Kujdesi urgjent për krizë hipertensionale

Kriza hipertensionale është një gjendje urgjente serioze që kërkon vëmendje të menjëhershme mjekësore. Patologjia shfaqet në sfondin e presionit të rritur vazhdimisht të gjakut, zakonisht si rezultat i hipertensionit. Ndihma e parë për krizë hipertensionale ka si qëllim kryesor - uljen e presionit të gjakut në nivele të moderuara, mesatarisht me 20-25% gjatë dy orëve të ardhshme.

Ekzistojnë dy lloje të krizës:

Kriza hipertensionale pa komplikime. Një gjendje akute manifestohet nga një numër jashtëzakonisht i lartë i presionit të gjakut, në të cilin organet e synuara mbajnë aktivitetin e tyre jetësor.
Kriza hipertensionale me komplikime. Kjo është një gjendje akute në të cilën preken organet e synuara (truri, mëlçia, veshkat, zemra, mushkëritë). Kujdesi i paprovuar i urgjencës mund të çojë në vdekjen e pacientit.

Baza e patologjisë akute është një mekanizëm i tillë: kundër sfondit të presionit të lartë të gjakut, rrahjet e zemrës rriten. Sidoqoftë, me një rritje të shpeshtësisë së kontraktimeve, nxitet një mekanizëm në të cilin anijet ngushtohen edhe më shumë. Për shkak të kësaj, më pak gjak merr organe të rëndësishme. Ata janë në gjendje hipoksie. Komplikimet ishemike zhvillohen.

Cilat janë simptomat

Simptomat e sëmundjes shfaqen në varësi të llojit të krizës:

Kriza hipertensionale me një sindromë kryesisht neurovegetative.
Një gjendje akute zhvillohet me shpejtësi. Zakonisht ndodh pas stresit emocional, stresit, frikës, stresit neuropsikik. Fillon me një dhimbje koke të lëkundshme, shndërrohet në marramendje, e cila shoqërohet me vjellje dhe nganjëherë të vjella. Pacientët ankohen për një ndjenjë të fortë frike, paniku dhe ndjenjën e mungesës së ajrit, gulçim. Nga ana e jashtme, pacienti është i shqetësuar, gjymtyrët e tij po tunden, djersitja shfaqet, fytyra e tij është e zbehtë, sytë i drejtohen rrotull. Kriza hipertensionale neurovegetative zgjat nga një deri në pesë orë. Zakonisht nuk kërcënon shëndetin e njeriut.
Kriza hipertensionale me metabolizëm të dëmtuar të ujit-kripë.
Në zemër të patologjisë është një shkelje e punës hormonale të gjëndrave mbiveshkore. Forma e ujit-kripë zhvillohet ngadalë. Pacienti rritet letargji, përgjumje, letargji. Fytyra kthehet e zbehtë, bymehet. Shfaqen dhimbje koke, marramendje, nauze dhe të vjella. Shpesh, fushat vizuale bien, mprehtësia vizuale zvogëlohet. Pacientët janë të çorientuar dhe humbasin aftësinë për të njohur rrugë dhe shtëpi të njohura. Mizat dhe njollat shfaqen para syve, dhe dëgjimi është i dëmtuar. Forma e ujit-kripë çon në zhvillimin e goditjes dhe infarkt të miokardit.
Encefalopati hipertensionale.
Zakonisht ndodh kundër një sfondi të cefalgjisë së zgjatur, e cila intensifikohet gjatë natës dhe me torso. Një dhimbje koke është e lokalizuar në pjesën e pasme të kokës, dhe para se sulmi të shtrihet në të gjithë sipërfaqen e kokës. Simptomat neurologjike mbizotërojnë. Gjendja zhvillohet gradualisht. Marramendje, dhimbje koke, vjellje dhe progres të vjella. Aktiviteti vegjetativ është i shqetësuar: një fytyrë e zbehtë, mungesa e ajrit, gjymtyrët që dridhen, një rrahje e fortë e zemrës, ndjenja e mungesës së ajrit. Ndërgjegjësimi është i penguar ose i hutuar. Në rrahjet e syrit - nistagmus. Konvulsionet shpesh zhvillohen, të folurit shqetësohen.
Kriza ishemike cerebrale.
Në pamjen klinike, qëndrueshmëri e theksuar emocionale, nervozizëm, apatia dhe dobësi. Vëmendja shpërndahet, vetëdija po pengohet. Simptomat e deficitit neurologjik varen nga vendndodhja ku ka qarkullim të pamjaftueshëm të gjakut. Ndjeshmëria zakonisht shqetësohet: duart shkojnë të mpirë, një ndjesi zvarritëse lind në fytyrë. Puna e muskujve të gjuhës është e shqetësuar, për shkak të së cilës fjalimi është i mërzitur. Shëtitje e lëkundshme, ulje e mprehtësisë vizuale, dobësim i forcës së muskujve në krahë dhe këmbë.

Simptomat që bashkojnë çdo lloj, dhe me të cilin është e mundur të njihet një krizë hipertensioni (kur ato janë të nevojshme, ndihma urgjente është e nevojshme):

Fillon brenda 2-3 orësh.
Presioni i gjakut rritet me shpejtësi në nivele të larta për secilin pacient. Për shembull, nëse një person ka një presion të vazhdueshëm prej 80/50, atëherë një presion prej 130/90 është tashmë i lartë.
Pacienti ankohet për një mosfunksionim në zemër ose dhimbje në të.
Pacienti ankohet për simptoma të trurit: dhimbje koke, marramendje, është e vështirë të qëndrosh në këmbë, dhe vizioni i tij është përkeqësuar.
Disordersrregullime të jashtme autonome: dridhje të duarve, çehre e zbehtë, gulçim, ndjenjë e një rrahje të fortë të zemrës.

Algoritmi i veprimeve të ndihmës së parë

Ju duhet ta dini: ndihma e parë e duhur urgjente do të shpëtojë jetën e pacientit.

Algoritmi i Ndihmës së Parë:

Ju keni gjetur simptoma të një krize hipertensionale. Thirrni menjëherë një ekip ambulance.
Siguroni pacientin. Me eksitim lëshohet adrenalina, e cila ngushton enët. Prandaj, është e rëndësishme që personi të mos fillojë të bëjë panik. Bindni personin që sulmi do të përfundojë së shpejti dhe se një rezultat i suksesshëm e pret atë.
Hapni dritaret brenda shtëpisë - duhet të siguroni rrjedhën e ajrit të pastër. Lëshojeni jakën, hiqni një kravatë ose pallto, ngulitni rripin në rrip.
Shtrojeni ose uleni pacientin. Vendosni disa jastëkë nën kokën tuaj. Dhënia e pilulave të pacientit për hipertension, që ai zakonisht merr, nuk ka kuptim. Këto ilaçe nuk janë krijuar për të eliminuar shpejt gjendjen: ato veprojnë vetëm kur një sasi e mjaftueshme është grumbulluar në trup.
Aplikoni të ftohtë në ballin dhe tempujt tuaj: akull, mish të ngrirë ose manaferrat nga frigorifer. Sidoqoftë, së pari e mbështillni të ftohtin në një leckë për të shmangur ngrirjen në lëkurë. Aplikoni një temperaturë të ulët për 20 minuta, jo më shumë.
Nën gjuhë, vendosni ilaçe të tilla: Captopril ose Captopres.
Nëse angina pectoris (dhimbje e fortë prapa sternumit në zemër, që përhapet në tehun e krahut të majtë, shpatullën dhe nofullën), merrni një tabletë të nitroglicerinës. Ndiqni 15 minuta.
Presin që të arrijë një ambulancë. Nëse shqetësoheni, mos ia tregoni pacientit. Shtë e nevojshme që ai të përjetonte sa më pak të jetë e mundur.

Këshillat e ndihmës së parë:

Nëse rrahjet e zemrës janë më shumë se 80 për minutë - ju duhet të merrni Carvedilol ose Anaprilin.
Nëse ënjtja është e dukshme në fytyrë dhe këmbë, tableta Furosemide do të ndihmojë. Ky është një diuretik që ul presionin e gjakut.

Pasojat e mundshme

Kriza hipertensionale mund të çojë në pasoja të tilla:

Komplikimet e trurit. Trazirimi i qarkullimit të gjakut në tru. Mundësia e zhvillimit të një goditjeje rritet. Më pas, aftësitë njohëse të pacientit zvogëlohen, ai është i çorientuar dhe mund të bjerë në gjendje kome për shkak të edemës cerebrale.
Komplikimet neurologjike zhvillohen: dridhje, paresë, paralizë, të folurit është i irrituar, dëgjimi zvogëlohet dhe mprehtësia vizuale zvogëlohet.
Disordersrregullime të zemrës. Ritmi është i prishur, shfaqen dhimbje të forta në zemër. Mund të zhvillohet infarkti i miokardit.
Implikimet për mushkëritë. Astma kardiake zhvillohet për shkak të një zemre të dobësuar. Gjaku ngec në qarkullimin pulmonar. Fytyra kthehet në blu, shfaqet gulçim, një kollë e fortë e thatë. Pacienti ka frikë nga vdekja dhe zgjimi mendor. Në sfondin e astmës kardiake, zhvillohet edema pulmonare.
Pasojat për enët e gjakut. Mundësia e shtresimit të arterieve rritet. për shkak të faktit se presioni në murin e anijes rritet ndjeshëm, elasticiteti i tij zvogëlohet. Kjo ndodh deri në prishjen e anijes. Më pas, ndodh gjakderdhja e brendshme.

Komplikimet në gratë shtatzëna:

Preeclampsia. Karakterizohet nga cefalgji e vazhdueshme, shikim i dëmtuar, nauze, të vjella, ulje e vetëdijes.
Eklampsia. Manifestohet nga konvulsione klonike dhe tonike.

Një krizë pa komplikime ka një prognozë të favorshme. Pas ndalimit të një gjendje akute, një person nuk ka nevojë për transport në njësinë e kujdesit intensiv.

Problemet lindin me një krizë të ndërlikuar, e cila ka një prognozë të pafavorshme për arsyet e mëposhtme:

Kriza hipertensionale është e prirur për përsëritje të shpeshta.
8% e pacientëve pas largimit nga departamenti vdesin brenda tre muajve, dhe 40% e pacientëve përfundojnë përsëri në kujdes intensiv.
Kriza me hipertension të pakontrolluar çon në vdekshmëri 17% gjatë 4 viteve.
Dëmtimi i organeve të synuar. Një krizë e ndërlikuar shoqërohet me zhvillimin e goditjes, sulmit në zemër, edemë pulmonare dhe trurit. Ajo çon në paaftësi dhe vdekje të pacientit.

Kur të telefononi një ambulancë

Do të jetë e nevojshme një ambulancë për çdo lloj krize hipertensioni. Problemi është se në fazat e para të zhvillimit të një gjendje akute në shtëpi është e vështirë të përcaktohet nëse një krizë e ndërlikuar ose e pakomplikuar hipertensionale. Në sfondin e mirëqenies edhe të jashtme, edemë cerebrale ose goditje mund të zhvillohet. Prandaj, në çdo rast, një ambulancë duhet të thirret në sytë e simptomave të një urgjence.

Si të parandaloni një krizë hipertensionale

Një gjendje akute mund të parandalohet. Për ta bërë këtë, ndiqni këto rekomandime:

Matni presionin e gjakut dy herë në ditë: mëngjes dhe mbrëmje. Ju duhet të matni ndërsa jeni ulur. Një ditar duhet të mbahet aty ku është e nevojshme të futni treguesit e presionit në mëngjes dhe në mbrëmje. Në mënyrë që treguesit të jenë të saktë, ju duhet të pushoni 5 minuta para matjes, dhe të mos pini kafe ose tym për 30 minuta.
Rregullimi i energjisë. Kufizoni ose madje hiqni kripën nga dieta. Rritni numrin e frutave dhe perimeve.
Pesha e kontrollit Njerëzit e trashë janë të prirur ndaj hipertensionit dhe krizave.
Ushtrime fizike të dozuara.
Kufizimi ose përjashtimi i plotë nga mënyra e jetesës së cigareve.

Pse nevojitet ndihma mjekësore?

Kujdesi urgjent për krizë hipertensionale duhet të ofrohet sa më shpejt që të jetë e mundur, si Ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të komplikimeve serioze, të tilla si infarkt miokardi ose goditje në tru, dhe lezione të tjera të organeve të brendshme. Për të ofruar ndihmën e parë në situata të tilla mund të vetë pacientët ose të afërmit e tyre. Pacientët me hipertension duhet të dinë sa më shumë që të jetë e mundur për sëmundjen e tyre. Për të filluar, pacienti dhe familja e tij duhet të kuptojnë se cilat simptoma janë karakteristike për HC.

Kriza hipertensionale. Kujdesi urgjent. Simptomat. trajtim

Kriza hipertensionale është një rritje e mprehtë e presionit të gjakut. Mund të rritet në vlera shumë të larta, për shembull, deri në 240/120 mm Hg. Art. dhe madje edhe më të larta. Në këtë rast, pacienti pëson një përkeqësim të papritur të mirëqenies. Duket:

Dhimbje koke.
Tringëllimë në veshët.
Nauze dhe të vjella.
Hiperemia (skuqje) e fytyrës.
Dridhje e gjymtyrëve.
Gojë e thatë.
Palpitacionet e zemrës (takikardia).
Distrregullime të shikimit (mizat e zjarrta ose vello para syve).

Nëse shfaqen simptoma të tilla, nevojitet kujdes urgjent për krizë hipertensionale.

Shpesh, një krizë hipertensionale zhvillohet në pacientët që vuajnë nga sëmundje që shoqërohen nga një rritje e presionit të gjakut (BP). Por ato gjithashtu mund të përmbushen pa një rritje të qëndrueshme paraprake të saj.

Sëmundjet ose gjendjet e mëposhtme mund të kontribuojnë në zhvillimin e HA:

hipertension,
menopauza tek gratë,
lezion aterosklerotik aortik,
sëmundja e veshkave (pyelonephriti, glomerulonefriti, nefroptoza),
sëmundjet sistemike, për shembull, lupus erythematosus, etj,
nefropatia gjatë shtatëzanisë,
pheochromocytoma,
Sëmundja Itsenko-Cushing.

Në kushte të tilla, çdo emocion ose përvojë e fortë, stresi fizik ose faktorë meteorologjikë, konsumi i alkoolit ose konsumimi i tepërt i ushqimeve të kripura mund të shkaktojnë një krizë.

Megjithë një larmi të tillë arsyesh, e zakonshme në këtë situatë është prania e disregulimit të tonit vaskular dhe hipertensionit arterial.

Kriza hipertensionale. Klinika. Kujdesi urgjent

Fotografia klinike me krizë hipertensionale mund të ndryshojë pak në varësi të formës së saj. Ekzistojnë tre forma kryesore:

Neurovegetative.
Kripë uji, ose edematoze.
Konvulsive.

Kujdesi urgjent për krizë hipertensionale të ndonjë prej këtyre formave duhet të sigurohet urgjentisht.

Forma neurovegetative

Kjo formë e HA është më shpesh e provokuar nga një mbingarkim emocional i papritur në të cilin ka një lëshim të mprehtë të adrenalinës. Pacientët kanë një ankth të theksuar, agjitacion. Ekziston hiperemia (skuqje) e fytyrës dhe qafës, dridhje (dridhje) e duarve, gojë e thatë. Simptomat cerebrale bashkohen, të tilla si dhimbje koke të forta, tringëllimë në vesh, marramendje. Mund të ketë dëmtim të shikimit dhe fluturon para syve ose velit. Zbulohet takikardia e fortë. Pas heqjes së sulmit, pacienti ka rritur urinimin me ndarjen e një sasie të madhe të urinës së lehtë të qartë. Kohëzgjatja e kësaj forme të HA mund të jetë nga një orë në pesë. Si rregull, një formë e tillë e HA nuk është kërcënuese për jetën.

Forma e kripës së ujit

Kjo formë e HA shpesh gjendet në gratë që kanë mbipeshë. Arsyeja e zhvillimit të një sulmi është një shkelje e sistemit renin-angiotensin-aldosterone, i cili është përgjegjës për rrjedhjen e gjakut në veshka, vëllimin e gjakut të qarkulluar dhe ekuilibrin e ujit-kripë. Pacientët me një formë edematoze të HA janë apatikë, të penguar, të orientuar dobët në hapësirë dhe kohë, lëkura është e zbehtë, vërehet ënjtje e fytyrës dhe gishtërinjve. Para fillimit të sulmit, mund të ketë ndërprerje në ritmin e zemrës, dobësi të muskujve dhe një rënie të diuresis. Kriza hipertensionale e kësaj forme mund të zgjasë nga disa orë në ditë. Nëse ofrohet kujdes i shpejtë urgjent për krizë hipertensionale, atëherë ajo ka një kurs të favorshëm.

Forma konvulsive

Kjo është forma më e rrezikshme e HA, ajo quhet edhe encefalopati arteriale akute. Shtë e rrezikshme për komplikimet e saj: edemë cerebrale, zhvillimi i hemoragjisë intracerebrale ose subarachnoid, parresis. Pacientë të tillë kanë konvulsione tonike ose klonike, të ndjekura nga humbja e vetëdijes. Kjo gjendje mund të zgjasë deri në tre ditë. Nëse kujdesi urgjent nuk sigurohet në kohë për një krizë hipertensioni të kësaj forme, pacienti mund të vdesë. Pas heqjes së sulmit, pacientët shpesh kanë amnezi.

Kujdesi urgjent. Algoritmi i veprimit

Pra, kemi zbuluar se një ndërlikim serioz i hipertensionit arterial dhe kushteve të tjera patologjike është kriza hipertensionale. Kujdesi urgjent - një algoritëm i veprimeve që duhet të kryhen qartë - duhet të sigurohet shpejt. Para së gjithash, të afërmit ose të afërmit duhet të bëjnë kujdes urgjent. Sekuenca e veprimeve të mëtejshme është si më poshtë:

Nëse është e mundur, ju duhet të qetësoni një person, veçanërisht nëse ai është shumë i ngazëllyer. Stresi emocional kontribuon vetëm në një rritje të presionit të gjakut.
Ofroni pacientin të zhvendoset në shtrat. Pozicioni i trupit është gjysmë i ulur.
Hap një dritare. Duhet të sigurohet ajri i pastër i mjaftueshëm. Lëshoni jakën e rrobave. Frymëmarrja e pacientit duhet të jetë e barabartë. Shtë e nevojshme t'i kujtoni atij të marrë frymë thellë dhe në mënyrë të barabartë.
Jepni një agjent hipotensiv që ai merr vazhdimisht.
Nën gjuhën e pacientit, vendosni një prej ilaçeve të urgjencës për të ulur presionin e gjakut: Kopoten, Captopril, Corinfar, Nifedipine, Cordaflex. Nëse ekipi mjekësor nuk ka arritur në gjysmë ore, dhe pacienti nuk është ndier më mirë, mund të përsërisni ilaçet. Në total, mjetet e tilla të uljes emergjente të presionit të gjakut mund të jepen jo më shumë se dy herë.
Ju mund t'i ofroni pacientit një tretësirë të valerianit, motherwort ose Corvalol.
Nëse ai shqetësohet për dhimbjen që qëndron pas sternumit, jepni një tabletë Nitroglycerin nën gjuhë.
Nëse një person ndjen të dridhura, mbulojeni me ngrohje të ngrohtë ose shishe plastike me ujë të ngrohtë dhe mbulojeni me një batanije.

Tjetra, mjekët do të veprojnë. Ndonjëherë, me një diagnozë të krizës hipertensionale, kujdesi urgjent - një algoritëm i veprimeve të ndërmarra nga të afërmit dhe punonjësit e mjekësisë që erdhën në thirrje - është i mjaftueshëm, dhe shtrimi në spital nuk kërkohet.

I sëmurë vetëm në shtëpi. Farë duhet të bëni

Nëse pacienti është vetëm në shtëpi, ai së pari duhet të marrë një agjent hipotensiv, dhe pastaj të hap derën. Kjo është bërë në mënyrë që ekipi që erdhi në telefon të mund të hynte në shtëpi nëse pacienti përkeqësohet, dhe vetëm atëherë e ndihmojnë atë. Pasi të jetë i hapur bllokimi i dyerve të hyrjes, pacienti duhet të telefonojë vetë numrin "03" dhe të telefonojë mjekët.

Ndihma mjekësore

Nëse pacienti ka një krizë hipertensionale, kujdesi urgjent i infermierit është administrimi intravenoz i Dibazole dhe diuretics. Me HA të pakomplikuar kjo ndonjëherë është e mjaftueshme.

Në rastin e takikardisë, beta-bllokuesit japin dinamikë pozitive, këto janë barnat Obzidan, Inderal, Rausedil. Këto ilaçe mund të administrohen si intravenoz, ashtu edhe intramuskular.

Për më tepër, një agjent hipotensiv, Corinfar ose Nifedipine, duhet të vendoset nën gjuhën e pacientit.

Nëse kriza hipertensionale është e ndërlikuar, kujdesin urgjent e japin mjekët e njësisë së kujdesit intensiv. GC nganjëherë është e komplikuar nga shenjat e dështimit akut të ventrikulit të majtë. Në këtë rast, gangliobllokuesit në kombinim me diuretikët kanë një efekt të mirë.

Me zhvillimin e insuficencës koronare akute, pacienti gjithashtu vendoset në njësinë e kujdesit intensiv dhe administrohen barnat "Sustak", "Nitrosorbit", "Nitrong" dhe analgjezikë. Nëse dhimbja vazhdon, atëherë droga mund të përshkruhet.

Komplikimet më të frikshme të HA janë zhvillimi i infarktit të miokardit, anginës pectoris dhe goditjes në tru. Në këto raste, pacienti është duke u trajtuar në departamentin e kujdesit intensiv dhe ringjalljes.

Përgatitjet për GC

Kur diagnostikohet me krizë hipertensionale, kujdesi urgjent (standard), si rregull, sigurohet me ndihmën e grupeve të caktuara të ilaçeve. Qëllimi i trajtimit është ulja e presionit të gjakut në numrat e zakonshëm të pacientit. Duhet pasur parasysh se kjo ulje duhet të ndodhë ngadalë, sepse me rënien e saj të shpejtë, pacienti mund të provokojë një kolaps.

Beta-bllokuesit zgjerojnë lumenin e enëve arteriale dhe lehtësojnë takikardinë. Përgatitjet: Anaprilin, Inderal, Metoprolol, Obzidan, Labetolol, Atenolol.
Frenuesit e ACE kanë një efekt në sistemin renin-angiotensin-aldosterone (përdoret për të ulur presionin e gjakut). Përgatitjet: Enam, Enap.
Ilaçi "Clonidine" përdoret me kujdes. Kur e merrni atë, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut është e mundur.
Relaksuesit e muskujve - pushojnë muret e arterieve, për shkak të kësaj, presioni i gjakut zvogëlohet. Përgatitjet: "Dibazol" dhe të tjerët.
Bllokuesit e kanalit të kalciumit janë të përshkruara për aritmitë. Përgatitjet: "Kordipina", "Normodipina".
Diuretikët largojnë lëngun e tepërt. Përgatitjet: Furosemide, Lasix.
Nitratet zgjerojnë lumen arterial. Përgatitjet: Nitroprusside, etj.

Me kujdes mjekësor në kohë, prognoza për HC është e favorshme. Rastet fatale zakonisht ndodhin në komplikime të rënda, të tilla si edemë pulmonare, goditje në tru, dështim të zemrës, infarkt miokardi.

Për të parandaluar HA, ju duhet të monitoroni rregullisht tensionin e gjakut, të merrni sistematikisht ilaçet e përcaktuara antihipertensive dhe të respektoni rekomandimet e një kardiologu, si dhe të mos mbingarkoni veten me aktivitet fizik, nëse është e mundur, të eleminoni pirjen e duhanit dhe alkoolin dhe të kufizoni përdorimin e kripës në ushqim.

Kujdesi urgjent

Pavarësisht llojeve të ndryshme të krizës hipertensionale, kujdesi urgjent për një kërcim në presionin e gjakut është i njëjtë. Algoritmi për interpretimin e tij është si më poshtë:

Shtë i përshtatshëm për të shtruar pacientin në një pozicion gjysmë të ulur, duke përdorur jastëkë ose mjete të improvizuara.
Thirrni një mjek. Nëse pacienti zhvilloi për herë të parë një krizë hipertensionale, atëherë është e nevojshme të telefononi një ambulancë për shtrimin në urgjencë.
Siguroni pacientin. Nëse pacienti nuk mund të qetësohet më vete, atëherë jepini atij të marrë tretësirë të valerianit, motherwort, Carvalol ose Valocardin.
Siguroni frymëmarrjen e lirë të pacientit, duke e liruar atë nga veshjet që kufizojnë lëvizjet e frymëmarrjes. Siguroni ajër të pastër dhe temperaturë optimale. Kërkojini pacientit të marrë disa frymë thellë.
Nëse është e mundur, matni presionin e gjakut. Përsëritni matjet çdo 20 minuta.
Nëse pacienti merr ndonjë ilaç antihipertensiv të rekomanduar nga mjeku për të eleminuar krizën, atëherë jepini që ta marrë. Nëse nuk ka receta të tilla, atëherë jepni nën sublingally 0.25 mg Captopril (Kapoten) ose 10 mg Nifedipinë. Nëse pas 30 minutash nuk ka shenja të uljes së presionit të gjakut, atëherë ilaçi duhet të përsëritet edhe një herë. Në mungesë të efektit dhe nga marrja e një doze të përsëritur të barit, duhet të telefononi një ambulancë.
Aplikoni një kompresë të ftohtë ose një pako akulli në kokën tuaj, dhe një jastëk të ngrohtë për ngrohje në këmbët tuaja. Në vend të një jastëk ngrohjeje, mund të vendosni suva mustardë në pjesën e prapme të muskujve të kokës dhe viçit.
Me shfaqjen e dhimbjes në zemër, pacientit mund t'i jepet një tabletë e Nitroglycerin dhe Validol nën gjuhë. Duhet pasur parasysh se marrja e Nitroglicerinës mund të shkaktojë një ulje të mprehtë të presionit të gjakut, kështu që duhet të merret vetëm me Validol, i cili eliminon këtë efekt anësor.
Me një dhimbje koke të një natyre shpërthyer, e cila tregon një rritje të presionit intracranial, pacientit mund t'i jepet një pilulë e Lasix ose Furosemide.

Mos harroni! Para se të jepni një ilaç, është e domosdoshme që të mendoni me kujdes dhe të vlerësoni gjendjen e pacientit. Operatorët që pranojnë thirrjen e ekipit të ambulancës mund t'ju ndihmojnë për këtë.

Tofarë duhet të bëni pasi të ndaloni një krizë hipertensioni?

Pas normalizimit të presionit të gjakut, është e nevojshme t'i shpjegohet pacientit se stabilizimi i plotë i shtetit do të ndodhë pas 5-7 ditësh. Gjatë kësaj periudhe, duhet të respektohen një numër kufizimesh dhe rregullash që do të parandalojnë një kërcim të përsëritur të presionit të gjakut. Lista e tyre përfshin rekomandimet e mëposhtme:

Merrni me kohë ilaçe antihipertensive të rekomanduara nga mjeku juaj.
Monitoroni rregullisht tensionin e gjakut dhe regjistroni rezultatet e tyre në një "Ditar të hipertensionit" special.
Refuzoni aktivitetin fizik dhe mos bëni lëvizje të papritura.
Refuzoni vrapimin në mëngjes dhe ushtrimet e tjera fizike.
Përjashtoni shikimin e videove dhe programeve televizive që kontribuojnë në tendosjen e psikikës.
Kufizoni konsumimin e kripës dhe lëngjeve.
Mos u teproni.
Shmangni konfliktet dhe situatat e tjera stresuese.
Refuzoni alkoolin dhe pirjen e duhanit.

Kriza e pakomplikuar hipertensionale mund të trajtohet në shtëpi dhe në baza ambulatore. Në situata të tjera, pacienti duhet të shtrohet në spital për një ekzaminim gjithëpërfshirës, eleminimin e komplikimeve dhe emërimin e terapisë me ilaçe.

Komiteti i Televizionit dhe Radios Gubkinsky, video me temën "Kriza hipertensionale":

Simptoma me të cilat është e mundur të njihet me kohë një krizë hipertensioni

Duke ditur simptomat e një krize hipertensive, mund të reagoni në kohën e duhur kur zhvillohet tek vetja ose tek njerëzit e afërt.

Kriza hipertensionale është akute, kursi asimptomatik është shumë i rrallë dhe vetëm në moshë të re.

Shenjat e fillimit të një krize hipertensionale:

një dhimbje koke e fortë që u shfaq papritur mund të shoqërohet me vetëdije të mjegulluar, mizat që trembin para syve, një ndjenjë pulsimi në tempuj,
nauze me të vjella mund të ndodhë në sfondin e një dhimbje koke të fortë,
shfaqen palpitacione dhe gulçim
mund të ketë frikë nga vdekja,
dhimbja akute e gjoksit është e mundur,
gjakderdhje nga hunda,
konvulsione,
humbje e vetëdijes.

Një krizë mund të ndodhë 1 ose më shumë simptoma, kur shfaqen këto simptoma, presioni i gjakut duhet të matet. Nëse kjo nuk është e mundur, telefononi 103 për ndihmë ose kërkoni nga të afërmit të shkojnë në një spital për ndihmë profesionale.

Para mbërritjes së një ambulance, kujdesi urgjent për një krizë hipertensioni do të ndihmojë në shmangien e komplikimeve serioze dhe zvogëlimin e kohës së rikuperimit të trupit pas një kërcimi të mprehtë në presion.

Tofarë duhet të bëni para se të arrijë ambulanca

Në mënyrë tipike, njerëzit me presion të lartë të gjakut gjithmonë kanë ilaçe për presionin e lartë të gjakut, me një krizë parësore, d.m.th. kur hera e parë në jetë përballet me një rritje të presionit, situata është pak më e komplikuar.

Thirrni një ambulancë.
Qetësimi i pacientit: sa më i madh nervozizmi, aq më i fortë rritet presioni i gjakut.
Pacienti duhet të ulet në një shtrat ose në një karrige në një pozicion gjysmë të ulur.
Për të arritur një qetësi dhe madje edhe frymëmarrje te viktima.
Lagni një peshqir me ujë të ftohtë dhe vishni në ballë.
Këmbët mund të ulen në një banjë të ngrohtë ose masazh këmbësh për të zvogëluar qarkullimin e gjakut në tru.
Hiqni të gjitha veshjet e ngushta, hiqni zinxhirët dhe byzylykët.
Siguroni qasje në ajër të pastër.
Jep një pilulë që ul presionin, ilaçi i pacientit do të jetë ilaçi i zgjedhur, ai tashmë do ta përdorë atë, prandaj, nuk do të ketë reagime negative.
Nën gjuhën e captopril, nifedipinë, capoten ose një ilaç tjetër, vetëm 1 nga lista. Nëse është e nevojshme, pas 30-40 minutash, mund ta merrni përsëri, por vetëm pasi të keni matur presionin e gjakut, dhe nëse nuk është ulur fare, ose pak. Nëse 2 tableta nuk funksionuan, atëherë nuk duhet të merrni më tej, duhet ta dorëzoni pacientin në spital ose të prisni një ambulancë.
Jepni një pije me tretësirë të valerian, corvalol ose motherwort (nëse është e disponueshme në kabinetin e mjekësisë shtëpiake).
Me një ndjenjë të theksuar të dridhura, pacienti duhet të mbështillet në batanije, në nxehtësi - të ftohet.
Nëse ka dhimbje në lokalizimin e zemrës ose aritmi vërehet (me puls). Duhet dhënë nitroglicerina, Nitrospray mund të jepet nën gjuhë. Përsëriteni me dhimbje të vazhdueshme me një interval 5-7 minuta tre herë. Nuk pranon më.

Nëse ndihma e parë për krizë hipertensionale sigurohet plotësisht, dhe presioni nuk ulet, kërkohet shtrimi në spital në dhomën e urgjencës. Me një ulje të presionit, por shfaqja e dhimbjes në zemër ose ndërlikime të tjera, tregohet gjithashtu shtrimi në spital urgjent.

Presioni i gjakut duhet të ulet gradualisht, një rënie e mprehtë e presionit të gjakut në numrin normal mund të dëmtojë pacientin të paktën vlera të larta. Prandaj, nëse pas kujdesit urgjent, presioni i gjakut u ul me 20% në 60 minuta, ky është një tregues i shkëlqyeshëm, pacienti duhet të jetë në pushim dhe, nëse është e mundur, të lihet në shtrat për 2 orë. Normalizimi i treguesve të presionit mund të ndodhë deri në 2 ditë. Hoursshtë e rëndësishme që në orët e para të arrihet vendosja e indikatorëve që nuk tejkalojnë 160/100 mm RT. Art.

Ndihma e parë

Kur diagnostikohet një krizë hipertensioni dhe përcaktimi i simptomave të saj, ndihma e parë nga punonjësit e ambulancave kryhet sipas algoritmeve të zhvilluara nga Ministria e Shëndetësisë.

Taktika e trajtimit do të varet nga tregues të tillë si shkalla e zhvillimit të krizës, sëmundjet kronike shoqëruese dhe mosha e pacientit. Përveç tabletave Kapoten dhe Nifedipinë, në paketën e ambulancës ekzistojnë përgatitje intravenoze që ju lejojnë të ulni presionin e gjakut pa ulje urgjente dhe pa dëmtuar trupin:

Klonidina administrohet te pacientët me presion të gjakut më të madh se 200/140 mm Hg. Art. holluar me kripë në / në ngadalë.
Diuretikët (Furosemide, Lasix) administrohen intravenozisht në rast të edemës së rëndë në pacient ose kur identifikohen simptomat e një çrregullimi të trurit.
Zgjidhja e magnezës së sulfatit administrohet në / në ose / m, në varësi të presionit të gjakut dhe moshës së pacientit. Të moshuarit mbi 80 vjeç preferohen të zgjedhin magnezi.
Dibazole përdoret në moshë të re, ndërsa ndalimi i krizës së të moshuarve nuk rekomandohet.

Ndihma e parë për hipertension ka për qëllim uljen e presionit të gjakut dhe parandalimin e zhvillimit të komplikimeve serioze. Përveç ilaçeve që ulin presionin e gjakut, mjeku përdor ilaçe në varësi të simptomave të pranishme:

me gulçim të rëndë, përdoret Eufillin,
për dhimbje në gjoks - nitroglicerinë, kordon dhe të tjerët,
me aritmi - Anaprilin.

Kur presioni i pacientit rikthehet dhe nuk ka komplikime, pacienti mbetet në shtëpi. Me rikuperimin e dobët të presionit ose identifikimin e simptomave të komplikimeve, mjeku sugjeron shtrimin në spital. Duke refuzuar trajtimin e plotë në një spital, pacienti ekspozon veten ndaj rrezikut të komplikimeve dhe përkeqësimit.

Farë duhet të bëni pasi të ndaloni krizën

Trajtimi pas një krize hipertensive është një kusht i domosdoshëm për rikuperimin e trupit. Asnjë ngritje e vetme e presionit ndaj vlerave kritike nuk kalon pa gjurmë. Pacientit i duhet të paktën një javë që t'i përmbahet një ritmi të qetë dhe të mos bëjë lëvizje të papritura.

Ju duhet të kontrolloni gjendjen tuaj psiko-emocionale, tendosja nervore është e papranueshme, si dhe fizike.
Vigjiljet e natës nuk lejohen, madje as të luajnë në kompjuter ose të shikojnë filma. Pacienti duhet të fle.
Kripa hiqet nga dieta, në të ardhmen mund të kthehet, por pa fanatizëm.
Vëllimi i lëngut duhet të zvogëlohet, veçanërisht në mbrëmje (një pjesë e madhe e lëngut rekomandohet të përdoret para 12 pasdite).
Shmangni punën e zgjatur duke u përkulur me kokën lart ose me një nivel të lartë tymi. Rekomandohet të punoni në kopsht herët në mëngjes, para se të vendoset nxehtësia, mos kaloni shumë kohë afër sobës dhe mos organizoni vetëm pastrim të madh.
Për t'iu përgjigjur me qetësi situatave stresuese.
Shmangni grindjet dhe skandalet, mos merrni pjesë në to dhe mos u përhapni negativisht.
Isshtë vërejtur rregullisht te terapisti i klinikës dhe ndiqni udhëzimet e tij.
Aktivitetet e dëmtuara të tilla si pirja e duhanit, pirja e alkoolit ose festat e natës duhet të harrohen.

Nëse është e mundur, rekomandohet trajtimi turistik, në mungesë të një mundësie të tillë, është e mundur që t'i nënshtroheni trajtimit të kursit në departamentin e terapisë fizike (procedura fizioterapeutike, terapi ushtrimesh, masazh).

Nga një mënyrë jetese aktive, ju mund të zgjidhni ecje, trajnime në simulatorë ose not.

Simptomat e para të simptomave

Gjaku nga hunda, dhimbje koke e rëndë, marramendje - këto janë simptomat e para të presionit të lartë të gjakut!

Shenjat e rritjes së tij nuk janë të gjitha njësoj. Shumë nuk ndiejnë asgjë fare.

Më shpesh, njerëzit ankohen për:

dhimbje koke dhe marramendje periodike,
të përzier,
dëmtimi i shikimit
dhimbje në gjysmën e majtë të gjoksit,
palpitacione të zemrës
ritmi i zemrës së shqetësuar
gulçim.

Mjeku mund të përcaktojë patologjinë përmes manifestimeve objektive:

ngacmimi ose frenimi i pacientit,
dridhje të muskujve ose të dridhura,
lagështia e rritur dhe skuqja e lëkurës,
një rritje e qëndrueshme e temperaturës në një nivel jo më shumë se 37.5ºС,
shenjat e çrregullimeve të sistemit nervor qendror,
simptoma të hipertrofisë së ventrikulit të majtë,
ndarja dhe theksimi i tingullit kardiak II,
mbingarkesë sistolike e barkushes së majtë të zemrës.

Në shumicën e pacientëve me hipertension, patologjia shoqërohet nga 1 deri në 2 simptoma. Dhe vetëm në raste të rralla ka disa nga shenjat e saj. Treguesi kryesor i një krize hipertensionale është një rritje e mprehtë e presionit të gjakut në një nivel kritik.

Një sulm që shkon pa ndërlikime zgjat vetëm disa orë. Ilaçet antihipertensive ndihmojnë për të përballuar atë.

Edhe një krizë e pakomplikuar paraqet një kërcënim për jetën e pacientit, kështu që është e nevojshme që të ulet shpejt presioni i gjakut. Një krizë e rëndë është e rrezikshme me komplikime.Ndonjëherë zhvillohet brenda dy ditësh! Shpesh shoqërohet me huti të vetëdijes së pacientit, të vjella, konvulsione, sulme astme, rale të lagështa dhe nganjëherë në gjendje kome.

Shkaqet e patologjisë

Më shpesh, zhvillimi i një krize hipertensionale lehtësohet nga një trajtim i pahijshëm ose nga një refuzim i mprehtë i pacientit për të marrë ilaçe antihipertensive. Dhe vetëm në raste të rralla, një gjendje e tillë është shenja e parë e hipertensionit.

Faktorët provokues të presionit të lartë të gjakut janë:

stresi i vazhdueshëm
aktivitet i tepruar fizik,
refuzimi për të marrë ilaçe antihipertensive.

Ndihma e parë për krizë

Nëse dyshoni për shenjat e para të presionit të lartë të gjakut, duhet të telefononi urgjentisht një ekip të ambulancës. Për të ndihmuar pacientin, para ardhjes së mjekëve, mund të merrni masa të ndihmës së parë. Duhet të vihet hipertensioni në shtrat në mënyrë që ai të marrë një pozicion gjysmë të ulur. Shtë më mirë të vendosni jastëkë të lartë nën kokën dhe shpatullat.

Për të lehtësuar gjendjen e pacientit, mund t'i bëni banjot e ngrohta për këmbët ose krahët. Një tjetër mundësi është të vendosni suva të mustardës në qafë ose viça.

Mjeku pas telefonatës do të përcaktojë nëse shtrimi në spital është i nevojshëm për pacientin. Nëse nuk ka shenja të ndërlikimit, atëherë ilaçet antihipertensive do të ndihmojnë. Në krizë të komplikuar hipertensionale, kërkohet shtrimi në spital i pacientit. Një specialist mund të japë një injeksion për të lehtësuar presionin.

Kriza hipertensionale: shenja, ndihma e parë e parë në shtëpi deri në urgjencë

Kriza hipertensionale është një gjendje në të cilën presioni i gjakut rritet ndjeshëm (jo domosdoshmërisht në vlerat kritike), ai shprehet përmes simptomave të caktuara, kryesisht nga sistemet nervore dhe kardiovaskulare. Meqenëse gjendja është e rrezikshme, është e rëndësishme që të gjithë ta dinë se për çfarë përbëhen, një krizë hipertensioni manifestohet, nënshkruan, ndihmën e parë në shtëpi para një ambulance.

Si rregull, shkaku është hipertensioni. Siç tregon praktika, ai ose nuk ishte trajtuar, ose trajtimi ishte i pasaktë. Shumë rrallë, por ndodh një sulm i krizës hipertensionale pa simptoma të mëparshme të hipertensionit. Faktorët provokues: kushte stresi, punë të tepërt, ushtrime të rënda fizike, ndërprerje të ilaçeve dhe refuzim nga dieta me një konsum të kufizuar të kripës ushqimore, konsumimi i alkoolit, një ndryshim i mprehtë i temperaturës (për shembull, në banjë), etj.

Shenjat e një krize hipertensionale

Kriza hipertensionale ndahet në dy lloje, dhe simptomat e tyre ndryshojnë.

Lloji i parë shpesh gjendet në fazat fillestare të hipertensionit. Karakteristika e tij karakteristike është shpejtësia e zhvillimit. Ka një dhimbje koke të mprehtë në pjesën e prapme të kokës dhe rreth qafës, marramendje, dridhje në të gjithë trupin, eksitim intensiv. Presioni hidhet ashpër (veçanërisht i sipërmi, sistolik) në nivelin e 200 mm r. Art. dhe pulsi shpejtohet. Pacienti pëson dhimbje dhe rëndim në rajonin e zemrës, mungesa e ajrit, shfaqet gulçim. Sulmi mund të shoqërohet me nauze dhe të vjella.

Një tipar karakteristik është gjithashtu një errësim i syve, sepse pacienti gjithçka ndodh "si në një mjegull", ai mund të ankohet për ndezje të njollave të errëta para syve të tij. Ai befas nxehet ose, anasjelltas, i ftohtë, shfaqen të dridhura. Mund të dalë djersë, skuqje (njolla) të qafës, fytyrës, gjoksit. Ky lloj krize hipertensioni ndalohet lehtësisht duke marrë ilaçe, zhvillohet brenda dy deri në katër orë. Kur të marrë fund, pacienti shpesh ka dëshirë të urinojë.

Lloji i dytë i krizës hipertensionale është më karakteristik për hipertensionet "me përvojë", domethënë për njerëzit që vuajnë tashmë nga sëmundjet kardiovaskulare. Zhvillimi i simptomave po rritet, gradualisht. Së pari, një person ankohet për një rëndim në kokën e tij, ai ka tendencë të fle, shfaqet letargji. Brenda një kohe të shkurtër, dhimbja e kokës rritet ndjeshëm (më shumë në pjesën okupitale) dhe bëhet e dhimbshme. Ka vjellje dhe dëshirë për të vjella, marramendje.

Vizioni gjithashtu përkeqësohet, zile dhe tringëllimë në veshët, dhe vetëdija bëhet e hutuar. Pacienti vështirë se i përgjigjet pyetjeve. Ndonjëherë me këtë zhvillim të një krize hipertensionale, vërehet mpirje e gjymtyrëve ose muskujve individualë të fytyrës. Presioni më i ulët, diastolik mund të arrijë në mënyrë dramatike deri në 160 mm p. Art. Për dallim nga lloji i parë, pulsi mbetet i njëjtë. Lëkura është e thatë dhe e ftohtë. Skuqja shfaqet në fytyrë me një nuancë kaltërosh. Pacienti përjeton dhimbje në zemër dhe shfaqet gulçim. Dhimbjet janë të një natyre të ndryshme: dhembja, qepja ose tipike për anginë pectoris, shtrënguese, që shtrihet në krahun e majtë ose tehun e shpatullave. Në varësi të ashpërsisë, sulmi mund të zgjasë për një kohë më të gjatë (deri në disa ditë).

Ndihma e parë e urgjencës së parë për krizë hipertensionale

Së pari, nëse dyshoni për një krizë hipertensionale, menjëherë telefononi një ambulancë, sepse mund të kërkojë shtrimin në urgjencë të pacientit (mos harroni se procesi po zhvillohet me shpejtësi).

Para se të arrijë ekipi i mjekëve, duhet të ndihmoni pacientin. Menjëherë me kujdes, pa lëvizje të papritura, ndihmojeni atë të shtrihet: të japë një pozicion të rehatshëm gjysmë të shtrirë duke vendosur jastëkë, një batanije të palosur nën supet dhe kokën, etj. Kjo do të ndihmojë për të shmangur sulmet e rënda të mbytjes. Kujdesuni për ajrin e pastër (hapni një dritare ose dritare). Për ta ngrohur pacientin dhe për të lehtësuar dridhjen e tij, mbështillni këmbët, lidhni një jastëk të nxehtë për ta ose përgatitni një banjë me këmbë ngrohëse. Mund të vendosni suva mustardë në këmbët e këmbëve.

Para se të mbërrijë mjeku, duhet të matni presionin e pacientit dhe të jepni një pilulë për ta zvogëluar atë (ilaçi që ata përdorin gjatë gjithë kohës). Shtë e pamundur të ulni ndjeshëm presionin gjatë një krize hipertensive (mund të ndodhë kolapsi). Mos merrni ilaçe të reja. Për të ndaluar procesin e dhimbshëm, është e nevojshme që brenda një ore presioni të bjerë me rreth 30 mm / p. Art. në krahasim me origjinalin. Nëse pacienti nuk ka marrë më parë ilaç për zemrën dhe është në humbje atë që duhet të përdoret për momentin, atëherë ofrojini atij të vendosë një tabletë të Klofelin nën gjuhën e tij. Në vend të Klofelin, ju mund të përdorni Captopril. Nëse pas gjysmë ore presioni nuk bie, jepni një tablet tjetër (por jo më shumë).

Nëse një person ka dhimbje koke të fortë, këshillohet t’i jepni një ose dy tableta të një diuretiku (Furosemide). Për dhimbje në zemër ose gulçim, Nitroglicerina (një pilulë nën gjuhën) ose 30-40 kapak. "Valokordin".

Nëse gjakderdhja nga hunda është hapur, atëherë duhet të kapni hundën për pesë minuta dhe të aplikoni një kompresë të ftohtë në urën e hundës (koka nuk ligështohet).

Shtë e rëndësishme të dini se në kohën e një krize hipertensive, pacientët shpesh kanë një ndjenjë të fortë frike. Kjo është për shkak të një lëshimi të mprehtë të hormoneve të stresit. Dhe detyra juaj nuk është të tregoni me veprimet ose fjalët tuaja ankthin e panevojshëm për gjendjen e tij, të mos frikësoni. Flisni me qetësi, dashamirësi, duke siguruar sigurinë e pacientit dhe duke i thënë që kjo gjendje largohet, nuk është e frikshme, dhe mjeku me siguri do të ndihmojë.

Emërimet e mëtutjeshme duhet të bëhen vetëm nga një specialist dhe, nëse ka komplikime, ai do të shtrojë në spital pacientin në departamentin e kardiologjisë për procedurat e nevojshme mjekësore.

Ju nuk mund të bëni pa ndihmë mjekësore, sepse një krizë hipertensionale është e mbushur me komplikime të ndryshme: koma (encefalopati), hemorragji cerebrale, angina pectoris, infarkt miokardi, edemë pulmonare, etj.

Mos harroni se mirëqenia e rezultatit të mëtutjeshëm të sëmundjes varet nga veprimet tuaja të para.

Ndihma e parë e cirkut hipertensiv

12 Prill 2015, 12:30 pasdite, autor: admin

kriza hipertensionale: simptoma dhe ndihma e parë

Kriza hipertensionale i referohet një gjendjeje që paraqet një kërcënim të menjëhershëm për jetën e pacientit.

Kriza hipertensionale është emergjente. që lindin për shkak të një rritje të mprehtë të presionit të gjakut, me shfaqjen e çrregullimeve subjektive dhe simptomave objektive të një natyre cerebrale, kardiake dhe autonome, të manifestuara nga tabloja klinike e dëmtimit të organit të synuar dhe që kërkojnë kujdes urgjent mjekësor.

Përkundër opinionit publik, një krizë hipertensioni nuk ka numër karakteristik të presionit të gjakut, këto shifra janë thjesht individuale, dhe nganjëherë mund të jetë shfaqja e parë e hipertensionit te njerëzit. Kur shfaqet një krizë hipertensive, rritet rreziku i komplikimeve nga një numër sistemesh dhe organesh, çrregullime nga sistemi nervor qendror, dështimi i zemrës, pectoris angina, infarkt miokardi, edemë pulmonare, aneurizëm, etj.

Rritja e presionit të gjakut është për shkak të dy mekanizmave:

Simptomat e një krize hipertensionale:

rritje e presionit diastolik të gjakut mbi 110-120 mm Hg
dhimbje koke të mprehtë, zakonisht në pjesën e prapme të kokës
një ndjesi marramendëse në tempuj
gulçim (për shkak të rritjes së ngarkesës në barkushen e majtë të zemrës)
nauze ose të vjella
dëmtimi i shikimit (kërcitja e "mizave" para syve), humbja e pjesshme e fushave vizuale është e mundur
skuqje e lekures
dhimbja kompresive që qëndron pas sternumit është e mundur
agjitacion, nervozizëm

Ekzistojnë dy lloje të krizave:

Pamja e parë krizë (hiperkkinetik) vërehet kryesisht në fazat e hershme të hipertensionit arterial. Fillimi karakteristik i akut,

rritja mbizotëruese e presionit sistolik të gjakut, rritja e rrahjeve të zemrës, bollëku i "shenjave vegjetative".

Lloji i dytë i krizës (hipokinetike), zakonisht zhvillohet në fazat e vona të sëmundjes kundër një sfondi të presionit të lartë të gjakut, i karakterizuar nga një zhvillim gradual (nga disa orë në 4-5 ditë) dhe një kurs i rëndë me simptoma cerebrale dhe kardiake.

Ndihma e parë për krizë hipertensionale:

për të shtruar pacientin (me një fund të ngritur të kokës),

krijoni paqe të plotë fizike dhe mendore,

monitoroni presionin e gjakut dhe rrahjen e zemrës çdo 15 minuta para arritjes së mjekut,

Duke marrë parasysh nevojën për kujdes urgjent dhe administrimin e menjëhershëm të barnave që ulin presionin e gjakut, trajtimi fillohet menjëherë (në shtëpi, në një ambulancë, në dhomën e urgjencës së spitalit),

nëse vërehet takikardia në sfondin e presionit të lartë të gjakut, rekomandohen barna të grupit të beta-bllokuesve jo selektiv (propranolol),

captopril përdoret gjithashtu për të ndaluar në mënyrë efektive krizat, veçanërisht nëse ekziston një histori e kardiosklerozës, dështimit të zemrës, diabeti mellitus,

nifedipina rekomandohet për përdorim gjatë shtatëzënësisë, me patologji shoqëruese të veshkave dhe sistemit bronkopulmonar,

procedurat shpërqendruese:

- suva mustardë në pjesën e prapme të kokës, në pjesën e poshtme të shpinës, tek këmbët

i ftohtë në kokë me dhimbje koke të forta

- banjë me këmbë të nxehta.

E rëndësishme për t’u mbajtur mend që mund të ulni presionin e gjakut gjatë një krize hipertensive jo më shumë se 10 mm Hg. në orë për të shmangur kolapsin. Gjatë 2 orëve të para, presioni i gjakut mund të zvogëlohet për 20-25%.

Zakonisht, pacienti tashmë e di se cilat ilaçe duhet të marrin në rast të një rritje të mprehtë të presionit të gjakut.

Kur për herë të parë në jetë lind një krizë hipertensionale, e ndërlikuar nga kursi i saj, pacienti ka nevojë për shtrimin në urgjencë.

Dokumente të ngjashme

Diagnostifikimi i sëmundjeve dhe dëmtimeve të sistemit kardiovaskular dhe dhënia e ndihmës së parë urgjente për to. Angina pectoris si një formë e sëmundjes koronare të zemrës. Karakteristikat e dështimit akut kardiovaskular gjatë mbingarkesës fizike.

Shkaqet kryesore, mbizotërimi dhe llojet e krizave hipertensionale. Metoda instrumentale dhe kërkimore shtesë. Taktikat e kujdesit mjekësor. Një studim i kombinimit të presionit të lartë sistolik të gjakut dhe takikardisë.

Shkaqet e krizës hipertensionale si një rritje e konsiderueshme e presionit të gjakut. Përshkrimi i simptomave të krizës kardiake ishemike dhe hipertensionale cerebrale. Ndihma e parë dhe veprimet e një infermiere në rast krize hipertensioni.

Simptomat e një dëmtimi të ftohtë. Sigurimi i kujdesit mjekësor të ndihmës së shpejtë. Ndryshimet patologjike që ndodhin gjatë ngrirjes. Një studim eksperimental i incidencës së dëmtimit të ftohjes në Orsk. Mënyrat për të parandaluar patologjinë.

Koncepti i ndihmës së parë si masa urgjente të nevojshme për të shpëtuar jetën dhe shëndetin e viktimave. Ndihma e parë për djegiet, klasifikimi i tyre. Ndihma e parë për zbehje, mishrat e hundës, traumat elektrike, kafshimet e insekteve dhe goditjet e nxehtësisë.

Ndihma e parë si një kompleks i masave urgjente të nevojshme për të lehtësuar kujdesin e mëtejshëm të kualifikuar mjekësor. Identifikimi i shenjave të jetës dhe vdekjes, ndihma e parë për gjakderdhje, helmim, djegie, ngrica, kafshime.

Ndihma e parë dhe ringjallja. Gabimet dhe komplikimet e ventilimit mekanik, procedura e zbatimit të tij. Shenjat e vdekjes klinike dhe biologjike. Algoritmi i veprimit për masazh indirekt të zemrës. Rregulla për trajtimin e kufomës.

Kushtet e urgjencës në gjinekologji. Shtatzënia e dëmtuar ektopike. Rrotullimi i këmbëve të një tumori ovarian. Kequshqyerja e nyjes së miomës së mitrës. Teknologjia e ofrimit të kujdesit mjekësor të ndihmës së parë për apopleksinë vezore. Simptomat klinike dhe diagnoza.

Karakteristikat e ndihmësit të parë mjekësor, ndihmës mjekësore dhe të parë. Ofrimi i ndihmës së kualifikuar për viktimat në institucionet individuale mjekësore. Parimet e specializimit dhe integrimit në kujdesin praktik shëndetësor. Zhvillimi i kujdesit mjekësor.

Simptomat e dëmtimit mekanik të qafës, fytyrës, orbitat. Faktorët termik: djegia dhe ngrica. Djegiet kimike në sy dhe lëkurë. Manifestimet e tyre klinike. Sigurimi i ndihmës së parë, ndihmës së parë dhe ndihmë të kualifikuar për viktimat e llojeve të ndryshme të lëndimeve.

Dhimbje kompresive në zonat okupitale dhe parietale. Ndjesitë e zhurmës në veshë, mizat fluturojnë para syve. Gulçim i përzier. Rritje e rregullt e presionit të gjakut. Dhimbje paroxysmal në zemër, shtrënguese. Gulçim kur ecni.

Përbërja e çantës së ndihmës së parë. Llojet e frakturave të kockave. Imobilizimi i transportit. Lëndimi i kafkës dhe aplikimi i kapakut. Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen venoze dhe arteriale. Djegiet sipërfaqësore të lëkurës. Kontuzione dhe zbehje. Ofrimi i ndihmës së parë për viktimën.

Sigurimi i ndihmës së parë për viktimat. Përkufizimi i "masave të ringjalljes" dhe një përshkrim i shenjave të një gjendje terminali. Formulimi i algoritmit të veprimeve dhe vlerësimi i efektivitetit të ringjalljes kardiopulmonare, analiza e ndërlikimeve.

Simptomat e një dëmtimi në kokë. Ndihma e parë për lëndimet në kokë. Kryerja e shiritit. Klasifikimi i dëmtimit traumatik të trurit. Lëndime të hapura në kafkë dhe tru. Kompresimi cerebral. Përkufizimi i sindromës hiper- ose hipotensionale.

Skema universale e ndihmës së parë në vendngjarje. Ndaloni gjakderdhjen arteriale. Rregullat për aplikimin e veshjeve në plagë. Trajtimi dhe llojet e djegieve. Ndihmë në frakturat e kockave. Skema e veprimit në rast të goditjes elektrike.

Karakteristikë e përgjithshme e dhimbjes në anginë si sinjale e zemrës për marrje të pamjaftueshme të gjakut dhe oksigjenit në të. Etiologjia e spazmës dhe arteriosklerozës si shkaqe të sulmeve angine. Përshkrimi i algoritmit diagnostikues dhe kujdesit urgjent për sulmet e anginës.

Përshkrimi i shkurtër i Spitalit Klinik Republikan. Puna me pajisje dhe pajisje mjekësore. Pajtueshmëria me regjimin sanitar-epidemiologjik në departament. Sigurimi i ndihmës së parë në sëmundjet akute dhe aksidentet.

raport praktik

Fraktura dhe ndihma e parë për frakturë. Ndihma e parë për sprains, bruises, sprains. Parimet e përgjithshme të ndihmës së parë për lëndime.Përshkrimi i simptomave, shkaqeve, llojeve të klasifikimit, rekomandime për diagnostikimin e tyre.

Forma të rënda të gestozës së vonë. Nefropatia, preeklampsia, eklampsia. Shtatzënia e dëmtuar e mitrës. Placesa previa. Sëmundjet purulent-septike. Sigurimi i kujdesit urgjent për fëmijët. Vëllimi i kujdesit mjekësor për kushtet e urgjencës në operacion.

Kriteret për turneun e aplikuar saktë, përdorimin e mjeteve të improvizuara. Ndaloni gjakderdhjen me një fashë presioni. Teknika e aplikimit të saj në qafë me dëmtimin e arteries karotide. Rregullat për respektimin e imobilizimit. Metoda e aplikimit të gomave Cramer.

Përfundim

Kur shfaqen shenja të hipertensionit, trajtimi i plotë duhet të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur. Shtë e rëndësishme të kuptohet që kursi asimptomatik i hipertensionit lejon që të ndodhin shqetësime të thella në trup, gjë që më pas çon në situata emergjente. Nëse mjeku ka diagnostikuar hipertensionin dhe trajtimin e përshkruar, përshkrimi mund të parandalojë shfaqjen e një krize hipertensionale dhe kontribuon në ruajtjen afatgjatë të shëndetit në një nivel të lartë.

Me një krizë që tashmë ka ndodhur, normalizimi i stilit të jetesës dhe trajtimi i vazhdueshëm kontribuojnë në mbijetesën afatgjatë të pacientit.