Testsfarë testesh duhet të bëni për të kontrolluar pankreasin

Ne ju ofrojmë të lexoni artikullin me temën: "ekzaminimi i pankreasit, një listë testesh" me komente nga profesionistë. Nëse doni të bëni një pyetje ose të shkruani komente, lehtë mund ta bëni këtë më poshtë, pas artikullit. Endoprinologu ynë specialist patjetër do t'ju përgjigjet.

Puna e të gjithë organizmit varet nga gjendja e këtij organi

Përkeqësimi i pankreasit nuk ndodh gjithmonë papritmas. Shumë njerëz thjesht nuk i kushtojnë rëndësi shqetësimit të prekshëm në pjesën e sipërme të barkut, i cili intensifikohet pas një feste. Shenja të tilla mund të tregojnë zhvillimin e sëmundjes:

• Përzier. Forcon pasi të keni pirë alkool, ushqime të yndyrshme dhe të skuqura. Në raste të rënda, të shoqëruara me të vjella, gjë që nuk sjell lehtësim.
• Pain. Dhimbjet e akut ose akut janë të përqendruara në zonën epigastrike, por mund të rrezatojnë nën skapula, prapa sternumit ose nën brinjë.
• Probleme me stoolin. Kjo është ose kapsllëk ose diarre, në varësi të llojit të patologjisë dhe parakushtet për zhvillimin e saj. Nëse ka grimca të dukshme ushqimi në feces, kjo nuk është plotësisht normale.
• Bllokimi dhe fryrja. Prishja e procesit të tretjes çon në fermentimin e mbeturinave të ushqimit dhe akumulimin e gazrave. Belching shoqërohet me një ndjenjë të një shije të pakëndshme në gojë.
• Temperatura. Një rritje e temperaturës është një shenjë e dukshme e një procesi inflamator. Në këtë rast, duhet të veproni menjëherë - telefononi një ambulancë.

Simptoma si kjo shkaktojnë pranimin e menjëhershëm në spital.

Me zhvillimin e komplikimeve mund të shfaqen simptoma të tilla si verdhëza, dëmtimi i shikimit dhe çrregullime të koordinimit. Pesha gjithashtu ul ndjeshëm, oreksi zhduket.

E rëndësishme! Vetëm ankesat e pacientëve dhe ekzaminimet sipërfaqësore nuk janë të mjaftueshme. Vetëm pasi të bëhet një diagnozë gjithëpërfshirëse e pankreasit, trajtimi mund të përshkruhet nga mjeku juaj.

Pas ekzaminimit nga një mjek dhe mbledhjes së një anamneze, rekomandohen testet laboratorike. Cilat teste duhet të bëhen për të studiuar pankreasin, mjeku do të përcaktojë, pasi lista e tyre varet nga rrethana specifike.

Kategoritë e mëposhtme të studimeve të ngjashme mund të dallohen:

• Standarde. Marrja e mostrave të gjakut, urinës ose feces për një studim sipas treguesve standardë të rrymës.
• Me ngarkesë. Përbëhet nga disa etapa. Treguesit bazë krahasohen me rezultatet e analizave pas përdorimit të substancave speciale.
• Të veçantë. Të krijuara për diagnostikimin e patologjive specifike, ato nënkuptojnë një procedurë të veçantë për marrjen e mostrave dhe ekzaminimin e materialit.

Metodat kryesore të diagnostikimit laboratorik të pankreasit

Gjëja e parë që është e përshkruar për sëmundjet e pankreasit është testimi i gjakut. Gjaku i gishtave dhe venave është tërhequr për ekzaminim të plotë. Nga treguesit e përgjithshëm, numri i leukociteve dhe neutrofileve, si dhe ESR, kanë një rëndësi të veçantë.

Testsfarë testesh keni me pankreasin? Treguesit e mëposhtëm përcaktohen nga një test biokimik i gjakut:

• bilirubina e zakonshme dhe e drejtpërdrejtë,
• glukozë,
• alfa amilaza
• lipase,
• tripsine.

Pankreasi prodhon substancat më të rëndësishme: enzimat tretëse dhe insulinë për të zbërthyer glukozën. Një rënie në sintezën e enzimave çon në një paaftësi për të përpunuar plotësisht dhe përthithur lëndë ushqyese, dhe një rritje është shkaku i vetë-dëmtimit të trupit. Insulina është e nevojshme për përpunimin e glukozës, përndryshe një person do të përballet me një diagnozë të diabetit.

Një test gjaku është një procedurë themelore në diagnostikimin e ndonjë sëmundjeje

E rëndësishme! Shtë e nevojshme të dhuroni gjak në stomak bosh. Një ditë më parë, nuk rekomandohet të pini alkool, sodë të ëmbël, ëmbëlsira dhe produkte të tjera që mund të shtrembërojnë rezultatet.

Jo më pak teste më të rëndësishme për pankreasin, bazuar në studimin e urinës dhe feçeve. Ato pasqyrojnë procesin e përpunimit të substancave që hyjnë në trup. Shtë më mirë të marrësh gjëra në mëngjes, veçanërisht për urinën.

Në laborator, mostrat e urinës ekzaminohen për parametrat biokimikë si glukoza, amylaza dhe aminoacidet. Në sëmundjet e pankreasit, ato janë ato që pësojnë ndryshimet më të mëdha.

Feces ekzaminohen për coprogramet. Treguesit e jashtëm janë analizuar (konsistenca, ngjyra, prania e grimcave të ushqimit të pangjyrë, etj.), Si dhe ato biokimike. Kriteret më të rëndësishme të vlerësimit janë:

• prania e fibrave dietike dhe fibrave,
• identifikimin e enzimave tretëse,
• sasia e elastazës
• analiza e procesit të hidrolizës.

Studimet laboratorike zbulojnë sasinë dhe llojin e fibrave në jashtëqitje

Kjo diagnozë laboratorike e sëmundjeve të pankreasit përfundon vetëm nëse nuk janë zbuluar devijime të konsiderueshme. Në prani të rezultateve të dyshimta, kërkohen teste shtesë për të kontrolluar pankreasit me metodën e testeve të stresit.

Përdoren opsionet e mëposhtme të hulumtimit:

• Toleranca e glukozës - gjaku merret në fillim të testit, atëherë pacienti pi koncentrat të glukozës, dhe pas një ore marrja e mostrës së gjakut përsëritet.

Rezultatet e testit të tolerancës së glukozës

• Diastaza në urinë - matet niveli fillestar, pas futjes së prozerinës, mostrat merren çdo gjysmë ore për 2 orë.
• Testi i jodolipolit. Mostra e urinës në mëngjes është një kontroll. Pas marrjes së jodolipolit, bëhen matje të rregullta brenda 2.5 orëve për të vendosur përqendrimin e jodidit.
• Antitrupat ndaj qelizave beta - zbulojnë patologjitë autoimune të prodhimit të insulinës.
• Enzimat në duoden. Mostrat themelore merren gjithashtu pas futjes së acidit klorhidrik.
• Testi i sekretit-pankreasinë. Prodhimi i amilazës, tripsinës dhe lipazës stimulohet nga administrimi i sekretinës dhe kolecisto-pankreoziminës, pas së cilës niveli i enzimave në duodenum është krahasuar me atë fillestar.

Më shumë informacion në lidhje me madhësinë dhe ndryshimet strukturore të organeve të brendshme mund të merren përmes diagnostikimit të pajisjeve. Gjatë ekzaminimit të pankreasit, përdoren metodat e mëposhtme:

• SHBA. Valët tejzanor pasqyrohen nga indet e gjëndrave dhe shndërrohen në një imazh në monitor. Një ndryshim në nivelin e echogenicitetit, madhësia e organit dhe konturet e tij, si dhe prania e lëngjeve në zgavrën e barkut tregojnë praninë e patologjisë.

Ultratingulli është një procedurë standarde për problemet e pankreasit.

• Ekzaminimi endoskopik. Duke përdorur një sondë endoskopike, ekzaminohet gjendja e indeve në kryqëzimin e kanaleve pankreatike dhe duoden.
• ERCP. Metoda e kolangiopankreatografisë retrograde endoskopike ju lejon të merrni parasysh vetë gjendjen e kanaleve pankreatike.

Gjatë ERCP ekziston rreziku i dëmtimit të organeve me kualifikim të pamjaftueshëm të diagnostikuesit

• CT. Falë CT të pankreasit, struktura e organit shqyrtohet në detaje, zbulohen neoplazmat dhe vendet e transformimit të indeve të shëndetshëm.
• Endoultrasonografiya. Përdoret për një studim të hollësishëm të gjendjes së gjëndrës dhe kanaleve të saj, si dhe të nyjeve limfatike të lidhura me të.
• Biopsi. Në rast të zbulimit të neoplazmave të dyshimta, marrja e mostrave të indeve kryhet me anë të një birë gjilpërë të imët për ekzaminim të mëtejshëm histologjik. Kjo ju lejon të zbuloni onkologjinë ose të siguroheni që tumori të jetë mirë.

E rëndësishme! Falë një diagnoze gjithëpërfshirëse, është e mundur të përcaktohet lloji i sëmundjes së pankreasit sa më saktë që të jetë e mundur, si dhe shkaqet e mundshme të zhvillimit të saj.

Bazuar në rezultatet e hulumtimit të marra, hartohet një program trajtimi, i cili mund të përfshijë dietë dhe terapi të drogës duke përdorur enzima. Në raste më të rënda, operacioni kërkohet për të ruajtur zonat më pak të dëmtuara të gjëndrës.

Llojet e testeve pankreatike

Tani ilaçi ofron më shumë se 5 metoda të ndryshme për diagnostikimin e sëmundjeve të pankreasit. Përdoren studimet e materialeve të gjakut, indeve (tumori ose tumori i dyshuar), urina, etj.

Whatfarë testesh duhet të kalohen, mjeku do të tregojë. Zakonisht, sipas rekomandimit të mjekut:

• studime të biopsisë, d.m.th. marrja e materialit indor,
• teste të përgjithshme ose biokimike të gjakut,
• urinalysis,
• coprogram.

Secila metodë ndihmon për të identifikuar sëmundje të caktuara. Duke përdorur këto teknika, edema e thjeshtë është e ndarë nga tumoret, pankreatiti nga kanceri.

Biopsia e pankreasit

Marrja e indeve të buta sigurohet në rast të neoplazmës së dyshuar. Një specialist që kryen këto analiza duke përdorur një studim me ultratinguj ose një makinë me rreze X gjen një vend problem, pas së cilës ai merr një grimcë të indeve nga një zonë specifike e pankreasit. Një studim i ngjashëm përshkruhet për:

• humbje peshe e papritur,
• shfaqja e antigjeneve të kancerit në gjak,
• dehje e trupit pa ndonjë arsye të dukshme,
• shfaqja e dhimbjes së vazhdueshme në pankreas,
• bloza e shpeshtë, çrregullimet e tretjes dhe metabolizmi.

Kjo është një metodë diagnostike e fazës së dytë, domethënë domosdoshmërisht duhet të paraprihet nga një tjetër. Para një biopsie, duhet të:

• zbuloni një vend të dyshimtë me palpim ose rrezatim depërtues,
• dalloni përmbajtjen e kësaj zone si një tumor i mundshëm.

Pa dyshim për neoplazma, kjo procedurë nuk kryhet për shkak të kostos së lartë të operacionit dhe dhimbjes së saj.

Punksionet bëhen në disa mënyra: endoskopia, përmes një shiringë pa prishur lëkurën, ose kirurgjikale. Një biopsi, madje edhe me një shiringë, duhet të kryhet nën anestezi, pasi depërtimi i një trupi të huaj përmes disa shtresave të indeve biopsi është i mbushur me parehati të rëndë.

Sipas rregullave të mjekësisë, ndalimi i dhimbjes së madhe për klientin është i ndaluar.

Të interesuar për pacientët nëse bëhet një biopsi e pankreasit, çmimi i procedurës. Edhe pse studimi është një nga më të shtrenjtë, ju mund ta përballoni atë: 1300 rubla për një birë merren në klinikat e kryeqytetit.

Urinalysis

Diagnoza e pankreasit përmes urinës kryesisht përshkruhet për pankreatit të dyshuar. Me këtë sëmundje, sistemi ekskretues jep një mosfunksionim të dukshëm, dhe madje edhe pacienti vetë me sy të lirë mund të vërejë një ndryshim të ngjyrës së urinës në një të errët, më afër kafe, si dhe ënjtje të trupit. Kjo është për shkak të një rritje të përmbajtjes së diastazës në substancë.

Ky është një enzimë që natyrshëm sekreton trupin e njeriut për të prishur ushqimin. Përballohet me proteina, karbohidrate dhe yndyrna. Enzima kontrollohet më lehtë nga sekrecionet e pështymës dhe ure. Analiza për enzimat kryhet me:

• pezmatimi i gjëndrës
• peritonit,
• diabeti,
• dështimi i veshkave.

Një rënie në tregues vërehet në rastin e një forme kronike dhe në pankreatitit, kur substanca është në furnizim të shkurtër pas një lëshimi të gjatë të rritur.

Indeksi normal i diastazës tek një i rritur është 64 njësi konvencionale. Në një person që vuan nga çrregullime të pankreasit, rritet ndjeshëm dhe mund të arrijë në 16,000 njësi. Enzimat e pankreasit rriten 250 herë.

Diastaza nuk është një simptomë specifike. Rritja e tij mund të ndodhë gjatë marrjes së ilaçeve të reja, helmimit ose abuzimit me alkoolin. Vetëm një ekzaminim gjithëpërfshirës do të ndihmojë në përcaktimin e saktë të diagnozës. Specialistët kontrollojnë jo vetëm diastazën, por edhe qelizat e bardha të gjakut, trombocitet, qelizat e kuqe të gjakut, të cilat grumbullohen në urinë gjatë inflamacionit akut të pankreasit. Atëherë pacienti referohet për rreze x ose ultratinguj.

Koprografia për mosfunksionimet e pankreasit

Shenja kryesore e mosfunksionimit të pankreasit është lëshimi i një sasie të rritur të yndyrës në feces. Sipas studimeve të Organizatës Botërore të Shëndetit, niveli normal i sekretimit të yndyrës përmes feçeve nuk është më shumë se 7 g me 100 g ushqime yndyrore. Një rritje e këtij treguesi tregon që hekuri nuk prodhon një nivel të mjaftueshëm enzimesh për zbërthimin e yndyrnave, si rezultat i të cilave ekskretohen jokompozimi.

Ekzaminimi i pankreasit me këtë analizë domosdoshmërisht nënkupton një dietë të rreptë për të paktën disa ditë. Isshtë zhvilluar sipas kushteve të Schmidt:

• proteina ditore - 105 g,
• shkalla ditore e yndyrës - 135 g,
• përafërsisht 180 g konsum i karbohidrateve

Një ushqim i tillë për kontrollimin e pankreasit jep pamjen më të plotë me lëvizjet e mëtejshme të zorrëve. Asshtë aq e ekuilibruar sa të jetë e mundur (madhësia mund të ndryshohet proporcionalisht sipas rekomandimit të mjekut për të përmbushur nevojat e trupit), dhe me funksionimin e saktë të traktit gastrointestinal, devijimet në feces me një dietë të tillë janë të pamundura.

Pastërtia e testeve që pacienti duhet të bëjë mund të ndikohet nga disa faktorë. Përdorimi i alkoolit dhe ushqimeve yndyrore ndikon negativisht në rezultatet. E gjithë kjo i bën enzimat më pak aktive. Ndalohet marrja e barnave që kanë një fokus enzimatik përpara se të jepni jashtëqitje. Ata mund të kompensojnë mungesën e substancës së tyre në trup dhe të fshehin simptomën nga mjeku.

Nëse gjeni inde muskulore që tretet dhe çlirohet dobët në feces, mund të gjykoni për sëmundjet e pjesëve të tjera të traktit gastrointestinal - zorrët ose stomakun. Shtë e rëndësishme të ndiqni të gjitha rregullat për kryerjen e analizave kur diagnoza është në proces, përndryshe të dhënat e marra nuk do të korrespondojnë me realitetin. Diagnoza e ngadalësuar është gjithashtu terapi e vonuar, një rritje e rrezikut të komplikimeve.

Numërimi i plotë i gjakut

Nëse pankreasi është i përflakur, kërkohet një test gjaku. Një studim i përgjithshëm hemolitik kryhet për pankreatitin e dyshuar dhe kancerin. Fokusi kryesor është në ESR - shkalla e sedimentimit të eritrociteve. Ajo rritet në prani të proceseve inflamatore në traktin e tretjes.

Rritja është veçanërisht dramatike në formën kronike të pankreatitit, e karakterizuar nga edemë dhe dobësi e përgjithshme. Njëkohësisht me ESR, vërehet një rritje në përmbajtjen e leukociteve dhe neutrofileve. Treguesi, edhe me terapinë e duhur, mbetet në mënyrë të qëndrueshme për një kohë të gjatë, pastaj gradualisht bie. Në formën kronike të proceseve inflamatore, ESR, përkundrazi, zvogëlohet: trupi është varfëruar dhe më ngadalë kryen funksionet e tij. Në formën kronike, sasia e ushqyesve që nuk mund të ngopin plotësisht trupin me një normë të ulur të sedimentimit gjithashtu zvogëlohet.

Nëse vërehen shenja të anemisë (mungesa e vitaminës, mungesa e hekurit) në gjak, kjo tregon si mosfunksionime pankreatike dhe shkelje në përpunimin e vitaminave, e cila gjithashtu shoqërohet me traktin gastrointestinal.

Analiza biokimike

Aktivitetet analitike dhe hulumtuese të terapistit nuk duhet të përfundojnë vetëm me ULAK (test i përgjithshëm i gjakut). Shpesh kjo masë diagnostike nuk është e mjaftueshme për të marrë rezultate të diferencuara.

Një studim biokimik bëhet me dyshimin për sëmundje më serioze sesa pankreatiti - tumoret kancerogjen. Ai përfshin një kontroll në gjak për indikatorët e mëposhtëm:

Fotografia e përgjithshme me funksion të gjëndrës së dëmtuar duket si kjo:

• kalciumi në gjak është ulur, dhe më shumë, pankreatiti më i rrezikshëm,
• rritje të kolesterolit dhe bilirubinës (tregon një bllokim të kanaleve biliare afër gjëndrës),
• nivelet e proteinave fillojnë të bien.

Por përfundime më serioze mund të nxirren nga një studim i parametrave të listuar më lart.

Amylaza është një enzimë e krijuar për të tretur substanca në zorrët dhe stomakun. Por me shkelje, ai mund të fillojë të tretet drejtpërdrejt gjëndra që e sekreton atë - pankreasi. Produktet e kalbjes me mbetje të amilazës do të përhapet në gjak, rrjedhat do të hyjnë në veshka dhe nga atje, amilaza transferohet në urinë. Atje, ky tregues zgjat më shumë, rritet më shpejt. Amylaza zhduket në gjak tashmë 2-4 ditë pas fillimit të inflamacionit, prandaj kjo enzimë nuk mund të përdoret si bazë për diagnostikim.

Mund të rritet gjithashtu me proceset dhe sëmundjet e palëve të treta: shtatzënia, apendiksiti, etj.

Tjetra, kontrolloni elastazën dhe lipazën. Kjo e fundit ka për qëllim tretjen e yndyrnave. Ai rritet në 85% të rasteve me inflamacion të kanaleve biliare dhe gjëndrave. Treguesi më i saktë është një rritje e elastazës. Gjithmonë rritet ndjeshëm në rrjedhën e mesme të sëmundjes, e cila është e lehtë për tu vërejtur nga një test biokimik i gjakut.

Prania e shënuesve të tumorit në gjak tregon fillimin e kancerit. Bilirubina dhe disa substanca të tjera rriten.

Për ta përmbledhur: kur bëni një analizë gjithëpërfshirëse

Një analizë gjithëpërfshirëse (duke përdorur të gjitha metodat e mësipërme) rrallë përshkruhet në praktikën mjekësore. Shpesh, është e mjaftueshme të aplikoni vetëm një nga metodat për diagnostikimin e gjakut ose urinës, dhe nëse gjenden tregues të dyshimtë, konfirmoni supozimet me një biopsi.

Të gjitha procedurat që kryhen kur pacienti është ekzaminuar duhet të përputhen në mënyrë rigoroze me rregullat dhe rekomandimet e mjekut.

Teste të besueshme për sëmundjet e pankreasit - një listë e plotë

Pankreasi është një organ i rëndësishëm i sistemit tretës dhe endokrin që rregullon tretjen e ushqimit dhe nivelin e sheqerit në gjak. Si të përgatiteni për diagnozën dhe cilat teste janë dhënë për sëmundjet e pankreasit, do të mësoni nga ky artikull.

Shëndeti i pankreasit është në duart tuaja!

Së pari ju duhet të vlerësoni gjendjen e përgjithshme të trupit.

Grupi i parë i testeve dhe ekzaminimeve të pankreasit përfshin:

1. Numërimi i plotë klinik i gjakut dhe numërimi i trombociteve.
2. Urinalysis.
3. Analiza biokimike e gjakut: proteina totale dhe fraksionet e tij, bilirubina totale dhe e drejtpërdrejtë, glukoza, profili lipid, kreatinina, ureja, ALT, AST, LDH, gamma-GGT, fosfataza alkaline, kaliumi, kalciumi, natriumi, klori, CRP.
4. Koagulimit.
5. Coprogram.

Pankreatiti akut karakterizohet nga një rritje e leukociteve në 20 mijë me një zhvendosje në formulën e leukociteve në të majtë. Në rrjedhën kronike, ky tregues tejkalon pak vlerat e referencës. ESR i përshpejtuar do të tregojë praninë e një procesi inflamator.

Kjo analizë nuk është specifike për lezionet e pankreasit. Por me një ulje të tolerancës së glukozës ose diabet mellitus, përmbajtja e sheqernave dhe trupave të ketonit do të rritet në urinë.

Në rastin e një tumori në kokën e pankreasit, zhvillohet një sindromë e pengimit të kanalit biliare dhe kolestazës. Urina do të kthehet në kafe të errët ("urinë me ngjyrë të birrës") dhe një rritje e urobilinogenit dhe bilirubinës do të zbulohet në sediment.

Testet e gjakut mund t'i tregojnë një mjeku shumë rreth punës së organeve.

Seti standard i indikatorëve që mjekët zakonisht përshkruajnë plotësisht pasqyron gjendjen e të gjitha organeve.

Kur preket gjëndra, do të ketë ndryshimet e mëposhtme:

• një rënie e proteinave totale nën 60 g / l për shkak të albuminës,
• rritje të kolesterolit dhe lipoproteinave me densitet të ulët,
• koeficienti aterogjenik mbi 4,
• rritje e fosfatazës alkaline dhe gama-GGT me zhvillimin e kolestazës,
• mund të ketë një rritje në nivelin e transaminazave ALT dhe AST, duke treguar shkallën e shkatërrimit të qelizave,
• dehidrogjenaza e rritur e laktatit (LDH) në rast të metabolizmit të glukozës së dëmtuar,
• proteina reaktive rritet në praninë e një përqendrimi të inflamacionit.

Për të marrë rezultate të besueshme të ekzaminimit, është e nevojshme të bëni të gjitha testet në mënyrë rigoroze në stomak bosh.

Nuk ka çrregullim të gjakderdhjes në pankreatitit kronik, por me zhvillimin akut të sëmundjes, antitrombina III do të ulet në koagulogram për shkak të lëshimit të enzimave në gjak.

Analizat fekale kryhen për të gjetur nivelin e dëmtimit të traktit gastrointestinal. Me sëmundjen e pankreasit, tretja e proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve do të dëmtohet. Feces fitojnë një qëndrueshmëri të kërpuar dhe aromë putrefaktive; grimcat e ushqimit të tretur mund të jenë të pranishëm. Përmbajtja e fibrave të muskujve dhe indit lidhës, yndyrës neutrale dhe niseshtës është rritur. Për më tepër, mund të eksploroni një enzimë specifike, elastazë-1, e cila rritet në feces me pankreatitin.

Nuk është e nevojshme të bëhet një analizë e fecesit për mikroflora, kjo metodë nuk është e efektshme për diagnostikimin e pankreatitit.

Herpes - një shenjë e pankreatitit

Duke dyshuar në rezultatet e testeve të sëmundjes së pankreasit, mjeku, pa humbur kohë, do t'ju drejtojë të merrni një gamë më të ngushtë studimesh.

Testsfarë testesh duhet të kalohen:

1. fermentogrami i serumit: amilaza pankreatike, lipaza, tripsinogeni, tripsina.
2. hormonet pankreatike.
3. diastaza e urinës.
4. përcaktimi i nivelit të enzimave pankreatike në lëng duodenal.
5. teste funksionale dhe stresi.
6. përcaktimi i shënuesve të tumorit.
7. Diagnostifikimi i përparuar do t'ju lejojë të kontrolloni gjithëpërfshirës funksionimin e trupit dhe të bëni një diagnozë përfundimtare.

Me akute ose përkeqësim të pankreatititit kronik në gjakun venoz, përqendrimi i enzimave të gjëndrave do të rritet. Metoda më e ndjeshme është përcaktimi i nivelit të proteinës së aktivizimit të tripsinogenit në gjak.

Niveli i enzimës fosfolipazës A2 tregon praninë e proceseve shkatërruese. Alpha-2-antitrypsin i referohet indikatorëve prognostikë të pankreatitit: sa më i lartë të jetë, aq më i keq është parashikimi.

Nëse keni teste të dobëta: pankreasi ndikohet nga enzimat e veta, duke filluar procesin e vetë-shkatërrimit. Në këtë rast, kërkohet shtrimi në spital urgjent në njësinë e kujdesit intensiv për të kontrolluar dhe stabilizuar shenjat jetike.

Tre pemë hormonale prodhohen në pankreas:

1. insulina: ul sheqerin në gjak
2. glukagon: një nga hormonet që rrit glukozën në pamjaftueshmërinë e tij,
3. C-peptid: përqendrimi i kësaj substance do të tregojë shkallën e aktivitetit të prodhimit të vetë insulinës.

Nëse testet tregojnë anomali, do të referoheni te një endokrinolog.

Kontrollimi i niveleve të amilazës në serum nuk është një procedurë e shtrenjtë. Jo çdo laborator spitalor ka reagentët e duhur. Një metodë më e shpejtë është të përcaktoni nivelin e diastazave në urinë. Diastaza është një produkt i prishjes së amilazës, e cila do të përcaktohet me një rritje të përqendrimit të enzimës në gjak.

Kjo analizë ka ndjeshmëri të ulët në pankreatitin kronik, prandaj, rekomandohet të përcaktohet niveli i amilazës pankreatike.

Për të kontrolluar pankreasin, është e nevojshme të përcaktohet përmbajtja e enzimave në lëngun e duodenit. Për këtë, tingëllimi duodenal kryhet: pacienti gëlltitet një tub gome të hollë, përmes të cilit merret përmbajtja duodenale.

Me një ulje të përqendrimit të enzimave dhe bikarbonateve, konfirmohet dëmtimi i organeve. Kjo metodë është e kombinuar me testet e ushtrimeve, studimi i të cilave është përdorur për pankreatitin kronik të dyshuar.

Kërkohen teste funksionale në mënyrë që të kontrollohet aktiviteti i trupit në një sëmundje kronike të dobësuar. Pas rritjes së ngarkesës në pankreasit të krijuar nga disa ilaçe, përcaktohet se cila pjesë e saj vuan - ekzokrine ose endokrine.

Funksioni pankreatik endokrin dhe ekzokrin

Procedurat më të përdorura, deshifrimi i të cilave kryhet së bashku me analiza të tjera:

1. Testi i tolerancës së glukozës. Me këtë test, mjeku juaj do të vlerësojë sesi pankreasi juaj mund të kontrollojë sheqerin në gjak. Para studimit, pacienti kontrollon nivelin e glukozës së agjërimit. Pastaj ju duhet të pini një gotë ujë të ëmbël, pas së cilës vlerësohet përqendrimi i glukozës çdo 3 orë. Nëse shifra nuk ulet me kalimin e kohës, ata flasin për dëmtim të tolerancës së glukozës.
2. Test i acidit klorhidrik-vaj. Gjatë tingujve duodenal, një zgjidhje e dobët e acidit klorhidrik dhe vajit të ullirit injektohen në zgavrën duodenale. Këto substanca stimulojnë qelizat pankreatike, duke rritur kështu përqendrimin e enzimave.
3. Testi i Sekretit Pancreosimine. Ky është një version modern i testit të acidit klorhidrik. Sekreti dhe pankreozimi, enzimat që aktivizojnë gjëndrën, futen në duoden. Estimatedshtë vlerësuar vëllimi i sekretimit të sekretuar, cili është niveli i bikarbonateve dhe enzimave. Ky test vlerëson pjesën ekzokrine të pankreasit.

Për ca kohë me kancer pankreatik, gjendja e një personi mund të mbetet relativisht e kënaqshme. Për të ndihmuar në diagnostikimin e hershëm të procesit onkologjik mund jo vetëm ultratinguj ose CT, por edhe një test gjaku për shënuesit e tumorit. Këto janë glikoproteina specifike, të cilat në kushte të caktuara tregojnë se cili organ është prekur.

Ju mund të jeni të interesuar të dini:

Nëse dyshoni për një proces neoplastik në pankreas, bëhen testet e mëposhtme:

1. CA-242 është një shënues i tumorit që shfaqet në gjakun periferik në lezione kanceroze të pankreasit, të vegjël dhe të rektumit. Gjithashtu, niveli i tij i lartë mund të zbulohet në pankreatitit akut, kist pankreatik.
2. CA 19-9 është një shënues më pak specifik i kancerit të pankreasit. Ndonjëherë zbulohet me kancer të zorrës së trashë, fshikëzës së tëmthit, pankreatitit akut, cirrozë, hepatiti viral dhe sëmundje të tëmthit.
3. CA 72-4 - sintetizohet nga qelizat epiteliale, rritet me përkeqësimin e pankreatitit dhe praninë e tumoreve beninje të gjëndrës.
4. ACE ose alfa-fetoproteina - prodhohet nga qelizat e mëlçisë dhe rritet me tumoret e pankreasit, mëlçisë dhe zorrës së trashë.
5. CA 125 është një glikoproteinë tjetër, nivelet e larta të së cilës sugjerojnë kancer pankreatik. Markeri i tumorit është gjithashtu specifik për kancerin e stomakut, mëlçisë, sëmundjet kronike të sistemit pulmonar.

Ndonjëherë mjekët përshkruajnë një ose më shumë lloje të shënuesve të tumorit për të rritur besueshmërinë dhe saktësinë e studimit. Sidoqoftë, metoda nuk është shumë specifike, pasi tregon dëmtim jo vetëm të pankreasit, por edhe në mëlçi, zorrë të trashë dhe bronke.

Bollëku i yndyrnave dhe karbohidrateve të shpejta në dietë, pirja e duhanit dhe abuzimi me alkoolin shkaktojnë dëme të pariparueshme të pankreasit. Simptomat e vërejtura në pankreatitin kronik shfaqen me shkatërrim 90% të indit të gjëndrës. Me kalimin e kohës, shenjat fillestare të sëmundjes mund të zbulohen me një ekzaminim të rregullt mjekësor.

Nëse jeni një dashnor i shijshëm dhe shumë për të ngrënë, dhe pas një feste stomaku juaj ju dhemb, mendoni për shëndetin tuaj. Tani ju e dini se si të kontrolloni pankreasin tuaj dhe cilat teste duhet të bëhen. Mjeku do t'ju ekzaminojë dhe jep rekomandime.

Teknika diagnostikuese për patologjinë e pankreasit

Një ekzaminim i duhur i një pacienti me një sëmundje të dyshuar të pankreasit ndihmon për të vendosur diagnozën e saktë dhe për të përshkruar trajtimin në kohë. Kërkimet diagnostikuese për çdo specialist të kualifikuar fillojnë me metodat e përgjithshme të ekzaminimit klinik dhe laboratorik. Teknika instrumentale konfirmojnë diagnozën paraprake: Imazhe të rezonancës së llogaritur dhe magnetike, studime të kontrastit me rreze X, studime me ultratinguj dhe të tjera.

Në takimin e parë me pacientin, mjeku është i interesuar për ankesa dhe kryen një ekzaminim të përgjithshëm të pacientit. Gjatë bisedës, mjeku mëson karakteristikat e dhimbjes, natyrën e dispepsisë, shpeshtësinë dhe intensitetin e simptomave klinike. Simptomat e mëposhtme diagnostike kanë vlerën më të madhe diagnostikuese në diagnostikimin e sëmundjeve të gjëndrave:

1. Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, kryesisht në zonat epigastrike dhe nënkostale. Dhimbja shpesh është si brez, ndodhin pas gllabërimit të ushqimeve të bollshme yndyrore. Rendësia dhe dhimbja në bark nuk largohen për një kohë të gjatë.
2. Ndjesitë e dhimbjes rrezatojnë në tehun e krahut të majtë, pjesën e poshtme të shpinës, gjë që e detyron një person të marrë një pozicion të detyruar për t'i dhuruar gjendjen.
3. Një simptomë karakteristike e sëmundjes së pankreasit është të vjella dhe vjellje pas ngrënies së ushqimeve të yndyrshme. Bile mund të jetë e pranishme në të vjella. Të vjellat nuk e lehtësojnë simptomën e dhimbjes.
4. Në sëmundjet e gjëndrës, për shkak të tretjes së pamjaftueshme të yndyrnave dhe lipideve, shfaqet steatorrhea - një jashtëqitje e shpeshtë e lëngshme ose e rëndë e verdhë me një përzierje të yndyrave. Steatorrhea - një simptomë patognomonike në diagnozën e pankreatitit, tumorit dhe kancerit të organeve
5. Pacientët shqetësohen periodikisht nga fryrja, ethet, simptomat e dehjes, njollat ​​ikterike të lëkurës, gjë që tregon edhe një sëmundje pankreatike.

Informacione të rëndësishme! Për shkak të mungesës së enzimës, disa pacientë shënojnë humbje peshe të pa lëvizshme, e cila gjithashtu mund të flasë në favor të patologjisë së gjëndrës. Nëse shfaqet kjo simptomë, menjëherë duhet të konsultoheni me një mjek, pasi në shumicën dërrmuese të rasteve, një rënie në peshën e trupit është një shenjë e zhvillimit të një tumori kanceroz në trup.

Ekzaminimi i jashtëm zbulon verdhëzën, lëkurën e thatë. Në palpimin në zonat e projeksionit të pankreasit, zbulohet dhimbje, megjithatë, organi nuk mund të ekzaminohet dhe palpohet plotësisht për shkak të vendndodhjes së tij të thellë.

Ushqimi jo i duhur, një fiksim me alkoolin dhe pirjen e duhanit, ilaçet e pakontrolluara nuk çojnë në vdekje të menjëhershme. Ata shkaktojnë një proces inflamator akut ose kronik, dhe nganjëherë tumor, në pankreas dhe shkaktojnë diabet. Vetëm ata që, pa pritur për shfaqjen e ndonjë simptome të rrezikshme, dinë të kontrollojnë pankreasin, do të marrin masa në kohë dhe do të shmangin komplikimet serioze të pankreatitit. Le të hapim velin e fshehtësisë.

Diagnoza e pankreasit duhet të jetë gjithëpërfshirëse: duhet të merrni informacion jo vetëm për strukturën e organit, por edhe për funksionin e tij. Le të shpjegojmë pse

Pankreasi është një gjëndër e madhe me një strukturë dhe funksione unike. Sheshtë ajo që luan një rol kryesor në zbatimin e tretjes, duke prodhuar enzimat e nevojshme për prishjen e proteinave dhe yndyrnave në substanca që, një herë në gjak, do të ushqejnë qelizat. Në këtë gjëndër formohet insulina, e cila ndihmon në substratin kryesor të energjisë - glukozën - të sigurojë energji për qelizat dhe indet. Hormonet e tjera sintetizohen në të.

Gjëndra është e vendosur në hapësirën retroperitoneale, përpara saj shtrihet stomaku, zorrë e trashë e tërthortë dhe duoden, dhe veshkat nga të dy anët. Brenda organit, kanalet kalojnë që mbledhin lëng pankreatik të pasur me enzima nga qelizat gjëndër. Ata rrjedhin në një kanal të madh, i cili hapet në duoden.

Nëse një vëllim i caktuar i indit të gjëndrës është i dëmtuar, indi i mbetur zëvendëson funksionin e tij dhe nuk mund të shfaqen simptoma të sëmundjes. Në të njëjtën kohë, një situatë mund të paraqitet kur një zonë shumë e vogël vdes ose bëhet e përflakur, kjo nuk vërehet në strukturën e të gjithë gjëndrës, por shoqërohet nga një ndryshim i theksuar në funksionin e organit. Kjo është arsyeja pse ekzaminimi i pankreasit duhet të jetë gjithëpërfshirës, ​​dhe të përfshijë strukturën e organit dhe funksionin e tij.

Testet për ekzaminimin e pankreasit përcaktojnë gjendjen e funksionit të organeve. Në lezione akute të pankreasit vërehet një rritje e aktivitetit të enzimave që prodhon. Disa prej tyre janë më informuese për të përcaktuar në gjak, të tjerët në urinë, disa në feces.Për të përcaktuar ashpërsinë e lezionit, vlerësohen edhe treguesit e funksioneve të organit të lidhur me pankreasit - mëlçisë.

Diagnoza e pankreasit përfshin testet e mëposhtme:

1. Test i përgjithshëm i gjakut: në të, me akute ose përkeqësim të procesit kronik, një rritje në nivelin e leukociteve, thithave dhe neutrofileve të segmentuara, vërehet ESR.
2. Analiza biokimike e gjakut: një rritje në nivelin e bilirubinës totale dhe të drejtpërdrejtë - me një formë ikterike të pankreatitit (ndërsa ALT është rritur pak), një rritje në nivelin e globulinave gama, seromukoideve, acideve sialike.
3. Testet specifike të gjakut të pankreasit:
   • alfa-amilaza e gjakut (norma e saj është 16-30 g / l në orë),
   • përcaktimi i tripsinës (aktiviteti i tij do të tejkalojë 60 μg / l),
   • lipaza e gjakut (do të rritet më shumë se 190 njësi / l),
   • glukoza e gjakut - do të rritet (më shumë se 6 mmol / l) kur të përfshihet në procesin inflamator ose shkatërrues të pjesës endokrine (ishull) të pankreasit.

Warning! Normat e aktivitetit enzimatik mund të ndryshojnë paksa në bazë të laboratorëve të ndryshëm.