Diabeti dhe gjithçka në lidhje me të

Një nga sëmundjet më të rrezikshme endokrine është diabeti. Ky është një lezion i rëndë i indit ishullor të pankreasit, përgjegjës për prodhimin e insulinës hormonale. Ende nuk është zhvilluar një teknikë e aftë për të rivendosur qelizat e vdekura, kështu që sëmundja konsiderohet e pashërueshme. Zbulimi i insulinës në vitet 1920 lejonte privimin e diabetit nga statusi i një sëmundjeje vdekjeprurëse. Pacientët kanë mundësinë për të udhëhequr një mënyrë jetese normale, duke kompensuar mungesën e një hormoni duke injektuar insulinë artificiale.

Klasifikimi i shkallës së kompensimit

Kompensimi i diabetit nënkupton mbajtjen e qëndrueshme të nivelit më të lartë të mundshëm normal të sheqerit që qarkullon në gjak.
Pika më e rëndësishme në trajtimin e diabetit është kompensimi i mungesës së insulinës dhe normalizimi i niveleve të glukozës. Nëse me terapinë e përshkruar është e mundur të arrihet kompensim i qëndrueshëm, atëherë rreziku i zhvillimit të komplikimeve të hershme dhe të vonshme të diabetit zvogëlohet ndjeshëm.

Pacientët duhet të mbajnë mend se vdekja e qelizave β të ishujve të Langerhans ose një shkelje e lidhjes hipotalamike-hipofizore çon në ndryshime serioze në të gjitha llojet e metabolizmit, yndyrnën e dëmtuar, mineralin, proteinën, ujin-kripë, dhe, natyrisht, metabolizmin e karbohidrateve.

Progresi i sëmundjes çon në dëmtim të vazhdueshëm vaskular, i cili provokon një gjendje të hiper- ose hipoglikemisë, e cila përfundimisht përfundon në gjendje kome.

Fatkeqësisht, shumë pacientë me diabet nuk e kuptojnë seriozitetin e gjendjes së tyre dhe nuk i përmbahen regjimit të trajtimit dhe dietës. Një shkelje e terapisë së caktuar dhe mënyra e jetesës çon në zhvillimin e diabetit të vazhdueshëm të llojit të dekompensuar. Gjendja e dekompensimit është kritike, pasi shkakton shqetësime të pakthyeshme në sistemet e brendshme dhe në shumë organe.

Një qasje kompetente për trajtimin e diabetit përfshin para së gjithash monitorimin e vazhdueshëm të nivelit të glukozës në plazmën e gjakut dhe urinën. Kursi i sëmundjes përcaktohet nga shkalla e kompensimit, për shembull:

Diabeti i kompensuar

Në botë, diabeti ka pushuar për një kohë të gjatë dënimin me vdekje. Diabeti i kompensuar është më i favorshëm në natyrën e zhvillimit midis fazave të mundshme të sëmundjes. Sidoqoftë, mbajtja e trupit në këtë gjendje nuk është e lehtë, duhet të dini kriteret e pranueshme për tregues në rritje dhe udhëzimet mjekësore respektohen.

Arsyet e zhvillimit të dekompensimit

Sipas statistikave mjekësore, më të zakonshmet janë shkaqet që lidhen ekskluzivisht me faktorin njerëzor, ato përbëjnë deri në 80% të rasteve, këto janë:

• Rregullimi ose konsumimi i ushqimeve të paligjshme rregullisht. Uria e përhershme, që ndjek vazhdimisht diabetikët, kërkon ekspozim dhe forcë vullneti për të qëndruar brenda kornizës së përcaktuar. Dhe shumë e bindin veten se një lugë sheqer, një copë e vogël tortë ose një simite nuk mund të bëjnë shumë dëm.
• Qëndrim i pakujdesshëm ndaj rekomandimeve të mjekut. Shumë njerëz në ditët e sotme, duke studiuar vazhdimisht faqet në internet, besojnë se ata e kanë studiuar plotësisht sëmundjen, dhe në mënyrë të pavarur zvogëlojnë dozën e barnave të përshkruara ose madje refuzojnë ta marrin atë.
• Shërimi me shëruesit në shtëpi. Hobi i përgjithshëm për metodat alternative të trajtimit, dhe, më e rëndësishmja, përdorimi analfabet i tyre çon në zhvillimin e komplikimeve serioze. Duke injoruar këshillat e një specialisti të certifikuar, pacientët mbledhin këshillat e të gjithë shëruesve të njohur dhe të panjohur dhe gjysheve-fqinjëve, të cilët gjithashtu shpesh përfundojnë me kalimin e sëmundjes në një formë të dekompensuar të diabetit, dhe pamundësinë e plotë për të rivendosur ekuilibrin e humbur.
• Refuzimi kategorik për të përdorur terapi zëvendësuese të insulinës. Një tjetër version i pengesave njerëzore me të cilat duhet të merren mjekët. Duke menduar se është e mundur të rivendosni gjendjen e mëparshme me ndihmën e një diete të rreptë, pacientët kategorikisht nuk duan të kalojnë në terapi zëvendësuese. Në të njëjtën kohë, asnjë argument i endokrinologut nuk merret në konsideratë derisa situata të përfundojë në kujdes intensiv.
• Mosgatishmëria për të marrë pjesë me zakone të këqija. Në radhë të parë është dashuria ndaj erëzave të nxehta, e ndjekur nga varësia ndaj alkoolit, dhe në një masë të vogël ndaj duhanit. Ushqimet pikante bëjnë që pankreasi të funksionojë me një hakmarrje, duke sintetizuar enzimat e nevojshme. Një ritëm i tillë është i vështirë për tu përballur edhe me një organ të shëndetshëm. Dhe nëse gjëndra është e sëmurë, atëherë mbetet shumë pak deri sa diabeti i dekompensuar.

Fakte interesante.

Në vendet e Lindjes, si India, Nepal, Sri Lanka, ku një sasi e madhe piper i nxehtë shtohet pothuajse në çdo pjatë, diabeti i tipit 2 prek më shumë se 70% të popullsisë së moshës 13 vjeç e më të vjetër.

20% e mbetur e shkaqeve të mundshme janë mjaft të rralla, këto janë:

• Recetë e gabuar e një ilaçi nga një mjek ose një gabim në dozimin,
• Stresi i vazhdueshëm psiko-emocional ose stresi i shpeshtë,
• Sëmundjet infektive me sulme masive të patogjenëve.

Simptomat e diabetit të dekompensuar

Qëllimi kryesor i trajtimit të suksesshëm të diabetit është të mësojë pacientin se si të kontrollojë gjendjen e tij dhe të marrë me kohë masat e nevojshme për kompensimin e insulinës ose glukozës.

Gjithashtu, pacientët duhet të dinë saktësisht karakteristikat e kompensimit, të cilat përcaktohen nga parametrat e mëposhtëm:

• Hemoglobina glikolizuese ose shkalla e përqendrimit të hemoglobinës e kombinuar me glukozë. Normalisht, ky tregues nuk duhet të kalojë 6.5%, me një rritje të dekompensimit, niveli rritet mbi 7.5%.
• Sheqeri i gjakut para ngrënies dhe pas 2.5 orësh. Treguesit nuk duhet të kalojnë 6.2 mmol / litër dhe 8.1 mmol / litër.
• Prania e sheqerit në urinë. Me kompensim normal, nuk ka sheqer.
• Niveli i trupave të ketonit nuk duhet të kalojë 0.43 mmol / litër.
• Nivelet e kolesterolit nuk duhet të kalojnë 6.5 mmol / litër.
• Sasia e triglicerideve në gjak, jo më shumë se 2.2 mmol / litër.

Për më tepër, koeficienti i masës trupore dhe presioni i gjakut mund të shërbejnë si tregues të përkeqësimit. Prandaj, një pacient me diabet duhet të ketë gjithmonë një ekuilibër dhe një tonometër. Koeficienti i masës trupore llogaritet me formulën - kg / (m) 2. Tek burrat lejohet një tregues pak më shumë se 25, tek gratë 24. Presioni i gjakut nuk është më shumë se 150/90.

Sigurisht, në jetën reale është e pamundur të monitorohen vazhdimisht të gjithë treguesit e gjakut dhe urinës. Pacienti duhet të mësojë se si të përdor glukometrin, dhe t'i mbajë leximet e sheqerit në gjak nën kontroll të vazhdueshëm.

Nëse gjendja përkeqësohet, shfaqet një dobësi e theksuar e përgjithshme, konfuzion i mendimeve, etje e fortë dhe simptoma të tjera të diabetit. Dhe numrat në shfaqjen e glukometrit dhe tonometrit po afrohen kritike, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek. Një gjendje e zgjatur e dekompensimit shkakton pasoja të rënda, dhe nganjëherë të pakthyeshme.

Sulme akute

Reagimi akut i trupit shprehet në kushte të rënda që zhvillohen brenda disa orësh apo edhe minuta. Ndihma urgjente në këtë rast duhet të jetë e menjëhershme, përndryshe pacienti do të jetë i vështirë për të shpëtuar.

• hypoglycemia - Një rënie e mprehtë e sheqerit në gjak. Harbinxhirët e kësaj gjendje janë dobësi e fortë, marramendje dhe një ndjenjë e padurueshme e urisë. Ju mund të parandaloni zhvillimin duke i dhënë pacientit diçka të ëmbël për të ngrënë. Diabetikët me përvojë kanë gjithmonë një bar çokollate ose vetëm disa kube sheqeri me vete.
• hiperglicemia - Një rritje e shpejtë e sasisë së sheqerit në gjak. Pacienti ndjen dobësi të parezistueshme, etje të fortë dhe uri. Vetëm administrimi i menjëhershëm i insulinës mund të shpëtojë një person. Një reagim i tillë ndaj dekompensimit konsiderohet më i rrezikshmi, pasi gjithçka që është e nevojshme për një injeksion nuk është gjithmonë në dispozicion dhe nuk dihet se sa njësi të insulinës duhet të administrohen.
• Koma diabetike - Ky koncept kombinon ketoacidozën, glukozurinë dhe një gjendje kome hipososmolare. Në çdo rast, pacienti kërkon shtrimin në spital të menjëhershëm, dhe trajtim urgjent mjekësor.

Kushtojini vëmendje!

Gjendja e komës hiperglicemike dhe hipoglikemike është e vështirë të dallohet, pasi fotografia e simptomave është shumë e ngjashme. Nëse nuk jeni të sigurt për kriteret për një sulm, nuk mund të prisni për rezultatet e një testi gjaku edhe me një matës të glukozës në gjak në shtëpi. Shtë e nevojshme që shpejt të prezantohet pacienti një zgjidhje 20% glukozë përmes një vene. Nëse sulmi shoqërohet me një rënie të glukozës, atëherë personi do të shërohet menjëherë pas marrjes së kubeve të parë të zgjidhjes. Nëse nuk ka ndryshime në gjendje, atëherë duhet të ndaloni prezantimin e glukozës dhe të injektoni insulinë.

Komplikimet kronike

Lezionet që zhvillohen gjatë një periudhe të gjatë janë veçanërisht dinake. Ato shoqërohen me simptoma të buta, dhe nëse nuk ndiqni rezultatet e testit, ato janë lehtësisht të humbura. Shenjat e lezioneve të rënda të brendshme shfaqen kur situata bëhet e ndërveprueshme. Diabeti i dekompensuar afatgjatë i dekompensuar krijon kushte të favorshme për zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës, sulmit në zemër, nefropatisë, gangrenës, aterosklerozës dhe sëmundjeve të tjera.

Shkelje serioze ndodhin në sisteme të tilla si:

• Aparati Osteoartikular. Në sfondin e mikrokirulacionit të dëmtuar në enët dhe metabolizmin e pothuajse të gjithë përbërësve të rëndësishëm, zhvillohet osteoporoza, osteoartropatia dhe një këmbë diabetike. Në këto kushte, mbaresat nervore preken, nyjet janë deformuar, ndoshta dëmtim ulcerativ në indet e buta.
• Lëkura dhe mukozat. Për shkak të paaftësisë paguese të enëve të gjakut dhe dëmtimit të rrjedhës së gjakut në kapilarë, lëkura i nënshtrohet urisë së rëndë. Në diabetikët, lëkura karakterizohet nga thatësi e shtuar, në disa vende bëhet si letër pergamene. Shtresat nënlëkurore vuajnë, lipodistrofia ose mbipesha dysplastike mund të zhvillohet. Pacientët shpesh vuajnë nga lloje të ndryshme të dermatozave me lezione pustulare dhe ulcerative. Në këmbë, shpesh zhvillimi i ulcerave trofike.
• Trakti gastrointestinal. Zgavra me gojë, mukoza e stomakut dhe zorrët janë prekur rëndë. Dekompensimi i zgjatur shoqërohet me humbje të dhëmbëve për shkak të kariesit që zhvillon uragan, gingivitit ose sëmundjes periodontale. Gastriti hemorragjik zhvillohet në mukozën e stomakut, dhe zorrët bëhen të mbuluara me ulcerat gjakderdhëse. Pacienti në çdo kohë kërcënohet nga gjakderdhja e brendshme ose nga peritoniiti.
• Sistemi nervor. Humbja e mbaresave nervore periferike shoqërohet me humbje të ndjesisë, atrofi të indeve të muskujve dhe parezë. Nëse qelizat e CNS janë të përfshira në procesin patologjik, atëherë pacienti mund të humbasë shikimin, kujtesën, dëgjimin. Shpesh, pacientë të tillë vuajnë nga nervozizëm në rritje, një tendencë për depresion dhe rënie të fortë.

Në përfundim

Sot ekziston një mundësi e vërtetë për të parandaluar formimin e diabetit të dekompensuar. Shumica e testeve të nevojshme mund të bëhen në shtëpi. Gjëja kryesore është të monitoroni me kujdes gjendjen tuaj, të vëzhguar rregullisht nga mjeku juaj, dhe të respektoni në mënyrë rigoroze rekomandimet e tij.

Kriteret e kompensimit të diabeteve

Kriteret kryesore për kompensimin e diabetit:

• hemoglobinë të glikuar (ose glikoziluar),
• agjërimi i sheqerit në gjak dhe 1.5-2 orë pas ngrënies,
• niveli i sheqerit në urinë.

Ekzistojnë gjithashtu kritere shtesë:

• treguesit e presionit të gjakut,
• niveli i kolesterolit
• nivelet e triglicerideve
• indeksi i masës trupore (BMI).

Këta tregues do të ndihmojnë si pacienti ashtu edhe mjeku të kontrollojnë cilësinë e trajtimit dhe të përgjigjen shpejt kur ato ndryshojnë.

Nga tabela mund të konkludohet se sa më afër rezultateve të testit të një diabetik në normal, aq më i mirë i kompensuar për diabetin e tij dhe ka më pak të ngjarë të shfaqin komplikime të padëshiruara.

Laborator shtëpiak

Fatkeqësisht, është e pamundur të caktohet një punonjës shëndetësor për çdo pacient me diabet. Një diabetik mëson të kontrollojë sëmundjen e tij dhe të jetojë me të.

Shëndeti i pacientit në masë të madhe varet nga mënyra se si ai mëson të kontrollojë sëmundjen e tij. Për ta bërë këtë, ai mund të bëjë teste të thjeshta në shtëpi. Një asistent laboratori është shumë i përshtatshëm dhe jetik për çdo diabetik. Në fund të fundit, niveli i glukozës në gjak është shumë i ndjeshëm, dhe secili tregues është i vlefshëm për të monitoruar korrektësinë e trajtimit.

Shtë më mirë të keni një ditar të veçantë në të cilin do të keni mundësi të regjistroni rezultatet e provës në laboratorin tuaj të shtëpisë çdo ditë, si ndiheni, menunë dhe presionin e gjakut.

Glukometër dhe shirita provë

Kjo pajisje shtëpiake do të ndihmojë në kontrollin e dy kritereve për dekompensimin e diabetit mellitus menjëherë - glukozën e gjakut të agjëruar dhe 1.5-2 orë pas ngrënies (e ashtuquajtura glikemia postprandiale).

Treguesi i parë duhet të kontrollohet çdo mëngjes, i dyti - 4-5 herë në ditë, mundësisht pas çdo vakt. Ato ndihmojnë për të monitoruar vazhdimisht nivelin e glukozës në gjak dhe për ta rregulluar atë paraprakisht me ndihmën e një diete ose ilaçesh. Sigurisht, çdo diabetik vetë vendos se sa herë në ditë ai do të jetë në gjendje të kryejë matje të tilla. Por duhet të mbahet mend se kjo duhet të ndodhë të paktën 2 herë në ditë - me stomak bosh dhe pas një prej vakteve.

Këshillë: kur përshkruani ilaçe të reja antidiabetike ose me gabime në dietë, është më mirë të përcaktoni më shpesh sheqerin në gjak. Me terapi dhe dietë të qëndrueshme, frekuenca e matjeve mund të zvogëlohet pak. Kohë pas kohe, këto teste duhet të merren në laboratorin e një institucioni mjekësor.

Analiza e sheqerit dhe acetonit në urinë në shtëpi

Me përqendrime normale të glukozës në gjak, përcaktimi i tij në urinë mund të kryhet jo më shumë se 1-2 herë në muaj. Sidoqoftë, kur zbulohen sheqerna të larta - më shumë se 12 mmol / l, nivelet e glukozës në urinë duhet të kontrollohen menjëherë. Por në të njëjtën kohë, merrni parasysh se me kompensimin normal të sheqerit në urinë nuk duhet të jetë, dhe prania e tij tregon dekompensimin e diabetit.

Në këtë rast, ia vlen të konsultoheni me endokrinologun pjesëmarrës për të rregulluar dozën e tabletave për uljen e sheqerit ose insulinës. Për të analizuar sasinë e sheqerit në urinë në shtëpi, përdoren shirita të veçantë provë.

Prania e glukozës në urinë kërkon një analizë për të përcaktuar aceton
(trupat ketone) në urinë. Ky studim mund të bëhet në shtëpi, pa punë të konsiderueshme, duke përdorur edhe shirita speciale për të përcaktuar acetonin në urinë. Në varësi të sasisë së trupave të ketonit në urinë, shiriti i provës ndryshon ngjyrën. Një procedurë e tillë do të zgjasë vetëm disa minuta, por treguesit e saj ju lejojnë të filloni trajtimin në kohë dhe të shmangni shumë komplikime.

Hemoglobina glikoziluar

Egoja quhet edhe e glikuar. Treguesi konsiderohet më i sakti në diagnozën e dekompensimit të diabetit, sepse tregon gjendjen e metabolizmit të karbohidrateve për 3 muaj.

Në trupin e një personi të shëndetshëm, glukoza kombinohet me të gjitha proteinat, pa përjashtim, dhe për këtë arsye me hemoglobinë - në këtë rast formohet hemoglobina e glikoziluar.Sa më i lartë niveli i glukozës, aq më shumë hemoglobinë është bashkuar. Një hemoglobinë që përmban eritrocitet, përfshirë fraksionin e tij të glikoziluar, jeton mesatarisht 120 ditë. Kështu, duke përcaktuar sasinë e hemoglobinës së glikoziluar, zbulojmë nivelin e sheqerit në gjak në 3 muaj.

Gjithashtu në shtëpi, është e nevojshme 2 herë në ditë për të matur presionin e gjakut dhe një herë në javë peshën. Këto kritere të dekompensimit janë të rëndësishme për përshkrimin e një trajtimi gjithëpërfshirës dhe parandalimin e problemeve shëndetësore.

Shkaqet e dekompensimit të diabeteve

Sigurisht, çdo organizëm është individual dhe arsyet në secilin rast mund të ndryshojnë. Megjithatë, shkaqet më të zakonshme janë:

• shkelje e dietës, overeating,
• refuzimi i trajtimit
• doza e gabuar e ilaçeve për diabet ose lloji i trajtimit,
• vetë-ilaçe,
• përdorimi i shtojcave dietike në vend të ilaçeve,
• doza e llogaritur gabimisht e insulinës,
• refuzimi i kalimit në insulinë,
• stresi, stresi mendor,
• disa sëmundje infektive që çojnë në dehidrim të rëndë,

Komplikimet e dekompensimit

Decompensimi i diabetit mellitus bëhet një faktor në zhvillimin e komplikimeve akute dhe kronike. Komplikimet akute ndodhin shumë shpejt, shpesh brenda disa orësh apo edhe minuta. Në këtë rast, pacienti duhet të sigurojë kujdes mjekësor urgjent, përndryshe pasojat e kushteve të tilla mund të çojnë në vdekje.

Hipoglikemia është një gjendje në të cilën nivelet e sheqerit në gjak bien ndjeshëm. Zhvillohet shumë shpejt, manifestohet nga një ndjenjë e dobësisë së theksuar dhe urisë së rëndë. Nëse pacienti nuk ndihmohet me kohë, atëherë mund të zhvillohet gjendje kome. Një diabetik mund të dalë nga një gjendje hipoglikemike nëse ai ka diçka për të ngrënë ose për të pirë çaj të ëmbël (në këtë rast, lejohet pak sheqer).

Hiperglicemia karakterizohet nga një rritje e mprehtë e sheqerit në gjak. Shoqërohet nga dobësia, etja, uria. Një nga ndërlikimet akute më të rrezikshme të diabetit të dekompensuar, në të cilin injeksionet e insulinës përdoren për trajtim.

Hiper - dhe hipoglikemia është e vështirë për tu dalluar nga njëri-tjetri, prandaj, përpara se të trajtohen këto kushte, është e nevojshme të matni përqendrimin e sheqerit në gjak. Meqenëse trajtimi i pahijshëm mund të jetë fatale.

Koma diabetike është një koncept kolektiv që do të bashkojë tre lloje të një gjendje të caktuar, përkatësisht: koma ketoacidotike, hiperosmolare dhe laktike. Ato ndryshojnë nga njëra-tjetra jo vetëm në manifestimet klinike, por edhe në parametrat laboratorikë. Këto ndryshime janë në shkallën e rritjes së përqendrimit të glukozës në gjak dhe ashpërsisë së shkeljeve të ekuilibrit acid-bazë dhe metabolizmit të ujit-elektrolite. Të gjitha këto kushte kërkojnë shtrimin në urgjencë dhe trajtim.

Komplikimet kronike të diabetit të dekompensuar janë çrregullime të rënda në funksionimin e organeve dhe sistemeve të trupit të një diabeti, të cilat ndodhin nën ndikimin e një niveli të lartë të glukozës. Këto përfshijnë forma diabetike të nefropatisë, retinopatisë, mikroangiopatisë, neuropatisë, kardiopatisë, encefalopatisë.

Dekompensimi i diabetit është një sinjal alarmues për një përmbledhje serioze të dietës dhe trajtimit. Në luftën kundër kësaj gjendje, mjeku dhe pacienti duhet të bashkohen dhe të gjitha përpjekjet duhet të drejtohen në ruajtjen e niveleve normale të sheqerit në gjak.

Fazat e diabetit

Diabeti mellitus (DM) është i ndarë në 3 faza të kompensimit:

• Faza e kompensimit. Faza më e lehtë e sëmundjes, në të cilën jetesa është prekur pak. Të gjitha karakteristikat e proceseve metabolike janë sa më afër një treguesi normal.
• Faza e nënkompensimit. Ajo vepron si një fazë e ndërmjetme, duke shënuar gjendjen e moderuar të një personi. Tani shenjat e para fillojnë të shfaqen, dhe gjithashtu është regjistruar një rrezik i madh i ndërlikimeve.
• Faza e dekompensimit. Kursi i sëmundjes bëhet i rëndë, dëshmia është ndërprerë rëndë, gjë që çon në zhvillimin e komplikimeve të ndryshme serioze.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Nivelet e kompensimit për lloje të ndryshme të sëmundjes

Dëshmia e efektivitetit të trajtimit të diabetit është nivelet e kompensimit në kushte të mira, mosfunksionimi i proceseve metabolike në të vërtetë ndalet. Nëse zbulohet diabeti tip 1, kompensimi ofron një mundësi për të shmangur komplikimet destruktive. Dështimi i organeve të çiftuara të sistemit gjenitourinar dhe retinopatia diabetike parandalohen. Në diabetin tip 2, kompensimi hedh dyshime në zhvillimin e infarktit të muskujve të zemrës.

Kompensimi i mirë ndihmon për të ngadalësuar ose ndaluar plotësisht zhvillimin e problemeve metabolike.

Në fazën e dekompensimit, sëmundja është e ndërlikuar nga problemet e syve.

Diabeti i nënkompensuar i çdo lloji lë një shans të lartë për të zhvilluar patologji kardiovaskulare. Diabeti i dekompensuar shpesh shkakton hiperglicemi kronike. Në këtë gjendje, niveli i sheqerit është në një nivel të lartë për një periudhë të gjatë kohore. Glukoza e koncentruar fillon të ndikojë negativisht në sistemin e qarkullimit të gjakut, duke shkaktuar kështu patologji të shumta të veshkave dhe syve.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Kriteret e nivelit të rimbursimit

Zhvillimi i diabetit, pavarësisht nga lloji i sëmundjes, ju detyron të bëni rregullisht teste për të përcaktuar nivelin e efektivitetit të metodologjisë së trajtimit të përdorur. Shenjat kryesore për vlerësimin e nivelit të kompensimit janë:

• përmbajtja e acetonit në urinë,
• treguesit e sheqerit në gjak dhe urinës,
• hemoglobinë e glikuar,
• profili lipidik
• Fruktoza.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Sasia e sheqerit në gjak dhe urinë

Trajtimi i duhur i diabetit përfshin një monitorim të vazhdueshëm të sheqerit në urinë dhe gjak, si dhe kontrolloni vlerën e acetonit në urinë. Matja e glukozës ndodh të paktën 5 herë gjatë ditës. Duke marrë parasysh që nuk është gjithmonë e mundur të kontrollohen nivelet e glukozës, atëherë 2 matjet që kryhen në mëngjes dhe mbrëmje konsiderohen sasia minimale e kërkuar. Për procedurën në shtëpi, përdoret një glukometër.

Një test urina për aceton mund të bëhet duke përdorur shirita provë.

Analiza për aceton kryhet duke përdorur shirita të veçantë, në kontakt me urinën, ato ndryshojnë ngjyrën. Nëse ngjyra bëhet e ngopur, atëherë përmbajtja e përbërësit është e lartë dhe, anasjelltas, nëse shiriti është i zbehtë, atëherë përmbajtja është e ulët. Diabeti i pakompensuar i mellitusit manifestohet me një përmbajtje të rritur të glukozës dhe acetonit në analiza.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Hemoglobina e glikuar

Niveli i hemoglobinës së glikuar është në gjendje të tregojë vlerën mesatare të glukozës gjatë disa muajve. Kjo është për shkak të faktit se hemoglobina është në gjendje të kap jo vetëm grimcat e ajrit, por edhe glukozën. Në këtë rast, bashkëveprimi me glukozën ndodh gjatë një periudhe të gjatë kohore. Prandaj, ky tregues është jetik kur bëni një diagnozë dhe përshkruani kursin e duhur të trajtimit.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Fructosamine

Në studim, treguesi renditet i dyti në peshë, me ndihmën e kësaj analize, është e mundur të përcaktohet përmbajtja e rritur e glukozës në disa javë. Niveli i fruktozaminës ndihmon në monitorimin e gjendjes së pacientit dhe vëzhgimin e ndryshimeve gjatë një periudhe të gjatë kohore. Një tregues prej 285 mmol / L konsiderohet normal për pacientin, me ritme të ngritura, duhet të dyshohet zhvillimi i diabetit të nënkompensuar ose të pakomplikuar.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Lipidogram

Për një profil lipidesh, dhurimi i gjakut venoz është i nevojshëm.

Analiza ju lejon të zbuloni nivelin e lipideve në gjak, marrja e mostrave të gjakut bëhet nga një venë, e cila përdoret metoda fotometrike me ngjyra. Analiza përcakton kolesterolin, trigliceridet, nivelet e lipideve me densitet shumë të ulët, të mesëm dhe të lartë. Për të siguruar saktësinë më të madhe, është e nevojshme të hiqni dorë nga pirja e duhanit 30 minuta para procedurës, si dhe nga ushqimi - 12 orë.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Karakteristikat e diabetit të kompensuar tek fëmijët

Zhvillimi i diabetit tek fëmijët është për shkak të një stili jetese të pahijshme, e cila çon në mbipeshe dhe ulje të aktivitetit fizik. Nën ndikimin e vazhdueshëm të faktorëve negativ, një fëmijë zhvillon një patologji që nuk manifestohet menjëherë. Manifestimet e diabetit tip 1 te fëmijët regjistrohen shumë më rrallë se e dyta. Diabeti mellitus i tipit 2 zakonisht zbulohet gjatë një ekzaminimi shkollor, pas së cilës duhet të konsultoheni me mjekun tuaj dhe të kaloni një listë të plotë të testeve.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Trajtimi i sëmundjes

Si trajtim, përdoret një teknikë gjithëpërfshirëse, e cila përfshin jo vetëm trajtimin me ilaçe, por edhe një rishikim të pozicionit të jetës. Gjëja kryesore në terapi është përdorimi i një diete që përfshin ushqime me pak sheqer. Diabeti i kompensuar përfshin përdorimin e injeksioneve të insulinës nëse stabiliteti i sheqerit është i dëmtuar. Lejohet përdorimi i ilaçeve që ulin glukozën në gjak.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Si të paralajmëroni?

Një dietë e ekuilibruar mund të ndihmojë në parandalimin e diabetit.

Ruajtja e një jetese të shëndetshme do të ndihmojë në parandalimin e zhvillimit të diabetit. Baza është ushqimi i duhur, ku përmbajtja e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve është e ekuilibruar, dhe është gjithashtu e rëndësishme të hani ushqime natyrale pa OMGJ. Ruajtja e shëndetit fizik ndihmon jo vetëm që trupi të mbahet në gjendje të mirë, por gjithashtu ndihmon për të filluar procesin e heqjes dorë nga qelizat e dhjamit. Nëse sëmundja tashmë është shfaqur, rekomandohet të ndiqni udhëzimet e mjekut dhe t'i nënshtroheni procedurave mjekësore me kohë.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Fjala e fundit

Forma e kompensuar është më e lehtë në mesin e zhvillimit të sëmundjes, megjithatë, ajo lehtë mund të shndërrohet në e pakompensuar nëse pacienti lë pas dore trajtimin dhe rekomandimet parandaluese të mjekut. Baza e trajtimit të patologjisë është një mënyrë jetese e shëndetshme, ushqimi i duhur, për shkak të së cilës trupi kthehet në funksionimin normal.

Isfarë është e nevojshme për të arritur kompensimin e diabetit?

Manyështja për të arritur normalizimin e niveleve të glukozës në gjak është e rëndësishme për shumë diabetikë. Sidoqoftë, suksesi i trajtimit të sheqerit nuk varet aq shumë nga trajtimi sesa personi me diabet.

Fakti është që specialistë me përvojë japin rekomandime dhe bëjnë emërime që ndihmojnë për të kapërcyer diabetin - por pacienti duhet t'i kryejë ato në mënyrë të pavarur. Dhe sepse sa i përmbahet të gjitha këshillave dhe dietave, varet suksesi i trajtimit të sheqerit. Për të kontrolluar se sa mirë terapia po vazhdon, pacienti mund të matë treguesit e mëposhtëm.

• Lexime të glukozës në urinë.
• Niveli i acetonit në urinë.
• Numërimi i sheqerit në gjak.

Në rast se rezultatet lejojnë shumë për të dëshiruar, duhet të konsultoheni me një specialist për të rregulluar dietën speciale dhe regjimin e insulinës për diabetin.

Niveli i kompensimit për patologjinë tip 1 dhe 2

Shkalla e kompensimit të sëmundjes është dëshmi e drejtpërdrejtë e përparimit të trajtimit në një mënyrë të shëndetshme. Duhet gjithashtu të theksohet se i ashtuquajturi sindromi metabolik ngadalësohet ose ndalet pothuajse plotësisht. Në njerëzit me patologji tip 1 - kjo tregon mungesën e komplikimeve në anën e veshkave, dhe në njerëzit që vuajnë nga tipi 2, rreziku i një sulmi në zemër zhduket.

Në rast se vërehet një lloj sëmundje e nënkompensuar, atëherë ekziston rreziku i komplikimeve shtesë me zemrën. Diabeti i dekompensuar bëhet shkaku kryesor i hiperglicemisë kronike. Në përputhje me rrethanat, niveli i sheqerit në gjak mbetet mjaft i lartë.

Kontabiliteti i treguesve të rëndësishëm

Nëse keni diabet, duhet të bëni vazhdimisht teste për të kuptuar se sa efektiv është trajtimi i sheqerit sipas një ose metodës tjetër. Për të përcaktuar shkallën e kompensimit, profesionistët me përvojë duhet të marrin parasysh:

• Sheqeri në gjak dhe urina.
• Produkt i glikozilimit të proteinave të plazmës në gjak.
• Glukoza mesatare e gjakut në një periudhë të gjatë.
• Niveli i acetonit në urinë.
• Sasia e yndyrës së fraksioneve të ndryshme në gjak.

Disa tregues duhet të konsiderohen më në detaje.

Hemoglobina glikoziluar

Hemoglobina është një pigment proteine ​​që njollos qelizat e kuqe të gjakut. Detyra e saj kryesore është të kapë grimcat e oksigjenit dhe t'i dorëzojë ato qelizat indore.

Për më tepër, është i aftë të kapë grimcat e glukozës. Në përputhje me rrethanat, kombinimi i hemoglobinës dhe glukozës quhet hemoglobinë e glikuar. Karakterizohet nga një periudhë e gjatë kalbjesh e muajve.

Prandaj, duke vëzhguar nivelin e një hemoglobine të tillë në gjak, mund të përcaktohet niveli i glukozës për disa muaj dhe të parashikohet dinamika e trajtimit të diabetit. Kjo është arsyeja pse ky tregues duhet të monitorohet për diabetin tip 1 dhe tip 2.

Një person mund të zbulojë nivelin e hemoglobinës në gjak duke përdorur metodat e mëposhtme: Kromatografia e shkëmbimit të joneve dhe metoda imunokimike.

Për metodën e parë të studimit, është tipike që hemoglobina të jetë deri në 5.8%, dhe në të dytën deri në 7.5%. Ndërsa për personin që ka diabet, kur kompensohet, niveli do të ndryshojë nga 6 në 9%.

Shkalla më e lartë do të tregojë metodën e gabuar të trajtimit të diabetit dhe një nivel të lartë sheqeri në trup. Prandaj, në këtë rast, diabeti i dekompensuar do të zhvillohet me ndërlikimet që pasojnë. Si rregull, shkaku është:

• Përdorimi i produkteve të kundërindikuar.
• Shkelje e orarit të administrimit të insulinës ose dozës së pamjaftueshme.
• Injorimi i rekomandimeve të specialistëve.

Meqenëse glukoza në gjak mbetet për një kohë të gjatë, një analizë e dytë do të duhet të bëhet pas një ndryshimi në taktikat e trajtimit.

Lipodogramma

Kur kaloni teste, ky tregues nuk është aq i rëndësishëm në lidhje me sa më sipër, megjithatë, ju lejon gjithashtu të përcaktoni nivelin e kompensimit për diabetin. Ai bën të mundur zbulimin e sasisë së yndyrës në fraksione të ndryshme të gjakut.

Për të realizuar këtë analizë, duhet të merrni gjak nga një venë. Paraprakisht, nuk mund të bësh sa vijon:

• Hani ndonjë ushqim.
• Për të pirë duhan.
• Ji nervoz.

Në rast se kërkesat nuk janë përmbushur, atëherë është më mirë të braktisni analizat.

Kjo analizë lejon gjithashtu përcaktimin e triglicerideve dhe kolesterolit. Nëse përqendrimi i tyre është shumë i lartë, atëherë rreziku i komplikimeve të tilla si goditja dhe dështimi i veshkave është i lartë.

Sheqeri në gjak dhe urina

Në diabet, kontrollimi i përqendrimit të ushqimeve në trup si sheqeri dhe acetoni është një pjesë thelbësore e trajtimit. Ju mund të matni sheqerin në shtëpi duke përdorur një pajisje të veçantë. Analiza duhet të bëhet të paktën 5 herë në ditë.

Nëse kjo nuk është e mundur, analiza e sheqerit duhet të bëhet të paktën dy herë në ditë. Me kompensim të kënaqshëm për diabetin, testet e sheqerit mund të bëhen më rrallë. Nëse niveli i glukozës është mbi 12-15 mmol / l, atëherë trajtimi është më mirë të vazhdohet. Me kompensim të mirë të diabetit, sheqeri në urinë duhet të mungojë plotësisht.

Parandalim

Përveç monitorimit të rregullt të shëndetit të tij, një person me diabet duhet t’i nënshtrohet një ekzaminimi periodik. Kjo është veçanërisht e vërtetë për pacientët me diabet, në të cilët reagimi ndaj glukozës në trup është i dëmtuar. Në diabet, diagnoza e detyrueshme duhet të jetë:

• Studimi i enëve të gjakut.
• Ultratinguj i veshkave.
• X-ray e zemrës.
• Urinalysis.

Përveç masave parandaluese, njerëzit me diabet duhet të vizitojnë gjithashtu një specialist të sëmundjeve infektive, kardiolog dhe dentist.

Diabeti është një sëmundje e pashërueshme. Sidoqoftë, ndërsa ruan stilin e jetës së duhur, një person mund të arrijë kompensim të vazhdueshëm.

Isfarë është diabeti i kompensuar

Diabeti i kompensuar është një gjendje e pacientit në të cilën niveli i glukozës në gjakun e tij është afër normales.

Në këtë rast, personi ndihet i kënaqshëm, dhe pothuajse nuk rrezikon të zhvillojë komplikime të ndryshme.

Ekzistojnë tre faza për kompensimin e diabetit:

• Kompensohet.
• Subcompensated.
• Decompensated.

Në fazën e nënkompensuar, niveli i sheqerit në gjak i pacientit praktikisht nuk ndryshon nga norma (jo më shumë se 13.9 mm / l), nuk ka aceton në urinë, dhe humbja e sheqerit gjatë urinimit është më pak se 50 g.

Faza e dekompensuar është më e keqe: është e vështirë të ulni sheqerin në gjak. Edhe me trajtim intensiv, rritet (më shumë se 13.9 mm / l), një dozë e madhe glukoze (më shumë se 50 g) humbet në urinë, dhe aceton gjendet në të. Prania e indikatorëve të tillë mund të çojë në një gjendje kome diabetike.

Kushtet e kompensimit

Pacientët duhet të kryejnë shumicën e procedurave për trajtimin e diabetit më vete, dhe rezultati varet nga njohja e rëndësisë së trajtimit.

Testet për kontrollin e diabetit:

Këshillohet të kontrolloni nivelin e glukozës në gjak 4 herë në ditë. Kështu, ju do të merrni treguesit më të saktë dhe mund t'i kontrolloni ato duke administruar insulinë ose duke ndjekur kushtet dietike.

Meqenëse nuk është gjithmonë e mundur të bëni analizat kaq shpesh, vendosni sa herë në ditë mund të bëni matje. Por ato duhet të bëhen të paktën 2 herë në ditë (në mëngjes me stomak bosh dhe në mbrëmje). Dhe këshillohet që të merrni glukometrin tuaj.

Kriteret për vlerësimin e diabetit të kompensuar:

• Glikemia në stomak bosh
• Glikemia pak para gjumit
• Hemoglobina e glikuar
• Glikemia postprandiale, d.m.th. sheqer në gjak 1.5-5 orë pas ngrënies.

Nëse pacienti ka kompensuar diabetin mellitus tip 2, atëherë matjet e sheqerit në urinë bëhen një herë në muaj.

Sidoqoftë, nëse shiritat e provës përcaktojnë përqendrimin mbi nivelin normal (12-15 mmol / l), atëherë studimet kryhen më shpesh. Kjo kërkon monitorim të vazhdueshëm nga një endokrinolog.

Diabeti i kompensuar karakterizohet nga:

Nëse indikatorët e pacientit ndryshojnë shumë nga ato të dhëna, është e nevojshme të ndryshoni dietën dhe të rishikoni recetën e mjekut (ndryshoni dozën e insulinës).

Farë është kompensimi i diabetit?

Kompensimi i kësaj sëmundje nënkupton një përafrim të qëndrueshëm maksimal të sasisë së glukozës në gjak në një vlerë normale dhe minimizimin e manifestimeve të tjera të sëmundjes.

Në fakt, mirëqenia e një personi me një formë të kompensuar të diabetit nuk është ndryshe nga ajo e njerëzve të shëndetshëm. Në përputhje me rrethanat, rreziku i shfaqjes së ndonjë ndërlikimi në këtë rast është gjithashtu i vogël.

Sipas shkallës së kompensimit, diabeti mellitus është i ndarë në 3 faza:

• kompensohen - të gjithë parametrat metabolikë janë sa më afër normalë, rreziku i zhvillimit të komplikimeve shoqëruese është minimale, cilësia e jetës vuan pak - kjo është një lloj i lehtë i kursit të sëmundjes,
• nënkompensuar - një fazë e ndërmjetme, një rritje në simptoma, një rrezik i shtuar i komplikimeve akute dhe të vonshme - një kurs i moderuar i sëmundjes,
• dekompensohet - një devijim domethënës i treguesve nga norma, një rrezik jashtëzakonisht i lartë i zhvillimit të të gjitha llojeve të komplikimeve, cilësia e jetës është prekur rëndë - një kurs i rëndë i sëmundjes, prognozë e dobët.

Me një sëmundje të tipit 2, si rregull, është mjaft e lehtë të arrihet një shkallë e lartë e kompensimit, veçanërisht në fazat e hershme të zhvillimit të sëmundjes, dhe ta mirëmbani atë për një kohë të gjatë. Për këtë, pacientët duhet të ekzaminohen rregullisht dhe të bëjnë testet e nevojshme.

Si të arrihet performanca e mirë?

Shpesh, për të kompensuar me sukses diabetin e tipit 2, është e mjaftueshme të respektoni një numër rregullash në lidhje me dietën, stilin e jetës dhe aktivitetin fizik pa ju drejtuar kujdesit mjekësor. Më poshtë janë disa prej tyre

• përjashtoni plotësisht dietë ushqime që përmbajnë sheqer, pikant, miell (duke përjashtuar wholemeal), yndyrna dhe kripë nga dieta,
• përdorimi i ushqimit të skuqur është shumë i padëshirueshëm; është e nevojshme të hani kryesisht enë të ziera, të ziera ose të pjekura,
• hani shpesh dhe në pjesë të vogla,
• mbani një ekuilibër të kalorive të konsumuara dhe të konsumuara,
• jepi vetes një ngarkesë të arsyeshme fizike,
• shmangni situatat stresuese
• përpiquni të mos punoni më shumë, të vëzhgoni gjumin dhe zgjimin.

Kur këto rekomandime nuk janë të mjaftueshme për të kompensuar plotësisht sëmundjen, pacientët gjithashtu përshkruhen barna që zvogëlojnë nivelin e sheqerit. Ndërsa sëmundja përparon, injeksione me insulinë mund të jenë të nevojshme.

Natyrisht, pacientët me ndonjë formë të diabetit mellitus, si dhe njerëz në rrezik (me tolerancën e diagnostikuar të glukozës ose trashëgiminë e rënduar), duhet të monitorojnë në mënyrë të pavarur shëndetin e tyre, të bëjnë rregullisht testet e nevojshme dhe të konsultohen me mjekun e tyre.

Përveç terapistit dhe endokrinologut, do të jetë e dobishme të vizitoni rregullisht zyrat e një kardiologu, stomatologu dhe dermatologu, në mënyrë që të parandaloni ose diagnostikoni me kohë zhvillimin e komplikimeve të rrezikshme.

Duhet mbajtur mend që diagnoza e diabetit ka pushuar për një kohë të gjatë si një fjali. Sigurisht, ai vendos një sërë kufizimesh për të sëmurin, megjithatë, të gjithë ata janë mjaft të mundshëm. Me respektimin e rreptë të rekomandimeve të mësipërme, cilësia dhe jetëgjatësia e pacientëve mbetet në një nivel vazhdimisht të lartë.

Diagnoza e dekompensuar e diabetit: çfarë është?

Jo të gjithë e dinë se si manifestohet diabeti i dekompensuar, çfarë është dhe pse zhvillohet. Diabeti mellitus është një nga sëmundjet më të zakonshme në popullatë. Kjo është një sëmundje kronike në të cilën procesi i thithjes së indeve të karbohidrateve (glukozës) është ndërprerë. Alokoni diabet mellitus tip I dhe II. Diabeti i tipit I haset më shpesh tek të rinjtë, dhe diabeti i tipit II - te njerëzit më të vjetër se 30 vjet. Me një kurs të gjatë të sëmundjes ose mosrespektimin e regjimit të ilaçeve, komplikimet mund të zhvillohen. Këto të fundit tregojnë zhvillimin e fazës së dekompensimit të sëmundjes, kur niveli i glukozës në gjak nuk mbahet në nivelin e duhur. Cilat janë shkaqet, simptomat dhe trajtimi i diabetit të dekompensuar?

Diabeti i dekompensuar

Dallohet faza e kompensimit, subkompensimit dhe dekompensimit të diabetit. Kompensimi i diabetit mellitus manifestohet nga normalizimi i indekseve të glukozës në gjak në sfondin e terapisë me ilaçe. Gjendja e pacientëve të tillë është e kënaqshme. Patologjia nga organet mungon. Në fazën e kompensimit, glukoza nuk zbulohet në urinë. Kur vlerësoni gjendjen e një personi të sëmurë, përdoren treguesit e mëposhtëm:

• niveli i hemoglobinës glikoziluar,
• përqendrimi i glukozës në gjak (në stomak bosh dhe pasi të hahet),
• përqendrimi i glukozës në urinë,
• niveli i presionit
• kolesterolin dhe trigliceridet
• treguesi i dhjamit (indeksi i masës trupore).

Diabeti i nënkompensuar mellitus karakterizohet në atë që niveli i glukozës së agjërimit në pacientë të tillë është më pak se 14 mmol / l. Për një ditë me urinë, jo më shumë se 50 g glukozë lëshohet. Gjatë ditës, luhatjet në nivelin e sheqerit janë të mundshme. Pas fazës së nënkompensimit të diabetit, zhvillohet faza e dekompensimit. Ajo vazhdon më rëndë.

Kriteret e fazës së dekompensimit dhe faktorët etiologjikë

Dekompensimi i diabetit vlerësohet nga të dhënat laboratorike. Treguesit e mëposhtëm tregojnë një kurs të rëndë të diabetit:

• glukozë në stomak bosh më shumë se 14 mmol / l,
• lëshimi ditor i glukozës më shumë se 50 g,
• prania e ketoacidozës.

Diabeti i dekompensuar i tipit 1 ose tipi 2 mund të çojë në një gjendje të rrezikshme siç është koma hiperglicemike. Në zhvillimin e diabetit, predispozita gjenetike, ndryshimet në lidhje me moshën, ushqimi i dobët, mbipesha, patologjia e pankreasit, sëmundjet virale dhe stresi i vazhdueshëm kanë një rëndësi më të madhe. Zhvillimi i diabetit të dekompensuar është i mundur në sfondin e mosrespektimit të dietës së përshkruar nga mjeku, futjen e dozave të ulëta të insulinës, shkeljen e regjimit të trajtimit, stresin. Patientdo pacient duhet të monitorojë çdo ditë nivelin e glukozës në gjak pas ngrënies dhe në stomak bosh. Për këtë është më e lehtë të përdorni matës të glukozës në gjak.

Efektet e dekompensuara të diabetit

Nëse diabeti i kompensuar mund të mos shfaqet në asnjë mënyrë, atëherë me diabetin e dekompensuar simptomat do të shprehen. Të gjitha ndërlikimet shkaktohen nga proceset e mëposhtme:

• akumulimi i glukozës në gjak,
• zbërthim i zgjeruar i lipideve dhe proteinave,
• rritja e presionit osmotik në gjak,
• humbja e ujit dhe elektroliteve,
• ulur imunitetin.

Diabeti i tipit 1 ose tipi 2 në raste të rënda mund të çojë në ndërlikimet e mëposhtme:

• retinopatia (patologjia retinale),
• nefropatia (dëmtimi i veshkave),
• ulje në vetitë elastike të lëkurës dhe zhvillimin e dermatozës,
• shfaqja e nyjeve të verdha në lëkurë (xanthomatosis),
• dëmtimi i kockave dhe nyjeve,
• osteoporozën,
• shkelja e funksionit të traktit tretës,
• hepatoza yndyrore,
• diarre kronike me enteropati,
• katarakt,
• glaukoma,
• nevropati.

Lloji i parë i diabetit karakterizohet nga etja, humbja e peshës, rritja e diuresë ditore, një ndjenjë e vazhdueshme e urisë. Me diabet tip 2, këto simptoma mund të mungojnë. Kur diabeti i kompensuar bëhet dekompensohet, pacientët ankohen për ulje të shikimit, kruajtje të lëkurës, lezione të lëkurës, dhimbje koke të vazhdueshme dhe gojë të thatë. Komplikimet më të rënda përfshijnë shkëputjen e retinës, zhvillimin e kataraktit, komën hiperglikemike, nefropatinë.

Plani i trajtimit të pacientëve

Trajtimi i pacientëve të tillë duhet të jetë gjithëpërfshirës. Ai përfshin ilaçe të rrepta, dietë, kufizimin e stresit, monitorimin e glukozës në gjak një ose dy herë në ditë. Në rastin e komplikimeve akute (ketoacidoza, hipoglikemia, hipa hiposmolare ose hiperglikemike), shtrimi në spital është i nevojshëm. Në rastin e hipoglikemisë, është e nevojshme t'i jepni pacientit çaj të ëmbël, një pjesë sheqeri ose një lugë mjaltë. Sasia e karbohidrateve të marra duhet të jetë e vogël.

Në raste të rënda, duhet të telefononi një ambulancë. Pas mbërritjes së saj, mund të jetë e nevojshme të administrohet zgjidhje Glukagon. Me zhvillimin e komës hiperglicemike, përdoren ilaçe të bazuara në insulinë, dhe gjithashtu kryhet terapi infuzive. Në rastin e retinopatisë, trajtimi përfshin përdorimin e përmirësuesve të mikrokirulacionit, angioprotektorët. Në raste të rënda, kërkohet trajtim me lazer ose terapi më radikale. Kompensimi i diabetit është shumë i rëndësishëm për funksionimin normal të të gjithë organizmit. Kështu, kjo sëmundje në fazën e dekompensimit paraqet një kërcënim për jetën e njeriut. Për të parandaluar komplikimet, duhet të ndiqni të gjitha rekomandimet e mjekut.

Ende nuk ka komente!

Kriteret e kompensimit për diabeti mellitus tip 1 dhe tip 2

Kompensimi i diabetit mellitus nënkupton mbajtjen e vazhdueshme të një niveli të glukozës në gjak që është më në përputhje me vlerat normale.

Kompensimi i diabetit mellitus nënkupton mbajtjen e vazhdueshme të një niveli të glukozës në gjak që është më në përputhje me vlerat normale. Nëse pacienti arriti të arrijë dëmshpërblim të vazhdueshëm afatgjatë, rreziku i zhvillimit të ndërlikimeve të hershme dhe, më e rëndësishmja, është zvogëluar dukshëm. Arritja e kompensimit të vazhdueshëm është e mundur vetëm nëse vërehet dieta dhe dieta, duke shmangur ndryshimet e theksuara në intensitetin e aktivitetit fizik, si dhe me marrjen e saktë të barnave për uljen e sheqerit, nëse ato përshkruhen. Një pikë e rëndësishme është respektimi i parimeve të vetë-kontrollit, aftësia për të përdorur njehsorin në mënyrë të pavarur dhe të saktë.

Për të kontrolluar shkallën e kompensimit për diabet mellitus, përdoret një përcaktim i nivelit të sheqerit dhe acetonit në urinë. Me diabetin e kompensuar, as sheqeri dhe as acetoni nuk duhet të zbulohen në urinë. Zbulimi i sheqerit në urinë sugjeron që përqendrimi i glukozës në gjak tejkaloi pragun renal, domethënë, glicemia u rrit për më shumë se 10 mmol / L. Në këtë rast, është e nevojshme të bëhet një studim i niveleve të agjërimit të sheqerit në gjak, si dhe një orë pas ngrënies. Shkalla e stabilitetit të kompensimit për diabet mellitus përcaktohet gjithashtu duke ekzaminuar nivelin e hemoglobinës së glikuar një herë në 2-3 muaj dhe fruktozaminë çdo 2-3 javë.

Gjatë diabetit, vëmendje e veçantë i kushtohet fenomenit të agimit dhe efektit Somoji. Si kjo dhe emri tjetër i referohen rritjes së mëngjesit në sasinë e sheqerit në gjak. Fenomeni i agimit shoqërohet me një rritje të nivelit të hormonit të rritjes, i cili nga ana e tij provokon një rritje të nivelit të glicemisë. Kompleksiteti i efektit Somoji është për shkak të faktit se nën ndikimin e insulinës që administrohet gjatë natës, niveli i glukozës zvogëlohet, të cilit trupi i përgjigjet me një rritje kompensuese të sasisë së sheqerit në gjak. Të dyja këto dukuri e bëjnë më të vështirë arritjen e një kompensimi të qëndrueshëm të diabetit.

Duke folur për kompensimin e diabetit, duhet të përqendrohet në parametra të tillë klinikë si: