Shkaqet e acetonit në urinë
Një fenomen në të cilin një përmbajtje e rritur e të ashtuquajturave trupa keton shënohet në urinë, mjekët e quajnë acetonuria ose ketonuria. Trupat e ketonit janë produkte të formuar gjatë oksidimit jo të plotë të proteinave (proteinave) dhe yndyrave (lipideve) në trup. Konkretisht, është vetë acetoni, acide acetoacetike dhe hidroksibutirike. Acetoni mund të jetë i pranishëm në urinën njerëzore të çdo moshe. Gjëja kryesore është që përqendrimi i tij në normë duhet të jetë i parëndësishëm (nga njëzet deri në pesëdhjetë miligram në ditë). Nga trupi, ai ekskretohet vazhdimisht nga veshkat. Por nëse sasia e acetonit tejkalon normat e lejueshme, atëherë është urgjente të merren masa për sinjalin që trupi dërgon.
Shenjat që "sinjalizojnë" se acetoni i tepërt është i pranishëm në urinë:
- erë karakteristike gjatë urinimit
- era e acetonit që vjen nga goja
- depresion, letargji.
Tek fëmijët, simptomat mund të jenë të ndryshme:
- refuzimi i ushqimit,
- erë acetoni që buron nga urina, të vjellat, nga goja,
- dhimbje në kërthizë,
- të vjella pas ngrënies ose marrjes së ndonjë lëngu,
- gjuhe e thate
- dobësi
- nervozizëm, zëvendësohet shpejt nga përgjumja dhe letargjia.
Shkaqet e shfaqjes së acetonit "të tepërt" në urinë
Në të rriturit, një fenomen i tillë i pakëndshëm mund të ndodhë në rastet e mëposhtme:
- Nëse ushqimet e përditshme mbizotërohen nga ushqimet me shumë yndyrna dhe proteina, kur trupi nuk është në gjendje t’i prishë të gjitha. Nëse dieta nuk është ushqim i mjaftueshëm i pasur me karbohidrate.
Situata mund të korrigjohet edhe pa ilaçe, duke balancuar ushqimin, duke futur karbohidrate në menunë ditore. - Një arsye tjetër është ushtrimi i tepruar ose aktiviteti i rëndë fizik. Pastaj, për të rregulluar analizat, është e nevojshme të rregulloni nivelin e ngarkesës që trupi mund të përballojë.
- E treta - agjërimi i zgjatur, "ulur" në një dietë të ngurtë. Për të rivendosur shëndetin, keni nevojë për ndihmën e një dietologu, refuzimin e urisë.
- Së katërti - përkeqësimi i pankreasit, lloji i parë ose diabeti i llojit të dytë, duke u zhvilluar për shumë vite. Shtë e qartë se njerëzit e tillë nuk kanë karbohidrate të mjaftueshme për oksidimin e plotë të produkteve të lipideve dhe proteinave. Kjo situatë është tashmë më serioze, është e rrezikshme sepse ekziston mundësia e një gjendje kome diabetike.
Edhe acetoni në urinë mund të rritet me:
- sulmet e hipoglikemisë, të cilat provokohen nga një nivel i rritur i insulinës në gjak,
- temperaturë e lartë
- sëmundjet infektive (,),
- pas disa llojeve të anestezisë,
- tirotoksikozë,
- dehje alkooli,
- koma cerebrale
- gjendje predomatuese
- varfërim i rëndë i trupit,
- që rrjedh shumë
- stenoza (ngushtimi) i ezofagut, kanceri i stomakut,
- të vjella të pafajshme të grave shtatzëna,
- e rëndë, e cila zhvillohet në disa gra në fazat e mëvonshme të gestacionit,
- pas dëmtimeve që çojnë në dëmtim të sistemit nervor qendror.
Në fëmijëri, acetoni në urinë shfaqet për shkak të mosfunksionimit të pankreasit. Nëse pankreasi nuk përballet me punën e tij, atëherë prodhon një sasi të pamjaftueshme enzimesh.
Arsyet e zhvillimit të ketonurisë së fëmijërisë (acetonuria):
- overeating, gabime në të ushqyerit, prania e preservatives, ngjyra, aromat sintetike në përbërjen e produkteve,
- nervozizëm në rritje i foshnjës,
- lodhje, punë të tepërt,
- marrje e pakontrolluar e drogave nga grupi,
- hipotermi,
- ngritja e temperaturës së lartë
- dizenteria, prania e infestimeve helminthike, diatezës.
Si përcaktohet acetoni në urinë?
Tani është e mundur që të përcaktohet shpejt teprica e acetonit në urinë duke përdorur teste speciale që shiten në barnatore.Kontrolli duhet të bëhet tre ditë me radhë në mëngjes. Pas zgjimit, urina mblidhet në një enë të pastër dhe një shirit provë ulet në të. Pastaj ata nxjerrin shiritin, duhet të thahen pak, në dy minuta. Nëse ngjyra e verdhë ndryshoi në rozë, atëherë ky është një tregues që acetoni është i pranishëm. Nëse vëreni hije vjollce në shirit, atëherë kjo tregon një ketonuria më të theksuar. Në këtë rast, këshillohuni menjëherë me një mjek. Për të zbuluar numrat më të saktë të acetonit, një specialist do të lëshojë një referencë për analizën e urinës në laborator. Normalisht, ka kaq pak trupa ketone në urinën e njeriut që ato nuk përcaktohen me anë të testeve laboratorike. Nëse zbulohen ketone, atëherë kjo tregohet në rezultatet e provës me kryqe (nga një në katër). Sa më shumë kryqëzime, aq më e keqe është situata.
Trajtimi i ketonurisë varet drejtpërdrejt nga shkaqet e acetonit në urinë dhe nga ashpërsia e procesit.
Ndonjëherë është e mjaftueshme vetëm për të balancuar dietën, për të bërë ndryshime në menunë ditore.
Nëse acetoni është shumë i lartë, atëherë pacienti dërgohet në spital.
Taktikat terapeutike varen nga ajo që shkakton shfaqjen e acetonit në urinë. Nëse shkaqet janë eleminuar, atëherë analizat do të përmirësohen.
Pra, gjithçka fillon me një dietë të rreptë dhe duke pirë shumë ujë. Takenshtë marrë pak, por shpesh. Fëmijëve u jepet çdo pesë minuta një lugë çaji (e cila është 5 ml). Zgjidhjet e gatshme të blera në një farmaci, për shembull, Regidron, Orsol, janë të dobishme. Lejohet të pijë ujë mineral (pa gaz), një zierje të rrushit ose të tjerët, një infuzion i kamomilit.
Nëse pacienti ka të vjella të rënda, atëherë mjeku përshkruan futjen e zgjidhjeve përmes një pikës intravenoze. Metoklopramidi (Cerucal) përdoret për lehtësimin e të vjellave.
Në disa raste, për të përmirësuar gjendjen e mëlçisë, janë të përshkruara Essentiale, Methionine.
Për të përshpejtuar eleminimin e toksinave, përdoren qymyr "White", Sorbex, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel.
Pak për ushqimin
Siç vuri në dukje MirSvetov tashmë, me shfaqjen e acetonit në urinë, është e rëndësishme të ndiqni një dietë të caktuar. Shtë e dobishme të hani supave të ndryshme të perimeve, drithërat, enët e peshkut (me pak yndyrë). Lejohet të hajë pak mish gjeldeti, lepuri, viçi, viçi. Këshillohet që të gatuani mish, zierje ose pjekje në furrë.
Rivendosni ekuilibrin e ujit, plotësoni trupin me vitamina ndihmojnë frutat, perimet, lëngjet (të shtrydhura fllad), pijet frutore, pijet me fruta manaferrat.
Vlen të refuzohet nga mishi yndyror, ushqimi i konservuar, ushqimet e skuqura, mishi i tymosur, kakao, kafeja, erëza, kërpudha, të gjitha llojet e ëmbëlsirave, si dhe bananet, agrumet.
Nëse gjatë urinimit ndihet aroma e acetonit, atëherë kjo tregon se disa probleme kanë ndodhur në trup. Nëse mjeku identifikoi saktë shkakun që shkaktoi rritjen e elementeve të ketonit në urinë, ai do të përshkruaj një trajtim efektiv dhe do të tregojë se cilat ndryshime duhet të bëhen në dietë.
Acetoni në urinë, ose acetonuria, është një gjendje e shoqëruar me thithjen jo të plotë të yndyrnave dhe proteinave . Si rezultat i oksidimit të dëmtuar të lëndëve ushqyese në urinë, rritet - aceton acetoni, hidroksibutirik dhe acetoacetik. Trupi prodhon trupa ketoni pas oksidimit të proteinave dhe yndyrave dhe më pas i ekskreton ato në urinë.
Kjo është e rëndësishme! Tek njerëzit e shëndetshëm, përmbajtja e acetonit në urinë nuk duhet të jetë më shumë se 50 mg në ditë. Tejkalimi i kësaj figure tregon praninë e proceseve patologjike në trup.
Norma dhe devijimet e një treguesi
Përqendrimi i acetonit në urinë varet nga mosha, pesha dhe gjendja shëndetësore e personit. Për fëmijët dhe të rriturit, ekzistojnë standarde të ndryshme për përmbajtjen e ketoneve në urinë.
- Tek të rriturit përmbajtja e ketonit nuk duhet të kalojë 0.3-0.5 gramë në ditë .
- Tek fëmijët ky tregues nuk duhet të jetë më shumë 1.5 mmol për litër urinë .
Treguesit mbi këto vlera tregojnë praninë e patologjive të pankreasit, dehje, probleme me gjëndrën tiroide, kequshqyerjen dhe mungesën e karbohidrateve në dietë.
Simptomatologjia
Simptomat e zakonshme karakteristike të acetonurisë tek të rriturit dhe fëmijët janë:
- erë acetoni nga goja
- avashllëku ,
- letargji ,
- erë e keqe urinës,
- nauze dhe humbje e oreksit ,
- dhimbje barku
- të vjella pasi të hahet
- gjuhe e thate .
Nëse nuk veproni menjëherë kur shfaqen këto simptoma, atëherë dehja e trupit mund të çojë në pasoja më serioze : dehidrim, helmim, dëmtim i sistemit nervor qendror, mëlçi të zmadhuar, gjendje kome.
Diagnoza e acetonurisë
Aktualisht përcaktoni praninë dhe nivelin e acetonit në urinë e mundshme në shtëpi duke përdorur shirita provash. Ato shiten lirshëm në farmaci pa kërkuar recetën e mjekut. Për të kryer një provë në shtëpi, duhet të mbledhni urinën e mëngjesit, në të cilën duhet të ulni rripin për disa sekonda. Nëse shiriti ndryshon ngjyrën nga e verdha në, kjo tregon praninë e një përqendrimi normal ose pak të rritur të ketoneve në urinë. Hijet e jargavanit ose vjollcës së ngopur tregojnë acidozë të fortë.
Të cilën mjeku e përshkruan për acetonurinë e dyshuar, tregoni numrin e trupave të ketonit në urinë:
- vlerat normale - nuk zbulohen trupa ketoni ,
- vlerat minimale të acetonit (+)
- reagim pozitiv - (++ dhe +++)
- gjendje kritike - (++++ dhe më shumë).
Trajtimi i acetonurisë
Parimi kryesor në trajtimin e acetonurisë është normalizimi i ekuilibrit të ujit në trup, si dhe një rënie e ngarkesës në mëlçi dhe pankreas.
Foto 2. Një pije e bollshme është gjëja e parë që mjeku përshkruan kur zbulohet aceton në trup.
Acetoni në urinën e një fëmije (acetonuria) është një gjendje e zakonshme që mund të shkaktohet nga shqetësime të përkohshme metabolike në fëmijë praktikisht të shëndetshëm ose sëmundje të rënda kronike (). Pavarësisht shkaqeve, acetonuria është një gjendje e rrezikshme që mund të përparojë shpejt dhe të bëhet një kërcënim për jetën e një fëmije.
Acetonuria ndodh si rezultat i acetonemisë (ketoacidozës) - shfaqja e trupave ketone (aceton, beta-hidroksibutyrik dhe acetoacetik) në gjak. Me një përqendrim të lartë të trupave të ketonit në gjak, veshkat fillojnë të ekskretojnë ato në mënyrë aktive në urinë, gjë që zbulohet lehtësisht në analiza, kështu që acetonuria është një term laboratorik sesa një klinik. Nga pikëpamja klinike, është më e saktë të flasim për praninë e acetonemisë.
Shkaqet e acetonemisë
Së pari, le të përpiqemi të kuptojmë se si trupat e ketonit futen në rrjedhën e gjakut dhe si mund të jetë i rrezikshëm. Normalisht, nuk duhet të ketë aceton në gjakun e fëmijës. Trupat ketone janë një produkt i ndërmjetëm i metabolizmit patologjik kur proteinat dhe yndyrnat janë të përfshira në sintezën e glukozës. Glukoza është burimi kryesor i energjisë për trupin e njeriut. Ajo formohet nga prishja e karbohidrateve lehtësisht të tretshme që na vijnë me ushqim. Pa energji, ekzistenca është e pamundur, dhe nëse për ndonjë arsye niveli i glukozës në gjak zvogëlohet, trupi ynë fillon të shkatërrojë yndyrnat dhe proteinat e veta për të prodhuar glukozë - këto procese patologjike quhen glukoneogjenezë. Gjatë zbërthimit të proteinave dhe yndyrave, formohen trupa toksike ketoni, të cilët së pari kanë kohë të oksidohen në inde drejt produkteve jo të rrezikshme dhe ekskretohen në urinë dhe ajrin e skaduar.
Kur shkalla e formimit të ketoneve tejkalon shkallën e përdorimit dhe sekretimit të tyre, ata fillojnë të dëmtojnë të gjitha qelizat dhe kryesisht qelizat e trurit, irritojnë mukozën e traktit digjestiv - ndodh të vjella. Me të vjella, urinë dhe përmes frymëmarrjes, fëmija humbet shumë lëng. Në të njëjtën kohë, çrregullimet metabolike përparojnë, reagimi i gjakut zhvendoset në anën e acidit - zhvillohet acidoza metabolike. Pa trajtim adekuat, fëmija bie në gjendje kome dhe mund të vdesë nga dehidratimi ose dështimi kardiovaskular.
Shkaqet kryesore të mëposhtme të acetonemisë tek fëmijët mund të dallohen:
- Ulur përqendrimi i glukozës në gjak: me konsum të pamjaftueshëm të karbohidrateve lehtësisht të tretshëm nga ushqimi (periudha të gjata të uritur, dieta të pabalancuara), me një shkelje të tretjes së karbohidrateve (mungesë enzimatike), me një rritje të shpenzimeve të glukozës (stresi, sëmundje infektive, përkeqësimi i një sëmundje kronike, stresit të rëndësishëm fizik ose mendor, etj.) dëmtimet, operacionet).
- Marrja e tepërt e proteinave dhe yndyrave nga ushqimi ose shkelje e procesit të tretjes normale të tyre në traktin gastrointestinal. Në këtë rast, trupi detyrohet të përdorë intensivisht proteinat dhe yndyrnat, duke përfshirë glukoneogjenezën.
- Diabeti mellitus veçon si një shkak i ketoacidozës diabetike, kur niveli i glukozës në gjak është normal ose madje i ngritur, por nuk mund të konsumohet për shkak të mungesës së insulinës.
Kriza acetonemike dhe sindroma acetonemike
Acetonemia tek fëmijët manifestohet nga një kompleks i simptomave karakteristike - krizë acetonemike. Nëse krizat përsëriten në mënyrë të përsëritur, atëherë ata thonë se fëmija ka një sindromë acetonemike.
Në varësi të shkaqeve të acetonemisë, dallohen sindroma acetonemike parësore dhe sekondare. Sindroma dytësore acetonemike zhvillohet në sfondin e sëmundjeve të tjera:
- infektive, veçanërisht ato me temperaturë të lartë ose të vjella (gripi, SARS, infeksioni i zorrëve,),
- somatike (sëmundje të sistemit të tretjes, mëlçisë dhe veshkave, diabeti mellitus, anemia, etj.),
- lëndime dhe operacione të rënda.
Sindroma primonetike acetonemike më së shpeshti regjistrohet tek fëmijët me diatezë neuro-artritike (acid urik). Diateza neuro-artritike nuk është sëmundje, është e ashtuquajtura anomali e kushtetutës, një predispozitë për zhvillimin e disa reaksioneve patologjike në përgjigje të ndikimeve të jashtme. Me diatezën e urinës, vërehet ngacmueshmëri nervore, dështim enzimatik, shqetësime në metabolizmin e proteinave dhe yndyrave.
Fëmijët me diatezë neuro-artritike janë të hollë, shumë të lëvizshëm, ngacmues, shpesh përpara moshatarëve të tyre në zhvillimin mendor. Ata janë emocionalisht të paqëndrueshëm, ata shpesh kanë enuresë, belbëzuese. Për shkak të çrregullimeve metabolike, fëmijët me diatezën e acidit urik vuajnë nga dhimbje në nyje dhe kocka, në mënyrë periodike ankohen për dhimbje barku.
Ndikimet e jashtme të mëposhtme mund të shërbejnë si një faktor nxitës për zhvillimin e një krize acetoni në një fëmijë me anomali të kushtetutës neuro-artritike:
- gabim në dietë
- stresi nervor, dhimbje, frikë, emocione të forta pozitive,
- stresi fizik
- ekspozimi i zgjatur i diellit.
Pse sindroma acetonemike është më e zakonshme tek fëmijët?
Ketoacidoza joondabetike regjistrohet kryesisht tek fëmijët e moshës 1 vjeç deri në 11-13 vjeç. Por të rriturit, si fëmijët, janë të prirur për infeksione, lëndime dhe sëmundje të tjera. Sidoqoftë, acetonemia në to zakonisht shfaqet vetëm si një ndërlikim i diabetit të dekompensuar të mellitusit. Fakti është se një numër karakteristikash fiziologjike të trupit të fëmijës predispozojnë zhvillimin e ketoacidosis në rastin e situatave provokuese:
- Fëmijët rriten dhe lëvizin shumë, kështu që kërkesat e tyre për energji janë shumë më të larta sesa tek të rriturit.
- Për dallim nga të rriturit, fëmijët nuk kanë depozita të konsiderueshme glukozash si glikogjen.
- Tek fëmijët, ekziston një mungesë fiziologjike e enzimave të përfshira në procesin e përdorimit të ketoneve.
Simptomat e krizës acetonemike
- Të vjella të përsëritura në përgjigje të çdo vakti ose të vjella të lëngshme ose të pandreqshme (konstante).
- Nauze, mungesë oreksi, refuzim për të ngrënë dhe pirë.
- Dhimbje spastike e barkut.
- Simptomat e dehidrimit dhe dehjes (ulje e prodhimit të urinës, zbehje dhe lëkurë e thatë, skuqje në faqe, gjuhë e thatë, e veshur, dobësi).
- Simptomat e dëmtimit të sistemit nervor qendror - në fillim të acetonemisë, vërehet eksitim, i cili shpejt zëvendësohet me letargji, përgjumje, deri në zhvillimin e komës. Në raste të rralla, konvulsione janë të mundshme.
- Rritja e temperaturës trupore.
- Era e acetonit nga goja e fëmijës, e njëjta erë vjen nga urina dhe të vjellat. Kjo është një erë karakteristike e ëmbël-e butë e ëmbël (frutave), e cila të kujton erën nga mollët e pjekura. Mund të jetë shumë e fortë, ose mund të jetë mezi e perceptueshme, e cila jo gjithmonë lidhet me ashpërsinë e gjendjes së fëmijës.
- Një rritje në madhësinë e mëlçisë.
- Ndryshimet në analiza: acetonuria, në një test biokimik të gjakut - një ulje e nivelit të glukozës dhe klorurit, një rritje në kolesterol, lipoproteina, acidozë, në një test të përgjithshëm gjaku - një rritje në ESR dhe një numër të qelizave të bardha të gjakut. Aktualisht, acetonuria përcaktohet lehtësisht në shtëpi duke përdorur shirita të veçantë të testit të acetonit. Një shirit zhyten në një enë me urinë, dhe në prani të acetonit, ngjyra e saj ndryshon nga e verdha në rozë (me gjurmë acetoni në urinë) ose hije të purpurta (me acetonurinë të rëndë).
Me një sindromë acetonemike sekondare, simptomat e sëmundjes themelore (gripi, bajamet, infeksioni i zorrëve, etj.) Mbivendosen në vetë simptomat e acetonemisë.
Trajtimi i krizës acetonemike
Nëse fëmija juaj fillimisht tregon shenja të një krize acetoni, sigurohuni që të telefononi një mjek: ai do të përcaktojë shkakun e acetonemisë dhe do të përshkruajë trajtim adekuat, nëse është e nevojshme, në një ambient spitalor. Me sindromën acetonemike, kur krizat ndodhin mjaft shpesh, prindërit në shumicën e rasteve përballen me sukses me to në shtëpi. Por në rast të një gjendjeje të rëndë të fëmijës (të vjella të padobishme, dobësi të rëndë, përgjumje, konvulsione, humbje të vetëdijes) ose mungesë të efektit të trajtimit gjatë ditës, kërkohet shtrimi në spital.
Trajtimi kryhet në dy drejtime kryesore: përshpejtimin e heqjes së ketoneve dhe pajisjes së trupit me sasinë e nevojshme të glukozës.
Për të mbushur mungesën e glukozës, fëmijës i duhet dhënë një pije e ëmbël: çaj me sheqer, mjaltë, 5% zgjidhje glukoze, rehidron, komposto me fruta të thata. Në mënyrë që të mos provokoni të vjella, pini nga një lugë çaji çdo 3-5 minuta, dhe është e nevojshme që ta lidhni fëmijën edhe gjatë natës.
Për të hequr ketonet, fëmijës i jepet një klizmë pastruese, përshkruhen enterosorbentë (Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel). Shkrirja dhe rritja e sasisë së urinës që ekskretohet gjithashtu do të kontribuojë në heqjen e ketoneve, kështu që pijet e ëmbla alternojnë me ujë mineral alkalik, ujë të zierë të zakonshëm, supë orizi.
Të bësh një fëmijë nuk duhet të hajë, por ai nuk duhet të vuajë nga uria. Nëse një fëmijë kërkon ushqim, mund t'i jepni atij një ushqim lehtësisht të tretshëm, të pasur me karbohidrate: bollgur të lëngshëm ose tërshërë, patate pure ose karrota, supë me perime, mollë të pjekura dhe biskota të thata.
Në një gjendje të rëndë të fëmijës, shtrimi në spital me terapinë infuzive (pikëza intravenoze e lëngjeve) është e nevojshme.
Trajtimi i sindromës acetonemike
Pas ndalimit të krizës së acetonit, të gjitha kushtet e mundshme duhet të krijohen në mënyrë që kjo krizë të mos përsëritet. Nëse acetoni në urinë rritet një herë, sigurohuni që të konsultoheni me një pediatër në lidhje me nevojën për të ekzaminuar fëmijën (testet e përgjithshme të gjakut dhe urinës, testet e gjakut për sheqerin, biokiminë e gjakut, ultratinguj të mëlçisë, pankreasit, etj.). Nëse krizat acetonemike ndodhin shpesh, fëmija ka nevojë për një korrigjim të mënyrës së jetesës dhe një dietë të vazhdueshme.
Korrigjimi i mënyrës së jetesës nënkupton normalizimin e regjimit ditor, gjumë të mjaftueshëm të natës dhe pushim gjatë ditës, shëtitje ditore në ajër të pastër. Fëmijëve me diatezë të acidit urik këshillohet që të kufizojnë shikimin e tyre në televizione; lojërat kompjuterike eliminohen më së miri plotësisht.Stresi i tepërt mendor në formën e klasave shtesë në shkollë është shumë i padëshirueshëm; aktiviteti fizik gjithashtu duhet të kontrollohet. Mund të futeni për sport, por jo në një nivel profesional (mbingarkesat dhe garat sportive janë të përjashtuara). Shtë shumë mirë nëse mund të ecni me fëmijën tuaj në pishinë.
Nëse acetoni gjendet në urinë gjatë testit, kjo mund të tregojë shumë sëmundje njerëzore. Kjo substancë normalisht gjendet në urinë në sasi të vogla. I takon ketoneve - produkte të oksidimit jo të plotë të yndyrave dhe proteinave.
Sot, acetonuria, d.m.th. Një përqendrim i shtuar i acetonit në urinë është një dukuri mjaft e zakonshme, megjithëse më parë ishte jashtëzakonisht e rrallë. Në lidhje me këtë, prania e kësaj substance në urinë mund të jetë e lidhur, si diagnostikohet dhe trajtohet - çështje që shqetësojnë pacientët që kanë zbuluar praninë e këtij komponenti.
Shkaqet e një substance në urinë
Një çështje e rëndësishme në shumë forume tematike midis pacientëve mbetet ajo që do të thotë nëse zbulohet aceton në urinë.
Tejkalimi i vlerës normale mund të jetë rezultat i shumë sëmundjeve ose gjendjeve. Acetonuria shfaqet në moshën madhore dhe në fëmijëri.
Një rritje e nivelit të burrave dhe grave mund të shkaktohet nga një numër arsyesh:
- Zakonet e këqija të ngrënies . Mungesa në dietën e karbohidrateve, mbizotërimi i proteinave dhe lipideve çon në një shkelje të proceseve metabolike. Shtë gjithashtu e rëndësishme të mos konsumoni ushqime që shkaktojnë alergji. Për këtë, bëhet një test gjaku, i cili përcakton intolerancën e ushqimit.
- Aktiviteti fizik . Ndonjëherë ushtrimet rraskapitëse mund të çojnë në acetonuria. Atëherë kërkohet rregullimi i aktivitetit fizik.
- Agjërimi i zgjatur dhe një dietë e ashpër . Në raste të tilla, do t'ju duhet të drejtoheni te një nutricionist për ndihmë dhe të zhvilloni një dietë optimale.
- Diabeti mellitus . Acetonuria mund të jetë për shkak të varfërimit të pankreasit në diabetin jo-insulant të varur ose diabeti i varur nga insulina.
- tirotoksikozë . Me një rritje të nivelit të hormoneve tiroide, mund të ndodhë një rritje në trupat keton.
- sëmundja e urisë . Një rritje në përqendrimin e insulinës çon në një rënie të mprehtë të glukozës në gjak (hipoglicemia), e cila çon në acetonuria.
- Sëmundjet e sistemit tretës . Këto përfshijnë stenozë të pylorusit të ezofagut ose stomakut, praninë e tumoreve kanceroze.
- Arsyet e tjera - dehje nga alkooli, koma cerebrale, hipertermia, toksikoza gjatë shtatëzënësisë, anestezia, dëmtimet e sistemit nervor qendror, patologjitë infektive, anemia, cachexia, helmimi me metale të rënda dhe komponime kimike.
Në parashkollor dhe adoleshencë, sëmundja zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të tillë:
- gabimet në të ushqyerit ,
- punë jashtë orarit ,
- aktivitet i fortë fizik ,
- supercooling ,
- situata stresuese ,
- hypererethism ,
- hipertermia ,
- infektimet helminthike ,
- dizenteri dhe diatezën ,
- marrja e antibiotikëve .
Gjatë shtatëzënësisë, prania e acetonit në urinë mund të shoqërohet me një gjendje psiko-emocionale, ndikimin negativ të faktorëve negativë të jashtëm, toksikozën, uljen e imunitetit, ose konsumin e produkteve me ngjyra, kimikate, konservues, etj.
video : Aceton në urinë: shkaqet, simptomat, trajtimi, dieta
Simptomat e pranisë së acetonit në urinë
Fotografia klinike e acetonurisë varet kryesisht nga shkaku i dështimit të procesit metabolik.
Ashpërsia e simptomave ndikohet gjithashtu nga gjendja e përgjithshme dhe mosha.
Ekzistojnë një numër shenjash karakteristike për acetonurinë me origjinë të ndryshme.
Pacienti duhet t'i kushtojë vëmendje simptomave të mëposhtme:
- periudha të përzier dhe të vjella ,
- erë acetoni në zgavrën me gojë ,
- dhimbje në stomak dhe kokë ,
- erë acetoni kur urinoni ,
- hipertermia .
Në moshën e rritur, shenjat e para të një rritje të nivelit të acetonit nuk janë të theksuara. Në fillim, ndjehen dobësi, nauze dhe keqtrajtim i përgjithshëm.Për shkak të urisë së oksigjenit të qelizave të trurit, një person ankohet për një migrenë, dhe nga era e tij merr erë acetoni.
Me një rritje të përqendrimit të acetonit, qendra e të vjellave është irrituar, kështu që pacienti vuan nga sulme të shpeshta pa shkak të të vjellave. Të vjellat e vazhdueshme çojnë në dehidrim të trupit. Pa terapi adekuate, zhvillohet një gjendje kome.
Pacientët e vegjël ankohen për simptoma të tjera të acetonurisë. Shenjat karakteristike të sëmundjes mund të jenë:
- Ulur oreksin .
- Periudhat e përzier dhe të vjella .
- Dhimbje barku .
- migrenë .
- Erë acetoni në gojë .
- hipertermia .
- Letargji dhe dobësi .
- Gjuhë e thatë .
- excitability , zëvendësuar me përgjumje .
- Lëkura e zbehtë dhe e thatë .
Gjithashtu, sindroma acetonemike, ose acetonemia, është një përmbajtje e shtuar e trupave keton në gjak.
Një sindromë e tillë shfaqet me kequshqyerjen, infeksionet virale dhe në sfondin e stresit psikoemotiv.
Metodat diagnostikuese për acetonurinë
Kur shfaqen simptomat e mësipërme, një person duhet të kërkojë ndihmë mjekësore. Meqenëse një rritje e acetonit në urinë mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme, një endokrinolog, specialist i sëmundjes infektive, gjinekolog, resuscitator, gastroenterolog, onkolog, terapist ose neurolog mund të merret me këtë çështje.
Metodat kryesore për përcaktimin e acetonurisë përfshijnë shirita të provës dhe analizën e urinës për aceton.
Shiritat e provës për zbulimin e niveleve të acetonit shiten në çdo farmaci. Kjo është një metodë shumë e thjeshtë që nuk kërkon shumë kohë dhe kosto. Rekomandohet të blini disa shirita menjëherë, prova kryhet 3 ditë rresht.
Një person duhet të mbledhë urinën e mëngjesit në një enë dhe të ulë shiritin atje. Pastaj e nxjerrin jashtë, shkundin pikat e tepërta dhe e lënë për disa minuta. Nëse ngjyra e saj ka ndryshuar nga e verdha në rozë, atëherë acetoni është i pranishëm në urinë. Shfaqja e njollave vjollcë tregon një ashpërsi të theksuar të sëmundjes.
Metoda e parë është e përshtatshme për përcaktimin e pavarur të pranisë së acetonit, por nuk jep numra të saktë. Për ta bërë këtë, ju duhet të nënshtroheni një testi të urinës për aceton. Rregullat për mbledhjen e materialit biologjik janë mjaft të thjeshta: duhet të kryeni procedura higjene, dhe më pas të urinoni në një enë të veçantë.
Si rregull, përqindja e acetonit në urinë është normale në atë masë sa që nuk mund të përcaktohet me metodën e zakonshme laboratorike. Prandaj, një “mungesë” konsiderohet një mundësi e pranueshme. Nëse zbulohet aceton, "+" vendoset si rezultat i analizës. Sa më shumë pluse, aq më i madh është përqendrimi i substancës:
- «+» - reagim i dobët pozitiv (më pak se 1.5 mmol / l),
- «++» ose «+++» - reagim pozitiv (nga 1.5 deri në 10 mmol / l),
- «++++» - reagim i mprehtë pozitiv (më shumë se 10 mmol / l).
Përveç këtyre studimeve, mjeku mund t'i referohet përcaktimit të normave të ketonit. Për këtë, kryhet një analizë e përgjithshme e urinës.
Nëse pacienti konfirmon praninë e acetonit në urinë, mjeku përballet me detyrën për të identifikuar shkaqet e një devijimi të tillë. Në këtë drejtim, bëhen metoda shtesë diagnostikuese.
Për shembull, diabetikët duhet të bëjnë një provë për tolerancën e glukozës, hemoglobinë glikoziluar, C-peptide dhe sheqer në urinë.
Trajtimi dhe patologjia e dietës
Terapia e sëmundjes varet nga faza dhe shkaqet e zhvillimit të procesit patologjik.
Me një përqendrim të vogël të substancës në urinë, mjafton të ndiqni një dietë dhe rutinë ditore.
Me një përmbajtje të madhe, është i nevojshëm shtrimi në spital.
Parimet themelore për trajtimin e niveleve të ngritura të acetonit janë si më poshtë:
- Pajtueshmëria me terapinë dietike dhe regjimi i rreptë i pirjes. Fëmijëve u jepet 1 lugë çaji ujë çdo 10-15 minuta.
- Shtë e dobishme për të marrë ujë alkolik jo të gazuar, një zierje e kamomil dhe uzvar.
- Me acetonurinë, mjekët shpesh përshkruajnë ilaçe speciale, për shembull, Orsol ose Regidron.
- Kur pacienti vuan nga të vjella të rënda, atij i përshkruhen lëng intravenoz. Për të ndaluar të vjellat, përdoret ilaçi Cerucal.
- Për të hequr substancat toksike nga trupi, tregohen ilaçe absorbuese - Sorbex ose qymyr i Bardhë.
- Fëmijëve u lejohet të bëjnë enemas. Një zgjidhje e veçantë përgatitet për të: 1 tbsp. l. kripë merret 1 litër ujë i zier në temperaturën e dhomës.
Ushqimi i veçantë për acetonurinë eliminon konsumin e pijeve alkoolike, ushqimeve të konservuara, supave të pasura, erëzave, ushqimeve të skuqura, çokollatës dhe biskotave, bananeve dhe agrumeve.
Ushqimi dietik përfshin supa me perime të lehta, drithëra, fruta dhe perime, mish me pak yndyrë dhe enë peshku, pije frutash, komposto dhe lëngje natyrale.
Sipas shumë rishikimeve të mjekëve dhe pacientëve, ndjekja e një diete, regjimi i pirjes dhe rutina e përditshme ndihmon për të përballuar procesin patologjik. Shtë gjithashtu e rëndësishme të merrni gjumë të mjaftueshëm, të mos i nënshtroheni streseve të zakonshme dhe të mbani sistemin tuaj nervor.
video : Aceton në urinën e një fëmije
Një dietë e pabalancuar, abuzimi i proteinave dhe ushqimeve yndyrore mund të shkaktojë acetonurinë. Kjo do të thotë që trupat e ketonit u shfaqën në urinë, përfshirë këtu edhe acetonin. Ato lindin sepse proceset e prishjes së proteinave dhe oksidimi i tyre në trup nuk prodhohen plotësisht.
Acetonuria është një fenomen relativisht i ri. Gjysmë shekulli më parë askush nuk foli për të. Acetoni u shfaq së pari në urinën e fëmijëve, dhe më vonë te të rriturit.
Normalisht, trupat e ketonit duhet të mungojnë plotësisht në urinën e fëmijës. Në lidhje me të rriturit, mendimet e ekspertëve janë të ndryshme. Disa besojnë se është mjaft normale nëse urina përmban aceton nga dhjetë deri në dyzet miligram. Por të tjerët nuk lejojnë praninë e tij në një person të shëndetshëm.
Aceton në urinën e rritur: shkaqe të mundshme
Acetoni në urinë mund të rezultojë nga:
- Agjërimi zgjat disa ditë.
- Dieta, në të cilën sasia e karbohidrateve është e kufizuar, dhe ushqimi është i pasur me proteina dhe yndyrna.
- Ushtrim i tepërt.
- Toksikoza në gratë shtatzëna - shoqërohet me të vjella të rregullta dhe të zgjatura, të pasuara nga dehidrimi.
Faktorë të tillë janë të përkohshëm, dhe së bashku me eliminimin e tyre, acetoni në urinë gjithashtu zhduket.
Por ka arsye më serioze që shkaktojnë praninë e kësaj substance në pështymë dhe në të vjella:
- Diabeti mellitus . Acetoni në urinë shpesh manifestohet në diabet tip 1. Lloji i dytë gjithashtu mund të shoqërohet nga një simptomë e ngjashme nëse ajo vazhdon në një formë të rëndë dhe çon në varfërimin e pankreasit.
Rreziku është që acetoni është i pranishëm jo vetëm në urinë, por edhe në gjak. Dhe kjo është një pararojë e një gjendje kome diabetike. Prandaj, pacientët duhet të monitorojnë me kujdes nivelin e glukozës në gjak. Në rast të një rritje të mprehtë, menjëherë duhet të kërkoni ndihmë mjekësore.
Aceton - çfarë është, funksionet e tij në trup
Një nga keton më të rëndësishëm është acetoni, një tretës organik, një nënprodukt metabolik. Prodhimi i acetonit nga trupi shoqërohet me një sasi të pamjaftueshme të rezervave të brendshme të energjisë. Me një ushtrim të tepruar fizik, për shkak të përdorimit të ushqimeve të yndyrshme dhe të rënda, ose me sëmundje infektive, trupit i duhet shumë energji, e cila, në gjendje normale, gjenerohet si rezultat i përpunimit të ushqimit dhe prodhimit të glukozës. Që energjia të gjenerohet, trupi duhet ta shndërrojë glukozën në glikogjen.
Kur glikogjeni nuk është i mjaftueshëm, rimbushja e rezervave të energjisë së trupit ndodh përmes përpunimit të rezervave të brendshme të yndyrës. Si rezultat i këtij procesi, yndyrnat ndahen në dy përbërës - glukozën dhe acetonin.
Në kushte normale shëndetësore, ketoni nuk duhet të jetë në urinë. Pamja e saj tregon që proceset e përpunimit të glukozës janë ndërprerë ose niveli i sheqerit në gjak është i pamjaftueshëm.
Në një fëmijë, norma e acetonit ngrihet më shpesh, për shkak të një sasie të pamjaftueshme të glukogjenit. Në një të rritur, ketonuria (prania e trupave ketone) shkaktohet nga çrregullime metabolike.
Acetonuria, si të identifikohet?
Emri mjekësor për aceton në urinë është acetonuria. Në një të rritur, acetonuria diagnostikohet në rastet kur numri i trupave të ketonit në urinë tejkalon normën. Diagnoza e acetonit në urinë kryhet në disa mënyra: analiza laboratorike e urinës, duke përdorur shirita të shprehur. Ekzistojnë një numër simptomash me anë të të cilave mund të kuptoni në mënyrë të pavarur se acetoni është rritur në trup.
Fotografi simptomatike e acetonurisë
Shenja e parë e acetonit të ngritur është era e amoniakut nga urina dhe era e acetonit në frymëmarrje. Në veçanti, këto simptoma manifestohen qartë tek fëmija. Nëse prodhimi i trupave të ketonit është konstant, dhe shkaktohet nga çrregullime metabolike të acetonurisë dhe një numër sëmundjesh të tjera, ose përqendrimi i acetonit tejkalohet në nivele kritike, pacienti do të ketë simptomat e mëposhtme:
- dobësi dhe letargji e përgjithshme, apatia,
- të qenët i përgjumur,
- humbje e oreksit, ose një refuzim i plotë i ushqimit,
- periudha të shpeshta të nauze, të vjella,
- dhimbje në bark
- ethe me ethe,
- dhimbje koke e fortë
- ulje e vëllimit të urinës,
- lëkura e zbehtë
- goja e thate.
Nëse ka shenja të tilla, një vizitë te mjeku duhet të jetë urgjente, pasi që një sasi e tepërt e trupave të ketonit, në mungesë të kujdesit mjekësor në kohë, mund të çojë në zhvillimin e komës së acetonit.
Testi i Acetonurisë në shtëpi
Nëse një person shpesh ngrihet aceton, është e rëndësishme të kontrolloni treguesin e tij në mënyrë që të mos çoni në komplikime serioze. Në mënyrë që të mos shkoni vazhdimisht në laborator, ju mund të bëni një analizë në shtëpi duke përdorur shirita ekspres që ju lejojnë të përcaktoni ketone.
Për të kryer analizën, është e nevojshme të mblidhni në një enë sterile një pjesë mesatare të urinës së freskët dhe të ulni shiritin e shprehur në të në tiparin e treguar. Duke nxjerrë një shirit brumë, drejtojeni atë përgjatë buzës së enës për të hequr mbetjet e urinës. Pas një minutë, zona e reagentit në shiritin ekspres do të fillojë të hijehet nën një hije të caktuar. Ngjyra e zhvilluar duhet të krahasohet me shkallën e ngjyrave të dhëna në udhëzime. Do ngjyrë korrespondon me një nivel specifik të acetonit.
Dekretimi i analizës laboratorike të urinës
Rezultatet e analizës tregohen nga pluse nëse zbulohet aceton, dhe minus "-" nëse trupat e ketonit nuk zbulohen. Përqendrimi i trupave të ketonit llogaritet me numrin e pluseve:
Rezultati "+" nuk kërkon masa specifike terapeutike. Përgjigja "++" tregon praninë e një procesi patologjik në trup; diagnostikimi shtesë dhe ndihma e parë për pacientin kërkohet për të stabilizuar gjendjen.Rezultati "+++" është vërejtur në një gjendje të rëndë të pacientit, ai është vendosur në një spital spitalor për trajtim mjekësor. Përgjigja "++++" tregon një gjendje kritike të pacientit, gjendje kome acetoni.
Metodat shtesë diagnostikuese
Një rritje e acetonit në urinë tregon një numër të kushteve patologjike dhe sëmundjeve që kërkojnë diagnozë të menjëhershme. Për të vendosur shkakun e acetonurisë, bëhet një ekzaminim gjithëpërfshirës i pacientit, i cili përfshin një studim laboratorik të gjakut - një analizë e përgjithshme dhe e detajuar, analiza për hormonet. Metodat instrumentale të ekzaminimit - ultratinguj i organeve të brendshme, nëse është e nevojshme - imazh i rezonancës magnetike për të sqaruar diagnozën fillestare.
Isfarë është diabeti?
Kjo është një sëmundje e rëndë, e pashërueshme, e cila karakterizohet nga një rritje e vazhdueshme e glukozës në gjak. Pavarësisht përqendrimit të lartë të sheqerit, trupi nuk mund të prodhojë insulinë të mjaftueshme, e cila është përgjegjëse për procesin e glukozës që hyn në qelizë, për këtë arsye ata vazhdimisht përjetojnë një ndjenjë të urisë. Në nivelin qelizor, mungesa e glukozës është një sinjal që trupi të zbërthejë yndyrnat në mënyrë që të lëshojë sasinë e kërkuar të glukozës, por në të njëjtën kohë, prodhohet edhe acetoni i trupit keton.
Prania e një numri të madh të ketoneve në diabet çon në një çekuilibër në ekuilibrin alkalik, i cili manifestohet në foton simptomatike përkatëse - gojë të thatë, dobësi dhe letargji, nauze dhe të vjella. Brenda disa ditësh, intensiteti i figurës simptomatike rritet. Nëse nuk i jepni ndihmë në kohë pacientit dhe nuk kryeni trajtim, një përqendrim i lartë i acetonit do të çojë në zhvillimin e një gjendje kome.
Llojet e diabetit
Ekzistojnë 2 lloje të kësaj sëmundje. Lloji i parë është i varur nga insulina. Për shkak të mungesës së insulinës, qelizat pankreatike janë shkatërruar. Pacientët me diabet tip 1 kërkojnë injeksione të rregullta të insulinës. Ekziston diabeti i tillë tek fëmijët. Nuk ka kurë për sëmundjen. Terapia është administrimi sistematik i insulinës.
Diabeti i tipit 2 karakterizohet nga prodhimi i mjaftueshëm i insulinës, por hyrja e tij e parakohshme në gjak. Në këtë rast, ne po flasim për cilësinë e pamjaftueshme të insulinës, e cila nuk perceptohet nga qelizat, dhe, në përputhje me rrethanat, procesi i shpërndarjes së glukozës tek ata është ngadalësuar ndjeshëm. Shkaku i sëmundjes është një trashëgimi e ngarkuar. Ilaçet në trajtimin e diabetit mellitus tip 2 rrisin ndjeshmërinë e qelizave ndaj insulinës.
Karakteristikat e kursit të diabetit tek të rriturit, fëmijët, shtatzënë
Diabeti tip 1 manifestohet tek fëmijët papritmas me një rritje kritike të ketoneve në urinë. Lloji i dytë tek të rriturit zhvillohet gradualisht, tabloja simptomatike rritet me intensitet ngadalë, shenjat e para janë goja e thatë dhe një ndjenjë e vazhdueshme e etjes, kërcime pa shkak në masën e trupit lart e poshtë, letargji e përgjithshme.
Një grua shtatzënë nga tremujori i dytë mund të përjetojë një lloj sëmundjeje siç është diabeti gestacional. Arsyeja e shfaqjes së saj shoqërohet me ristrukturimin e sfondit hormonal, kequshqyerjen. Ajo manifestohet si shenja e toksikozës së vonë - nauze dhe vjellje, përkeqësim i gjendjes së përgjithshme, përgjumje dhe edemë e gjerë. Pas lindjes së fëmijës, sëmundja ose zhduket vetë, ose shkon në një formë më pak intensive.
Ushqimi i Diabeteve
Dieta duhet të respektohet vazhdimisht, çdo relaks do të sjellë një përkeqësim, deri në një gjendje kome diabetike. Ushqimet dhe pijet me një përmbajtje të lartë sheqeri, ushqime të skuqura dhe yndyrore, perime "të ëmbla" - karrota dhe panxhar janë të përjashtuara. Nën ndalimin e rreptë të ushqimit të shpejtë, salcat. Ushqimi duhet të jetë i lehtë dhe i tretshëm.
acetonuria (ketonuria) - një përmbajtje e rritur në urinën e trupave të ketonit, të cilat janë produkte të oksidimit jo të plotë të proteinave dhe yndyrave në trup.
Organet e ketonit përfshijnë aceton, acid hidroksibutirik, acid acetoacetik. Deri kohët e fundit, fenomeni i acetonurisë ishte shumë i rrallë, por tani situata ka ndryshuar në mënyrë dramatike, dhe gjithnjë e më shumë acetoni në urinë mund të gjendet jo vetëm tek fëmijët, por edhe tek të rriturit. Acetoni mund të gjendet në urinën e secilit person, vetëm në një përqendrim shumë të vogël.
Në një sasi të vogël (20-50 mg në ditë), ajo ekskretohet vazhdimisht nga veshkat. Nuk kërkohet trajtim.
Shkaqet e acetonit në urinë te të rriturit
- Tek të rriturit, ky fenomen mund të shkaktohet nga një numër arsyesh:
- Mbizotërimi i ushqimeve yndyrore dhe proteinike në dietë kur trupi nuk ka aftësinë të zbërthen plotësisht yndyrnat dhe proteinat.
- Mungesa e ushqimeve të pasura me karbohidrate. Në raste të tilla, mjafton të ekuilibroni dietën, të mos hani ushqime të yndyrshme, të shtoni ushqime që përmbajnë karbohidrate. Respektimi i një diete të thjeshtë, e cila largon të gjitha gabimet në ushqim, është mjaft e mundur të heqësh qafe acetonurinë pa iu drejtuar trajtimit.
- Aktiviteti fizik. Nëse arsyet qëndrojnë në rritjen e sportit, duhet të kontaktoni një specialist dhe të rregulloni ngarkesën që i përshtatet trupit.
- Një dietë e ngurtë ose agjërim i zgjatur. Në këtë rast, do të duhet të hiqni dorë nga uria dhe të konsultoheni me një ushqyes në mënyrë që ai të zgjedh dietën optimale dhe ushqimet e nevojshme për të rikthyer gjendjen normale të trupit.
- Diabeti mellitus i tipit I ose një gjendje e rraskapitur e pankreasit me diabet mellitus afatgjatë të tipit II. Në këtë gjendje, trupit i mungojnë karbohidratet për të oksiduar plotësisht yndyrnat dhe proteinat.
Por kur pacienti me diabet nuk ul nivelin e acetonit në urinë edhe pas marrjes së karbohidrateve dhe injeksioneve të njëkohshme të insulinës, ia vlen të merret parasysh seriozisht çrregullimet metabolike.
Në raste të tilla, prognoza është e dobët dhe e mbushur me një gjendje kome diabetike nëse nuk merren masa urgjente.
- Koma cerebrale.
- Temperatura e lartë.
- Dehje nga alkooli.
- Gjendje prekomatike.
- Hiperinsulinizmi (sulmet e hipokliclicemisë për shkak të një rritje të niveleve të insulinës).
- Një numër sëmundjesh serioze - kanceri i stomakut, stenoza (ngushtimi i hapjes ose lumenit) të pylorusit të stomakut ose ezofagut, anemisë së rëndë, cachexia (varfërim i rëndë i trupit) - pothuajse gjithmonë shoqërohen me acetonuria.
- Të vjella të padurueshme në gratë shtatzëna.
- Eklampsia (toksikoza e rëndë në shtatzëninë e vonë).
- Sëmundjet infektive.
- Anestezia, veçanërisht kloroforma.
- Në pacientët në periudhën pas operacionit, acetoni mund të shfaqet në urinë.
- Helmime të ndryshme, për shembull, fosfori, plumbi, atropina dhe shumë komponime të tjera kimike.
- Tirotoksikoza (nivele të rritura të hormoneve tiroide). Pasoja e dëmtimeve që prekin sistemin nervor qendror.
Testi i acetonit të urinës
Kohët e fundit, procedura për përcaktimin e acetonit në urinë është thjeshtuar shumë. Në dyshimin më të vogël të një problemi, mjafton të blini teste speciale në një farmaci të rregullt që shiten individualisht. Shtë mirë që të merrni disa shirita menjëherë. Testi bëhet çdo mëngjes për tre ditë me radhë.
Për ta bërë këtë, mblidhni urinë në mëngjes dhe ulni një shirit në të. Pastaj hiqeni, shkundni pikat e tepërta dhe prisni disa minuta.Nëse shiriti nga e verdha shndërrohet në rozë, kjo tregon praninë e acetonit.
Shfaqja e ngjyrave të purpurta mund të tregojë acetonurinë e rëndë. Testi, natyrisht, nuk do të tregojë numra të saktë, por do t'ju ndihmojë të përcaktoni nivelin e acetonit në të cilin duhet të konsultoheni urgjentisht me një mjek.
Dieta për aceton në urinë
Kur në një studim laboratorik të urinës, acetoni (trupat ketone) gjendet në të, ata flasin për praninë e acetonurisë (acetonuria). Urinimi në këtë gjendje shoqërohet edhe me erën e acetonit. Acetonuria është një simptomë alarmante, që tregon se ekziston një lloj shqetësimi në trup, i cili nuk është i mirë me shëndetin. Për më tepër, duhet të paralajmërojë shfaqjen e acetonit në urinën e një fëmije ose një gruaje shtatzënë.
Prandaj, nëse kjo shkelje zbulohet, është e nevojshme të nënshtrohet një ekzaminim të plotë mjekësor për të përjashtuar praninë e patologjive serioze. Nëse zbulohen, duhet të merren masa të trajtimit në kohë. Megjithëse, prania e acetonit në urinë nuk tregon gjithmonë një sëmundje. Shpesh arsyet e paraqitjes së saj janë më të padëmshme, por gjithmonë kërkojnë një zgjidhje të menjëhershme.
Prandaj, nëse ekziston një erë acetoni kur urinoni, duhet të shihni një mjek dhe të jepni urinë për një test laboratorik. Gjithashtu në farmaci mund të blini shirita speciale për përcaktimin e acetonit në urinë. Pse është e rëndësishme, ne do t'ju flasim sot. Pse shfaqet acetoni në urinë, arsyet, si dhe trajtimi dhe norma që është për të - do t'i zbulojmë dhe diskutojmë të gjitha këto:
Trupat e ketonit urinar janë normale
Acetoni, acetoacetik, si dhe acidi beta-hidroksibutirik janë të lidhura ngushtë dhe janë të bashkuar nga një emër - trupat keton. Ato janë një produkt i oksidimit jo të plotë të yndyrnave dhe, pjesërisht, të proteinave. Trupat e ketonit ekskretohen në urinë. Sasia e acetonit në urinë është shumë e vogël, norma e tij është 0,01 - 0,03 g në ditë.
Meqenëse acetoni, në sasi të vogla, është i pranishëm në urinën e secilit person, shpesh gjendet në një studim laboratorik. Nëse përqendrimi i tij është rritur pak, ata flasin për një devijim të lehtë nga norma. Kjo gjendje nuk kërkon trajtim. Por nëse niveli i tij është dukshëm më i lartë se norma, duhet të zbuloni shkakun e patologjisë dhe të merrni masa për ta eliminuar atë.
Arsyet për tejkalimin e normës
Shkaqet kryesore të këtij fenomeni janë:
Diabeti mellitus (faza e dekompensimit),
- kequshqyerja, përkatësisht, mungesa e zgjatur në dietën e produkteve të karbohidrateve,
- ethe
- prania e eklampsisë,
- Tumoret onkologjikë të traktit gastrointestinal,
- zhvillimi i stenozës së ezofagut,
- periudha e rikuperimit pas anestezisë së përgjithshme.
Acetonuria mund të ndodhë edhe për shkak të komës cerebrale, hiperinsulinizmit dhe hiperkatekolemisë. Mund të zbulohet me uri të zgjatur, dehje nga alkooli, si dhe për shkak të helmimit nga ushqimi ose dehidrimit të trupit.
Por akoma, më shpesh, një sasi e madhe e acetonit në urinë tregon një sëmundje afatgjatë me diabet tip 1 ose tip 2, i shoqëruar me mungesë absolute të insulinës. Kur ekziston një mospërputhje midis sasisë së karbohidrateve të tretshëm dhe yndyrnave të konsumuara, niveli i acetonit rritet. Ky fenomen zakonisht vërehet në trajtimin e diabetit pa insulinë. Futja e insulinës normalizon këtë fenomen.
Shfaqja e acetonurisë në diabet mellitus duhet të merret shumë seriozisht, pasi kjo dukuri mund të tregojë afrimin e komës. Prandaj, kur ekziston një erë e mprehtë gjatë urinimit, nëse acetoni erë nga goja, si dhe në prani të depresionit mendor, pacienti kërkon shtrimin në urgjencë.
Acetonuria në një fëmijë
Prania e kësaj shkelje në një fëmijë duhet të paralajmërojë seriozisht prindërit e tij. Shtë e nevojshme të vizitoni një pediatër dhe t'i nënshtrohen një ekzaminimi. Ndoshta fëmija ka një patologji që kërkon trajtim.Sidoqoftë, më shpesh, një normë e rritur e acetonit është rezultat i kequshqyerjes, gjegjësisht, konsumimi i shpeshtë i ushqimeve yndyrore. Në këtë rast, duhet të ekuilibroni dietën e fëmijëve.
Acetonuria gjatë shtatëzënësisë
Prania e acetonit (mbi normalen) në urinën e një gruaje shtatzënë tregon një ndarje jo të plotë të proteinave. Nëse shkaku është një dietë e pabalancuar ose e pahijshme, mjeku do t'ju ndihmojë të bëni një listë të atyre ushqimeve që ju duhet të konsumoni. Në këtë rast, gruaja duhet t'i përmbahet rreptësisht dietës së rekomanduar.
Nëse arsyeja qëndron në praninë e ndonjë patologjie, mjeku do të marrë masa për ta eliminuar atë. Duhet mbajtur mend se acetonuria në gratë shtatzëna nuk do të ndikojë negativisht në gjendjen dhe zhvillimin e fetusit, nëse shkaku i shfaqjes së tij identifikohet dhe zgjidhet në kohë.
Acetoni i urinës - Trajtimi
Trajtimi i acetonurisë konsiston në identifikimin e shkakut rrënjësor, eliminimin e tij të mëvonshëm. Me një krizë acetoni, pacienti është shtruar në spital, administrohen zgjidhje intravenoze (pikuese) të infuzionit. Kur gjendja përmirësohet, nga kriza, pacienti është vënë nën kontroll, vazhdoni të trajtoheni mbi baza ambulatore.
Rekomandoni një dietë të veçantë të përbërë nga shumica e ushqimeve me karbohidrate. Ushqimi rekomandohet i shpeshtë, në pjesë të vogla. Rekomandohet të pini ujë të pastër më shumë, por edhe shpesh, në pjesë të vogla.
Shtë gjithashtu e dobishme të pini pije alkaline. Një pije e tillë mund të merret duke nxitur në një gotë ujë 1 lugë çaji jo të plotë të sode buke. Ju mund të pastroni zorrët me një klizmë.
Nëse shkaku është toksikoza, një grua shtatzënë rekomandohet të pijë ujë mineral. Borjomi është perfekt. Thjesht duhet të pini ujë mineral jo në gota, por në gllënjka të vogla, por shpesh.
Me acetonurinë te fëmijët, përshkruhet një dietë e veçantë, shtohet regjimi i pirjes. Sigurojini fëmijës sasinë e nevojshme të glukozës.
Në çdo rast, vetëm një mjek mund të korrigjojë acetonin në urinë. Norma e tij gjithashtu monitorohet nga ai me një ekzaminim të plotë. Trajtimi adekuat përshkruhet pasi të përcaktohet shkaku kryesor i rritjes së përmbajtjes së acetonit në urinë. Jetë i shëndetshëm!
Acetoni shfaqet në urinë vetëm pasi të gjendet në gjak, kështu që acetonemia shpesh bëhet shkaku i acetonurisë.
Një rënie në përqendrimin e glukozës në gjak është faktori kryesor etiologjik i kësaj patologjie. Dietat e pabalancuara dhe periudhat e gjata të urisë çojnë në konsum të pamjaftueshëm të karbohidrateve në trupin e njeriut. Me mungesë enzimatike, tretja e karbohidrateve shqetësohet, dhe stresi, infeksionet, dëmtimet janë shkaqet e rritjes së konsumit të glukozës.
Ushqimet e pasura me yndyrna dhe proteina prishin tretjen normale në traktin gastrointestinal. Trupi fillon t'i përdorë ato intensivisht nga glukoneogjeneza. Diabeti mellitus është shkaku i ketoacidozës diabetike. Në këtë sëmundje, glukoza është në, por nuk konsumohet plotësisht për shkak të mungesës së insulinës.
Dallohen acetonuria parësore dhe sekondare, e cila manifestohet nga një kompleks simptomik simptomatik: rritje e eksitueshmërisë nervore, mangësi enzimatike, proteina e dëmtuar dhe metabolizmi i yndyrës, paqëndrueshmëria emocionale, dhimbja në nyje, kocka dhe stomak. Faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e acetonit në urinë janë: stresi, dieta e dobët, frika, dhimbja, emocione negative ose pozitive.
Me një rritje të konsiderueshme të acetonit në urinë dhe në gjak, shfaqen të vjella të përsëritura ose të padurueshme, nauze, dhimbje spastike të barkut, mungesë oreksi, simptoma të dehjes së përgjithshme dhe dëmtim të sistemit nervor. Era e acetonit nga goja, nga urina dhe të vjellat është një shenjë patognomonike e acetonurisë.
Largimi i acetonit nga trupi
Trajtimi i acetonurisë fillon me një korrigjim të mënyrës së jetesës dhe dietës. Shtë e nevojshme të normalizohet regjimi i ditës, t’i sigurohet pacientit gjumë të mjaftueshëm të natës dhe shëtitje ditore në ajër të pastër.Aktivitetet mendore dhe fizike duhet të jenë të kufizuara. Dieta duhet të respektohet vazhdimisht. Më poshtë janë të ndaluara: mish yndyror, peshk, mish të tymosur, marinadë, kërpudha, kafe, kakao, krem, salcë kosi, thërrime, domate, portokall, ushqim të shpejtë, pije të gazuara. Karbohidratet lehtësisht të tretshëm - frutat, sheqeri, mjalti, biskotat, bllokimi - duhet të jenë të pranishëm çdo ditë në menu.
Për të ulur nivelin e acetonit në urinë dhe për të kompensuar mungesën e glukozës, pacientit i jepet çaji i ëmbël, rehidron, një zgjidhje glukoze 5% dhe komposto. Një klizmë pastrimi dhe marrja e enterosorbentëve rrisin ekskretimin e ketoneve nga trupi. Shkrirja rrit sasinë e urinës të sekretuar, dhe bashkë me të edhe heqjen e acetonit. Pacientët duhet të alternojnë një pije të ëmbël me ujë të zakonshëm të zier, ujë mineral alkalik ose supë orizi.
Nëse pacienti është në gjendje të rëndë, atëherë ai duhet të shtrohet me urgjencë në spital për infuzion, i cili konsiston në infuzion pikash intravenoze të lëngjeve.
Acetoni në urinën e një fëmije (acetonuria) është një gjendje e zakonshme që mund të shkaktohet nga shqetësime të përkohshme metabolike në fëmijë praktikisht të shëndetshëm ose sëmundje të rënda kronike (). Pavarësisht shkaqeve, acetonuria është një gjendje e rrezikshme që mund të përparojë shpejt dhe të bëhet një kërcënim për jetën e një fëmije.
Acetonuria ndodh si rezultat i acetonemisë (ketoacidozës) - shfaqja e trupave ketone (aceton, beta-hidroksibutyrik dhe acetoacetik) në gjak. Me një përqendrim të lartë të trupave të ketonit në gjak, veshkat fillojnë të ekskretojnë ato në mënyrë aktive në urinë, gjë që zbulohet lehtësisht në analiza, kështu që acetonuria është një term laboratorik sesa një klinik. Nga pikëpamja klinike, është më e saktë të flasim për praninë e acetonemisë.
Aceton në urinën e një fëmije
Trupi i fëmijës është më i prirur për shfaqjen e acetonit në urinë. Në fund të fundit, foshnjat rriten, ato janë aktive, lëvizin shumë dhe kalojnë një sasi të madhe kalorish. Kërkesat për energji tek fëmijët janë dukshëm më të larta se tek të rriturit. Por foshnjat nuk kanë rezerva të mjaftueshme të glikogjenit, i cili, nëse është e nevojshme, prishet nga trupi në glukozë. Prandaj, fëmijëve fiziologjikisht u mungojnë enzimat për të ndihmuar në përdorimin e trupave të acetonit.
Arsyet e rritjes së sasisë së acetonit mund të jenë të vogla, të shkaktuara nga shqetësime të përkohshme. Problemi shkon vetë. Por ndonjëherë, një rritje në përmbajtjen e acetonit në urinë është një manifestim i patologjive të rënda në trupin e fëmijëve.
Ky proces karakterizohet nga simptomat :
- Mban erë acetoni nga goja ime. Urina dhe të vjellat kanë të njëjtën erë.
- Mëlçia rritet në madhësi.
- Nauze dhe, si rezultat, refuzim i ushqimit.
- Do vakt shoqërohet me të vjella.
- Dhimbje koke dhe dhimbje barku.
- Temperatura e trupit tejkalon normën me disa gradë.
- Lëkura venitet dhe një shkëlqim jo i shëndetshëm i ndritshëm.
- Ndryshimet në sjellje: ngacmueshmëria shndërrohet në përgjumje dhe letargji.
Në raste të rralla shfaqen konvulsione.
Shkaqet e shfaqjes së pakëndshme dhe të dhimbshme janë si më poshtë:
- mosushqim . Trupi i një fëmije është më i ndjeshëm ndaj cilësisë dhe përbërjes së produkteve sesa një i rritur. Zhvillimi i organeve të brendshme, përfshirë pankreasin, vërehet deri në adoleshencë. Ende nuk është mjaft e fortë për të përballuar ushqime të yndyrshme, të kripura, të skuqura, me një shumëllojshmëri të aditivëve kimikë, preservatives dhe ngjyra, të cilat janë kaq shumë në produktet moderne. Prandaj, detyra e prindërve është që të mbrojnë fëmijët nga ushqimi i tillë dhe, për më tepër, të mos e mësojnë atë për të ngrënë.
- Dhimbje dhe stres të shoqëruara edhe me emocione negative edhe pozitive. Fëmijët kanë arsye të mjaftueshme për t'u shqetësuar, sepse ata duhet të shkojnë në kopshtin e fëmijëve, të mësojnë të komunikojnë me të huajt. Periudha e shkollës sjell arsye të reja për stresin emocional. Edhe bebet që vaksinohen janë shumë të shqetësuar.Dhe si mund të lidhen fëmijët me qetësi me gishtat e gishtërinjve kur duhet të dhurojnë gjak ose injeksione? Prandaj, prindërit duhet të mësojnë të dallojnë modelet e sjelljes të shkaktuara nga stresi nga gjendjet e zakonshme.
- Ushtrim i tepërt dhe punë e tepërt.
- Përdorimi i zgjatur i antibiotikëve ose përdorimi i tyre i pakontrolluar.
- Prania e krimbave.
- Sëmundjet infektive.
- Dysentery, e cila shoqërohet me diarre, shter dhe dehidraton trupin, duke kontribuar në acetonurinë.
- Temperatura e lartë e trupit.
- Hipotermia ose ekspozimi i zgjatur në diell.
Cilado qoftë shkaku i acetonurisë, kjo gjendje është e rrezikshme. Prandaj, zhvillimi dhe shndërrimi i tij në një kërcënim për jetën e fëmijës nuk mund të lejohet.
Mekanizmi i shfaqjes në gjakun e acetonit tek fëmijët
Shfaqja e acetonit në testet e gjakut dhe urinës është si rezultat i reagimit biokimik të glikoneogjenezës, domethënë formimit të glukozës jo nga produktet e tretjes, por nga depot e yndyrës dhe rezervat e proteinave. Normalisht, trupat ketone në gjak nuk duhet të jenë. Funksionet e tyre, si rregull, mbarojnë në nivelin e qelizave, domethënë vendin e formimit. Prania e ketoneve sinjalizon trupin se ka mungesë energjie. Pra, ekziston një ndjenjë e urisë në nivelin qelizor.
Kur acetoni hyn në qarkullimin e gjakut, fëmijët zhvillojnë ketonemi. Ketonet me qarkullim të lirë kanë një efekt toksik në sistemin nervor qendror. Në përqendrime të ulëta të trupave të ketonit, ndodh ngacmimi. Me sasi të tepruara - shtypja e vetëdijes deri në gjendje kome.
Aceton i ngritur tek fëmijët
Shkaqet e rritjes së acetonit te fëmijët para se të shfaqet në urinë janë proceset e mëposhtme:
- Mungesa e glukozës në ushqim - foshnjat kanë mbetur pa ëmbëlsirat,
- Rritja e konsumit të glukozës. Provokohet nga kushte stresuese, rritje e stresit fizik dhe mendor. Gjithashtu, djegia e shpejtë e karbohidrateve lehtësohet nga sëmundjet, dëmtimet, operacionet, etj.
- Pabarazia e ushqimit. Yndyrnat dhe proteinat mbizotërojnë në ushqimin e foshnjës, të cilat është e vështirë të shndërrohen në glukozë, duke rezultuar në depozitimin e ushqyesve "në rezervë". Dhe nëse është e nevojshme, mekanizmi i neoglukogjenezës menjëherë ndizet.
Më e rrezikshmja nga arsyet e shfaqjes së trupave të ketonit në gjak është provokuar nga diabeti. Në të njëjtën kohë, sasia e glukozës në trup madje është rritur, por ajo nuk absorbohet nga qelizat për shkak të mungesës së një përcjellësi - insulinës.
Acetonemia tek fëmijët
Lidhur me shfaqjen e acetonit te fëmijët në analiza, Komarovsky thekson se, para së gjithash, varet nga çrregullimet metabolike. Para së gjithash, acidi urik. Si rezultat, purinat shfaqen në gjak, thithja e karbohidrateve dhe yndyrave shqetësohet, dhe sistemi nervor qendror mbivlerësohet.
Për arsyet dytësore pse shfaqet acetoni te fëmijët, Komarovsky konsideron sëmundjet e mëposhtme:
- endokrine,
- infektive,
- kirurgjikale,
- Somatike.
Lëshimi i trupave të ketonit në gjak ndodh nën ndikimin e faktorëve fillestarë, siç janë:
- Stresi - emocione të forta pozitive ose negative,
- Lodhje fizike
- Ekspozimi i gjatë në rrezet e diellit
- Gabimet e furnizimit me energji elektrike.
Pa diabet, acetoni te fëmijët në gjak shfaqet në moshën nga një deri në trembëdhjetë vjet si rezultat i faktorëve të mëposhtëm provokues:
- Nevoja për lëvizje tejkalon sasinë e energjisë
- Moszhvillimi i depos së mëlçisë për glikogjenin,
- Mungesa e enzimave që përdoren për të përpunuar ketonet që rezultojnë.
Kur acetoni tek fëmijët shfaqet tashmë në urinë, shpaloset imazhi i plotë klinik i ketoacidozës pa diabet.
Manifestimet klinike të acetonit tek fëmijët
Me acetonurinë te fëmijët, vërehen simptomat e mëposhtme:
- Të vjella pas gllabërimit të ndonjë ushqimi ose lëngu, përfshirë ujin e thjeshtë,
- Koliku në stomak
- Dehidratim: urinim i rrallë, lëkurë e thatë, skuqem, gjuhë e veshur,
- Erë e mollëve të kalbura nga goja, nga urina dhe të vjellat e fëmijës.
Një ekzaminim përcakton një rritje në madhësinë e mëlçisë. Të dhënat laboratorike, kur ato shfaqen, tregojnë për një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve, lipideve dhe proteinave, një rritje në mjedisin acid për shkak të ketoneve. Metoda më e rëndësishme për diagnostikimin e acetonit tek fëmijët është testimi i urinës. Për të konfirmuar diagnozën në shtëpi, përdoren shirita provash. Kur zhyten në urinë, ngjyra e tyre bëhet rozë, dhe me ketonurinë e rëndë te fëmijët, shiriti bëhet i purpurt.
Trajtimi i acetonemisë tek fëmijët
Para së gjithash, është e nevojshme t'i sigurohet trupit glukozë. Për këtë, fëmijës i duhet dhënë ëmbëlsirat. Për të parandaluar marrjen e ushqimit nga shkaktimi i të vjellave, përdoren fruta të ziera, pije frutash, çaj të ëmbël (me mjaltë ose sheqer), një lugë çaji çdo pesë minuta. Për të hequr ketonet, trajtimi i acetonemisë tek fëmijët përfshin pastrimin e venave.
Dieta për aceton tek fëmijët siguron ushqime me një sasi të madhe të karbohidrateve lehtësisht të tretshme: bollgur, bollgur, patate pure, supa me perime. Ndalohet dhënia e produkteve të ushqimit të shpejtë, patate të skuqura, enët yndyrore, të tymosura dhe pikante. Dieta e saktë për acetoneminë tek fëmijët përfshin domosdoshmërisht ëmbëlsirat: frutat, mjaltin, bllokimin. Në raste të rënda, fëmijët i nënshtrohen shtrimit në spital urgjent.
Video nga YouTube për temën e artikullit:
Fakti që sasia e acetonit, të quajtur edhe trupa ketoni, në urinën e një fëmije ose të rritur mund të rritet, është i njohur për të gjithë. Por jo të gjithë i dinë arsyet e këtij fenomeni - për më tepër, shumë njerëz kanë tendencë ta atribuojnë atë në normale, duke sugjeruar se ajo ishte shkaktuar nga ndryshimet në dietë ose nga marrja e medikamenteve.
Shpesh shfaqja e acetonit është rezultat i një sëmundje serioze që kërkon trajtim të menjëhershëm.
Acetonuria - siç e quajnë mjekët prania e acetonit në urinë - mund të jetë edhe e përkohshme dhe e përhershme. Në rastin e fundit, kërkon një diagnozë kompetente dhe të plotë.
Shkaqet dhe trajtimi i acetonit në urinë mund të përcaktohet dhe përshkruhet vetëm nga një mjek - mbase, për diagnozën përfundimtare, ai do të duhet të kryejë teste shtesë të urinës. Ju nuk duhet t'i shmangni ato ose të keni frikë - është më mirë ta përcaktoni sëmundjen në kohën e duhur, sepse në këtë rast mund të ndaloni shfaqjen e pothuajse çdo sëmundjeje.
Normalisht, acetoni nuk duhet të jetë i pranishëm në urinë. Ajo është formuar në mëlçi si një produkt i prishjes së yndyrnave gjatë lëshimit të energjisë, dhe ekskretohet nga organet. Shkaqet e acetonit në urinë janë të ndryshme - ato mund të shkaktohen nga faktorë natyrorë dhe të mos jenë simptomë e sëmundjes, por mund të tregojnë praninë e patologjisë në trup.
Farë janë trupat keton?
Trupat ketone janë të ashtuquajturat produkte të ndërmjetëm që lindin si rezultat i proceseve metabolike patologjike në trupin e njeriut - gjatë prodhimit të glukozës që përfshin yndyrna dhe proteina.
Glukoza është burimi kryesor i energjisë njerëzore dhe prodhohet nga prishja e karbohidrateve, të cilat janë lehtësisht të tretshëm dhe hyjnë në trup me ushqim. Isshtë mungesa e një lënde energjetike që provokon shfaqjen e acetonit në urinë, kështu që duhet të monitoroni dietën tuaj dhe të përpiqeni të shmangni mungesën e saj.
Pa energji, ekzistenca e trupit të njeriut është e pamundur, prandaj, me mungesë të glukozës, fillon procesi i vetë-ruajtjes, i cili ndodh me ndarjen e proteinave dhe yndyrave tuaja. Proceset e tilla patologjike të vetë-ruajtjes quhen glukoneogjenezë dhe shoqërohen me formimin e trupave toksike të ketonit, të cilat, me një sasi të vogël, oksidohen në inde dhe nxirren me ajër, si dhe ekskretohen përmes veshkave me lëng nga trupi.
Nëse shkalla e lëshimit të ketoneve tejkalon lëshimin e tyre, atëherë reagimet e mëposhtme ndodhin në trup:
- Një numër i madh i qelizave të trurit janë të dëmtuara,
- Mukoza e traktit gastrointestinal preket, gjë që shkakton të vjella, dmth.
- ndodh
- Kushti i acidit bazë është i shkelur, duke çuar në një nënvlerësim të pH të gjakut, domethënë acidozë metabolike, dmth.
- Ndoshta zhvillimi i dështimit kardiovaskular, duke hyrë në gjendje kome.
Shirita provash Uriket, Ketofan, Ketoglyuk 1
Pricemimi 130 -180 rub. për 50 copë.
Ju mund të përcaktoni praninë e acetonemisë vetë në shtëpi duke përdorur shirita të veçantë të testit të acetonit të shitur në një farmaci.
Për këtë, shiriti i provës vendoset në një enë të pastër me urinë të mbledhur.
Nëse trupi ka procese patologjike të shoqëruara me prodhimin e acetonit, ngjyra e testuesit ndryshon në rozë nëse numri i trupave të ketonit nuk është i lartë, dhe në vjollcë të kuqe nëse ka një acetonuria të theksuar.
Shkaqet e rritjes së acetonit urinar
Pacienti duhet të alarmohet kur përvetëson një shkallë grandioze të prishjes së proteinave, pasi në këtë rast acetoni shfaqet si në urinë ashtu edhe në pështymën dhe të vjellat e pacientit. Shkaqet më të zakonshme të shfaqjes së niveleve të ngritura të acetonit në urinë janë këto:
- Diabeti mellitus i ashpërsisë së moderuar dhe të rëndë (shpesh diabeti tip 1 ose ai ekzistues i gjatë i tipit 2) është shkaku më i zakonshëm i shfaqjes së acetonit në urinë, prandaj, me një analizë të tillë, duhet të dhuroni gjak për sheqerin (shiko,). Me diabetin në fazën e dekompensimit, një sasi e madhe e karbohidrateve në trup humbet. Për më tepër, acetonuria është një nga shenjat karakteristike diagnostike të komës diabetike. Por sipas ashpërsisë së acetonurisë, është e vështirë të parashikohet fillimi i komës, pasi koma mund të ndodhë me një sasi të vogël acetoni ose të mungojë me një sasi të madhe të acidit acetoacetik dhe acetonit në analizën e urinës.
- Mbizotërimi i ushqimeve yndyrore dhe proteinike në dietë. Mungesa e karbohidrateve (pushimet e gjata në ushqim) e bën më të vështirë prishjen e proteinave dhe yndyrës, gjë që provokon ndryshime patologjike në trup.
- Dieta të zgjatura ose uria që shkakton acidozë (çekuilibër acid-bazë).
- Me mungesë enzimatike, tretja e karbohidrateve ndërpritet.
- Me stres, traumë, mbingarkesë mendore dhe fizike, ndërhyrje kirurgjikale, përkeqësim të sëmundjeve kronike - në kushte kur rritet konsumi i glukozës.
- Prania e sëmundjeve të tilla si ngushtimi i pilorit, kanceri i stomakut, anemia e rëndë dhe cachexia, si dhe stenoza e ezofagut.
- ose infeksione të zorrëve që çojnë në acidozë për shkak të diarresë dhe të vjella.
- Intoksikimi i alkoolit, i shoqëruar me diarre dhe të vjella.
- Sëmundjet infektive të shoqëruara nga ethet.
- Toksikoza e rëndë (shiko)
- Sëmundjet onkologjike dhe trajtimi i tyre.
- Disordersrregullime mendore
Shkaqet më të zakonshme fiziologjike
Ndonjëherë shfaqja e trupave të ketonit në urinë mund të konsiderohet normale. Nëse ato u gjetën në testin tuaj të urinës, mjeku fillimisht do të interesojë për dietën tuaj, si dhe për stilin e jetës tuaj të fundit.
Ky informacion do ta ndihmojë atë të kuptojë nëse patologjia është e pranishme në urinë, apo ky fenomen është shkaktuar nga faktorë natyrorë, përfshirë:
Shkaktuar nga arsyet e mësipërme, era e acetonit në urinën e një të rrituri është e përkohshme. Masat terapeutike janë përdorimi i glukozës (sidomos gjatë agjërimit), rregullimi i dietës dhe zgjedhja e një diete më të përshtatshme që përmban lëndë ushqyese dhe elementë gjurmë në sasi të mjaftueshme.
Faktorët e zakonshëm patologjik
Termi "aceton" nënkupton shfaqjen në urinën e trupave të ketonit. Trupat ketone formohen nga mëlçia si rezultat i përpunimit kimik të lëndëve ushqyese - proteinave dhe yndyrave. Normalisht, trupat e ketonit formohen në sasi të vogla dhe nuk ndikojnë në numrat e gjakut dhe urinës.Në rast të çrregullimeve metabolike në trupin e njeriut, niveli i trupave të ketonit rritet dhe çon në probleme serioze shëndetësore.
Le të hedhim një vështrim më të afërt se si dhe pse formohen trupat e ketonit.
- aceton,
- acidi acetoacetik
- acid beta hidroksibutirik.
Në praktikë, nuk ka kuptim të merret parasysh rritja e secilit tregues individual, dhe mjekët zakonisht përdorin termin gjenerik "aceton". Norma e acetonit në urinë është në intervalin nën 0,5 mmol / L.
Trupat e acetonit shfaqen së pari në gjak, ku ato mund të zbulohen duke përdorur analiza biokimike. Meqenëse urina formohet nga filtrimi nga veshkat e gjakut, atëherë acetoni më pas futet në urinë. Formimi i rritur i trupave të ketonit shoqërohet me çrregullime metabolike si rezultat i sëmundjes ose gabimeve në dietë.
Shkaqet e trupave të ketonit në urinë:
- agjërimi i zgjatur
- stresi i zgjatur fizik,
- konsumimi i tepërt i ushqimeve me proteina yndyrore,
- diabeti mellitus
- sëmundjet infektive.
Proceset metabolike biokimike në trupin e njeriut janë shumë komplekse dhe shumë komponente. Ne do të përpiqemi t'i përgjigjemi pyetjes në mënyrën më të kuptueshme dhe të arritshme, pse trupat e ketonit formohen me tepri në trupin e njeriut. Mjekët modernë, për shembull, pediatri i famshëm Yevgeny Komarovsky, po përpiqen gjithnjë e më shumë në komunikimin e tyre me pacientët sa më të thjeshtë, të jetë e mundur, praktikisht në gishta, të përshkruajnë procese komplekse.
Burimi kryesor i energjisë për trupin e njeriut është glukoza. Marrim sasinë e kërkuar të glukozës së bashku me karbohidratet e ndryshme. Nëse glukoza nuk është e mjaftueshme ose aspak, trupi fillon të prishë rezervat e yndyrnave për të marrë energjinë e nevojshme. Kur secila molekulë e yndyrës prishet, trupi, së bashku me glukozën e nevojshme, gjithashtu merr aceton si mbeturinë nga përpunimi. Së pari, përqendrimi i ketoneve rritet në gjak, dhe pastaj në urinë. Vlen të përmendet se procesi i akumulimit të acetonit në trup nuk është i papritur. Përqendrimi i acetonit në gjak dhe urinë rritet gjatë disa ditëve. Tek fëmijët e vegjël, një rritje e acetonit zhvillohet më shpejt dhe mund të manifestohet pas disa orësh.
Simptomat e rritjes së trupave të acetonit në gjak dhe urinë
Manifestimet e acetonit të rritur në trup varen nga shkaqet e çrregullimeve metabolike. Gjithashtu, ashpërsia e simptomave varet nga mosha e personit dhe nga gjendja e përgjithshme e trupit të tij. Por akoma, disa simptoma janë karakteristike për sindromën acetonemike të etiologjive të ndryshme.
Simptomat e shkaktuara nga një rritje e trupave të acetonit në trup:
- dobësi
- letargji,
- të përzier,
- të vjella,
- dhimbje koke,
- erë acetoni nga goja,
- erë acetoni nga urina
- dhimbje stomaku
- ethe.
Në të rriturit, simptomat e acetonemisë zakonisht zhvillohen gradualisht. Në fillim, një person ndjen dobësi të përgjithshme, letargji dhe vjellje. Pastaj, për shkak të urisë së qelizave të trurit, ndodhin siklet dhe dhimbje në kokë. Shfaqet një erë karakteristike e acetonit nga goja. Nivelet e ngritura të acetonit në gjak irritojnë qendrën e të vjellave dhe një person ka të vjella të shpeshta pa shkak. Fryrja e pacientit shpejtohet dhe shfaqet gulçim.
Si rezultat i të vjellave të përsëritura, dehidratimi i trupit zhvillohet. Pa trajtim, acetonemia mund të çojë në gjendje kome.
Për të rriturit dhe fëmijët, shkaqe të ndryshme të zhvillimit të acetonemisë dhe acetonurisë janë karakteristike. Manifestimet kryesore të kësaj gjendje janë gjithashtu paksa të ndryshme. Për të rriturit, shkaku më i zakonshëm i një rritje të trupave të ketonit në gjak dhe urinë është diabeti. Në fëmijët me diabet, zhvillimi i sindromës acetonemike dhe komës është gjithashtu i mundur, por megjithatë, një shkak më i shpeshtë është dështimi metabolik i lidhur me moshën dhe kequshqyerja.
Acetoni i urinës për Diabetin
Me diabetin, niveli i glukozës në gjak po rritet vazhdimisht, por, në mënyrë paradoksale, kjo nuk tingëllon, qelizat e trupit janë të uritur. Fakti është se sheqeri është i pranishëm në gjak, dhe ai nuk mund të futet në qelizat e trupit për shkak të mungesës së insulinës. Insulina prodhohet nga pankreasi dhe lejon që molekulat e glukozës të hyjnë në qeliza. Për shkak të mungesës së glukozës, trupi sinjalizon urinë dhe fillon prishja e depove të yndyrës. Siç e dimë tashmë, pas prishjes së yndyrnave në gjak, shfaqet një nivel i rritur i acetonit.
Trupat e ketonit prishin ekuilibrin themelor alkalik në trupin e njeriut. Simptomat rriten gradualisht gjatë disa ditëve. Në fillim, një person bëhet i dobët dhe letargjik, ndjen gojë të thatë dhe etje të vazhdueshme. Sidomos gjatë natës, njerëzit me nivele të ngritura të acetonit ngrihen disa herë për të shuar etjen. Simptomat gradualisht rriten, shfaqen të vjella të shpeshta, urinimi bëhet më i shpeshtë te njerëzit e sëmurë. Kur merrni frymë, ndjehet një erë e fortë acetoni nga goja. Të vjellat, frymëmarrja e shpejtë dhe urinimi shkaktojnë dehidrim serioz. Pa trajtim, një rritje në nivelin e trupave të ketonit në gjak dhe urinë çon në gjendje kome.
Së bashku me një rritje të ketoneve, niveli i sheqerit në gjak dhe urinës rritet.
Diabeti mellitus është një sëmundje serioze që kërkon trajtim të vazhdueshëm. Trajtimi i diabetit përbëhet kryesisht nga një dietë e rreptë. Pacientët nuk duhet të hanë ushqime të pasura me sheqer dhe karbohidrate të lehta, dhe ngrënia e ushqimeve të yndyrshme është gjithashtu e kufizuar rreptësisht. Gjithashtu, trajtimi për diabetin përfshin marrjen e pilulave rregullisht për të ulur nivelin e sheqerit dhe rritjen e ndjeshmërisë së qelizave ndaj insulinës. Në diabetin e rëndë, injeksione të rregullta të insulinës përfshihen në regjimet e trajtimit.
Në rastin e zhvillimit të sindromës acetonemike dhe komës acetonemike në diabet mellitus, trajtimi fillon me luftën kundër dehidrimit. Zakonisht, pacientët shkojnë te mjeku në gjendje të rëndë, dhe droppers kërkohet për trajtim.
Në fëmijët me diabet, sindroma acetonemike mund të zhvillohet pas kalimit të vakteve, si dhe si rezultat i mbingarkesës fizike të zgjatur. Me diabetin tek fëmijët, një gjendje kome acetonemike zhvillohet mjaft shpejt.
Sindroma acetonemike tek fëmijët
Sindroma acetonemike shpesh gjendet tek fëmijët nga 1 vit deri në 5 vjeç. Me një rritje të acetonit tek fëmijët shfaqet dobësi, letargji dhe oreksi zvogëlohet. Simptoma kryesore e trupave të ketonit të ngritur te fëmijët është të vjella e përsëritur. Frymëmarrja te fëmijët bëhet më e shpeshtë dhe kur nxirni, ju mund të ndjeni erën karakteristike të acetonit. Disa fëmijë fillojnë të ankohen për dhimbje barku. Tek fëmijët, temperatura e trupit mund të rritet.
Dr Komarovsky shpesh në thirrjet e tij drejtuar prindërve shpjegon se sindroma acetonemike nuk është një sëmundje në vetvete. Le të, megjithatë, të shqyrtojmë pse rritet acetoni i shëndetshëm tek fëmijët e shëndetshëm.
Tek fëmijët e vegjël, sistemi i traktit gastrointestinal ende nuk është formuar plotësisht. Mëlçia nuk ka kohë të përpunojë shpejt të gjitha substancat dhe produktet e konsumuara. Especiallyshtë veçanërisht e vështirë për trupin e fëmijës të përpunojë ushqime të yndyrshme, si dhe ushqime të larta në aromë të ndryshme. Në disa fëmijë, edhe një përdorim i vetëm i ushqimeve të yndyrave të rënda mund të shkaktojë zhvillimin e sindromës acetonemike.
Shpesh, acetoni në urinë tek fëmijët shfaqet me sëmundje infektive. Fakti është se zakonisht, gjatë ftohjes dhe gripit, fëmijët nuk pranojnë të hanë dhe pinë pak. Një ethe kërkon përdorimin e një sasie shtesë të lëngut. Për të luftuar infeksionin, trupi harxhon shumë energji dhe, me marrje të pamjaftueshme të ushqyesve, fillon të përdorë rezervat e yndyrnave.Si rezultat, niveli i trupave të acetonit në gjak dhe urinë të fëmijës rritet.
Shkaqet e rritjes së acetonit tek fëmijët:
- predispozicion gjenetik
- infeksione (SARS, gripi, bajamet),
- shkelja e dietës
- sëmundjet kronike të traktit gastrointestinal.
Prindërit, fëmijët e të cilëve shpesh vuajnë nga një rritje e acetonit tashmë janë njohur me simptomat e këtij çrregullimi tek fëmija i tyre. Në disa fëmijë, të vjellat shfaqen papritur në mes të mirëqenies absolute. Foshnjat e tjera së pari përjetojnë simptoma pararendëse - dobësi dhe letargji.
Prindërit gjithashtu mund të gjurmojnë qartë modelin e acetonit të rritur. Ka fëmijë në të cilët acetoni ngrihet pasi të hajë patate të skuqura dhe çarje (kjo është një nga shumë arsye pse fëmijëve nuk u lejohet të përdorin produkte të tilla). Në një kategori tjetër të fëmijëve, sindroma acetonemike shoqëron pothuajse çdo ftohje të zakonshme me një rritje të temperaturës së trupit.
Diagnoza e sindromës acetonemike tek fëmijët
Fëmijët tek të cilët ndodh për herë të parë sindromi acetonemik zakonisht shkojnë në spital. Në raste të tilla, prindërit ende nuk kanë hasur në një gjendje të tillë dhe nuk e kuptojnë pse fëmija ka rritur acetonin.
Zakonisht, një fëmijë është shtruar në spital për shkak të të vjellave dhe dhimbjeve të barkut, me helmim të dyshuar. Në disa raste, fëmijët dërgohen në spital për infeksione të rënda të frymëmarrjes dhe gripit.
Në spital, fëmija i nënshtrohet testeve të gjakut dhe urinës, në të cilat zbulohet një përmbajtje e rritur e acetonit. Përcaktimi i nivelit të acetonit në urinë zakonisht kryhet me një metodë cilësore. Në formën e analizës së urinës, prania e acetonit tregohet nga numri i pluseve (nga 1 në 4). Norma e analizës së urinës nuk është zbulimi i trupave të ketonit në të. Për të qenë më të saktë, norma e trupave të acetonit është në intervalin nën 0,5 mmol / L. Një rritje e lehtë e përqendrimit të acetonit në urinë tregohet nga një plus (+), më i lartë për dy, tre ose 4 pluse.
Me një rritje të lehtë të acetonit në urinë, sindroma acetonemike mund të luftohet në shtëpi. Normat më të larta, sipas doktor Komarovsky, shpesh kërkojnë shtrimin në spital dhe administrimin intravenoz të zgjidhjeve.
Prania e acetonit të rritur në shtëpi është e mundur duke përdorur shirita provë. Dr Komarovsky rekomandon ruajtjen e shiritave ekspres në kabinetin e mjekësisë në shtëpi, veçanërisht nëse fëmija juaj shpesh vuan nga një rritje e acetonit.
Shiritat Express janë shumë të përshtatshëm dhe të lehtë për t’u përdorur. Urina kur urinimi mblidhet në një enë të pastër dhe një shirit provë vendoset në të për disa sekonda. Tashmë në këtë fazë mund të dëgjoni se si urina i erë acetonit. Pas disa minutash, shiritat ndryshojnë ngjyrën dhe duhet të krahasohen me shkallën e ngjyrave të diplomuar në enën e shiritave. Ngjyrat e shiritit të indikatorit nga prodhues të ndryshëm mund të ndryshojnë pak, por pranë ngjyrës ato zakonisht tregojnë përqendrimin e përafërt të acetonit. Niveli i trupave të acetonit në intervalin nga 0.5 në 3.5 mmol / L nuk kërkon shtrimin në spital të menjëhershëm. Trajtimi Niveli i acetonit mbi 5 mmol / L kryhet në një spital.
Me një përqendrim të lartë të acetonit, ngjyra e urinës rrallë ndryshon, por shfaqet një erë karakteristike. Dr Komarovsky shpesh përmend që edhe pa përdorur një shirit provë, prindërit mund të zbulojnë një rritje të acetonit pas erës nga fëmija. Në rastet e sindromës acetonemike, urina erë si aceton. Arsyet e zhvillimit të sindromës acetonemike mund të përcaktohen nga një mjek vetëm pas një ekzaminimi të plotë dhe të fëmijës. Nëse arsyet nuk mund të identifikohen, atëherë fëmija ka një papjekuri të përkohshme të sistemit metabolik.
Pediatri Yevgeny Komarovsky përpiqet të rikujtojë rregullisht prindërit se gjetja e acetonit në urinën e një fëmije nuk mund të thuhet se do të thotë se ai ka diabet.
Arsyet e shfaqjes tek të rriturit
Arsyet kryesore dhe më të njohura për akumulimin e acetonit në urinë te një pacient i rritur mund të jenë këto:
- Shkaqet më të zakonshme janë nëse një pacient ka diabet tip 1 ose tip 2. Nëse një urinalizë tregon aceton dhe ka një erë të fortë, duhet të bëhet një test shtesë i sheqerit në gjak për të përjashtuar diabetin. Kjo është për shkak të faktit se me diabet, trupi humbet një sasi të lartë të karbohidrateve. Acetonuria në disa raste mund të tregojë gjendje kome diabetike të një pacienti.
- Konsumimi i shpeshtë i ushqimeve yndyrore dhe proteinike çon në faktin se acetoni në urinë grumbullohet për shkak të mungesës së karbohidrateve në trup. Një sasi e vogël e karbohidrateve nuk mund të përballojë prishjen e yndyrnave dhe proteinave, gjë që çon në probleme shëndetësore.
- Uria shumë e gjatë ose dieta mund të prishin ekuilibrin acid-bazë në trup.
- Mungesa e enzimave shkakton tretje të dobët të karbohidrateve.
- Konsumi i sheqerit në gjak rritet për shkak të situatave stresuese, mbingarkesës fizike dhe glutit mendor, përkeqësimit të sëmundjeve kronike.
- Kanceri i stomakut, cachexia, anemia e rëndë, stenoza e ezofagut, ngushtimi i pirusit çojnë në shfaqjen e acetonit në urinë.
- Bilanci i dëmtuar i acidit-bazë mund të shkaktohet nga helmimi nga ushqimi ose sëmundja infektive e zorrëve.
- Helmimi nga alkooli mund të shkaktojë acetonurinë.
- Sëmundjet e një natyre infektive, të shoqëruara nga ethet e një pacienti, mund të rrisin ndjeshëm përmbajtjen në urinë.
- Me hipotermi ose ushtrime të tepërt, acetonuria shpesh vërehet.
- Në gratë shtatzëna, për shkak të toksikozës së rëndë, acetoni mund të grumbullohet në urinë.
- Sëmundjet onkologjike mund të shkaktojnë një shkelje të përbërjes së urinës.
- Gjithashtu, arsyet mund të qëndrojnë në një çrregullim mendor.
Në rast se acetoni në urinë u formua për shkak të ndonjë patologjie, është e nevojshme t'i nënshtrohet një trajtimi të plotë të sëmundjes.
Në fëmijëri, acetonuria mund të shkaktohet nga një shkelje e funksionalitetit të pankreasit. Fakti është se ky organ zhvillohet deri në 12 vjet, dhe gjatë rritjes nuk mund të përballojë ndikimet e faktorëve të jashtëm.
Në rast të çrregullimeve të pankreasit, prodhohen shumë pak enzima. Gjithashtu, fëmijët për shkak të lëvizjes së shtuar kanë nevojë për më shumë energji.
Ndërkohë, për shkak të karakteristikave fiziologjike, organizmi në rritje pëson një mungesë të vazhdueshme të glukozës. Prandaj, fëmijët kanë nevojë për një dietë të plotë dhe të duhur të pasur me karbohidrate.
Shkaqet e rritjes së acetonit urinar mund të jenë si më poshtë:
- Ushqimi jo i duhur i fëmijëve për shkak të overeating, hahet produkte të dëmshme me një sasi të shtuar të aromatizues dhe ngjyrosje ose ushqime shumë të yndyrshme.
- Arsyet mund të qëndrojnë në situata të shpeshta stresuese dhe rritje të eksitueshmërisë së fëmijës.
- Fëmijët mund të jenë të mbingarkuar kur ushtrojnë ushtrime në seksione të shumta sportive.
- Sëmundjet infektive, prania e helminthave në trup ose reaksione alergjike.
- Gjithashtu, hipotermia, ethet, përdorimi i shpeshtë i antibiotikëve mund të çojë në acetonuria.
Nëse nuk respektohen të gjitha rregullat për shkak të mungesës së enzimave që janë të përfshirë në tretjen e ushqimit, ndodh procesi i kalbjes. Substancat e dëmshme hyjnë në gjak dhe urinë, si rezultat i së cilës urina, kur ekskretohet, fiton një erë karakteristike të acetonit.
Si të shpëtoj nga acetoni në urinë
Udhëzimet dhe metodat e trajtimit të acetonurisë varen nga diagnoza që i bëhet pacientit. Nëse ai vuan nga diabeti, atëherë terapia bazohet në sjelljen e niveleve të glukozës në gjak në nivele normale dhe mbajtjen e këtyre rezultateve.
Kur prania e acetonit është e përkohshme, mjafton të plotësoni trupin me glukozë, dhe të rregulloni dietën tuaj.
Për arsye sigurie, këshillohet që gratë shtatzëna dhe fëmijët të jenë nën mbikëqyrjen e mjekëve - për trajtim spitalor. Sidoqoftë, në mungesë të simptomave të tilla serioze si të vjella, dobësi të rëndë, ngërçe, prindërit preferojnë të ndjekin udhëzimet e pediatrit në shtëpi.
Trajtimi kryhet në dy drejtime kryesore:
- Rimbushja e trupit me glukozë.
- Përjashtimi nga trupat e ketonit, eliminimi i shpejtë i tyre.
Drejtimi i parë përfshin pirjen e vazhdueshme të çajit me mjaltë, komposto frutash të thata, zgjidhje glukoze dhe rehidron.
Për të hequr ketonet nga trupi, përshkruhet administrimi i enterosorbentëve, si dhe një klizmë pastruese.
Nëse fëmija refuzon të hajë, nuk ka nevojë ta detyroni.
Dieta duhet të përbëhet nga ushqime dhe enët që treten lehtë dhe mbushen me karbohidrate:
- Qull bollgur ose bollgur.
- Supa me perime.
- Karrota pure dhe patatet.
- Mollë të pjekura.
- Cookie të thatë dhe të ligët.
- Fruta të freskëta.
Sjellja e gjendjes së fëmijës përsëri në normale, është e nevojshme të minimizohet mundësia e rishfaqjes së acetonit. Për ta bërë këtë, duhet të:
- Ndiqni një dietë. Nuk ka nevojë të konsumosh:
- ushqim i shpejtë
- mish yndyror
- mish të tymosur
- perime turshi
- salcë kosi dhe krem
- supa të pasura,
- sode,
- patate të skuqura dhe produkte të tjerë, në të cilat ka shumë komponime kimike (konservues, ngjyra dhe aromatizues).
- Optimizoni raportin e gjumit dhe zgjimin, relaksimin dhe stërvitjen.
- Siguroni stres të moderuar fizik dhe mendor.
- Për ta mësuar fëmijën në aktivitete në natyrë, dhe jo të ulur para monitorit.
Kur acetoni në urinë është një rast i shpeshtë, është i nevojshëm një ekzaminim më i plotë, duke përfshirë të gjitha testet e mundshme dhe ultrazërit e organeve të brendshme.
Cilësia e ushqimit ndikon drejtpërdrejt në një trup të shëndetshëm dhe një person të sëmurë. Prandaj, ky kriter duhet të jetë kryesori në trajtimin dhe parandalimin e sëmundjeve të shoqëruara me një nivel të rritur të acetonit në urinë.
Acetonuria në gratë shtatzëna
Prania e acetonit në urinë dhe një erë e athët tregojnë një sëmundje patologjike të një gruaje që ka nevojë për kujdes të menjëhershëm mjekësor me shtrimin në spital. Më shpesh, shkaku i acetonurisë në gratë shtatzëna është toksikoza e rëndë me të vjella, e cila çon në një dehidrim të mprehtë të trupit. Si rezultat, acetoni grumbullohet në urinë.
Gjithashtu shpesh arsyeja qëndron në prishjen e sistemit imunitar, stresin e shpeshtë psikologjik, ngrënien e produkteve të dëmshme që përmbajnë një sasi të shtuar aromatizimesh dhe ngjyrosjes.
Për të shmangur këtë gjendje, duhet të mësoni se si të veproni me toksikozën gjatë periudhës së mbajtjes së fëmijës. Për të rivendosur ekuilibrin e ujit, rekomandohet të pini në gllënjka të vogla sa më shpesh të jetë e mundur. Në mënyrë që të mos zhvilloni një patologji, duhet të hani saktë, të shmangni ngrënien e një numri të madh ushqimesh të ëmbla dhe të yndyrshme. Ndonjëherë gratë shtatzëna, duke qenë të frikësuar për t'u dhjamosur, përpiqen të kufizojnë veten në ushqim, veçanërisht nëse një kombinim i tillë si.
Ndërkohë, uria mund të ndikojë negativisht në shëndetin e nënës dhe foshnjës së ardhshme, duke shkaktuar acetonurinë. Siç rekomandojnë ekspertët, duhet të hani më shpesh, por në doza të vogla, ndërsa këshillohet të shmangni miellin dhe ushqimet e skuqura.
Acetonuria te fëmijët
Ketoacidoza jo-diabetike ndodh kryesisht tek fëmijët nën 12 vjeç, kjo vjen për shkak të karakteristikave fiziologjike të organizmit në rritje:
- Fëmija nuk ka dyqane të mëdha të glukozës në trup në formën e glikogjenit, si tek të rriturit
- Duke lëvizur shumë dhe duke humbur energji, ata kanë nevojë për më shumë sesa të rriturit, prandaj, shkelja e dietës dhe mbingarkesa, ndikojnë më ashpër në shëndetin e tyre
- Deri në moshën dymbëdhjetë, pankreasi formohet në trupin e fëmijës, i cili gjithashtu mund të bëhet një shkak natyror i trupave të ketonit në lëngun e sekretuar.Një mungesë e enzimave të domosdoshme për tretjen e ushqimit çon në procese putrefaktive, si rezultat, produktet e fermentimit depërtojnë së pari në rrjedhën e gjakut dhe më pas në veshkat, duke shkaktuar shfaqjen e një erë karakteristike të sheqerit të acetonit në lëngun e sekretuar.
Shkaqet e acetonit në urinën e një fëmije varen nga të njëjtët faktorë si tek të rriturit. Më shpesh, rritja e trupave të ketonit ndodh kur ushqimet yndyrore dhe jo të shëndetshme mbizotërojnë në dietën e fëmijës. Ushqimi i pabalancuar dhe i pahijshëm paraqet një kërcënim serioz për shëndetin e fëmijëve, kështu që prindërit duhet të monitorojnë rreptësisht dietën e fëmijës së tyre.
Rreziku i acetonurisë gjatë shtatëzanisë
Ushqimi jo i duhur gjithashtu kontribuon në zhvillimin e një gjendje patologjike në trup, kjo është arsyeja pse gjatë shtatëzanisë nuk duhet të hani shumë të ëmbël dhe të yndyrshëm, sikur fëmija i ardhshëm nuk do ta "kërkonte" atë. Shumë gra shtatzëna kanë frikë të marrin yndyrë dhe për këtë arsye kërkojnë të kufizohen në ushqim, duke filluar në thelb të uritur, por eksperimente të tilla janë shumë të rrezikshme, pasi ato mund të bëhen një arsye e mirë për zhvillimin e acetonemisë. Shtë më mirë të hani në mënyrë të pjesshme, shpesh, por në pjesë të vogla, duke e kufizuar veten në miell dhe ushqime të skuqura.
Tabela e produkteve të ndaluara dhe të lejuara gjatë trajtimit
Ngrënia e ushqimeve të shpejta, pijeve të gazuara dhe produkteve të ngopura me ngjyra dhe preservativa nuk rekomandohet rreptësisht. Shëndeti i pacientit varet nga cilësia e ushqimit gjatë trajtimit, prandaj këtij kriteri duhet t'i kushtohet vëmendje e veçantë gjatë terapisë konservatore.
Acetonuria (ose ketonuria) është një patologji që karakterizohet nga prania në urinë e një personi të sëmurë të acetonit dhe trupave të tjerë ketone (acidi acetoacetik dhe beta-hidroksibutirik) tejkalimit të normave të përcaktuara. Deri vonë, besohej se acetoni mungonte në urinën e një personi të shëndetshëm. Sidoqoftë, gjatë studimeve speciale, u zbulua se normalisht deri në 50 gram trupa ketoni në ditë ekskretohen përmes sistemit gjenitourinar, por është e pamundur të zbulohen ato me një test standard të urinës për aceton.
Ekziston një mendim se prania e acetonit në urinë është një devijim i përkohshëm që nuk ndikon negativisht në trup. Në fakt, ketonuria në shumicën e rasteve është një shenjë simptomatike e anomalive në trup dhe mund të çojë në çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes, aritmi kardiake dhe pasoja të tjera negative. Kjo është arsyeja pse çdo manifestim i kësaj patologjie (për shembull, prania e erës së acetonit në urinë) janë baza e padiskutueshme për të kontaktuar një institucion mjekësor dhe t'i nënshtrohen trajtimit të nevojshëm.
Isfarë është acetoni në urinë
Nëse prania e trupave të ketonit mbivlerësohet në urinë, një sëmundje e tillë quhet acetonuria ose ketonuria. Ketonet përfshijnë tre substanca të tilla si acidi acetoacetik, acetoni dhe acidi hidroksibutirik. Këto substanca shfaqen për shkak të mungesës së glukozës ose shkeljes së thithjes së saj, duke rezultuar në oksidimin e yndyrnave dhe proteinave nga trupi i njeriut. Niveli normal i acetonit në urinë është shumë i vogël.
Norma e acetonit në urinën e një fëmije
Urina e një foshnje të shëndetshme nuk duhet të përmbajë aceton. Në të gjithë vëllimin e urinës ditore, përmbajtja e tij mund të jetë nga 0,01 në 0,03 g, sekretimi i të cilave ndodh me urinë, pastaj ajër të nxjerrur. Kur kryeni një urinalizë të përgjithshme ose përdorni një shirit provë, niveli i acetonit zbulohet. Nëse pjatat e pista përdoren për të mbledhur urinë ose nëse kërkesat e higjienës nuk ishin përmbushur, atëherë analiza mund të japë një përfundim të pasaktë.
Acetoni i ngritur në urinën e një fëmije mund të shprehet nga simptomat e mëposhtme:
- Nauze, të vjella. Në të vjella mund të ketë mbeturina ushqimore, biliare, mukozë, nga të cilat buron era e acetonit.
- Dhimbje dhe ngërçe e zgavrës së barkut, të cilat shfaqen për shkak të dehjes së trupit dhe acarimit të zorrëve.
- Mëlçia e zmadhuar, e matur me palpimin e barkut.
- Dobësi, lodhje.
- Indiferenca, vetëdija e paqartë, koma.
- Rritja e temperaturës së trupit në 37-39 C.
- Era e acetonit në urinën e një fëmije, nga goja, në kushte të rënda, era mund të vijë nga lëkura.
Shkaqet e acetonit në urinën e një fëmije
Ketonet në urinën e një fëmije rriten ndjeshëm me kequshqyerjen, rutinën e përditshme, dhe shpërthimet emocionale. Një rritje e acetonit mund të shkaktojë:
- overeating, abuzimi i yndyrave shtazore ose uria, mungesa e karbohidrateve,
- mungesa e lëngut, e cila shkakton një gjendje dehidrimi,
- mbinxehje ose hipotermi,
- stresi, tensioni i fortë nervor, aktiviteti i tepërt fizik.
Acetoni i ngritur në një fëmijë mund të shfaqet për disa arsye fiziologjike:
- sëmundja onkologjike
- dëmtimet dhe operacionet
- infeksione, sëmundje kronike,
- rritja e temperaturës
- helmimit,
- anemia,
- patologjia e sistemit tretës,
- devijime në psikikë.
Cili është rreziku i acetonit në urinë
Thelbi i sindromës acetonemike është shfaqja e shenjave që shfaqen nëse acetoni në urinë është ngritur. Mund të ndodhin të vjella, dehidrim të trupit, letargji, erë acetoni, dhimbje barku, etj .Kriza acetonemike, ketoza, acetonemia quhen sëmundje e ndryshme. Ekzistojnë dy lloje të sindromës acetonemike:
- Primar. Ndodh për arsye të panjohura pa dëmtim të organeve të brendshme. Fëmijët ngacmues, emocionues dhe irritues mund të vuajnë nga kjo sëmundje. Ky lloj i sindromës acetonemike manifestohet në çrregullime metabolike, humbje të oreksit, peshë të pamjaftueshme të trupit, shqetësim të gjumit, funksionin e të folurit dhe urinim.
- Të mesëm. Shkaku i shfaqjes së tij janë sëmundje të tjera. Për shembull, infeksione të zorrëve ose traktit respirator, sëmundje të sistemit të tretjes, tiroide, mëlçi, veshka, pankreas. Acetoni në urinë tek fëmijët mund të rritet për shkak të diabetit. Nëse ekziston dyshimi për diabet, një test gjaku për sheqer është i detyrueshëm.
Acetoni i ngritur ndodh tek fëmijët nën moshën 12 vjeç, kjo është për shkak të përfundimit të formimit të sistemit enzimë të fëmijës. Nëse sindromi përsëritet periodikisht, komplikime të rënda mund të shfaqen në formën e:
- hipertension,
- sëmundjet e mëlçisë, veshkave, nyjeve, traktit biliare,
- diabeti mellitus.
Si të përcaktohet prania e acetonit
Nivelet e ngritura të acetonit përcaktohen duke kaluar një test të përgjithshëm të urinës. Një test biokimik i gjakut tregon një përmbajtje të ulët të glukozës, një nivel të rritur të qelizave të bardha të gjakut dhe ESR. Nëse dyshohet acetonemia, mjeku mund të prekë për të përcaktuar mëlçinë e zmadhuar. Pas kësaj, kjo diagnozë monitorohet nga ultratinguj.
Trajtimi i acetonurisë
Si i tillë, acetonuria nuk është një sëmundje më vete, prandaj është e nevojshme të trajtohen sëmundje bashkëshortore që shkaktojnë një përmbajtje të rritur të acetonit në urinë. Nëse ka një erë të athët të acetonit nga goja ose urina juaj, së pari duhet të rregulloni dietën tuaj, të rrisni sasinë e ushqimeve të pasura me karbohidrate dhe të pini shumë lëngje.
Për të mbrojtur veten nga diabeti, duhet të bëni një test të sheqerit në gjak. Gjithashtu duhet të bëhet një ekzaminim i mëlçisë dhe veshkave. Nëse fëmija nuk ka diabet, por ka një erë të fortë në urinë, duhet ta pini fëmijën më shpesh dhe në situata stresuese dhe t’i jepni të ëmbël. Nëse situata po shkon, mjeku përshkruan trajtim në një spital.
- Nëse ka erë acetoni në urinë, gjëja e parë që mjeku do të përshkruaj është një test i sheqerit në gjak për të përjashtuar diabetin.
- Me ndihmën e një klizme pastruese dhe përgatitjeve speciale, trupat ketone hiqen nga trupi.
- Nëse dhëmbët e një fëmije janë prerë, një organizëm helmohet ose vërehet një infeksion, mungesa e glukozës në gjak përbëhet me çaj të ëmbël, komposto, zgjidhje glukoze, ujë mineral dhe pije të tjera.
Kështu që era e acetonit në urinë të mos shfaqet përsëri, ju duhet të bëni një ekzaminim të plotë, të kaloni testet e nevojshme, të kryeni një ultratinguj të pankreasit. Përfshirja është e nevojshme të rregulloni stilin e jetës, të respektoni dietën e saktë, shpesh të ecni në ajër të pastër, të shkoni në shtrat me kohë.
Analiza e urinës për aceton
Në një studim laboratorik të urinës, një fëmijë i shëndetshëm nuk duhet të ketë ketone. Ketonet përcaktohen duke përdorur substanca tregues. Shiritat e provës përdoren gjithashtu në kërkimet laboratorike. Gjatë mbledhjes së urinës, kërkesat e higjienës personale duhet të respektohen me kujdes. Enët e urinës duhet të lahen dhe thahen mirë. Për analiza, merrni një dozë të urinës në mëngjes.
Shenjat e acetonit në një fëmijë duhet të trajtohen bazuar në arsyet që i kanë shkaktuar ato. Ju duhet të veproni menjëherë për të shmangur një kërcënim për jetën. Foshnjat këshillohen që t’i nënshtrohen trajtimit spitalor. Ndihma e parë duhet të jetë si më poshtë:
- Filloni të hiqni acetonin nga trupi. Për këtë, përshkruhen një klizmë, një procedurë e lavazhit të stomakut, sorbents. Midis tyre janë Uvesorb, Sorbiogel, Polysorb, Filtrum STI, etj.
- Parandalimi i dehidrimit. Shtë e nevojshme t'i jepni fëmijës shumë për të pirë, por në doza të vogla, në mënyrë që të shmanget përsëritja e të vjellave. Duke i dhënë fëmijës tuaj një lugë gjelle jo të plotë çdo 10 minuta. Përveç kësaj, rekomandohen zgjidhje rehidratimi Oralit, Gastrolit, Regidron.
- Siguroni glukozë. Për t’i dhënë çaj mesatarisht të ëmbël, komposto, duke alternuar me ujë mineral. Nëse nuk ka të vjella, atëherë mund t’i jepni tërshërë, patate pure, supë orizi. Nëse keni të vjella, nuk mund ta ushqeni fëmijën.
- Mjeku përshkruan një ekzaminim shtesë: ultratinguj të pankreasit dhe mëlçisë, teste biokimike të gjakut dhe urinës.
Ilaçet më të njohura për trajtimin e sindromës acetonemike:
Ushqyerja dhe mënyra e jetesës
Për të parandaluar rastet kur trupat e ketonit në urinën e një fëmije rriten ndjeshëm, është e nevojshme të monitoroni me kujdes dietën. Dieta nuk duhet të përmbajë produktet e mëposhtme:
- mish dhe peshk yndyror, rrushi,
- i tymosur, turshi,
- produkte të qumështit yndyror,
- portokall, çokollatë, domate,
- ushqim i shpejtë i ushqimit.
Një faktor i rëndësishëm në shfaqjen e sëmundjes është mënyra e pahijshme e ditës së fëmijës, aktiviteti i tepërt fizik, sporti, mungesa e pushimit dhe gjumit. Shkelja e gjendjes emocionale, stresi gjithashtu mund të ndikojë në shfaqjen e sëmundjes. Prandaj, për të ruajtur shëndetin, gjumi dhe pushimi duhet të jenë të mjaftueshëm për të rikthyer plotësisht forcën. Shtë e nevojshme të kuptohen dhe zgjidhen të gjitha problemet psikologjike dhe konfliktet, të përpiqemi të përjetoni emocione më pozitive.
Parandalim
Ushqimi i duhur dhe rutina e përditshme do të garantojnë që sëmundja të mos përsëritet. Pikat kryesore për parandalimin e sindromës acetonemike:
- ushqimi i rregullt i duhur
- parandaloni eksitimin e tepërt të foshnjës, kushte stresuese,
- trajtimin e banjës, procedurat e trajtimit,
- test vjetor i urinës, gjakut, ultratingullit të organeve të brendshme.
"Aceton" - njerëzit e quajnë shtetin kur ketonet gjenden në urinë. Ato janë substanca që formohen si rezultat i metabolizmit në veshkat dhe mëlçinë. Ekskretohet në urinë.
Kur ketonet zbulohen në një provë urine për aceton, kjo tregon zhvillimin e sëmundjeve serioze dhe më së shpeshti është diabeti. Rastet e izoluara të një rritje të lehtë të acetonit, veçanërisht tek fëmijët, mund të tregojnë gabime ushqyese.
Treguesit e acetonit në urinë: normale dhe devijime
Organet e ketonit janë produkte të dekompozimit që janë përbërës të acideve yndyrore - aceton, acid acetoacetik.Formimi i ketoneve ndodh gjatë prishjes së yndyrnave ose gjatë formimit të glukozës. Norma e acetonit në urinë te pacientët e rritur është 10-50 mg në ditë. Kjo do të thotë që trupat e keto janë në sasi minimale në urinën e secilit person dhe nuk shkaktojnë dëm. Me një rritje të përqendrimit të ketoneve në plazmë, fillon sekretimi i tyre i rritur nga veshkat në urinë.
Kur kjo gjendje shfaqet në një test klinik të urinës, do të zbulohen nivele të larta të ketoneve. Kjo tregon zhvillimin e shkallëve të mëposhtme të ashpërsisë së sëmundjes:
- 1. 0,5 mmol / L është një formë e butë e ketonurisë.
- 2. 0,5-1,5 mmol / l - zhvillimi i ketonurisë së moderuar.
- 3. 1.5 mmol dhe më lart është një shkallë e rëndë e ketonurisë.
Shkaqet e patologjisë tek burrat
Një sasi e shtuar e ketoneve në trupin e një njeriu ndodh për disa arsye:
- diabeti mellitus me ashpërsi të ndryshme,
- hahet ushqime të pasura me proteina, yndyrë,
- konsum i zvogëluar i karbohidrateve
- dietë e zgjatur ose agjërimi,
- sasi e pamjaftueshme e enzimave që prishin proteinat,
- dëmtimet dhe gjendja pas operacionit, e shoqëruar me rritjen e prishjes së proteinave,
- stresi dhe tendosja fizike
- infeksione dhe kancer
- dështimi i mëlçisë
- dehje me alkool, atropinë.
Acetonuria në diabet
Në rastin e diabeti mellitus tip 1 ose tip 2, i cili zhvillohet për shkak të mungesës absolute ose relative të insulinës hormonale (shqetësime në proceset e ndërveprimit me qelizat e synuara), përqendrimi i trupave keton mund të rritet. Kjo është pasojë e një rritje të sasisë së karbohidrateve në plazmën e pacientit, duke rezultuar në hiperglicemi.
Meqenëse niveli i ngritur i sheqerit nuk është zhytur në trupin e pacientit, fillojnë proceset e prishjes së proteinave dhe yndyrave. Në këtë rast, një përqendrim i shtuar i trupave të ketonit në trup është një nga shenjat e para që ndihmojnë në vendosjen e një diagnoze të saktë.
Shkelja e dietës
Formimi i përshpejtuar i produkteve të ketonit në trup mund të ndodhë për shkak të urisë së zgjatur, ose përjashtimit të një diete të pasur me karbohidrate nga dieta. Ushqimi i sasive të mëdha të ushqimeve të yndyrshme dhe proteinike mund të shkaktojë formimin e acetonit.
Për shkak të mungesës së marrjes së glukozës, fillon ndarja e yndyrnave për energji. Produktet e prishjes së yndyrës, duke përfshirë acetonin, hyjnë në rrjedhën e gjakut, atëherë ato ekskretohen nga veshkat.
Simptomat kryesore klinike të patologjisë
Ndryshimet në vetitë fizike të urinës dhe shfaqja e një erë të athët sugjerojnë zhvillimin e acetonurisë dhe të bëni një diagnozë paraprake duke përdorur teste të shpejta. Ato mund të blihen në barnatore, testet janë shirita prej letre lakmusi, i cili i përgjigjet ndryshimeve të pH. Me aceton në urinë, shiriti do të kthehet i kuq.
Test i shpejtë i acetonit të urinës
- lodhje,
- dëmtimi i gjumit
- dobësi,
- ulur oreksin
- refuzimi për të ngrënë,
- të vjella,
- erë specifike e acetonit nga zgavra me gojë.
Nëse filloni këtë gjendje, mund të ndodhin pasojat e mëposhtme:
- dehidratim,
- mëlçia e zmadhuar
- shenjat e dehjes
- koma.
Dietoterapia për acetonurinë
Nëse një person ka shenja të një rritje të trupave të ketonit në urinë, atëherë dieta duhet të rishikohet. Në varësi të një diete të veçantë, është e mundur të hiqni produktet e kalbjes së yndyrës nga trupi. Për ta bërë këtë, sigurohuni që të hiqni nga menyja e përditshme:
- pije alkoolike
- supat e mishit të ngopur,
- ushqim i konservuar
- ushqime të skuqura dhe yndyrore
- ushqime pikante dhe të ëmbla,
- banane dhe agrumet.
Shtë e nevojshme të rritet sasia e perimeve dhe frutave të konsumuara, lëngjeve dhe pijeve frutore. Ata janë në gjendje të rivendosin ekuilibrin e ujit dhe të rrisin konsumimin e vitaminave në trup. Për të rimbush nivelin e glukozës, duhet të pini çaj të ëmbël, komposto me fruta të thata.
Shtë e nevojshme të zvogëlohet sasia e karbohidrateve lehtësisht të tretshme. Për ta bërë këtë, pasuroni dietën me drithëra, mish lepuri, gjeldeti dhe peshq me pak yndyrna. Gatimi duhet të bëhet duke gatuar, zierje ose avull.
Trajtimi me ilaçin tradicional
Shtë e mundur për të trajtuar përmbajtjen e rritur të trupave të ketonit në urinë me mjete popullore në shtëpi, ndër të cilat:
- 1. Zierje kamomili . Merrni kamomil në sasinë e 4 lugë dhe derdhni 1-1,5 litra ujë të valë. Pasi insistoni 10 minuta.
- 2. Enema e kripës. 1 lugë gjelle kripë hollohet në një litër ujë të ngrohtë të zier. Pas larjes së zorrëve me një klizmë. Kjo metodë është e rëndësishme për infeksione, të vjella, anomalitë neurologjike.
- 3. Pije me limon dhe mjaltë. Dy lugë mjaltë treten në një litër ujë me shtimin e lëngut të limonit. Një ilaç përdoret për 1 lugë gjelle çdo 15 minuta.
- 4. Infuzion i arre. Gjethet e freskëta të arrës derdhin një gotë ujë të valë, pastaj insistojnë 20 minuta. Pini ilaçin në mëngjes dhe në mbrëmje në gjysmë gotë.
- 5. Zgjidhje sode. Për 250 ml merren 5 g sode. Substanca ndahet në ujë. Tjetra, zgjidhja pihet gjatë gjithë ditës në pjesë të vogla, por shpesh.
- 6. Infuzion trëndafili. Ky mjet stimulon proceset metabolike, ndihmon në largimin e produkteve të tepërta të prishjes së yndyrës, rritjen e gjallërisë së trupit.
- 7. Pije medicinale me bazë hudhër . 3-4 karafil me perime janë tokë në çfarëdo mënyre. Pas kësaj, masa derdhet me 1.5 gota ujë të nxehtë dhe injektohet për rreth 15 minuta. Pini një pije si çaj.
Shtë gjithashtu e nevojshme të rritet sasia e pijeve alkaline në formën e ujërave minerale.
Possibleshtë e mundur për të kuruar acetonurinë më vete në shtëpi, por është më e lehtë për të parandaluar shfaqjen e një dukurie patologjike. Për ta bërë këtë, duhet t'i përmbaheni stilit të jetës së saktë: braktisni zakone të këqija, respektoni një dietë të shëndetshme, shmangni ushtrimet e tepërta fizike dhe stresin.