Insulina Novorapid: Flekspen, Penfill, udhëzime dhe komente, sa?

NovoRapid ka një efekt hipoglikemik dhe i përket gjeneratës së re të përgatitjeve që përmbajnë insulinë, pasi që, së bashku me llojet e tjera të barnave të një veprimi të ngjashëm, kontribuon në një ulje të menjëhershme të niveleve të sheqerit në gjak. Karakterizohet nga tretshmëri e shpejtë. Përdorimi i tij zakonisht nuk shoqërohet me kohën e vaktit. Ato prodhohen në formën e një zgjidhje pa ngjyrë të destinuar për injeksione nënlëkurës dhe intravenoz.

E RNDSISHME T K BNI! Edhe diabeti i përparuar mund të kurohet në shtëpi, pa operacione apo spitale. Thjesht lexoni ato që thotë Marina Vladimirovna. lexoni rekomandimin.

Diferenca në barna

Në luftën kundër diabetit, përdoren dy forma të barit. NovoRapid Penfill përfaqësohet nga fishekë (të zëvendësueshëm) të bërë me xham hidrolitik të klasit të parë, 5 copë në një flluskë të paketuar në një kuti. NovoRapid Flexpen është në dispozicion në 5 stilolapsa për përdorimin e shiringave në një paketë. Pavarësisht nga forma e ndryshme, përmbajtja e barnave është identike - një lëng pa ngjyrë, 1 ml prej të cilave përmban insulinë aspart në një sasi prej 100 PIECES. Një enë e tillë e vogël mban 300 njësi. (3 ml) të lëngshme.

Sheqeri ulet menjëherë! Diabeti me kalimin e kohës mund të çojë në një grup të tërë sëmundjesh, siç janë problemet me shikimin, kushtet e lëkurës dhe flokëve, ulcerat, gangrenën dhe madje edhe tumoret kancerogjene! Njerëzit mësuan përvojë të hidhur për të normalizuar nivelin e sheqerit të tyre. lexoni në.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Ilaçi është i përshkruar si për pacientët me insulinë ashtu edhe për pacientët jo-insulinë. Arsyet e refuzimit të përdorimit:

• hypoglycemia,
• intoleranca ndaj insulinës aspart ose përbërësve të tjerë të ilaçit,
• fëmijë nën 2 vjeç (për shkak të mungesës së të dhënave për hulumtime që mund të konfirmojnë sigurinë e NovoRapida për këtë kategori moshe).

Kërkesë

Futja e "Flexpen" dhe "Penfill" kryhet duke përdorur dy metoda - injeksion intravenoz dhe nënlëkuror. Mjeku zgjedh një dozë specifike për secilin diabetik. Për shkak të faktit se NovoRapid është një insulinë e shpejtë, ai përdoret së bashku me një agjent me veprim të gjatë. Në çdo rast, është e nevojshme të kontrolloni nivelin e sheqerit dhe të rregulloni sasinë e ilaçit të administruar. Doza ditore është 0,5-1 njësi. për 1 kg të peshës trupore. Nëse injektoni ilaçin përpara se të hani, atëherë insulina mund t’i sigurojë trupit 50–70%, pjesa tjetër përbëhet nga një analog me veprim të gjatë.

Nevoja për rregullimin e dozës lind në rast të rritjes së aktivitetit fizik, me një ndryshim në dietë ose sëmundje shoqëruese. "Flexspen" dhe "Penfill" përdoren nënlëkurësisht, duke zgjedhur më shpesh për injeksion zonën e murit andominal të barkut (në këtë pikë ka një thithje të shpejtë të përbërësve të ilaçeve). Për të shmangur zhvillimin e lipodistrofisë, është e nevojshme një ndryshim në vendin e injektimit. Një injeksion intravenoz lejohet vetëm për personel mjekësor të trajnuar posaçërisht.

NovoRapid nuk lejohet të administrohet në mënyrë intramuskulare.

Gjatë procedurës, duhet të kihet parasysh se nën lëkurë gjilpëra duhet të jetë së paku 6 sekonda. Mbajeni butonin të shtypur derisa të hiqet. Kjo është e nevojshme për marrjen e barit në mënyrë të plotë, si dhe për të parandaluar që gjaku të futet gjilpëra ose enë me ilaçin. Enë nuk mund të rimbushet me insulinë.

Karakteristikat e ruajtjes

Ilaçet "FlexPen" dhe "Penfill" duhet të mbahen jashtë mundësive të fëmijëve, larg burimeve të nxehtësisë, në një temperaturë prej 2-8 ° C.Mbajeni në frigorifer larg frigoriferit, ilaçet nuk duhet të jenë të ngrira. Mbroni nga drita (ilaçi duhet të mbetet në kuti). Një kapak duhet të vishen në dorezë. Jeta e raftit është 30 muaj. Kontejnerët e hapur dhe stilolapsat e shiringave të përdorura tashmë nuk mund të vendosen më në frigorifer. Ato mund të ruhen në këtë formë jo më shumë se 28 ditë në temperatura deri në 30 ° C.

Efektet anësore

Insulina e shpejtë mund të shkaktojë një reagim të padëshirueshëm, përkatësisht shfaqjen e hipoglikemisë. Manifestimet e saj:

• djersitje e shtuar
• pastrim lëkure,
• ankth i pashpjegueshëm
• duke i dridhur këmbët dhe krahët
• mungon-shpirtvogëlsi,
• orientim i dobët në hapësirë,
• dobësi,
• marramendje,
• të përzier,
• dhimbje koke
• dëmtimi i shikimit,
• palpitimet e zemres,
• shfaqja e oreksit të shtuar.

Glikemia shoqërohet gjithashtu me konvulsione, humbje të vetëdijes, aktivitet të dëmtuar të trurit dhe mund të provokojë një rezultat fatal. Ndoshta shfaqja e dështimeve në traktin e tretjes dhe manifestimet alergjike. Ndonjëherë ka një ulje të presionit. Herë pas here, lëkura në vendin e injektimit bëhet e kuqe dhe e fryrë, shfaqet kruajtje. Të gjitha këto manifestime janë në kundërshtim dhe provokohen nga ekspozimi i drogës në ilaçin në diabetikët që varen nga doza.

Përzgjedhja e mjeteve

Diabetikët e tipit 1 preferojnë të përdorin Penfill sepse ilaçi do të ul nivelin e glukozës për shkak të barit për 4 orët e para pas ngrënies. Në rastin e futjes së ilaçit direkt nën lëkurë, pas 10 minutash, substanca aktive fillon të veprojë. Për 2 orë të tjera, efekti i ilaçit arrin kulmin e tij, dhe pas 4 orësh tjetër ju duhet të rihyni atë. Pavarësisht nga e njëjta përmbajtje, disa pacientë tregojnë se ilaçi në fishekë është më i përshtatshëm për t'u përdorur sesa FlexPen, pajisja e stilolapsave të shiringave të të cilave mund të bëhet e papërdorshme në momentin më të pashpjegueshëm. Zgjedhja e një ose një ilaçi tjetër varet nga preferencat individuale të pacientëve.

A duket akoma e pamundur kurimi i diabetit?

Duke gjykuar faktin se ju po lexoni këto rreshta tani, një fitore në luftën kundër sheqerit në gjak të lartë nuk është ende në anën tuaj.

Dhe a keni menduar tashmë për trajtimin në spital? Shtë e kuptueshme, sepse diabeti është një sëmundje shumë e rrezikshme, e cila, nëse nuk mjekohet, mund të rezultojë në vdekje. Etja e vazhdueshme, urinimi i shpejtë, shikimi i paqartë. Të gjitha këto simptoma janë të njohura për ju të dorës së parë.

Por a është e mundur për të trajtuar shkakun dhe jo efektin? Ne ju rekomandojmë të lexoni një artikull mbi trajtimet aktuale të diabetit. Lexoni artikullin >>

Insulin Novorapid Penfill dhe Flekspen: tiparet e aplikimit, kostos dhe vlerësimeve

Mosfunksionimet në metabolizmin e shkaktuar nga ndërprerjet hormonale mund të çojnë në një përkeqësim kritik të mirëqenies.

Për të kompensuar mungesën e hormoneve, tashmë janë shpikur shumë mjete që kanë veti të ndryshme, një formë farmakologjike e lëshimit dhe veçoritë e aplikimit.

Jo shumë kohë më parë, u shfaq një ilaç i ri për të mbështetur diabetikët - Novorapid. Cilat janë tiparet e tij dhe a është i përshtatshëm për t'u përdorur?

Format dhe vetitë farmakologjike

Novorapid përmban përbërësin kryesor aktiv - insulinë aspart (në sasinë prej 100 PIECES) dhe përbërës ndihmës (klorur zinku, metacresol, dehidrat fosfat, ujë). Komponenti kryesor merret duke rekombinuar ADN-në e mikroorganizmit të majave Saccharomyces cerevisiae.

Insulinë Novorapid Penfill

Ky ilaç bën të mundur uljen e prodhimit të glukozës, intensifikon tretshmërinë e tij, duke ulur sheqerin në gjak. Provokon një rritje në formimin e glikogjenit dhe procesin e lipogjenezës. Molekulat e hormonit karakterizohen nga thithja shumë e shpejtë dhe efikasiteti i lartë.

Kohët e fundit, është krijuar një formë shumë e përshtatshme e barit, Flexpen.Kjo pajisje është një stilolaps shiringë e mbushur me një zgjidhje. Saktësia e matjes është shumë e lartë dhe varion nga 1 në 60 njësi.

Kur blini Novorapid, patjetër që duhet të njiheni me udhëzimet që i janë bashkangjitur ilaçit.

Karakteristikat e aplikimit dhe dozimit

Futni Novorapid rekomandohet ose para ngrënies ose më vonë. Mjeti fillon të tregojë aktivitet pas 10 minutash, dhe maksimumi arrihet brenda 1-3 orësh.

Pas rreth 5 orësh, periudha e ekspozimit përfundon. Kjo ju lejon të përdorni njëkohësisht me ilaçe të tjera që përmbajnë insulinë (me një kohëzgjatje më të gjatë veprimi).

Vihet re se përdorimi i Novorapid menjëherë pas vaktit karakterizohet me efikasitet të lartë të përdorimit të glukozës. Efektiviteti i administrimit të tij është edhe më i lartë se përdorimi i insulinës njerëzore.

Doza fillestare për llogaritjen është 0,5-1 NJITSIT per për kilogram peshë. Por një dozë individuale duhet të zhvillohet nga mjeku që merr pjesë.

Nëse zgjidhet një dozë shumë e vogël, atëherë hiperglicemia mund të zhvillohet gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve. Nëse doza e kërkuar tejkalohet, zhvillohen simptoma hipoglikemike.

Kur ndryshoni dietën, ndryshimi i dietës mund të kërkojë rregullim shtesë të dozës.

Rekomandohet injektimi i zgjidhjes qoftë në bel ose në sipërfaqen e kofshës ose shpatullës, nënlëkurore. Për më tepër, sa herë që duhet të zgjidhni një pjesë të re të trupit për të parandaluar formimin e infiltratit.

Në disa raste, mjeku rekomandon administrimin intravenoz të Novorapid përmes infuzionit me kripë, por kjo metodë e administrimit kryhet vetëm nga një punonjës shëndetësor.

Duhet të theksohet se kur injektoni një zgjidhje të tillë, është e nevojshme një kontroll i rregullt i nivelit të sheqerit. Me përdorimin e njëkohshëm me frenuesit ACE, anhidrazën karbonike dhe MAO, si dhe me piridoksinë, fenfluraminë, ketokonazol, agjentë që përmbajnë alkool ose tetraciklina, efekti i Novorapid është përmirësuar.

Kur kombinohet me hormonet tiroide, heparin, nikotinë, fenitoin, diazoksid, vërehet efekti i kundërt. Ilaçet dhe agjentët që përmbajnë sulfide me thiol provokojnë shkatërrimin e molekulave të insulinës.

Para se të përdorni Novorapid, sigurohuni që:

• doza e duhur është zgjedhur,
• solucioni i insulinës nuk ra
• lapsi nuk është i dëmtuar
• Kjo fishek nuk është përdorur më parë (ato janë të destinuara vetëm për përdorim të vetëm).

Nëse insulina, e cila është pjesë e Novorapid, përdoret për trajtimin e pacientit për herë të parë (në fillim të trajtimit ose kur ndryshon ilaçin), injeksionet e para të zgjidhjes duhet të monitorohen rreptësisht nga mjeku për zbulimin dhe trajtimin në kohë të efekteve të mundshme negative dhe rregullimit të dozës.

Novorapid Penfill dhe Flekspen - cili është ndryshimi? Insulin Novorapid Penfill është në thelb një fishek që mund të futet në një stilolaps të rimbushshëm të shiringës, ndërsa Flexspen ose Quickpen është një stilolaps i disponueshëm me një fishek të futur tashmë në të.

Rregullat për administrimin e ilaçit duhet të respektohen në mënyrë rigoroze për të shmangur komplikimet për shkak të shkeljes së standardeve sanitare.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Rastet më të shpeshta të efekteve anësore vërehen në fazën fillestare të përdorimit dhe, si rregull, shoqërohen me nevojën për rregullimin e dozës. Ato shprehen në një rënie të tepruar të sheqerit në gjak (hipoglikemia). Pacienti zhvillon dobësi, çorientim, ul aftësi vizuale, dhimbje dhe dështim kardiak.

Efektet anësore të mundshme:

• skuqje,
• hiperemia në vendin e injektimit,
• reaksione anafilaktike,
• edemë,
• gulçim
• rënie e presionit
• çrregullime të tretjes
• në disa raste, probleme me refraksionin.

Nëse doza tejkalohet shumë, simptomat e mëposhtme mund të shfaqen:

• konvulsione.
• humbje e vetëdijes.
• keqfunksionime të trurit.
• në raste ekstreme, vdekja.

Vetë rregullimi i dozës së barit nuk është vetëm i dëmshëm, por edhe i rrezikshëm, sepse hipo- dhe hiperglicemia janë devijime serioze në gjendjen e pacientit, të cilat mund të çojnë në gjendje kome dhe vdekje.

Pricemimi dhe analoge

Për insulinë Novorapid Penfill, çmimi mesatar është 1800-1900 rubla për paketë. Flekspen kushton rreth 2,000 rubla.

Dhe çfarë mund të zëvendësojë Novorapid me terapi me insulinë të bazuar në pompë? Më shpesh, ilaçi zëvendësohet nga Humalog ose Apidra, por pa lejen e mjekut, manipulime të tilla nuk duhet të kryhen.

Shtë e rëndësishme të dini! Problemet me nivelin e sheqerit me kalimin e kohës mund të çojnë në një seri të tërë sëmundjesh, siç janë problemet me shikimin, lëkurën dhe flokët, ulcerat, gangrenën dhe madje edhe tumoret kancerogjene! Njerëzit mësuan përvojë të hidhur për të normalizuar nivelet e tyre të sheqerit të kënaqen ...

Shqyrtimet e Novorapid tregojnë se kjo ilaç:

• është një produkt shumë i efektshëm dhe i pastër që përmban insulinë,
• kërkon një regjim të veçantë të temperaturës, për këtë arsye, vëmendje e shtuar duhet t'i kushtohet kushteve të ruajtjes,
• mund të veprojë shumë shpejt, veçanërisht tek fëmijët, dhe në të njëjtën kohë provokon rritje të papritur të sheqerit,
• mund të kërkojë varësi të zgjatur me rregullime dozimi,
• Nuk është aq e përballueshme për popullsinë për shkak të kostos së lartë.

Shqyrtimet për ilaçin janë kryesisht pozitive, por ky ilaç nuk mund të përdoret me këshillën e miqve pa recetën e mjekut.

Si ta merrni Novorapid Penfill nga një stilolaps shiringë:

Novorapid është një mjet i përshtatshëm për normalizimin e gjendjes së një diabetiku, por përdorimi i tij duhet të arrihet me kujdes ekstrem.

Një monitorim më i kujdesshëm gjatë përdorimit të tij mund të jetë i nevojshëm në moshë të re, gjatë planifikimit familjar, gjatë shtatëzënësisë, laktacionit dhe në fillim të trajtimit.

Nëse merren parasysh të gjitha rregullat dhe nuk ka kundërindikacione, me të vërtetë mund të ndihmojë në zgjidhjen e problemeve me sheqer të lartë.

Brezi modern përdor ilaçin efektiv NovoRapid

NovoRapid është një ilaç për diabetin që mund të kompensojë mungesën e insulinës natyrale. Injeksionet në insulinë NovoRapid ulin sheqerin në gjak. Ky ilaç i ri ka shumë avantazhe në krahasim me analogët.

Përthithet shpejt dhe lehtë, sheqeri normalizohet menjëherë. Mund ta përdorni në çdo kohë, pa marrë parasysh para ose pas një vakt, pasi i përket grupit të insulinës ultrashort. Trupi nuk mësohet me këtë ilaç, në çdo kohë që ju mund ta hidhni atë ose të kaloni në një ilaç tjetër.

Dëshmi e sigurisë së saj është se lejohet edhe gjatë shtatëzënësisë.

Karakteristikat farmakologjike

Novorapid ® FlexPen ® është një analog i insulinës njerëzore me veprim të shkurtër.

Veprimi i NovoRapid ® FlexPen ® ndodh më herët sesa insulina e tretshme e njeriut, ndërsa niveli i glukozës në gjak bëhet më i ulët gjatë orës 4:00 pas ngrënies. Me injeksion nënlëkuror, kohëzgjatja e veprimit të NovoRapid ® FlexPen ® është më e shkurtër në krahasim me insulinën njerëzore të tretshme.

Efekti i ilaçit NovoRapid ® FlexPen ® ndodh 10-20 minuta pas administrimit nënlëkuror. Efekti maksimal zhvillohet midis 1 dhe 3:00 pas injektimit. Kohëzgjatja e aksionit është nga 3 deri në 5:00.

Kur llogaritni dozën në molet e insulinës aspart, insulinë e tretshme ekipoteknike e njeriut.

Të rriturit . Në studimet klinike tek pacientët me diabet tip I, u tregua se me përdorimin e NovoRapid ® FlexPen ® niveli i glukozës pas një vakt është më i ulët se sa me futjen e insulinës njerëzore. Dy prova të gjata me etiketa të hapura të pacientëve me diabet tip I përfshinë përkatësisht 1070 dhe 884 pacientë. Novorapid ® uli hemoglobinën glikozilizuar me 0.12% dhe 0.15% krahasuar me insulinën njerëzore të tretshme, e cila është domethënie klinike e paqartë.

Të moshuarit. Në një studim të farmakodinamikës dhe farmakokinetikës së insulinës aspart dhe insulinës së tretshme njerëzore, ndryshimet relative në farmakodinamikën e të moshuarve me diabet tip II ishin të njëjta si në individë të shëndetshëm dhe pacientë të rinj.

Fëmijë dhe adoleshentë. Në fëmijët e trajtuar me NovoRapid ®, efektiviteti i monitorimit afatgjatë të glukozës në gjak ishte i njëjtë me insulinën njerëzore të tretshme.

Në një studim klinik, profili farmakodinamik i insulinës aspart tek fëmijët e moshës 2 deri në 17 vjeç dhe të rriturit ishte i njëjtë.

Në provat klinike që përfshijnë pacientë me diabet të tipit I, u tregua se me përdorimin e insulinës aspart, rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë gjatë natës është më i ulët se ai me përdorimin e insulinës së tretshme njerëzore, dhe nuk ka pasur ndonjë ndryshim domethënës në incidencën e hipoglikemisë gjatë ditës.

Shtatzënia. Në studimet klinike që përfshinin 322 gra shtatzëna me diabet tip I, u krahasua siguria dhe efikasiteti i insulinës aspart dhe insulinës njerëzore. Në këtë rast, nuk u zbulua asnjë efekt negativ i insulinës aspart në një grua ose në një fetus / të porsalindur në krahasim me atë kur përdorni insulinë të tretshme njerëzore.

Për më tepër, një studim i 27 grave shtatzëna me diabet tregoi një nivel të ngjashëm sigurie për këto përgatitje të insulinës, si dhe një përmirësim të ndjeshëm në kontrollin e glukozës pas ushqimit në grupin aspart.

Zëvendësimi i proteinës së aminoacideve në pozicionin B-28 të molekulës së insulinës me acid aspartik në përgatitjen NovoRapid ® FlexPen reduces zvogëlon formimin e heksamerëve me futjen e insulinës së tretshme të njeriut.

Koha për të arritur përqendrimin maksimal është mesatarisht gjysma më e shkurtër se sa për insulinën njerëzore të tretshme. Përqendrimi maksimal i insulinës në gjakun e pacientëve me diabet tip I - 492 ± 256 pmol / l - arrihet 40 minuta pas administrimit nënlëkuror të NovoRapid ® FlexPen ® në një dozë prej 0.15 U / kg të peshës trupore. Niveli i insulinës kthehet në origjinal 4-6 orë pas administrimit. Shkalla e përthithjes është pak më e ulët në pacientët me diabet tip II. Prandaj, përqendrimi maksimal i insulinës në to është pak më i ulët - C _max (352 ± 240 pmol / L) - dhe arrihet më vonë - pas 60 minutash. Me futjen e NovoRapid ® FlexPen ®, koha për të arritur përqendrimin maksimal në të njëjtin pacient është dukshëm më e shkurtër, dhe niveli maksimal i përqendrimit është më i gjatë se sa me futjen e insulinës të tretshme në njerëz.

Fëmijë dhe adoleshentë . Farmakokinetika dhe farmakodinamika e NovoRapid ® FlexPen ® u studiuan në fëmijë dhe adoleshentë me diabet tip I. Insulina aspart u zhyt shpejt me shpejtësi në të dy grupmoshat, ndërsa koha për të arritur përqendrimin maksimal në gjak ishte e njëjtë si tek të rriturit. Sidoqoftë, niveli maksimal i përqendrimit ishte i ndryshëm në fëmijë të moshave të ndryshme, duke treguar rëndësinë e zgjedhjes individuale të dozave të NovoRapid ® FlexPen.

Pacientë të moshuar. Në pacientët me diabet të tipit II, ndryshimet relative në farmakokinetikë midis insulinës aspart dhe insulinës së tretshme njerëzore ishin të njëjta si tek individët e shëndetshëm dhe pacientët me diabet të ri. Në pacientët e grupmoshës më të vjetër, shkalla e përthithjes është zvogëluar, siç dëshmohet nga një kohë më e gjatë për të arritur përqendrimin maksimal të insulinës (t _max ) - 82 min, ndërsa vlera e përqendrimit të saj maksimal (C _max ) ishin të njëjta si tek pacientët me diabet më të rinj të tipit II dhe pak më të ulët se sa tek pacientët me diabet të tipit I.

Funksioni i dëmtuar i mëlçisë. Në pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë t _max rritur në 85 min (në individë me funksion normal të mëlçisë t _max = 50 min). Vlera AUC, C _max dhe CL / F te pacientët me funksion të dëmtuar të mëlçisë ishin të njëjta si tek individët me funksion normal të mëlçisë.

Funksioni i dëmtuar i veshkave . Në 18 individë me kushte të ndryshme të funksionimit të veshkave (nga pamjaftueshmëria normale në të rëndë), është përcaktuar farmakokinetika e insulinës aspart pas administrimit të saj të vetëm. Në nivele të ndryshme të pastrimit të kreatininës, nuk ka ndonjë dallim domethënës në vlerat e AUC, C _max dhe insulinë CL / F të insulinës. Të dhënat për pacientët me funksion renal të moderuar dhe të rëndë të dëmtuar ishin të kufizuara. Pacientët me insuficiencë renale që i nënshtrohen dializës nuk u morën në pyetje.

Trajtimi i diabetit tek të rriturit dhe fëmijët më të vjetër se 2 vjeç.

Karakteristikat e ilaçit

Përbërësi kryesor aktiv i ilaçit është insulina aspart, ai ka një efekt të fuqishëm hipoglikemik, është një analog i insulinës së shkurtër, e cila prodhohet në trupin e njeriut. Kjo substancë merret përmes përdorimit të teknologjisë rekombinante të ADN-së.

Ilaçi vjen në kontakt me membranat citoplazmike të jashtme të aminoacideve, formon një kompleks të mbarimeve të insulinës, fillon proceset që ndodhin brenda qelizave. Pas një ulje të sheqerit në gjak vërehet:

1. rritje e transportit ndërqelizor,
2. rritja e tretshmërisë së indeve,
3. aktivizimi i lipogjenezës, glikogjeneza.

Për më tepër, është e mundur të arrihet një ulje në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia.

NovoRapid absorbohet më mirë nga yndyra nënlëkurore sesa insulina e tretshme e njeriut, por kohëzgjatja e efektit është shumë më e ulët. Veprimi i ilaçit ndodh brenda 10-20 minutave pas injektimit, dhe kohëzgjatja e tij është 3-5 orë, përqendrimi maksimal i insulinës shënohet pas 1-3 orësh.

Studimet mjekësore të pacientëve me diabet tip 1 kanë treguar që përdorimi sistematik i NovoRapid zvogëlon mundësinë e hipoglikemisë së natës menjëherë disa herë. Përveç kësaj, ka prova të një rënie të konsiderueshme të hipoglikemisë postprandiale.

Ilaçi NovoRapid rekomandohet për pacientët me sëmundje të diabetit mellitus të llojit të parë (jo nga insulin-i varur) dhe të dytin (jo nga insulin-i varur). Kundërindikimet për t'u përdorur do të jenë:

• ndjeshmëri e tepruar e trupit ndaj përbërësve të produktit,
• fëmijët nën 6 vjeç.

Ilaçi lejohet të përdoret për të trajtuar sëmundjet ndërkurrente.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Për të marrë rezultatin optimal, ky hormon duhet të kombinohet me insulina me veprim të zgjatur dhe të ndërmjetëm. Për të kontrolluar nivelin e glikemisë, tregohet një matje sistematike e sheqerit në gjak, rregullimi i dozës nëse është e nevojshme.

Shpesh, doza ditore e insulinës për një diabetik varion nga 0,5-1 njësi për kilogram të peshës. Një injeksion i hormonit siguron kërkesën ditore të pacientit për insulinë me rreth 50-70%, pjesa tjetër është insulinë me veprim të gjatë.

Ekzistojnë prova për të shqyrtuar shumën e rekomanduar të fondeve të siguruara:

1. aktiviteti fizik i rritur i diabetit,
2. ndryshimet në dietën e tij,
3. përparimi i sëmundjeve shoqëruese.

Insulina NovoRapid Flekspen, ndryshe nga hormoni i tretshëm i njeriut, vepron shpejt, por afatshkurtër. Tregohet të përdorë ilaçin para ngrënies, por lejohet ta bëjë këtë menjëherë pas ngrënies, nëse është e nevojshme.

Për shkak të faktit se ilaçi vepron në trup për një kohë të shkurtër, mundësia e zhvillimit të hipoglikemisë së natës zvogëlohet ndjeshëm. Nëse ilaçi përdoret për të trajtuar një diabetik të moshës së përparuar, me dështim hepatike ose renale, është e nevojshme të kontrolloni më shpesh sheqerin në gjak, zgjidhni sasinë e insulinës individualisht.

Necessaryshtë e nevojshme për të injektuar insulinë në pjesën e përparme të barkut, mollaqe, muskujt brachial, deltoid.Për të parandaluar lipodistrofinë, është e nevojshme të ndryshoni zonën në të cilën administrohet ilaçi. Por ju duhet të dini që futja në barkun e përparmë siguron thithjen më të shpejtë të ilaçit, kur krahasohet me injeksione në pjesë të tjera të trupit.

Kohëzgjatja e efektit të insulinës ndikohet drejtpërdrejt nga:

• dozimit,
• vendi i injektimit
• niveli i aktivitetit të pacientit
• shkalla e rrjedhjes së gjakut
• temperaturën e trupit.

Infuzione afatgjata nënlëkurore rekomandohen për disa diabetikë, të cilat mund të bëhen duke përdorur një pompë speciale. Futja e hormonit tregohet në murin anterior të barkut, por, si në rastin e mëparshëm, vendet duhet të ndryshohen.

Duke përdorur një pompë insuline, mos e përzieni ilaçin me insulinat e tjerë. Pacientët që marrin fonde duke përdorur një sistem të tillë duhet të kenë një dozë rezervë të ilaçit në rast të prishjes së një pajisjeje. NovoRapid është i përshtatshëm për administrim intravenoz, por një injeksion i tillë duhet të jepet vetëm nga një mjek.

Gjatë trajtimit, duhet të dhuroni rregullisht gjak për testimin e përqendrimit të glukozës.

Si të llogarisni dozën

Për të llogaritur me saktësi sasinë e barit, duhet të dini që insulina hormonale është ultrashort, e shkurtër, e mesme, e zgjatur dhe e kombinuar. Për ta rikthyer sheqerin në normalitet, një ilaç i kombinuar ndihmon, ai administrohet në stomak bosh me diabet mellitus të llojit të parë ose të dytë.

Nëse një pacient është treguar vetëm insulinë e zgjatur, atëherë, nëse është e nevojshme, për të parandaluar ndryshime të papritura në kërcime të sheqerit, NovoRapid tregohet ekskluzivisht. Për trajtimin e hiperglicemisë, insulinat e shkurtra dhe të gjata mund të përdoren njëkohësisht, por në periudha të ndryshme. Ndonjëherë, për të arritur rezultatin e synuar, vetëm një përgatitje e kombinuar e insulinës është e përshtatshme.

Kur zgjedh një trajtim, mjeku merr parasysh disa aspekte, për shembull, për shkak të veprimit të insulinës së gjatë vetëm, është e mundur të ruhet glukoza dhe të bëhet pa injeksion të një ilaçi me veprim të shkurtër.

Zgjedhja e një veprimi të zgjatur kërkohet në këtë mënyrë:

1. sheqeri në gjak matet para mëngjesit,
2. 3 orë pas drekës, merrni një matje tjetër.

Hulumtimet e mëtejshme duhet të bëhen çdo orë. Në ditën e parë të zgjedhjes së një doze, duhet të kaloni drekën, por të bëni darkë. Në ditën e dytë, matjet e sheqerit kryhen çdo orë, përfshirë natën. Në ditën e tretë, matjet kryhen në atë mënyrë, ushqimi nuk është i kufizuar, por ato nuk injektojnë insulinë të shkurtër. Rezultatet ideale të mëngjesit: ditën e parë - 5 mmol / l, ditën e dytë - 8 mmol / l, ditën e tretë - 12 mmol / l.

Duhet mbajtur mend se NovoRapid zvogëlon përqendrimin e sheqerit në gjak një herë e gjysmë më të fortë se sa analogët e tij. Prandaj, duhet të injektoni 0.4 doza insulinë të shkurtër. Më saktë, doza mund të përcaktohet vetëm me eksperiment, duke marrë parasysh ashpërsinë e diabetit. Përndryshe, zhvillohet një mbidozë, e cila do të shkaktojë një numër komplikimesh të pakëndshme.

Rregullat kryesore për përcaktimin e vëllimit të insulinës për një diabetik:

• diabeti në fazën e hershme të llojit të parë - 0,5 PIKA / kg,
• nëse diabeti vërehet për më shumë se një vit - 0,6 U / kg,
• diabeti i komplikuar - 0,7 U / kg,
• diabeti i dekompensuar - 0,8 U / kg,
• diabeti në sfondin e ketoacidozës - 0,9 PIKES / kg.

Gratë shtatzëna në tremujorin e tretë tregohet se administrojnë 1 U / kg insulinë. Për të zbuluar një dozë të vetme të një substance, është e nevojshme të shumëzoni peshën e trupit me një dozë ditore, dhe pastaj të ndaheni me dy. Rezultati është rrumbullakosur.

NovoRapid Flexpen

Futja e ilaçit kryhet duke përdorur një stilolaps shiringë, ajo ka një shpërndarës, kodues me ngjyra. Vëllimi i insulinës mund të jetë nga 1 në 60 njësi, hapi në shiringë është 1 njësi. Në NovoRapid, përdoret një gjilpërë Novofine, Novotvist 8 mm.

Duke përdorur një stilolaps shiringë për të prezantuar hormonin, duhet të hiqni ngjitësin nga gjilpëra, ta vidhosni në stilolaps. Sa herë që përdoret një gjilpërë e re për një injeksion, kjo ndihmon për të parandaluar rritjen e baktereve.Gjilpëra është e ndaluar të dëmtojë, përkulet, transferohet te pacientët e tjerë.

Lapsa shiringë mund të përmbajë një sasi të vogël ajri brenda, në mënyrë që oksigjeni të mos grumbullohet, doza është futur me saktësi, tregohet se respekton rregulla të tilla:

• thirrni 2 njësi duke e kthyer selektorin e dozimit,
• vendoseni stilolapsin e shiringës me gjilpërë lart, trokitni lehtë në fishek me gishtin tuaj,
• shtypni butonin fillestar gjatë gjithë rrugës (zgjedhësi kthehet në shenjën 0).

Nëse një rënie e insulinës nuk shfaqet në gjilpërë, procedura përsëritet (jo më shumë se 6 herë). Nëse zgjidhja nuk rrjedh, kjo do të thotë që stilolapsi i shiringës nuk është i përshtatshëm për t'u përdorur.

Para vendosjes së dozës, përzgjedhësi duhet të jetë në pozicionin 0. Pas kësaj, sasia e dëshiruar e drogës është e thirrur, duke rregulluar selektorin në të dy drejtimet.

Shtë e ndaluar të vendosni normën mbi përcaktimin, përdorni shkallën për të përcaktuar dozën e barit. Me futjen e hormonit nën lëkurë, teknika e rekomanduar nga mjeku është e detyrueshme. Për të kryer një injeksion, shtypni butonin e fillimit, mos e lëshoni derisa zgjedhësi të jetë në 0.

Rrotullimi i zakonshëm i treguesit të dozimit nuk do të fillojë rrjedhën e ilaçit; pas injektimit, gjilpëra duhet të mbahet nën lëkurë për 6 sekonda të tjerë, duke mbajtur butonin e fillimit. Kjo do t'ju lejojë të hyni plotësisht në NovoRapid, siç përshkruhet nga mjeku.

Gjilpëra duhet të hiqet pas çdo injeksioni, ajo nuk duhet të ruhet me shiringë, përndryshe ilaçi do të rrjedh.

Efektet e padëshiruara

Insulina NovoRapid në disa raste mund të provokojë një numër reagimesh negative të trupit, mund të jetë hipoglicemia, simptomat e saj:

1. zbehje e lekures,
2. djersitje e tepruar
3. dridhje e gjymtyrëve,
4. ankth pa shkak
5. dobësi e muskujve
6. takikardi,
7. periudha të nauze.

Manifestime të tjera të hipoglikemisë do të jenë orientimi i dëmtuar, zvogëlimi i vëmendjes, problemet e shikimit dhe uria. Dallimet në glukozën e gjakut mund të shkaktojnë konfiskime, humbje të vetëdijes, dëmtim serioz të trurit, vdekje.

Reagimet alergjike, në veçanti urtikaria, si dhe çrregullimi i traktit tretës, angioedema, gulçimi dhe takikardia, janë të rralla. Reagimet lokale duhet të quhen siklet në zonën e injektimit:

Simptomat e lipodistrofisë, refraksioni i dëmtuar nuk përjashtohen. Mjekët thonë se manifestime të tilla janë thjesht të përkohshme në natyrë, të shfaqura në pacientë të varur nga doza, të shkaktuara nga veprimi i insulinës.

Analoge, rishikime të pacientëve

Nëse ka ndodhur që insulina NovoRapid Penfill nuk i përshtatet pacientit për ndonjë arsye, mjeku rekomandon përdorimin e analogëve. Droga më e njohur është Apidra, Gensulin N, Humalog, Novomiks, Ryzodeg. Kostoja e tyre është pothuajse e njëjtë.

Shumë pacientë tashmë kanë arritur të vlerësojnë ilaçin NovoRapid, ata vërejnë se efekti vjen shpejt, reagimet anësore janë të rralla. Ilaçi është i shkëlqyeshëm për trajtimin e diabetit mellitus të llojit të parë dhe të dytë. Pjesa më e madhe e diabetikëve besojnë se mjeti është mjaft i përshtatshëm, veçanërisht shiringat e stilolapsit, ato eliminojnë nevojën për të blerë shiringa.

Në praktikë, insulina përdoret në sfondin e një kursi të insulinës së gjatë, ndihmon për të mbajtur glukozën në gjak në një nivel optimal gjatë ditës, për të zvogëluar glukozën pas ngrënies. NovoRapid u shfaqet disa pacientëve ekskluzivisht në fillimin e sëmundjes.

Mungesa e fondeve mund të quhet një rënie e mprehtë e glukozës tek fëmijët, si rezultat, pacientët mund të ndjehen keq. Për të parandaluar probleme të tilla, është e nevojshme të kaloni në insulinë për një periudhë të gjatë ekspozimi.

Gjithashtu, diabetikët vërejnë se nëse doza është zgjedhur në mënyrë të gabuar, simptomat e hipoglikemisë zhvillohen, dhe mirëqenia përkeqësohet. Videoja në këtë artikull do të vazhdojë temën e insulinës Novorapid.

Karakteristikat e NovoRapida

NovoRapid konsiderohet një analog i drejtpërdrejtë i insulinës natyrore njerëzore, por është shumë më i fuqishëm për sa i përket veprimit të tij.Komponenti kryesor i tij është insulina aspart, e cila ka një efekt të shkurtër hipoglikemik. Për shkak të faktit se lëvizja e glukozës brenda qelizave rritet, dhe formimi i saj në mëlçi ngadalësohet, niveli i sheqerit në gjak bie ndjeshëm.

Pas uljes së sasisë së sheqerit në gjak, ndodhin proceset e mëposhtme:

• Rritja e metabolizmit brenda qelizave,
• Përmirësimi i përthithjes së të gjitha indeve nga trupi,
• Aktiviteti i rritur i lipogjenezës dhe glikogjenezës.

Zgjidhja NovoRapid mund të administrohet në mënyrë subkutane ose intravenoze. Por rekomandohet administrimi nën lëkurë, atëherë NovoRapid absorbohet në mënyrë më efikase dhe ushtron efektin e tij shumë më shpejt kur krahasohet me insulinë të tretshme. Por kohëzgjatja e veprimit nuk është aq e gjatë sa ajo e insulinës së tretshme.

NovoRapid aktivizohet pothuajse menjëherë pas injektimit - pas 10-15 minutash, efektivitet më i madh vërehet pas 2-3 orësh, dhe kohëzgjatja do të jetë 4-5 orë.

Pacientët gjatë periudhës së përdorimit të kësaj zgjidhje medicinale vërejnë një rrezik më të ulët se hipoglikemia e natës do të zhvillohet. Përveç kësaj, nuk duhet të shqetësoheni që insulina NovoRapid do të bëhet Addictive për trupin, gjithmonë mund të anuloni ose ndryshoni ilaçin.

Indikacionet për përdorimin e NovoRapida

Ilaçi përshkruhet për sëmundjet e mëposhtme:

1. Diabeti mellitus i llojit të parë (i varur nga insulina),
2. Diabeti mellitus i tipit të dytë (jo i pavarur nga insulina),
3. Për të rritur efektivitetin e ushtrimeve sportive,
4. Për të normalizuar peshën,
5. Si parandalim i komës hiperglicemike.

NovoRapid është kundërindikuar në pacientët në vijim:

• Duke pasur një ndjeshmëri të shtuar të trupit ndaj përbërësve të ilaçit,
• Kur përqendrimi i glukozës në gjak zvogëlohet,
• Pirja e ilaçit në të njëjtën kohë me alkoolin
• Fëmijët nën moshën gjashtë vjeç.

Insulina NovoRapid është aprovuar për kontrollin e diabetit tek gratë gjatë gjithë shtatëzanisë dhe gjatë gjidhënies.

Ndonjëherë, me injeksione NovoRapid, shfaqen reaksione anësore:

• Alergji në formën e urtikarisë, edemës, zgjebeve, ndjeshmërisë ndaj rrezeve të diellit,
• Neuropatia periferike dhe ankthi pa asnjë arsye,
• Humbja e orientimit
• Degjenerimi i retinës, dëmtimi i shikimit,
• Përmirësimi i djersitjes,
• Kërcitje e këmbës
• Dobësi muskulore, humbje e forcës,
• takikardi,
• Nauze ose uri
• Kohëzgjatja e zvogëluar e vëmendjes,
• Ndër reaksionet e dukshme: kruajtje, skuqje ose fshirje e lëkurës, edemë.

Në një situatë të mbidozimit në trup do të ketë reagime të tilla:

1. i dobët,
2. hipotension,
3. Pastrimi i lëkurës.

NovoRapida Prodhimi

Ndërmarrja prodhuese NovoRapida - Novo Nordisk, vend - Danimarkë. Emri ndërkombëtar është insulina aspart.

NovoRapid është në dispozicion në dy forma:

1. Shiringa të gatshme stilolaps Flexpen,
2. Fishekë të zëvendësueshëm Pengesa.

Vetë ilaçi është i njëjtë në këto lloje - një lëng i qartë, pa ngjyrë, 100 ml e përbërësit aktiv është në 1 ml. Si pjesë e stilolapsave dhe fishekëve prej 3 ml insulinë.

Prodhimi i insulinës NovoRapid kryhet sipas një teknologjie të veçantë bazuar në sojin Saccharomyces cerevisiae, amino acidi zëvendësohet me acid aspartik, si rezultat i të cilit merret kompleksi i receptorëve, aktivizon proceset që ndodhin në qelizat, si dhe përbërjen kimike të përbërësve kryesorë (glikogjen sintetazë, hexokinaza)

Dallimi midis llojeve të NovoRapid FlexPen dhe NovoRapid Penfill është ekskluzivisht në formën e lëshimit: lloji i parë është një stilolaps shiringë, e dyta është fishekë i zëvendësueshëm. Por i njëjti ilaç derdhet atje. Patientdo pacient ka mundësinë që të zgjedhë se cila formë e insulinës është më e përshtatshme për të që ta përdorë.

Të dy llojet e ilaçeve mund të blihen vetëm në farmacitë me pakicë me recetë.

Udhëzime për përdorim NovoRapida

Për të luftuar diabetin tip 1 ose tip 2, këshillohet që të injektohen në mënyrë nënlëkurore në kofshë, mollaqe, mur anësor të barkut ose shpatull para se të hani në stomak bosh.

Zgjedhja e ilaçeve rekomandohet bazuar në llogaritjet e mëposhtme të vëllimit të insulinës:

• Në një fazë të hershme të sëmundjes së llojit të parë - 0.5 PIECES / kg,
• Në rast të një sëmundjeje që zgjat më shumë se një vit - 0.6 PIECES / kg,
• Me komplikime të diabetit - 0,7 PIKES / kg,
• Me diabet të dekompensuar - 0,8 U / kg,
• Me një sëmundje në sfondin e ketoacidozës - 0.9 PIECES / kg,
• Gratë gjatë shtatëzanisë - 1 njësi / kg.

Për të përcaktuar dozën e një ilaçi në një kohë, ju duhet të shumëzoni masën e trupit tuaj me dozën ditore, dhe pastaj të ndani me dy. Rrumbullakoni rezultatin që rezulton.

Nevoja mesatare e pacientit për insulinë në ditë duhet të jetë nga 0,5 në 1 njësi / kg peshë. Compensatedshtë kompensuar 60-70% nga futja e barit para ngrënies, dhe sasia e mbetur merret nga insulinë me veprim më të gjatë.

NovoRapid Flexpen është një stilolaps shiringë e mbushur para. Për lehtësi, ekziston një shpërndarës dhe kodimi i ngjyrave. Për injeksione me insulinë, përdoren gjilpëra 8 mm të gjata me një kapak të shkurtër mbrojtës nga NovoFayn ose Novotvist, në paketimin e tyre duhet të ketë një simbol "S".

Me këtë shiringë, mund të futni nga 1 deri në 60 njësi të barit me një saktësi deri në 1 njësi. Shtë e nevojshme të udhëhiqet nga udhëzimet për përdorimin e pajisjes. Lapsa shiringë FlexPen lëshohet për përdorim personal dhe nuk mund të mbushet përsëri ose transferohet te personat e tjerë.

1. Hapi 1. Studioni me kujdes emrin, për t'u siguruar që lloji i insulinës është zgjedhur saktë. Hiqeni kapakun e jashtëm nga shiringa, por mos e hidhni. Sanitizoni pllakën e gomës. Hiqni shtresën mbrojtëse të jashtme nga gjilpëra. Vendoseni gjilpërën në stilolapsin e shiringës derisa të ndalet, por mos përdorni forcë. Një gjilpërë tjetër përdoret vazhdimisht për injeksione, e cila parandalon shfaqjen e baktereve. Gjilpëra nuk ka nevojë të jetë e prishur, e përkulur, e lejuar të përdoret nga të tjerët.
2. Hapi 2. Një sasi e vogël e ajrit mund të shfaqet në stilolapsin e shiringës. Kështu që oksigjeni nuk mblidhet atje, dhe doza është e saktë, duhet të thirrni 2 njësi duke e kthyer selektorin e matjes. Pastaj kthejeni shiringën me gjilpërë lart, butësisht prekni shiringën me gishtin tuaj tregues. Ju nuk mund ta vendosni normën mbi kufirin, përdorni shkallën për të zbuluar dozën tuaj. Temperatura e barit të administruar duhet të jetë temperatura e dhomës.
3. Hapi 3. Shtypni butonin gjatë gjithë rrugës poshtë derisa treguesi të arrijë shenjën "0". Nëse në fund të gjilpërës një pikë e lëngshme nuk zgjat, duhet të bëni gjithçka përsëri, por jo më shumë se gjashtë. Nëse rezultati nuk arrihet, atëherë FlexPen nuk mund të përdoret.
4. Hapi 4. Nëse pajisja është në gjendje të mirë të punës, shtypni butonin "Fillimi" derisa treguesi të kthehet përsëri në shenjën "0". Pastaj injektoni insulinë në dhjamin nënlëkuror të kofshës, mollaqen, murin anësor të barkut ose shpatullën. Ilaçet nuk do të fillojnë nëse nuk shtypni butonin edhe për 5-6 sekonda pas futjes së gjilpërës nën lëkurë. Kjo është mënyra e vetme për të prezantuar ilaçin plotësisht, siç rekomandohet nga mjeku. Butoni i fillimit duhet të shtypet derisa gjilpëra të hiqet nga nën lëkurë. Vendet në trup gjatë çdo injeksioni duhet të alternohen. Pas injektimit, hala duhet të hiqet dhe të mos mbahet afër shiringës, në mënyrë që lëngu të mos rrjedhë.
5. Hapi 5. Vendoseni gjilpërën në kapakun e jashtëm pa prekur kapakun. Kur gjilpëra të hyjë në kapak, fiksojeni atë dhe hiqni gjilpërën nga shiringa. Mos prekni majën e gjilpërës. Hidhni gjilpërën në një enë të ngushtë, pastaj hidhni sipas udhëzimeve të mjekut. Vendoseni kapakun në shiringë. Ju duhet ta ruani atë në temperaturën e dhomës, të mos bini, të shmangni shokun, mos e lani, por parandaloni hyrjen e pluhurit. Një shishe e re duhet të ruhet në frigorifer, por mos u ngrini dhe mos e vendosni afër frigoriferit! Kur i ekspozohet rrezet e diellit, ilaçi do të humbasë efektivitetin. Një shishe e hapur mund të ruhet për 28 ditë në temperaturën e dhomës.

Pacientët që humbasin një dozë u kërkohet të kontrollojnë gjakun e tyre për përqendrimin e glukozës, dhe më pas të kthehen në normale një herë në ditë. Në asnjë rast, pasi të kaloni, nuk mund të futni një dozë të dyfishtë në mënyrë që të bëni kompensimin e të harruarve!

Kursi i trajtimit është shpesh i gjatë, kështu që datat specifike janë të vështira për t'u vendosur. Kohëzgjatja e barit ndikohet nga doza e administruar, vendi i injeksionit në trup, shpejtësia e rrjedhës së gjakut, temperatura dhe shkalla e aktivitetit fizik.

NovoRapid Penfill është në dispozicion në formën e fishekëve që përdoren për injektimin e insulinës.

Prodhuar nga NovoNordisk, gjilpërat NovoFine janë përfshirë.

1. Hapi 1. Inspektoni me kujdes etiketën për të siguruar që lloji i duhur i insulinës është zgjedhur. Shtë e nevojshme t'i kushtohet vëmendje emrit të insulinës dhe nëse data e skadimit të saj ka skaduar. Fërkoni lehtë çamçakëzin me leshi pambuku ose një pecetë të lagur në alkool mjekësor. Ilaçi nuk mund të përdoret nëse fishekja ka rënë atje, është dëmtuar në ndonjë mënyrë ose është grimcuar, sepse në këtë rast humbja e insulinës ka të ngjarë, si dhe nëse insulina u bë e kthjellët ose fitonte një hije të ndryshme.
2. Hapi 2. Vendoseni gjilpërën në indin dhjamor nënlëkuror të kofshës, shpatullës, mollaqit dhe murit andominal të barkut. Pasi gjilpëra të futet nën lëkurë, duhet të mbetet aty për 5-6 sekonda. Butoni duhet të shtypet derisa gjilpëra të nxirret. Pas të gjitha injeksioneve, duhet menjëherë ta hiqni atë. Ju nuk mund të rimbushni të njëjtën fishek me insulinë përsëri.

Insulina Novorapid: Flekspen, Penfill, udhëzime dhe komente, sa?

Droga NovoRapid është një mjet i gjeneratës së re që mund të kompensojë mungesën e insulinës njerëzore. Ka disa avantazhe ndaj mjeteve të tjera të ngjashme, absorbohet lehtë dhe shpejt, menjëherë normalizon sheqerin në gjak, mund të përdoret pa marrë parasysh konsumin e ushqimit, pasi është insulinë ultrashortale.

NovoRapid prodhohet në 2 lloje: stilolapsa të gatshëm Flexpen, fishekë Penfill të zëvendësueshëm. Përbërja e ilaçeve është e njëjtë në të dyja rastet - një lëng i qartë për injeksion, një ml përmban 100 IU të substancës aktive. Fisheku, si stilolapsi, përmban 3 ml insulinë.

Pricemimi i 5 fishekëve të insulinës NovoRapid Penfill mesatarisht do të jetë rreth 1800 rubla, FlexPen kushton rreth 2 mijë rubla. Një paketë përmban 5 stilolapsa për shiringa.

Vlerësime të mjekëve në lidhje me Novorapidaeflexspene

Insulinë me veprim të shkurtër nga ndërmarrja daneze Novo Nordisk! Ka një efekt mesatarisht 15 minuta pas administrimit, i cili lejon pacientët ta administrojnë atë menjëherë para ngrënies dhe menjëherë pas (në varësi të situatës dhe nivelit të glicemisë). I përshtatshëm për injeksione të shumta, si dhe për terapi me insulinë me pompë. Në praktikën time, unë gjithmonë i jap përparësi këtij insuline sesa analogët e tij (Humalog, Apidra).

Lehtësia e një stilolapsi të disponueshëm (flekspen) ju lejon të hidhni penën pas përdorimit dhe të mos shqetësoni me ndryshimin e fishekut.

Të mos duash Novorapid është e pamundur. Aksioni ultra i shkurtër, i cili ju lejon të administroni insulinë në mënyrë ideale 10-15 minuta para një vakt, por gjithashtu lejon prezantimin menjëherë përpara, gjatë ose menjëherë pas një vakt, e bën jetën shumë më të lehtë, duke ju lejuar të përshtateni me diabetin në situata emergjente dhe ta përshtatni atë vetë .

Shqyrtimet e pacientëve në lidhje me novorapidaeflexspene

Përshëndetje, kam diabet që nga 18 vjeç. Më parë, insulina Actrapid u injektua, sheqeri u hodh dhe ishte i lartë. Tani thithja e "Levemir" është një insulinë e gjatë, dhe "Novorapid" është i shkurtër. Novorapid është një insulinë e shkëlqyeshme, më përshtatet shumë mirë. Faleminderit prodhuesit për insulinë të tillë cilësore. Unë rekomandoj për të gjithë ata që kanë diabet tip 1.

Përshkrimi i shkurtër

NovoRapid Flexpen është një insulinë me veprim të shkurtër, një analog i njeriut.Në molekulën e tij, acidi pirrolidin-alfa-karboksilik në pozicionin 28 zëvendësohet nga acidi aminobutanedioik, i cili parandalon formimin e heksamerëve molekularë, siç është rasti me insulinën konvencionale. Promovon transportin e glukozës në qelizë me përdorimin e saj të mëvonshëm. Stimulon procesin e shndërrimit të acetil-CoA (një fazë e ndërmjetme në metabolizmin e sheqernave të thjeshtë) në acide yndyrore. Ngadalëson shkallën e formimit të glukozës në mëlçi. Ilaçi absorbohet përmes hipodermës më shpejt sesa insulina njerëzore, përkatësisht, fillon të veprojë më shpejt. Kohëzgjatja e veprimit është inferiore ndaj insulinës njerëzore. Doza e barit përcaktohet individualisht, bazuar në nivelin e tyre të sheqerit në gjak. Ilaçi është aprovuar për përdorim te fëmijët dhe adoleshentët, duke filluar që nga mosha dy vjeç, dhe përdoret gjerësisht në trajtimin e diabeti mellitus jo-insulant dhe jo-i varur nga insulina në pacientët e kësaj kategorie moshe. Terapia e kësaj të fundit tek fëmijët dhe adoleshentët ka një numër karakteristikash dalluese dhe kërkon vëmendje të veçantë. Kërkesat e larta për ilaçet e përdorura përcaktohen nga një numër faktorësh, përfshirë karakteristikat e gjumit dhe të ushqyerit, një shkallë të lartë të sensibilizimit të indeve periferike ndaj insulinës, paparashikueshmëri në rritjen dhe uljen e aktivitetit motorik, infeksione të shpeshta virale dhe bakteriale, një numër i kufizuar i vendeve të mundshme për injeksion të insulinës (në fillim mosha), nevoja për përfshirje aktive të prindërve në procesin e shërimit, etj. Insulina me veprim të shkurtër NovoRapid Flexpen është në gjendje të sigurojë një regjim fleksibël të terapisë me insulinë për shkak të parametrave farmakokinetikë dhe farmakodinamikë. Ilaçi mund të përdoret si një mjet i terapisë së pompës (në sistemet e pompave) në infuzion të vazhdueshëm nënlëkuror. Futja e ilaçit në këtë rast kryhet në rajonin e murit andominal të barkut. Një metodë e ngjashme e përdorimit të ilaçit ka një numër avantazhesh të rëndësishme.

Para së gjithash, administrimi i ilaçeve duke përdorur sisteme veprimi pompash siguron një kontroll më të rreptë metabolik dhe ndikon pozitivisht në pajtueshmërinë (aderimin ndaj trajtimit) të pacientëve të rinj, si përfshin administrim automatik të insulinës. Së dyti, sistemet e pompimit janë pajisje të lëvizshme me madhësi të vogla që janë bashkangjitur nën veshjen e jashtme dhe janë të fshehura nga sytë e të tjerëve. Së treti, në studimet klinike u vërtetua se një metodë e ngjashme e administrimit të insulinës përmirëson cilësinë e jetës. Reagime të mundshme anësore gjatë marrjes së ilaçit: hipoglikemia (shenja - hiperhidroza, zbehja e lëkurës, reaksioni i acaruar, jo sinjale të jashtme të vogla, dridhja e gishtërinjve, rritja e ankthit, dobësia, disorientimi, humbja e vëmendjes, vertigo, uria, shqetësimet kalimtare vizuale, cefalgjia, nxit të vjella, palpitime), manifestime alergjike (skuqje të lëkurës, urtikari, reaksione lokale që ndodhin gjatë terapisë së mëtejshme me insulinë). Në fazën fillestare të trajtimit, në raste të rralla, edemë mund të formohet. Një dozë jo e duhur si duhet e insulinës ose ndërprerja e terapisë me insulinë, në radhë të parë - me diabet mellitus të varur nga insulina rrit rrezikun e hiperglicemisë. Shenjat e saj shfaqen brenda disa orësh ose ditë. Këto përfshijnë: dëshirën për të vjella (përfshirë produktive), hipersomninë, tharjen e lëkurës, hiperurinë, oreksin e dobët, etjen, erën e acetonit nga goja. Pa masa adekuate terapeutike, hiperglicemia mund të jetë fatale. Efekti hipoglikemik i ilaçit potencohet nga tableta antidiabetikë, kapopril, enalapril dhe frenues të tjerë të ACE, acetazolamide, dorzolamide, brinzolamide dhe frenues të tjerë të anhidrazës karboni, propranolol, sotalol, pindolol dhe beta-bllokues të tjerë jo selektivëstimulues i receptorëve të dopaminës qendrore dhe periferike të bromokiptinës D2, antibiotikëve tetraciklin.

Farmakologji

Një ilaç hipoglikemik, një analog i insulinës me veprim të shkurtër njerëzor, i prodhuar nga bioteknologjia rekombinante e ADN-së, duke përdorur një soj Saccharomyces cerevisiae, në të cilin prolina e aminoacideve në pozicionin B28 zëvendësohet me acid aspartik.

Bashkëvepron me një receptor specifik në membranën e jashtme citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sintetaza e glukogjenit). Ulja e glukozës në gjak është për shkak të një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritjes së përthithjes nga indet, stimulimit të lipogjenezës, glikogjenogjenezës dhe një rënie në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia.

Zëvendësimi i proteinës së aminoacideve në pozicionin B28 me acid aspartik në insulinë aspart zvogëlon tendencën e molekulave për të formuar hexamers, e cila vërehet në një zgjidhje të insulinës së zakonshme. Në këtë drejtim, insulina aspart absorbohet shumë më shpejt nga yndyra nënlëkurore dhe fillon të veprojë shumë më shpejt sesa insulina e tretshme e njeriut. Insulina me insulinë ul glukozën në gjak më fort në 4 orët e para pas vaktit sesa insulina e tretshme e njeriut.

Kohëzgjatja e veprimit të insulinës aspart pas administrimit të sc është më e shkurtër se ajo e insulinës njerëzore të tretshme.

Pas administrimit të sc, efekti i ilaçit fillon brenda 10-20 minutave pas administrimit. Efekti maksimal vërehet 1-3 orë pas injektimit. Kohëzgjatja e ilaçit është 3-5 orë.

Studimet klinike që përfshijnë pacientë me diabet tip 1 kanë treguar një rrezik të zvogëluar të hipoglikemisë së natës me insulinë aspart në krahasim me insulinën e tretshme të njeriut. Rreziku i hipoglikemisë gjatë ditës nuk u rrit ndjeshëm.

Insulina aspart është insulinë e tretshme ekipotenciale e njeriut bazuar në molaritetin e saj.

Në studimet klinike që përfshijnë pacientë të rritur me diabet mellitus tip 1, tregohet se me administrimin e insulinës aspart, nivelet më të ulëta të glukozës postprandiale janë vërejtur në krahasim me insulinën e tretshme të njeriut.

Studyshtë kryer një studim i rastit, i dy-verbër, me tërthortë, për farmakokinetikën dhe farmakodinamikën e insulinës aspart dhe insulinës së tretshme njerëzore në pacientët e moshuar me diabet tip 2 (19 pacientë të moshës 65-83 vjeç, moshë mesatare 70 vjeç). Dallimet relative në vetitë farmakodinamike midis insulinës aspart dhe insulinës së tretshme njerëzore në pacientët e moshuar ishin të ngjashme me ato te vullnetarët e shëndetshëm dhe te pacientët më të rinj me diabet mellitus.

Kur përdorni insulinë aspart tek fëmijët dhe adoleshentët, rezultate të ngjashme tregohen për monitorim të zgjatur të niveleve të glukozës në krahasim me insulinën njerëzore të tretshme. Një studim klinik duke përdorur insulinë të tretshme njerëzore para ngrënies dhe insulinës aspart pas ngrënies u krye në fëmijët e moshës 2 deri në 6 vjeç (26 pacientë), dhe një studim farmakokinetik / farmakodinamik me një dozë të vetme u krye në fëmijët 6-12 vjeç dhe adoleshentë 13-17 vjeç. Profili farmakodinamik i insulinës aspart tek fëmijët ishte i ngjashëm me atë te pacientët e rritur.

Studimet klinike mbi sigurinë krahasuese dhe efikasitetin e insulinës aspart dhe insulinës njerëzore në trajtimin e grave shtatzëna me diabet mellitus tip 1 (322 pacientë: 157 kanë marrë insulinë aspart, 165 kanë marrë insulinë njerëzore) nuk zbuluan ndonjë efekt negativ të insulinës aspart në shtatzëni ose shëndetin e fetusit / një i porsalindur.Studime klinike shtesë në 27 gra me diabet gestacional të cilët morën insulinë aspart (14 pacientë) dhe insulinë njerëzore (13 pacientë) treguan krahasueshmërinë e profileve të sigurisë së bashku me një përmirësim të ndjeshëm në kontrollin pas glukozës postprandial me trajtimin e insulinës aspart.

Farmakokinetika

Pas administrimit sc të insulinës aspart T_max në plazma, mesatarisht, 2 herë më pak se pas administrimit të insulinës së tretshme njerëzore. C_max në plazmën e gjakut, mesatarisht, është 492 ± 256 pmol / l dhe arrihet 40 minuta pas administrimit s / c në një dozë prej 0.15 U / kg të peshës trupore te pacientët me diabet tip 1. Përqendrimi i insulinës kthehet në nivelin e tij origjinal pas 4-6 orësh pas administrimit të barit. Shkalla e absorbimit është pak më e ulët në pacientët me diabet tip 2, gjë që çon në C më të ulët_max (352 ± 240 pmol / L) dhe më vonë T_max (60 min). Ndryshueshmëria T intra-individuale_max dukshëm më e ulët kur përdorni insulinë aspart në krahasim me insulinën e tretshme të njeriut, ndërsa ndryshueshmëria e treguar në vlerën e C_max për insulinë aspart më shumë.

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Fëmijët (6-12 vjeç) dhe adoleshentët (13-17 vjeç) me diabet tip 1: thithja e insulinës me aspart ndodh me shpejtësi në të dy grupmoshat me T_maxe ngjashme me atë te të rriturit. Sidoqoftë, ekzistojnë ndryshime C_max në dy grupmoshë, gjë që thekson rëndësinë e dozimit individual të ilaçit.

Të moshuarit: dallimet relative në farmakokinetikën midis insulinës aspart dhe insulinës së tretshme njerëzore në pacientët e moshuar (65-83 vjeç, mosha mesatare 70 vjeç) të diabetit mellitus tip 2 ishin të ngjashme me ato në vullnetarë të shëndetshëm dhe te pacientët më të rinj me diabet mellitus. Në pacientët e moshuar është vërejtur një ulje në shkallën e përthithjes, e cila çoi në një ngadalësim të T_max (82 (ndryshueshmëria: 60-120 min)), ndërsa C_max ishte e njëjtë me atë të vërejtur tek pacientët më të rinj me diabet tip 2 dhe pak më pak se në pacientët me diabet tip 1.

Mungesa e funksionit të mëlçisë: është kryer një studim farmakokinetik me një dozë të vetme të insulinës aspart në 24 pacientë, funksioni i mëlçisë i të cilëve varion nga dëmtimet normale në të rënda. Në individët me funksion të dëmtuar të mëlçisë, shkalla e përthithjes së insulinës aspart ishte zvogëluar dhe më e ndryshueshme, duke rezultuar në një ngadalësim të T_max nga rreth 50 min në njerëz me funksion normal të mëlçisë deri në rreth 85 min në njerëz me funksion të dëmtuar të mëlçisë me ashpërsi të moderuar dhe të rëndë. AUC, C_max dhe pastrimi i përgjithshëm i ilaçit ishte i ngjashëm në individë me funksion të zvogëluar dhe normal të mëlçisë.

Dështimi i veshkave: është kryer një studim i farmakokinetikës së insulinës aspart në 18 pacientë, funksioni i veshkave i të cilëve varion nga normalisht në dëmtim të rëndë. Asnjë efekt i dukshëm i pastrimit të kreatininës në AUC, C_max, T_max insulinë aspart. Të dhënat ishin të kufizuara për ata me dëmtim të veshkave të moderuar dhe të rëndë. Individët me insuficiencë renale që kërkojnë dializë nuk u përfshinë në studim.

Të dhënat paraprake të sigurisë:

Studimet paraprake nuk zbuluan ndonjë rrezik për njerëzit, bazuar në të dhënat nga studimet e pranuara përgjithësisht për sigurinë farmakologjike, toksicitetin e përdorimit të përsëritur, gjenotoksicitetin dhe toksicitetin riprodhues.

Në testet in vitro, duke përfshirë detyrimin për receptorët e insulinës dhe faktorin e rritjes të ngjashëm me insulinën-1, si dhe efektin në rritjen e qelizave, sjellja e insulinës aspart është shumë e ngjashme me atë të insulinës njerëzore. Studimet kanë treguar gjithashtu se disociimi i lidhjes së insulinës aspart me receptorin e insulinës është ekuivalent me atë për insulinën njerëzore.

Formulari i lëshimit

Zgjidhja për administrimin e sc / iv është transparent, pa ngjyrë.

Eksipientët: glicerinë - 16 mg, fenol - 1.5 mg, metacresol - 1.72 mg, klorur zinku - 19.6 μg, klorur natriumi - 0.58 mg, dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi - 1.25 mg, hidroksid natriumi 2M - rreth 2.2 mg, acid klorhidrik 2M - rreth 1.7 mg, ujë d / i - deri në 1 ml.

3 ml (300 PIECES) - fishekë qelqi (1) - stilolapsa shiringash me shumë dozë të disponueshme për injeksione të shumta (5) - pako kartoni.

NovoRapid ® FlexPen ® është një analog me veprim të shpejtë të insulinës. Doza e NovoRapid ® Flexpen ® përcaktohet nga mjeku individualisht në përputhje me nevojat e pacientit.

Në mënyrë tipike, ilaçi përdoret në kombinim me përgatitjet e insulinës me kohëzgjatje të mesme ose me veprim të gjatë, të cilat administrohen të paktën 1 herë / ditë. Për të arritur një kontroll glicemik optimal, rekomandohet të matni rregullisht përqendrimin e glukozës në gjak dhe të rregulloni dozën e insulinës. Në mënyrë tipike, kërkesa individuale ditore për insulinë tek të rriturit dhe fëmijët është nga 0.5 në 1 U / kg peshë trupore. Kur ilaçi administrohet para ngrënies, nevoja për insulinë mund të sigurohet nga NovoRapid ® FlexPen ® me 50-70%, nevoja e mbetur për insulinë sigurohet nga insulina me veprim të zgjatur.

Një rritje e aktivitetit fizik të pacientit, një ndryshim në ushqimin e zakonshëm ose sëmundjet shoqëruese mund të kërkojnë rregullim të dozës.

NovoRapid ® Flexpen ® ka një fillim më të shpejtë dhe kohëzgjatje më të shkurtër të veprimit sesa insulina e tretshme në njerëz. Për shkak të fillimit më të shpejtë të veprimit, NovoRapid ® FlexPen ® duhet të administrohet, si rregull, menjëherë para një vakt, nëse është e nevojshme, mund të administrohet menjëherë pas vaktit.

Për shkak të kohëzgjatjes më të shkurtër të veprimit në krahasim me insulinën njerëzore, rreziku i zhvillimit të hipoglikemisë së natës në pacientët që marrin NovoRapid ® FlexPen ® është më i ulët.

Ashtu si me insulinat e tjerë, në pacientët e moshuar dhe pacientët me insuficiencë renale ose hepatike, përqendrimi i glukozës në gjak duhet të kontrollohet më me kujdes dhe doza e aspartit aspart të rregulluar individualisht.

Prefershtë e preferueshme të përdorni NovoRapid ® FlexPen ® në vend të insulinës së tretshme njerëzore te fëmijët, kur është e nevojshme që shpejt të filloni veprimin e ilaçit, për shembull, kur është e vështirë për një fëmijë të vëzhgojë intervalin e nevojshëm kohor midis injeksionit dhe marrjes së ushqimit.

Kur transferoni një pacient nga përgatitjet e tjera të insulinës në NovoRapid ® FlexPen ®, mund të kërkohet rregullimi i dozës së NovoRapid ® FlexPen ® dhe insulinës bazale.

Masat paraprake për përdorim

NovoRapid ® FlexPen ® dhe gjilpërat janë vetëm për përdorim personal. Mos e mbushni fishekun e stilolapsit të shiringës.

NovoRapid ® FlexPen ® nuk mund të përdoret nëse nuk është më transparent dhe pa ngjyrë, ose nëse është ngrirë. Kujdes pacientin që të heqë gjilpërën pas çdo injeksioni.

NovoRapid ® mund të përdoret në pompa insuline. Tubat, sipërfaqja e brendshme e të cilave është bërë nga polietileni ose pololefina, janë testuar dhe gjetur se janë të përshtatshme për t'u përdorur në pompa. Në raste urgjente (shtrimi në spital, pajisja jo funksionuese për administrimin e insulinës) NovoRapid ® për administrim tek një pacient mund të hiqet nga FlexPen ® duke përdorur një shiringë insuline U100.

Ju duhet të paralajmëroni pacientin për rastet në të cilat NovoRapid ® FlexPen ® nuk mund të përdoret:

- me alergji (mbindjeshmëri) ndaj insulinës aspart ose ndonjë përbërësi tjetër të ilaçit,

- nëse fillon hipoglikemia,

- nëse FlexPen ® është rrëzuar, ose është dëmtuar ose shtypur,

- nëse kushtet e ruajtjes së ilaçit janë shkelur ose është ngrirë,

- nëse insulina ka pushuar të jetë transparente dhe e pangjyrë.

Para se të përdorni NovoRapid ® FlexPen ®, pacienti duhet:

- kontrolloni etiketën për të siguruar që lloji i saktë i insulinës është zgjedhur,

- përdorni gjithmonë një gjilpërë të re për çdo injeksion për të parandaluar infeksionin,

- mbani mend se NovoRapid ® FlexPen ® dhe hala janë të destinuara vetëm për përdorim individual,

- kurrë mos injektoni një preparat insulinë në vaj,

- çdo herë duke ndryshuar vendin e injektimit brenda rajonit anatomik, kjo do të ndihmojë në zvogëlimin e rrezikut të vulave dhe ulceracioneve në vendin e administrimit,

- matni rregullisht përqendrimin e glukozës në gjak.

Rregullat e administrimit të ilaçeve

NovoRapid ® FlexPen ® administrohet nënlëkurësisht në rajonin e murit andominal të barkut, kofshës, shpatullës, deltoidit ose rajonit gluteal. Vendet e injeksionit brenda të njëjtës zonë të trupit duhet të ndryshohen rregullisht për të zvogëluar rrezikun e lipodistrofisë. Ashtu si me të gjitha përgatitjet e insulinës, administrimi nënlëkuror në murin anterior të barkut siguron thithjen më të shpejtë në krahasim me administrimin në vendet e tjera. Kohëzgjatja e veprimit varet nga doza, vendi i administrimit, intensiteti i rrjedhës së gjakut, temperatura dhe niveli i aktivitetit fizik. Sidoqoftë, një fillim më i shpejtë i veprimit në krahasim me insulinën e tretshme të njeriut mirëmbahet pavarësisht nga vendndodhja e vendit të injektimit.

NovoRapid ® mund të përdoret për infuzione të vazhdueshme të insulinës s / c (PPII) në pompa insuline të dizajnuara për infuzione të insulinës. FDI duhet të prodhohet në murin anterdominal të barkut. Vendi i infuzionit duhet të ndryshohet në mënyrë periodike. Kur përdorni një pompë insuline për infuzion, NovoRapid ® nuk duhet të përzihet me llojet e tjera të insulinës.

Pacientët që përdorin FDI duhet të jenë të trajnuar plotësisht në përdorimin e pompës, rezervuarit të duhur dhe sistemit të tubave të pompës. Seti i infuzionit (tubi dhe kateteri) duhet të zëvendësohet në përputhje me manualin e përdoruesit bashkangjitur grupit të infuzionit. Pacientët që marrin NovoRapid ® me FDI duhet të kenë insulinë shtesë në dispozicion në rast të prishjes së sistemit të infuzionit.

Nëse është e nevojshme, NovoRapid ® mund të administrohet iv, por vetëm nga një personel mjekësor i kualifikuar. Për administrim intravenoz, sistemet e infuzionit me NovoRapid ® 100 IU / ml përdoren me përqendrim prej 0.05 IU / ml deri në 1 IU / ml insulinë aspart në 0.9% zgjidhje të klorurit të natriumit, zgjidhje 5% dekstrozë ose 10% tretësirë ​​dekstroze që përmban 40 mmol / l klorur kaliumi, duke përdorur enë polipropileni për infuzion. Këto zgjidhje janë të qëndrueshme në temperaturën e dhomës për 24 orë.Pavarësisht nga stabiliteti për ca kohë, një sasi e caktuar e insulinës fillimisht absorbohet nga materiali i sistemit të infuzionit. Gjatë infuzioneve të insulinës, është e nevojshme të monitorohet vazhdimisht përqendrimi i glukozës në gjak.

NovoRapid ® FlexPen ® është një stilolaps shiringë insuline me një bombol me vrimë nxjerrëse dhe e kodifikuar me ngjyra. Doza e administruar e insulinës, në intervalin nga 1 në 60 njësi, mund të ndryshojë në ngritje prej 1 njësie. NovoRapid ® FlexPen ® është krijuar për t’u përdorur me gjilpëra NovoFine ® dhe NovoTvist deri në 8 mm të gjata. Si masë paraprake, gjithmonë duhet të keni me vete një sistem rezervë për të administruar insulinë në rast humbjeje ose dëmtimi të NovoRapid ® FlexPen.

Para se të përdorni stilolapsin

1. Kontrolloni etiketën për t'u siguruar që NovoRapid ® FlexPen ® përmban llojin e duhur të insulinës.

2. Hiqeni kapakun nga stilolapsi i shiringës.

3. Hiqni ngjitësin mbrojtës nga gjilpëra e disponueshme. Vidhos gjilpërën butësisht dhe fort mbi NovoRapid ® FlexPen. Hiqeni kapakun e jashtëm nga gjilpëra, por mos e hidhni. Hiqni dhe hidhni kapakun e brendshëm të gjilpërës.

Përdorni një gjilpërë të re për çdo injeksion për të parandaluar infeksionin. Mos e lakoni ose mos e dëmtoni gjilpërën përpara përdorimit. Për të shmangur injeksione aksidentale, kurrë mos e vendosni kapakun e brendshëm përsëri në gjilpërë.

Kontrolli i insulinës

Edhe me përdorimin e duhur të lapsit, një sasi e vogël e ajrit mund të grumbullohet në fishek para çdo injeksioni. Për të parandaluar hyrjen e një flluskë ajri dhe për të siguruar futjen e dozës së saktë të barit duhet:

1. Dial 2 njësi të barit duke e kthyer selektorin e dozës.

2. Ndërsa mbani NovoRapid ® FlexPen ® me gjilpërë lart, trokitni lehtë në fishek disa herë me majën e gishtit në mënyrë që flluskat e ajrit të lëvizin në majë të fishekut.

3. Ndërsa mbani NovoRapid ® FlexPen ® me gjilpërë lart, shtypni butonin e fillimit gjatë gjithë rrugës. Përzgjedhësi i dozave do të kthehet në "0".

Një rënie e insulinës duhet të shfaqet në fund të gjilpërës. Nëse kjo nuk ndodh, zëvendësoni gjilpërën dhe përsërisni procedurën, por jo më shumë se 6 herë. Nëse insulina nuk vjen nga gjilpëra, kjo tregon që stilolapsi i shiringës është i dëmtuar dhe nuk duhet të përdoret përsëri.

Përzgjedhësi i dozave duhet të vendoset në "0".

Mblidhni numrin e njësive të nevojshme për injeksion. Doza mund të rregullohet duke rrotulluar përzgjedhësin e dozës në çfarëdo drejtimi derisa doza e saktë të vendoset përpara treguesit të dozës. Kur rrotullohet përzgjedhësi i dozës, kini kujdes që të mos shtypni aksidentalisht butonin e fillimit për të parandaluar lëshimin e një doze insuline. Nuk është e mundur të vendosni një dozë që tejkalon numrin e njësive të mbetura në fishek.

Mos përdorni një shkallë të mbetjeve për të matur dozat e insulinës.

1. Vendosni gjilpërën sc. Pacienti duhet të përdor teknikën e injektimit të rekomanduar nga mjeku. Për të bërë një injeksion, shtypni butonin e fillimit gjatë gjithë rrugës derisa të shfaqet "0" përpara treguesit të dozimit. Kur administroni ilaçin, duhet të shtypet vetëm butoni i fillimit. Kur selektori i dozave është rrotulluar, administrimi i dozës nuk do të ndodhë.

2. Kur hiqni gjilpërën nga nën lëkurë, mbajeni butonin e fillimit në depresion plotësisht. Pas injektimit, lini gjilpërën nën lëkurë për të paktën 6 sekonda. Kjo do të sigurojë futjen e një doze të plotë të insulinës.

3. Drejtoni gjilpërën në kapakun e jashtëm të gjilpërës pa prekur kapakun. Kur hala gjilpëra, vish kapakun dhe heqësh gjilpërën. Hidhni gjilpërën, duke respektuar masat paraprake të sigurisë dhe mbyllni lapsin e shiringës me një kapak.

Gjilpëra duhet të hiqet pas çdo injeksioni dhe të mos e ruani kurrë NovoRapid ® FlexPen ® me gjilpërën e bashkangjitur. Përndryshe, lëngu mund të rrjedhë nga NovoRapid ® FlexPen ®, gjë që mund të çojë në dozim të pasaktë.

Kujdestarët duhet të jenë të kujdesshëm kur heqin dhe hedhin gjilpëra në mënyrë që të shmangin rrezikun e prerjeve aksidentale të gjilpërave.

Hidhni poshtë NovoRapid ® FlexPen ® me gjilpërë të shkëputur.

NovoRapid ® FlexPen ® ka për qëllim vetëm për përdorim individual.

Magazinimi dhe kujdesi

NovoRapid ® FlexPen ® është krijuar për përdorim efektiv dhe të sigurt dhe kërkon trajtim të kujdesshëm. Në rast të një rënie ose stresi të fortë mekanik, stilolapsi shiringë mund të dëmtohet dhe insulina mund të rrjedh. Sipërfaqja e NovoRapid ® FlexPen ® mund të pastrohet me një shtupë pambuku të zhytur në alkool. Mos e zhytni lapsin e shiringës në alkool, mos e lani ose lubrifikoni atë, si mund të dëmtojë mekanizmin. Rimbushja e NovoRapid ® FlexPen ® nuk lejohet.

Mbidozë

Një dozë specifike e nevojshme për një mbidozë të insulinës nuk është vendosur.

Simptomat: hipoglikemia, e cila mund të zhvillohet gradualisht nëse doza shumë të larta administrohen në lidhje me nevojat e pacientit.

Trajtimi: pacienti mund të eliminojë hipoglikeminë e butë duke marrë glukozë ose ushqime që përmbajnë sheqer. Prandaj, rekomandohet që pacientët me diabet të mbajnë vazhdimisht produkte që përmbajnë sheqer. Në rast të hipoglikemisë së rëndë, kur pacienti është pa vetëdije, duhet të administrohen 500 mcg deri 1 mg glukagon në / m ose s / c (mund të administrohet nga një person i trajnuar), ose në / në një zgjidhje glukoze (dekstrozë) (vetëm një profesionist mjekësor mund të hyjë) . Shtë gjithashtu e nevojshme të administrohet dekstrozë iv në rast se pacienti nuk rimarr vetëdijen 10-15 minuta pas administrimit të glukagonit. Pas rifitimit të vetëdijes, pacienti këshillohet të marrë ushqime të pasura me karbohidrate për të parandaluar përsëritjen e hipoglikemisë.

Bashkëveprim

efekt hipoglicemik e insulinës rritur droga orale hipoglicemikë, frenues MAO, frenues ACE, frenues anhydrase karbonike, selektive beta-bllokuesit, Bromocriptine, sulfonamides, steroid anabolik, tetraciklina, clofibrate, ketoconazole, Mebendazol, piridoksinë, theophylline, ciklofosfamide, fenfluramine, droga litium salicilatet.

Efekti hipoglikemik i insulinës dobësohet nga kontraceptivët oralë, kortikosteroidet, hormonet tiroide, diuretikët tiazidë, heparina, antidepresantët triciklik, simpatizimetikët, somatropina, danazoli, klonidina, bllokuesit e kanalit kalcium “të ngadaltë”, diazoksidin, morfinën, fenitoinën.

Beta-bllokuesit mund të maskojnë simptomat e hipoglikemisë.

Oktreotidi / lanreotidi mund të rrisë dhe ulë nevojën për insulinë.

Etanoli mund të përmirësojë dhe zvogëlojë efektin hipoglikemik të insulinës.

Droga që përmban grupe tioli ose sulfite, kur shtohet në ilaçin NovoRapid ® FlexPen en mund të shkaktojë shkatërrimin e insulinës aspart. NovoRapid ® FlexPen ® nuk duhet të përzihet me ilaçe të tjera. Përjashtimet janë insulinë-izofani dhe zgjidhjet e infuzionit të listuara më lart.

Udhëzime speciale

Para një udhëtimi të gjatë që përfshin ndryshimin e zonave kohore, pacienti duhet të këshillohet me mjekun e tyre, pasi ndryshimi i zonës kohore do të thotë që pacienti duhet të hajë dhe të administrojë insulinë në një kohë të ndryshme.

Një dozë e pamjaftueshme ose ndërprerje e trajtimit, veçanërisht me diabetin tip 1, mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë dhe ketoacidozës diabetike. Simptomat e hiperglicemisë zakonisht shfaqen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve. Simptomat e hiperglicemisë janë nauze, të vjella, përgjumje, skuqje dhe thatësi e lëkurës, gojë e thatë, rritje e prodhimit të urinës, etje dhe humbje e oreksit, si dhe shfaqja e një erë acetoni në ajrin e nxitur. Pa trajtimin e duhur, hiperglicemia mund të çojë në vdekje.

Kalimi i vakteve, aktiviteti fizik i rritur i paplanifikuar, ose një dozë e insulinës që është shumë e lartë në krahasim me nevojat e pacientit, mund të çojnë në hipoglicemi.

Pas kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve, për shembull, me terapi të intensifikuar të insulinës, pacientët mund të shfaqin simptoma tipike të pararendësve të hipoglikemisë, për të cilat pacientët duhet të informohen.

Shenjat e zakonshme paralajmëruese mund të zhduken me një kurs të gjatë të diabetit.

Një pasojë e karakteristikave farmakodinamike të analogëve me insulinë me veprim të shkurtër është se zhvillimi i hipoglikemisë gjatë përdorimit të tyre mund të fillojë më herët sesa me përdorimin e insulinës së tretshme njerëzore.

Meqenëse NovoRapid ® FlexPen ® duhet të përdoret në lidhje të drejtpërdrejtë me marrjen e ushqimit, është e nevojshme të merret parasysh shpejtësia e lartë e fillimit të efektit të ilaçit në trajtimin e pacientëve me sëmundje shoqëruese ose duke marrë ilaçe që ngadalësojnë thithjen e ushqimit.

Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infektive dhe shoqërohen nga ethet, zakonisht rrisin nevojën e trupit për insulinë. Rregullimi i dozës mund të jetë gjithashtu i nevojshëm nëse pacienti ka sëmundje shoqëruese të veshkave, mëlçisë, funksion të dëmtuar të veshkave, gjëndrës së hipofizës ose gjëndrës tiroide.

Kur transferoni një pacient në lloje të tjera të insulinës, simptomat e hershme të pararendësve të hipoglikemisë mund të bëhen më pak të shprehura në krahasim me ato që përdorin llojin e mëparshëm të insulinës.

Transferimi i pacientit nga përgatitjet e tjera të insulinës

Transferimi i pacientit në një lloj të ri të insulinës ose një përgatitje insuline të një prodhuesi tjetër duhet të bëhet nën një mbikëqyrje të rreptë mjekësore.Nëse ndryshoni përqendrimin, llojin, prodhuesin dhe llojin (insulinë njerëzore, insulinë shtazore, insulinë njerëzore të insulinës) të përgatitjeve të insulinës dhe / ose metodës së prodhimit, mund t'ju duhet të ndryshoni dozën ose të rrisni shpeshtësinë e injeksioneve në krahasim me përgatitjet e insulinës të përdorura më parë. Nëse është e nevojshme, rregullimi i dozës, mund të bëhet tashmë në injeksionin e parë të barit ose gjatë javëve të para ose muajve të trajtimit.

Reagimet në vendin e injektimit

Ashtu si me përgatitjet e tjera të insulinës, reagimet mund të zhvillohen në vendin e injektimit, i cili manifestohet me dhimbje, skuqje, urtikari, inflamacion, hematoma, ënjtje dhe kruajtje. Ndryshimi i rregullt i vendit të injeksionit në të njëjtin rajon anatomik mund të zvogëlojë simptomat ose të parandalojë zhvillimin e reaksioneve. Në raste shumë të rralla, mund të jetë e nevojshme të anuloni NovoRapid ® FlexPen.

Përdorimi i njëkohshëm i barnave të grupit tiazolidinedione dhe përgatitjeve të insulinës

Rastet e zhvillimit të dështimit kronik të zemrës janë raportuar në trajtimin e pacientëve me tiazolidinediones në kombinim me përgatitjet e insulinës, veçanërisht nëse pacientë të tillë kanë faktorë rreziku për zhvillimin e dështimit kronik të zemrës. Ky fakt duhet të merret parasysh kur të përshkruhet terapi kombinuese me tiazolidinediones dhe përgatitje të insulinës për pacientët. Me emërimin e një terapie të tillë kombinimi, është e nevojshme të bëhen ekzaminime mjekësore të pacientëve për të identifikuar shenja dhe simptoma të dështimit kronik të zemrës, shtim në peshë dhe prani të edemës. Nëse simptomat e dështimit të zemrës përkeqësohen tek pacientët, trajtimi me tiazolidinediones duhet të ndërpritet.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Aftësia e pacientëve për t'u përqëndruar dhe shkalla e reagimit mund të dëmtohet gjatë hipoglikemisë, e cila mund të jetë e rrezikshme në situata kur këto aftësi janë veçanërisht të nevojshme (për shembull, kur drejtoni automjete ose punoni me makina dhe mekanizma). Pacientët duhet të këshillohen të marrin masa për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë kur drejtojnë automjete dhe punojnë me mekanizma. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me simptoma të pakta ose të zvogëluara të pararendësve të zhvillimit të hipoglikemisë ose që vuajnë nga episode të shpeshta të hipoglikemisë.

Dozimi dhe administrimi

Dose. Doza e ilaçit NovoRapid ® FlexPen ® është individual dhe përcaktohet nga mjeku në përputhje me nevojat e pacientit. Novorapid ® Flexpen ® zakonisht përdoret në kombinim me insulinë me veprim të mesëm ose me veprim të gjatë, të cilat administrohen të paktën 1 herë në ditë. Për të arritur një kontroll glicemik optimal, rekomandohet monitorimi i glukozës në gjak dhe rregullimi i dozës së insulinës.

Nevoja individuale për insulinë tek të rriturit dhe fëmijët është zakonisht nga 0.5 në 1.0 njësi / kg / ditë. Me një regjim të trajtimit bazal-bolus, 50-70% e kërkesës për insulinë është e kënaqur nga NovoRapid ® FlexPen ®, dhe pjesa tjetër - nga insulina me kohëzgjatje të mesme ose me veprim të gjatë. Rregullimi i dozës mund të jetë i domosdoshëm me rritjen e aktivitetit fizik, një ndryshim në dietë ose gjatë sëmundjeve shoqëruese.

Përmes fillimit të shpejtë të veprimit, NovoRapid ® FlexPen ® duhet të administrohet menjëherë para ngrënies ose menjëherë pas ngrënies nëse është e nevojshme. Për shkak të kohëzgjatjes më të shkurtër të veprimit të drogës NovoRapid ® FlexPen ® ka një rrezik më të ulët të shkaktimit të episodeve të natës së hipoglikemisë.

Grupe të veçanta pacientësh

Ashtu si në rastin e përdorimit të preparateve të tjera të insulinës, në pacientët e moshuar dhe në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave ose hepatike, monitorimi i glukozës duhet të forcohet dhe doza e insulinës aspart të rregulluar individualisht.

Novorapid ® Flexpen ® mund të ketë një avantazh kur përdoret tek fëmijët në krahasim me insulinë të tretshme të njeriut, kur kërkohet një fillim i shpejtë i veprimit (për shembull, gjatë injeksioneve në lidhje me marrjen e ushqimit).

Transferimi nga përgatitjet e tjera të insulinës

Kur transferoni nga llojet e tjera të insulinës, rregullimi i dozës së NovoRapid ® FlexPen ® dhe dozën e insulinës themelore mund të jetë e nevojshme.

Novorapid ® Flexpen ® administrohet nën lëkurën e murit anterior të barkut, kofshës, në muskulin deltoid të shpatullave ose mollaqeve. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet edhe brenda së njëjtës zonë të trupit për të zvogëluar rrezikun e lipodistrofisë. Ashtu si me të gjitha insulinat, administrimi nënlëkuror në murin andominal të barkut siguron thithjen më të shpejtë sesa kur administrohet diku tjetër. Si për të gjithë insulinat, kohëzgjatja e veprimit ndryshon në varësi të dozës, vendit të injektimit, intensitetit të rrjedhës së gjakut, temperaturës dhe nivelit të aktivitetit fizik. Sidoqoftë, fillimi i shpejtë i veprimit në krahasim me insulinën e tretshme të njeriut ruhet pavarësisht nga vendi i injektimit.

Lapsat e mbushura me shiringa NovoRapid ® FlexPen ® janë krijuar për t’u përdorur me gjilpëra NovoFayn ® ose NovoTvist. Të gjata 8 mm.

Stilolapsat e shiringave NovoRapid ® FlexPen have kanë fishekë me ngjyra të ndryshme dhe jepen udhëzime të paketuara me informacion të detajuar për përdorim.

Zbatimi në pompat e infuzionit

Novorapid ® FlexPen ® mund të përdoret për administrim të zgjatur nënlëkuror duke përdorur pompa të përshtatshme për infuzion. Administrimi i zgjatur nënlëkuror kryhet në murin anterior të barkut. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet në mënyrë periodike.

Kur përdoret në pompat e infuzionit NovoRapid ® FlexPen ® nuk mund të përzihet me ndonjë përgatitje tjetër të insulinës. Pacientët që përdorin sisteme pompimi duhet t'i nënshtrohen udhëzimeve të thella mbi përdorimin e këtyre sistemeve dhe të përdorin kontejnerë dhe tuba të përshtatshëm. Një grup infuzioni (tubat dhe kanulat) duhet të zëvendësohet siç kërkohet nga udhëzimet e dhëna. Pacientët që marrin sistemin NovoRapid ® FlexPen ® në sistemin e pompimit duhet të kenë insulinë në rezervë nëse sistemi dështon.

Përdorni për administrim intravenoz

Nëse është e nevojshme, NovoRapid ® FlexPen ® mund të administrohet intravenoz, vetëm një mjek mund t'i kryejë këto injeksione. Sistemet e infuzionit për përdorim intravenoz (qese polifileni infuzioni) me NovoRapid ® FlexPen ® 100 IU / ml me përqendrime të aspartit të insulinës nga 0.05 IU / ml në 1.0 IU / ml në 0.9% zgjidhje të infuzionit të klorurit të natriumit, 5% glukozë (dekstrozë) ose 10% glukozë (dekstrozë) që përmban 40 mmol / l chloride kalium, e qëndrueshme në temperaturën e dhomës për 24 orë. Përkundër qëndrueshmërisë së dozës gjatë infuzionit, një sasi e caktuar e insulinës fillimisht mund të adsorbohet në paketën e infuzionit. Monitorimi i glukozës në gjak kërkohet gjatë infuzionit të insulinës.

Masat paraprake për trajtimin dhe asgjësimin

Gjilpërat dhe NovoRapid ® FlexPen ® duhet të përdoren individualisht.

Mos e mbushni fishekët.

Mos përdorni Novorapid ® FlexPen ® nëse zgjidhja nuk është e pastër ose e pangjyrë ose stilolapsi i shiringës është ngrirë.

Pacienti duhet të informohet për nevojën e disponimit të gjilpërës pas çdo injeksioni.

Ilaçi mund të përdoret në pompat e infuzionit, siç përshkruhet në seksionin "Dozimi dhe administrimi". Tubat, materialet e brendshme të të cilave janë bërë nga polietileni ose pololefina duhet të vlerësohen për përshtatshmërinë për përdorim me pompa.

Në rast të një situate urgjente në pacientët që përdorin NovoRapid ® (shtrimi në spital ose mosfunksionimi i stilolapsit të shiringës), doza e nevojshme e NovoRapid ® mund të dializohet nga stilolapsi i shiringës FlexPen using duke përdorur një shiringë insuline për 100 PIECES.

Udhëzime për përdorimin e drogës NovoRapid ® Flexpen ® për pacientin

Para se të përdorni NovoRapid ® FlexPen:

▶ Kontrolloni në etiketën që shiringa NovoRapid ® FlexPen contains përmban llojin e kërkuar të insulinës.

Use Gjithmonë përdorni një gjilpërë të re para çdo injeksioni për të parandaluar infeksionin.

▶ Novorapid ® FlexPen ® dhe hala janë për përdorim individual.

Insulinë NovoRapid: udhëzime, dozë, përdorim gjatë shtatëzanisë

Përgatitjet e insulinës përdoren për të korrigjuar nivelin e glukozës në pacientët me diabet mellitus. NovoRapid është një nga përfaqësuesit e gjeneratës më të fundit të agjentëve hipoglikemikë. Përdoret si pjesë e terapisë me diabet për të kompensuar mungesën e insulinës nëse sinteza e tij në trup është e dëmtuar.

NovoRapid është pak më ndryshe nga hormoni i zakonshëm i njeriut, për shkak të të cilit fillon të veprojë më shpejt, dhe pacientët mund të fillojnë të hanë menjëherë pas prezantimit të tij.

Në krahasim me insulinat tradicionale, NovoRapid tregon rezultate më të mira: te diabetikët glukoza stabilizohet pas ngrënies, dhe numri dhe ashpërsia e hipoglikemisë së natës zvogëlohet.

Pikat e forta përfshijnë efektin më të fortë të ilaçit, i cili lejon shumicën e njerëzve me diabet të zvogëlojnë dozën e tij.

Mirë se vini! Emri im është Galina dhe nuk kam më diabet! M’u desh vetëm 3 javëpër të sjellë përsëri sheqerin në normalitet dhe të mos jenë të varur nga ilaçet e kota
>>Ju mund ta lexoni historinë time këtu.

Grupi farmakologjik

NovoRapid konsiderohet insulinë me veprim ultra të shkurtër. Efekti i uljes së sheqerit pas administrimit të tij vërehet më herët sesa kur përdorni Humulin, Actrapid dhe analogët e tyre. Fillimi i veprimit është në interval nga 10 deri në 20 minuta pas injektimit.

Koha varet nga karakteristikat individuale të diabetit, trashësia e indit nënlëkuror në vendin e injeksionit dhe furnizimi i tij me gjak. Efekti maksimal është 1-3 orë pas injektimit. Ata injektojnë insulinë NovoRapid 10 minuta para se të hanë.

Për shkak të veprimit të përshpejtuar, ai menjëherë heq sheqerin që vjen, duke mos lejuar që të grumbullohet në gjak.

Në mënyrë tipike, asparti përdoret në lidhje me insulinat me veprim të gjatë dhe të mesëm. Nëse një diabetik ka një pompë insuline, atij i duhet vetëm një hormon i shkurtër.

Koha e veprimit

Krahasuar me insulinat e shkurtra, NovoRapid vepron më pak, rreth 4 orë. Kjo kohë është e mjaftueshme që të gjithë sheqeri nga ushqimi të kalojë në gjak, dhe pastaj në inde. Për shkak të efektit të përshpejtuar, pas futjes së hormonit, hipoglikemia e vonuar nuk ndodh, veçanërisht e rrezikshme gjatë natës.

Glukoza e gjakut matet 4 orë pas injektimit ose para vaktit tjetër. Doza tjetër e barit administrohet jo më herët se skadimi i mëparshëm, edhe nëse diabeti ka sheqer të lartë.

Shtë shumë e rëndësishme: Ndaloni vazhdimisht të ushqeni mafien e farmacisë. Endokrinologët na bëjnë të harxhojmë pafund para për pilula kur sheqeri në gjak mund të normalizohet për vetëm 147 rubla ... >>lexoni tregimin e Alla Viktorovna

Rregullat e hyrjes

Possibleshtë e mundur të injektohet insulinë NovoRapid duke përdorur një stilolaps shiringë, një pompë dhe një shiringë të rregullt të insulinës. Administrohet vetëm nënlëkurës. Një injeksion i vetëm intramuskular nuk është i rrezikshëm, por dozimi i zakonshëm i insulinës mund të japë një efekt të paparashikueshëm, zakonisht një efekt më të shpejtë, por më pak të zgjatur.

Sipas udhëzimeve, sasia mesatare e insulinës në ditë, përfshirë edhe gjatë, nuk tejkalon një njësi për kilogram peshë.

Nëse numri është më i madh, duhet të konsultoheni me një mjek, pasi kjo mund të tregojë një abuzim të karbohidrateve, rezistencë të zhvilluar ndaj insulinës, teknikë jo të duhur injeksioni dhe një ilaç me cilësi të dobët.

Doza ditore nuk duhet të injektohet menjëherë, pasi kjo në mënyrë të pashmangshme do të çojë në një rënie të mprehtë të sheqerit. Një dozë e vetme duhet të llogaritet veçmas për çdo vakt. Zakonisht, një sistem buke përdoret për llogaritjen.

Për të shmangur dëmtimin e tepërt të lëkurës dhe indit nënlëkuror në vendin e injektimit, insulina NovoRapid duhet të jetë vetëm në temperaturë dhome, dhe gjilpëra duhet të jetë e re çdo herë.

Vendi i injeksionit po ndryshon vazhdimisht, e njëjta zonë e lëkurës mund të ripërdoret pas 3 ditësh dhe vetëm nëse nuk ka gjurmë të një injeksioni të lënë në të. Thithja më e shpejtë është karakteristike për murin anterior të barkut.

Shtë në zonën përreth kërthizës dhe rrotullave anësore dhe këshillohet injektimi i insulinës së shkurtër.

Para se të përdorni mjete të reja për prezantim, stilolapsa shiringash ose pompa, duhet të studioni udhëzimet e tyre për t'u përdorur në detaje. Në fillim, është më shpesh se zakonisht të matni sheqerin në gjak. Për të qenë të sigurt në dozën e saktë të produktit, të gjitha harxhimet duhet të jenë rreptësisht e disponueshme. Përdorimi i tyre i përsëritur është i mbushur me një rrezik të shtuar të efekteve anësore.

Veprimi me porosi

Nëse doza e llogaritur e insulinës nuk funksionoi, dhe ndodh hiperglicemia, ajo mund të eliminohet vetëm pas 4 orësh. Para prezantimit të pjesës tjetër të insulinës, duhet të përcaktoni arsyen pse nuk funksionoi ajo e mëparshmja.

Mund të jetë:

1. Një produkt i skaduar ose kushte të parregullta të ruajtjes. Nëse ilaçi harrohet në diell, i ngrirë, ose ka qenë në nxehtësi për një kohë të gjatë pa një qese termale, shishja duhet të zëvendësohet me një të re nga frigoriferi. Një zgjidhje e prishur mund të bëhet e kthjellët, me thekon brenda. Formimi i mundshëm i kristaleve në pjesën e poshtme dhe në mure.
2. Injeksion i pasaktë, doza e llogaritur. Administrimi i një lloji tjetër të insulinës: i gjatë në vend të shkurtër.
3. Dëmtimi i stilolapsit të shiringës, gjilpëra me cilësi të dobët. Patenta e gjilpërës kontrollohet duke shtrydhur një pikë të zgjidhjes nga shiringa. Performanca e stilolapsit të shiringës nuk mund të kontrollohet, kështu që zëvendësohet në dyshimin e parë për thyerje. Një diabetik gjithmonë duhet të ketë një shtesë të insulinës rezervë.
4. Përdorimi i pompës mund të bllokojë sistemin e infuzionit. Në këtë rast, ai duhet të zëvendësohet para afatit. Pompa zakonisht paralajmëron për prishje të tjera me një sinjal të zërit ose një mesazh në ekran.

Veprimi i shtuar i insulinës NovoRapid mund të vërehet me një mbidozë të alkoolit, alkoolit dhe funksionit të pamjaftueshëm të mëlçisë dhe veshkave.

Zëvendësimi i NovoRapida Levemir

NovoRapid dhe Levemir janë droga të të njëjtit prodhues me një efekt thelbësisht të ndryshëm. Cili është ndryshimi: Levemir është një insulinë e gjatë, administrohet deri në 2 herë në ditë për të krijuar iluzionin e një sekretimi të hormonit bazë.

NovoRapid apo Levemir? NovoRapid është ultrashort, i nevojshëm për të ulur sheqerin pas ngrënies. Në asnjë rast nuk mund të zëvendësohet me një tjetër, kjo do të çojë së pari në hiper- dhe, pas disa orësh, në hipoglicemi.

Diabeti kërkon trajtim kompleks, për të normalizuar sheqerin, ju duhen edhe hormonet e gjata ashtu edhe ato të shkurtra. Insulina NovoRapid shpesh është e kombinuar pikërisht me Levemir, pasi ndërveprimi i tyre është studiuar mirë.

Aktualisht, insulina NovoRapid është ilaçi i vetëm ultrashort në Rusi me aspart si një substancë aktive. Në vitin 2017, Novo Nordisk nisi një insulinë të re, Fiasp, në Shtetet e Bashkuara, Kanada dhe Evropë. Përveç aspartit, ai përmban përbërës të tjerë, në mënyrë që veprimi i tij të jetë bërë edhe më i shpejtë dhe më i qëndrueshëm.

Insulinë e tillë do të ndihmojë në zgjidhjen e problemit të sheqerit të lartë pas një vakt që përmban një sasi të madhe të karbohidrateve të shpejta. Mund të përdoret gjithashtu nga diabetikët me një oreks të paqëndrueshëm, pasi ky hormon mund të injektohet menjëherë pas një vakt, duke llogaritur atë që hahet.

Ende nuk është e mundur ta blini atë në Rusi, por kur porosisni nga vendet e tjera, çmimi i tij është shumë më i lartë se ai i NovoRapid, rreth 8500 rubla. për paketim.

Analoge të disponueshme të NovoRapid janë insulina Humalog dhe Apidra. Profili i tyre i veprimit pothuajse përkon, pavarësisht nga fakti se substancat aktive janë të ndryshme.Ndryshimi i insulinës në një analog është i nevojshëm vetëm në rastet e reaksioneve alergjike ndaj një marke të caktuar, pasi zëvendësimi kërkon zgjedhjen e një doze të re dhe në mënyrë të pashmangshme do të çojë në një përkeqësim të përkohshëm të glicemisë.