Hemoglobina e glikuar

Kur zbulohet një nivel i ngritur i hemoglobinës së glikuar, mjekët kryejnë një ekzaminim gjithëpërfshirës të pacientëve, i cili lejon të vendoset ose të përjashtohet diagnoza e diabetit. Për trajtimin e pacientëve me diabet mellitus, endokrinologët përdorin ilaçet më të fundit që zvogëlojnë glukozën në gjak, të cilat janë regjistruar në Federatën Ruse. Raste të rënda të diabetit diskutohen në një mbledhje të Këshillit të Ekspertëve me pjesëmarrjen e profesorëve, doktorëve të shkencave mjekësore dhe mjekëve të kategorisë më të lartë. Stafi mjekësor është i vëmendshëm ndaj dëshirave të pacientëve.

Indikimet për emërimin dhe rëndësinë klinike të analizës

Analiza e hemoglobinës së glikuar kryhet me qëllimin e mëposhtëm:

• Diagnoza e çrregullimeve të metabolizmit të karbohidrateve (me një nivel të glikuar të hemoglobinës prej 6.5%, konfirmohet diagnoza e diabetit)
• Monitorimi i diabetit mellitus (hemoglobina e glikuar ju lejon të vlerësoni nivelin e kompensimit të sëmundjes për 3 muaj),
• Vlerësimi i aderimit të pacientit ndaj trajtimit - shkalla e korrespondencës midis sjelljes së pacientit dhe rekomandimeve që ai mori nga mjeku.

Një test gjaku për hemoglobinë të glikuar u përshkruhet pacientëve që ankohen për etje të rëndë, urinim të shpeshtë të tepruar, lodhje, shikim të dëmtuar dhe rritje të ndjeshmërisë ndaj infeksioneve. Hemoglobina e glikuar është një masë retrospektive e glicemisë.

Në varësi të llojit të diabetit mellitus dhe sa mirë mund të trajtohet sëmundja, analiza e hemoglobinës së glikuar kryhet 2 deri në 4 herë në vit. Mesatarisht, pacientët me diabet rekomandohet të dhurojnë gjak për testim dy herë në vit. Nëse pacienti diagnostikohet me diabet për herë të parë ose matja e kontrollit është e pasuksesshme, mjekët do të ri-caktojnë analizat për hemoglobinë të glikuar.

Përgatitja dhe shpërndarja e analizave për hemoglobinë të glikuar

Analiza e hemoglobinës së glikuar nuk kërkon përgatitje të veçantë. Gjaku nuk ka nevojë të merret në stomak bosh. Para marrjes së mostrës së gjakut, pacienti nuk ka nevojë të kufizohet në pije, të përmbahet nga stresi fizik ose emocional. Ilaçet nuk do të ndikojnë në rezultatin e studimit (përveç ilaçeve që ulin glukozën në gjak).

Studimi është më i besueshëm sesa një test gjaku për sheqerin ose një test i tolerancës së glukozës me një "ngarkesë". Analiza do të pasqyrojë përqendrimin e hemoglobinës së glikuar të grumbulluar gjatë tre muajve. Mbi formën, të cilën pacienti do të marrë në duar, do të tregohen rezultatet e studimit dhe norma e hemoglobinës së glikuar. Interpretimi i rezultateve të analizës në spitalin Yusupov kryhet nga një endokrinolog me përvojë.

Normat e hemoglobinës së glikuar tek të rriturit

Normalisht, niveli i hemoglobinës së glikuar ndryshon nga 4.8 në 5.9%. Sa më i afërt të jetë niveli i hemoglobinës së glikuar në një pacient me diabet në 7%, aq më e lehtë është të kontrolloni sëmundjen. Me një rritje të hemoglobinës së glikuar, rreziku i komplikimeve rritet.

Indeksi i hemoglobinës së glikuar interpretohet nga endokrinologët si vijon:

• 4-6.2% - pacienti nuk ka diabet
• Nga 5.7 në 6.4% - prediabeti (toleranca e dëmtuar e glukozës, e cila shoqërohet me një rrezik të shtuar të diabetit),
• 6.5% ose më shumë - pacienti është i sëmurë nga diabeti.

Treguesi mund të ndikohet nga disa faktorë. Në pacientët me forma anormale të hemoglobinës (pacientët me qeliza të kuqe të gjakut në formë drapër), niveli i hemoglobinës së glikuar do të nënvlerësohet. Nëse një person vuan nga hemoliza (prishja e rruazave të kuqe të gjakut), anemia (anemia), gjakderdhja e rëndë, atëherë rezultatet e analizës së tij gjithashtu mund të nënvlerësohen. Shkalla e hemoglobinës së glikuar mbivlerësohet me mungesë hekuri në trup dhe me një transfuzion të fundit të gjakut. Testi i hemoglobinës së glikuar nuk pasqyron ndryshime të mprehta në glukozën në gjak.

Tabela e korrelacionit të hemoglobinës së glikuar me nivelin mesatar ditor të glukozës në plazmë gjatë tre muajve të fundit.

Hemoglobina e glikuar e rritur dhe e ulur

Një nivel i rritur i hemoglobinës së glikuar tregon një rritje afatgjatë graduale, por të qëndrueshme të përqendrimit të glukozës në gjakun e njeriut. Këto të dhëna nuk tregojnë gjithnjë zhvillimin e diabetit. Metabolizmi i karbohidrateve mund të dëmtohet si rezultat i dëmtimit të tolerancës së glukozës. Rezultatet do të jenë të pasakta me testet e paraqitura gabimisht (pasi të keni ngrënë, dhe jo me stomak bosh).

Përmbajtja e glikuar e hemoglobinës e ulur në 4% tregon një nivel të ulët të glukozës në gjak - hipoglikemia në prani të tumoreve (insulinës pankreatike), sëmundjeve gjenetike (intolerancës trashëgimore të glukozës). Niveli i hemoglobinës së glikuar zvogëlohet me përdorimin joadekuat të ilaçeve që zvogëlojnë glukozën në gjak, një dietë pa karbohidrate dhe ushtrimin e rëndë fizik, duke çuar në varfërimin e trupit. Nëse përmbajtja e hemoglobinës së glikuar është rritur ose ulur, këshillohuni me një endokrinolog në spitalin Yusupov, i cili do të kryejë një ekzaminim gjithëpërfshirës dhe do të përshkruajë teste shtesë diagnostikuese.

Si të zvogëloni hemoglobinën e glikuar

Ju mund të ulni nivelin e hemoglobinës së glikuar duke përdorur masat e mëposhtme:

• Shtoni në dietë më shumë perime dhe fruta që përmbajnë shumë fibra, gjë që ndihmon në stabilizimin e glukozës në gjak,
• Hani më shumë qumësht të dobët dhe kos, të cilat përmbajnë shumë kalcium dhe vitaminë D, duke kontribuar në normalizimin e glukozës në gjak,
• Rritni konsumimin e arrave dhe peshqve, të cilat përfshijnë acide yndyrore omega-3, të cilat ndihmojnë në uljen e rezistencës ndaj insulinës dhe rregullojnë glukozën në gjak.

Në mënyrë që të zvogëloni rezistencën e glukozës, sezoni me kanellë, kanellë, shtoni produktet tuaja në çaj, spërkatni me fruta, perime dhe mish të ligët. Kanella ndihmon në uljen e rezistencës së glukozës dhe niveleve të glikuara të hemoglobinës. Rehabilitologët rekomandojnë që pacientët çdo ditë për 30 minuta të kryejnë një seri ushtrimesh fizike që lejojnë kontroll më të mirë të glukozës dhe hemoglobinës së glikuar. Kombinoni ushtrime aerobike dhe anaerobe gjatë stërvitjes. Trajnimi i forcës mund të ulë përkohësisht glukozën tuaj në gjak, ndërsa ushtrimi aerobik (ecja, noti) mund të ulë automatikisht sheqerin në gjak.

Në mënyrë që të bëni një test gjaku për përmbajtjen e hemoglobinës së glikuar dhe të merrni këshilla nga një endokrinolog i kualifikuar, telefononi qendrën e kontaktit të spitalit Yusupov. Mimi i hulumtimit është më i ulët se në institucionet e tjera mjekësore në Moskë, përkundër faktit se asistentët laboratorikë përdorin analizat e fundit automatike të hemoglobinës së glikuar nga prodhuesit kryesorë.