Kanceri i pankreasit

Kanceri i pankreasit

ICD-10	C 25 25.
ICD-10-CM	C25.0, C25.1 dhe C25.2
ICD-9	157 157
ICD-9-CM	157.1, 157.8, 157.0 dhe 157.2
OMIM	260350
DiseasesDB	9510
MedlinePlus	000236
eMedicine	med / 1712
bie në rrjetë	D010190

Kanceri i pankreasit - neoplazi malinje me origjinë nga epiteli i indit gjëndër ose kanalet pankreatike.

Format histologjike

Incidenca e kancerit të pankreasit rritet çdo vit. Kjo sëmundje është kanceri i gjashtë më i zakonshëm në mesin e popullatës së rritur. Prek kryesisht të moshuarit, po aq shpesh edhe burrat dhe gratë. Në Shtetet e Bashkuara, kanceri i pankreasit aktualisht është në vendin e katërt midis shkaqeve të vdekjes nga kanceri. Sipas një vlerësimi paraprak nga Shoqata Amerikane e Kancerit, në vitin 2015, ky tumor do të zbulohet në 48 960 persona, dhe 40 560 pacientë do të vdesin. Rreziku i kancerit në çdo banor të Shteteve të Bashkuara gjatë jetës është 1.5%.

Faktorët e rrezikut për kancerin e pankreasit janë:

Sëmundjet prekanceroze përfshijnë:

Në mënyrë tipike, një tumor prek kokën e gjëndrës (50-60% të rasteve), trupin (10%), bishtin (5-8% të rasteve). Ekziston edhe një lezion i plotë i pankreasit - 20-35% e rasteve. Një tumor është një nyje tuberoze e dendur pa kufij të qartë; në seksion, është i bardhë ose i verdhë i lehtë.

Kohët e fundit është zbuluar një gjen që ndikon në formën e qelizave normale të pankreasit, të cilat mund të përfshihen në zhvillimin e kancerit. Sipas një studimi të botuar në revistën Nature Communications, gjeni objektiv është gjeni proteinë kinazë P1 (PKD1). Duke vepruar mbi të, do të jetë e mundur të pengohet rritja e tumorit. PKD1 - kontrollon si rritjen e tumorit ashtu edhe metastazën. Aktualisht, studiuesit janë të zënë me krijimin e një frenuesi PKD1 në mënyrë që të mund të testohen më tej.

Një studim i kryer në Qendrën Mjekësore Langon në Universitetin e New York zbuloi se kanceri i pankreasit ishte 59% më i prirur të zhvillohej në pacientët me mikroorganizëm në gojë Porphyromonas gingivalis. Gjithashtu, rreziku i sëmundjes është dy herë më i lartë nëse pacienti zbulohet Agregatibacter actinomycetemcomitans. Po zhvillohet një test ekzaminimi që do të përcaktojë mundësinë e zhvillimit të kancerit të pankreasit.

Format histologjike editojnë |Artikuj të ekspertëve mjekësorë

Kanceri i pankreasit ndodh, sipas burimeve të ndryshme, në 1-7% të të gjitha rasteve të kancerit, më shpesh te njerëzit mbi 50 vjeç, kryesisht te burrat.

Në vit, 30.500 raste të kancerit të pankreasit, kryesisht adenokarcinoma duktale dhe 29.700 vdekje janë regjistruar në Shtetet e Bashkuara. Simptomat e kancerit të pankreasit përfshijnë humbjen e peshës, dhimbjen e barkut dhe verdhëzën. Diagnoza bëhet nga CT. Trajtimi për kancer pankreasit përfshin rezeksion kirurgjik dhe rrezatim shtesë dhe kimioterapi. Prognoza është e pafavorshme, pasi sëmundja shpesh diagnostikohet në faza të përparuara.

, , , ,

Shkaqet e kancerit të pankreasit

Shumica e kancereve të pankreasit janë tumore ekzokrine që zhvillohen nga qelizat e kanalit dhe acinar. Tumoret endokrine të pankreasit diskutohen më poshtë.

Adenokarcinomat ekzokrine pankreatike nga qelizat duktale gjenden 9 herë më shpesh sesa nga qelizat acinar, dhe koka e gjëndrës preket në 80%. Adenokarcinomat shfaqen mesatarisht në moshën 55 vjeç dhe 1.5-2 herë më shpesh tek burrat. Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë pirjen e duhanit, një histori të pankreatitit kronik dhe ndoshta një kurs të zgjatur të diabetit (veçanërisht në gratë). Një rol të caktuar luhet nga trashëgimia. Futja e alkoolit dhe kafeinës ka shumë të ngjarë që nuk janë faktorë rreziku.

, , , ,

Simptomat e kancerit të pankreasit shfaqen vonë; kur bëhet një diagnozë, 90% e pacientëve kanë një tumor të përparuar lokalisht që përfshin struktura retroperitoneale, nyjet limfatike regjionale ose metastazat e mëlçisë ose mushkërive.

Shumica e pacientëve kanë dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut, të cilat zakonisht rrezatojnë në shpinë. Dhimbja mund të ulet kur trupi është i përkulur përpara ose në pozicionin e fetusit. Humbja e peshës është karakteristike. Adenokarcinomat e pankreasit shkaktojnë verdhëza obstruktive (shpesh shkaku i kruajtjes) në 80-90% të pacientëve. Kanceri i trupit dhe bishtit të gjëndrës mund të shkaktojë kompresim të venës splenic, duke çuar në splenomegaly, venat me variçe të ezofagut dhe stomakut, dhe gjakderdhje gastrointestinale. Kanceri i pankreasit shkakton diabet në 25-50% të pacientëve, duke shfaqur simptoma të intolerancës së glukozës (p.sh. poliuri dhe polidipsia), malabsorbim.

Tsistoadenokartsinoma

Cistoadenocarcinoma është një kancer i rrallë pankreatik adenomatoz që shfaqet si rezultat i degjenerimit malinje të mukozës cistadenoma dhe manifestohet si një formim i madh vëllimor i katit të sipërm të zgavrës së barkut. Diagnoza bëhet me anë të CT ose MRI të zgavrës së barkut, në të cilën zakonisht vizualizohet një masë cistike që përmban produkte kalbjeje, një formim vëllimor mund të duket si adenokarcinoma nekrotike ose pseudocisti pankreatik. Për dallim nga adenokarcinoma duktale, cistoadenocarcinoma ka një prognozë relativisht të mirë. Vetëm 20% e pacientëve kanë metastaza gjatë operacionit; heqja e plotë e tumorit gjatë pankreatektomisë distale ose proksimale ose gjatë operacionit Whipple rezulton në 65% të mbijetesës 5-vjeçare.

, , , , , , , , , ,

Tumori papilar-mucinoz intraduktiv

Tumori intrapuktiv papillar-mukozoz (VPMO) është një lloj i rrallë i kancerit që çon në hipersekretim të mukusit dhe bllokim të kanusit. Ekzaminimi histologjik mund të tregojë rritje beninje, kufitare ose malinje. Shumica e rasteve (80%) vërehen tek gratë dhe procesi lokalizohet më shpesh në bishtin e pankreasit (66%).

Simptomat e kancerit të pankreasit përfshijnë dhimbjen dhe periudhat e përsëritura të pankreatitit. Diagnoza bëhet me CT paralelisht me ultratingullin endoskopik, MRCP ose ERCP. Isshtë e mundur të dalloni një proces beninj dhe malinj, vetëm pas heqjes kirurgjikale, e cila është metoda e zgjedhjes. Me trajtimin kirurgjik, mbijetesa për 5 vjet me rritje beninje ose të vijës kufitare është më shumë se 95% dhe 50-75% me një proces malinje.

Diagnostics

Metodat më informuese për diagnostikimin e kancerit të pankreasit janë CT spirale e barkut dhe MRI e pankreasit (MRTP). Nëse zbulohet një tumor i paqëndrueshëm ose sëmundje metastatike gjatë CT ose MRI të pankreasit, një biopsi e gjilpërës së imët perkutane të zonës së prekur kryhet për ekzaminim histologjik të indeve të tumorit dhe verifikimin e diagnozës. Nëse një skanim CT tregon resektibilitetin e mundshëm të formimit të një tumori ose jo-tumori, MRI pankreatike dhe ultratingulli endoskopik tregohet se diagnostikojnë fazën e procesit dhe nyjet e vogla që nuk zbulohen nga CT. Pacientët me verdhëzë obstruktive mund të kryejnë ERCP si studimin e parë diagnostik.

Duhet të bëhen teste rutinore laboratorike. Një rritje e fosfatazës alkaline dhe bilirubin tregon bllokim të kanalit biliare ose metastazave në mëlçi. Përcaktimi i antigjenit CA19-9 i lidhur me pankreasin mund të përdoret për monitorim te pacientët me karcinomë të pankreasit të diagnostikuar dhe për ekzaminim me një rrezik të lartë të kancerit. Sidoqoftë, ky test nuk është mjaft i ndjeshëm apo specifik për përdorimin e tij në kontrollimin e një popullate të madhe. Nivelet e ngritura të antigjenit duhet të ulen pas trajtimit të suksesshëm, një rritje e mëvonshme tregon përparimin e procesit të tumorit. Nivelet e amylazës dhe lipazës zakonisht mbesin brenda kufijve normalë.

, , , , , ,

Trajtimi i kancerit të pankreasit

Në afërsisht 80-90% të pacientëve, tumori është jo funksional për shkak të zbulimit të metastazave në procesin diagnostikues ose mbirjes në enët e shkëlqyera. Në varësi të vendndodhjes së tumorit, operacioni i zgjedhjes është, më së shpeshti, operacioni i Whipple (pankreatoduodenectomy). Zakonisht përshkruhen terapi shtesë me 5-fluorouracil (5-FU) dhe terapi rrezatimi të jashtëm, i cili lejon mbijetesën e afërsisht 40% të pacientëve mbi 2 vjet dhe 25% mbi 5 vjet. Ky trajtim i kombinuar për kancer pankreatik përdoret gjithashtu te pacientët me tumore të kufizuara por të pa funksionueshme dhe rezulton në një mbijetesë mesatare prej rreth 1 viti. Më shumë ilaçe moderne (p.sh. gemcitabine) mund të jenë më efektive se 5-FU si kimioterapi bazë, por nuk ka asnjë ilaç vetëm ose në kombinim që është më efektiv. Kimioterapia mund t'u ofrohet pacientëve me metastaza të mëlçisë ose metastaza të largëta, si pjesë e një programi kërkimor, por perspektiva me ose pa trajtim mbetet e pafavorshme dhe disa pacientë mund të zgjedhin pashmangshmërinë.

Nëse gjatë operacionit është gjetur një tumor i pa operueshëm që shkakton dëmtim të patencës së traktit gastroduodenal ose biliare, ose nëse pritet zhvillim i shpejtë i këtyre komplikimeve, kryhet kullimi i dyfishtë i stomakut dhe biliare për të eliminuar obstruksionin. Në pacientët me lezione të operueshme dhe verdhëz, stentimi endoskopik i traktit biliare mund të zgjidhë ose zvogëlojë verdhëzën. Sidoqoftë, në pacientët me procese jo funksionale, jetëgjatësia e të cilave pritet të jetë më shumë se 6-7 muaj, këshillohet që të vendoset anastomoza anashkaluese për shkak të ndërlikimeve që shoqërojnë stentimin.

Trajtimi simptomatik i kancerit të pankreasit

Në fund të fundit, shumica e pacientëve përballen me dhimbje të forta dhe vdekje. Në këtë drejtim, trajtimi simptomatik i kancerit të pankreasit është po aq i rëndësishëm sa ai radikal. Duhet të konsiderohet kujdes i duhur për pacientët me një prognozë fatale.

Pacientët me dhimbje të moderuar ose të fortë duhet t'u jepen opiume orale në doza të përshtatshme për lehtësimin e dhimbjes. Shqetësimi për varësinë nuk duhet të jetë pengesë për kontrollin efektiv të dhimbjes. Në dhimbjen kronike, ilaçet e lëshuara të qëndrueshme (p.sh. administrimi nënlëkuror i fentanilit, oksikodonit, oxymorphone) janë më efektive. Blloku i trashë perkutane ose intraoperative viscerale (celiac) ju lejon të menaxhoni në mënyrë efektive dhimbjen në shumicën e pacientëve. Në rastet e dhimbjes së padurueshme, opiumet administrohen nënlëkurës ose intravenoz, administrimi epidural ose intrathecal siguron një efekt shtesë.

Nëse kirurgjia paliative ose stentimi biliare endoskopik nuk zvogëlon kruajtjen për shkak të verdhëzës obstruktive, pacienti duhet të përshkruhet kolestiraminë (4 g oralisht 1 deri 4 herë në ditë). Fenobarbital 30-60 mg oral oral 3-4 herë në ditë mund të jetë efektive.

Me insuficiencë ekzokrine të pankreasit mund të përshkruhen përgatitje tabletash të enzimave pankreatike të derrit (pancrelipase). Pacienti duhet të marrë 16,000-20,000 njësi lipase para çdo vakti. Nëse ushqimi zgjatet (p.sh. në një restorant), tabletat duhet të merren gjatë ngrënies. PH optimale për enzimat brenda zorrëve është 8, në lidhje me këtë, disa klinikë përshkruajnë frenues të pompës protonike ose H₂bllokues. Monitorimi i zhvillimit të diabetit dhe trajtimi i tij është i nevojshëm.

Përkufizimi i sëmundjes. Shkaqet e sëmundjes

Kanceri i pankreasit Shtë një tumor malinj që zhvillohet nga qelizat e pankreasit të ndryshuar.

Kanceri i pankreasit është në vendin e gjashtë midis tumoreve të tjera malinje në frekuencën e shfaqjes. Që nga viti 1987, shkalla e incidencës së kancerit të pankreasit në vendin tonë është rritur me 30%, incidenca midis grave është 7.6, tek burrat - 9.5 për 100 mijë njerëz. Ekspertët thonë se përhapja e sëmundjes në të gjithë botën do të rritet. Sipas parashikimeve, numri i pacientëve me kancer të pankreasit në vitin 2020 në krahasim me njëzet vitet e kaluara do të jetë 32% më i lartë në vendet e zhvilluara, dhe në vendet në zhvillim - me 83%, duke arritur përkatësisht 168.453 dhe 162.401 raste. Në 75% të rasteve, sëmundja prek kokën e pankreasit.

Faktorët kryesorë të rrezikut për kancerin pankreatik janë:

pirja e duhanit (në 1-2% të duhanpirësve kanceri i pankreasit zhvillohet),
diabeti mellitus (rreziku i zhvillimit të një sëmundjeje te diabetikët është 60% më i lartë),
pankreatiti kronik (kanceri i pankreasit zhvillohet 20 herë më shpesh),
mosha (rreziku i zhvillimit të kancerit të pankreasit rritet me moshën. Më shumë se 80% e rasteve zhvillohen midis moshave 60 dhe 80)
racë (studimet në SH.B.A. kanë treguar se kanceri i pankreasit është më i zakonshëm në Afrikano-Amerikan sesa në të bardha. Ndoshta kjo është pjesërisht për shkak të arsyeve socio-ekonomike dhe pirjes së duhanit)
gjinia (sëmundja është më e zakonshme tek burrat sesa tek gratë),
mbipesha (rrit ndjeshëm rrezikun e zhvillimit të kancerit të pankreasit: 8% e rasteve shoqërohen me të),
dietë (dieta me një bollëk mishi, kolesterol të lartë, ushqime të skuqura mund të rrisin rrezikun e zhvillimit të sëmundjes),
gjenetika (një numër sindromash onkologjike të trashëguara rrisin rrezikun e zhvillimit të një sëmundjeje, për shembull, kancerin e gjirit, sindromën atipike familjare të melanomës së shumëfishtë, sindromën e trashëguar të kancerit kolorektal).

Simptomat e kancerit të pankreasit

Shpesh, në fazat fillestare, sëmundja është asimptomatike, dhe ndjesitë subjektive lejojnë të dyshojnë për praninë e saj:

rëndim ose siklet në pjesën e sipërme të barkut,
shfaqja e shenjave të diabetit (etja, sheqeri në rritje, etj),
stool të shpeshta, të lirshme.

Me përparimin e sëmundjes, simptoma të tjera mund të shfaqen:

dhimbje në pjesën e sipërme të barkut që rrezaton në shpinë,
verdhëza e proteinave të lëkurës dhe syrit (për shkak të rrjedhjes së dëmtuar të biliare nga mëlçia në zorrë),
nauze dhe të vjella (si rezultat i shtrydhjes së një tumori të duodenit),
humbje peshe

Sidoqoftë, të gjitha këto simptoma janë jospecifike, dhe kur ato ndodhin, është e nevojshme një sërë procedurash diagnostikuese.

Klasifikimi dhe fazat e zhvillimit të kancerit të pankreasit

Në varësi të vendndodhjes së tumorit:

koka e pankreasit
istmi i pankreasit,
trupi i pankreasit
bishti pankreatik,
dëmtim total i pankreasit.

Në varësi të formës histologjike të sëmundjes (e përcaktuar nga rezultatet e ekzaminimit histologjik të tumorit):

adenokarcinoma duktale (që gjendet në 80-90% të rasteve),
tumoret neuroendokrine (insulinoma, gastrinoma, glukagonoma, etj.),
tumoret malinje cistike (mukoze, seroze),
forma të tjera të rralla histologjike.

Tumori neuroendokrin i pankreasit

Në varësi të fazës së sëmundjes:

Unë fazë. Tumori është i vogël, duke mos shkuar përtej pankreasit. Nuk ka metastaza.

Etapa II. Përhapja e tumorit jashtë trupit, por pa përfshirjen e enëve të mëdha arteriale në proces. Ka metastaza në nyjet limfatike, nuk ka metastaza në organet e tjera.

Etapa III. Germim i një tumori në enët e mëdha arteriale në mungesë të metastazave te organet e tjera.

Etapa IV. Ka metastaza në organet e tjera.

Komplikimet e kancerit të pankreasit

Nëse formacioni ndodhet në trupin ose bishtin e pankreasit, atëherë zhvillimi i komplikimeve shpesh ndodh në fazën e 4 të sëmundjes, dhe ato shoqërohen kryesisht me dehje nga kanceri.

Kur një tumor ndodhet në kokën e pankreasit, ndërlikimet e mëposhtme mund të zhvillohen:

Verdhëza obstruktive

manifestime: zverdhja e të bardhëve të syve, lëkurës, errësimit të urinës, feces bëhet dritë. Shenja e parë e zhvillimit të verdhëzës obstruktive mund të jetë lëkura kruajtëse. Zhvillimi i kësaj ndërlikimi shoqërohet me mbirjen e tumorit në kanalet, duke siguruar shpërndarjen e biliare nga mëlçia në duoden. Më shpesh, përpara se të vazhdoni me një trajtim radikal kirurgjik, është e nevojshme të ndaloni shenjat e verdhëzës (metoda më e pranueshme është kullimi minimalisht invaziv i kanalet biliare nën skanimin me ultratinguj).

Obstruksioni duodenal

manifestime: nauze, të vjella, ndjenjë e rëndim dhe plotësi e stomakut. Kjo ndërlikim zhvillohet për shkak të faktit se një tumor nga koka e pankreasit përhapet në duoden, si rezultat i të cilit bllokohet lumeni i zorrëve, dhe ushqimi nuk mund të lërë stomakun në pjesët e poshtme të zorrëve të vogla.

Gjakderdhja e zorrëve

manifestuar të vjella të errëta ("baza kafeje") ose shfaqja e fecesit të zi. Kjo është për shkak të kalbjes së tumorit, dhe, si pasojë, e shfaqjes së gjakderdhjes.

Parashikimi. parandalim

Prognoza për kancerin e kokës së pankreasit varet nga forma histologjike e sëmundjes:

në adenokarcinoma e pankreasit pas trajtimeve radikale kirurgjikale dhe kurseve sistematike të kimioterapisë, më shumë se 5 vjet jetojnë 20-40% të pacientëve. Fatkeqësisht, ky është tumori më i shpeshtë dhe agresiv i pankreasit, i prirur për relapsa të shpeshta dhe metastaza të hershme.
në tumoret neuroendokrine prognoza është shumë më e mirë, edhe me sëmundjen e fazës IV. Deri në 60-70% të pacientëve jetojnë më shumë se 5 vjet, madje edhe në mungesë të një trajtimi kirurgjik radikal. Shumë prej këtyre tumoreve rriten shumë ngadalë, dhe në sfondin e trajtimit të zgjedhur siç duhet, mund të ndodhë një rikuperim i plotë.

Parandalimi i sëmundjes po mban një mënyrë jetese të shëndetshme: refuzimi nga pirja e duhanit si faktor rreziku, përjashtimi i alkoolit, i cili është faktori kryesor në shfaqjen e pankreatitit kronik. Mbajtja e një jetese aktive dhe ushqimi i duhur zvogëlon rrezikun e zhvillimit të diabetit dhe kështu rrezikun e kancerit të pankreasit.

Informacion i përgjithshëm

Koncepti i "kancerit të pankreasit" përfshin një grup të neoplazmave malinje që zhvillohen në parenkimën e pankreasit: kokën, trupin dhe bishtin e saj. Manifestimet kryesore klinike të këtyre sëmundjeve janë dhimbja e barkut, anoreksia, humbja e peshës, dobësia e përgjithshme, verdhëza. Do vit, 8-10 njerëz për çdo njëqind mijë njerëz në botë marrin kancer pankreatik. Në më shumë se gjysmën e rasteve, ndodh në të moshuarit (63% e pacientëve me kancer pankreatik të diagnostikuar më të vjetër se 70 vjet). Meshkujt janë më të prirur ndaj këtij lloji të keqdashjes, ata kanë kancer pankreatik, zhvillohet një herë e gjysmë më shpesh.

Kanceri i pankreasit është i prirur ndaj metastazës në nyjet limfatike rajonale, mushkëritë dhe mëlçinë. Përhapja e drejtpërdrejtë e një tumori mund të çojë në depërtimin e tij në duoden, stomak, seksione ngjitur të zorrëve të mëdha.

Shkaqet e kancerit të pankreasit

Etiologjia e saktë e kancerit të pankreasit nuk është e qartë, por vërehen faktorë që kontribuojnë në shfaqjen e tij. Sidoqoftë, në 40% të rasteve, kanceri i pankreasit ndodh pa ndonjë arsye të dukshme. Rreziku i zhvillimit të kancerit është rritur ndjeshëm te njerëzit që pinë një paketë ose më shumë cigare në ditë, duke konsumuar një sasi të madhe të produkteve që përmbajnë karbohidrate që iu nënshtruan operacionit në stomak.

Sëmundjet që kontribuojnë në kancerin e pankreasit përfshijnë:

diabeti mellitus (si lloji i parë ashtu dhe i dyti)
pankreatiti kronik (përfshirë gjenetikisht të përcaktuara)
patologji të trashëgueshme (karcinoma kolorektale trashëgimore jolitare, polipoza adenomatoze familjare, sindroma Gardner, sëmundja Hippel-Lindau, ataksia-telangjectasia)

Mundësia e zhvillimit të kancerit rritet me moshën.

Klasifikimi i kancerit pankreatik

Kanceri i pankreasit klasifikohet sipas sistemit të klasifikimit ndërkombëtar për neoplazmat malinje TNM, ku T është madhësia e tumorit, N është prania e metastazave në nyjet limfatike rajonale, dhe M është metastaza në organet e tjera.

Sidoqoftë, në këtë rast, klasifikimi nuk është mjaft informues sa i përket operacionalitetit të kancerit dhe parashikimit të efektivitetit të terapisë, pasi gjendja e përgjithshme e trupit luan një rol të rëndësishëm në perspektivën e kurimit.

Diagnostifikimi laboratorik

Një test i përgjithshëm i gjakut tregon shenja të anemisë, mund të vërehet një rritje e numrit të trombociteve dhe një përshpejtim i ESR. Një test biokimik i gjakut tregon bilirubinemia, një rritje në aktivitetin e fosfatazës alkaline, enzimave të mëlçisë në shkatërrimin e kanalet biliare ose metastazat në mëlçi. Gjithashtu, shenja të sindromës së zhvilluar të malabsorbimit mund të vërehen në gjak.
Përkufizimi i shënuesve të tumorit. Marker CA-19-9 është i vendosur për të adresuar çështjen e operabilitetit të tumorit. Në fazat e hershme, ky shënues nuk zbulohet në kancerin e pankreasit. Antigeni embrional i kancerit zbulohet në gjysmën e pacientëve me kancer pankreatik. Sidoqoftë, vlen të përmendet se analiza për këtë shënues mund të jetë pozitiv edhe në pankreatitin kronik (5% të rasteve), kolit ulcerativ. CA-125 vërehet edhe në gjysmën e pacientëve. Në fazat e vona të sëmundjes, antigjenët e tumorit mund të zbulohen: CF-50, CA-242, CA-494, etj.

Diagnostifikimi instrumental

Ultrasonografia endoskopike ose transabdominale. Ultratingulli i zgavrës së barkut përjashton sëmundjet e fshikëzës së tëmthit dhe mëlçisë, ju lejon të zbuloni një tumor të pankreasit. Ekzaminimi endoskopik bën të mundur prodhimin e një kampioni biopsie për ekzaminim.
Tomografia e llogaritur dhe MRI mund të vizualizojnë indet pankreatike dhe të zbulojnë formacionet e tumorit nga 1 cm (CT) dhe 2 cm (MRI), si dhe të vlerësojnë gjendjen e organeve të barkut, praninë e metastazave dhe zgjerimin e nyjeve limfatike.
Tomografia e emetimit të pozositronit (PET) mund të zbulojë qelizat malinje, të zbulojë tumoret dhe metastazat.
ERCP zbulon tumoret e çdo pankreasi nga 2 cm në madhësi.Megjithatë, kjo procedurë është invazive dhe kontribuon në zhvillimin e komplikimeve.

Për të zbuluar metastaza të vogla në mëlçi, në mesentery e zorrëve ose peritoneum, bëhet laparoskopia diagnostikuese.

Parandalimi i kancerit të pankreasit

Parandalimi i kancerit të pankreasit përfshin këto masa: braktisjen e duhanit dhe abuzimin me alkoolin, trajtimin në kohë dhe të plotë të sëmundjeve të pankreasit dhe traktit biliare, korrigjimin e duhur të metabolizmit në diabet, aderimin në një dietë, një dietë të ekuilibruar pa overeating dhe një tendencë për ushqime me vaj dhe pikante. Vëmendje e kujdesshme ndaj simptomave të pankreatitit është e nevojshme për pacientët që i janë nënshtruar një operacioni në stomak.

Prognoza e kancerit të pankreasit

Personat që vuajnë nga kanceri i pankreasit janë nën mbikëqyrjen e specialistëve në gastroenterologji, onkologji, kirurg dhe radiolog.

Kur zbulohet kanceri i pankreasit, në shumicën e rasteve prognoza është jashtëzakonisht e pafavorshme, rreth 4-6 muaj jetë. Vetëm 3% e pacientëve arrijnë mbijetesë pesë-vjeçare. Kjo prognozë është për shkak të faktit se në shumicën e rasteve kanceri i pankreasit zbulohet në fazat e mëvonshme dhe në pacientët e moshës së moshës, gjë që nuk lejon heqjen radikale të tumorit.