Komplikimet e këmbëve (sëmundja) nga diabeti - shkaqet dhe trajtimi

Marrja e dëmtuar kronike e glukozës dhe mungesa e hormonit të insulinës në pacientët shkaktojnë një larmi të komplikimeve. Sëmundjet e këmbëve me diabet zhvillohen mjaft shpesh. Detyra e mjekut dhe pacientit është të minimizojë rrezikun e patologjive, sepse sa më i vjetër të jetë personi, aq më e madhe është gjasat e dëmtimit të ekstremiteteve të poshtme.

Pse diabetet e tipit 1 dhe tipi 2 kanë probleme me këmbët

Meqenëse diabeti jep ndërlikime në këmbë, terapia është e nevojshme, përndryshe pasojat mund të jenë më tragjike (deri në amputim). Një sheqer i lartë në gjak është shumë i rrezikshëm për trupin. Glukoza në përqendrim normal siguron energji dhe përmirëson funksionet jetësore të organeve dhe sistemeve, por tek diabeti, ajo, përkundrazi, merr forcë, duke shkatërruar sistemin vaskular dhe nervor.

Këmbët janë larg nga zemra, kështu që ata vuajnë më shumë nga zhvillimi i komplikimeve të diabetit tip 2. Për shkak të qarkullimit të dobët të gjakut dhe ushtrimit të përditshëm fizik, proceset patologjike ndodhin në këmbë. Me një nivel të rritur të substancave glikoziluese, veshja myelin e fibrave nervore shkatërrohet gradualisht, ndërsa numri i impulseve nervore zvogëlohet shumë.

Një ndërlikim tjetër i pakëndshëm i këmbëve është një ngushtim i enëve të gjakut. Mbyllja e kapilarëve shkakton pasoja të rënda: qarkullimi i gjakut në inde përkeqësohet, enët lodhen, deformohen, hollohen dhe shpërthen. Ushqimi i indeve pushon, qelizat e tyre gradualisht vdesin, e cila është e mbushur me gangrene.

Shkaqet kryesore të komplikimeve të gjymtyrëve të poshtme në diabet përfshijnë:

patologjitë vaskulare që çojnë në hipoksi të indeve,
neuropatia, e karakterizuar nga një rënie në ndjeshmëri dhe mpirje të këmbëve,
mbipesha, e cila krijon një ngarkesë të tepruar në kocka dhe muskuj,
pirja e duhanit dhe pasiviteti fizik.

Whatfarë lloj lezionesh preken nga këmbët e diabetikëve

Më shpesh, pacientët me komplikime të këmbëve në diabet mellitus shoqërohen me:

kërpudhat e pllakave dhe këmbëve të thonjve,
gonartroze,
gangrenë (nekrozë),
këmbë diabetike
çarje të thella jo shëruese
polenuropati diabetike.

Të gjitha këto sëmundje kërkojnë trajtim të menjëhershëm dhe të duhur. Në fazën e përparuar, është jashtëzakonisht e vështirë të heqësh qafe prej tyre, veçanërisht për të përballuar simptomat e tyre të dhimbshme.

Këmba diabetike

80% e diabetikëve të tipit 2 janë të njohur me këtë sindromë. Ndryshimet patologjike ndikojnë në sistemin skeletik, nervor, të qarkullimit të gjakut të këmbëve. Sëmundja mund të çojë në formimin e ulcerave të indeve, shpesh degjenerojnë në gangrenë.

Sindroma diabetike e këmbës zhvillohet me:

neuropatia diabetike
dëmtimi i enëve të gjakut,
infeksion, që shoqëron zakonisht dy faktorët e parë.

Nga simptomat e shprehura të patologjisë, ekzistojnë:

dhimbje të vazhdueshme të këmbëve të shkaktuara nga deformimi i këmbës,
skuqje e lekures rreth plageve,
ënjtje e këmbëve, duke treguar një proces inflamator,
mungesa e flokëve në kyçin e këmbës dhe këmbët,
mprehje dhe qërim i lëkurës,
mpirje e gjymtyrëve
rritja e thonjve,
rritjet planare (ose lythat),
kërpudhat e thonjve.

Lezione fungale

Ekspertët kanë provuar lidhjen midis sheqerit në gjak të lartë dhe kërpudhave të këmbëve. Në diabet, pacientët duhet të jenë veçanërisht të kujdesshëm në lidhje me gjendjen e lëkurës në këmbë.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e sëmundjes përfshijnë:

Ju duhet të kërkoni ndihmë mjekësore nëse përkeqësimi vërehet në periudhën pranverë-verë. Në të njëjtën kohë, ka një ndryshim në ngjyrën dhe strukturën e thonjve në gishtat e dorës dhe gishtin e vogël. Në të ardhmen, kur kërpudhat shumohen dhe fillojnë të sulmojnë zonat ku është vendosur, lëkura e këmbës do të fillojë të skuqet, zhvishet dhe do të shfaqen çarje midis gishtërinjve, duke u kruar vazhdimisht dhe jo duke u shëruar.

Polneuropatia diabetike

Kjo sëmundje shfaqet tek pacientët 5-10 vjet pas fillimit të diabetit mellitus tip 2. Kjo është një humbje e sistemit nervor, i cili i atribuohet ndërlikimeve më të rrezikshme në diabetin e çdo lloji. Procesi patologjik fillon për shkak të urisë së oksigjenit të qelizave nervore, të cilat janë përgjegjëse për ushqimin e kapilarëve të vegjël, më të prirur për shkatërrim.

Ekzistojnë disa faza të sëmundjes:

Nënklinike, të cilën vetë viktima mund të mos e vini re në fillim. Vetëm një neurolog pas një ekzaminimi të plotë bën një diagnozë nëse zbulon një ulje të ndjeshmërisë ndaj temperaturës, dhimbjes, dridhjes.
Faza klinike, e karakterizuar nga dhimbje periodike në këmbë, mpirje të ekstremiteteve, ndjeshmëri e dëmtuar. Me një formë amotrofike, pacienti ankohet për dobësi të muskujve dhe vështirësi në ecje.
Faza e tretë, e rëndë, e shoqëruar nga shfaqja e ulcerave në lëkurën e këmbëve. Në 15% të këtyre pacientëve, zonat e prekura amputohen për të shmangur komplikimet.

Kjo sëmundje shoqërohet me një shkatërrim gradual, deformim, rrallim të kërcit hialin që gjendet në gju. Pacientët kanë këmbë të dhimbshme, janë të lënduar dhe të vështirë për të ecur. Faktorët kryesorë nxitës që shkaktojnë artrozën janë komplikimet vaskulare.

Për shkak të densitetit dhe viskozitetit të tij, gjaku i një diabeti rrjedh ngadalë nëpër shtratin vaskular dhe furnizon dobët qelizat me lëndë ushqyese dhe oksigjen. Procesi i heqjes së helmeve dhe toksinave është gjithashtu i ndërlikuar, gjë që kontribuon në formimin e helmimeve ndërqelizore dhe inflamacionit.

Përveç kësaj, 85% e pacientëve me diabet janë të trashë. Një ngarkesë shtesë në nyjet e holluar të gjurit dhe hipoksinë e kërcit çon në gonarthrosis (artroza e nyjes së gjurit).

Acksarje në këmbë

Një nga problemet e zakonshme të këmbëve në diabet është shfaqja e çarjeve në zonën e thembra. Kjo është larg nga një defekt kozmetik që mund të merret lehtë me përdorimin e një pedikuri. Crarje të thella jo-shëruese në këmbë kërcënojnë depërtimin e infeksioneve dhe baktereve, e cila është e mbushur me komplikime serioze.

Me diabetin, herët a vonë, mbaresat nervore në ekstremitetet e poshtme fillojnë të prishen, gjë që shoqërohet pothuajse gjithmonë me rritje të lëkurës dhe lëkurës së thatë. Si rezultat, plasaritjet e lëkurës, plagët shfaqen (për të parandaluar që kjo të mos ndodhë, përdorni kremra speciale). Nëse nuk fillohet të trajtohen me kohë, mund të zhvillohet deformimi i këmbës, gangrenës dhe ulçerës.

Metabolizmi i dëmtuar ndikon negativisht në të gjitha organet. Sipas statistikave zhgënjyese mjekësore, çdo viktimë e dytë përballet me një masë të patologjive të lidhura me diabetin. Një nga ndërlikimet më serioze të diabetit është nekroza e indeve për shkak të dëmtuar qarkullimin e gjakut në inde (gangrenë).

Nga simptomat kryesore të procesit patologjik, mund të vërehet:

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë jam me nxitim të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

ndryshimi i ngjyrës së lëkurës (cianozë, skuqje, errësim),
humbje e ndjesisë së këmbëve,
dhimbje të mprehta, dobësi kur ecin (pacienti ankohet se këmbët e tij dështojnë fjalë për fjalë),
ënjtje e gjymtyrës së prekur,
temperaturë e ulët në zonën e problemit,
manifestime të shpeshta të infeksioneve të kërpudhave.

Trajtimi i gjymtyrëve të poshtme për diabetin

Pas diagnozës, mjeku tregon me detaje se si t’i trajtoni këmbët me diabet. Kur shfaqet polneuropatia diabetike, pacienti duhet:

lini varësi (pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit me diabet është e papranueshme),
kontrolloni metabolizmin e karbohidrateve,
merrni frenues të reduktazës së aldozës dhe angioprotektorëve që korrigjojnë mikrokirulacionin e gjakut dhe zvogëlojnë efektin e glukozës në fibrat nervore,
pini vitamina që përmirësojnë transmetimin e impulseve nervore.

Përveç kësaj, përshkruhen hemosorbimi, plazmafereza, enterosorbimi, antikonvulsantët, procedurat fizioterapeutike, masazhet, terapia e ushtrimeve. Nëse këmba është deformuar, ortopedi mbledh këpucë dhe shtrojë të veçantë.

Me infeksione kërpudhore të këmbëve, mjekët rekomandojnë përdorimin e oksigjeneve të hidrogjenit, klorheksidinës ose kremrave antifungalë, locioneve. Jodi, jeshilja shkëlqyese dhe permanganati i kaliumit nuk rekomandohet. Trajtimi i kërpudhave të këmbëve mund të zgjasë rreth një vit, në varësi të shkallës së sëmundjes dhe shkallës së dëmtimit të lëkurës dhe pllakave të thonjve.

Trajtimi i artrozës së gjurit bazohet në përdorimin e:

chondroprotectors, duke rivendosur kërc. Por nëse sëmundja është në një fazë të përparuar, dhe kërc i gjurit është shkatërruar plotësisht, këto ilaçe nuk do të ndihmojnë,
ilaçe anti-inflamatore që zvogëlojnë inflamacionin, zvogëlojnë ënjtjen, lehtësojnë dhimbjen,
ilaçe që zvogëlojnë viskozitetin e gjakut dhe lehtësojnë spazmën e muskujve.

Në raste të përparuara, kryhet një operacion. Por është më mirë të mos e sjellni atë në operacion, pasi rigjenerimi i indeve në pacientët me diabet tip 1 dhe tip 2 është shumë më i ngadaltë dhe më i keq se në njerëzit e zakonshëm.

Kur shfaqen çarje të thella jo shëruese, mjekët u përshkruajnë pacientëve krem të veçantë, balsame, locione, ointments, banja, fasha:

vazelinëhidratues, dezinfektues, zbut lëkurën. Përdorimi i rregullt i këtij produkti pas ngrohjes së banjove ju lejon të shëroni shpejt çarje në këmbë,
balsam bredhi - Një mjet i shkëlqyeshëm për shërimin e plagëve të thella. Crackdo çarje është lubrifikuar shumë me to, dhe një shtupë pambuku është vendosur në majë,
kompresë parafine bëjeni duke shkrirë pak parafinë në një banjë me ujë. Pasi të jetë ftohur, aplikohet në zonën e prekur, dhe çorapët e pastra vendosen në majë.

Me gangrenën, shpesh përdoret një metodë kirurgjikale e trajtimit, gjë që çon në humbjen e aftësisë së punës dhe paaftësisë. Prandaj, në simptomat e para të një patologjie të rrezikshme, është e nevojshme të merren të gjitha masat e mundshme për ta eliminuar atë.

Parandalimi i sëmundjes së këmbëve nga diabeti

Për të parandaluar dëmtimet e këmbëve nga zhvillimi me diabet mellitus tip 2, duhet të respektohen masat parandaluese të mëposhtme:

bëj çdo përpjekje për të kompensuar sëmundjen themelore (diabeti mellitus),
kontrollin e presionit të gjakut
vishni këpucë natyrale me cilësi të lartë, me madhësi për t’u përshtatur
lani çdo ditë këmbët tuaja dhe ekzaminoni këmbët për integritetin e lëkurës,
shmangni mbipeshën, e cila përkeqëson shumë gjendjen e pacientit dhe provokon zhvillimin e komplikimeve të rënda që lidhen me këmbët,
mos ecni zbathur në një vend publik (banjë, dush, pishinë, plazh),
pas prerjes së thonjve, fshijini gishtat dhe këmbët me alkool,
merrni rregullisht doza të rritura të multivitaminave dhe kondropojektorëve për të parandaluar artrozën e përbashkët.

Me diabetin, duhet të kuptoni se është më lehtë të parandaloni zhvillimin e komplikimeve sesa t'i trajtoni ato më vonë. Kërkimi i ndihmës mjekësore në kohë, si dhe zbatimi i rekomandimeve dhe masave parandaluese do të shmangin pasojat serioze dhe do të vonojnë shfaqjen e problemeve që lidhen me ekstremitetet e poshtme.

Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>

Dëmtimi i këmbëve në diabet: shkaqet dhe simptomat e përgjithshme

Në një pacient me diabet në trup, proceset rigjeneruese përkeqësohen. Kjo është për shkak të rrjedhës së dobët të gjakut, kjo është arsyeja pse një sasi e mjaftueshme e gjakut nuk hyn në gjymtyrët.

Atëherë, pse dhimbja e këmbëve në diabet? Sheqeri i tepërt në lëngjet biologjike është toksik për të gjithë organet dhe sistemet. Kur ndodh një dështim në metabolizmin e karbohidrateve, glukoza nuk shndërrohet në energji, por bëhet helm për trupin.

Efekti i hiperglicemisë në trup është në shkallë të gjerë. Sa më gjatë të mbajë, aq më shumë shfaqen patologji (struktura e enëve të gjakut, nervat ndryshojnë, zemra vuan).

Sëmundjet e këmbëve në diabet zhvillohen, me një ngarkesë të shtuar mbi to dhe një mosfunksionim në qarkullimin e gjakut. Glukoza ka një efekt shkatërrues në gjendjen nervore të nervave në gjymtyrë, duke zvogëluar numrin e impulseve.

Ngushtimi i enëve të këmbëve me diabet i bën kapilarët të brishtë, duke përkeqësuar gjendjen e përgjithshme. Atheroskleroza progresive çon në ishemi dhe një mpiksje gjaku.

Nëse ka sëmundje të këmbëve në diabet, simptomat e tij mund të jenë të ndryshme. Pacienti mund të ndjejë ndjesi shpimi gjilpërash, mpirje në këmbë, ngërçe dhe dhimbje të këmbëve që shfaqet kur një person fillon të ecë. Sëmundja e këmbëve me diabet shoqërohet me një numër shenjash të tjera:

lëkura në këmbë zhvishet, kthehet e zbehtë, thahet dhe mbi të formohen çarje dhe misër,
ndryshon forma e thonjve, shpesh për shkak të një infeksioni të kërpudhave,
ulje në temperaturë dhe ndjeshmëri të këmbëve,
ënjtje,
formimi i ulcerave që shërohen dobët dhe për një kohë të gjatë,
dobësi muskulore dhe atrofi,
lakimi i gishtërinjve të ekstremiteteve dhe ndryshimet në formën e këmbës.

Shumica e diabetikëve thonë se pas shëtitjes ose natës, ato pësojnë ngërçe të dhimbshme që zgjasin nga 2-3 sekonda në 5 minuta.

Kur një shqetësim i tillë shfaqet në diabetin mellitus tip 2, arsyeja qëndron në mungesën e elementëve gjurmë që ekskretohen së bashku me urinën, dhe mungesën e energjisë në muskuj.

Llojet e komplikimeve

Dëmtimi i këmbës në diabet ka forma të ndryshme. Kjo është angiopatia diabetike, e karakterizuar nga një mosfunksionim i enëve të gjymtyrëve, një shkelje e përshkueshmërisë së kapilarëve dhe përkeqësimi i mëvonshëm i furnizimit me lëndë ushqyese në inde.

Lloji i dytë i ndërlikimeve diabetike është neuropatia. Këmba neuropatike diabetike zhvillohet me dëmtimin e sistemit nervor të këmbës. Ekziston një humbje e temperaturës, dhimbje dhe ndjesi prekëse në këmbë, për shkak të së cilës pacienti nuk vë re ulçera dhe plagë në këmbë, gjë që përfundimisht mund të rezultojë në gangrenë.

Por ekziston edhe një formë e përzier, kur një pacient me diabet mellitus ndikon në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe nervor. Pastaj pacienti zhvillon manifestime karakteristike për dy llojet e ndërlikimeve të përshkruara më lart.

Një lloj tjetër i sëmundjes së këmbës në hipergliceminë kronike është artropatia, në të cilën dëmtohen nyjet e gjymtyrëve. Kjo është për shkak të furnizimit të dobët të gjakut dhe një mosfunksionimi në proceset metabolike. Një diabetik përshkruan këtë gjendje si më poshtë: në fillim të sëmundjes kam dhimbje në nyje kur ec, pastaj këmbët më kthehen të kuqe, fryhen, ndryshojnë formën dhe gishtat janë deformuar.

Cilat janë problemet më të zakonshme të këmbëve për diabetikët? Dhimbja e këmbëve në diabet zhvillohet me sindromën diabetike të këmbës, të diagnostikuar në 10% të pacientëve. Por në rrezik është 50% e njerëzve me hiperglicemi kronike.

Këmba diabetike ndodh për disa arsye:

çrregullime metabolike
shkatërrimi vaskular
dështimi i qarkullimit të gjakut
vdekja e nervave
dëmtimi i lëkurës.

Kur një kërpudhat infektohet, një diabetik mund të zhvillojë një “këmbë të atletit”, i cili manifestohet me kruajtje, skuqje dhe tharje të lëkurës.Nëse trajtimi i këmbëve me diabet nuk është në kohë dhe kompetent, infeksioni do të depërtojë në çarje ose do të fillojë të ndikojë në pllakën e thonjve.

Kur thonjtë dëmtohen nga kërpudhat, ato bëhen të brishta, të trasha dhe fitojnë një nuancë të verdhë kafe. Veshja e këpucëve të mbyllura kontribuon në përparimin e sëmundjes, sepse patogjeni i saj e do lagështinë dhe ngrohtësinë. Nëse filloni sëmundjen, kërkohet ndërhyrje kirurgjikale - heqja e gozhdës së infektuar.

Dhimbja diabetike në këmbë zhvillohet gjithashtu për shkak të ulcerave për shkak të patologjive vaskulare, trofizmit të dobët të indeve dhe dështimeve të brendshëm. Gjithashtu, shfaqja e defekteve të lëkurës lehtësohet nga:

plagosje
atherosclerosis,
misri,
patologjitë vaskulare
djegiet,
dëmtimi i sistemit nervor
plagë dhe çarje.

Nëse ekziston diabeti, komplikimet e këmbëve në formën e ulcerave ndodhin pas muajve dhe madje edhe viteve. Ato zhvillohen gradualisht në sfondin e proceseve patologjike në trup të shkaktuara nga nivelet e ngritura të sheqerit në gjak vazhdimisht.

Procesi i shfaqjes së ulçerave trofike është i ndarë në faza. Harbaringerët e paraqitjes së tyre janë simptoma të tilla si ënjtje, ngërçe, mungesë ndjeshmërie, ndryshim në ngjyrën e lëkurës (zonat e kuqërremta ose kthehen në blu). Rajoni i këmbës së poshtme pjek, kruhet dhe dhemb.

Në fazën fillestare, simptomat shprehen. Ndryshimet trofike në lëkurë bëhen të dukshme, mbi to shfaqet një zgjebe. Lëngu i përgjakshëm lëshohet nga ulcerat, dhe nëse një infeksion depërton në to, ato rriten dhe acarohen.

Kur sëmundja përparon, më parë defektet e vogla kthehen në ulcerat purulente të infektuara në këmbë, fotot e të cilave janë postuar më poshtë. Formacionet janë të padurueshme të dhimbshme, dhe nekroza po përhapet me shpejtësi, duke ndikuar në shtresat e thella të indeve. Pacienti ka simptoma të dehje - keqtrajtimi, ethe, të dridhura.

Në këmbët me diabet mellitus shpesh formohen misra (trashje ose rritje në pjesën e vetme të këmbës). Ato ndodhin me shpërndarje jo të rregullt të peshës, veshur me këpucë të pakëndshme dhe lezione të lëkurës, gjë që shkakton siklet të fortë dhe dhimbje kur ecni.

Këmbët dhe diabeti tip 2 mund të dëmtojnë nëse ka fshikëza. Këto janë flluska në lëkurë, të mbushura me lëng, që vijnë nga fërkimi. Në rast të shtypjes aksidentale ose kalcifikimit të veçantë, lëngu rrjedh jashtë, dhe një infeksion depërton në vrimën që shfaqet, e cila mund të provokojë inflamacion të dobët të trajtueshëm të këmbëve me diabet mellitus.

Drithërat janë një problem tjetër i zakonshëm me diabetin. Shpesh ato janë të vendosura pranë zgjatjeve kockore ose midis gishtërinjve. Formacionet shkaktojnë fërkime dhe presion.

Edhe me diabet, këmbët lëndohen për arsyet e mëposhtme:

Lythat Plantar (trashje në shpinë me pore të vogla të zeza ose pika). Shfaqja e defekteve të dhimbshme shkaktohet nga një virus.
Lidhja e këmbëve në hundë. Nëse problemi nuk zgjidhet, do të ndodhë infeksion i zonave të prekura.
Lëkura e thatë. Patogjenët mund të hyjnë në trup përmes zonave të plasaritura.

Në prani të diabetit, shpesh shfaqet deformimi valgus i shputës së madhe. Komplikimi karakterizohet nga prania e një kalusi të kuq, të dhimbshëm të vendosur në pjesën e përparme të nyjës së gishtit.

Në diabet, gishti i madh mund të preket në të dy gjymtyrët. Shfaqja e një ndërlikimi të tillë është shpesh e një natyre trashëgimore, por pamja e saj mund të lehtësohet duke veshur thembra të ngushta ose të papërshtatshme.

Gjithashtu, gishtërinjtë mund të deformohen "si çekan". Kjo është për shkak të dobësisë së muskujve, për shkak të së cilës tendons janë shkurtuar, dhe gishtat janë të përkulur.

Patologjia është e trashëguar, por një faktor tjetër i papërshtatshëm është veshja e këpucëve të pakëndshme.

Deformimi në formë çekiç e bën të vështirë ecjen dhe kontribuon në shfaqjen e fshikëzave, plagëve dhe misrave.

Diagnostics

Nëse këmbët lëndohen me diabet çfarë të bëni? Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të rrezikshme, diabeti duhet të ekzaminojë gjymtyrët e tij çdo ditë, duke përfshirë këmbët. Kjo do t'i lejojë atij të kontrollojë gjendjen e këmbëve dhe të identifikojë me kohë shkeljet në mënyrë që t'i eliminojë ato shpejt dhe pa dhimbje.

Nëse gjeni simptomat e dyshimta të përshkruara më lart, duhet të konsultoheni me një mjek dhe të kryeni masa diagnostikuese në qendrën mjekësore. Një mjek me përvojë mund të zbulojë pulsin në arteriet e këmbëve duke prekur.

Me zhvillimin e komplikimeve, pulsimi në venat përkeqësohet ose ndalet. Por shkelje të tilla mund të zbulohen kur sëmundja është në formë të lënë pas dore, gjë që çon në pasoja të pakthyeshme.

Moreshtë më e leverdishme të aplikoni teknikat e sakta të diagnostikimit. Ato bazohen në përdorimin e pajisjeve mjekësore, e cila llogarit raportin e presionit sistolik në venat e këmbës dhe arteriet brachial, i cili quhet kompleksi kyçin e këmbës-brachial. Kur LPI nuk është më shumë se 1.2, atëherë rrjedhja e gjakut në ekstremet është normale.

Por LPI me dëmtim vaskular nga arterioskleroza e Menkeberg nuk është efektive. Prandaj, këmbët me diabet hetohen në mënyra të tjera:

Oksimetria transkutane. Përcakton shkallën e ngopjes së oksigjenit të qelizave. Procedura konsiston në aplikimin e një sensori matës në lëkurë. Uria e oksigjenit zbulohet nëse rezultatet janë më pak se 30 mmHg.
Ultratinguj i arterieve. Përdoret për të monitoruar gjendjen e rrjedhjes së gjakut pas operacionit vaskular.
Angiografia e kontrastit me rreze X. Teknika përfshin futjen e një agjenti kontrasti në gjakun e ekstremiteteve të poshtme dhe transilluminimin e mëvonshëm të anijeve me rreze x. Kjo metodë është më informuese, por te pacientët shkakton siklet.

Masat e trajtimit dhe parandalimi

Trajtimi i këmbëve për diabetin përfshin ndjekjen e udhëzimeve të përgjithshme. E para është kontrolli i glicemisë, i cili arrihet përmes terapisë me ilaçe dhe terapi me insulinë.

Shtë e nevojshme të ndiqni një dietë, e cila nënkupton refuzimin e karbohidrateve të shpejta dhe ushqimeve të dëmshme. Dieta mund të hartohet nga mjeku dhe nutricionisti që merr pjesë. Aktiviteti fizik i moderuar dhe shëtitjet e përditshme në ajër të pastër janë treguar gjithashtu.

Nëse këmbët dështojnë me diabet, atëherë përdoret trajtimi konservativ dhe kirurgjik. Në sindromën diabetike të këmbës, përshkruhen antibiotikë, analgjezikë, antimikrobikë lokalë dhe ilaçe që aktivizojnë rrjedhjen e gjakut.

Si të trajtoni këmbët me diabet nëse ilaçet janë joefektive? Në fazat e përparuara të sëmundjes, ndërhyrja kirurgjikale tregohet:

angioplastikë (rikthen funksionin vaskular),
heqja e një vendi nekrozë,
reseksioni i zonës së gangrenës në këmbë ose gisht,
endarterektomia (heqja e anijeve që nuk mund të restaurohen),
stentimi i arterieve (instalimi i rrjetave në anije),
nëse është e nevojshme, tregohet amputimi i këmbës, këmbës ose këmbës së plotë.

Nëse ulcera prek këmbët me diabet (fotot e formacioneve mund të shihen këtu), atëherë përdoret një metodë e caktuar e terapisë konservatore. Për të parandaluar përparimin e sëmundjes, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht niveli i hemoglobinës dhe glukozës në gjak.

Gjithashtu, në diabet mellitus, trajtimi i ulcerave ka për qëllim zvogëlimin e dhimbjes, korrigjimin e mpiksjes së gjakut me mjete të posaçme dhe përdorimin e barnave për të përmirësuar funksionimin e sistemit vaskular. Equallyshtë po aq e rëndësishme për të trajtuar dhe parandaluar zhvillimin e sëmundjeve të njëkohshme (hipertension, tromboflebitis), të aplikoni ilaçe antimikrobike dhe antifungale. Një mjek tjetër përshkruan ilaçe që aktivizojnë metabolizmin e lipideve, dhe ilaçe që normalizojnë funksionimin e sistemit nervor.

Si të trajtoni ulcerat e këmbëve me diabet nëse terapia konservatore ka qenë joefektive? Me format e përparuara të sëmundjes, indikohet ndërhyrja kirurgjikale. Mund të konsistojë në hapjen e plagës dhe largimin e përmbajtjes purulente prej saj, rindërtimin vaskular dhe amputimin e gjymtyrëve.

Inflamacioni i gishtave të këmbëve në diabet trajtohet kirurgjik. Gjithashtu, pads speciale dhe pajisjet që i ndajnë ato përdoren për të mbajtur gishtin.

Për ata që kanë diabet, dhimbje në këmbë, trajtimi mund të përfshijë rekomandimet e përgjithshme:

veshja e këpucëve të rehatshme për diabetikët,
trajtimi i detyrueshëm i sëmundjeve shoqëruese,
kontrolli i peshës
larja e përditshme e këmbëve në ujë të ngrohtë me sapun,
rekomandohet të mos prerë thonjtë, por të fshini butësisht,
puçrrat ndihmojnë me akupresurën,
tharje e plotë e gjymtyrëve pas larjes (vëmendje e veçantë i kushtohet zonës midis gishtërinjve).

Diabetikët duhet të dinë që zelenka, permanganat i kaliumit dhe jodi janë të ndaluara të përdoren për dëmtimin e këmbëve. Kështu që plaga të mos pjeket, ajo trajtohet me Furacilin dhe Chlorhexidine, dhe pastaj fashë.

Nëse lëkura në këmbë është shumë e thatë, tregohet përdorimi i ointments që përmbajnë ure. Me infeksione kërpudhore, përdoren agjentë antifungalë, dhe çarjet në këmbë trajtohen me krem me propolis.

Si një metodë ndihmëse në terapinë tradicionale, nëse këmbët e një diabetiku kanë dështuar, mund të përdoret trajtimi me mjete juridike popullore. Boronica është një kurë efektive për këmbët në diabet. Deri në tre gota manaferrat duhet të hahen në ditë para vakteve kryesore.

Me lezione të lëkurës, një përzierje e Aspirinës, mjaltit dhe rodhe ndihmon. Mjalti aplikohet në zonën e prekur, spërkatet me pluhur aspirinë, dhe një gjethe rodhe është vendosur në majë, duke mbështjellur gjithçka me një leckë të ngrohtë.

Ulçera dhe mavijosje në diabet trajtohen me rrënjë të barkut. Bima lahet, grimcohet dhe lëngu mbijeton prej saj, i cili aplikohet në zonat e prekura 3 herë në ditë.

Nëse ka diabet dhe këmbë trajtimi i fryrjes me mjete juridike popullore ofron të pini rregullisht çaj nga balsami i limonit ose nenexhiku. Gjithashtu, këmbët e sëmura mund të fshihen me tretësirë të Kalonchoe. Për ta përgatitur, gjethet e bimës lahen, grimcohen dhe mbushen me një enë qelqi gjysmë litri, e cila derdhet me vodka, insistoi për 2 javë në errësirë.

Edhe me dhimbje të edemës dhe kërcitjes në këmbë, recetat popullore rekomandojnë të përdorni lëng kungulli. Ju duhet të pini 100 ml pije të shtrydhur fllad në ditë.

Komplikimet e diabetit janë të detajuara në video në këtë artikull.

Problemet e këmbëve me diabetin

Lëkura e pacientëve është e thatë dhe e hollë, ato shpesh lëndohen, veçanërisht në zonën e gishtërinjve. Mekanizmi nxitës për zhvillimin e lezioneve neurologjike dhe vaskulare mund të jetë infeksione kërpudhore, një pedikyr i ashpër ose heqje kirurgjikale e një gozhde të rrënjosur.

Meqenëse formimi i një këmbe diabetike ka pasoja shumë të rënda në formën e amputimit të këmbës ose vdekjes nga sepsë, e cila u zhvillua si rezultat i një komplikacioni purulent, duke identifikuar shenjat fillestare të dëmtimit të këmbës diabetike mund të shpëtojë jetën e një pacienti.

E para është një ulje e ndjeshmërisë ndaj dridhjeve, pastaj temperatura, dhimbja dhe prekja shkelen më vonë. Një simptomë alarmante mund të jetë ënjtje në këmbën poshtë viçit, në zonën e këmbëve. Nëse këto të fundit bëhen të nxehta ose të ftohta, atëherë kjo do të thotë që qarkullimi i gjakut është i shqetësuar ose infeksioni është bashkuar.

Arsyeja për të kontaktuar një kirurg ose pediatër mund të jenë ndryshimet e mëposhtme:

Lodhja kur ecni është rritur.
Ka dhimbje në këmbë me intensitet të ndryshëm në lëvizje ose gjatë natës.
Ndjesi shpimi gjilpërash, djegie u shfaq në këmbë dhe ftohtësia u rrit.
Ngjyra e lëkurës ndryshoi ose kaltërosh.
Vija e flokëve është ulur.
Thonjtë u trashën, deformuan, zverdhën.
Gishti papritmas u kthye i kuq ose u fryrë.

Pacientët gjithashtu mund të vërejnë se plagët ose thirrjet shërohen në një ose dy muaj në vend të një jave. Pas shtrëngimit, mbetet një gjurmë e errët. Ulçera mund të ndodhë në pjesën e poshtme, nganjëherë mjaft të thellë.

Ulçera trofike

Kjo është një plagë e tipit të hapur, e vendosur në ekstremitetet e poshtme dhe formohet në sfondin e refuzimit të indeve. Ata janë të prirur për ekzistencë të zgjatur, nuk shërohen për 6 javë ose më shumë. Jo vetëm epiteli është i përfshirë në procesin patologjik, por edhe indet e vendosura nën të. Pas shërimit, plagët mbesin në lëkurë. Edhe përkundër nivelit të lartë të zhvillimit të mjekësisë moderne, trajtimi i ulcerave edhe sot e kësaj dite mbetet një nga detyrat më të vështira.

Ulçera trofike më e zakonshme e këmbëve dhe këmbëve. Sipas statistikave, në botë nga kjo patologji prek deri në 2 milion njerëz. Rreth 70% të rasteve të ulcerave shoqërohen me shkelje të caktuara në funksionimin e shtratit venoz-vaskular. Problemet kurrë nuk lindin spontanisht, atyre u paraprihet një proces mjaft i gjatë i zhvillimit të patologjive serioze në trup. Identifikimi dhe trajtimi i ulcerave trofike merret me një degë të tillë të ilaçeve, si flebologjia.

Në procesin e zhvillimit të sëmundjes, dallohen katër faza kryesore, ndër të cilat faza:

eksudim (fillimi i reaksionit, shfaqja e fokave nekrotike),
riparimi (pastrimi i sipërfaqes së përmbajtjeve nekrotike, formimi i kokrrizave, ulja e inflamacionit),
epitelizimi (shfaqja e epitelit të freskët, mbyllja e plagëve),
dhëmbja e indeve (përfundimtare, kur formohen struktura specifike në vend të patologjisë ekzistuese).

Shkalla e ulçerës trofike mund të ndryshojë pak në varësi të asaj që i ka shkaktuar ato. Këto shenja janë karakteristike për fillimin e inflamacionit, riparimit, epitelizimit dhe dhëmbëzimit, të gjitha ulcerat kalojnë në rrjedhë të pakomplikuar.

Ellingnjtje e ekstremiteteve të poshtme

Ky është një konglomeratë e lëngjeve në indet e buta. Anomalia manifestohet në mënyrë të pabarabartë. Në 70% të rasteve, gjymtyrët e poshtme dhe të sipërme fryhen. Në 30% - organet e brendshme fryhen. Shtë konstatuar se pacienti ka një këmbë më të trashë se tjetra. Ndryshime të tilla në diabetin tip 1 janë të natyrës së përgjithshme dhe përkeqësojnë mirëqenien e një personi.

Ellingnjtje e ndonjë gjymtyrë mund të ndodhë nëse pacienti vuan nga artropatia (dëmtimi i nyjes diabetike). Një ndryshim i ngjyrës nga natyral në i kuq është shenja e parë e një sëmundjeje. Në pacientët me angiopati (dëmtimi i strukturave), neuropatia (nerva) dhe sëmundjet kardiovaskulare, ato janë gjithashtu të parat që fryhen. Arsyeja kryesore që shkakton edemën e këmbëve në diabet konsiderohet rregullim i dobët nervor dhe qarkullim joadekuat i gjakut. Tek gratë, barku, krahët dhe fytyra shpesh ndryshojnë.

Mund të provokojnë sëmundje të veshkave, si dhe gjendje të tjera kronike. Ënjtja e indit të butë shkakton:

dështimi i veshkave
cilindo nga trimestrat e shtatzanisë,
venat me variçe,
një dietë që nuk ndiqet
këpucë të ngushta
metabolizëm i shqetësuar me ujë-kripë,
nervat e ulur
dobësi dhe dëmtim i enëve të gjakut.

Si të trajtohen komplikimet e këmbëve tek diabetikët

Terapia ka për qëllim uljen e sheqerit në gjak dhe parandalimin e kërcimit të saj të papritur. Pacientët përshkruhen meglitinide (Nateglinide, Repaglinide) ose derivate të sulfonylurea (Glyclazide, Liquid, Glimepiride).

Trajtimi i këmbëve me sëmundje tip 2 kryhet duke përdorur ilaçe që rrisin ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Këto përfshijnë tiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Për të zvogëluar thithjen e karbohidrateve në zorrë, përdoren frenuesit alfa-glukozidaza (Acarbose, Miglitol).

Ilaçet jo-steroide anti-inflamatore (Nimesulide, Indamethacin) janë të përshkruara për të neutralizuar dhimbjen. Përdoren gjithashtu anestetikë lokale (Versatis me lidocaine, gelopopen-xhel). Për dhimbje të forta, përdoren antidepresantë triciklik (amitriiplin). Për të eleminuar konvulsione ngacmuese, përcaktohen antikonvulantë (Gabalentine, Pregabalin).

Medikamente për diabetin

Ilaçet neurotropike lejojnë trajtimin (Milgamma, vitaminat B1, B6 dhe B12).Ata lehtësojnë inflamacionin, ndihmojnë në rivendosjen e fibrave nervore dhe përmirësojnë përcjelljen e impulsit.

Diabeti mellitus i rekomanduar nga DIABETOLOGIST me përvojë Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". lexoni më shumë >>>

Për të ulur kolesterolin, përdorni simvastatin, lovastatin ose atorvastatin. Optimizimi i presionit të gjakut arrihet duke marrë Veralamil, Nifedilin, Lisinopril. Për të forcuar enët, mjeku që merr pjesë do të përshkruhet Pentoxifylline, Bilobil ose Rutozide. Përveç kësaj, tregohen diuretikët (Furosemide, Spironolactone). Merrni Aspirin ose Sulodexide për të parandaluar mpiksjen e gjakut. Për të përmirësuar proceset metabolike, përshkruhen injeksione Solcoseryl ose Trifosadenin.

Ulçera të ekstremiteteve të poshtme

Shkaqet e zakonshme të ulcerave të këmbëve janë çrregullimet e qarkullimit të gjakut të këmbëve dhe dëmtimet e thjeshta. Në diabetikët, ulcera mund të infektohet me patogjen, gjë që mund të çojë në amputim të gjymtyrëve.

Arteriet bartin gjak nga zemra në indet e trupit. Gjaku furnizon qeliza të ndryshme të trupit me oksigjen dhe lëndë ushqyese.

Venat kthejnë gjakun, i cili përmban produkte të mbeturinave, përsëri në zemër, ku ai ri-oksidohet përmes qarkullimit pulmonar. Për të mbartur gjak kundër gravitetit në zemër, venat mbështeten nga një pompë muskulore.

Kur një person lëviz, cikli i muskujve (kontraktohet) dhe qetësohet. Për shkak të këtij ndryshimi midis tkurrjes dhe relaksimit, gjaku pompohet nga këmbët në zemër. Për të parandaluar kthimin e gjakut në këmbë, muri i brendshëm i venave ka valvola të posaçme. Si rezultat, gjaku mund të rrjedhë vetëm në një drejtim - në zemër.

Ulçera venoze trofike janë forma më e zakonshme e ulcerave të gjymtyrëve (më shumë se 90% e pacientëve vuajnë nga kjo formë e çrregullimit). Pacientët shpesh kanë këmbë të fryrë. Lëkura zbardhet kafe, bëhet e thatë dhe e brishtë. Ulçera në vetvete shpesh është e lagësht, por zakonisht pa dhimbje. Ulçerat e këmbëve zakonisht ndodhin në kyçin e këmbës, veçanërisht në pjesën e brendshme të këmbës.

Ulçera trofike arteriale përbëjnë rreth 10% të të gjitha ulcerave të këmbëve. Zakonisht gjenden në këmbë dhe thembra. Kjo formë e çrregullimit ndodh për shkak të shfaqjes së aterosklerozës. Shpesh, këmbët bëhen të kaltërosh dhe bëhen të ftohta.

Ulçera të tilla shkaktojnë dhimbje shumë të forta. Më shpesh, dhimbja shfaqet në pushim, dhe mbi të gjitha dhemb natën. Dhimbja mund të eliminohet duke ngritur këmbët në shtrat.

Faktorët e rrezikut për ulcerat venoze:

Disrregullimet e sistemit venoz
Frakturë e këmbës ose dëmtime të tjera
Mpiksja e gjakut (tromboza) në venën e thellë të këmbës,
Kirurgjia e mëparshme në këmbën e prekur,
Aktiviteti i ulur ose në këmbë
Inflamacion venoz (flebitis),
Shtatzënia (rreziku i trombozës rritet gjatë shtatëzënësisë)
Mbipeshë.

Faktorët e rrezikut për formimin e ulcerave arteriale:

Pirja e duhanit,
Presioni i lartë i gjakut
diabeti,
cerma,
Sulmi në zemër dhe sëmundjet e tjera kardiovaskulare,
Arterioskleroza e këmbëve.

Sindroma diabetike e këmbës

Dëmtimet nervore për shkak të glukozës së ngritur në gjak quhen neuropati diabetike. Kjo ndërlikim i diabetit çon në faktin se pacienti humbet aftësinë të ndihet duke prekur këmbët, dhimbjen, presionin, nxehtësinë dhe të ftohtin. Tani nëse plagos këmbën, ai nuk do ta ndiejë atë. Shumica e diabetikëve në këtë situatë kanë ulcera në këmbë dhe thembra të këmbëve, të cilat shërojnë gjatë dhe të vështirë.

Nëse ndjeshmëria e këmbëve është dobësuar, atëherë plagët dhe ulçera nuk shkaktojnë dhimbje. Edhe nëse ka një zhvendosje ose frakturë të eshtrave të këmbës, atëherë do të jetë pothuajse pa dhimbje. Kjo quhet sindromë diabetike e këmbës. Meqenëse pacientët nuk ndjejnë dhimbje, shumë prej tyre janë shumë dembelë për të ndjekur rekomandimet e mjekut. Si rezultat, bakteret shumohen në plagë, dhe për shkak të gangrenës, këmbën shpesh duhet të amputohen.

Sëmundja e arterieve periferike në diabet

Nëse patenta e enëve të gjakut bie, atëherë indet e këmbëve fillojnë të "vdesin nga uria" dhe dërgojnë sinjale dhimbjeje. Dhimbja mund të ndodhë në pushim ose vetëm kur ecni. Në një kuptim, nëse këmbët tuaja të lënduara nga diabeti janë edhe të mira. Sepse dhimbja në këmbë stimulon diabetikun të shohë një mjek dhe të shërohet me gjithë forcën e tij. Në artikullin e sotëm, ne do të shqyrtojmë një situatë të tillë.

Problemet me enët e gjakut që ushqejnë këmbët quhen "sëmundje e arteries periferike". Periferik - do të thotë larg qendrës. Nëse lumeni në enë është ngushtuar, atëherë më shpesh me diabet, shfaqet klaudicion i përkohshëm. Kjo do të thotë që për shkak të dhimbjes së fortë në këmbë, pacienti duhet të ecë ngadalë ose të ndalojë.

Nëse sëmundja e arteries periferike shoqërohet me neuropati diabetike, atëherë dhimbja mund të jetë e butë ose madje edhe plotësisht mungon. Kombinimi i bllokimit vaskular dhe humbja e ndjeshmërisë së dhimbjes rrit ndjeshëm gjasat që një diabetik do të duhet të amputojë njërën ose të dy këmbët. Sepse indet e këmbëve vazhdojnë të rrënohen për shkak të "urisë", edhe nëse pacienti nuk ndjen dhimbje.

Testsfarë testesh bëni nëse këmbët tuaja lëndohen me diabet

Shtë e nevojshme të ekzaminoni me kujdes këmbët dhe këmbët tuaja çdo ditë, veçanërisht në pleqëri. Nëse fluksi i gjakut nëpër enë është i shqetësuar, atëherë mund të vëreni shenjat e hershme të jashtme të kësaj. Simptomat e një faze të hershme të sëmundjes së arteries periferike:

lëkura në këmbë bëhet e thatë
mbase do të fillojë të zhvishet, e kombinuar me një kruajtje,
pigmentimi ose depigmentimi mund të shfaqet në lëkurë,
te burrat, flokët në këmbën e poshtme bëhen gri dhe bien jashtë,
lëkura mund të bëhet vazhdimisht e zbehtë dhe e ftohtë në prekje,
ose anasjelltas, mund të bëhet e ngrohtë dhe të fitojë një ngjyrë cianotike.

Një mjek me përvojë mund të kontrollojë duke prekur se çfarë lloj pulsi ka pacienti në arteriet që ushqejnë indet e këmbëve. Kjo është konsideruar metoda më e thjeshtë dhe më e përballueshme për zbulimin e çrregullimeve të qarkullimit të gjakut periferik. Në të njëjtën kohë, pulsimi në arterie ndalet ose zvogëlohet ndjeshëm vetëm kur lumeni i tij është ngushtuar me 90% ose më shumë. Tooshtë tepër vonë për të parandaluar "urinë" e indeve.

Prandaj, ata përdorin metoda më të ndjeshme kërkimi duke përdorur pajisje moderne mjekësore. Raporti i presionit sistolik ("sipërm") në arteriet e këmbës së poshtme dhe arterie brachial është llogaritur. Ky quhet indeksi kyç i këmbës-brachial (LPI). Nëse është në rangun prej 0.9-1.2, atëherë rrjedhja e gjakut në këmbë konsiderohet normale. Matet edhe presioni i arteries së gishtit.

Indeksi i kyçit të këmbës jep informacion të pasaktë nëse anijet preken nga arterioskleroza e Menkeberg, d.m.th., ato janë të mbuluara me "shkallë" gëlqerore nga brenda. Në pacientët e moshuar, kjo ndodh shumë shpesh. Prandaj, janë të nevojshme metodat që japin rezultate më të sakta dhe të qëndrueshme. Kjo është veçanërisht e rëndësishme kur zgjidhet çështja e operacionit për të rikthyer patentën vaskulare në mënyrë që këmbët të mos lëndohen më.

Oksimetria transkutane

Oksimetria transkutane është një metodë pa dhimbje që ju lejon të vlerësoni se sa mirë janë indet e oksigjenuara. Transkutane do të thotë "përmes lëkurës". Një sensor i veçantë aplikohet në sipërfaqen e lëkurës, e cila bën një matje.

Saktësia e testit varet nga shumë faktorë:

gjendja e sistemit pulmonar të pacientit,
niveli i hemoglobinës në gjak dhe prodhimi kardiak,
përqendrimi i oksigjenit në ajër,
trashësia e lëkurës në të cilën është aplikuar sensori,
pezmatimi ose ënjtja në zonën e matjes.

Nëse vlera e fituar është nën 30 mm RT. Art., Atëherë diagnostikohet ishemia kritike (uria e oksigjenit) e këmbëve. Saktësia e metodës së oximetrisë transkutane nuk është e lartë. Por prapë përdoret, sepse konsiderohet mjaft informuese dhe nuk krijon probleme për pacientët.

Ultratinguj i arterieve që furnizojnë gjak në këmbë

Skanimi dyfish (ultratinguj) i arterieve të ekstremiteteve të poshtme - përdoret për të vlerësuar gjendjen e rrjedhjes së gjakut para dhe pas kryerjes së operacioneve kirurgjikale në anije. Kjo metodë rrit shanset që do të jetë e mundur në kohë për të zbuluar një pengim të arteries me anë të një trombi ose ngushtimi të përsëritur të lumenit në enët pas operacionit (rivendosja).

Ultratingulli i enëve të gjakut ju lejon të studioni zonat me probleme, domethënë segmentet që ishin "fikur" nga qarkullimi i gjakut si rezultat i zhvillimit të sëmundjes. Duke përdorur këtë metodë, ju mund të merrni parasysh gjendjen e anijeve dhe të planifikoni përpara rrjedhën e operacionit për të rivendosur patentën e tyre.

Shërimi i një pacienti me diabet tip 2, problemet e këmbëve të të cilit u zhdukën pasi niveli i sheqerit në gjak u përmirësua ...

Angiografia e kontrastit me rreze X

Angiografia e kontrastit me rreze X është një metodë ekzaminimi në të cilën një agjent kontrasti injektohet në rrjedhën e gjakut, dhe më pas anijet janë "të tejdukshme" me rreze x. Angiografia nënkupton “ekzaminim vaskular”. Kjo është metoda më informuese. Por është e pakëndshme për pacientin, dhe më e rëndësishmja - agjenti i kontrastit mund të dëmtojë veshkat. Prandaj, rekomandohet përdorimi i tij vetëm kur vendoset çështja e kryerjes së një operacioni kirurgjik për të rivendosur patentën vaskulare.