Diabeti automatik latent në të rriturit

Diabeti automatik latent në të rriturit (Diabeti automatik imunitar latent në anglisht në të rriturit, LADA, "diabeti tip 1.5") - diabeti mellitus, simptomat dhe kursi fillestar i të cilit korrespondojnë me tablonë klinike të diabetit tip 2, por etiologjia qëndron më afër diabetit të tipit 1: zbulohen antitrupa ndaj qelizave beta të pankreasit gjëndra dhe enzima glutamate decarbboxylase. Sipas vlerësimeve të ndryshme, në popullata të ndryshme, nga 6% në 50% e pacientëve të diagnostikuar me diabet tip II janë të prekur në të vërtetë nga diabeti automatik i latuar në të rriturit. Ndoshta LADA është skaji “i butë” i spektrit të shfaqjeve të diabetit tip 1.

Farë është diabeti i rrezikshëm Lada - simptoma të një diagnoze latente

Diabeti latent ose latent - Një sëmundje që prek të rriturit që kanë mbushur moshën 35 vjeç. Rreziku i diabetit të fshehtë qëndron në vështirësinë e diagnostikimit dhe metodave të papërshtatshme të trajtimit.

Emri shkencor i sëmundjes është LADA (LADA ose LADO), e cila qëndron për të Diabeti automatik Latent në të rriturit (diabeti automatik i fshehtë te të rriturit - anglisht).

Video (klikoni për të luajtur).

Simptomat e LADA janë mashtruese, sëmundja shpesh ngatërrohet me një diagnozë diabeti tip 2, e cila çon në një përkeqësim të gjendjes së pacientëve, në raste të rralla, fatale.

Në këtë artikull ne do të përpiqemi të flasim për atë lloj diagnoze është e mundur për të zbuluar formën latente të diabetit.

Me diabet standarde tip 2, pankreasi i pacientit prodhon insulinë të dëmtuar, e cila çon në një rritje të nivelit të glukozës në gjak dhe urinë.

Një mundësi tjetër është që indet periferike nuk janë të ndjeshme ndaj insulinës natyrale, edhe nëse prodhimi i tij është brenda kufijve normal. Me LADA, situata është më e ndërlikuar.

Organet nuk prodhojnë insulinë të gabuar, por gjithashtu nuk prodhojnë atë të duhur, ose prodhimi është zvogëluar në tregues shumë të parëndësishëm. Indet periferike nuk e humbin ndjeshmërinë e tyre, duke rezultuar në varfërimin e qelizave beta.

Video (klikoni për të luajtur).

Një person me diabet të fshehtë ka nevojë për injeksione të insulinës së bashku me diabetikët që vuajnë nga forma klasike e sëmundjes.

Në lidhje me proceset në vazhdim në trupin e pacientit, ndodhin simptomat e mëposhtme:

Dobësi dhe lodhje,
Ethet, marramendja, ndoshta një rritje e temperaturës së trupit,
Glukozë e lartë në gjak
Humbje e pa shkaktuar nga pesha
Etje e madhe dhe diuresis,
Shfaqja e pllakës në gjuhë, acetoni nga goja,

LADA shpesh vazhdon pa ndonjë simptomë domethënëse. Nuk ka ndonjë dallim të identifikuar midis simptomave mashkull dhe femër. Sidoqoftë, fillimi i diabetit LADA shpesh ndodh tek gratë gjatë shtatëzanisë ose ca kohë pas lindjes. Gratë marrin diabetin autoimun në moshën 25 vjeç, shumë më herët se burrat.

Ndryshimet në pankreas gjatë sekretimit të insulinës shoqërohen kryesisht me aftësinë për të lindur fëmijë.

Diabeti Lada ka një origjinë autoimune, zhvillimi i tij shoqërohet me dëmtimin e pankreasit, por mekanizmat e sëmundjes janë të ngjashëm me llojet e tjera të diabetit. Disa vite më parë, shkencëtarët nuk dyshuan për ekzistencën e LADA (tip 1.5), u dallua vetëm diabeti tip 1 dhe tip 2.

Dallimi në mes të autoimunitetit dhe diabetit tip 1:

Nevoja për insulinë është më e ulët, dhe sëmundja është e ngadaltë, me periudha të rëndimit. Edhe pa një trajtim të njëkohshëm, simptomat e diabetit 1.5 shpesh nuk janë të dukshme për njerëzit,
Grupi i rrezikut përfshin njerëz mbi 35 vjeç, njerëz të çdo moshe sëmuren me diabet tip 1,
Simptomat e LADA shpesh ngatërrohen me simptomat e sëmundjeve të tjera, duke rezultuar në një diagnozë të pasaktë.

Natyra dhe manifestimi i diabetit tip 1 është kuptuar relativisht mirë.

Dallimi në mes të autoimunitetit dhe diabetit tip 2:

Pacientët mund të jenë mbipeshë.
Nevoja për konsum të insulinës mund të lindë tashmë pas 6 muajsh nga momenti i zhvillimit të sëmundjes,
Gjaku i pacientit përmban antitrupa që tregojnë një sëmundje autoimune,
Me pajisje moderne, mund të zbulohen shënuesit e diabetit tip 1,
Ulja e hiperglicemisë me ilaçe praktikisht nuk ka asnjë efekt.

Fatkeqësisht, shumë endokrinologë nuk kryejnë një analizë të thellë kur diagnostikojnë llojin e diabetit. Pas një diagnoze të gabuar, përshkruhen ilaçe që ulin përmbajtjen e glukozës në gjak. Për njerëzit me LADA, ky trajtim është i dëmshëm.

Në diagnozën e diabetit autoimunik, disa metoda konsiderohen të njohura si më efektive.

Në fazën fillestare, pacienti i nënshtrohet procedurave standarde:

Teste gjithëpërfshirëse të gjakut
Urinalysis.

Në rast të dyshimit për diabetin e fshehtë, endokrinologu lëshon një referim për studime të synuara ngushtë. Forma latente e diabetit zbulohet nga:

Hemoglobina e glikuar,
Përgjigja e glukozës
fructosamine,
Antitrupat ndaj IAA, IA-2A, ICA,
microalbumin,
Genotyping.

Përveç testeve laboratorike, hetohet si vijon:

Pacienti është më i vjetër se 35 vjeç,
Si prodhohet insulina (studimi zgjat disa vjet),
Pesha e pacientit është normale ose nën normale
A është e mundur të kompensohet insulina me ilaçe dhe ndryshime në dietë.

Vetëm me diagnozë të thelluar me një studim të gjatë në laboratorë, monitorimin e pacientit dhe proceset në trupin e tij, është e mundur që të diagnostikohet saktë diabeti autoimun.

Mostrat e vjetëruara mund të përdoren në Rusi:

Testi i tolerancës së glukozës duke përdorur prednizonin. Për disa orë, pacienti konsumon prednizon dhe glukozë. Qëllimi i studimit është të monitorojë gliceminë në sfondin e fondeve të përdorura.
Gjyqi për Traugott. Në stomak bosh në mëngjes pas matjes së niveleve të glukozës, pacienti konsumon çaj të nxehtë me dekstropur. Pas një ore e gjysmë, një pacient me diabet ka glikemi, tek njerëzit e shëndetshëm nuk ka ndonjë reagim të tillë.

Këto metoda diagnostikuese konsiderohen joefektive dhe rrallë përdoren.

Diagnostifikimi i gabuar i llojit të diabetit dhe trajtimi pasues i pasaktë sjell pasoja për shëndetin e pacientit:

Shkatërrimi autoimun i qelizave beta,
Një rënie e niveleve të insulinës dhe prodhimi i saj,
Zhvillimi i komplikimeve dhe përkeqësimi i përgjithshëm i gjendjes së pacientit,
Me përdorim të zgjatur të trajtimit të pahijshëm - vdekja e qelizave beta.

Për dallim nga njerëzit me diabet tip 1 ose tip 2, pacientët me LADA kanë nevojë për përdorim të shpejtë të insulinës në doza të vogla pa përdorimin e trajtimit të ilaçeve.

Përshkruar ilaçe që janë të papërshtatshme për një sëmundje autoimune zvogëlojnë shanset për një kurë dhe restaurim të pankreasit.

Pacientët me LADA kanë nevojë për zbulimin e hershëm të sëmundjes dhe përdorimin e injeksioneve të insulinës.

Onshtë mbi konsumin e insulinës në doza të vogla që ndërtohet trajtimi më efektiv.

Pacientët që filluan terapinë me insulinë në fazat e hershme të sëmundjes, kanë çdo shans për të rikthyer prodhimin me insulinë natyrore me kalimin e kohës.

Së bashku me terapinë me insulinë është përshkruar:

Dietë e ulët karboni
aktivitete sportive,
Monitorim i vazhdueshëm i glukozës në gjak, përfshirë kohën e natës,
Përjashtimi i ilaçeve të caktuara të treguara për njerëzit me mbipesha dhe llojet e tjera të diabetit.

Shtë e rëndësishme që të zvogëlohet ngarkesa në pankreas për të lehtësuar prodhimin e insulinës natyrore në të ardhmen. Qëllimi i trajtimit është të ndalojmë vdekjen e qelizave beta nën ndikimin e ndryshimeve imune.

Barnat e bazuara në sulfaurea janë kundërindikuar në njerëzit me diabet mellitus latent. Këto ilaçe rrisin sekretimin e insulinës pankreatike dhe rrisin vetëm vdekjen e qelizave beta.

Komente të një specialisti në këtë diagnozë:

Në Rusi, veçanërisht në rajone të largëta, diagnoza dhe trajtimi i diabetit LADA është në fillimet e saj. Problemi kryesor i diagnozës së gabuar qëndron në rritjen e sulmit autoimun dhe trajtimit të pahijshëm.

Në vendet e zhvilluara, diabeti latent diagnostikohet dhe trajtohet me sukses, metodat e reja të trajtimit janë duke u zhvilluar që së shpejti do të arrijnë në mjekësinë ruse.

Simptomat kryesore, metodat diagnostikuese dhe trajtimi i diabetit LADA

Në këtë artikull do të mësoni:

Diabeti LADA është një sëmundje që ka veçoritë e veta dalluese në diagnostikimin dhe trajtimin.

Urgjenca e problemit qëndron në faktin se kjo sëmundje zë vendin e saj në tre sëmundjet kronike më të zakonshme (pas onkologjisë dhe patologjisë kardiovaskulare). Diabeti LADA - është një lloj i ndërmjetëm i diabetit. Shpesh ka gabime në diagnozë, dhe për këtë arsye trajtimi është jospërfshirës.

Kjo sëmundje është diabeti automatik latent (latent) në të rriturit (diabeti automatik i latuar në të rritur). Quhet gjithashtu "ndërmjetës", "1.5 - një e gjysmë". Kjo sugjeron që kjo specie zë fazën e mesme, midis diabetit tip 1 dhe tipit 2. Ka një fillim të ngjashëm me manifestimin e sëmundjes tip 2, por më pas bëhet plotësisht i varur nga insulina, si në llojin e parë. Nga kjo, lind një vështirësi në njohjen e saj.

Origjina e këtij lloji të sëmundjes ende nuk është kuptuar plotësisht. Shtë vërtetuar se diabeti është një sëmundje trashëgimore. Për dallim nga llojet klasike, LADA ka një fillim autoimun. Kjo është ajo që e dallon atë nga diabeti tip 1 dhe tipi 2.

Natyra autoimune e llojit LADA tregon që trupi i njeriut prodhon patologjikisht antitrupa imunitar që ndikojnë negativisht në qelizat e tyre të shëndetshme, në këtë rast, qelizat beta pankreatike. Cilat arsye mund të kontribuojnë në prodhimin e antitrupave nuk është e qartë, por besohet se ekzistojnë sëmundje virale (fruthi, rubeola, citomegalovirusi, shytat, infeksioni i meningokokut).

Procesi i zhvillimit të sëmundjes mund të zgjasë nga 1-2 vjet, deri në dekada. Mekanizmi i origjinës së sëmundjes është përfundimisht i ngjashëm me llojin e varur nga insulina e diabetit mellitus (lloji 1). Qelizat autoimune që janë formuar në trupin e njeriut fillojnë të shkatërrojnë pankreasin e tyre. Në fillim, kur përqindja e qelizave beta të prekura është e vogël, diabeti mellitus ndodh kohët e fundit (i fshehur) dhe mund të mos shfaqet vetë.

Me shkatërrim më të rëndësishëm të pankreasit, sëmundja manifestohet e ngjashme me diabetin e tipit 2. Në këtë fazë, më shpesh pacientët konsultohen me mjekun dhe bëhet një diagnozë e pasaktë.

Dhe vetëm në fund, kur pankreasi është varfëruar, dhe funksioni i tij është ulur në "0", ai nuk prodhon insulinë. Formohet mungesa absolute e insulinës, dhe, rrjedhimisht, manifestohet si diabeti i tipit 1. Fotografia e sëmundjes si mosfunksionim i gjëndrës bëhet më e theksuar.

Nuk është çudi që ky lloj quhet i ndërmjetëm ose një e gjysmë (1.5). Në fillim të manifestimit të tij të LADA, diabeti klinikisht kujton tipin 2, dhe më pas manifestohet si diabeti tip 1:

poluria (urinim i shpeshtë),
polidipsia (etja e pakapshme, një person është në gjendje të pijë ujë deri në 5 litra në ditë),
humbje peshe (simptoma e vetme që nuk është tipike për diabetin e tipit 2, që do të thotë se prania e tij e bën të dyshuar diabetin LADA),
dobësi, lodhje e lartë, ulje e performancës,
pagjumësi,
lekure e thate,
lëkura kruajtëse
rikthim i shpeshtë i infeksioneve kërpudhore dhe pustulare (shpesh në gratë - kandidiaza),
mos shërimi i gjatë i sipërfaqes së plagës.

Zhvillimi i këtij lloji të diabetit ka tiparet e veta dalluese që nuk futen në tablonë klinike të llojeve klasike të diabetit. Vlen të kushtohet vëmendje për karakteristikat e mëposhtme të kursit të saj:

zhvillimi i ngadalshëm i sëmundjes,
periudhe e gjate asimptomatike,
mungesa e peshës së tepërt të trupit,
mosha e pacientit është nga 20 në 50 vjeç,
historia e sëmundjeve infektive.

Shtë e rëndësishme të kuptohet se rezultati i diagnozës së sëmundjes duhet të jetë sa më i saktë që të jetë e mundur, trajtimi varet nga kjo.Një diagnozë e pasaktë, që do të thotë se trajtimi Iracional do të jetë një nxitje për përparimin e shpejtë të sëmundjes.

Për të njohur sëmundjen, duhet të kaloni testet e mëposhtme:

Test i përgjithshëm i gjakut.
Testi i gjakut biokimik.
Test oral i tolerancës së glukozës (provë me 75 g glukozë të tretur në 250 ml ujë).
Urinalysis.
Test i gjakut për hemoglobinë të glikuar (HbA1C).
Test i gjakut për peptidin C (tregon sasinë mesatare të insulinës të sekretuar nga pankreasi. Një tregues kryesor në diagnostikimin e këtij lloji të diabetit).
Analizë për antitrupat ndaj qelizave beta të pankreasit (ICA, GAD). Prania e tyre në gjak sugjeron që ato janë të drejtuara për të sulmuar pankreasin.

Kjo sugjeron që pankreasi sekreton pak insulinë, në dallim nga diabeti i tipit 2, kur C-peptidi mund të jetë normal dhe madje edhe të rritet pak, dhe mund të ketë rezistencë ndaj insulinës.

Shpesh, kjo sëmundje nuk njihet, por të marra për diabet mellitus tip 2 dhe sekretohen sekretorë - ilaçe që përmirësojnë sekretimin e insulinës nga pankreasi. Me këtë trajtim, sëmundja do të fitojë vrull të shpejtë. Meqenëse sekretimi i shtuar i insulinës do të varfërojë shpejt rezervat e pankreasit dhe më shpejt gjendjen e mungesës absolute të insulinës. Diagnostifikimi i saktë është çelësi për monitorimin e suksesshëm të rrjedhës së sëmundjes.

Algoritmi i trajtimit për diabetin LADA nënkupton si më poshtë:

Dietë e ulët karboni Ky është një faktor themelor në trajtimin e çdo lloj diabeti, përfshirë llojin LADA. Pa dietë, roli i aktiviteteve të tjera është i kotë.
Aktiviteti fizik i moderuar. Edhe nëse nuk ka trashje, aktiviteti fizik kontribuon në përdorimin e glukozës së tepërt në trup, prandaj, është e rëndësishme që t’i jepni një ngarkesë trupit tuaj.
Terapia me insulinë. Shtë trajtimi kryesor për diabetin LADA. Përdoret një regjim bazë bolus. Do të thotë që ju duhet të injektoni insulinë “gjatë” (1 ose 2 herë në ditë, në varësi të ilaçit), i cili siguron nivelin e sfondit të insulinës. Dhe gjithashtu para çdo vakt, injektoni insulinë "të shkurtër", e cila mban një nivel normal të glukozës në gjak pas ngrënies.

Fatkeqësisht, është e pamundur të shmangni trajtimin e insulinës me diabetin LADA. Asnjë përgatitje për tableta nuk është efektive në këtë rast, si në diabetin tip 2.

Cilin insulinë për të zgjedhur dhe në cilën dozë do të përshkruajë mjeku. Më poshtë janë insulinat moderne që përdoren në trajtimin e diabetit LADA.

Ky term vlen vetëm për diabetin LADA. Muaji i mjaltit i sëmundjes është një periudhë relativisht e shkurtër kohe (një deri në dy muaj) pas diagnozës, kur pacientit i është përshkruar insulina.

Trupi i përgjigjet mirë hormoneve të prezantuara nga jashtë dhe ndodh një gjendje e rimëkëmbjes imagjinare. Nivelet e glukozës në gjak shpejt kthehen në normale. Nuk ka kufij të pikut të sheqerit në gjak. Nuk ka nevojë të madhe për administrim të insulinës dhe i duket personit që shërimi ka ardhur dhe shpesh insulina anulohet vetë.

Një falje e tillë klinike nuk zgjat shumë. Dhe fjalë për fjalë në një ose dy muaj, ndodh një rritje kritike e niveleve të glukozës, e cila është e vështirë të normalizohet.

Kohëzgjatja e këtij falje varet nga faktorët e mëposhtëm:

mosha e pacientit (sa më i vjetër të jetë pacienti, aq më e gjatë është heqja)
gjinia e pacientit (te burrat është më e gjatë se tek gratë),
ashpërsia e sëmundjes (me falje të butë, të zgjatur),
niveli i C-peptidit (në nivelin e tij të lartë, heqja zgjat më shumë sesa kur është e ulët në mbetje),
terapia e insulinës filloi me kohë (trajtimi i mëparshëm ka filluar, aq më e gjatë heqja),
sasia e antitrupave (sa më pak të jenë, aq më e gjatë është heqja).

Shfaqja e kësaj gjendje është për shkak të faktit se në kohën e përshkrimit të përgatitjeve të insulinës, ende ekzistojnë qelizat pankreatike që funksionojnë normalisht. Gjatë terapisë me insulinë, qelizat beta shërohen, kanë kohë të "pushojnë" dhe më pas, pas anulimit të insulinës, për disa kohë ata mund të punojnë akoma në mënyrë të pavarur, duke prodhuar hormonin e tyre.Kjo periudhë është një “muaj mjalti” për diabetikët.

Sidoqoftë, pacientët nuk duhet të harrojnë se prania e kësaj gjendje të favorshme nuk përjashton rrjedhën e mëtutjeshme të procesit autoimunitar. Antitrupat, pasi ato vazhduan të kenë një efekt të dëmshëm në pankreas, vazhdojnë. Dhe pas një kohe, këto qeliza, të cilat tani sigurojnë jetë pa insulinë, do të shkatërrohen. Si rezultat, roli i terapisë me insulinë do të jetë jetik.

Pasojat dhe ashpërsia e manifestimeve të tyre varen nga gjatësia e diabetit. Komplikimet kryesore të llojit LADA, si të tjerët, përfshijnë:

sëmundjet e sistemit kardiovaskular (sëmundje koronare të zemrës, sulmi në zemër, goditje në tru, arteriosklerozë),
sëmundjet e sistemit nervor (polneuropati, mpirje, paresë, ngurtësi në lëvizje, paaftësi për të kontrolluar lëvizjet në gjymtyrë),
sëmundjet e zverkut të syrit (ndryshime në enët e fundusit, retinopatia, dëmtimi i shikimit, verbëria),
sëmundja e veshkave (nefropatia diabetike, rritje e sekretimit të proteinave në urinë),
këmbë diabetike (defektet ulcerative nekrotike të ekstremiteteve të poshtme, gangrenë),
infeksione të përsëritura të lëkurës dhe lezione pustulare.

Lloji LADA nuk është aq i zakonshëm sa ai klasik, por diagnoza e hershme dhe e saktë përjashton trajtimin e pahijshëm dhe pasojat e tmerrshme të kësaj sëmundjeje. Prandaj, nëse shfaqen ndonjë simptomë që tregon një diagnozë të diabetit, duhet të vizitoni një endokrinolog ose mjek të përgjithshëm sa më shpejt që të jetë e mundur për të gjetur arsyet për t'u ndjerë keq.

Faza fillestare e diabetit është e vështirë për t'u njohur, pasi nuk shfaqet vetë. Pacienti nuk ndjen ndryshime në trup dhe, edhe kur bën teste sheqeri, merr vlera normale. Në këtë rast ne po flasim për të ashtuquajturin diabet "Lada" lloji i diabetit. Ne po flasim më tej për të.

Ky lloj diabeti konsiderohet latent ose latent. Emri tjetër i tij është "Diabeti mellitus 1.5". Ky nuk është një term zyrtar, por tregon se shqetësimi është një formë e diabetit tip 1 që ka disa karakteristika karakteristike të diabetit tip 2. Si një formë e diabetit tip 1, freti përcaktohet si një sëmundje autoimune në të cilën sistemi imunitar i trupit sulmon dhe vret qelizat që prodhojnë insulinë. Dhe me tipin 2 ngatërrohet sepse shqetësimi zhvillohet për një periudhë më të gjatë kohore sesa diabeti tip 1.

Filloi të dallohet nga tipi 2 mjaft kohët e fundit, shkencëtarët zbuluan se ky diabet ka dallime të dukshme dhe ai duhet të trajtohet ndryshe. Derisa kjo specie të njihej, trajtimi ishte kryer si për diabetin tip 2, por insulina nuk duhej të administrohej këtu, megjithëse kjo është shumë e rëndësishme për diabetin LADA. Trajtimi përfshinte ilaçe që stimulonin qelizat beta për të prodhuar insulinë. Por, gjatë rrjedhës së këtij diabeti, ata tashmë janë në depresion, dhe ata u detyruan të punojnë deri në kufi. Kjo çoi në pasoja negative:

qelizat beta filluan të prishen
prodhimi i insulinës u ul
është zhvilluar një sëmundje autoimune
qelizat vdisnin.

Zhvillimi i sëmundjes zgjati për disa vjet - pankreasi ishte varfëruar plotësisht, ishte e nevojshme të administrohej insulinë në një dozë të madhe dhe të vëzhgoni një dietë të rreptë. Ishte atëherë që shkencëtarët dyshuan se po trajtonin llojin e gabuar të diabetit.

Diabeti Lada ka nevojë për insulinë shtesë. Me rrjedhën e tij të ngadaltë, qelizat e pankreasit shpërbëhen, dhe përfundimisht vdesin.

Ekzistojnë disa faktorë që duhet t’i bëjnë mjekët të dyshojnë se ata po përballen me një pacient me sëmundje diabeti, dhe jo me diabet tip 2. Këto përfshijnë:

mungesa e sindromës metabolike (mbipesha, presioni i lartë i gjakut dhe kolesterol i lartë),
hiperglicemia e pakontrolluar, përkundër përdorimit të agjentëve oral,
prania e sëmundjeve të tjera autoimune (përfshirë sëmundjen e Graves dhe aneminë).

Disa pacientë me diabet shqetësues mund të vuajnë nga sindromi metabolik, i cili mund të komplikojë ndjeshëm ose vonojë diagnozën e këtij lloji të diabetit.

Ekzistojnë disa arsye që ndikojnë në mundësinë e zhvillimit të diabetit latent:

Age. Shumica e njerëzve (75%) në pleqëri kanë diabentë latente, gjë që prek një sistem endokrin të dobësuar.
Prania e peshës së tepërt. Diabeti shfaqet me ushqim të pahijshëm, si rezultat i të cilit proceset metabolike në trup janë të shqetësuar.
Dëmtimi i pankreasit. Nëse do të kishte një sëmundje virale në të cilën goditja kryesore ishte vendosur në pankreas.
Predispozicioni gjenetik ndaj diabetit. Familja ka të afërm të gjakut me diabet.
Shtatzënia. Mund të shkaktojë zhvillimin e një sëmundje sheqeri, veçanërisht me një predispozicion gjenetik, kështu që një grua shtatzënë duhet menjëherë të regjistrohet dhe të jetë nën mbikëqyrjen e mjekëve.

Meqenëse diabeti është i fshehtë, është sekret, është e vështirë të përcaktohet. Por ende ka disa simptoma. Këto përfshijnë:

shtim i papritur i peshës ose humbje peshe,
thatësi dhe kruajtje të lëkurës,
dobësi dhe ligësi
dëshira e vazhdueshme për të pirë,
ekziston një dëshirë e vazhdueshme
mjegullnajë e vetëdijes
urinim i shpeshtë
zbehje,
marramendje,
sheqer i lartë në gjak
dridhura dhe dridhje.

Ky diabet ka simptoma të ngjashme me diabetin tip 2, vetëm manifestimet e tyre nuk janë aq të dukshme.

Masat e mëposhtme diagnostike duhet të kryhen për të zbuluar diabetin LADA:

Bëni një test gjaku për sheqerin. Pacienti duhet të përmbahet të hajë të paktën 8 orë para analizës. Ritmet e rritura tregojnë një sëmundje.
Kryeni një provë glicemike. Para studimit, rekomandohet të pini një gotë ujë të ëmbël. Pastaj bëhet një test gjaku. Treguesi nuk duhet të kalojë 140 mg për decilitër. Nëse shifra është më e lartë, atëherë diagnostikohet diabeti latent.
Kryeni një provë të gloguar hemoglobinës. Nëse treguesit e parë tregojnë sheqerin në gjak në kohën e tanishme, atëherë ky test është për një periudhë të gjatë, domethënë për disa muaj.
Test për antitrupa. Nëse treguesit tejkalojnë normën, kjo tregon edhe sëmundjen, pasi konfirmon një shkelje të numrit të qelizave beta në pankreas.

Me zbulimin në kohë të këtij lloji të diabetit, zhvillimi i tij mund të kontrollohet. Lexoni më shumë rreth diagnostikimit të diabetit pavarësisht nga lloji i tij këtu.

Qëllimi i trajtimit është të vonojë efektet e sulmeve imune në qelizat pankreatike që prodhojnë insulinë. Gjëja kryesore është të sigurohet që diabeti fillon të zhvillojë insulinë e vet. Atëherë pacienti do të jetë në gjendje të jetojë një jetë të gjatë pa probleme.

Zakonisht, trajtimi i diabetit shqetësues përkon me terapinë e kësaj sëmundje tip 2, kështu që pacienti duhet të ndjekë ushqimin dhe stërvitjen e duhur. Përveç kësaj, insulina është përshkruar në doza të vogla.

Roli kryesor i hormonit është të mbështesë qelizat beta nga shkatërrimi nga imuniteti i tyre, dhe roli dytësor është ruajtja e sheqerit në një nivel normal.

Trajtimi i nënshtrohet rregullave të mëposhtme:

dietë. Para së gjithash, është e nevojshme të ndiqni një dietë me më pak karbohidrate (përjashtoni drithërat e bardha, buke dhe makaronat, ëmbëlsirat, ushqimin e shpejtë, pijet e gazuara, çdo lloj patate nga dieta). Lexoni më shumë rreth dietës së ulët të karburantit këtu.
insulinë. Përdorni insulinë me veprim të zgjatur, edhe kur glukoza është normale. Pacienti duhet të monitorojë glukozën në gjak. Për ta bërë këtë, ai duhet të ketë njehsorin e tij për të matur sheqer disa herë në ditë - para ngrënies, pas tij dhe madje edhe gjatë natës.
tableta. Tableta dhe derivatet e derivuara nga sulfonilurea nuk përdoren, dhe Siofor dhe Glukofage nuk pranohen në peshën normale.
Edukimi fizik. Pacientët me peshë normale të trupit rekomandohet të ushtrojnë terapi fizike për promovim të përgjithshëm të shëndetit. Me peshën e tepërt të trupit, duhet të njiheni me një kompleks masash për humbjen e peshës.

Trajtimi i filluar si duhet do të ndihmojë në uljen e ngarkesës në pankreas, zvogëlimin e aktivitetit të autoantigjeneve për të ngadalësuar inflamacionin autoimun dhe për të ruajtur shkallën e prodhimit të glukozës.

Në videon tjetër, eksperti do të flasë për diabetin LADA - diabeti autoimun në të rriturit:

Pra, diabeti LADA është një lloj i fshehtë i diabetit që është i vështirë për tu zbuluar. Extremelyshtë jashtëzakonisht e rëndësishme të njihet direta e shqetësuar në kohën e duhur, atëherë me futjen e një doze të vogël të insulinës, gjendja e pacientit mund të rregullohet. Glukoza e gjakut do të jetë normale, ndërlikimet speciale të diabetit mund të shmangen.

Diabeti automatik Latent i të rriturve, në rusisht - diabeti automatik latent në të rriturit, diagnostikohet te njerëzit e moshës 25+. Arsyeja kryesore për zhvillimin e sëmundjes është një mosfunksionim në sistemin imunitar, i cili, në vend që të kryejë një funksion mbrojtës, fillon të shkatërrojë qelizat dhe indet e trupit të vet. Procesi autoimun që karakterizon diabetin Lada ka për qëllim shkatërrimin e qelizave pankreatike dhe ndalimin e sintezës së tyre të insulinës.

Insulina është një hormon endogjen (endogjen), qëllimi kryesor i të cilit është transportimi i glukozës në indet dhe qelizat e trupit, si një burim energjie. Një mangësi në prodhimin e hormoneve çon në një akumulim në gjakun e sheqerit nga ushqimi. Në diabetin e të miturve tip 1, sinteza e insulinës është e dëmtuar ose ndërprerë në fëmijëri dhe adoleshencë, për shkak të natyrës trashëgimore të sëmundjes. Diabeti Lada është, në të vërtetë, e njëjta sëmundje e varur nga insulina si e para, vetëm duke deklaruar veten në një moshë të mëvonshme.

Një tipar i sëmundjes është se simptomat e saj janë të ngjashme me diabetin tip 2, dhe mekanizmi i zhvillimit korrespondon me llojin e parë, por në një formë latente të vonuar. Lloji i dytë i patologjisë karakterizohet nga rezistenca ndaj insulinës - pamundësia e qelizave për të perceptuar dhe shpenzuar insulinë që prodhon pankreasi. Meqenëse diabeti Lada zhvillohet tek të rriturit, sëmundja shpesh është diagnostikuar gabimisht.

Pacientit i është caktuar statusi i një diabetiku në një sëmundje tip 2 të pavarur nga insulina. Kjo çon në zgjedhjen e gabuar të taktikave të trajtimit, si rezultat, në joefikasitetin e saj.

Kur përshkruajnë ilaçe për uljen e sheqerit të destinuara për terapi të tipit 2, pankreasi fillon të prodhojë me shpejtësi insulinë. Aktiviteti i tepërt i qelizave në sfondin e proceseve autoimune çon në vdekjen e tyre. Ekziston një proces i caktuar ciklik.

Për shkak të efekteve autoimune, qelizat e gjëndrave vuajnë - zvogëlohet prodhimi i insulinës - ilaçet janë të përshkruara për të ulur sheqerin - qelizat sintetizojnë hormonin në një mënyrë aktive - reagimet autoimune intensifikohen. Në fund të fundit, terapia e pahijshme çon në rraskapitje (cachexia) të pankreasit dhe nevojën për doza të larta të insulinës mjekësore. Për më tepër, nëse një mekanizëm autoimunitar është hedhur në trup, efekti i tij mund të mos jetë i kufizuar vetëm në një organ. Mjedisi i brendshëm është i shqetësuar, gjë që çon në zhvillimin e sëmundjeve të tjera autoimune.

Në mjekësi, diabeti Lada ndërmerr një hap të ndërmjetëm midis llojit të parë dhe të dytë të sëmundjes, kështu që ju mund të gjeni emrin "diabeti 1.5". Varësia e pacientit nga injeksione të rregullta të insulinës formohet mesatarisht në dy vjet.

Dallimet në patologjinë autoimune

Një predispozitë e lartë për diabetin Lada vërehet në prani të një historie të sëmundjeve autoimune:

dëmtimi i nyjeve ndërvertebrale (spondiliti ankilozues),
patologji kronike e sistemit nervor qendror (sistemi nervor qendror) - skleroza e shumëfishtë,
pezmatimi granulomatoz i traktit tretës (sëmundja e Crohn),
mosfunksionimi i tiroides (tiroiditi i Hashimoto),
dëmtime shkatërruese dhe inflamatore të nyjeve (artriti: i ri, reumatoid),
shkelja e pigmentimit të lëkurës (vitiligo),
pezmatimi kronik i mukozës së zorrës së trashë (kolit ulcerativ)
sëmundje sistemike e indit lidhës (sindromi i Sjogren).

Rreziqet gjenetike nuk duhet të zbriten.Në prani të patologjive autoimune në të afërmit, shanset për të zhvilluar një lloj Lada rritet. Gratë me një histori të diabetit gestacional duhet të ndjekin nivelin e sheqerit me vëmendje të veçantë. Në përgjithësi pranohet që sëmundja është e përkohshme, por me imunitet të ulët, përkundër sfondit të komplikimeve gestacionale me përvojë, mund të zhvillohet një formë latente e diabetit autoimun. Rreziku i probabilitetit është 1: 4.

Nxitës (shkaktues) për nxitjen e proceseve autoimune në trup mund të jenë:

Sëmundjet infektive. Trajtimi i menjëhershëm i sëmundjeve bakteriale dhe virale çon në një ulje të imunitetit.
HIV dhe SIDA. Virusi i imunitetit dhe sëmundja e shkaktuar nga ky virus shkaktojnë humbjen e sistemit imunitar.
Abuzimi me alkoolin. Alkooli shkatërron pankreasin.
Alergji kronike
Psikopatologjia dhe stresi i përhershëm nervor.
Ulur nivelet e hemoglobinës (anemisë) për shkak të një diete të dobët. Mungesa e vitaminave dhe mineraleve dobëson mbrojtjen e trupit.
Disordersrregullime hormonale dhe endokrine. Korrelacioni i dy sistemeve është se disa gjëndra endokrine prodhojnë hormone që rregullojnë veprimtarinë e imunitetit, dhe disa nga qelizat imune të sistemit posedojnë vetitë e hormoneve. Mosfunksionimi i njërit prej sistemeve çon automatikisht në një dështim në tjetrin.

Kombinimi i këtyre faktorëve bëhet shkaku i shumë sëmundjeve autoimune, duke përfshirë Lada-diabetin.

Diabeti i llojit Lada mund të mos paraqesë simptoma nga disa muaj deri në disa vjet. Shenjat e patologjisë shfaqen gradualisht. Ndryshimet në trupin që duhet të paralajmërojnë janë:

polidipsia (etja e vazhdueshme),
pollakiuria (nxitje e shpeshtë për zbrazjen e fshikëzës),
çrregullimi (çrregullimi i gjumit), ulja e performancës,
humbje peshe (pa dieta dhe ngarkesa sportive) në sfondin e polifagisë (oreks të shtuar),
shërimi i zgjatur i dëmtimit mekanik të lëkurës,
paqëndrueshmëri psiko-emocionale.

Simptoma të tilla rrallë bëjnë që diabetikët e mundshëm të kërkojnë ndihmë mjekësore. Devijimi i treguesve të glukozës plazmatike zbulohet aksidentalisht gjatë ekzaminimit mjekësor ose në lidhje me një sëmundje tjetër. Një diagnozë e hollësishme nuk është kryer, dhe pacienti është diagnostikuar gabimisht me diabet jo-insulinë të varur, ndërsa trupi i tij ka nevojë për një administrim të dozuar rreptësisht të insulinës.

Periudha e moshës së manifestimit të diabetit Lada fillon pas 25 vjetësh. Sipas normave të vlerave dixhitale të glukozës në gjak, grupmosha nga 14 deri në 60 vjet korrespondon me treguesit nga 4.1 në 5.7 mmol / l (në stomak bosh). Diagnostifikimi standard për diabetin përfshin testet e gjakut dhe urinës:

Niveli i sheqerit në gjak.
Testimi i tolerancës së glukozës. Testi i tolerancës së glukozës është një teknikë e marrjes së mostrës së gjakut: në stomak bosh, dhe dy orë pas "ngarkesës" (ujë të ëmbël të dehur). Vlerësimi i rezultateve bëhet sipas tabelës së standardeve.
Një test gjaku për HbA1c është hemoglobina e glikuar. Ky studim bën të mundur gjurmimin e ndryshimeve në metabolizmin e karbohidrateve për një periudhë prej 120 ditësh duke krahasuar përqindjen e glukozës dhe proteinave (hemoglobinës) në qelizat e gjakut. Norma e përqindjes së hemoglobinës së glikuar sipas moshës është: mosha deri në 30 vjet - deri në 5.5%, deri në 50 vjet - deri në 6.5%.
Urinalysis. Glikozuria (sheqeri në urinë) me diabet lejohet në intervalin 0,06-0,083 mmol / L. Nëse është e nevojshme, mund të shtohet një test Reberg për të vlerësuar përqendrimin e kreatininës (produkti metabolik) dhe proteinës së albumines.
Testi i gjakut biokimik. Para së gjithash, vlerësohen enzimat hepatike AST (aspartate aminotransferaza), ALT (alanine aminotransferaza), Alpha-Amylase, ALP (fosfataza alkaline), pigmenti biliare (bilirubin) dhe kolesterol.

Qëllimi kryesor i diagnozës është dallimi i Lada-diabetit nga lloji i parë dhe i dytë i patologjisë. Nëse diabeti Lada dyshohet, kriteret e zgjatura diagnostikuese pranohen.Pacienti i nënshtrohet testeve të gjakut për të përcaktuar përqendrimin e imunoglobulinave (Ig) tek antigjenet specifike - vlerësimi imunosorbent i lidhur me enzimën ose ELISA. Diagnoza laboratorike vlerëson tre lloje kryesore të antitrupave (imunoglobulinat e klasës IgG).

ICA (antitrupa ndaj qelizave të ishullit pankreatik). Ishujt janë grupe në bishtin e gjëndrës së qelizave endokrine. Autoantitrupat ndaj antigjeneve të qelizave ishullore përcaktohen në prani të diabetit në 90% të rasteve. Anti-IA-2 (tek enzima e tirozinës fosfatazës). Prania e tyre tregon shkatërrimin e qelizave pankreatike. Anti-GAD (tek dekarboksilaza e glutamatit enzimë). Prania e antitrupave (analiza pozitive) konfirmon dëmtimin autoimun të pankreasit. Një rezultat negativ përjashton diabetin tip 1, dhe llojin Lada.

Niveli i P-peptidit përcaktohet veçmas si një tregues i qëndrueshëm i prodhimit të insulinës në trup. Analiza kryhet në dy faza, të ngjashme me testimin tolerues ndaj glukozës. Një nivel i reduktuar i C-peptidit tregon një prodhim të ulët të insulinës, domethënë praninë e diabetit. Rezultatet e marra gjatë diagnozës mund të jenë si më poshtë: negative Anti-GAD - nuk ka diagnozë Lada, Anti-GAD pozitive kundër sfondit të treguesve të ulët C-peptide - prania e diabetit Lada.

Në rastin kur antitrupat ndaj glaramate dekarbboxylazës janë të pranishëm, por C-peptidi nuk tejkalon kornizën rregullatore, pacienti ka nevojë për ekzaminim të mëtejshëm duke përcaktuar shënuesit gjenetikë. Kur bëni një diagnozë, vëmendje i kushtohet kategorisë së moshës së pacientit. Diagnostifikimi shtesë është i nevojshëm për pacientët e rinj. Sigurohuni që të matni indeksin e masës trupore (BMI). Në llojin jo të varur nga insulina të sëmundjes, simptoma kryesore është mbipesha, pacientët me diabet Lada kanë një BMI normal (nga 18.1 në 24.0) ose të pamjaftueshëm (nga 16.1 në) 17.91.

Terapia e sëmundjes bazohet në përdorimin e ilaçeve, dietave, aktivitetit të moderuar fizik.

Trajtimi kryesor i ilaçeve është zgjedhja e dozave adekuate të insulinës që korrespondojnë me fazën e sëmundjes, praninë e patologjive shoqëruese, peshën dhe moshën e pacientit. Përdorimi i hershëm i terapisë me insulinë ndihmon në stabilizimin e niveleve të sheqerit, jo për të mbingarkuar qelizat e pankreasit (me punë intensive, ato shpejt shemben), ndalojnë proceset autoimune dhe ruajnë performancën e mbetur të insulinës.

Kur ruhen rezervat e gjëndrave, është më e lehtë për pacientin të mbajë një nivel të qëndrueshëm normal të glukozës në gjak. Për më tepër, kjo “rezervë” ju lejon të vononi zhvillimin e komplikimeve diabetike dhe zvogëloni rrezikun e rënies së mprehtë të sheqerit (hipoglikemia). Administrimi i parakohshëm i përgatitjeve të insulinës është taktika e vetme e saktë për administrimin e sëmundjes.

Sipas studimeve mjekësore, terapia e hershme me insulinë me diabetin Lada jep një shans për të rivendosur pankreasin për të prodhuar insulinën e vet, megjithëse në sasi të vogla. Regjimi i trajtimit, zgjedhja e barnave dhe dozimi i tyre përcaktohen vetëm nga endokrinologu. Vetë-mjekimi është i papranueshëm. Dozat e hormonit në fazën fillestare të trajtimit minimizohen. Rekomandohet terapi kombinuese me insulina të shkurtra dhe të zgjatura.

Përveç trajtimit të ilaçeve, pacienti duhet të ndjekë një dietë diabetike. Ushqyerja bazohet në dietën mjekësore "Tabela Nr.9" sipas klasifikimit të Profesor V. Pevzner. Theksi kryesor në menunë ditore është te perimet, frutat, drithërat dhe bishtajoret me një indeks të ulët glicemik (GI). GI është shkalla e prishjes së ushqimit që hyn në trup, çlirimin e glukozës dhe resorbimin (thithjen) e saj në qarkullimin sistemik. Kështu, sa më i lartë të jetë GI, aq më shpejtë glukoza futet në nivelet e gjakut dhe sheqerit "kërce".

Tabela e shkurtër e produkteve me indeksin glicemik

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të përdorni karbohidratet e thjeshta të shpejta: ëmbëlsirat e ëmbëlsirave, çokollatën me qumësht dhe ëmbëlsirat, pasta nga pudre, pasta, pasta të shkurtra, akullore, marshmallows, bllokim, bllokime, lëngje të paketuara dhe çaj në shishe.Nëse nuk ndryshoni sjelljen e ngrënies, trajtimi nuk do të japë rezultate pozitive.

Një metodë tjetër e rëndësishme për normalizimin e indekseve të sheqerit është aktiviteti fizik racional në baza të rregullta. Aktiviteti sportiv rrit tolerancën e glukozës, pasi qelizat pasurohen me oksigjen gjatë ushtrimit. Aktivitetet e rekomanduara përfshijnë gjimnastikë, palestër të moderuar, ecje finlandeze, not në pishinë. Trajnimi duhet të jetë i përshtatshëm për pacientin, pa mbingarkuar trupin.

Ashtu si me llojet e tjera të diabetit, pacientët duhet të ndjekin rekomandimet mjekësore:

merrni një glukometër dhe monitoroni disa herë leximet e glukozës në dembelizëm,
zotëroni teknikën e injektimit dhe injektoni insulinë në kohën e duhur,
ndiqni rregullat e terapisë diete,
Ushtroni rregullisht
mbani një "Ditari i një Diabeti", ku janë regjistruar koha dhe doza e insulinës, si dhe përbërja cilësore-sasiore e ushqimit të ngrënë.

Shtë e pamundur të kurohet diabeti, por një person mund të marrë kontrollin e një patologjie për të rritur cilësinë e jetës dhe për të rritur kohëzgjatjen e saj.

Elena Yuryevna Lunina Neuropatia autonome kardiake në diabetin mellitus tip 2, Botime Akademike LAP Lambert - M., 2012. - 176 f.
Sazonov, Andrey. Receta të shpirtit për enët e shijshme për diabetin / Andrey Sazonov. - M .: "Shtëpia botuese AST", 0. - 192 c.
Mazovetsky A.G. Diabeti mellitus / A.G. Mazowiecki, V.K. E madhe. - M .: Mjekësia, 2014 .-- 288 f.

Më lër të prezantoj. Unë quhem Elena. Unë kam punuar si endokrinolog për më shumë se 10 vjet. Unë besoj që jam aktualisht një profesionist në fushën time dhe dua të ndihmoj të gjithë vizitorët në sit për të zgjidhur detyra komplekse dhe jo aq. Të gjitha materialet për sitin janë mbledhur dhe përpunuar me kujdes në mënyrë që të transmetojnë sa më shumë të jetë e mundur të gjitha informacionet e nevojshme. Para se të aplikoni atë që përshkruhet në faqen e internetit, një konsultim i detyrueshëm me specialistë është gjithmonë i nevojshëm.

Diabeti i tipit 1 dhe funksioni i pankreasit

Endokrinologët shpesh e quajnë diabetin LADA tip 1.5, duke vërejtur se në rrjedhën e tij ngjan me sëmundjen e tipit 1, dhe simptomat e tij janë më të ngjashme me tipin 2. Sidoqoftë, shkaqet e tij dhe mekanizmi i zhvillimit bëjnë të mundur përcaktimin e tij si një variant tip 1. Dallimi është se, ndryshe nga sëmundja klasike e fëmijërisë, LADA dallon për përparimin e saj të ngadaltë.

LADA është natyrë autoimune, domethënë zhvillohet për shkak të mosfunksionimit të sistemit imunitar. Në këtë rast, qelizat mbrojtëse të trupit fillojnë të sulmojnë qelizat beta të pankreasit, gjë që çon në një zhdukje graduale të funksioneve të organit. Meqenëse gjëndra është përgjegjëse për sintezën e insulinës, me përparimin e sëmundjes hormoni bëhet më i vogël dhe personi përjeton simptoma të mungesës absolute të insulinës. Për shembull, për pacientë të tillë, si dhe për diabetikët e rinj, humbja e peshës në vend se plotësia është karakteristike, rreziku i hiperglicemisë së rëndë rritet, dhe trajtimi i diabetit me tableta për uljen e sheqerit nuk jep ndonjë rezultat.

Dallimet midis LADA dhe diabetit tip 2

Meqenëse LADA përparon mjaft ngadalë dhe zhdukja e funksioneve pankreatike ndodh në moshën madhore (30-45 vjet), sëmundja shpesh diagnostikohet gabimisht si diabeti i tipit 2. Për më tepër, sipas statistikave, 15% e të gjithë diabetikëve të rritur janë pacientë me LADA. Cili është rreziku i një konfuzioni të tillë në diagnoza? Fakti është se këto lloje të sëmundjes janë thelbësisht të ndryshme:

Tipi 2 bazohet në rezistencën ndaj insulinës - imuniteti i indeve ndaj insulinës hormonale. Dhe pasi që ai është përgjegjës për transportin e sheqerit në qeliza, sëmundja karakterizohet nga fakti se si glukoza ashtu edhe insulina mbahen në gjak.
LADA është thelbësisht e ndryshme, sepse çon në një patologji të pankreasit, e ngjashme me sëmundjen e tipit 1, në të cilën sekretimi i insulinës ngadalësohet dhe përfundimisht ndalet. Në veçanti, një nga karakteristikat karakteristike të një procesi të tillë është një rënie në sasinë e C-peptidit, proteinë përgjegjëse për formimin përfundimtar të insulinës. Prandaj, me një sëmundje të tillë, sheqeri në gjak rritet, pasi nuk ka asnjë hormon që mund ta transportojë atë në qelizat.

Natyrisht, ndryshime të tilla kërkojnë qasje të ndryshme në trajtimin e diabetit. Meqenëse në rastin e parë kërkohet një ulje e rezistencës ndaj insulinës, dhe me LADA, kërkohet insulinë shtesë.

Si të bëni një diagnozë

LADA ose diabeti tip 2 - si t’i dalloni ato? Si të diagnostikoni saktë një pacient? Shumica e endokrinologëve nuk i bëjnë këto pyetje sepse nuk dyshojnë fare për ekzistencën e diabetit LADA. Ata e kalojnë këtë temë në klasë në shkollën e mjekësisë, dhe më pas në kurset e arsimit të vazhdueshëm. Nëse një person ka sheqer të lartë në moshën mesatare dhe të pleqërisë, ai diagnostikohet automatikisht me diabet tip 2.

Pse është e rëndësishme në një situatë klinike të bëhet dallimi midis LADA dhe diabetit tip 2? Sepse protokollet e trajtimit duhet të jenë të ndryshme. Në diabetin tip 2, në shumicën e rasteve, tabletat për uljen e sheqerit janë të përshkruara. Këto janë sulfonylureas dhe balte. Më të famshmit prej tyre janë maninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, diabeton, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm dhe të tjerë.

Këto pilula janë të dëmshme për pacientët me diabet tip 2, sepse ato "përfundojnë" pankreasin. Lexoni një artikull mbi ilaçet për diabet për më shumë informacion. Sidoqoftë, për pacientët me diabet autoimunik LADA ato janë 3-4 herë më të rrezikshme. Sepse nga njëra anë, sistemi imunitar godet pankreasin e tyre, dhe nga ana tjetër, pilula të dëmshme. Si rezultat, qelizat beta varfërohen shpejt. Pacienti duhet të transferohet në insulinë në doza të larta pas 3-4 vjetësh, në rastin më të mirë, pas 5-6 vjetësh. Dhe atje "kutia e zezë" është vetëm rreth qoshe ... Për shtetin - kursim i vazhdueshëm i jo pageseve pensionale.

Si ndryshon LADA nga diabeti i tipit 2:

Si rregull, pacientët nuk kanë peshë të tepërt, ata janë fizikë të pakta.
Niveli i C-peptidit në gjak është ulur, si në stomak bosh ashtu edhe pas stimulimit me glukozë.
Antitrupat ndaj qelizave beta zbulohen në gjak (GAD - më shpesh, ICA - më pak). Kjo është një shenjë që sistemi imunitar po sulmon pankreasin.
Testimi gjenetik mund të tregojë një tendencë për sulme autoimune ndaj qelizave beta.Megjithatë, kjo është një ndërmarrje e kushtueshme dhe mund të bëni pa të.

Simptoma kryesore është prania ose mungesa e peshës së tepërt. Nëse pacienti është i hollë (i hollë), atëherë ai patjetër që nuk ka diabet tip 2. Gjithashtu, për të bërë me vetëdije një diagnozë, pacienti dërgohet të marrë një test gjaku për P-peptidin. Ju gjithashtu mund të bëni një analizë për antitrupat, por është e shtrenjtë në çmim dhe jo gjithmonë në dispozicion. Në fakt, nëse pacienti është fizik i hollë ose i ligët, atëherë kjo analizë nuk është shumë e nevojshme.

Zyrtarisht rekomandohet që të bëni një test antitrupi për qelizat beta GAD te pacientët me diabet tip 2 të cilët janë të trashë. Nëse këto antitrupa gjenden në gjak, atëherë udhëzimi thotë - është kundërindikuar të përshkruhen tableta që rrjedhin nga sulfonylureas dhe balte. Emrat e këtyre tabletave janë renditur më lart. Sidoqoftë, në çdo rast, nuk duhet t'i pranoni ato, pavarësisht nga rezultati i testeve. Në vend të kësaj, kontrolloni diabetin tuaj me një dietë të ulët karboni. Për më shumë detaje, shihni metodën hap pas hapi për trajtimin e diabetit tip 2. Nuancat e trajtimit të diabetit LADA përshkruhen më poshtë.

Trajtimi i diabetit LADA

Pra, e kuptuam diagnozën, tani le të zbulojmë nuancat e trajtimit. Qëllimi kryesor i trajtimit të diabetit LADA është mirëmbajtja e prodhimit të insulinës pankreatike. Nëse ky qëllim mund të arrihet, atëherë pacienti jeton në një moshë shumë të vjetër pa komplikime vaskulare dhe probleme të panevojshme. Ruhet prodhimi më i mirë beta i qelizave të insulinës, aq më lehtë përparon çdo diabet.

Nëse pacienti ka këtë lloj diabeti, atëherë sistemi imunitar sulmon pankreasin, duke shkatërruar qelizat beta që prodhojnë insulinë. Ky proces është më i ngadaltë sesa me diabetin konvencional tip 1. Pasi të vdesin të gjitha qelizat beta, sëmundja bëhet e rëndë. Sheqeri “rrotullohet”, duhet të injektoni doza të mëdha insuline. Hedhjet në glukozën e gjakut vazhdojnë, injeksionet e insulinës nuk janë në gjendje t'i qetësojnë ato. Komplikimet e diabetit po zhvillohen me shpejtësi, jetëgjatësia e pacientit është e ulët.

Për të mbrojtur qelizat beta nga sulmet autoimune, duhet të filloni injektimin e insulinës sa më shpejt që të jetë e mundur.Më e mira nga të gjitha - menjëherë pasi të diagnostikoheni. Injeksionet e insulinës mbrojnë pankreasin nga sulmet e sistemit imunitar. Ato janë të nevojshme kryesisht për këtë, dhe në një masë më të vogël - për të normalizuar sheqerin në gjak.

Algoritmi i trajtimit të diabetit LADA:

Kaloni në një dietë të ulët karbohidrate. Kjo është mënyra kryesore për kontrollimin e diabetit. Pa një dietë me karbohidrate të ulët, të gjitha masat e tjera nuk do të ndihmojnë.
Lexoni artikullin për hollimin e insulinës.
Lexoni artikuj mbi insulinë e zgjatur Lantus, Levemir, protafan dhe llogaritjen e dozave të shpejta të insulinës para ngrënies.
Filloni të injektoni një insulinë pak të zgjatur, edhe nëse, falë një diete me karbohidrate të ulët, sheqeri nuk ngrihet mbi 5.5-6.0 mmol / L në stomak bosh dhe pas ngrënies.
Dozat e insulinës do të duhet të ulëta. Këshillohet që të injektoni Levemir, sepse mund të hollohet, por Lantus - jo.
Insulina e zgjatur duhet të injektohet edhe nëse sheqeri në stomak bosh dhe pasi të hahet nuk ngrihet mbi 5.5-6.0 mmol / L. Dhe edhe më shumë - nëse ngrihet.
Monitoroni me kujdes sesi sheqeri juaj sillet gjatë ditës. Mateni atë në mëngjes me stomak bosh, çdo herë para ngrënies, më pas 2 orë pas ngrënies, natën para gjumit. Matni një herë në javë edhe në mes të natës.
Për sa i përket sheqerit, rrisni ose ulni dozat e insulinës së zgjatur. Ju mund të keni nevojë për ta hequr atë 2-4 herë në ditë.
Nëse, pavarësisht injeksioneve të insulinës së zgjatur, sheqeri mbetet i ngritur pas një vakt, duhet të injektoni gjithashtu insulinë të shpejtë përpara se të hani.
Në asnjë rast mos merrni pilula diabeti - derivate të sulfonylureas dhe balte. Emrat e më të njohurve janë renditur më lart. Nëse endokrinologu po përpiqet t'i përshkruajë këto ilaçe për ju, tregoni atij faqen, bëni një punë shpjeguese.
Tabletat Siofor dhe Glukofage janë të dobishme vetëm për diabetikët obezë. Nëse nuk keni peshë të tepërt - mos i merrni ato.
Aktiviteti fizik është një mjet i rëndësishëm për kontrollin e diabetit për pacientët që janë obez. Nëse keni një peshë normale të trupit, atëherë bëni ushtrime fizike për të përmirësuar shëndetin e përgjithshëm.
Ju nuk duhet të mërziteni. Kërkoni kuptimin e jetës, vendosni vetes disa qëllime. Bëni atë që ju pëlqen ose atë për të cilin jeni krenar. Një stimulim është i nevojshëm për të jetuar më gjatë, përndryshe nuk ka nevojë të përpiqeni të kontrolloni diabetin.

Mjeti kryesor i kontrollit për diabetin është një dietë me karboni të ulët. Edukimi fizik, insulina dhe droga - pas tij. Në diabetin LADA, insulina duhet të injektohet gjithsesi. Ky është ndryshimi kryesor nga trajtimi i diabetit tip 2. Injeksione të dozave të vogla të insulinës duhet të bëhen, edhe nëse sheqeri është pothuajse normal.

Filloni me injeksione të insulinës së zgjatur në doza të vogla. Nëse pacienti përmbahet në një dietë me karbohidrate të ulët, atëherë dozat e insulinës janë të domosdoshme minimale, mund të themi, homeopatik. Për më tepër, pacientët me diabet LADA zakonisht nuk kanë peshë të tepërt, dhe njerëzit e hollë kanë sasi të vogla të insulinës. Nëse i përmbaheni regjimit dhe injektoni insulinë në mënyrë të disiplinuar, funksioni i qelizave beta të pankreasit do të vazhdojë. Falë kësaj, ju do të keni mundësi të jetoni normalisht deri në 80-90 vjet ose më gjatë - me shëndet të mirë, pa hedhje në sheqer dhe komplikime vaskulare.

Tabletat e diabeteve, të cilat i përkasin grupeve të sulfonilureas dhe argjilave, janë të dëmshme për pacientët. Për shkak se ata kullojnë pankreasin, kjo është arsyeja pse qelizat beta vdesin më shpejt. Për pacientët me diabet LADA, është 3-5 herë më e rrezikshme sesa për pacientët me diabet të zakonshëm tip 2. Sepse tek njerëzit me LADA, sistemi i tyre imunitar shkatërron qelizat beta, dhe pilulat e dëmshme rritin sulmet e saj. Në pacientët me diabet tip 2, trajtimi i pahijshëm "vret" pankreasin në 10-15 vjet, dhe në pacientët me LADA - zakonisht në 3-4 vjet. Farëdo diabeti që keni - hiqni dorë nga pilula të dëmshme, ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët.

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e diabetit LADA

Ekspertët kanë identifikuar pesë kritere rreziku me të cilat një endokrinolog duhet të dyshojë për LADA te pacienti i tij:

Age. LADA është një sëmundje e të rriturve, por ende zhvillohet deri në 50 vjet.
Thinness. Obeziteti, aq karakteristik për diabetikët e tipit 2, është jashtëzakonisht i rrallë në këtë rast, përkundrazi, si një përjashtim.Dendësia tek një i rritur kundër sfondit të sheqerit të lartë është një simptomë kaq karakteristike e sëmundjes që vetëm nga një endokrinolog duhet të dyshojë për LADA.
Fillimi akut i sëmundjes. Pacienti zhvillon një etje të theksuar, urinim të shpeshtë të tepruar, një rënie të mprehtë të peshës trupore, etj.
Sëmundjet bashkëkohore autoimune. Rreziku i diabetit është rritur në ata që vuajnë nga artriti reumatoid, sëmundja Bazedovy, lupus, tiroiditi dhe patologji të tjera të ngjashme.
Sëmundjet autoimune në të afërmit e afërt. LADA mund të jetë e trashëgueshme.

Nëse ekzistojnë të paktën dy faktorë, gjasat që pacienti të ketë këtë lloj të veçantë të diabetit është rritur me 90%. Prandaj, pacienti duhet domosdoshmërisht dhe sa më shpejt që të jetë e mundur t'i nënshtrohet një diagnoze.

Diagnoza e detyrueshme me LADA

Në një të rritur me nivele të larta të ngritura të glukozës në gjak, shumica e endokrinologëve diagnostikojnë diabetin e tipit 2. Sidoqoftë, pacienti, veçanërisht në prani të faktorëve të rrezikut, rekomandohet të bëjë teste shtesë. Për të konfirmuar ose përjashtuar LADA, një person duhet t'i nënshtrohet testeve të mëposhtme të gjakut:

Që antitrupat të glutamate dekarbboxylaza (anti-GAD). Një ekzaminim fillestar, pasi që me një rezultat negativ, rreziku i sëmundjes diabente autimune është minimizuar.
Për të identifikuar sasinë e C-peptidit. Në pacientët me tip 2, si tek njerëzit e shëndetshëm, proteina është në sasi të mjaftueshme, por me LADA, si me diabetin e të miturve tip 1, niveli i saj do të ulet.

Sipas rezultateve të këtyre dy analizave, mund të përcaktohet natyra autoimune e sëmundjes dhe zhdukja e funksionit pankreatik. Nëse rezultatet janë të diskutueshme, për shembull, testi anti-GAD është pozitiv, dhe numri i C-peptideve mbetet normal, pacientit duhet t'i përshkruhen teste shtesë specifike të gjakut. Në veçanti, kontrollohen parametrat e mëposhtëm:

Antitrupat ndaj qelizave ishullore të pankreasit (ICA).
Antitrupat ndaj qelizave beta. Një analizë e rëndësishme për ata që janë mbipeshë, por dyshohet për LADA.
Antitrupat ndaj insulinës (IAA).
Markerat gjenetikë të diabetit tip I që nuk gjenden te njerëzit me rezistencë ndaj insulinës.

Trajtimi i diabetit: injeksion i insulinës

Para zbulimit të LADA, endokrinologët nuk mund të shpjegojnë pse shkatërrimi i pankreasit përparon ndryshe në diabetikët e rritur. Për shumicën e pacientëve, tabletat hipoglikemikë ishin efektive; injeksione me insulinë për diabetin kërkoheshin pas disa dekadave ose aspak. Por në një pjesë të vogël të pacientëve, nevoja për injeksione mund të shfaqet pas 2-4 vjet, dhe nganjëherë pas 6 muajsh terapi.

Identifikimi i LADA dha një përgjigje për këtë pyetje. Njerëzit me këtë lloj sëmundjeje duhet të shkarkojnë pankreasin menjëherë pas diagnozës, domethënë ata duhet të marrin insulinë tashmë në fazën fillestare të trajtimit të diabetit. Doza të vogla të hormonit zgjidhin menjëherë një numër problemesh:

Normalizimi i glukozës në gjak.
Ulja e ngarkesës në qelizat beta, sepse nuk kanë nevojë të prodhojnë të njëjtën sasi insuline si pa injeksione.
Ulja e inflamacionit të pankreasit. Kjo është për shkak të faktit se qelizat e shkarkuara dhe më pak aktive janë më pak të ekspozuara ndaj sulmeve autoimune.

Fatkeqësisht, pacientët me LADA në çdo fazë të sëmundjes duhet të marrin injeksione insuline. Nëse terapia fillon menjëherë, këto doza do të jenë minimale, korrigjuese dhe do të ndihmojnë në mirëmbajtjen e një pankreasi funksionues për shumë vite. Nëse një person refuzon një terapi të tillë, për disa vite ai do të detyrohet të përballet me mungesë absolute të insulinës dhe të marrë doza të mëdha insuline. Kjo nga ana e tij do të rrisë ndjeshëm rrezikun e pasojave të rënda të diabetit, në veçanti të infarktit të miokardit dhe goditjeve.

Pacientët me LADA është e ndaluar rreptësisht të zëvendësojnë terapinë me insulinë me ilaçe standarde për pacientët me diabet tip 2. Veçanërisht të rrezikshëm janë përgatitjet sulfonilurea që rrisin prodhimin e insulinës. Ky stimulim çon në një rritje të përgjigjes autoimune dhe, në përputhje me rrethanat, për të përshpejtuar shkatërrimin e indit pankreatik.

Shembull jete

Grua, 66 vjeç, lartësia 162 cm, pesha 54-56 kg. Diabeti 13 vjet, tiroiditi autoimun - 6 vjet. Sheqeri i gjakut ndonjëherë arrinte 11 mmol / L. Sidoqoftë, derisa u njoha me faqen e internetit të Diabet-Med.Com, nuk ndoqa se si ndryshon ajo gjatë ditës. Ankesat e neuropatisë diabetike - këmbët po digjen, dhe më pas bëhen më të ftohta. Trashëgimia është e keqe - babai kishte diabet dhe gangrenë këmbësh me amputim. Para se të kalonte në një trajtim të ri, pacienti merrte Siofor 1000 2 herë në ditë, si dhe Tiogamma. Insulina nuk injektoi.

Tiroiditi autoimun është një dobësim i gjëndrës tiroide për shkak të faktit se sulmohet nga sistemi imunitar. Për të zgjidhur këtë problem, endokrinologët përshkruan L-tiroksinë. Pacienti e merr atë, për shkak të të cilit hormonet tiroide në gjak janë normale. Nëse tiroiditi autoimun është i kombinuar me diabetin, atëherë ka të ngjarë që është diabeti tip 1. Characteristicshtë gjithashtu karakteristike që pacienti nuk është mbipeshë. Sidoqoftë, disa endokrinologë diagnostikuan në mënyrë të pavarur diabetin e tipit 2. I caktuar për të marrë Siofor dhe për t'iu përmbajtur një diete me kalori të ulët. Një nga mjekët për të ardhur keq tha që do të ndihmonte për të hequr qafe problemet e tiroides nëse hiqni qafe kompjuterin në shtëpi.

Nga autori i faqes Diabet-Med.Com, pacientja zbuloi se ajo në të vërtetë ka diabet LADA tip 1 në formë të butë, dhe ajo duhet të ndryshojë trajtimin. Nga njëra anë, është keq që ajo u trajtua në mënyrë të gabuar për 13 vjet, dhe për këtë arsye neuropatia diabetike arriti të zhvillohej. Nga ana tjetër, ajo ishte tepër me fat që ata nuk përshkruanin pilula që stimulojnë prodhimin e insulinës nga pankreasi. Përndryshe, sot nuk do të kishte marrë kaq lehtë. Tabletat e dëmshme "përfundojnë" pankreasin për 3-4 vjet, pas së cilës diabeti bëhet i rëndë.

Si rezultat i kalimit në një dietë me karbohidrate të ulët, sheqeri i pacientit u ul ndjeshëm. Në mëngjes me stomak bosh, dhe gjithashtu pas mëngjesit dhe drekës, u bë 4,7-5,2 mmol / l. Pas një darke të vonë, rreth orës 9 p.m. - 7-9 mmol / l. Në vend, pacienti lexoi se është e nevojshme që darkën herët, 5 orë para gjumit dhe shtyni darkën për 18-19 orë. Për shkak të kësaj, sheqeri në mbrëmje pas ngrënies dhe para se të shkoni në shtrat ra në 6.0-6.5 mmol / L. Sipas pacientit, respektimi i rreptë ndaj një diete me karbohidrate të ulët është shumë më e lehtë sesa uria në një dietë me kalori të ulët që mjekët i përshkruanin asaj.

Pritja e Siofor u anulua, sepse nuk ka kuptim për pacientë të hollë dhe të hollë nga ai. Pacienti kishte kohë që kishte filluar të injektonte insulinë, por nuk dinte si ta bënte atë në mënyrë korrekte. Sipas rezultateve të kontrollit të kujdesshëm të sheqerit, doli që gjatë ditës sillet normalisht, dhe rritet vetëm në mbrëmje, pas orës 17.00. Kjo nuk është e zakonshme, sepse shumica e diabetikëve kanë probleme të mëdha me sheqerin në mëngjes me stomak bosh.

Për të normalizuar sheqerin në mbrëmje, ata filluan me një injeksion prej 1 IU të insulinës së zgjatur në 11 të mëngjesit. Shtë e mundur për të thirrur një dozë prej 1 PIECE në një shiringë vetëm me një devijim prej ± 0.5 PIECES në një drejtim ose në një tjetër. Në shiringë do të jenë 0,5-1,5 PIKESA të insulinës. Për të dozuar në mënyrë të saktë, duhet të holloni insulinën. Levemir u zgjodh sepse Lantus nuk lejohet të hollohet. Pacienti hollon insulinë 10 herë. Në enët e pastra, ajo derdh 90 PIKA kripë fiziologjike ose ujë për injeksion dhe 10 PIECES të Levemir. Për të marrë një dozë prej 1 PIECE të insulinës, ju duhet të injektoni 10 PIECES të kësaj përzierje. Mund ta ruani në frigorifer për 3 ditë, kështu që shumica e zgjidhjes shkon në humbje.

Pas 5 ditësh nga kjo regjim, pacienti raportoi se sheqeri në mbrëmje ishte përmirësuar, por pas ngrënies, ai përsëri u rrit në 6.2 mmol / L. Nuk munguan episodet e hipoglikemisë. Situata me këmbët e saj duket se ka marrë më mirë, por ajo dëshiron të heqë qafe plotësisht neuropatinë diabetike. Për ta bërë këtë, këshillohet që të mbani sheqer pas të gjitha vakteve jo më të larta se 5.2-5.5 mmol / L. Vendosëm të rritim dozën e insulinës në 1.5 PIECES dhe të shtyhet koha e injektimit nga 11 orë në 13 orë. Në kohën e këtij shkrimi, pacienti është në këtë gjendje. Raporton se sheqeri pas darkës mbahet jo më i lartë se 5.7 mmol / l.

Një plan i mëtutjeshëm është të përpiqeni të kaloni në insulinë e patretur. Së pari provoni 1 njësi të Levemire, pastaj menjëherë 2 njësi. Sepse doza prej 1.5 E nuk funksionon në një shiringë.Nëse insulina e patretur vepron normalisht, këshillohet që të qëndroni në të. Në këtë mënyrë, do të jetë e mundur të përdoret insulina pa mbeturina dhe nuk ka nevojë të rrëmbehet me hollim. Mund të shkoni në Lantus, gjë që është më e lehtë për t'u marrë. Për hir të blerjes së Levemir, pacienti duhej të shkonte në republikën fqinje ... Sidoqoftë, nëse niveli i sheqerit përkeqësohet në insulinë e patretur, do të duhet të ktheheni në sheqer të holluar.

Diagnoza dhe trajtimi i diabetit LADA - përfundime:

Mijëra pacientë me LADA vdesin çdo vit sepse gabimisht diagnostikohen me diabet tip 2 dhe trajtohen gabimisht.
Nëse një person nuk ka peshë të tepërt, atëherë ai patjetër që nuk ka diabet tip 2!
Në pacientët me diabet tip 2, niveli i C-peptidit në gjak është normal ose i ngritur, dhe në pacientët me LADA, është mjaft më i ulët.
Një test gjaku për antitrupat te qelizat beta është një mënyrë shtesë për të përcaktuar saktë llojin e diabetit. Këshillohet që ta bëni nëse pacienti është i trashë.
Diabeti, manninil, glibenclamide, glidiab, diabepharm, glyclazide, amaryl, glimepirod, glurenorm, novonorm - tableta të dëmshëm për diabetin tip 2. Mos i merrni!
Për pacientët me diabet, pilulat LADA, të cilat janë renditur më lart, janë veçanërisht të rrezikshme.
Një dietë me karbohidrate të ulët është ilaçi kryesor për çdo diabet.
Doza të parëndësishme të insulinës janë të nevojshme për të kontrolluar diabetin LADA tip 1.
Pavarësisht se sa të vogla janë këto doza, ato duhet të shpohen në mënyrë të disiplinuar, për të mos u larguar nga injeksione.

Unë kam diabet tip 2, kam artikullin tuaj të ri mbi diabetin lada. Rreth vetes shkurtimisht - 50 vjeç, lartësia 187 cm, pesha 81, 2 kg. Disa muaj në një dietë të ulët karbohidrate, stërvitje dhe tableta Erturgliflozin. Niveli i sheqerit - u bë si njerëz normalë. Pesha u ul si rezultat i trajtimit. Pyetje - lada - a është e mundur diabeti i fshehtë me mua? Kështu që nuk dua të bëj një gabim me diagnozën dhe trajtimin. Në të vërtetë, komplikimet e diabetit janë më se të mjerueshme - vdekjeprurëse. Farë duhet të bëni Thjesht jam befasuar. Sa diamant është i fshehtë dhe sa i larmishëm. Përfundoj pasi të lexoj artikullin tuaj - në çdo vend kemi nevojë për komunitete të diabetikëve me mendje të njëjtë sipas llojit të grupeve anonime të alkoolistëve. Në fund të fundit, nga sheqeri (ilaçi) dhe ushqimi (kimi) të gjitha problemet. Vetëm, askush nuk mund të përballojë sëmundjen. Ndërprerjet janë të mundshme. Njerëz si ju, grupet kryesore (trajnerë) në të gjithë botën dhe diabeti Kaput. Dhe kështu - është shumë e vështirë. Sot, shoqëria nuk është e gatshme të luftojë diabetin. Ne jemi të helmuar nga vetë mjekët, si dhe prodhuesit e ushqimit, dhe gjithashtu ky lajm - Diabeti LADA. Ashtë për të ardhur keq që një mosmarrëveshje e tillë, sepse JETA SOSHT SO P SORFSHIR. Dhe faleminderit - është gjithmonë bukur të dëgjosh zërin e VURTETS. Një gjë por - shumë nga ato që ofroni - të shtrenjta dhe jo të përballueshme - kontrolli i sheqerit me një glukometër 24 orë, një dietë me karbohidrate të ulët në tërësi. Gjëja kryesore është e paralajmëruar, domethënë e armatosur.

Përshëndetje. Unë jam 33 vjeç. Rritja 168, pesha 61 kg. Për tetë vjet u ndjeva mirë dhe sheqeri në stomak bosh ishte normale (nuk e masa pasi hëngra). Ushqime me karburant të lartë që nga fëmijëria e hershme. Gjysmë një vit më parë, urimet e natës u bënë më të shpeshta dy ose më shumë herë. Ai hedh djersën pasi të hahet, duart e tij tunden në stomak bosh dhe krahët dhe këmbët i ftohet. Ka etje të madhe. Një test gjaku nga një venë në stomak bosh ka ndodhur të jetë 6.1. Ai kaloi një provë me një ngarkesë glukozë. Në stomak bosh 4.7, pas 10.5 në dy orë 8. Mjeku diagnoza e tolerancës së glukozës. Fillova të mat sheqerin menjëherë pas ngrënies dhe pas ëmbëlsirave rritet në 9.2 dhe në një orë 5.9-5.5. Mbjellja në sheqerin tuaj dietë menjëherë ra në 4.7-5.5 (menjëherë pas ngrënies dhe jo një orë më vonë). Për ditët e para në dietën tuaj pati dobësi dhe dhimbje koke, përgjumja ishte e tmerrshme. Unë rashë në gjumë në kohën e drekës , megjithëse nuk e kam bërë kurrë më parë. Unë kam një ndarje të ushqimit për një të ëmbël (si një alkoolik) .Në rastin e Dakës 4.5-4.7, kam një gjendje depresive dhe një dobësi të fortë, një dëshirë për të gënjyer. A mund të lë papritmas të heq ushqimin e lartë të karbës? Dhe cili është prediabeti im (diabeti) nëse jam i hollë dhe sheqeri është i lartë? Unë dyshoj për autoimune.

Mashkull, mosha 41 vjeç, pesha 83 kg, lartësia 186 cm. Në nëntor, pas helmimit të butë me të vjella të vetme dhe ethe të shkallës së ulët, u zbulua një nivel pak i rritur i glukozës nga vena - 6.5 mmol / L.Wasshtë kryer një test i tolerancës së glukozës - treguesi i parë ishte 6.8, pastaj pas ngarkesës pas një ore 10.4, pas 2 orësh - 7.2. Në mënyrë të pavarur kaloi C-peptidin dhe hemoglobinë glikoziluar në stomak bosh rreth orës 12 të mesditës. Dhe kemi marrë rezultatin e mëposhtëm: C-peptid 0.83 (norma 1.1-4.4 ng / ml), HbA1C 5.47% (norma 4.8 - 5.9). Ai filloi të ndiqte një dietë me karbohidrate të ulët, kaluan rreth 3 javë. Dy ditë rresht në mëngjes glukoza 7.3, 7.2 u përcaktua me një glukometër. Por shiritat e provës u skaduan për rreth një vit. Cila është taktika? A mund të jetë diabeti LADA? Faleminderit

> Mund të jetë diabeti LADA?

Me shumë mundësi po.

Artikulli përshkruhet në detaje. Do të ketë pyetje specifike - pyetni.

Përshëndetje, në fillim të vitit u diagnostikova me diabet tip 2, një nivel glukozë prej 9.5. Pesha e trupit 87 kg me një lartësi 168 cm. Siofor 500 dhe një dietë u përshkruan. Pas nja dy muaj marrjes së ilaçeve dhe dietave - pesha 72 kg, HbA1C 7.0%, T4 falas 13.4 pmol / L, TSH 1.12 mU / L, C-peptid 716 pmol / L. Pastaj për ca kohë vazhdova të marr Siofor, por sheqeri nuk ule poshtë 6.5. Prej disa muajsh, nuk kam marrë asnjë ilaç. Sheqeri në mëngjes nga 6 në 7.5, pasdite 5-7. Ju lutem më tregoni se cili lloj diabeti është dhe si ta trajtoni atë? Faleminderit

> çfarë lloj diabeti dhe si ta trajtoni atë?

Mirë se vini! Unë jam 37 vjeç, lartësia 178, pesha për momentin 71 kg. Diabeti tip 1 u diagnostikua në tetor. Ata përshkruan terapi me insulinë, dhe meqenëse unë jetoj në Bjellorusi, si të gjithë diabetikët në vendin tonë, ata më vendosën në insulinë bjelloruse - i ashtuquajturi Monoinsulin dhe Protamine janë analoge të Actrapid dhe Protofan. Unë nuk i përmbahem veçanërisht një diete me karbohidrate të ulët, është problematike për shkak të punës, ha si më parë, me përjashtim të sheqerit dhe produkteve që përmbajnë sheqer - konsumi i tyre është shumë i kufizuar. Kam thikë 6-8 njësi të insulinës së shpejtë para ngrënies dhe 8 njësi insulinë të gjatë natën - në 22-00. Sheqeri me glukometër në mëngjes në stomak bosh 5.3-6.2, një orë pas ngrënies deri në 8-8.2, dy 5.3-6.5. Pyetja është nëse këto janë indikacione normale dhe a ia vlen të kaloni në insulina ultrashorte dhe të zgjatura, duke pasur parasysh që insulina bjelloruse është e lirë, dhe ato të importuara kushtojnë shumë ...

> a është ky një lexim normal

Jo. Normal - pasi të keni ngrënë pas 1 dhe 2 orësh, sheqeri nuk është më i lartë se 5,5 mmol / L.

> ja vlen të kaloni në ultrashort
> dhe insulinë e zgjatur

Ilaçi kryesor është një dietë me karbohidrate të ulët. Nëse nuk e ndiqni atë, atëherë gjithçka tjetër është praktikisht e parëndësishme. Sa ndryshon cilësia e insulinës bjelloruse nga ajo e importuar - unë nuk kam një informacion të tillë.

Pasi lexova një artikull në lidhje me LADA (simptomat e mia), unë menjëherë refuzova tabletat glibomet, të cilat i kisha pirë dy herë në ditë për më shumë se një vit, sapo zbulova se kisha diabet. Kishte një veprim në klinikë - ata bënë një test sheqeri falas, kështu që unë në mëngjes kisha 10 në stomak bosh. Përjashtova vetëm sheqerin dhe llogaritja XE përafërsisht, kontrollova glukometrin, gjithashtu dukej se tregonte saktësisht. Sheqeri notonte nga 5 në 7, ata nuk mund ta kuptonin, vetëm disi u përkeqësua. Tashmë dy ditë në një dietë të ngurtë me karbohidrate të ulët, nuk pi tableta, nuk e kam zgjidhur ende çështjen me insulinë. Mbrëmë ishte 6.8, sonte ishte tashmë 6.3 dhe u shfaqën forca. Shtë marrëzi, natyrisht, të nxjerrim ndonjë përfundim tashmë, por sheqeri nuk heq, mendoj se ka një lidhje. Dua të pyes - pse injektojmë insulinë nëse një dietë me karbohidrate të ulët rregullon tashmë sheqerin? Nuk kam frikë të kaloj në insulinë, por mund të ha mjaft dhe të monitorojë sheqerin? Në fund të fundit, gjithçka duket se nuk ka filluar ashtu. Jam 47 vjeç, lartësia 163 cm, pesha 64 kg. Përveç kësaj, kam probleme me gjëndrën tiroide, jam regjistruar tash e 6 vjet, kam pirë Eutirox dhe çdo vit që po kontrolloj - tani për tani, duket normale. Unë gjithashtu dua të pyes - nuk pashë asgjë në lidhje me vajin e limonit dhe perimeve me një dietë me karbohidrate të ulët, çfarë është e mundur dhe në çfarë sasi. Faleminderit

> pse injektoni insulinë nëse karbohidrat të ulët
> dietë dhe kështu sheqeri rregullon?

Sheqeri normal - jo më i lartë se 5.5 mmol / l pas ngrënies, si dhe në stomak bosh, përfshirë në mëngjes. Nëse sheqeri juaj mbetet i tillë - nuk mund të injektoni insulinë. Por nëse sheqeri pas ngrënies është edhe 6.0 mmol / L dhe akoma më shumë, duhet të injektoni pak insulinë, siç përshkruhet në artikull, duke përdorur shembullin e një pacienti të moshuar me diabet LADA.

> Unë kam probleme me gjëndrën tiroide,
> tashmë 6 vjet e regjistruar, pini Eutiroks

Ky është një argument shtesë për të filluar injektimin e insulinës gradualisht, siç përshkruhet në artikull.

> vaj limoni dhe perimesh

Limon - më mirë jo. Vaj perimesh - cilido që dëshironi. Ju nuk mund të hani margarinë.

Përshëndetje, kam një përvojë të sëmundjes prej rreth 1.5 vjet, një diagnozë të diabetit tip 2, mora tableta të sulfonylureas dhe metformin. Pasi lexova një artikull në lidhje me diabetin LADA tek ju, pashë shenjat e tij në veten time. Kaluan teste për C-peptid dhe insulinë. Filloi një dietë me karb të ulët. Nuk mund të shkoj në takimin e mjekut me një pyetje mbi terapinë me insulinë - ka shumë pak kuponë. 3 ditë në një dietë me karbohidrate të ulët - sheqer 5,5 - 5,8 mmol / l. Ndihem mirë Më thuaj çfarë të bëj tjetër? Faleminderit

> çfarë të bëjmë tjetër

Studioni me kujdes këtë artikull dhe ndiqni ato që shkruhen atje. Do të ketë pyetje - pyetni.

> Në zyrën e mjekut me një pyetje mbi terapinë me insulinë
> derisa të mos arrini

Ju duhet vetëm insulinë falas nga mjeku, nëse ju jepet, dhe çdo përfitim tjetër që mund të merrni. Jo rekomandime për diabetin.

Përshëndetje Sergey!
Unë jam 54 vjeç, lartësia 174 cm, pesha 70 kg. Diabeti tip 2 u diagnostikua një vit më parë. Unë ha një dietë me karbohidrate të ulët.
Sheqeri i gjakut u kthye në normalitet. Në takimin e fundit, mjeku anuloi të gjitha ilaçet.
Por ekziston një problem: pasi të luash sport, niveli i glukozës rritet në 8.2 mmol / L (ski) dhe në 7.2 mmol / L (palestër), megjithëse para stërvitjes, është 5.2 mmol / L.
A mund të më tregoni se cila është çështja dhe si ta shpëtoni atë?

> Diabeti tip 2 u diagnostikua
> pas sportit
> niveli i glukozës rritet

Tashmë ju e dini që keni LADA, jo diabet tip 2. Sepse pesha është normale. Edukimi fizik ngre sheqerin - gjithashtu një pamje tipike në diabetin tip 1.

Kjo do të thotë që insulina në doza të vogla duhet të injektohet. Kështu që planifikoni injeksione tuaja insulinë paraprakisht për të zvogëluar efektin e klasave të ardhshme të edukimit fizik. Dozat e insulinës do t'ju duhen shumë të vogla. Filloni edhe me 0.25 njësi të insulinës së shpejtë. Kjo do të thotë që do të duhet të mësoni si të holloni. Lexoni artikuj nën titullin "Insulinë". Do të ketë pyetje - pyetni.

Pershendetje pershendetje. Ju lutem më tregoni nëse kam antitrupa GADA IgG

> nëse kam antitrupa GADA IgG, atëherë nuk kam LADA?

Para së gjithash, duhet të përqendroheni në lartësi dhe peshë.

I dashur Sergey Kushchenko, ju lutem thoni që kjo është e ngjashme me LADA:
34 vjet
160 cm
66 kg
HbA1c 5.33%
glukozë 5.89
insulinë 8.33
c-peptid 1.48
GAD

> kjo është e ngjashme me LADA

> Ju lutem - përgjigjuni

Sipas të dhënave që keni sjellë, unë nuk jam i gatshëm të bëj një diagnozë. Por në fakt, kjo nuk është aq e rëndësishme. Kontrolloni sheqerin tuaj në mëngjes në stomak bosh dhe pas çdo vakti. Nëse tejkalon normat e përcaktuara në artikull, injektoni pak insulinë. Gjëja kryesore - mos merrni pilula të dëmshme për diabetin tip 2.

> HbA1c 5.33%
> këmbë diabetike

Si keni arritur të bëni një këmbë diabetike me një GH kaq të ulët dhe në një moshë kaq të re?

Mirë se vini! Lartësia ime është 158 cm, pesha 44 kg, mosha 27 vjeç. Ata e vendosën diabetin tip 1 në c-peptid 3 muaj më parë. Ata thanë për momentin thjesht duke u ngjitur në një dietë. Sheqeri i agjëruar 4.7-6.2, pas ngrënies 7-8. Për më tepër, ata thanë që kam mungesë të peshës trupore, kështu që karbohidratet duhet të konsumohen të paktën 150 gram në ditë. Këto janë rekomandime të Qendrës Shkencore të Endokrinologjisë në Moskë. Shouldfarë duhet të bëj me peshën? Dhe nëse unë jam 27 vjeç - a është edhe kjo LADA? A duhet të kërkoj insulinë?

Po, është si LADA, sepse sheqeri nuk është shumë i lartë

> A ja vlen të kërkoni insulinë?

Sigurohuni që ta nxirrni pak, sheqeri pasi të keni ngrënë tejkalon normën.

> Whatfarë duhet të bëj me peshën?

Në një dietë me karbohidrate të ulët, kur zgjidhni dozën optimale të insulinës dhe mbani sheqerin tuaj normal, pesha juaj gradualisht do të kthehet në normale. Yndyra nuk është e këshillueshme për ju.

> Unë kam një deficit të masës trupore,
> Prandaj, karbohidratet duhet të konsumohen
> të paktën 150 gram në ditë.

Karbohidratet pa injeksione të insulinës nuk do t'ju ndihmojnë të bëheni më të mirë.Dhe në një dietë me karbohidrate të ulët, gradualisht do të rivendosni peshën normale të trupit pa ngrënë ushqime të dëmshme.

> Këto janë rekomandime shkencore.
> Qendra endokrinologjike e Moskës

Dhjetëra mijëra njerëz kanë sjellë këto rekomandime në varr. Dëshironi t’i ndiqni? Unë nuk e mbaj askënd këtu.

Kontrolloni sheqerin tuaj në mëngjes në stomak bosh dhe pas çdo vakti. Dhe shpejt do të shihni se kush ka të drejtë dhe kush jo. Gjithçka është e thjeshtë.

I dashur Sergej, faleminderit për përgjigjen! Ju lutem më tregoni cilat të dhëna nuk janë të mjaftueshme për të bërë një diagnozë - Unë do të shtoj ose do të jap më shumë teste! Kjo është e rëndësishme për mua, sepse pasi lexova artikullin tuaj kam shpenzuar në teste që mjeku nuk më ka përshkruar. Unë nuk do të shkoj tek ai për të sqaruar situatën - ju jeni tani e vërteta e fundit ...

> çfarë të dhënash mungojnë

Ju duhet të mbani një ditar të ushqimit tuaj, si dhe treguesit e sheqerit pas ngrënies dhe në mëngjes në stomak bosh. Për disa ditë me radhë, por përkundrazi vazhdimisht. Këtu është një shembull:

Dhe menjëherë gjithçka bëhet e qartë - cila është situata juaj, si ndikojnë produktet e ndryshme në sheqer, sa insulinë ju duhet të injektoni dhe në cilën kohë.

Në të njëjtin ditar, ju mund dhe duhet të shtoni një kolonë në lidhje me injeksionet e insulinës - cila insulinë u injektua dhe çfarë doze.

Gjëja kryesore për ju nuk është të vendosni një diagnozë të saktë, por ndiqni me kujdes rekomandimet që përshkrova në përgjigjen e fundit.

I dashur Sergej, unë jam shumë mirënjohës për përgjigjen! Unë jam duke ndërmarrë një veprim vendimtar për të zbatuar rekomandimet tuaja - brenda një jave do të jap një raport! Faleminderit një mijë herë për vëmendjen dhe kujdesin tuaj!

> Faleminderit për vëmendjen dhe kujdesin tuaj!

Për shëndetin, nëse vetëm kjo do të ndihmonte.

Mbasdite Unë jam 55 vjeç, u diagnostikova me diabet tip 2 në nëntor 2013. Mjeku përshkroi metforminë. Unë pi glukofag gjatë 750 mg. Në kohën e diagnostikimit, pesha ime ishte 68 kg me lartësi 163 cm .I dukej mirë. Diabeti ka vazhduar për 1 vit e 3 muaj. Në fillim pati një tronditje ... Dhe tani pesha ime është 49 kg, mjeku më anuloi metformin, tani jam në dietë, stërvitje. Anuloni metforminën për 1 muaj, atëherë do të shkoj për konsultë. Pasi lexova për diabetin LADA, pata një pyetje: a mund të jetë? Hemoglobina e glikuar 7.0%. Nuk dhashë teste për C-peptidin dhe pjesën tjetër.

> Unë kisha një pyetje: mbase kjo është ajo?

Ju nuk treguat pse keni humbur peshë. Dieta dhe Glukofage prej kohësh kanë punuar? Apo pesha u largua disi? Diagnoza varet nga kjo.

> Unë nuk dhashë teste për peptidin C dhe pjesën tjetër.

Duhet të bëhet.

Përshëndetje, Sergej.
Së shpejti një muaj, pasi rastësisht takova metodologjinë tuaj dhe në mungesë me ju.
U bëra e interesuar për trajtimin e diabetit, sepse ende dëshiroj të jetoj. Nënshkruar.
Në pothuajse një ra përmbyt, ai hodhi poshtë gjithë ushqimin e padëshiruar. Filloi të merrte shtesa.
Unë ju shkrova për sukseset e mia dhe jo ato. Nganjëherë mora përgjigje. Por shumë pyetje mbetën pa përgjigje dhe u shtuan pyetje të reja.
Shpresoj të marr ndihmë nga ju këtu.
Shkurtimisht (nëse është e mundur) për veten tuaj:
Unë jam 57 vjeç. Lartësia 176 cm, pesha 83 kg. Mami ishte hipertensionuese, dy goditje, diabeti (ulur në insulinë), astma, etj. Ajo jetoi 76 vjet.
Mora pothuajse tërë trashëgiminë prej saj dhe shtova timen - një "tufë lulesh" të plotë.
Diku në 20 vjet u njoha si hipertension, por nuk i kushtova vëmendje. Deri më tani, në moshën 43 vjeç, ai nuk ka marrë një goditje ishemike. Lavdia ndaj Zotit u fërgua dhe vetëm atëherë filloi të "shërohet".
Në moshën 45-47 vjeç, u regjistrova si kandidat për diabetikë, dhe së shpejti si anëtar. Ata atribuan Siofor dhe një dietë. Doza e tabletave, si sheqeri në gjak, u rrit me kalimin e kohës.
Me kalimin e kohës, unë njoha prostatitin (adenoma u zbulua apo jo). Pastaj shfaqet përdhes.
Tani e kuptoj që të gjitha këto probleme së bashku "dozuan" në mua shumë më herët. Trashëgimia, mënyra e jetesës së pahijshme, vendbanimi (veriu), kequshqyerja.
Me një tufë të tillë sëmundjesh, dikush ndonjëherë nuk dëshiron të jetojë. E dini, ilaçi ynë nuk ia vlen të flasim. Sipas rekomandimeve të tyre, gjithçka është kundërindikuar për mua, përveç tabletave.
Ajo që thjesht nuk e provova. Dhe këtu është faqja juaj. Dukej bindëse. Pothuajse menjëherë, fillova të zbatoj të gjitha rekomandimet tuaja.
Cilat janë sukseset: Presioni patjetër që ka rënë, madje edhe shumë.Unë pothuajse nuk pranova pilula (marr bisoprolol në mëngjes dhe doxazosin në mbrëmje).
Sheqeri dikur rritet në 12, por tani ai gjithashtu ka rënë në 5.4 - 7. Edhe në stomak bosh nuk ulet më pak, megjithëse unë ha lehtë në mbrëmje 4 orë para gjumit. Pastaj edhe 2 orë të tjera nuk mund të fle në stomakun tim. Unë marr në mëngjes dhe në mbrëmje Gliformin 1000 mg.
Për disa arsye, pesha nuk ulet.
E megjithatë, e gëzueshme: përdhes nuk është përflakur kohët e fundit, megjithëse unë ha mish "të ndaluar", ushqime të yndyrshme, kërpudha.
Dje lexova buletinin tuaj të ri të diabetit LADA.
Më thuaj, Sergei, në rastin tim, ai mund të jetë? E kuptoj që duhet të kaloj prova të caktuara.
Shpresoj të përgjigjem. Do jem SHUM gr mirënjohës.

> në rastin tim, a mund të jetë?

Jo, kjo nuk është LADA, ju keni një rast tipik të sindromës metabolike.

Sidoqoftë, këshillohet që të injektoni një insulinë pak të zgjatur në mënyrë që sheqeri në mëngjes në stomak bosh dhe pasi të keni ngrënë të mos jetë më i lartë se 5.5 mmol / L. Ashtu siç bën pacienti me LADA, çështja e të cilit përshkruhet në këtë artikull. Por parashikimi juaj është më i favorshëm. Ajo ka më shumë të ngjarë të duhet të rrisë dozën e saj të insulinës me kalimin e kohës.

Ju keni një zgjedhje - injeksione me doza të ulëta të insulinës ose vrapim me kënaqësi. Me diabetin LADA, insulinë kërkohet, edhe nëse një person është duke vrapuar.

> kuptoni se çfarë kam nevojë
> kalojnë teste të caktuara.

Nuk mund ta marrësh. Artikuj më të mirë studimi për llogaritjen e dozave të insulinës së gjatë dhe të shkurtër dhe filloni injeksionin pak nga pak.

> shumë pyetje mbetën pa përgjigje

Pashë vetëm një pyetje në tekstin e gjatë, u përgjigja.

Faleminderit, BIG!
Sergej, unë bëra më shumë pyetje, por me siguri nuk e kuptova mirë aty ku duhej.
Unë akoma pyeta:
1) Taurina është një ilaç diuretik. Mund ta marr? Unë kam përdhes në të cilën diuretikët janë kundërindikuar.
2) sayfarë thoni për artichoke të Jeruzalemit? Këshillohet në mjekësinë tradicionale në mjekësinë tradicionale. E bleva në formë pluhuri në kompaninë e mirënjohur Siberian Health, e cila vetë prodhon dhe tregton suplemente dietike.

> Taurina është diuretik.
> Mund ta marr?

Dhe pse? Ju tashmë keni një rënie të mirë të presionit, siç e kuptoj?

Sa për hipertensionin dhe veshkat. Merrni teste, llogaritni shkallën tuaj të filtrimit glomerular. Asnjë mënyrë pa të.

> Whatfarë thoni për artichoke të Jeruzalemit?

Angjinarja e Jeruzalemit ul sheqerin - ky është një mit. Matni sheqerin tuaj pas një vakt - dhe shihni vetë.

> E bleva në formë pluhuri

Do të ishte mirë sikur të më dërgonit edhe disa nga këto para.

Përshëndetje, Sergej. Faleminderit për përgjigjen. Unë mendoj se humbja e peshës është e lidhur me dietë dhe tableta të glukofagut. Dhe bëra ushtrime fizike më parë. Do të bëj teste në Mars. Pesha ime ishte normale para kësaj.

> Unë mendoj se humbja e peshës është e lidhur me dietën
> dhe marrja e tabletave të glukofagës

Ju duhet të azhurnoni analizën për hemoglobinë të glikuar dhe ta kaloni atë në C-peptid. Përndryshe, është e vështirë të këshillosh diçka.

Faleminderit, Sergey. Në një vend prapë pyeta:
1) Pse kur ndjek një dietë të rreptë me karbohidrate të ulët, marr suplemente dhe, nëse është e mundur, ushtrime, pesha ime nuk bie fare (ka kaluar një muaj).
2) Unë pothuajse gjithmonë kam një presion të lartë "më të ulët" 120/95, 115/85. Për çfarë mund të flasë?

> Unë nuk humbas peshë fare

Lëreni të qetë. Peshoni më pak, shpesh matni sheqerin me një glukometër.

> presion i lartë "i ulët" 120/95, 115/85.
> Për çfarë mund të flasë?

Për sëmundjen e veshkave.

Unë tashmë ju dhashë një lidhje me testet e gjakut dhe urinës që kontrollojnë funksionimin e veshkave.

Përshëndetje Unë jam 40 vjeç, lartësia 168 cm, pesha 66 kg. Lloji i dytë i diabetit për 8 vjet. Unë e marr metformin 3 herë në ditë dhe trezhenta. Sheqeri i agjërimit - deri në 7, pasi të keni ngrënë - 8-9, HbA1c 6.7%. Polneuropatia, hipotiroidizmi. Pasi lexova artikullin tuaj, unë kalova AT tek GAD, IgG> 1000 njësi / ml, C-peptid 566 pmol / L. A është kjo Lada?

Gjeni normat e analizave në internet, krahasoni me rezultatet tuaja dhe nxirrni përfundime.

Mirëmëngjes, Sergey!
Unë jam 32 vjeç, lartësia 187 cm, pesha 81 kg. Një javë më parë ai kaloi një test gjaku të stomakut bosh për glukozën në stomak bosh. Rezultati është 5.55 mmol / L. U befasova nga ky rezultat, sepse unë drejtoj një mënyrë jetese aktive, stërvitem shumë. Vërtetë, unë kam një diagnozë të keqe - bajamet kronik.Sipas informacionit në faqen tuaj, unë të paktën kam prediabet, dhe si maksimum, duke pasur parasysh që pesha ime është normale, atëherë LADA. Më thuaj, të lutem, si mund ta kuptoj se cila është norma, prediabeti apo LADA? A është gjithashtu e vërtetë që kur merrni gjak nga një vena, niveli i sheqerit është më i lartë sesa me metodën kapilar? A janë normat e treguara në faqen tuaj në lidhje me metodën kapilar ose kur merrni gjak nga vena?
Faleminderit paraprakisht për përgjigjet tuaja.

> Më thuaj, të lutem, si mund ta kuptoj

Bëni një test gjaku për hemoglobinë të glikuar. Ose blini një glukometër dhe në ditë të ndryshme, matni sheqerin 1-2 orë pas ngrënies.

> a është e vërtetë që kur merrni gjak
> sheqeri nga një venë është më i lartë

Unë nuk e di saktësisht për këtë. Në çdo rast, ndryshimi nuk është i madh. Dhe diabeti nuk duhet të diagnostikohet me teste të sheqerit në gjak. Ju duhet të përdorni metoda të tjera, siç shkrova më lart.

Përshëndetje, unë jam 45 vjeç, u diagnostikova me diabet tip 2 1.5 muaj më parë. Sheqeri i agjërimit të gjakut ishte 18 mmol / L. Caktoi një test gjaku për TSH të ndjeshëm (hormoni stimulues i tiroides) - 2.4900 μIU / ml dhe hemoglobina glikoziluar - 9.60%. Nga tabletat - Diabeti dhe Creon. Pasi lexova faqen tuaj, unë menjëherë i braktisa. Nuk më ishte përshkruar asnjë trajtim më shumë, përveç këtyre pilulave. Tjetra, unë kalova në mënyrë të pavarur analizën për peptidin C - 0.523. Mora vesh që me siguri kam LADA. Asnjë ndërlikim nuk është identifikuar deri më tani: ajo kishte një okulist, një skanim me ultratinguj tregoi hepatozë të vogël, dhe, për fat të keq, ajo ende nuk ka kontrolluar veshkat e saj.
Kalova në një dietë me karbohidrate të ulët, sheqeri gradualisht u ul në 5.0 në stomak bosh, ndonjëherë më të ulët. Pas ngrënies, pas 2 orësh 6.1. Dy javë tashmë nuk ngrihet mbi 7. Kam lexuar me ju se me diabet tip 1 ju duhet të injektoni insulinë, madje edhe me një nivel të tillë të glukozës. Në mëngjes e godis me thikë Levemir, por deri më tani nuk mund të vendos për dozën, nga 2 në 5 njësi. Kam frikë të godas natën gjatë natës për shkak të hipoglikemisë. Unë pi Arfazetin gjysmë ore para vaktit. Në dy muaj ajo humbi 5 kg. Para diagnozës peshonte 68, tani 63 kg. Unë mendoj se kjo është për shkak të dietës, trupi thith yndyrnat e veta. Por a çon kjo në formimin e trupave të ketonit? Vendosa të blej shirita për përcaktimin e ketoneve në urinë. Farë duhet të bëni nëse niveli i tyre është i lartë? Jam i hutuar…

> Vendosa të blej shirita
> zbulimi i ketonit të urinës

Shtë më mirë të mos e bëni këtë dhe të mos kontrolloni përsëri ketonet në urinë - do të jeni më të qetë

> Tofarë duhet të bëni nëse niveli i tyre
> do të jetë e lartë?

Mos bëni asgjë ndërsa sheqeri në gjak është brenda kufijve normal

> Kam frikë të godas natën gjatë natës për shkak të hipoglikemisë

Nëse sheqeri në mëngjes në stomak bosh është 5.0 ose më i ulët - insulina e zgjatur në mbrëmje nuk është e nevojshme.

> Pas ngrënies, pas 2 orësh 6.1. Dy javë
> nuk ngrihet më mbi 7.

Kjo është e tolerueshme, por prapëseprapë duhet të përpiqeni për një performancë edhe më të mirë. Ndiqni rreptësisht një dietë dhe eksperimentoni me dozën e mëngjesit të Levemir.

Faleminderit për përgjigjet, ju jeni një person me të vërtetë me zemër të gjerë))) nëse keni kohë të mjaftueshme për ne. Mjekët, me sa duket, nuk kanë sa duhet ... Unë akoma bleva shirita dhe isha i mërzitur - ka ketone, duke gjykuar nga ngjyra diku në rajon nga 4 në 8. Nuk ka glukozë në urinë ... Mundohem të pi më shumë lëngje. Unë nuk dua vetëm ujë ... Prandaj kam dashur të pyes. A lejohet një pije e tillë në një dietë me karbohidrate të ulët: në mbrëmje, prerë mollë, limon dhe derdh ujë të valë, pije në mëngjes para mëngjesit?
Dje vendosa të kontrolloj glukometrin AccuChek Performa Nano për saktësi. Ai u këshillua nga një mjek. Natën e kaluar pas darkës në ora 6 pasdite (përdor një pikë të dytë gjaku për ta kontrolluar):
20:53 - 6.8 (gisht unazë e dorës së majtë)
20:56 - 6.0 (gisht unazë e dorës së djathtë)
20:58 - 6.1 (gisht i vogël i dorës së djathtë)
20:59 - 5.0 (gisht i vogël i dorës së majtë!) Jam në gjendje shoku, leximet e dorës së majtë nga gishti i unazës dhe gishti i vogël ndryshojnë me gati 1.8 mmol!
Këtë mëngjes e përsërita eksperimentin, me stomak bosh:
5:50 - 5.7 (gisht i vogël i dorës së djathtë)
5:50 - 5.5 (pa gishtin e dorës së majtë)
5:51 - 5.9 (përsëri gishti i vogël i dorës së djathtë)
A mendoni se kjo është normale?
Faleminderit paraprakisht.

Po, vazhdoni të përdorni këtë metër. Devijimet ndodhin periodikisht në të gjitha modelet.

> A lejohet një pije e tillë

Jo! Karbohidratet ziejnë nga frutat dhe bien në komposto. Shtë pothuajse e njëjtë me pirjen e lëngut të frutave.

Pini çajra bimor pa sheqer dhe zëvendësues.

Unë jam 64 vjeç, lartësia 165 cm, pesha 55 kg. Hemoglobina e agjërimit A1C-6.0%, kolesteroli total-267mg / dL, kolesterol i keq (LDL) -165mg / dL, proteina totale L 6.4. Një gojë e thatë ndodh gjatë natës, pasi çimentoja derdhet në gojë dhe fyt, por jo shpesh.
Përveç dietës së diabetit, ata nuk më ofruan asgjë dhe nuk u shpjeguan me të vërtetë. Të afërmit e mi nuk kanë diabet. Doktori tha: "Nuk mendoj se do të zhvillosh diabet të rëndë. Unë marr statins për kolesterolin. Ajo që kam lexuar në faqen tuaj është shumë e ngjashme me diabetin LADA. Cfare mendoni ju

> Whatfarë mendoni ju?

Ju nuk keni dhënë informacion të mjaftueshëm, kështu që unë nuk kam asnjë mendim.

Bleni një glukometër të mirë, matni shpesh sheqerin pasi keni ngrënë dhe në mëngjes në stomak bosh.

Unë jam 54 vjeç, lartësia 164 cm, pesha është 56 kg. Diabeti tip 2 u diagnostikua 2 vjet më parë. Sheqeri i agjërimit ishte 7.2, dhe pesha 65 kg. Ata përshkruan një dietë me karbohidrate të ulët dhe menjëherë Siofor 1000. Për dy muaj, ajo humbi 9 kg. Siofor mori 9 muaj, pastaj ajo iu lut mjekut që të kalonte në çajra dhe pinte për rreth një vit - sheqeri ishte 6-6.5 në stomak bosh dhe deri në 8 pasi të hante. Pas vdekjes me përvojë të prindërve dhe streseve të tjera, sheqeri u rrit në 12-16. Fillova të marr glukofag 500 2 herë në ditë. Unë nuk mund të bëhem më mirë Tani sheqeri sillet nga 5.5-6.5 dhe pasi të hahet ndryshe 7-8. I shtypura rekomandimet tuaja - dua t'i tregoj mjekut. Sipas indikacioneve tuaja, unë kam diabet, nuk dua të shkatërroj më tej. Por si ta provojmë atë te mjekët? Ata nuk lexojnë internet dhe nuk duan të dinë gjëra të reja. Unë kërkoj konsultën tuaj. Faleminderit paraprakisht!

> Por si ta provojmë atë te mjekët?

Lërini vetëm.

Ju duhet një mjek vetëm për të marrë insulinë të importuar falas. Ndoshta disa përfitime të tjera.

Ata nuk do të japin insulinë të mirë të importuar falas - bleni vetë në një farmaci.

Përveç nxjerrjes së përfitimeve, mjeku nuk mund të ndihmojë më. Injeksione nga dieta dhe insulina varen nga ju.

Përshëndetje Unë jam gastroenterolog. Njerëzit me diabet mellitus vijnë në takimin tim me pyetje në lidhje me dietën. Unë lexoj me kujdes faqen tuaj dhe jam shumë mirënjohës për informacionin e hollësishëm.Kam disa pyetje.
1. Një dietë me karbohidrate të ulët - me proteina të larta - nuk është e dëmshme për veshkat? Dhe cilat janë disa aspekte negative?
2. Si ndiheni për artichoke të Jeruzalemit, veçanërisht me diabetin LADA?
3. A janë bimët që ulin sheqerin si të dëmshme për diabetin LADA si ilaçet oralë?
4. A ka kuptim për të parandaluar komplikimet e diabetit LADA me antioksidantë dhe acid alfa lipoik, selen dhe zink?

Theksi tek diabeti LADA, sepse shoku im i ngushtë ka vuajtur prej tij për 1,5 vjet dhe tani është në një dozë prej 28 Lanthus, është dyfishuar në një vit. Tani me siguri do të kalojmë në injeksione dyfishtë të lantusit dhe një dietë me karbohidrate të ulët (megjithëse dieta ishte tashmë mjaft e ulët karbohidrate, ushqimi i fraksionuar dhe aktiviteti fizik janë mjaftueshëm të larta, nuk ka peshë të tepërt, njeriu është 50 vjeç).

Unë do të jem mirënjohës për përgjigjet
alexander

> Dietë e ulët e karbohidrateve -
> me proteina të larta -
> a është e dëmshme për veshkat?

Lexoni artikullin "Dieta e veshkave".

> Dhe cilat janë aspektet përgjithësisht negative?

Nëse pini mjaftueshëm lëng, atëherë asnjë. Për një kohë të gjatë, diabetikët me përvojë të gjatë përjetojnë një përkeqësim të mirëqenies për shkak të faktit që sheqeri bie ndjeshëm.

> Si ndiheni për artichoke të Jeruzalemit,
> sidomos me diabetin LADA?

Isshtë i mbingarkuar me karbohidrate dhe për këtë arsye është i dëmshëm.

> Bimë për uljen e sheqerit,
> gjithashtu e dëmshme në diabetin LADA,
> si medikamente me gojë?

Asnjë nga mjetet juridike bimore të njohura sot nuk e zvogëlon sheqerin.

> A ka kuptim për të parandaluar komplikimet
> me antioksidantë të diabetit LADA
> dhe acidi lipoik alfa, seleni dhe zinku?

Para së gjithash, ju duhet të përmbaheni rreptësisht në një dietë me karbohidrate të ulët dhe të injektoni insulinë sipas nevojës. Nëse financat lejojnë, atëherë mund të merrni substancat e treguara. Nuk ka dëm prej tyre, por përfitimet janë më të parëndësishme.

Zinku është i dobishëm për burrat dhe gratë për të zgjidhur çështje të tjera që nuk lidhen me diabetin, shihni artikullin e detajuar mbi zinkun.

Mirë se vini! Unë jam 52 vjeç, lartësi 169 cm, peshë 70 kg, por pas rreth 40 vjetësh stomaku im filloi të rritet. Për më tepër, është e rrumbullakët, elastike dhe e qetë, ashtu si një grua shtatzënë. Myoma, etj., U përjashtua nga ultrazërit. Trajtohet nga fryrja - është e padobishme, jo shpesh, por ka një kruajtje. Unë shpesh shkoj në tualet për pak. Një javë më parë, kur u ekzaminua, sheqeri tregoi 10.6 mmol / L. Diagnostifikohet me diabet tip 2. Mjeku përshkroi metforminë. Ajo kaloi testet, rezultati: TSH - 0.33 me një normë prej 0.4-3.77 μIU / ml, hemoglobina e glikuar - 8.01% me një normë prej 4.8-5.9%, c-peptid - 2.29 në norma është 1.1-4.4 ng / ml, prolaktina është 14.36; norma është 6.0-29.9 ng / ml. Unë nuk mora pilula, prisja rezultatet e analizës. Pasi rishikova faqen tuaj, para 2 ditësh kalova në një dietë me karbohidrate të ulët. Edukimi fizik nuk ka filluar ende, por filloi të ecë. Më thuaj, a kam LADA?

100% po, përkundër P-peptidit normal.

Ju duhet të injektoni insulinë, jo vetëm një dietë me karbohidrate të ulët dhe ushtrime.

Gjithashtu, me siguri keni hipotiroidizëm - mungesë e hormoneve tiroide. Ndiqni rreptësisht një dietë me karbohidrate të ulët pa gluten - kjo do të zvogëlojë sulmet autoimune në gjëndrën tiroide. Nëse jeni të shqetësuar për simptomat, merrni pilula hormonale të përshkruara nga endokrinologu. Shtë e nevojshme të monitorohen periodikisht të gjitha hormonet tiroide në gjak, veçanërisht pa T3, dhe jo vetëm TSH.

i mirëpritur
Ju lutemi më ndihmoni të kuptoj se çfarë lloj diabeti ka gjyshja ime. Ajo është 80 vjeç, pesha 46 kg, lartësia 153 cm.
Sheqeri në mëngjes në stomak bosh nga 14 në 19, pasi të hahet, rritet në 25.
Ju faleminderit shumë për konsultën.
sinqerisht,
victoria

çfarë lloj diabeti ka gjyshja ime

Diabeti i patrajtuar i rëndë. Injeksione insuline janë urgjente të nevojshme.

Mirë se vini!
Unë jam 48 vjeç, peshë 72 kg me lartësi 174 cm. Gjetur sheqer i rritur 4 vjet më parë. Kishte glukozë në urinë dhe hemoglobinë të glikuar 6.5%. Kemi kryer një test me një ngarkesë prej rreth 10. Pastaj peshuam rreth 79-80 kg. Ndaluar të hahet miell dhe sheqer. Humbni peshën në 74 kg. Gjithçka u kthye në normale, por pas gjashtë muajsh, ajo u kthye në nivele të agjërimit - 6.2-6.9 dhe glycated luhatet nga 6.2% në 6.9% gjithashtu. Për gjashtë muaj, ata përsëri e bënë provën me një ngarkesë prej 9.8. Merrni në faqen tuaj - shkoi në një dietë, nivelet e sheqerit kanë rënë dhe janë normale. Kam humbur 2 kg. Por unë dua të merrem me llojin e diabetit. C-peptid 443 - normal, nuk është zbuluar GAD, IAA 5.5. AT tek qelizat beta është negative. Endokrinologu thotë se nuk është Lada. Mendimi juaj? Dhe një pyetje më shumë. Nëse sheqeri kurrë nuk rritet mbi 5.5 në një dietë, mbase nuk duhet të shqetësoheni për atë lloj diabeti, thjesht ndiqni një dietë?

Kjo është afër kufirit të poshtëm të normales.

mbase nuk duhet të shqetësoheni për atë lloj diabeti, thjesht ndiqni një dietë?

Kjo është e drejtë. Në këtë rast, duhet të matni më shpesh sheqerin në mënyrë që të filloni injektimin e insulinës në kohë nëse dieta nuk është e mjaftueshme.

Faleminderit për sitin dhe këshillat e shkëlqyera. Pas leximit të informacionit për LADA, u ngrit një pyetje e tillë.
Diabeti u zbulua gjatë shtatëzënësisë nga GTT. Pas lindjes, një GTT i dytë u diagnostikua me para-diabet. Ata më thanë ta bëj këtë analizë çdo vit dhe ta lësh))
Jam fizikisht i hollë - lartësia 168 cm, pesha - 52 kg. 36 vjeç. Periodikisht ka humbje të mprehtë të peshës deri në 47 kg. Kjo është nga një rini.
Kujtoj se para-diabeti që mund të kisha filluar 6 vjet më parë - dobësi totale dhe takikardi pasi hëngra, pinë shumë dhe vrapuan në tualet. Ajo dëmton në zonën e veshkave. Si rezultat, mjekët u diagnostikuan me VVD)) dhe u liruan në paqe. Gjendja ime u përmirësua ngadalë. Dhe pas disa vitesh fillova të ndihem normale. Por gjatë shtatëzënësisë vendosni diabetin. Asnjë insulinë nuk ishte e përshkruar. Përballoi dietë. Por kishte shumë ketone në urinë.
Tani, nëse mbështes një dietë të rreptë të karbohidrateve të ulët (lakër), atëherë keton shfaqen në urinë. Nëse ha karbohidrate (për shembull, hikërror), atëherë ketonet largohen, por pasi të ha sheqerin hidhen në 8-12 njësi.
Unë pi shumë ujë. Ushqyer fëmijën.
Farë do të këshillonit? Si të hani dhe nëse të filloni insulinë nëse dyshoni për LADA?

1. Lëreni ketone vetëm. Ato mund të maten vetëm nëse sheqeri është më i lartë se 12 mmol / l, por është më mirë të mos e matni fare.
2. Ndiqni një dietë të rreptë me karbohidrate të ulët
3. Matni shpesh sheqerin, veçanërisht pas ngrënies.
4.Nëse është e nevojshme, injektoni pak insulinë.
5. Pini shumë lëngje - 30 ml për 1 kg peshë trupore në ditë.

Asgjë më shumë për të bërë. Nëse takikardia po ju shqetëson, provoni të merrni Magnesium-B6.

Përshëndetje Sergey!
Para së gjithash, shumë faleminderit për punën tuaj! Kam gjetur shumë informacione të dobishme në faqen tuaj, të cilat i zbulova vetë për rastësi dhe kohët e fundit.

Në moshën 32 vjeç, pati diabet gestacional. Pas shtatzanisë - 3 muaj më vonë, ata bënë një provë të dytë 2-orëshe të tolerancës së glukozës. Treguesit pas 2 orësh ishin 9.4, megjithëse dy treguesit e parë - para marrjes së glukozës dhe një orë më vonë - ishin normale.

Pas këtij testi, u bënë testet e antitrupave (GAD ICA) - negative, por C-peptidi është i ulët (a nuk është akoma LADA?). Me këtë, të gjithë u diagnostikuan me prediabet të tipit 1.
Insulina nuk ishte e përshkruar, pasi glukoza e agjërimit dhe HbA1c janë brenda kufirit normal. Ata thanë që të kontrollojnë sheqerin me një dietë dhe stërvitje të ekuilibruar. Qëllimi që ka vendosur endokrinologu për mua është sheqeri pasi të hahet jo më i lartë se 140 mg / dl. Nga maji deri në shtator të këtij viti, për shkak të injorancës, unë ndjekja verbërisht udhëzimet. Sheqeri i gjakut, veçanërisht pas drekës, ishte gjithnjë midis 100 dhe 133 mg / dl. Rrallë më pak se 100 mg / dl. Kishte maja deri në 145-165.

Pasi lexova artikujt në faqen tuaj, kuptova se ky nivel i treguesve të glukozës nuk është i duhuri, shumë i lartë. Që nga mesi i shtatorit, ajo kaloi në një dietë me karbohidrate të ulët. 2-3 ditë më vonë, sheqeri ra ndjeshëm në nivelin e një personi të shëndetshëm. Por ky ristrukturim ishte i vështirë për trupin - me simptoma të hipoglikemisë, megjithëse sheqeri nuk ishte më i ulët se 68 para ngrënies dhe jo më i lartë se 104 pas. Deri më tani, niveli më i lartë i sheqerit 2 orë pas një vakt ka qenë 106 mg / dl. Në të njëjtën kohë, kolesterolit LDL u hodh - është e nevojshme të rishikohet përmbajtja e yndyrës në ushqim.

Deri më tani, endokrinologu im nuk thotë asgjë rreth insulinës dhe nuk e di nëse kjo është e saktë? Nëse kam një diagnozë të prediabetes tip 1, atëherë a nuk kam nevojë të "ndihmoj" pankreasin me injeksione insulinë?

Ju falënderoj përsëri dhe dëshiroj të dëgjoni mendimin tuaj.
sinqerisht,
Irene

Kjo për shkak se keni provuar të kufizoni përmbajtjen kalorike të ushqimit. Ushqimet e lejuara duhet të ushqehen normalisht.

Në të njëjtën kohë, kolesterolit LDL u hodh - është e nevojshme të rishikohet përmbajtja e yndyrës në ushqim

Jo, lexoni më shumë këtu.

A nuk keni nevojë të “ndihmoni” pankreasin tuaj me injeksione insulinë?

Isshtë e nevojshme vetëm nëse leximet e sheqerit janë më të larta se normale. Dhe nëse ato janë normale, atëherë injeksionet e insulinës do të shkaktojnë hipoglicemi.

Faleminderit për përgjigjen.

Unë gjithashtu kam një pyetje nëse është e mundur të hani qepë të papërpunuara dhe veçanërisht hudhër me dietën NU? Një artikull në lidhje me ushqimet e lejuara thotë se mund të bëni vetëm pak qepë në një sallatë, për shije. A e kuptoj saktë që qepët e skuqura janë kundërindikuar në mënyrë rigoroze?

A është e mundur të hani qepë të papërpunuara dhe veçanërisht hudhër me një dietë NU?

Qepa e skuqur është kundërindikuar kategorikisht?

Fatkeqësisht, pas trajtimit të nxehtësisë, karbohidratet në qepë shkaktojnë kërcime në sheqerin në gjak tek diabetikët. Shpejtësia e asimilimit të tyre rritet.

Mirëmëngjes, Sergey!
Faleminderit për ndihmën që bart faqja juaj. Rreth meje - 34 vjeç, pesha 57 kg, lartësia 172 cm.
Diabeti u diagnostikua kur sheqeri në gjak tashmë ishte 17 mmol / L. Gjashtë muaj më parë, ajo dhuroi gjak për analiza biokimike, e cila dyshohet se humbi në regjistër, por më vonë u ngjit mrekullisht përsëri në kartelë nga i njëjti regjistër. Mbi të ka sheqer 14,8.

Analizat e kaluara:
C-peptid - 1,16 ng / ml (normal 0,5 - 3,2 ng / ml),
hemoglobinë e glikuar 12.6%.

Endokrinologu diagnostikon diabetin tip 2, përshkruan metformin. Unë marr glukofag 1000 herë në ditë, një tabletë. Ekziston dyshimi se ky është diabeti tip 2.

Falë një diete me karbohidrate të ulët, sheqeri u ul në stomak bosh në 5.7 mmol / L. Por pas mëngjesit, ai ngre 2 njësi. Mëngjesi: 50 g avokado (sipas tabelës së karbohidrateve është 4,5 g), 80 g gjizë (4 g karbohidrate), një vezë me një lugë havjar salmon, 30 g djathë të fortë.

Në drekë situata ishte e paqartë. Para se të hani sheqer 5.1. Dreka: supë me perime 300 g (lakër dhe kungull i njomë në supën e pulës), presh viçi 100 g. Pas 2 orësh, sheqer 7.8, pas katër orësh - 8.9. Dhe vetëm pas gjashtë orësh ai ra në 6.8.Cili është problemi? A ju dha lakra sheqer?

Disa pyetje.
1. Nëse mund ta mbani sheqerin në një normë prej 5 mmol / l, atëherë akoma injektoni insulinë?
2. Si të përcaktohet se çfarë lloj diabeti? Testsfarë provash të kaloni? Për antitrupat te qelizat beta?

Apo një dietë për 10 ditë - ky është rezultati, dhe pastaj sheqeri poshtë vetëm insulinës?
Faleminderit për përgjigjen!

Ekziston dyshimi se ky është diabeti tip 2.

Nëse mund ta mbani sheqerin në një normë prej 5 mmol / L, atëherë akoma injektoni insulinë?

Nuk ka gjasa që ju të keni mundësi të mbani tregues të tillë pas ngrënies dhe në mëngjes në stomak bosh pa injeksione insuline.

Testsfarë provash të kaloni? Për antitrupat te qelizat beta?

Sa më shumë të komunikoj me pacientët, aq më shumë bindem se këto teste nuk kanë ndonjë dobi të veçantë.

Ndiqni rreptësisht një dietë. Shpesh matni sheqerin tuaj me një glukometër. Nëse është e nevojshme, injektoni pak insulinë, siç përshkruhet në artikull. Ndiqni rregullat për ruajtjen e insulinës. Paratë shtesë shpenzohen më mirë në shirita provë për njehsorin.

Mbasdite Takova faqen tuaj (duhej të njihesha :)) gati një vit më parë. Pak prejardhje. Në vitin 2013, gjatë shtatëzënësisë, ал u ngrit sheqeri. Insulina nuk ishte e përshkruar - mjekët u bindën se gjithçka do të kthehej në normale pas lindjes së fëmijëve. Në fund të shtatzënisë, u shfaq skotoma atriale. Në 38 javë - cezariane. Pas operacionit, gjendja nuk ishte shumë e mirë - problemet e gjakut ishin të tilla që nuk ishin para sheqerit. Pas 7 muajsh, u bë një test i tolerancës së glukozës - 9.8 pas 2 orësh. Ata diagnostikuan prediabetin. Tjetra ishte një vit i të gjitha llojeve të provimeve. Më pas, dhentë dhe më pas pas sheqerit të lartë. E mata në një farë mënyre pas simulës që kisha ngrënë - dhe aty ishte 14.7 :(. Testet - hemoglobina e glikuar 7.2%, glukoza e agjërimit 10.1, C-peptidi 0.8, insulina 2.7. Mjeku vendosi shqetësimin e diabetit. Me një lartësi 169 cm, pesha ishte 57 kg. Caktohet 1- 2 njësi insulinë për natën.Pastaj u frikësova jashtëzakonisht, hapa faqen tuaj dhe shkoj! Tani tashmë po agjëroj sheqerin 5.2-5.7, hemoglobinë të glukuar 5.9%. Ende nuk mund të vendos për insulinë. Ende kam shpresë se këto janë jehona të shtatzënisë - Kanë kaluar 1.8 vjet. Ose problemi është i ndryshëm dhe diabeti do të kalojë. Dhe shëndeti i përgjithshëm do të përmirësohet. Unë jam duke përdorur në mënyrë aktive dietë - kështu që ogro Noah ju falënderoj për faqen tuaj. Dhe rezultati është 100%. Ndonjëherë vetëm duhet të duhet të provoni me 0.5 teaspoons e qull dhe karbohidratet të tjera, të përgatitura për fëmijën.

Nuk mund të vendos për insulinë

Ju keni një sëmundje autoimune që nuk do të largohet derisa të shfaqet një regjim trajtimi plotësisht i ri. Ata ende nuk janë as të dukshëm në horizont. Prandaj, insulina duhet të injektohet pak nga pak.

Faleminderit, Sergey!
Ne biseduam me një endokrinolog tjetër, dyshimet u konfirmuan, unë kam LADA.
Levemir filloi të injektojë dy herë në ditë, në mëngjes 1 IU, natën 0,5 IU. Por në mëngjes me stomak bosh dhe pa Levemir, në përputhje me dietën, sheqeri nuk rritet mbi 5 mmol / l. Nëse natën i bie 0.5 IU të Levemir, atëherë me stomak bosh 3.8 mmol. Pyetja është, a ka kuptim ta vritni me thikë Levimin natën?
Ushqimi kompenson insulinën ultra të shkurtër NovoRapid.

Pyetja është, a ka kuptim ta vritni me thikë Levimin natën?

Me sheqerin tuaj të indikuar, nuk keni nevojë të injektoni Levemir gjatë natës.

Ndoshta, do të jetë e nevojshme me kalimin e kohës, sepse sheqeri në mëngjes në stomak bosh gradualisht do të rritet.

Mbasdite Gjyshja ime (78 vjeç, lartësia 150 cm, pesha 50 kg) u diagnostikua me diabet për herë të parë 2 javë më parë. Hemoglobina e glikuar 12.6%, glukoza në gjak 18, glukoza në urinë 28, c-peptidi është normal, testet e mëlçisë janë normale. Vëllai është një diabetik me amputim të këmbëve. Endokrinologu dha diabetin e saj tip 2, përshkruante tableta sulfonilurea dhe një dietë të ekuilibruar. Piva pilula për një javë. Pastaj shkova në faqen tuaj - dhe ne anuluam pilulat, bleu një glukometër, u ulëm në një dietë me karbohidrate të ulët. Deri më tani ka kaluar vetëm një javë. Sheqeri në gjak 5,5 - 6,5 mmol. Whatfarë lloj diabeti është? LADA apo 1 tip? Në stomak bosh në mëngjes, si në artikullin tuaj, gjyshja ime nuk ka fenomenin e agimit të mëngjesit. Tashmë keni nevojë për insulinë të zgjatur?

Whatfarë lloj diabeti është? LADA apo 1 tip?

Kjo është pothuajse e njëjtë në rastin tuaj.

Kjo gjë varet nga sheqeri i gjakut në mëngjes me stomak bosh dhe 2 orë pas ngrënies, si dhe nga motivimi i pacientit.

Pershendetje Sergej. Faleminderit që krijuat faqen e duhur.Jam 69 vjeç. Unë u diagnostikova me diabet në vitin 2006, diabeti 2.Sheqeri nuk është i lartë, Glick. grmogmobinë 6.5-7.0% Unë nuk marr ilaç fare. Kur treguesi rritet, shtrëngoj dietën time. Por, së fundmi, një veshtrim. hemoglobina filloi të rritet, por mjeku nuk më ofroi ilaç, sepse e di që kam një qëndrim shumë negativ ndaj tyre.Por unë fillova të kërkoj si të ul sheqerin. Unë shkova rastësisht në faqen tuaj, dhe menjëherë kuptova se kisha nevojë për të, fillova të ndjek rekomandimet tuaja, dhe sheqeri pothuajse u bë normal. Për gjithë përvojën time të diabetit, simptomat e mia nuk janë shprehur, pesha ime është 60-62 kg., Me një lartësi 160 cm. Unë ju kam shkruar komente disa herë, por nuk kam marrë përgjigje për to. Dhe unë lexoj komentet e njerëzve të tjerë dhe përgjigjet tuaja. Dhe këtu vura re që ekziston një lloj diabeti, LADA, dhe treguesit e tij janë pothuajse të njëjtë me të miat. Unë jetoj në Gjermani. Mjeku im është një diabetolog me një histori të gjatë pune, dhe konsiderohet një doktor i mirë. Herën e fundit që isha me të ishte në mes të dhjetorit, ajo më lavdëroi shumë, kisha glic në atë ditë. Hemoglobina ishte 6.1 (normale në Gjermani 4.1 - 6.2). Unë thashë që kam simptoma LADA dhe se do të më duhej të injektoja insulinë (tregova informacionin e saj në lidhje me LADA në gjermanisht, e cila gjithashtu thotë për insulinë). Ajo tha se vetëm 5-8% kanë LADA. Unë kërkova një test gjaku për C-Peptidin dhe një antitrup (GAD, ICA), ajo ra dakord, dhe në të njëjtën ditë bëra këto teste. Disa ditë më parë isha përsëri në pritje, dhe përgjigja nga këto teste ishte C - PEPTID 1.45 (norma 1.00 - 4.00), GAD GLUTAMATDECARBOX - 52.2 (norma -

Pershendetje pershendetje. Faleminderit për artikujt tuaj, shumë të dobishëm, por shumë është e pakuptueshme. Unë jam 62 vjeç, i hollë. Me një rritje prej 1.60 / 56kg. (para diabetit, ishte gjithashtu i hollë 56-60) .Unë kam qenë i sëmurë për rreth 20 vjet, diabeti tip 2, menjëherë, mjekët përcaktuan dhe pinë diabetin 60. Ata përshkruan një dietë pa yndyrë, u përpoqën të mbajnë sheqer, të përshkruar 12-14XE dhe nuk hëngrën asgjë yndyrë, nuk u shëruan. Asnjëherë mos injektoni insulinë. Unë jam në një dietë të ulët karboni për një muaj. 2-4XE, ndihem mirë, e ushqyer mirë. Unë po fitoj një peshë të vogël në normë, tani 58 (kjo më përshtatet mua) Por unë pi diabet. Gjatë ditës, sheqeri është -5-5,5. Por në mëngjes në stomak bosh është i qëndrueshëm 6-6.5. Ndoshta kam diabet Lada? Në fund të fundit, unë jam i hollë dhe nuk ka peshë të tepërt, por anasjelltas. Tashmë 20 vjet në pllaka dhe ndoshta "mbjellë" të ndezura. hekuri çfarë të bëj? A ka kuptim të kalosh në insulinë ?. Apo dieta e nivelit të sheqerit? Jam munduar të pi jo gjysmën, por gjysmën e diabetit, sheqer sipër çelikut.6-7 (pasi të hahet) shouldfarë duhet të bëj? Nëse do të kalojë testin për c-peptil dhe për insulinë, dhe më pas të vendosni për insulinë. Farë këshilloni ku të filloni? Me të vërtetë pres këshillat tuaja. Ju lutem përgjigje, për ndonjë arsye, unë nuk kam marrë përgjigje më herët.

Burri i saj është 40 vjeç, lartësia190, pesha 92. Para operacionit, ata testuan për agjërimin e sheqerit nga një venë 6.8, kolesterol-5.9, HDL-1.06, LDL-3.8, trigliceride-2.28, rritje të bilirubinës. Kaloi glikolizën.hem-n-6.5. Tani duke u përpjekur për të ngrënë në një dietë me kënd të ulët. Agjërimi i sheqerit nga 5.5 në 6.1. Pasi të keni ngrënë nga 5'3 në 6.5. A është diabeti LADA apo prediabeti? Cilat teste të tjera duhet të kalojnë?

Mirë se vini! Këshilla juaj është shumë e nevojshme, sepse pothuajse nuk ka shpresë për mjekët vendas dhe nuk ka ku të marrë më të mirën.

Situata jonë: xhaxhai im është 75 vjeç, lartësia 165, mbipesha nuk ka asnjë gram, të hollë. Ai vuan nga diabeti që nga viti 99. Tani, pasi shkoi në spital, ai është diagnostikuar me diabet tip 2 (pasi të lexoni shumë artikuj tuaj, unë dyshoj shumë se ky është tipi 2, përkundrazi Lada, apo jo? n / a 16 njësi, n / a 6 njësi (siç shkruhet në fletën e detyrës). Në kohën e shkuarjes në spital, sheqeri ishte 17, pastaj ato u pakësuan.
POR - tashmë ka një tërësi komplikimesh. Disa prej tyre: nefropatia diabetike dhe neuropatia, hr. pyelonefriti dhe pankreatiti, koliti. Gjëndra tiroide është paksa e zmadhuar = goiter difuz, disa probleme të zemrës.
Sinqerisht, asnjë nga mjekët nuk i kushton vëmendje të gjitha këtyre…
Të gjithë përpiqen vetëm të sjellin një presion shumë të lartë prej 180/80 (rrahjet e zemrës)

60), e cila është shumë e qëndrueshme.
Presioni është rritur për më shumë se një vit, ka pasur mikrostruse 1 ose 2 herë.
Unë e kuptoj që shifra të tilla flasin qartë për hipertensionin e izoluar systolik, por askush nuk i kushton vëmendje kësaj - ose përshkruhen Bisoprolol dhe Ebrantil - duke gjykuar sipas udhëzimeve, ato janë plotësisht të kundërindikuar në këtë situatë.

Edhe Coprenes 8 / 2.5 (1t / d), Lerkamen 20 mg (1t / d), Moksogama 0.4 (2t / d) - të gjitha ilaçet janë të përshkruara në doza më të larta.
Ose (sipas zgjedhjes sonë) Triplexam 10 / 2.5 / 10 në vend të Coprenes + Lerkamen - nëse këto dy nuk janë efektive (por nëse shikoni në përbërje, atëherë është e gjitha ...)
Një tjetër Dialipon 300 (2t / d) për uljen e sheqerit - a është e nevojshme?

Unë kam trazuar tashmë nëpër tërë Internetin, dhe siç e kuptoj, asnjë prej këtyre ilaçeve (mbase, me përjashtim të Moksogama?) Nuk është i përshtatshëm për trajtimin e një hipertensioni të tillë - ju duhet vetëm të ulni presionin e gjakut systolic, pa ndikuar në diastolik dhe pulsin ...

Prandaj, SHUM ju kërkoj të jepni të paktën disa të dhëna se çfarë të bëni me gjithë këtë!
Sigurisht, ne nuk do të shkojmë në farmaci për të blerë gjithçka menjëherë - patjetër, ne do të përpiqemi të këshillohemi me mjekët, por kemi nevojë për emrat e ilaçeve që mund të jenë më efektiv sesa ato të përmendura më lart, barna që ende mund të konsiderohen!
A ka ndonjë ilaç për të mbrojtur veshkat? - testet janë të këqija ...
Sigurisht, ne "ulemi" xhaxhai në dietën më të rreptë, por është jashtëzakonisht e vështirë - shumë kokëfortë .. Por ne përpiqemi.

JU LUTEM SHUM NEVOJ NDIHMN TUAJ. (e mundur me postë elektronike)

Përshëndetje Kam vërtet nevojë për ndihmën tuaj. Diabeti Gestacional u vendos në shtatzëninë e parë dhe të dytë. Asnjëherë nuk është bërë një test i tolerancës së glukozës. Pas shtatzanisë së parë dorëzova sheqer në stomak bosh vetëm një herë ishte normë dhe nuk u shqetësova dhe hëngra të gjitha ushqimet. Në shtatzëninë e dytë, sheqeri i agjërimit ishte 6 mmol / L. Endokrinologu këshilloi të hani më pak të ëmbël dhe kjo është ajo. Gënjeshtra në spital u mor tre herë në ditë. Ishte normale (4.6-5.8). Kishte probleme me tiroide. Saw Eutiroks. Tani normale. Në ditën e tretë pas lindjes, sheqeri i agjërimit është 6 mmol / L, pasi të keni ngrënë 7 mmol / L. Ata këshilluan një dietë. Pastaj ajo dorëzoi sheqer në një muaj në stomak bosh dhe në tre muaj. Ishte normale. Isha i sigurt se gjithçka ishte mirë. Një muaj më parë, mësova për analizën e hemoglobinës së glikoziluar. Analiza tregoi 6.02. Ajo filloi të matë sheqerin me një glukometër para se të hante dhe dy orë pas ngrënies. Gjithmonë tregonte normën. Por kur mata një orë pasi hëngra qull me hikërror, glukometri tregoi 7.3, dhe pas dy orësh 5.5. Nëse do të vazhdoja të matja vetëm pas dy orësh, do të isha i sigurt se gjithçka është në rregull. Endokrinologu tha se pavarësisht sa rritet ai menjëherë pas ngrënies, gjëja kryesore është që dy orë pasi të keni ngrënë nën 6.1. Kam gjetur faqen tuaj dhe kam qenë në një dietë të ulët karbohidrate për dy javë tani. Sheqeri pas një ore jo më i lartë se 5.8, pas dy orësh më së shpeshti 5.3 -5.5. Kam lexuar një artikull rreth LADA-s dhe u frikësova shumë. Unë kam një fizik të hollë. C-peptidi u testua për 1.22 NG / ml në një normë prej 1,1 -4,4 ng / ml. Hemoglobina glikoziluar 5.8%. Sheqeri i agjëruar 4.5 mmol / L Ju lutemi ndihmoni A është LADA apo diabeti para? A do të kem vetëm një dietë të ulët karbohidrate? Nëse jo, si të llogarisni dozën e insulinës, nëse sheqeri është normal?

Pershendetje Sergej. Unë ju shkrova që kam LADA. Dua të bëj një konsultë me ju. Javën e kaluar isha me diabetologun tim. Në atë ditë, në stomak bosh, pata sheqer 89 mg / dl., Për mëngjes hëngra vezë të fërguara (2 vezë + pak krem), lakër, Sallatë, 2 feta djathë dhe gjalpë.Pas 2 orësh, mjeku kishte 92mg / dl dhe glikera. hemoglobinë-6.1%. Kur pyeta për insulinë, ajo tha jo. Unë sugjerova matjen e sheqerit 5 herë në ditë, një ditë në javë, dhe kështu 4 javë, në mënyrë që të vija tek ajo në një muaj me këto rezultate. Unë i thashë asaj që sheqeri mund të rritet, por unë përpiqem të ha porcione të vogla në mënyrë që sheqeri të jetë më pak, dhe unë dua të ha, veçanërisht në mbrëmje, për darkë. Shpesh në këtë kohë (18 orë) ka sheqer në rritje 135-140. Ajo tha se unë duhet të ha me zemër dhe të shikoj treguesit. Në mbrëmje hëngra supë me perime dhe një fetë të hollë bukë proteinike (për 100 gr. Produkt të karbohidrateve 7.5 gr., Sheqer 0.9g. Proteina 22g.) Me gjalpë, dhe unë nuk isha i plotë. Dhe pas 2 orësh 136mg7dl. Dhe para se të shkoni në shtrat, 22.30 orë - 113 mg / dl. Si mund t’i komentoni këta tregues? Pse është sheqeri i lartë për darkë? Ku mund të bëj një gabim ?. Të nesërmen hëngra pothuajse njësoj, por natyrisht ishte ndryshe, por edhe me karbohidrate të ulëta, dhe treguesit ishin më të lartë gjatë gjithë ditës. Pse? I dashur Sergej, faleminderit, me respekt, Rita.

Mbasdite Ju lutem më tregoni nëse në qytetin tonë nuk testojnë antitrupa në qelizat beta për të përcaktuar kategorinë e diabetit, a ka mjaftueshëm C - peptid?

Përshëndetje, Sergej. Një muaj më parë, rastësisht, me shëndet të shkëlqyeshëm, u zbulua sheqeri 7.0. Stresi dhe pas një jave 12.4. Unë jam 58l, lartësi 164cm, peshë 64kg.Unë po udhëheq një mënyrë jetese mjaft të shëndetshme (Yoga, meditim), nuk kam ngrënë mish për 10 vjet. Dhe pastaj diagnoza është diabeti tip 2. Metamorfina ishte e përshkruar. Fillova të lexoj për diabetin në faqen tuaj, shkova në dietë, sheqeri ra në 6.5-7 në stomak bosh, e njëjta pasi hëngri pas 2 orësh. Ende nuk e kam kuptuar sasinë e karbohidrateve, por dua të ha gjatë gjithë kohës. Unë ha vetëm produkte të lejuar, nuk mund të ha ende mish, i zëvendësoj me peshk. Kaloi teste
C-peptid-0.848 ng / ml, antitrupa ndaj dekarboksilazës së acidit glutamik (normë më pak se 10), insulinë 2.34 IU / L, HbA1-8.04%. Kam vizituar tre endokrinologë të tjerë, nuk mund të dëshmoj asgjë. Ata vendosin vetëm llojin e 2-të. Dje, mjeku më i mirë (sipas rishikimeve) në Odessa përshkruar Dimaril.
Diabeti Lada nuk njihet fare si ekzistues.
Pyetja është, sa Lantus ose Levemir duhet të fillojnë bazuar në analizën time.Shkodrat me një shkallë të ulët ndarjeje tani mund të blihen në Ukrainë pa probleme. Ose tjetër shkoni në një dietë, përpiquni të përmirësoni rezultatet. Me furçë
-TTG-2.79 μmU / ml
Shën T4-1.04ng / dl
AT tek TPO-2765.88 IU / ml. Cefasel i caktuar 100. Whatfarë të bëni me këtë, merrni. Faleminderit për punën tuaj. Po, disa herë u përpoqa të marr receta, asgjë nuk vjen në postë.

Mirë se vini! Do të jem 66 në qershor. 165 cm. Pesha-64. Në vitin 2009 ai pësoi një sulm në zemër të ndjekur nga CABG. Pas operacionit, gjatë kontrollit të ardhshëm të gjakut, ata zbuluan sheqer të ngritur, dorëzuan CD-2, shkuan në spital në Krasnodar disa vjet më parë, kompensohen për diabetin (sipas mjekëve), dhe që nga ajo kohë kanë marrë galvus-50 në mëngjes dhe metformin-850 në mbrëmje, por sheqeri në mëngjes nga 5.3 në 7.0, pas ngrënies në 7.8, në mbrëmje nga 6.0- në 6.8
Nuk ka ndonjë problem të veçantë nga ana e kardiologjisë (marr koncorin, prestarium dhe trëndafilën për të ulur kolesterolin). Ai ishte në një gjendje shpirtërore mesatare, dhe kështu iu desh të linte punën e tij, ai filloi të lodhet dhe sheqeri hidhet, ndërsa unë nervozohem. Por unë hasa në faqen tuaj dhe u mërzita. Rezulton se në të gjitha aspektet kam Lada, dhe gjithë këtë kohë jo vetëm që nuk e kam trajtuar atë, por edhe duke shkatërruar Galvus dhe Metformin? Më thuaj, të lutem, çfarë të bëj? Në klinikë, endokrinologët ndryshojnë si dorezat, por a vendosin të gjithë në llojin 2? Unë jetoj në Anapa.

Përshëndetje, Sergej. Jam 58 l, lartësia 164 cm, pesha 63 kg. Rastësisht, me shëndet të shkëlqyeshëm, në Mars 2016 u zbulua sheqeri në gjak prej 7.03. Pas një jave, 12.5 (stresi) .Kemi diagnostikuar me diabet tip 2. Kam testuar HbA1-8.04%, insulinë 2.34ME / L, C-peptid 0.848NG / ML, antitrupa ndaj decarbboxylase-1881 të acidit glutamik. (Unë e kalova atë me iniciativën time pas faqes tuaj). Unë kam qenë i bindur që Lada është diabeti. Por një nga endokrinologët më të mirë të Odessa të gjithë të njëjtën orë më bindi se ky ishte tipi i 2-të dhe caktoi Dimaril. Tani në një dietë, në mëngjes me stomak bosh, sheqeri është 6.1-7.0, gjatë ditës me pjesë të vogla brenda këtyre kufijve. Por gjatë gjithë kohës dua të ha. (Vegjetarian 10 vjeç, ndërsa përpiqem ta bëj pa mish) Nëse në mbrëmje e rrit vëllimin, në mëngjes sheqer-7.6. Unë e kuptoj që është e nevojshme të kaloni në insulinë. Por nuk mund ta kuptoj. Në Odessa ka vetëm Lantus, Levemir mund të merret nga Kievi. Lantus është më i lirë. Por paketimi është në fishekë, dhe shiringa e lapsit. 100ED / ml, 3ml, 5 *. Kam lexuar me kujdes të gjitha temat në lidhje me shiringat, etj, por ende nuk i kuptoj. A është kjo opsion i duhur për mua?
Unë mendoj se duhet të fillojmë 1U. në mëngjes, nëse në stomak bosh nuk do të jetë normale, atëherë në mbrëmje. A e kuptoj saktë. Me furçë
- TTG-2.79 μMU / ml, Shën T4-1.04 NG / dL, AT tek TPO-antitrupi-2765.88 IU / ml. Caktuar Cefasel (100) 1t dy herë në ditë. Prano ose jo. Faleminderit paraprakisht

Përshëndetje Sergey! Faleminderit për sitin. Falë këtij informacioni, më në fund fillova provimin. Disa herë bëra një analizë të sheqerit në stomak bosh rreth 10 vjet më parë - u rrit, por pak. Terapisti tha që nuk kishte nevojë të shqetësohej, tani të gjithë e kanë atë. Tani simptomat janë të qarta, dhe tashmë, për fat të keq, shkaktuan neuropati autonome (i gjithë trakti gastrointestinal me probleme: duke filluar nga spazma e ezofagut dhe gastroparesis - ushqimi në stomak 9 orë pas ngrënies në FGDS, dhe duke përfunduar me rektumin, u ekzaminua edhe për Hirschsprung). Ndërsa tashmë nuk mund të punoj, ha ushqim të lëngshëm special. Askush nuk e ka guxuar ta kontrollojë sheqerin ashtu si duhet, ose mbase është në të rrënja e së keqes.Dje i kalova testet dhe nuk mund ta interpretoj si duhet, nuk përshtatet, endokrinologu së shpejti do të më marrë dhe nuk është një fakt që është mirë, por koha po luan kundër meje.
Unë me të vërtetë shpresoj se ju do të ndihmoni për të kuptuar saktë atë që ndodhi dhe të vazhdoni ekzaminimin në drejtimin e duhur para mjekut, në mënyrë që të mos humbni kohë dhe jetë.
Unë jam 39, lartësi 163 cm, peshë 45 kg. Lloji i dytë i diabetit nuk funksionon, ka qenë gjithmonë i hollë.
Hormonet tiroide kanë qenë më parë normale, tani nuk e di, do t'i marr, por nuk duket si hipertiroidizëm.
Estradiol duket se është diabeti gestacional, por definitivisht nuk jam shtatzënë, me shumë mundësi kistet vezore japin. Ndoshta kjo është pikërisht arsyeja, unë do të shqyrtohem në këtë temë në mënyrë që të ndikoj në kauzën.
Testi i tolerancës së glukozës C-peptid, + estradiol.
Plus, ajo e mati atë me një glukometër, siç ju këshilluat - glukometri është i saktë, mospërputhja me të dhënat laboratorike është 0.0-0.2.
Glukoza (fluori) - në stomak bosh - 3.9 mmol / l - vlera normale 4.9-5.9
(glukometër - para fillimit - 3.9 mmol / l
glukometër - pas marrjes së 75 g glukozë tregoi një rritje graduale
metër - kulmi pas një ore - 12.9, pastaj një rënie graduale)
C-peptid - në stomak bosh - 347 pmol / l - vlera normale 370-1470
Glukoza (fluori) - pas 120 minutash - 9,6 mmol / L - 11.1 - DM
(glukometër - pas 120 minutash - 9.4)
C-peptid - pas 120 minutash - 3598 pmol / L (jo gabim!) - vlera normale 370-1470
Estradiol - cikli 35 ditor - 597.8 fq / ml - faza luteale - 43.8-211.0

Ju lutemi ndihmoni si të lundroni, ku të shikoni. Mos mendoni se unë ju fajësoj për asgjë, shpresoj që njohuria dhe aftësia juaj për t'u analizuar (burrat janë më të aftë për këtë), unë do të marr vetë vendime.
Na vjen keq që jeni i gjatë.
Zoti ju dhuroftë shëndet.

Mirëmëngjes, unë jam 24 vjeç, peshoj 60 kg (kam humbur 8 kilogramë gjatë vitit të kaluar për shkak të lojërave sportive), rritja ishte 176. Unë u ekzaminova, por nuk kalova gjysmën e provave dhe rezultoi të paguhej. hemoglobina e glikuar 6.3%, glukozë 7.0, c-peptid 0.74 dhe normal 0.81.-3.85. Diagnoza është shkruar nën pyetjen diabeti tip 1? shqetësohet diabeti? toleranca e dëmtuar e karbohidrateve? glikemia e dëmtuar e agjërimit? dhe u dërgua për të marrë antitrupa anti-gad dhe insulinë dhe teste të tolerancës së glukozës. Por, ndërsa nuk ka para për prova, vendosa t'ju shkruaja. Sheqeri është tashmë rreth 5 vjeç në stomak bosh nga 6.0 në 6.8 pasdite pas darkës, pas 2 orësh, mund të bjerë në 5.5 (rrallë zakonisht 6.0-6-4). Pas darkës, 7.8 (ai kurrë nuk u ngrit mbi 7.8) përsëri në mëngjes, 6.8. Farë mund të këshilloni? Dhe a mund ta diagnostikoj veten pasi të kaloj testet dhe të filloj ta trajtoj veten disi? sepse jetoj në një fshat dhe marrja e një referimi në spital është radha përsëri për të pritur 4 muaj. Dhe mjeku vendas nuk e di se çfarë është diabeti Lada dhe nuk beson në ekzistencën e tij, kjo është arsyeja pse nuk ka dëshirë të komunikojë me të. Do të isha shumë mirënjohës për këshillat. Nga rruga, unë i përmbahem një diete për rreth gjashtë muaj tashmë atë që keni në faqe, por sheqeri nuk ndryshon veçanërisht vetëm gjatë pushimeve).

Mbasdite
Sergey, ju lutem më ndihmoni të kuptoj nëse nëna ime është diagnostikuar në mënyrë korrekte.
64 vjeç, 182 cm, para një diete 86 kg, në përgjithësi duket e pakta, por me yndyrë barku. Hipertensioni, takikardia, gjashtë muaj më parë, u shfaq gulçim i fortë dhe etje.
Që nga maji, ata filluan të bëjnë prova, duke agjëruar sheqer:
1. 9.7 dhe sheqeri në urinë, terapisti i përshkruar Diabeti (nuk u mor)
2.2.2 (pas një diete të ulët karboni).
3. 10 (me nje matës glukozë nga një infermiere).
4. Glick. hemoglobina 5.41% (Sinevo, dyshoj në saktësinë)
Testi i tolerancës së glukozës: 7.04 => 12.79 => 12.95 (para kësaj 3 ditësh pa dietë me insistimin e endokrinologut), sheqeri në urinë nuk u zbulua, kreatinina në gjak 57.3 (ref.zn. 44-80).
TSH është normale, (T3 dhe T4 janë falas. Asnjë mjek nuk e ka përshkruar).

Ajo filloi të marrë koleksionin bimor "Sadifit", dieta më e rreptë e karburantit të ulët + edukim fizik i lehtë për mirëqenie. Një javë më parë bleva një glukometër për nënën time, e kontrollova atë, siç këshilloni në sit. Sheqeri i agjërimit ra në

5.4, dhe 2 orë pas një vakt në mbrëmje

5.9. Gulçim filloi të kalojë, takikardia zgjat, nuk ka probleme të veçanta të zemrës (të ekzaminuara). Shtuar më shumë ushtrime fizike. Dje, sheqer 2 orë pas ngrënies dhe ushtrime fizike - 4.5 (Hurray!)
Këtë mëngjes ajo kaloi teste:
Glukoza e agjërimit - 6.0 (ref. 4.1-6) - u nervozua / acarua në kohën e lindjes, glukometri i saj tregoi 6.4
Glick. gemogl. - 5.9% (4.8-5.9%)
C-peptid 1.42 (0.81-3.85)
Proteina reaktive C

Mirëmëngjes, unë jam 50 vjeç, jam 158 cm, pesha 50 kg, në janar 2015 u diagnostikova me diabet tip 2, të përshkruara tableta Glukofage, piva pak, fillova të humb peshë. Pasi bëra teste për hemoglobinë të glikuar dhe c-peptid, u diagnostikova me diabet tip 1., Apydra me XE dhe Lantus natën për 6 njësi. Vendosa të provoj një dietë me karbohidrate të ulët. Vetëm Lantus 6ed filloi të godasë me thikë. Dy javë SK ishte në intervalin 4.0-7.0. Unë bëj ushtrime fizike çdo mëngjes, notoj në mëngjes dhe në mbrëmje. Tre ditët e fundit, SK filloi të rritet 8.0-9.0. Unë ha mish, peshk, vezë, perime. Asgjë më shumë. Cila mund të jetë arsyeja e rritjes së SC?

Mbasdite Unë jam 30 vjeç, lartësia 156 cm, pesha 60 kg, 8 muaj më parë u diagnostikova me hipotiroidizëm tiroide dhe diabet MODI, a është njësoj si LADA? Ata thanë që ekzistojnë 8 lloje të diabetit MODI, një nga tetë mutet e gjeneve dhe mund të thuhet se një person thjesht nuk ishte në fat me "shpërndarjen" e gjeneve. Menjëherë kaloi në një dietë me karbohidrate të ulët, pesha e humbur, ënjtja, lodhja, kujtesa u përmirësua dhe mundësia për t'u përqendruar. Siofor-850 ishte përshkruar dy herë në ditë dhe Eutiroks 50mkg në ditë, Siofor nuk u tolerua absolutisht nga trupi im (diarre e vazhdueshme, vjellje dhe të vjella), u zëvendësua me Glukofag dy muaj më vonë, e njëjta gjë filloi, kështu që tani nuk marr pilula. Unë kisha etje nga klasa e parë, nxitja për të urinuar u shfaq në moshën 11 vjeç, dhe më tej poshtë shpatit, arrita deri në atë pikë sa të mund të bija në gjumë në punë, kishte një "mjegull" në kokën time, sikur të mos kishte më inteligjencë të mbetur, kujtesa është si 90- plaku i verës, pra, pjesa tjetër e "hajmalive" të diabetit. Pyetja ime është - në kohën kur unë u diagnostikova me diabet - lëkura u errësua, hija e fytyrës ishte lloj tokësore, dhe sqetullat, ijë dhe qafë ishin thjesht të zeza (!), Doli për shkak të insulinës kronikisht të lartë, sheqeri i agjërimit ishte 7, 2, dy orë pas stërvitjes 16. Rezulton se gjatë gjithë këtyre viteve të zhvillimit të diabetit, por pa trajtimin e tij, sekretimi i insulinës vazhdoi. Pse? Kindfarë lloj diabeti kam?

Mirëmëngjes, Sergey!
Ju lutem më thoni, unë jam 30 vjeç, Paul M.
Që nga fillimi, u shfaq urtikaria kronike. Ajo u zhvillua ngadalë për rreth gjashtë muaj. Në fillim nuk i kushtova vëmendje, por kur skuqjet i mbuluan ishujt, të dy këmbët dhe trupi u bënë të shqetësuar.
U ula në grevë urie (në ujë) për 7 ditë (urtikaria u zhduk gjatë grevës së urisë), kur filloi të dilte në lëngje të holluar, u shfaq përsëri. Vetëm pini lëng ka një dobësi të tmerrshme, urtikaria derdhet diku pas gjysmë ore. Këtu tashmë kam filluar të shqetësohem se është diabeti, sepse nëse pi vetëm lëng, është keq. Ai gjithashtu doli nga greva e urisë për një javë, pastaj filloi të hante peshq me perime me lule.

Një javë më vonë, ai dhuroi gjak në një agjërim nga një gisht në një klinikë. Rezultati 5.8.Doktori tha pak i tepërt, mbase u nervozua. Por unë ende kam ankth, sepse kam lexuar në lidhje me të në faqen tuaj, normat e shëndetshme janë të ndryshme! Isshtë e mundur, sigurisht, që rezultati të përmirësohet, për shkak të faktit që unë u drodh nga frika kur shkova të dhuroj gjak (kam shumë frikë të dhuroj, nuk e di arsyen). Por jo një fakt. Shkova javën tjetër në laboratorin in vitro, dhuroi sheqer nga vena në stomak bosh:
Glukoza e gjakut - 5.2 (ref. 4.1 - 5.9)
HbA1c - 4.8

Një muaj më vonë, ai kaloi testet në ngjyrë blu (ata kanë një saktësi të indikatorëve deri në qindra):
Glukoza - 5.15 (ref. Doroslі: 4.11 - 5.89)
HbA1c - 4.82 (ref. 4.8 - 5.9)
C-peptid - 0,53 ng / ml (ref. 0.9 - 7.10) Unë e kam nënvlerësuar
(GADA), antitrupa IgG -

Përshëndetje Sergey! Faleminderit për sitin e dobishëm! Grua, 43, 166. Një vit më parë, glukozë 6.6 (nga gishti). Marrë në një laborator tjetër - 5.2 (nga një venë). U qetësua Por një vit më vonë, në një klinikë private, kur matni glukozën me një glukometër, niveli doli të ishte 6.7. Devijime të tjera janë presioni - 140/90, kolesterol i përgjithshëm - 6.47., Kolecistina kronike - një fshikëz e tëmthit. (Ajo vuajti nga obeziteti i intersuar me dietat). Pesha ishte 64 kg, por yndyra viscerale ishte e tepërt. Do të duket një sindromë tipike metabolike. Por pesha e tepërt duket se nuk është e mjaftueshme për diabetin / prediabet 2. Unë studiova faqen tuaj. Ajo u ul në një dietë të ulët karboni, filloi të ushtrojë një ushtrim serioz fizik. Bëri edhe duodenale të tingëllojë. Pas dy javësh, pesha - 60, presioni 130/80, kolesterol - 5.3. glukozë - 4.7., hemoglobina e glikuar - 5.26 me një interval referimi - 4.8 - 5.9., insulinë - 7.39. (norma 2.6 - 24.9). Duket si të dhëna ideale për sheqerin, por P-peptidi është 0.74 (me një normë prej 0.9 - 7.10) Por një C-peptid më i ulët është një shenjë e diabetit 1. Më thuaj, a mund të kem LADA? Apo sindromi metabolik në kombinim me LADA? Nëse hemoglobina normale e glikuar, insulinë normale, pse ulet c-peptidi? Prediabeti 1.5 (autoimune latente)? Faleminderit përsëri për sitin e mrekullueshëm dhe këshillat e paçmueshme.

Mbasdite Unë jam 33 vjeç, i gjatë (188 cm) dhe i hollë (75 kg). Rreth 2 vjet më parë u diagnostikova me diabet dhe, krejt papritur, bëra një test të përgjithshëm gjaku nga një venë dhe urinë në stomak bosh. Kishte 12 mmol / L në gjak, glukoza u zbulua edhe në urinë. Kaloi analizën për hemoglobinë të glikuar, doli 8.7%. Regjistrohet si diabeti tip 2. Ajo ndjehet mirë, rrallë sëmuret, vetëm mbrëmja e përjetshme dhe etja e natës, mendova sepse po merrja frymë me gojën. Mjeku vendas më përshkruaj pilula (galvus, metforminë) dhe një dietë me karburant të ulët. Pas ca kohe, ai mezi e bindi atë që të bënte një analizë të C-Peptidit në stomak bosh, ai ishte në kufirin e poshtëm prej 1.32 ng / ml. Pas trajtimit me pilula (nuk është gjithmonë e mundur të ndiqni një dietë të ulët karboni), nivelet e agjërimit të sheqerit u ulën mesatarisht deri në 6-7 të mëngjesit (nganjëherë normale 4-5), dhe më pas, sulmet e hipoglikemisë u bënë të shpeshta (më të ulëta se 3.9, hiqen tabletat në mëngjes) , afër sheqerit në mbrëmje është normale, në mbrëmje është ngritur paksa (7-8), ndonjëherë edhe norma. Hedhje të rralla ndodhin deri në 11-12, por kjo është për shkak të rasteve të mosrespektimit të dietës. Hemoglobina e glikuar 6.0 (normale). Pastaj, pas një ekzaminimi vjetor, iu drejtova endokrinologut në punë, ajo më caktoi një analizë për C-peptid dhe insulinë para dhe pas ushtrimit. Si rezultat, C-peptidi para ngarkimit ishte 1.20 ng / ml (kufiri i poshtëm), pas një ngarkese prej 5.01 (mbivlerësuar), insulinë, përkatësisht, 4.50 dhe 19.95 μMU / ml (normale). Hemoglobina e glikuar 6.3. Presioni 115/70. Ajo ndjehet mirë, megjithatë, shpesh e etur në mbrëmje, unë pi shumë ujë dhe thembrat e mia janë shumë të thata, veçanërisht pas larjes (sheqeri me 7-8).
Në takimin e mjekut vetëm pas një jave. Pasi lexova artikullin tuaj mësova për diabetin LADA, 3 nga 5 shenja përkojnë, por C-peptidi është normal, dhe madje është rritur paksa pas stërvitjes. Në familje nuk kishte njeri me diabet. Kam edhe gastrit kronik, pati ulçerë në llambën duodenale në 16 vjet. Ndoshta kam diabet LADA apo është ndonjë formë tjetër specifike e diabetit? Faleminderit

Mirëmëngjes, jam 53 vjeç, lartësia 173, pesha 94. Kam gjetur një sheqer të rritur në gjak në mëngjes prej 7.8 sa më shumë që të jetë e mundur. Mbrëmja para darkës 6.0 ishte. Për nga pesha, duket se janë 2 lloje të diabetit.Por babai im kishte diabet dhe vëllezërit dhe motrat e tij dhe ata janë të një fiziku normal. Përveç kësaj, këtë vit gjeta artrit reumatoid, d.m.th. tashmë kam një sëmundje autoimune. A ka kuptim për mua të bëj teste për LADA ose një dietë me karbohidrate mjaft të ulët, ditën e dytë që e ndjek?

Mirëmëngjes, lartësia ime është 173, pesha 94, mosha 53 vjeç. Një muaj më parë, zbulova për herë të parë sheqerin në gjak. Atëherë ishte 6.9. Tani maksimumi në mëngjes me stomak bosh është 7.8. Pas mëngjesit pa karbohidrate, edhe më pak u bënë 7.6 pas 1.5 orësh. Në mbrëmjen para darkës, pas një shëtitje u bë 6.0. Me peshën time, do të ishte logjike të dyshoja për diabetin tip 2, por ekzistojnë dy rrethana që më bëjnë të dyshoj. E para është se babai im, si dhe vëllezërit dhe motrat e tij, treguan diabet në moshën madhore, dhe ata ishin të gjithë të hollë. E dyta - këtë vit kam marrë artrit reumatoid, kam një dyshim se diabeti mund të shoqërohet me këtë, sepse Unë tashmë kam një sëmundje autoimune. Shtrohet pyetja nëse duhet të bëj teste për LADA apo të kufizohem në një dietë NU.

Mirë se vini!
ndihmoni për ta kuptuar atë.
diabeti gestacional u diagnostikua në gestacionin 26 javë. kushtojnë një dietë të ulët karboni. një javë pas heqjes dorë nga testet:
fruktozamina 275 (205-285)
c-peptid 0.53 (0.81-3.85)
glukozë agjërimi 3.8
hemoglobina e glikuar 5.1
insulinë 3.6 (3-25)
24 vjeç 178 cm peshe 52 kg

Mbasdite Unë jam 27 vjeç, lartësia 160, pesha 55. Predispozicioni i femrës ndaj diabetit nga të dy palët. një muaj e gjysmë më parë, glukoza nga një venë ishte 5.9, rekomandohej të pini glukofag gjatë 750 gjatë darkës dhe të ndiqni një dietë me karbohidrate të ulët, pas 10 ditësh nga marrja e barit - glukoza mbeti 5.9.
Unë nuk kam një glukometër dhe nuk kam planifikuar akoma ta përvetësoj atë, por kam në plan ta.
një histori e pyelonefritit kronik.
Më tregoni, cilat teste janë më mirë të kaloni për një diagnozë më kompetente dhe një diagnozë përfundimtare.

Mirëmëngjes. 32 vjeç, peshë 95 kg, sheqer 19, aceton në urinë 10, sheqer në urinë 56. vendosni 2 tip, përshkruar galvus dhe metformin 1000 gjatë natës. kg.

Mirëmëngjes, ju lutemi ndihmoni për ta zgjidhur. Burri im kishte simptoma të diabetit për një kohë të gjatë, rreth 3-4 vjet, thjesht ne nuk dinim se çfarë ishin. Zhor i përhershëm, pasi puna e palodhur tronditi gjithçka, u fut brenda dhe kërkoi një vakt urgjent, dhe gjithçka kaloi, ai djersiti shumë, dushet drejt derdhur, hëngri pa kova ekzagjerimi, gjysmë pako makarona, 4-5 sallamra, sallata me sallatë, byrek pule dhe gjysmë pjepri janë të zakonshme , mund të akoma 5-6 cookies me xhenxhefil pas. Për më tepër, është gjithmonë më e hollë.
Në natën e Vitit të Ri, 5-të nga të ftuarit hipën; vizioni humbi ashpër. Ai shkoi në spital. Një javë ata injektuan injeksione në sy, duke trajtuar neuritin optik. Ndoshta askush nuk shikoi analiza. Me insistimin e nënës time, ata fjalë për fjalë rrëzuan testet e sheqerit nga një infermiere. 13 janar ishte. Sheqeri 19. Ne shkuam te endokrinologu i paguar, ajo injektoi insulinë, bëri një pikatore. Në mbrëmje, sheqeri ishte 14,5, në mëngjes 10, në mbrëmje 7. Në ditën e dytë 5.5 Që nga atëherë e matën atë në mëngjes, para ngrënies, 2 orë pas ngrënies. Asnjëherë nuk ishte mbi 5.4 .. Dy muaj gjithçka është saktësisht. 23 shkurt, së pari hëngri një tortë. As menjëherë pas tortës, dhe as pas 2 orësh sheqeri nuk u ngrit mbi 4.5.
Por problemi kryesor është hipat e vazhdueshëm. Hani normalisht, përjashtuar skuqur dhe të ëmbël. Shërbime të ushqimeve më të vogla prej çeliku dhe të shëndetshme. Në mëngjes ai ha miellin ershërë me një mollë, pas 2 orësh një copë briskë, bukë, sallatë, drekë, supë, mish pule, bukë sallate, tavë pasdite. Shërbimet janë të mëdha, dy herë më shumë sesa minat. Por gjysma sa më parë. Dhe në ngarkesën më të vogël fizike (bora e shpërndarë në garazh), pastaj hipoglikemia. Ky është një problem i madh për ne. Ai ka një punë shumë të vështirë. Në dhjetor, kur hëngri male me ëmbëlsira, ai mori një derë prej 80 kg në shpinë dhe e futi në këmbë në katin e 16-të, e vendosi atje për 2 orë dhe e çoi në shtëpi për 4 orë. Biskota me xhenxhefil dhe snuiçe. Sechas për ushqimin e duhur është dobësuar shumë, humbi 10 paund në 2 muaj, lëkurën dhe kockat, ai nuk mund të heqë derën vetëm. Dhe hipë pafund. Sheqeri nuk kalon, në mëngjes 4.3, pasdite jo më i lartë se 4.7. Rrallëherë rritet në 5.
Një javë më parë ne u shtruam në mënyrë rutinore në Sechenovka.Dhe sheqeri u hodh në 10 (burri është nervoz, nuk i pëlqen shumë njerëzit dhe fle jashtë shtëpisë, është një stres i egër për të), ishte sheqeri gjatë ditës 7. Ata shkuan në spitalin e ditës dhe nuk u ngritën më kurrë. Diagnoza është bërë nga Lada ose tip 1. Ata thanë që deri më tani nuk mund të thonë asgjë, sepse sheqeri nuk rritet. Nuk ka kërcime. Dërguar për gjashtë muaj për të ecur, prisni sheqerna të mëdhenj. Por çfarë të bëjmë me gips pafund? Për një person të zakonshëm, ai ngopet, për të, ai është veçanërisht i kequshqyer. Ai do të ishte si më parë, ka pellgje. Ne nuk dimë çfarë të bëjmë U përpoqën të largonin karbohidratet në minimum dhe të hanin më shumë proteina. Hardshtë e vështirë në stomak dhe ka uri pas një ore. Ata u përpoqën të hanin vetëm karbohidrate, të njëjtat pakuptimta. Theshtë njësoj si të hani gips. Unë them hani më shumë, janë bërë më të hollë, dobësuar, kanë frikë të shpejtojnë vdekjen e pankreasit. Dhe çfarë bëjmë ne? Dhe a varet shkalla e vdekjes së pankreasit nga sasia e ngrënë?

Në janar, GG ishte rreth 9, c-peptid 498, insulinë 6.7. Falë përjashtimit të GG të ëmbël tani do të ketë 4, jo më shumë. Dëshira seksuale është venitur, një gjendje depresioni dhe indiferenca. Nuk jam i lumtur me asgjë. Ndoshta ai ende ka diçka si rrotull apo ëmbël të paktën përpara punës së palodhur? Ai lërohet. Mund të gërmojë një vrimë 2 nga 3 në ditë, me një thellësi të lartësisë së saj. POR me ëmbëlsirat, kjo funksionoi me lehtësi, dhe tani 10 lëkundje me një lopatë dhe një xhip ((Ne jemi të frikësuar, jo mirë, nuk dimë se si dhe çfarë të bëjmë. Dhe mjekët shtrëngojnë. Më falni, çfarë është e gjatë

Mirë se vini! Endokrinologu më tha që një dietë me karburant të ulët është një mënyrë e drejtpërdrejtë për të rritur ketonet e gjakut, acidozën.

Përshëndetje Jam pothuajse 42, gjashtë muaj më parë, u sëmura nga një sëmundje e pakuptueshme. I gjithë organizmi duket. Filloi me temperaturë, nyjet limfatike, faringjit, gjashtë muaj dobësi të tmerrshme dhe djersitje të natës, takikardi, një rënie të imunitetit humor dhe pjesërisht qelizor (NK). Tringëllimë në veshët dhe tani ka ardhur në një rritje të sheqerit. Fizika ishte e ngushtë, por jo e trashë. Gjatë sëmundjes, për gjysmë viti humba 10 kg. Sheqeri filloi të rritet në 6.4-6.5 në mëngjes. Kam lexuar - prediabetes. Shkova në poliklinikë për një provë të glukozës. Matur para daljes 6.4. Gjaku i tyre kapilar tregoi 4.9 para testit, 5.8 pas ngarkesës pas 2 orësh. Endokrinologu tha se njehsori im nuk është i saktë. Shkoi i kontrolluar në laborator, gabimi prej 0.2-0.3 njësive në drejtim të rritjes së njehsorit. Unë mendoj se ky është një matës shumë i saktë i glukozës në gjak. Vendosa ta trajtoj veten, askund ku të shkoj. E lexova në internet, si dhe në rekomandimet tuaja, dhe u ula në një dietë pa karbohidrate, plus glukofag 500mg natën. Sheqernat menjëherë ranë. Por me kalimin e kohës, aritmia u shfaq, sikur zemra të rrihte, atëherë po shkonte, si një ekstrosistol (nuk e di me siguri). Meqenëse unë eliminova praktikisht karbohidratet, vetëm mishin dhe perimet, mendova mbase për shkak të kësaj ?! Unë u përpoqa të ha qull tërshërë, gjallëri të këndshme dhe energji nga karbohidratet e derdhur në trupin tim. Por sheqeri, natyrisht, menjëherë e bëri veten të ndjehet. Farë më këshilloni dhe a kam vërtet prediabet? Dorëzohet antitrupave në qelizat GAD dhe beta të një pankreasi. Nuk zbulohet. Në C-peptit dy herë. Derisa ai vazhdoi një dietë, ai ishte 1060 (298-2350), dhe tani një muaj më vonë unë jam duke mbajtur përsëri në një karboni të ulët, si Spar, por kam kaluar në stomak bosh 565 (260-1730). Në referentë, por jo mjaft - a është kjo shqetësim? Ju lutem përgjigje

Përshëndetje, ju lutem më ndihmoni ta kuptoj. Jam 45 vjeç, lartësia 162, pesha 45 kg. Unë nuk kam qenë kurrë e hollë që në moshë të re. Vitin e kaluar fillova të ndjehem keq Unë jam lodhur nga mjekët. Nuk kam një diagnozë të saktë. Everydo ditë, dobësi, errësohet në sytë e mi. kruajtja e lëkurës së shpinës, gjoksit, ndonjëherë edhe këmbëve. Ndjej gunga në vende të ndryshme. veryshtë shumë keq nëse nuk ha, duket se është më lehtë pasi të hahet. Kishte dhimbje koke, por tani koka ime është bërë më e qetë. Vizioni im është bërë më keq. Mjekët i shkruajnë simptomat e mia mosha dhe emocionale. Këto simptoma do të ato janë më të forta dhe më të dobëta, por pothuajse gjithmonë. Testi i parë tregoi 8.8 për agjërimin e gjakut nga një vezë sheqeri. Pas dy ditësh që e kalova nga gishti ishte tashmë 3.6.Pastaj dhurova glukozë në serumin 4.47 .Hemoglobina glikoziluar 4.3 C-peptid 1.23. Endokrinologu tha që diabeti nr.
Unë u qetësova pak, por ende ndihem keq. Ndoshta mund të bëj disa teste më shumë për të përjashtuar diabetin ose konfirmuar))

Përshëndetje, për fat të keq, në vendin tim nuk kam gjetur mjekë që praktikojnë dietën NU dhe, në përputhje me rrethanat, nuk kam kontaktuar me askënd, do të doja të dija nga ju, lartësi-178, peshë para se shenjat e CD-2 të shfaqeshin 105 kg, 43 vjeç. Por pasi u shfaqën shenja të dukshme (nxitja e shpeshtë për të urinuar, erë e acetonit në urinë, sheqeri në urinë, pirja e shumë ujit), pesha e DM ra në mënyrë të mprehtë në 96 kg, për rreth një muaj e 2 muaj u mbajt brenda 94-96 kg, ndërsa nuk i përmbahej asnjë dieta, sepse nuk e dija se kisha diabet, më vonë kuptova se kisha këtë sëmundje. Ishte tek endokrinologu i paguar, ishte një ekzaminim sipërfaqësor, ai testoi vetëm për agjërimin e sheqerit në gjak dhe praninë e sheqerit në urinë, sheqeri në gjak doli të ishte 9 mm në një laborator, dhe 14 mm u gjet në një laborator tjetër, kaloi sheqeri në urinë, testet u morën dy muaj pas fillimit të simptomave DM, në këtë pikë, acetoni në urinë u zhduk. Endokrinologu këshilloi të ndiqja dietën-9 dhe të përshkruaja Asformin në mëngjes dhe në mbrëmje dhe më tha të bëja një test gjaku për hemoglobinë të glikuar një muaj më vonë, një muaj më vonë analiza për hemoglobinë të glikuar ishte 9 mm. Meqenëse doja të sigurohesha që shikoja thellë në internet dhe hasa në dy site në gjuhën ruse që promovojnë dietën NU, kështu që njëra prej këtyre vendeve është faqja juaj, këto dy site janë bërë një udhëzues për shëndetin tim, shumë falë këtyre vendeve, dhe në veçanti për ju, për punën tuaj. Vetëm tani kam filluar të kuptoj se endokrinologu ka reaguar në mënyrë sipërfaqësore ndaj trajtimit dhe nuk ka përshkruar testimet e nevojshme në kohë dhe kam filluar t'i marr këto teste kohët e fundit. Pasi kam kaluar në dietën NU, kam ndaluar marrjen e medikamenteve, glukoza e gjakut u kthye në normale, nga 4.5 në 5.5 në stomak bosh dhe pasi kam ngrënë deri në 6.00 kur kam mbajtur në dietën NU, kur të gjithë karbohidratet e njëjta hyjnë në trup, atëherë sheqeri ngrihet në 9.1 mm, në të tilla Në rastet e ngarkesës së fuqisë së lehtë brenda 3-5 minutave ul sheqerin në 5.5 mm menjëherë ose glukoza e gjakut bie në normale pas 2 orësh, sot pesha ka luajtur për një kohë të gjatë midis 84-85 kg, ndërsa unë vazhdoj të humbas peshën vizualisht, por pesha nuk u ul, dhe tani pyetjet: 1. Një rënie e mprehtë e peshës mund Një shenjë e diabetit LADA me fillimisht mbipesha? 2. Në rastin e një kalimi në kohë në dietën NU, a është e mundur të rivendosni qelizat beta të humbura? 3. A keni pasur ndonjëherë në praktikë kush ishte shëruar plotësisht nga DM-2, dhe nëse po, sa e vështirë ishte situata për këta pacientë?

Mbasdite
Gjatë GTT gjatë shtatëzënësisë, diabeti gestacional u diagnostikua (kurba e sheqerit ishte: 4 në stomak bosh, 11 pas një ore, 8 pas 2 orësh). Dieta e kontrolluar HD dhe ushtrimi i lehtë fizik.
Pas shtatzënisë, ajo vuri re një rritje të sheqerit në gjak pasi të hajë, për shembull, biskota, bukë, mollë, deri në 8-9 orë pas ngrënies.
testet e kaluara:
Hemoglobina e glikuar 5.17, glukozë agjërimi 3.58, c-peptid 0.64 (normal nga 1.1)

insulina 1.82 (normale nga 2.6). Në AT-GAD jam duke pritur për rezultatin ... Unë jam duke pritur gjithashtu për një takim me endokrinologun
Duket sikur kam diabet LADA? Jam 30 vjec. Para shtatzanisë dhe gjatë shtatëzanisë, sheqeri i agjërimit ishte gjithmonë normal.

Përshëndetje, kohët e fundit i nënshtova një ekzaminimi në një spital. Unë kam një diagnozë të diabetit. Peptidi C 1.77. Sheqer në mëngjes në stomak bosh deri në 5.7. Hemoglobina e glikuar 5.2. Antitrupat e ngritur ndaj GAD 18 u zbuluan në një shkallë më të vogël se 5. Sheqeri 2 orë pas një vakt nga 4.5 në 7. Mjalti Galvus 50 mg 2 herë në ditë ishte përshkruar. Kam lexuar rekomandimet e tua dhe tani dyshoj nëse duhet t'i pi këto pilula. Mjeku tha që ato do të ndihmojnë në mirëmbajtjen e funksionit pankreatik për një kohë më të gjatë. Të lutem më trego çfarë të bëj

Përshëndetje Kohët e fundit i bëra një ekzaminimi në një spital. Peptidi C 1.77. Gliked 5.2. Antitrupat ndaj GAD 18 u zbuluan në një normë jo më shumë se 5. Sheqeri 2 orë pas një vakt nga 4.7 në 7. Ata u përshkruan të pinë mjaltë Galvus 50 mg 2 herë në ditë. Ju lutemi këshilloni se çfarë duhet të bëj për të marrë këtë ilaç

Mbasdite Ju lutem më tregoni, një grua 46 vjeç, lartësi 175, peshë rreth 59-60. Kishte humbje të shpejtë të peshës pa dieta. Etja e vazhdueshme, goja e thatë, urinimi i shpeshtë, dobësia. Kontrollohet sheqeri në mëngjes në stomak bosh 14.5. Farë duhet të bëni A ka ndonjë mënyrë pa insulinë?

Mbasdite Unë jam 34 vjeç. Tre fëmijëFoshnje me gji tani. Ajo është gati një vjeç.
Kishte një grup rreziku për diabetin në fëmijëri. Kishte elb të vazhdueshëm, një skuqje, kryesisht në lëkurën e kokës. Kur të vjellat u shfaqën në gjashtë menjëherë pas ngrënies, u zbulua një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve, dhe mburoja u zgjerua. Respektohet për një dietë të ulët karboni. Mos injektoni insulinë. Në moshën 15 vjeç, tashmë në një spital për të rritur, një tjetër endokrinolog tha "ju jeni mirë dhe nuk kishte asgjë, shkoni në paqe"
Pas lindjes së parë të suksesshme në 25 vjet, pati puçrra të dhimbshme në fytyrë. Lindja e dytë ishte në moshën 31 vjeç. Në fund të shtatëzanisë, ata mbajtën një tingull prej 2 lugë gjelle. Një foshnjë lindi me një peshë 3450 të shëndetshme. Përsëri kishte puçrra të dhimbshme në fytyrë. Ushqehen me gji. Skalpi vajor gjithashtu u shqetësua. Gjatë gjithë jetës time peshoj 47-49 kg. Rritja 162. Pasi mbaroi ushqimin (në një vit dhe tre) ajo filloi të fitojë peshë shumë shpejt. Maksimumi që fitova 63 kg. Në 33 vjeç, një shtatëzani e tretë. Në 10 javë të shtatëzanisë kalova një test gjaku të agjërimit. Rezultati 5.7 i përcaktuar 5.0 dhe me xham 6.0 Endokrinologu tha të kufizojë karbohidratet. U ndjeva shumë keq. Ajo flinte shumë, kishte një dobësi të fortë. Uluni në një dietë me karbon të ulët. U bëra më mirë Gjatë gjithë shtatëzanisë, ajo hodhi më shumë se 10 kg. Si rezultat, para lindjes ishte 62 kg. Fëmijës iu dha edhe tingulli 2 lugë gjelle. Ai lindi i shëndetshëm, por tashmë peshonte më pak se i mëparshmi: 3030 kg. U ula në dietë për 9 muaj pasi lindja. Kam kaluar me xham 4.75. Pesha 46 kg. Unë kam nefroptozë 3 tbsp., Kam harruar të përmend. Presioni filloi të binte në mënyrë dramatike. Vendosa të përpiqem të ha normalisht. Meqenëse mjeku më diagnostikoi me diabet gestacional. Farë në të vërtetë dyshoja. Rezultati i tre muajve të ushqyerit pa dietë. Pesha 52. Kruajtje e rëndë e kokës, puçrra në fytyrë, ndjesi shpimi gjilpërash në mëngjes. Në javën e fundit ndjej dobësi dhe përgjumje. Një ditë para menstruacioneve të fundit, presioni në mëngjes ra aq shumë sa që nuk mund të dilte nga shtrati. Unë e kuptoj qartë dhe qartë se kam diabet. Pyetje: mendoni se as LADA nuk është? Jam shumë i shqetësuar për fëmijët. Për të ditur me siguri nëse zhvillojnë diabet: a mund t'u jepet atyre hemoglobinë glukozë? Do të isha shumë mirënjohës për konsultën.

Mirë se vini! Marina, 38 vjeç, pesha 63, lartësia 173. Në vitin 2017, shfaqeshin simptoma (ndjesi shpimi gjilpërash dhe kruajtjeje në të gjithë trupin, shpesh shkoja në tualet, fryma e keqe, lodhja kronike, ulja e shikimit, mpirja e shputës së madhe jo në këmbë). Unë shkova në klinikë. Gjaku i agjërimit 8.6. Endokrinologu kaloi një GH prej 4.6 me indekset e (4-6.4) në nermë, një peptid c prej 0.899 (në 1.1-4.4) një ulje të peptidit, hormonet TTg, T4 janë brenda kufijve normalë, më afër uljes. Endokrinologu tha të rimarrë c-peptidin pas 4 muajsh. Për katër muaj iu përmbava NUDIETA, por me devijime nga ajo. Marrë, rezultati i c-peptidit është 1.33, GG - 4.89 (brenda kufijve normal). Doktori nga klinika tha të mos bëjë asgjë, të kufizojë ëmbëlsirat dhe të rimarrë të gjitha analizat brenda një viti. Vazhdova të studioj faqen tuaj, por nganjëherë u tërhoqa nga dieta për të kënaqur në dushe, fruta, nganjëherë bukë. Kështu ka kaluar një vit. Dhe sapo hëngra 0,5 kg dumplings, 3 mandarina dhe çokollatë, filluan ndjesi shpimi gjilpërash në tërë trupin tim, pasi atëherë, veshkat e mia filluan të lëndoheshin dhe sytë e mi filluan të shiheshin më keq, fillova të nuhas nga goja. Dhe pastaj kuptova gjithçka. Pas 3 ditësh, të gjitha këto simptoma u tërhoqën për shkak të Nudieta. Tani për një javë, unë kam qenë në një NUDIET të rreptë, duke matur plotësisht gjakun me një glukometër (pasi të kontrolloja glukometrin tim), (3.8 4.7-5.2, 5.4) pas ngrënies, në stomak bosh dhe në mbrëmje. Sapo filloj një dietë, këto simptoma kthehen. Kuptova që ky është diabeti LADA, megjithëse GH tregoi normën dy herë. Në faqen tuaj, në pjesën "Analiza për GG" shkruhet se kjo analizë mund të shtrembërohet me hemoglobinopatitë (thjesht kam hemoglobinë 90-110 (në vend të 120-140) dhe anemi të mungesës së hekurit (ata zbuluan gjithashtu se nuk ka hekur në trup mjaft.) Unë besoj se GG nuk më jep informacione për shpërndarjen në sfondin e anemisë së mungesës së hekurit, GG 4.89. Kjo është analiza për GG dhe ishte konfuz, por simptomat që kthehen me një zonë normale dhe numrat e njehsorit (më e larta 8.6-8.4 kur ka pasur zbërthime nga NUDIETS) nuk janë aspak inkurajuese. Mendoj se kjo është LADA. Pyetja ime është, cili është mendimi juaj? Nga informacioni Online kuptova se kursi latent i diabetit duhet doza të vogla të insulinës (homeopatik).Pyetja është, unë nuk e kuptoj se cilin insulinë më duhen, e shkurtër apo e zgjatur, ose të dy, kuptova se duhet të hollohet. Pyetja është se, tani glukoza në rangun e (3.8-5.4) është shumë e rreptë në dietë, nuk jam nervoz, jam ulur në shtëpi. Farë këshilloni se si të merreni me insulinë? Shpresoj për përgjigjen tuaj. Faleminderit!

Mbasdite, Sergey. Unë jam regjistruar në një endourinologist për 10 vjet, por fillova t'i kushtoj seriozisht vëmendje sëmundjes vetëm tani. Në Nëntor, unë u pranova në spital me furçë gëlbazë, kur sheqeri i pranuar ishte 20.5. Pas operacionit, 6 njësi actrapid u vendosën menjëherë në insulinë. tre herë në ditë dhe 4 njësi. për natën. Ata thanë që pas shërimit do të heqin insulinën. Para kësaj, unë as nuk merrja pilula, por edhe me insulinë nuk ulja sheqerin nën 8.4. Pas shkarkimit, gjeta faqen tuaj dhe fillova t'i përmbahem një diete. Sheqeri ra në 4.3. Dora shërohet dhe unë u transferova në glukofage 500 tableta të gjata, 2 tableta 1 herë në ditë. Tani sheqer në mëngjes nga 4.5 në 5.2. Pasi të keni ngrënë gjatë ditës në 6.5, dhe kështu më poshtë. Unë u qetësova se isha duke bërë gjithçka siç duhej derisa të lexoja për shqetësimin e diabetit. Pesha ime është 163cm. - 60 kg. Në këtë rast, para operacionit, ai ishte i qëndrueshëm 65 kg vjet 8. Ata u shkarkuan nga spitali me peshë 62 kg. Dhe tani, në një dietë, pesha është bërë 60 kg. Tani mendoni përsëri për insulinë? Dhe unë isha i lumtur që arrita ta kapërcej atë. Farë duhet të bëni Ndihem mirë, nuk ka as etje, as gojë të thatë, nuk ka ndjenjën e urisë, shkoj shumë një ditë, sheqeri duket se është normale. Vetëm tani pyetja është me insulinë dhe pilula?
SHUMAN FALEMINDERIT P FORR SITIN TUAJ DHE NDIHMN. Endokrinologu im këshillon që të mos e mundoni veten me një dietë, thotë që jetojmë një herë dhe ju duhet të hani gjithçka që dëshironi dhe norma e sheqerit është deri në 10 pasi të keni ngrënë, dhe në stomak bosh deri në 8. usshtë e kotë të argumentoni dhe provoni.

mosha 66 vjeç, lartësia 170cm, pesha 78 kg. sheqer 6-7- rrallë deri në 11 (rregulluar nga dietat), diabeti i varur nga sheqeri 2 për 60 vjet (mua më është përshkruar diabeti - nuk pi). Shoh që 2 vlera janë të ndryshme. Whatfarë do të thotë kjo? faleminderit paraprakisht

Rezultatet e provimit Data e aprovimit: 03/05/2018 Test
Vlerat e matjes së njësisë së rezultatit
Hemoglobina e glikuar (D-10, Bio-Rad S.A.)
Hemoglobina e glikuar (HBA1C) 6.30% 4.00 - 6.20
IFA (Sunrise, Tecan, Austri)
Antitrupat ndaj qelizave beta të pankreasit Pozitive mg / g Negative
Imunokimi (IMMULITE 2000 XPI, Siemens)
C - peptid 1.96 ng / ml 0.90 - 7.10

Mbasdite Jam 39 vjeç, lartësia 158, pesha 58, para një viti u diagnostikova me tolerancë të dëmtuar të glukozës nga testi GTT (4.7-10-6.8), që nga atëherë kam qenë në një dietë, regjim fizik. ngarkesa dhe pi metformin, kontrolloj gjakun me glukometër, ra 6 kilogramë. Në stomak bosh kam sheqer 4.2-4.8, hemoglobinë të glikuar 4.7. Unë redidoj testet GTT 4.8-13-14. Prodhimi i insulinës u bë më pak - nga 10 në stomak bosh në 4.4 Unë jam diagnostikuar me diabet tip 2. Ata nuk kombinohen në kokën time - trajtim për një vit, me tregues të mirë të glukometrit tim dhe hemoglobinës së glikuar dhe një kulm të tillë në GTT. A mund të jetë kjo një manifestim i diabetit LADA? Gjyshi im kishte diabet të tipit të parë dhe kushëriri im e ka atë. A ka kuptim të ribërë analizën e GTT?

Përshëndetje Sergey! Rritja 174, pesha 64, 52 vjet. Në vitin 2015, ajo zbuloi aksidentalisht 10.8 sheqer të agjëruar. 1.5 vjet NUD (shumë faleminderit për ju dhe faqen tuaj.) Dhe homeopatia arriti të ruajë sheqerin jo më të lartë se 7. Që nga Janari 2018, sheqeri ka qenë 11-13. Unë iu drejtova endokrinologut, por emërimi i tij ishte në dyshim. Kam testuar antitrupa dhe, në kombinim me një vlerë të ulët të C-peptide, kam arritur në përfundimin se kam diabet Lada. Mjeku përshkruajti insulinë të gjatë, novonorm (nuk e pranoj), glukofag dhe galvus.
Pas fillimit të injeksioneve të Levemir (5 njësi në mëngjes, 4 njësi gjatë natës), sheqeri i agjërimit ishte 5,4–6,3, para drekës dhe darkës 6.3–7.7. Pas ngrënies, pas 2 orësh rritet në 9.8 (me NUD). Më thuaj, të lutem, a ia vlen të ndash dozën e mëngjesit të Levemir në 2 pjesë (2 njësi) apo të rritësh dozën e mëngjesit? Edhe unë vetë kam arritur në përfundimin se është e nevojshme të përdoret insulina ultrashort. Më thuaj, të lutem, me cilën dozë është më mirë të fillosh?

Përshëndetje, unë mblodha shumë informacione të rëndësishme për veten time nga kjo faqe, për mua: Unë jam 43 vjeç, lartësi 162cm, peshë 55 kg, diabeti u shfaq së pari gjatë shtatëzënësisë në moshën 40 vjeç si gestacional, sheqeri ishte 5.8 në stomak bosh, test tolerance : në stomak bosh -4.0, pas 1 ore -10.5, pas 2 orësh -11.8.
Pastaj, pas një viti, ajo rimori provën e tolerancës: në stomak bosh -4.99, pas 1 ore 12.62, pas 2 orësh -13.28. Ndërsa isha shtatzënë, kalova në një dietë me karbohidrate të ulët në rekomandimin në vend dhe ende ulem në të.
Kohët e fundit marrë me qira Glick. gemog. 4.3%, sheqer i agjëruar-4.9, C-peptid 365 (normale 260-1730), matja e glukometrit sheqeri në rajonin e 4.8-6.2, mjeku nuk dëshiron të përshkruaj insulinë për mua, thotë që unë e kompensoj mirë diabetin , megjithëse fillimisht ai vendosi tipin e tipit 2 të diabetit dhe rekomandoi tableta Diabeti, unë nuk i piva ato, dyshoj Lada, por çfarë mendoni?

Mirë se vini! Mosha e nënës është 80 vjeç, lartësia 1.68 m, pesha 48 kg (ajo humbi shumë peshë në dy vjet), peshonte 65-70 kg. Sheqeri i agjëruar 5.0-5.3 (përmbaheni një dietë me karbohidrate të ulët). Por, pasi të keni ngrënë hikërror, bollgur, oriz - sheqeri rritet në dy orë në 8-, 9, apo edhe në 10 njësi. Testet e kaluara: Hemoglobina e glikuar 5.6.
Peptidi i dyfishtë (C-Peptid) 1.43.
Decarbboxylase e acidit glutamik
(GADA), antitrupa IgG