit Galvus Met në pacientët që më parë marrin terapi të kombinuar me vildagliptin dhe metformin në formën e tabletave të veçanta
Në varësi të dozave të vildagliptinës ose metforminës tashmë të marra, trajtimi me Galvus Met duhet të fillojë me një tabletë që është sa më afër dozës së trajtimit ekzistues (50 mg 500 mg, 50 mg 850 mg ose 50 mg 1000 mg), dhe të rregulloni dozën në varësi të efektivitetit .
Doza fillestare e Galvus Met si një terapi fillestare tek pacientët me diabet mellitus tip 2 me efektshmëri të pamjaftueshme të terapisë dietike dhe ushtrimeve
Si një terapi fillestare, Galvus Met duhet të përshkruhet në një dozë fillestare prej 50 mg 500 mg 1 herë në ditë, dhe pas vlerësimit të efektit terapeutik, rritet gradualisht doza në 50 mg 1000 mg 2 herë në ditë.
Terapia kombinuese me Galvus Met dhe derivatet e sulfonylurea ose insulinën
Doza e Galvus Met llogaritet në bazë të një doze të vildagliptinës 50 mg × 2 herë në ditë (100 mg në ditë) dhe metforminës në një dozë të barabartë me atë të marrë më parë si një ilaç i vetëm.
Funksioni i dëmtuar i veshkave. Në pacientët me funksion të veshkës së dëmtuar mund të jetë e nevojshme rregullimi i dozës me Cl kreatininës (e llogaritur nga formula Cockcroft-Gault) në intervalin nga 60 deri 90 ml / min. Përdorimi i drogës Galvus Met në pacientët me kreatininë Cl