Barnat e reja të diabeteve

Ilaçet e gjeneratës së ardhshme ndihmojnë në humbjen e peshës dhe zvogëlimin e rrezikut të zemrës suaj

Viti 2016, i cili po afron në përfundimin e tij logjik, solli shumë gjëra interesante. Jo pa “zbulime” të lumtura farmaceutike që u japin shpresë pacientëve me sëmundje kronike të pashërueshme, në veçanti, të diabetit.

Si shfaqet diabeti i tipit 2 që nuk varet nga insulina

Kjo është një sëmundje komplekse endokrine, megjithëse me të, një person nuk është i varur nga insulina, pasi pankreasi prodhon insulinë jo pune. Ky lloj diabeti zhvillohet dhe zhvillohet gradualisht, pothuajse pa zbuluar veten. Një nga arsyet e para është të tregoni trashëgiminë, por me një lidhje të lehtë: jo sëmundja transmetohet në vetvete, por ndjeshmëria e pankreasit ndaj kushteve të bezdisshme. Arsyeja e dytë jo më pak bindëse është mbipesha, e shoqëruar me një mënyrë jetese të ulur. E treta është shtatzënia. Një ekzaminim nga një endokrinolog është veçanërisht i rëndësishëm, veçanërisht në periudhën pas lindjes.

Simptomat për të parë nga

Njerëzit pas 40 vjeç duhet të dëgjojnë më me kujdes ndjenjat e tyre. Dhe nëse vërehen vazhdimisht dobësi, lodhje dhe lodhje, oreksi rritet, por pesha e trupit nuk rritet, por përkundrazi, etja rritet (nganjëherë deri në 5 litra ujë pihet në ditë), plagët shërohen ngadalë, shikimi përkeqësohet, ndonjëherë mpirja e gjymtyrëve, e shpeshtë etj. shfaqja e zierjeve, e gjithë kjo në kombinim, është një arsye serioze për shqetësim dhe vizitë te mjeku. Duke marrë parasysh që përqindja e lartë e popullsisë është në një zonë të vazhdueshme rreziku, është e paarsyeshme të neglizhohet ndihma dhe të hidhet poshtë problemi.

Cilat detyra duhet të kryhen në trajtimin e ilaçeve të diabeteve jo-insuline të varura nga diabeti

Duhet të bëjë menjëherë një rezervim: nuk ka kurë më të mirë për diabetin tip 2. Një specialist i kualifikuar përshkruan ilaçe bazuar në karakteristikat individuale të pacientit: moshën, peshën dhe kundërindikimet e mundshme që mund të sjellin sëmundje shoqëruese. Prandaj, ilaçet, regjimet e trajtimit zgjidhen vetëm nga mjeku që merr pjesë dhe individualisht. Barnat e gjeneratës së re për diabetin tip 2 janë krijuar për të rritur insulinën pankreatike, e bëjnë mëlçinë të zvogëlojë dozën e prodhimit të sheqerit, receptorët e qelizave duhet të përmirësojnë ndjeshmërinë ndaj insulinës, të zvogëlojnë thithjen e glukozës.

Ka situata kur ata që marrin ilaçin humbin peshë në mënyrë dramatike - atëherë mund të ketë mundësi kur është përshkruar terapi me insulinë. Dhe nuk ia vlen të shpjegohet fakti që edhe një ilaç efektiv për diabetin tip 2 nuk do të ndihmojë, dhe nuk mund të ndihmojë një pacient me diabet të varur nga insulina. Prandaj, nuk ka vetë-mjekim dhe iniciativë. Vetëm pas konsultimit me një specialist që vëzhgon drejtpërdrejt pacientin, është e mundur të filloni trajtimin me ilaçe.

Praktika tregon se ky ilaç rekomandohet dhe përshkruhet me lehtësi nga mjekët, pasi një nga kushtet për të luftuar një sëmundje është normalizimi i glukozës. Kërkohet njohja paraprake me ilaçin "Diabeton" dhe udhëzimet për përdorim.

Substanca aktive është gliclazide - një derivat i sulfanylurea. Vetë ilaçi është i patentuar dhe prodhuar në ndërmarrjet farmakologjike në Francë. Por që nga viti 2005, një formulë e azhurnuar dhe e përmirësuar e produktit medicinal ka hyrë në treg, kështu që furnizimi i një kampioni të vjetëruar është ndërprerë. Një lloj i ri i ilaçeve u shfaq në shitje - "Diabeton MV".

Zgjidhja inovative në gjeneratën e re të ilaçit mund të quhet lëshim i modifikuar, që është një parim më i përsosur i bashkëveprimit të ilaçit me qelizat e trupit të pacientit, si rezultat i të cilit "Diabeton MV" në mënyrë të barabartë fillon të prekë trupin dhe nuk ka nevojë të lidhet me orarin e procedurave të administrimit të ilaçeve. Një tabletë është e mjaftueshme për një ditë. Dhe efekti në trup është më i butë, i cili është gjithashtu i rëndësishëm. Duke vepruar në pankreas, përmirëson prodhimin e insulinës.

Efektet e dobishme përfshijnë si më poshtë: zvogëlon ndjeshëm rrezikun e mpiksjes së gjakut në enët. Faza e parë e prodhimit të insulinës është rivendosur. Dhe tabletat vetë janë antioksidantë të mirë (mbrojtës të qelizave nga efektet toksike). Ndonjëherë ilaçi merret nga atletët në mënyrë që të rritet pesha e trupit. Një gjeneratë e re e diabetit mellitus tip 2 të diabetit mellitus "Diabeti MV" zakonisht përshkruhet nga specialistë të kualifikuar, nëse gjatë rrjedhës së terapisë, gjatë vëzhgimit të pacientit, përparimi nuk është vërejtur, duke iu nënshtruar një diete të shëndetshme të normalizuar dhe të ekuilibruar dhe aktivitetit fizik aktiv.

Në rastet kur për arsye objektive kërkohet përdorimi i barit për një kohë të gjatë, atëherë administrimi i ilaçeve të tjera anulohet (nëse karakteristikat dhe efektet e tyre janë të ngjashme). Dhe pacienti do të duhet të presë rreth 3 ditë. Doza fillon me 80 mg një herë në ditë, atëherë në diskrecionin e mjekut që merr pjesë mund të rritet.

Kush nuk duhet ta përdorë këtë ilaç

Si të gjitha ilaçet, edhe kjo ka pasojat e veta të veçanta negative, prandaj, para se të filloni një kurs terapeutik, është e nevojshme të njiheni me ilaçet e Diabetonit dhe udhëzimet për përdorim.

personat me diabet të varur nga insulina
ata me insuficiencë të veshkave dhe mëlçisë
marrja e mecanazolit, fenilbutazonit (butadinës), danazolit,
me një shkallë jashtëzakonisht të rëndë të dekompensimit të trupit, ketoaciadosis,
nëse ka intolerancë ndaj laktozës,
me reaksione negative ekzistuese ndaj gliclazide.

Mund të ketë efekte të tilla anësore:

Oreksi i pacientit rritet, dhimbje koke.
Ndonjëherë, gjatë rrjedhës së trajtimit, mund të ndodhë nauze dhe të vjella.
Irritueshmëria dhe nervozizmi rritet, ndonjëherë ndodh depresioni.
Lodhja rritet me periudha të shpeshta të dobësisë.
Duhet pasur kujdes, pasi sinkopi mund të ndodhë.
Mprehtësia vizuale mund të humbet, përqendrimi dhe vëmendja mund të dëmtohen.
Alergjia dhe anemia ndonjëherë mund të vërehen.

"Liraglutide"

Ky është një tjetër ilaç për diabetin e gjeneratës së re të tipit 2 që stimulon sintezën e insulinës. Dhe gjatë zhvillimit të saj, ne i kushtuam vëmendje të madhe rreziqeve që lidhen me zhvillimin e sëmundjeve kardiovaskulare që mund të shfaqen kur merren barna hipoglikemike. Tabletat Liraglutide merren saktësisht sipas recetës, dhe nëse kursi i marrjes së përgatitjeve sulfanlurea merret në të njëjtën kohë, mjeku që merr pjesë zvogëlon dozën e këtyre barnave, derisa kursi të anulohet plotësisht.

Doza fillestare është 0.6 mg, më pas rritet në 1.2 mg dhe kjo, natyrisht, një herë në ditë. Mund të lindë një situatë që pacienti harroi të marrë ilaçin në kohë dhe po përpiqet të kuptojë se çfarë të bëjë më tej. Nëse ndodh një situatë e tillë, rekomandohet të prisni derisa të merret mjekimi tjetër.

Contraindications

Kundërindikimi i parë është mbindjeshmëria. Ju nuk mund ta përdorni ilaçin me një formë të varur nga insulina e diabetit. Ndalohet përdorimi për personat me patologji të veshkave dhe mëlçisë, patologjitë e zorrëve dhe fëmijët nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç.

Ndër efektet anësore, mosfunksionimi i veshkave është më i zakonshëm, mund të shfaqen urtikarie, skuqje, kruajtje. Nauze dhe të vjella shfaqen veçanërisht në fillim të kursit, por në proces (pas rreth 2 javësh) siklet zhduket, zhvillimi i pankreatitit është i mundur, por raste të tilla janë jashtëzakonisht të rralla.

Ky medikament përshkruhet për diabetikë të rritur të të gjitha llojeve. Nën ndikimin e tij, jo vetëm që përthithja e glukozës nga zorrët zvogëlohet, por gjithashtu glukogjeneza në mëlçi gjithashtu frenohet ndjeshëm, dhe glukoza përdoret. Pesha e trupit po stabilizohet ose po zvogëlohet. Si të marrim Metformin për diabet? Dozimi vendoset personalisht dhe vetëm nga një specialist. Në mënyrë tipike, faza fillestare e një kursi trajtimi përbëhet nga një dy tableta në ditë. Pas dy javësh, doza mund të ndryshojë, duke marrë parasysh përmbajtjen e glukozës në gjak. Maksimumi i lejuar është 6 tableta në ditë. Për njerëzit e moshuar, shërbimi i rekomanduar është 2 tableta. Ilaçi merret së bashku ose pas një vakt.

Ekziston një nuancë e vogël: në mënyrë që të mos ketë probleme me tretjen, doza e rekomanduar duhet të ndahet në dy doza. Kur lani ilaçin me ujë, duhet të konsumohet një sasi e vogël e këtij lëngu.

Faktorët e ndalimit dhe paralajmërimit kur merrni Metformin

Ndalohet përdorimi i ilaçit për: patologji të aktivitetit të veshkave, shkallë jashtëzakonisht të rëndë të dekompensimit të sëmundjes, ketoaciadosis, funksion të dëmtuar të zemrës, ethe dhe infeksione të rënda, abuzim të theksuar të pijeve alkoolike, si dhe në trajtimin e ilaçeve që përmbajnë jod (radiopaque).

Isfarë është mbidoza e rrezikshme

Nëse përshkruajmë efektet anësore, gjëja e parë që duhet t'i kushtojmë vëmendje të madhe është një shkelje e sistemit të tretjes. Probleme të tilla si diarre, nauze, të vjella, ulje të temperaturës së trupit, dhimbje të mprehta në bark dhe muskuj janë të mundshme. Pas ca kohësh, nëse vërehet frymëmarrje e shpejtë dhe marramendje, një person mund të humbasë vetëdijen dhe të bjerë në një shkallë jashtëzakonisht të rëndë dekompensimi. Këto janë simptoma të acidozës laktike dhe ato ndodhin me një mbidozë. Ju nuk mund të eksperimentoni me dozimin e barnave të gjeneratës së re për diabetin tip 2 dhe madje edhe më shumë ta rrisni atë - kjo mund të rezultojë në vdekje.

Mundësitë dhe veçoritë e Exenatide

Ilaçi "Exenatide" është përshkruar për pacientët që vuajnë nga diabeti që nuk varet nga insulina me një dietë të normalizuar dhe të ekuilibruar dhe terapi ushtrimore për monitorim efektiv të sheqerit në gjak kur bëhet fjalë për monoterapi. Mjekët mund ta përshkruajnë këtë ilaç në kombinim me ilaçe të tjera, të tilla si Metformin, Thiazolindione. Ilaçi administrohet nënlëkurësisht. Në rrjedhën fillestare të trajtimit, 5 mcg dy herë në ditë pesëdhjetë deri në gjashtëdhjetë minuta para ngrënies. Pas ngrënies, ilaçi nuk mund të përdoret.

Mundeni, por me kujdes

Ndonjëherë kur merrni këtë ilaç, siklet mund të shfaqen në bark me një kalim në dhimbje akute. Nëse ato shoqërohen me të vjella, duhet menjëherë të konsultoheni me një specialist, pasi simptomat tregojnë fillimin e pankreatitit. Janë regjistruar ankesa të rralla për efektin negativ të drogës në punën e veshkave. Janë vërejtur reaksione alergjike dhe dermatologjike (p.sh., angioedema). Nëse flasim për efektin në trup gjatë abuzimit, i cili do të shprehet me një rritje dhjetëfish të dozës normale, atëherë çrregullimet e tretjes dhe hipoglikemia mund të jenë faktorë negativ.

Tofarë duhet të konsideroni kur përdorni ilaçin

Ju nuk mund të hyni në Exenatide pasi të keni ngrënë. Ilaçi është menduar vetëm për administrim nënlëkuror, metodat e tjera janë të papranueshme. Mund të shkaktojë kapsllëk. Një nga karakteristikat është humbja e peshës dhe humbja e oreksit, por është e padëshirueshme të zvogëloni dozën, megjithëse është e nevojshme të informoni mjekun që merr pjesë për këtë.

Ilaçet më të reja të diabetit tip 2 mund të përmbajnë sitagliptinë. Pas ngrënies, hormonet e familjes incritin, të sintetizuara në zorrë, kontribuojnë në një rritje të formimit të insulinës. Sitagliptina ndikon në një rritje të nivelit të incritinës, zvogëlon lëshimin e glukogonit, duke rritur përqendrimin e insulinës në varësi të glukozës.

Shqyrtimet për "Januvia" janë kryesisht pozitive. Këto tableta mund të përdoren në monoterapi, përveç një diete të shëndetshme të ekuilibruar dhe edukimit fizik. Ato ndihmojnë në kontrollin më të mirë të glukozës në gjak në diabetin tip 2. Januvia mund të kombinohet me ilaçe të tjera, madje së bashku me ato serioze si Metformin dhe Thiazolidine.

Tabletat merren me gojë pa iu referuar konsumit të ushqimit. Nëse pacienti ka harruar të marrë ilaçin, atëherë kjo duhet të bëhet menjëherë. Duhet të keni kujdes: nuk mund të merrni një dozë të dyfishtë të Januvia.

Në cilat raste duhet të refuzoni të përdorni ilaçin

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të përshkruhet dhe, në përputhje me rrethanat, të marrë këtë ilaç te njerëzit me diabet të varur nga insulina. Duhet të theksohet se një studim i kujdesshëm i të gjitha opsioneve të mundshme dhe të pritura për ndikimin e trupit do të ndihmojë në shmangien e përdorimit të tij nga ata njerëz që kanë një predispozitë për një reagim të dhunshëm negativ të trupit. Nëse ky ilaç merret gjatë laktacionit, atëherë ushqyerja duhet të ndalet. Për fëmijët dhe adoleshentët nën moshën tetëmbëdhjetë vjeç, përdorimi i drogës është kundërindikuar.

Pasojat e mundshme negative

Ashtu si shumica e ilaçeve, kjo ilaç mund të shkaktojë një ndjenjë të ngjeshjes së gjoksit, një rritje të migrenave. Trakti gastrointestinal dhe mëlçia mund t'i përgjigjen jo-standardisht përdorimit të ilaçit.

Me gjithë pasurinë e zgjedhur

Cilat pilula të diabetit tip 2 janë më efektive? Nuk ka ilaçe perfekte që mund të ndihmojnë vetëm të gjithë pacientët. Dhe, megjithëse diabeti mellitus i tipit 2 nuk është i varur nga insulina, ajo rrallë është drejtuar në trajtimin e ilaçeve, duke besuar me të drejtë se një dietë dhe mënyra e duhur e jetës do t'ju lejojë të kontrolloni sheqerin në gjak normal, ende trupi i secilit person ka karakteristikat e veta individuale.

Brezi i ri i ilaçeve për diabetin tip 2 njihet si më i avancuar dhe më i sigurt. Shembuj të gjallë janë përgatitjet "Diabeti" dhe "Diabeti MV". E para është një ilaç për lëshimin e menjëhershëm, dhe i dyti është një tabletë me lëshim të modifikuar (doza zvogëlohet, dhe kohëzgjatja është rritur).

Shtë e nevojshme që të studiohen me kujdes udhëzimet, për të mos humbur pikat e tilla kryesore si data e skadimit dhe metodat e ruajtjes së ilaçeve.

Kursi i sëmundjes varet vetëm nga pacienti dhe shkalla e motivimit të tij. Prandaj, cilësitë kryesore të një diabetiku duhet të jenë mendjemprehtësia, kujdes, mendimi dhe përgjegjësia për jetën e vet.

Sëmundje e ëmbël

Fatkeqësisht, proceset e pakthyeshme ndodhin në trupin e pacientëve me diabet. Më shpesh (në 90% të rasteve), pankreasi nuk mund të prodhojë insulinë hormonale në sasi të mjaftueshme ose trupi nuk është në gjendje ta përdorë atë në mënyrë efektive, si rezultat i të cilit rritet niveli i glukozës në gjak dhe zhvillohet diabeti i tipit 2.

Më lejoni t'ju kujtoj se insulina është çelësi që hap rrugën për glukozën që vjen nga ushqimi në rrjedhën e gjakut. Diabeti i tipit 2 mund të ndodhë në çdo moshë, dhe shpesh ai vazhdon i fshehur për shumë vite. Sipas statistikave, çdo pacient i dytë nuk është i vetëdijshëm për ndryshime serioze që ndodhin në trupin e tij, gjë që përkeqëson ndjeshëm prognozën e sëmundjes.

Shumë më rrallë, raportohet diabeti tip 1, në të cilin qelizat pankreatike në përgjithësi pushojnë së sintetizimi i insulinës, dhe më pas pacienti ka nevojë për administrim të rregullt të hormonit nga jashtë.

Diabeti i tipit 1 dhe ai tip 2, i lënë rastësisht, është jashtëzakonisht i rrezikshëm: çdo 6 sekonda kërkon një jetë. Dhe fatale, si rregull, nuk është vetë hiperglicemia, domethënë një rritje e sheqerit në gjak, por pasojat e saj afatgjata.

Komplikime të mëdha

Pra, diabeti nuk është aq i tmerrshëm sa sëmundjet që "lançon". Ne rendisim më të zakonshmet.

Sëmundje kardiovaskulare, përfshirë sëmundjen koronare të zemrës, një pasojë natyrore e të cilave janë katastrofat - infarkt miokardi dhe goditje në tru.
Sëmundja e veshkave, ose nefropatia diabetike, e cila zhvillohet për shkak të dëmtimit të enëve të veshkave. Nga rruga, kontrolli i mirë i niveleve të glukozës në gjak zvogëlon shumë gjasat e këtij ndërlikimi.
Neuropatia diabetike - dëmtimi i sistemit nervor, duke çuar në tretje të dëmtuar, mosfunksionim seksual, ulje apo edhe humbje të ndjeshmërisë në gjymtyrët. Për shkak të ndjeshmërisë së zvogëluar, pacientët mund të mos vërejnë lëndime të vogla, e cila është e mbushur me zhvillimin e një infeksioni kronik dhe mund të rezultojë në amputim të gjymtyrëve.
Retinopatia diabetike - dëmtimi i syve, duke çuar në një ulje të shikimit deri në verbëri të plotë.

Secila prej këtyre sëmundjeve mund të shkaktojë paaftësi ose edhe vdekje, dhe megjithatë patologjitë kardiovaskulare konsiderohen me të drejtë si më të fshehtat. Shtë kjo diagnozë që në shumicën e rasteve shkakton vdekjen e diabetikëve. Kontrolli i hipertensionit arterial, sëmundjes koronare të zemrës, niveli i kolesterolit është i njëtrajtshëm me nevojën për kompensim adekuat të vetë glikemisë.

Edhe me rrjedhën ideale të ngjarjeve - trajtimin e duhur, dietë, etj - rreziku i vdekjes nga një sulm në zemër ose goditje në diabetikët është shumë më i lartë sesa te njerëzit që nuk vuajnë nga hiperglicemia. Sidoqoftë, ilaçet e reja hipoglikemike të destinuara për trajtimin e diabetit tip 2, më në fund mund ta kthejnë vektorin në një drejtim më të favorshëm dhe të përmirësojnë shumë prognozën e sëmundjes.

Injeksione në vend të pilulave

Në mënyrë tipike, ilaçet për trajtimin e diabetit jo-insulinë të varur jepen si tableta orale. Ky rregull i pashprehur ka shkuar në harresë me ardhjen e ilaçeve të injektueshme që stimulojnë sekretimin e insulinës, të tilla si liraglutide.

Një pronë pozitive e liraglutidit, e cila e dallon atë në mesin e shumë ilaçeve të tjera hipoglikemike, është aftësia për të ulur peshën e trupit - një cilësi jashtëzakonisht e rrallë për agjentët hipoglikemikë. Ilaçet për diabet shpesh kontribuojnë në shtimin e peshës, dhe ky trend është një problem serioz, sepse mbipesha është një faktor rreziku shtesë. Studimet kanë treguar: gjatë trajtimit me liraglutide, pesha e trupit të pacientëve me diabet u ul me më shumë se 9%, gjë që mund t'i atribuohet një lloj rekordesh të barnave që zvogëlojnë sheqerin në gjak. Megjithatë, një efekt i dobishëm në peshë nuk është avantazhi i vetëm i liraglutide.

Një studim i përfunduar në vitin 2016 me më shumë se 9,000 pacientë që morën liraglutide për gati 4 vjet treguan se trajtimi me këtë ilaç jo vetëm që ndihmon në normalizimin e niveleve të glukozës në gjak, por gjithashtu zvogëlon rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare.

Mezi pres

Zvogëlimi i gjasave të zhvillimit të katastrofave të tmerrshme kardiovaskulare, nën shpatën e Damokles, nga e cila jetojnë shumica e diabetikëve, me gati një çerek është një arritje e madhe që mund të shpëtojë mijëra jetë. Rezultate të tilla mbresëlënëse të punës kërkimore të shkencëtarëve lejojnë një vështrim më të guximshëm në të ardhmen për miliona pacientë, duke forcuar besimin e tyre: diabeti nuk është një fjali.