PROTAFAN NM PENFILL 100ME
Për të ulur nivelet e larta të glukozës në gjak, përdoren ilaçet, më efektivët prej të cilave janë insulina. Në diabetin tip 1, kur pankreasi nuk është në gjendje të sigurojë nevojën për këtë hormon, insulina është mënyra e vetme për të ruajtur shëndetin dhe jetën e pacientëve.
Insulina administrohet në mënyrë rigoroze siç përcaktohet nga mjeku dhe nën kontrollin e sheqerit në gjak. Llogaritja e dozës varet nga përmbajtja e karbohidrateve në ushqim. Regjimi i trajtimit përcaktohet individualisht për secilin pacient dhe varet nga profili i glikemisë.
Për të krijuar një përqendrim të insulinës afër insulinës me veprim natyror, të shkurtër, të mesëm dhe të zgjatur. Insulinat e mesëm përfshijnë prepratrat të prodhuar nga kompania daneze Novo Nordisk - Protafan NM.
Forma e lëshimit dhe ruajtja e Protafan
Pezullimi përmban insulinë - izofan, domethënë insulinë njerëzore të prodhuar nga inxhinieri gjenetike.
Në 1 ml përmban 3.5 mg. Përveç kësaj, ka ekscipientë: zink, glicerinë, sulfat protamine, fenol dhe ujë për injeksion.
Insulina Protafan hm prezantohet në dy forma:
- Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU / ml 10 ml shishkave të mbyllura me kapak gome, të veshur me alumin të rrjedhshëm. Shishja duhet të ketë një kapak plastik mbrojtës. Në paketë, përveç shishit, ekziston një udhëzim për përdorim.
- Penafil Protafan NM - në fishekë qelqi hidrolitik, të mbuluar me disqe gome nga njëra anë dhe pistona gome nga ana tjetër. Për të lehtësuar përzierjen, pezullimi është i pajisur me një top qelqi.
- Do fishek mbyllet në një stilolaps Flexpen të disponueshëm. Paketa përmban 5 stilolapsa dhe udhëzime.
Në një shishe 10 ml insulinë Protafan përmban 1000 IU, dhe në një stilolaps shiringë 3 ml - 300 IU. Kur qëndroni në këmbë, pezullimi shtresohet në një precipitat dhe në një lëng të pangjyrë, kështu që këta përbërës duhet të përzihen përpara përdorimit.
Për ta ruajtur ilaçin, duhet të vendoset në raftin e mesëm të frigoriferit, temperatura në të cilën duhet të ruhet nga 2 deri në 8 gradë. Mbani larg ngrirjes. Nëse shishja ose fisheku Protafan NM Penifill është hapur, atëherë ajo ruhet në temperaturën e dhomës, por jo më të lartë se 25 ° C. Përdorimi i insulinës Protafan duhet të kryhet brenda 6 javësh.
Flexpen nuk ruhet në frigorifer, temperatura për të ruajtur vetitë e saj farmakologjike nuk duhet të jetë më e lartë se 30 gradë. Për të mbrojtur nga drita, një kapak duhet të vishen në dorezë. Doreza duhet të mbrohet nga rëniet dhe dëmtimet mekanike.
Pastrohet nga jashtë me një shtupë pambuku të njomur në alkool, nuk mund të zhytet në ujë ose të lubrifikohet, pasi kjo shkel mekanizmin. Mos e mbushni një stilolaps të ripërdorur.
Forma e pezullimit dhe stilolapsit në fishekë ose stilolapsa shpërndahet nga farmacitë me recetë.
Mimi për insulinë në formën e një lapsi (Flexpen) është më i lartë se ai i Protafan NM Penifill. Mimi më i ulët për një pezullim në shishe.
Si të përdorim Protafan?
Insulina Protafan NM administrohet vetëm nënlëkurë. Administrimi intravenoz dhe intramuskular nuk rekomandohet. Nuk përdoret për të mbushur pompën e insulinës. Sigurohuni që të blini kapakun mbrojtës kur blini në një farmaci. Nëse ai mungon ose lihet, mos përdorni insulinë.
Ilaçi konsiderohet i papërshtatshëm nëse kushtet e ruajtjes janë shkelur ose ai ishte i ngrirë, dhe nëse pas përzierjes nuk bëhet homogjen - i bardhë ose i vrenjtur.
Administrimi nënlëkuror i insulinës bëhet ekskluzivisht me një shiringë insuline ose stilolaps. Kur përdorni një shiringë, duhet të studioni shkallën e njësive të veprimit. Pastaj, ajri tërhiqet në shiringë përpara ndarjeve të dozës së rekomanduar të insulinës. Rekomandohet të mbështillni shishkën për nxitje të pezullimit me pëllëmbët tuaja. Protafan prezantohet vetëm pasi pezullimi të jetë bërë homogjen.
Flexpen është një stilolaps i mbushur me shiringë me aftësinë për të shpërndarë nga 1 në 60 njësi. Përdoret me gjilpëra NovoFayn ose NovoTvist. Gjatësia e gjilpërës është 8 mm.
Përdorimi i një stilolaps shiringë kryhet sipas rregullave të mëposhtme:
- Kontrolloni etiketën dhe integritetin e lapsit të ri.
- Para përdorimit, insulina duhet të jetë në temperaturën e dhomës.
- Hiqeni kapakun dhe lëvizni dorezën 20 herë në mënyrë që topi i xhamit të lëvizë përgjatë fishekut.
- Shtë e nevojshme të përzieni ilaçin në mënyrë që të bëhet në mënyrë të barabartë me re.
- Para injeksioneve të ardhshme, duhet të lëvizni dorezën lart e poshtë të paktën 10 herë.
Pas përgatitjes së pezullimit, injeksioni kryhet menjëherë. Për formimin e një pezullimi uniform në stilolaps duhet të jetë jo më pak se 12 IU e insulinës. Nëse sasia e kërkuar nuk është e disponueshme, atëherë duhet të përdoret një e re.
Në mënyrë që të lidhni gjilpërën, ngjitësi mbrojtës hiqet dhe gjilpëra vidhoset mbi stilolapsin e shiringës fort. Pastaj ju duhet të shkëputni kapakun e jashtëm, dhe pastaj atë të brendshëm.
Për të mos lejuar hyrjen e flluskave të ajrit në vendin e injektimit, thirrni 2 njësi duke e kthyer selektorin e dozës. Pastaj drejtojeni gjilpërën lart dhe trokitni lehtë mbi fishekun për të lëshuar flluska. Shtypni butonin fillestar gjatë gjithë rrugës, ndërsa zgjedhësi kthehet në zero.
Nëse në fund të gjilpërës shfaqet një pikë insuline, mund të injektoni. Nëse nuk ka rënie, ndryshoni gjilpërën. Pas ndërrimit të gjilpërës gjashtë herë, duhet të anuloni përdorimin e dorezës, pasi është e dëmtuar.
Për të vendosur dozën e insulinës, është e nevojshme t'i përmbahen veprimeve të tilla:
Zgjedhësi i dozës është vendosur në zero.
- Kthejeni zgjedhësin në çdo drejtim për të zgjedhur një dozë duke e lidhur atë me treguesin. Në këtë rast, nuk mund të shtypni butonin startues.
- Merrni lëkurën në një rrudhë dhe futni gjilpërën në bazën e saj në një kënd prej 45 gradë.
- Shtypni butonin "Fillimi" gjatë gjithë rrugës derisa të shfaqet "0".
- Pas futjes, gjilpëra duhet të jetë nën lëkurë për 6 sekonda për të marrë të gjithë insulinën. Kur hiqni gjilpërën, butoni i fillimit duhet të mbahet poshtë.
- Vendoseni kapakun në gjilpërë dhe pas kësaj mund të hiqet.
Nuk rekomandohet ruajtja e Flexpen me një gjilpërë, pasi insulina mund të rrjedh. Gjilpërat duhet të hidhen me kujdes, duke shmangur injeksionet aksidentale. Të gjitha shiringat dhe stilolapsat janë vetëm për përdorim personal.
Insulina më e zhytur ngadalë futet në lëkurën e kofshës, dhe mënyra më e shpejtë e administrimit është në stomak. Për injeksion, ju mund të zgjidhni gluteus ose muskul deltoid të shpatullës.
Vendi i injektimit duhet të ndryshohet në mënyrë që të mos shkatërrojë yndyrën nënlëkurore.
Qëllimi dhe dozimi
Insulina fillon të veprojë 1.5 orë pas administrimit, arrin një maksimum brenda 4-12 orësh, ekskretohet brenda një dite. Treguesi kryesor për përdorimin e ilaçit është diabeti.
Mekanizmi i veprimit hipoglikemik të Protafan shoqërohet me administrimin e glukozës brenda qelizave dhe stimulimin e glikolizës për energji. Insulina zvogëlon prishjen e glikogjenit dhe formimin e glukozës në mëlçi. Nën ndikimin e Protafan, glikogjeni ruhet në rezervë në muskujt dhe mëlçinë.
Protafan NM aktivizon sintezën dhe rritjen e proteinave, ndarja e qelizave, zvogëlon ndarjen e proteinave, për shkak të së cilës manifestohet efekti i saj anabolik. Insulina ndikon në indin dhjamor, ngadalëson prishjen e yndyrës dhe rrit depozitimin e saj.
Përdoret kryesisht në terapinë zëvendësuese për diabetin tip 1 të varur nga insulina. Më rrallë, ajo u përshkruhet pacientëve të llojit të dytë gjatë ndërhyrjeve kirurgjikale, bashkëngjitjes së sëmundjeve infektive, gjatë shtatëzënësisë.
Shtatzënia, si laktacioni, nuk është një kundërindikacion për përdorimin e kësaj insuline. Ajo nuk kalon placentën dhe nuk mund të arrijë tek një fëmijë me qumësht gjiri. Por gjatë shtatzanisë dhe laktacionit, duhet të zgjidhni me kujdes dhe rregulloni vazhdimisht dozën për të stabilizuar nivelin e glukozës në gjak.
Protafan NM mund të përshkruhet si në mënyrë të pavarur, ashtu edhe në kombinim me insulinë të shpejtë ose të shkurtër. Doza varet nga niveli i sheqerit dhe ndjeshmëria ndaj ilaçit. Me trashje dhe pubertet, në temperaturën e lartë të trupit është më e lartë. Gjithashtu rrit nevojën për insulinë në sëmundjet e sistemit endokrin.
Një dozë e pamjaftueshme, rezistencë ndaj insulinës ose lëshime çojnë në hiperglicemi me simptomat e mëposhtme:
- Etja ngrihet.
- Një dobësi në rritje.
- Urinimi bëhet më i shpeshtë.
- Ulet oreksi.
- Ka erë acetoni nga goja.
Këto simptoma mund të rriten brenda disa orësh, nëse sheqeri nuk zvogëlohet, atëherë pacientët mund të zhvillojnë ketoacidozë diabetike, duke çuar në pasoja të rënda, veçanërisht me diabetin tip 1.
Efektet anësore të Protafan NM
Hipoglikemia, ose një rënie e sheqerit në gjak, është efekti anësor më i zakonshëm dhe i rrezikshëm i përdorimit të inulinit. Ndodh me një dozë të madhe, forcim fizik të shtuar, një vakt të humbur.
Kur nivelet e sheqerit kompensohen, simptomat e hipoglikemisë mund të ndryshojnë. Me trajtimin e zgjatur të diabetit, pacientët humbasin aftësinë e tyre për të njohur një ulje fillestare të sheqerit. Ilaçet e përdorura për të ulur presionin e gjakut, veçanërisht beta-bllokuesit jo selektivë dhe qetësuesit, mund të ndryshojnë shenjat e hershme.
Prandaj, rekomandohet matja e shpeshtë e niveleve të sheqerit, veçanërisht në javën e parë të përdorimit të Protafan NM ose kur kaloni në të nga një insulinë tjetër.
Shenjat e para të uljes së sheqerit në gjak nën normale mund të jenë:
- Marramendje e papritur, dhimbje koke.
- Ndjenja e ankthit, nervozizmi.
- Sulmi i urisë.
- Djersitje.
- Dridhje e duarve.
- Rrahje zemre e shpejtë dhe e fortë.
Në raste të rënda, me hipoglicemi për shkak të një shqetësimi në aktivitetin e trurit, zhvillohet disorientimi, konfuzioni, i cili mund të çojë në gjendje kome.
Për të larguar pacientët nga hipoglikemia në raste të buta, rekomandohet të merrni sheqer, mjaltë ose glukozë, lëng të ëmbël. Në rast të vetëdijes së dëmtuar, glukoza dhe 40% glukagon injektohen në mënyrë intramuskulare në një venë. Atëherë keni nevojë për ushqim që përmbajnë karbohidrate të thjeshta.
Me intolerancën ndaj insulinës mund të ndodhin reaksione alergjike në formën e skuqjes, dermatitit, urtikarisë, në raste të rralla ndodh shoku anafilaktik. Efektet anësore në fillim të trajtimit mund të manifestohen me një shkelje të refraksionit dhe zhvillimin e retinopatisë, ënjtjes, dëmtimit të fibrave nervore në formën e një forme të dhimbshme të neuropatisë.
Në javën e parë të terapisë me insulinë, ënjtja, djersitja, dhimbja e kokës, pagjumësia, vjellja dhe rrahjet e rritura të zemrës mund të rriten. Pasi të mësoheni me ilaçin, këto simptoma zvogëlohen.
Mund të ketë ënjtje, kruajtje, skuqje ose bruizim në vendin e injektimit të insulinës.
Forma e dozimit
Pezullimi për administrimin s / c të ngjyrës së bardhë, kur shtresohet, formon një sediment të bardhë dhe një mbinatyrues të pangjyrë ose pothuajse të pangjyrë, me nxitje, sedimenti duhet të përsëritet
insofina izofan (inxhinieri gjenetike e njeriut) 100 IU *
Eksipientët: klorur zinku, glicerina, metacresol, fenol, dioksid i fosfatit të hidrogjenit të natriumit, proteina sulfat, acid klorhidrik dhe / ose zgjidhje hidroksidi i natriumit (për të ruajtur pH), ujë d / dhe.
* 1 IU korrespondon me 35 μg insulinë anhidri njerëzore.
Pharmacodynamics
Protafan® NM Penfill® është një pezullim neutral i insulinës biosintetike njerëzore, i përbërë nga izofan-insulinë.
Insulin biosintetik i njeriut është bërë duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së duke përdorur qelizat e majave si një organizëm prodhues. Ilaçi është një insulinë e pastruar monokomponent identike me insulinën njerëzore.
Brenda mëngës Penfill® është një top qelqi që shërben për shpërndarjen e njëtrajtshme të grimcave të bardha të insulinës. Kur e ktheni Penfillin lart e poshtë disa herë, lëngu bëhet i bardhë i shurdhër dhe i njëtrajtshëm.
Profili i veprimit për injeksion nënlëkuror (shifrat e përafërt):
fillimi i veprimit pas 1.5 orësh, efekti maksimal: nga 4 deri në 12 orë, kohëzgjatja e veprimit: 24 orë.
Karakteristikat e shitjes
- diabeti mellitus i varur nga insulina (lloji I),
- diabeti jo i varur nga insulina (lloji II): faza e rezistencës ndaj agjentëve të hipoglikemisë orale, rezistenca e pjesshme ndaj këtyre barnave (gjatë terapisë së kombinuar), sëmundjet ndërkurrente, operacionet, shtatzënia
Ndërveprimi i ilaçeve
Ekzistojnë një numër ilaçesh që ndikojnë në kërkesën e insulinës. Prandaj, nëse merrni ndonjë ilaç, këshillohuni me mjekun tuaj.
- Ju mund të blini fishekë Protafan nm stilolaps 100me / ml 3ml n5 në Moskë në një farmaci të përshtatshme për ju, duke vendosur një porosi në Apteka.RU.
- Themimi i penisave Protafan nm 100me / ml 3ml n5 fishekë në Moskë është 800,00 rubla.
- Udhëzime për përdorim për kartonin Protafan nm 100f / ml 3ml n5 kartoni.
Ju mund të shihni pikat më të afërta të shpërndarjes në Moskë këtu.
Mimet për Protafan Nm në qytete të tjera
Doza e barit vendoset nga mjeku individualisht në secilin rast. Ilaçi përdoret vetëm për injeksion nënlëkuror. Pas injektimit, gjilpëra duhet të qëndrojë nën lëkurë për disa sekonda, gjë që siguron një dozë të plotë.
Në rast të diabetit mellitus të varur nga insulina (lloji I), ilaçi përdoret si insulinë bazale në kombinim me një përgatitje të shpejtë të insulinës.
Me diabetin jo-të varur nga diabeti mellitus (lloji II), ilaçi mund të përdoret si monoterapi ashtu edhe në kombinim me insulina me veprim të shpejtë.
Kur transferoni një pacient nga derri shumë i pastruar ose insulinës njerëzore në Protafan NM Penifill, doza e barit mbetet e njëjtë.
Kur transferoni nga viçi ose insulinë të përzier në Protafan NM Penifill, doza duhet të zvogëlohet për 10%, përveç nëse doza fillestare është më pak se 0.6 U / kg peshë trupore.
Me një dozë ditore që tejkalon 0.6 U / kg, insulina duhet të administrohet në formën e 2 ose më shumë injeksioneve në vende të ndryshme
Ndërveprimet e drogës
Administrimi i njëkohshëm i ilaçeve mund të përmirësojë efektin e insulinës. Këto përfshijnë frenues të monoamine oksidazës (Pyrazidol, Moclobemide, Silegilin), ilaçe antihipertensive: Enap, Kapoten, Lisinopril, Ramipril.
Gjithashtu, përdorimi i bromokiptinës, steroidëve anabolikë, Colfibrate, Ketoconazole dhe Vitamina B6 rrit rrezikun e hipoglikemisë me terapi me insulinë.
Ilaçet hormonale kanë efektin e kundërt: glukokortikosteroidet, hormonet tiroide, kontraceptivët oralë, antidepresantët triciklik dhe diuretikët tiazidë.
Një rritje e dozës së insulinës mund të jetë e nevojshme kur përshkruani Heparin, bllokuesit e kanalit të kalciumit, Danazole dhe Clonidine.Videoja në këtë artikull do të sigurojë gjithashtu informacione për insulinë Protofan.
Insulina Protafan: përshkrimi, rishikimet, çmimi
Insulina Protafan i referohet insulinës njerëzore me veprim të mesëm.
Nevoja për të përdorur ilaçin Insulinë Protafan HM Penfill mund të shfaqet me disa sëmundje dhe gjendje. Para së gjithash, me diabet tip 1 dhe tip 2. Përveç kësaj, ilaçi tregohet në fazën e rezistencës ndaj ilaçeve fillestare hipoglikemike.
Ilaçi përdoret gjithashtu me terapi të kombinuar (imunitet i pjesshëm ndaj ilaçeve hipoglikemike orale), nëse diabeti diagnostikohet në gratë shtatzëna dhe nëse terapia dietike nuk ndihmon,
Sëmundjet ndërkurrente dhe ndërhyrjet kirurgjikale (të kombinuara ose monoterapi) gjithashtu mund të jenë një arsye për emërimin.
Karakteristikat e ilaçit
Ilaçi është një pezullim i futur nën lëkurë.
Grupi, substancë aktive:
Isulin insulino-semisynthetis njerëzore (njerëzore semisynthetic). Ka një kohëzgjatje mesatare të veprimit.Protafan NM është kundërindikuar në: insulinë, hipoglikeminë dhe mbindjeshmëri ndaj substancës aktive.
Si të merrni dhe në cilën dozë?
Insulina injektohet një ose dy herë në ditë, gjysmë ore para një vakt në mëngjes. Në këtë rast, aty ku do të bëhen injeksione, duhet të ndryshohet vazhdimisht.
Doza duhet të zgjidhet për secilin pacient individualisht. Vëllimi i tij varet nga sasia e glukozës në urinë dhe rrjedhja e gjakut, si dhe nga karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes. Në thelb, doza është e përshkruar 1 herë në ditë dhe është 8-24 IU.
Në fëmijët dhe të rriturit me mbindjeshmëri ndaj insulinës, vëllimi i dozës zvogëlohet në 8 IU në ditë. Dhe për pacientët me një nivel të ulët të ndjeshmërisë, mjeku që merr pjesë mund të përshkruaj një dozë që tejkalon 24 IU në ditë. Nëse doza ditore tejkalon 0.6 IU për kg, atëherë ilaçi administrohet nga dy injeksione, të cilat bëhen në vende të ndryshme.
Pacientët që marrin 100 IU ose më shumë në ditë, kur ndryshojnë insulinë, vazhdimisht duhet të jenë nën mbikëqyrjen e mjekëve. Zëvendësimi i ilaçeve me një tjetër duhet të bëhet me një monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak.
Karakteristikat farmakologjike
Karakteristikat e insulinës Protafan:
- ul nivelin e glukozës në gjak,
- përmirëson marrjen e glukozës në inde,
- kontribuon në sintezën e proteinave të përmirësuar,
- ul nivelin e prodhimit të glukozës nga mëlçia,
- rrit glikogjenogjenezën,
- përmirëson lipogjenezën.
Mikrointeraksioni me receptorë në membranën e jashtme të qelizës promovon formimin e një kompleksi të receptorëve të insulinës. Përmes stimulimit në qelizat e mëlçisë dhe qelizat dhjamore, sintezën e kampit ose depërtimin në një muskul apo qelizë, kompleksi i receptorëve të insulinës aktivizon proceset që ndodhin brenda qelizave.
Fillon gjithashtu sintezën e disa enzimeve kryesore (glikogjen sintetazë, heksokinaza, piruvate kinaza, etj.).
Një ulje e glukozës në gjak është shkaktuar nga:
- rritja e transportit të glukozës brenda qelizave,
- stimulimi i glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës,
- përthithje e rritur dhe përthithje e glukozës nga indet,
- sinteza e proteinave
- një ulje në shkallën e prodhimit të sheqerit nga mëlçia, d.m.th. një ulje në prishjen e glikogjenit etj.
Efektet anësore
Hipoglikemia (shikimi i dëmtuar dhe fjalimi, zbehja e lëkurës, lëvizjet e hutuara, djersitja në rritje, sjellja e çuditshme, palpitacionet, acarimi, dridhjet, depresioni, oreksi i shtuar, frika, agjitacioni, pagjumësia, ankthi, përgjumja, parrestezia në gojë, dhimbje koke .
Reaksione alergjike (ulur presionin e gjakut, urtikarie, gulçim, ethe, angioedema),
Një rritje e titrit të antitrupave anti-insulinë me një rritje të mëtejshme të glicemisë,
Acidoza diabetike dhe hiperglicemia (përkundrejt sfondit të infeksioneve dhe etheve, mungesës së dietës, injeksionit të humbur, doza minimale): skuqje e fytyrës, përgjumje, humbje e oreksit, etje e vazhdueshme),
Në fazën fillestare të terapisë - gabime refraktive dhe edemë (një fenomen i përkohshëm që shfaqet me trajtim të mëtutjeshëm),
Dëmtimi i vetëdijes (nganjëherë zhvillohet gjendje kome dhe gjendje precomatose),
Në vendin e injeksionit, kruajtja, hiperemia, lipodistrofia (hipertrofia ose atrofia e yndyrës nënlëkurore),
Në fillim të trajtimit është një çrregullim vizual kalimtar,
Reaksione ndër-imunologjike me insulinë njerëzore.
- konvulsione,
- djersë,
- koma hipoglikemike,
- palpitations,
- pagjumësi,
- vizion dhe fjalim i dëmtuar,
- dridhje,
- lëvizje të ndërlidhura
- të qenët i përgjumur,
- oreks i rritur
- sjellje e çuditshme
- ankthi,
- nervozizëm,
- paresthesia në zgavrën me gojë,
- depresion
- zbehje,
- frikë
- dhimbje koke.
Si të trajtoni një mbidozë?
Nëse pacienti është në gjendje të vetëdijshme, atëherë mjeku përshkruan dekstrozë, e cila administrohet me anë të një pikatore, intramuskulare ose intravenoze. Glukagoni ose një solucion i dekstrozës hipertonike administrohet gjithashtu intravenoz.
Në rast të zhvillimit të një gjendje kome hipoglikemike, 20 deri 40 ml, d.m.th. 40% zgjidhje dekstroze derisa pacienti të dalë nga koma.
- Para se të merrni insulinë nga paketa, duhet të kontrolloni që zgjidhja në shishe ka një ngjyrë transparente. Nëse bllokimi, reshjet ose trupat e huaj janë të dukshëm, zgjidhja është e ndaluar.
- Temperatura e barit para administrimit duhet të jetë temperatura e dhomës.
- Në prani të sëmundjeve infektive, mosfunksionimit të gjëndrës tiroide, sëmundjes së Addiosn, insuficiencës renale kronike, hipopituitarizimit, si dhe diabetikëve të moshës së vjetër, doza e insulinës duhet të rregullohet individualisht.
Shkaqet e hipoglikemisë mund të jenë:
- mbidozë,
- të vjella,
- ndryshimi i ilaçeve
- sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave, funksionimi i gjëndrës tiroide, gjëndra e hipofizës, lëvore veshkore),
- duke mos ndjekur një vakt,
- bashkëveprimi me ilaçet e tjera
- diarre,
- mbivendosje fizike,
- ndryshimi i vendit të injektimit.
Kur transferoni një pacient nga insulina e kafshëve në insulinë njerëzore, mund të shfaqet një ulje e glukozës në gjak. Kalimi në insulinë njerëzore duhet të jetë i justifikuar nga pikëpamja mjekësore, dhe ai duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku.
Gjatë dhe pas lindjes së fëmijëve, nevoja për insulinë mund të zvogëlohet shumë. Gjatë laktacionit, ju duhet të monitoroni nënën tuaj për disa muaj, derisa të stabilizohet nevoja për insulinë.
Një predispozicion për përparimin e hipoglikemisë mund të shkaktojë përkeqësim të aftësisë së një personi të sëmurë për të drejtuar automjete dhe për të mirëmbajtur mekanizma dhe makina.
Me ndihmën e sheqerit ose ushqimit me një përmbajtje të lartë të karbohidrateve, diabetikët mund të ndalojnë një formë të butë të hipoglikemisë. Këshillohet që pacienti gjithmonë të ketë së paku 20 g sheqer me vete.
Nëse hipoglikemia është shtyrë, është e nevojshme të informoni mjekun që do të bëjë rregullimin e terapisë.
Gjatë shtatëzënësisë, duhet të konsiderohet një ulje (1 tremujor) ose një rritje (2-3 trimestra) e nevojës së trupit për insulinë.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
- Frenuesit MAO (selegilina, furazolidone, procarbazine),
- sulfonamides (sulfonamide, ilaçe gojore hipoglicemike),
- NSAIDs, frenuesit ACE dhe salicylates,
- steroide anabolike dhe methandrostenolone, stanozolol, oxandrolone,
- frenuesit e anhidrazës karbonike,
- etanol,
- androgjene,
- klorokuine,
- bromocriptine,
- kininë,
- tetracyclines,
- quinidine,
- klofribat,
- pyridoxine,
- ketokonazoli,
- Përgatitjet Li +,
- mebendazoli,
- theophylline
- fenfluramine,
- cyclophosphamide.
- Bllokuesit H1 - receptorët e vitaminave,
- glucagon,
- epinephrine,
- somatropin,
- phenytoin,
- GCS
- nikotina,
- kontraceptivë oralë
- marihuanë,
- estrogjene,
- morfinë,
- diuretikët e lakut dhe tiazidit,
- diazoksid,
- BCCI,
- antagonistët e kalciumit
- hormonet tiroide,
- Clonidine,
- heparin,
- antidepresantë triciklik,
- sulfinpyrazone,
- Danazol,
- sympathomimetics.
Ka edhe ilaçe që mund të dobësojnë dhe përmirësojnë efektin glicemik të insulinës. Këto përfshijnë:
- pentamidinë,
- bllokuesit beta,
- octreotide,
- reserpine.
Penafil protafan nm - udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge
Protafan NM Penfill është një agjent terapeutik, veprimi i të cilit ka për qëllim trajtimin e diabetit mellitus. Ilaçi, kur përdoret si duhet, ju lejon të përmbaheni në nivelin e kërkuar të glukozës në gjak, pa dëmtuar shëndetin e pacientit.
Emri Ndërkombëtar Jo-Pronar
A.10.A.C - insulinat dhe analogët e tyre me një kohëzgjatje mesatare të veprimit.
Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU ml është në dispozicion në formën e: një shishe (10 ml), një fishek (3 ml).
Përbërja e 1 ml ilaçi përmban:
- Përbërësit aktivë: insulinë-izofan 100 IU (3.5 mg).
- Përbërësit ndihmës: glicerinë (16 mg), klorur zinku (33 μg), fenol (0.65 mg), dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi (2.4 mg), sulfat protaminik (0.35 mg), hidroksid natriumi (0.4 mg ), metacresol (1.5 mg), ujë për injeksion (1 ml).
Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU ml është në dispozicion në formën e: një shishe (10 ml), një fishek (3 ml).
Veprimi farmakologjik
I referohet agjentëve hipoglikemikë që kanë një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Prodhohet nga teknologjia rekombinante e ADN-së duke përdorur Saccharomyces cerevisiae. Bashkëvepron me receptorët e membranës, duke formuar një kompleks të receptorëve të insulinës që përmirëson sintezën e enzimave të përfshira në jetë (heksokinazat, sintetazat e glikogjenit).
Ilaçi stimulon transportin e proteinave nëpër qelizat e trupit. Si rezultat, marrja e glukozës përmirësohet, stimulohet lipo- dhe glikogjeneza, dhe prodhimi i glukozës nga mëlçia zvogëlohet. Për më tepër, aktivizohet sinteza e proteinave.
Farmakokinetika
Efektiviteti i ilaçit dhe shpejtësia e copëtimit të tij përcaktohet nga doza, vendndodhja e administrimit, metoda e injektimit (nënlëkurore, intramuskulare), përmbajtja e insulinës në ilaçe. Përmbajtja maksimale e mundshme e përbërësve në gjak arrihet pas 3-16 orësh pas injektimit nënlëkuror.
Si ta marrim Protafan NM Penifill?
Bëni injeksion intramuskular ose nënlëkuror. Doza përzgjidhet duke marrë parasysh specifikat dhe karakteristikat e sëmundjes. Sasia e lejuar e insulinës ndryshon midis 0.3-1 IU / kg / ditë.
Insulina injektohet me një stilolaps shiringë. Njerëzit me rezistencë ndaj insulinës përjetojnë një kërkesë të rritur për insulinë (në kohën e zhvillimit seksual, peshë të tepruar të trupit), kështu që atyre u përshkruhet doza maksimale.
Për të minimizuar rrezikun e lipodistrofisë, është e nevojshme të alternoni vendin e administrimit të ilaçit. Pezullimi, sipas udhëzimeve, është rreptësisht e ndaluar të futet në mënyrë intravenoze.
Me diabet
Protafan përdoret për çdo lloj diabeti. Kursi terapeutik fillon me diabetin tip 1. Ilaçi tip 2 përshkruhet nëse nuk ka rezultat nga derivatet e sulfonilureas, në kohën e shtatëzënësisë, gjatë dhe pas operacionit, me patologji shoqëruese që kanë një efekt negativ në rrjedhën e diabetit.
Efektet anësore të Protafan NI Penfill
Ngjarjet anësore të vërejtura tek pacientët në kohën e kursit terapeutik shkaktohen nga varësia dhe shoqërohen me veprimin farmakologjik të ilaçit. Ndër reaksionet e shpeshta anësore, vërehet hipoglikemia. Shfaqet si rezultat i mosrespektimit të dozës së përshkruar të insulinës.
Në hipoglikeminë e rëndë, humbja e vetëdijes, konvulsione, aktiviteti i dëmtuar i trurit dhe nganjëherë vdekja janë të mundshme. Në disa raste, ekziston një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve.
Nga ana e sistemit imunitar janë të mundshme: skuqje, urtikarie, djersitje, kruajtje, gulçim, çrregullim i ritmit të zemrës, ulje e presionit të gjakut, humbje e vetëdijes.
Nga ana e sistemit imunitar, pasojat negative janë të mundshme: skuqje, urtikarie, kruajtje.
Sistemi nervor është gjithashtu në rrezik. Në raste të rralla ndodh neuropatia periferike.
Udhëzime speciale
Një dozë e zgjedhur në mënyrë të parregullt ose ndërprerja e terapisë shkakton hiperglicemi. Simptomat fillestare fillojnë të shfaqen brenda disa orësh ose ditë. Nëse ndihma nuk ofrohet me kohë, rreziku i zhvillimit të ketoacidozës diabetike, i cili ndikon negativisht në jetën e një personi, rritet.
Me patologji shoqëruese që manifestohen me ethe ose infeksion infektiv, nevoja për insulinë tek pacientët rritet. Nëse është e nevojshme, ndryshoni dozën që mund të rregullohet në kohën e injektimit të parë ose me trajtim të mëtutjeshëm.
Përdorni në pleqëri
Pacientët deri në moshën 65 vjeç nuk kanë kufizime në marrjen e drogës. Duke arritur këtë moshë, pacientët duhet të jenë nën mbikëqyrjen e një mjeku dhe të marrin parasysh faktorët e lidhur.
Mund të përdoret për fëmijët nën 18 vjeç. Doza vendoset individualisht në bazë të anketës. Më shpesh përdoret në formë të holluar.
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Përdoret gjatë shtatëzënësisë, si nuk kalon placentën. Nëse diabeti nuk mjekohet gjatë periudhës së gestacionit, rreziku për fetusin rritet.
Hipoglikemia e komplikuar ndodh me një kurs të trajtimit të zgjedhur në mënyrë jo të duhur, e cila rrit rrezikun e defekteve në fëmijë dhe e kërcënon atë me vdekje intrauterine. Në tremujorin e parë, nevoja për insulinë është më e ulët, dhe në 2 dhe 3 rritet. Pas lindjes, nevoja për insulinë bëhet e njëjtë.
Ilaçi nuk është i rrezikshëm kur ushqehet me gji. Në disa situata, kërkohen rregullime në regjimin e injektimit ose dietë.
Mbidozimi i Penifillit Protafan NI
Dozat që çojnë në një mbidozë nuk janë identifikuar. Për secilin pacient, duke marrë parasysh rrjedhën specifike të sëmundjes, ekziston një dozë e lartë, e cila çon në shfaqjen e hiperglicemisë.
Me një gjendje të butë hipoglikemie, pacienti mund ta përballojë atë vetë duke ngrënë ushqime të ëmbla dhe ushqime që përmbajnë një sasi të madhe të karbohidrateve.
Nuk dëmton që gjithmonë të keni në dorë ëmbëlsirat, biskotat, lëngjet e frutave ose thjesht një pjesë sheqeri.
Në forma të rënda (pavetëdije), një zgjidhje glukoze (40%) injektohet në një venë, 0,5-1 mg glukagon nën lëkurë ose muskul. Kur një person është sjellë në vetëdije, për të shmangur rrezikun e relapsit, ata japin ushqim me karbele të larta.
Kushtet e ruajtjes për ilaçin
Ilaçi duhet të ruhet në një vend të freskët dhe të errët në një temperaturë prej + 2 ... + 8 ° C (mund të vendoset në frigorifer, por jo në frigorifer). Nuk i nënshtrohet ngrirjes. Fisheku duhet të mbahet në paketimin e tij për ta mbrojtur atë nga rrezet e diellit.
Fisheku i hapur ruhet në 30 ° C për jo më shumë se 7 ditë. Mos e ruani në frigorifer. Kufizoni aksesin e fëmijëve.
Prodhues
NOVO NORDISK, A / S, Danimarkë
Insulina Protafan: përshkrimi, rishikimet, çmimi
Analoge e insulinës njerëzore Protafan
Svetlana, 32 vjeç, Nizhny Novgorod: «Gjatë shtatëzënësisë kam përdorur Levemir, por hipoglikemia vazhdimisht manifestohet. Mjeku pjesëmarrës rekomandoi kalimin në injeksione të Protafan NM Penfill. Gjendja është stabilizuar, efektet anësore gjatë gjithë shtatëzanisë dhe pasi nuk është vërejtur ".
Konstantin, 47 vjeç, Voronezh: “Tani për 10 vjet kam zhvilluar diabet mellitus. Gjatë gjithë kohës unë nuk mund të zgjidhja për vete një ilaç të përshtatshëm për ruajtjen e glukozës në gjak. Vetëm gjashtë muaj më parë bleva injeksione Protafan NM Penfill dhe jam i kënaqur me rezultatin. Të gjitha vështirësitë dhe komplikimet që shfaqen më herët nuk e bëjnë veten të ndjehet më. Pricemimi i përballueshëm. "
Valeria, 25 vjeç, Shën Petersburg: “Unë kam qenë e sëmurë me diabet që nga fëmijëria. Kam provuar më shumë se 7 ilaçe, dhe jo një i kënaqur plotësisht. Ilaçi i fundit që bleva siç u udhëzua nga mjeku im ishte një pezullim i Protafan NM Penfill.
Deri vonë, unë dyshoja në efektivitetin e saj dhe nuk shpresoja veçanërisht se situata do të ndryshonte. Por ajo vuri re që shfaqja e hipoglikemisë pushoi së shqetësonte, gjendja e përgjithshme e shëndetit ishte normale. Blej në shishe.
Ilaçi është i përshtatshëm për t’u përdorur dhe është i lirë ”.
Protafan - udhëzime të hollësishme për përdorim
Diabeti mellitus i referohet sëmundjeve kronike sistemike që prekin të gjitha organet. Mekanizmi bazë i zhvillimit shoqërohet me një mangësi të insulinës hormonale, e cila është përgjegjëse për përdorimin e glukozës nga qelizat. Si rezultat, ekziston një çekuilibër në metabolizëm, niveli i glukozës në gjak rritet. Terapia e diabetit mellitus vlon deri në zëvendësimin gjatë gjithë jetës së hormonit.
Ashtë zhvilluar një linjë e tërë insulinash artificiale. Njëri prej tyre është Protafan. Udhëzimet për përdorim përmbajnë informacion të plotë të nevojshëm për përdorimin e pavarur të këtij ilaçi jetik.
Përbërja dhe forma e lëshimit
Substanca aktive është insulina njerëzore, e sintetizuar nga teknologjitë e inxhinierisë gjenetike. Në dispozicion në disa forma dozimi:
- "Protafan NM": kjo është një pezullim në shishkë, çdo 10 ml, përqendrim i insulinës prej 100 IU / ml. Paketa përmban 1 shishe.
- Penafil NM Protafan: fishekë që përmbajnë 3 ml (100 IU / ml) secila. Në një flluskë - 5 fishekë, në paketë - 1 flluskë.
Eksipientët: ujë për injeksion, glicerinë (glicerinë), fenol, dihidrat fosfat hidrogjeni natriumi, sulfat protamine, metacresol, hidroksid natriumi dhe / ose acid klorhidrik (për të rregulluar pH), klorur zinku.
Parimet e përdorimit të Protafan
Ilaçi përdoret për çdo lloj diabeti. Në llojin I, trajtimi fillohet menjëherë me të, në llojin II, Protafan tregohet në rastet e joefikasitetit të derivateve sulfonylurea, gjatë shtatëzënësisë, gjatë dhe pas operacioneve, në prani të sëmundjeve shoqëruese që komplikojnë rrjedhën e diabetit mellitus.
Farmakologjia klinike
Fillimi i veprimit regjistrohet 1.5 orë pas administrimit nënlëkuror. Efikasiteti maksimal - pas 4-12 orësh. Kohëzgjatja totale e veprimit është 24 orë.
Një farmakokinetikë e tillë përcakton parimet e përgjithshme të përdorimit të "Protafan":
- Diabeti i varur nga insulina - si një mjet themelor në kombinim me insulinat me veprim të shkurtër.
- Diabeti mellitus që nuk varet nga insulina - lejohet monoterapia me këtë agjent, si dhe kombinimi me ilaçe që veprojnë shpejt.
Nëse ilaçi përdoret si një trajtim mono, ai pritet përpara ngrënies. Në përdorimin bazë, administrohet një herë në ditë (mëngjes ose mbrëmje).
Pyetja nëse Protafan mund të shpërndahet zakonisht ka një përgjigje negative; kjo është gjithmonë baza për trajtimin e një sëmundjeje që nuk mund të shpërndahet.
Metoda e aplikimit
Ilaçi injektohet nën lëkurë. Vendi tradicional është zona e hip. Injeksione lejohen në rajonin e murit andominal të barkut, mollaqen dhe muskul deltoid në krah. Vendi i injektimit duhet të alternohet për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë. Shtë e nevojshme të tërhiqni mirë lëkurën e lëkurës për të parandaluar hyrjen intramuskulare të insulinës.
E RËNDËSISHME! Administrimi intravenoz i insulinës dhe përgatitjeve të tij është rreptësisht i ndaluar në çdo situatë.
Teknika e përdorimit të stilolapsit të shiringës për insulinë "Protafan"
Vetë-administrimi afatgjatë i formave të injeksionit kërkon thjeshtimin e kësaj procedure sa më shumë që të jetë e mundur. Për këtë, është zhvilluar një stilolaps shiringë, e cila është rimbushur me fishekë Protafana.
Patientdo pacient me diabet duhet të dijë udhëzimet për përdorimin e tij me zemër:
- Para rimbushjes së fishekut, kontrolloni paketimin për t'u siguruar që dozimi është i saktë.
- Sigurohuni që të inspektoni vetë fishekun: nëse ka ndonjë dëmtim në të ose një hendek është i dukshëm midis shiritit të bardhë dhe pistonit të gomës, atëherë kjo paketim nuk përdoret.
- Membrana gome trajtohet me një dezinfektues duke përdorur një shtupë pambuku.
- Para instalimit të fishekut, sistemi pompohet. Për ta bërë këtë, ndryshoni pozicionin në mënyrë që topi prej xhami brenda lëviz nga një skaj në tjetrin të paktën 20 herë. Pas kësaj, lëngu duhet të bëhet në mënyrë të barabartë me re.
- Vetëm ato fishekë që përmbajnë të paktën 12 njësi insulinë duhet të përzihen sipas metodës së përshkruar më sipër. Kjo është doza minimale për mbushjen në stilolapsin e shiringës.
- Pas futjes nën lëkurë, gjilpëra duhet të mbetet aty për të paktën 6 sekonda. Vetëm në këtë rast doza do të futet plotësisht.
- Pas çdo injeksioni, gjilpëra hiqet nga shiringa. Kjo parandalon rrjedhjen e pakontrolluar të lëngut, duke çuar në një ndryshim në dozën e mbetur.
Protafan: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge
Ka shumë ilaçe në tregun e ilaçeve që prodhohen nga kompani me reputacion farmaceutik, por gjetja e një ideale për çdo pacient me diabet është shumë e vështirë. Sipas udhëzimeve për përdorim, "Protafan NM" ka veti të mira dhe është mjaft i përballueshëm. Konsideroni këtë ilaç në më shumë detaje.
Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit
Ilaçi është një pezullim i bardhë. Kur ruhet, shndërrohet në një lëng të pangjyrë me një precipitat të bardhë. Kjo nuk do të thotë që ilaçi është përkeqësuar - me lëkundje, pezullimi kthehet në gjendjen e tij të mëparshme.
- insulinë-izofani në një përqendrim prej 100 IU për 1 ml,
- klorur zinku
- glicerinë (glicerinë),
- cresol,
- fenol,
- fosfat hidrogjen natriumi dihidrat,
- sulfat protamik,
- hidroksid natriumi dhe / ose acid klorhidrik,
- ujë për injeksion.
Në dispozicion në formatin e fishekëve (5 copë për paketim) ose në shishka 10 ml.
Prodhuesit INN
Emri ndërkombëtar jo pronësor është insulinë-izofani (inxhinieri gjenetike e njeriut).
Prodhuar nga Novo Nordisk, Bugswerd, Danimarkë. Ka një zyrë përfaqësimi në Rusi.
Ndryshon nga 400 rubla (për një shishe prej 10 ml) deri në 900 rubla (për fishekë). Farmacitë në internet mund të gjenden me çmime më të ulëta.
- diabeti tip 1 dhe tipi 2
- diabeti tip 2 tek gratë shtatzëna.
Udhëzime për përdorim (dozimi)
Përcaktohet individualisht në varësi të nevojës së trupit për insulinë. Isshtë përshkruar nga mjeku që ndjek, sipas rezultateve të analizave. Doza mesatare është nga 0.5 në 1 IU / kg në ditë.
Përdoret vetëm për administrim nënlëkuror. Mund të përdoret si monoterapi, ashtu edhe në kombinim me ilaçe të tjera. Më shpesh, bëhet një injeksion në kofshë, shpatull, mollaqe ose bark. Shtë e nevojshme të ndërrohen vendet e injeksionit për të shmangur zhvillimin e lipodistrofisë. Prandaj, brenda një muaji, nuk mund ta vidhni ilaçin dy herë në të njëjtin vend.
Shtatzënia dhe laktacioni
Mund të përdoret gjatë gjithë periudhës së gestacionit dhe gjatë laktacionit, pasi nuk përbën kërcënim për zhvillimin e fetusit dhe nuk kalon në qumështin e gjirit.
Nëna ka nevojë për një rregullim të vazhdueshëm të dozës, sepse gjatë periudhave të ndryshme të shtatëzanisë, nevoja për insulinë mund të ndryshojë. Pra, zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë dhe rritet më pas.
Prandaj, gjithmonë duhet të monitoroni gjendjen tuaj dhe të parandaloni hipoglikeminë që është veçanërisht e dëmshme për fëmijën.
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes
Jetëgjatësia e afatit - 2.5 vjet, pas skadimit të skadencës.
Ruhet në një vend të thatë, të errët, në frigorifer me një temperaturë prej 2 deri 8 ° C. Mos u ngrini! Pas hapjes së paketës, jetëgjatësia e ruajtjes është 6 javë në një temperaturë që nuk tejkalon 30 gradë.
Duhet të mbrohet nga fëmijët.
Krahasimi me analoge
Ekzistojnë disa analoge themelore të kësaj droge.
| Emri, substanca aktive | prodhues | Pro dhe kundër | Pricemimi, fshij. |
| Humulin, insulinë izofane. | "Eli Lilly", SH.B.A., "BIOTON S.A.", Poloni. | Pro: mund të përdoret gjatë shtatëzënësisë dhe te fëmijët nën 18 vjeç. |
Kundërvajtjet: çmimi është më i lartë, përdorni me kujdes te njerëzit mbi 65 vjeç.
Të këqijat: mbikëqyrja e mjekut kërkohet kur përdoret tek pacientët e moshuar, kërkon gjithashtu një kohë të gjatë për të pritur fillimin e veprimit.
Kundërvajtje: shumë e shtrenjtë, nuk rekomandohet për fëmijët nën 6 vjeç.
Zëvendësimi i një ilaçi me një tjetër është i mundur vetëm nga një mjek. Vetë-mjekimi është i ndaluar!
Insulinë Protafan: udhëzime për zëvendësimin dhe sa
Terapia moderne e diabetit përfshin përdorimin e dy llojeve të insulinës: për të mbuluar nevojat themelore dhe për të kompensuar sheqerin pas ngrënies. Ndër ilaçet e veprimit të mesëm ose të ndërmjetëm, rreshti i parë në renditje është i zënë nga insulina Protafan, pjesa e tij në treg është rreth 30%.
Prodhuesi, kompania Novo Nordisk, është e njohur në botë në luftën kundër diabetit. Falë hulumtimit të tyre, insulina u shfaq në vitet e largëta 1950 me një veprim më të gjatë, gjë që bëri të mundur thjeshtëzimin e ndjeshëm të jetës së pacientëve. Protafan ka një shkallë të lartë pastrimi, efekt të qëndrueshëm dhe të parashikueshëm.
Udhëzim i shkurtër
Protafan prodhohet në një mënyrë biosintetike. ADN e nevojshme për sintezën e insulinës futet në mikroorganizmat e majave, pas së cilës ata fillojnë të prodhojnë proinsulin. Insulina e marrë pas trajtimit enzimatik është plotësisht identik me njeriun.
Për të zgjatur veprimin e tij, hormoni përzihet me protaminën, dhe ato kristalizohen duke përdorur një teknologji të veçantë. Një ilaç i prodhuar në këtë mënyrë karakterizohet nga një përbërje e vazhdueshme, mund të jeni i sigurt që ndryshimi në shishe nuk do të ndikojë në sheqerin në gjak.
Për pacientët, kjo është e rëndësishme: sa më pak faktorë të ndikojnë në funksionimin e insulinës, kompensimi më i mirë për diabetin do të jetë.
| përshkrim | Protafan, si të gjitha insulните NPH, eksfolion në një shishkë. Më poshtë ka një sediment të bardhë, sipër - një lëng i tejdukshëm. Pas përzierjes, e gjithë zgjidhja bëhet në mënyrë uniforme e bardhë. Përqendrimi i substancës aktive është 100 njësi për mililitër. |
| Formularët e lëshimit | |
| strukturë | Përbërësi aktiv është insulinë-izofani, ndihmës: uji, sulfati protaminik për të zgjatur kohëzgjatjen e veprimit, jonet e fenolit, metacresolit dhe zinkut si konservues, substanca për rregullimin e aciditetit të tretësirës. |
| efekt | |
| dëshmi | Diabeti mellitus në pacientët që kërkojnë terapi me insulinë, pavarësisht nga mosha. Me sëmundjen tip 1 - nga fillimi i çrregullimeve të karbohidrateve, me tipin 2 - kur pilula për uljen e sheqerit dhe dieta nuk janë mjaft efektive, dhe hemoglobina e glikuar tejkalon 9%. Diabeti gestacional në gratë shtatzëna. |
| Përzgjedhja e dozave | Udhëzimet nuk përmbajnë dozën e rekomanduar, pasi që sasia e kërkuar e insulinës për diabetikë të ndryshëm është dukshëm e ndryshme. Llogaritet në bazë të të dhënave të glikemisë së agjërimit. Doza e insulinës për administrimin në mëngjes dhe në mbrëmje zgjidhet veçmas - llogaritja e dozës së insulinës për të dy llojet. |
| Rregullimi i dozës | Nevoja për insulinë rritet me stresin e muskujve, dëmtimet fizike dhe mendore, inflamacionin dhe sëmundjet infektive. Përdorimi i alkoolit në diabet është i padëshirueshëm, pasi rrit dekompensimin e sëmundjes dhe mund të provokojë hipoglicemi të rëndë.|
| Efektet anësore | |
| contraindications | |
| ruajtje | Kërkon mbrojtje nga drita, temperaturat e ngrirjes dhe mbinxehja (> 30 ° C). Shishkat duhet të mbahen në një kuti, insulina në stilolapsa shiringash duhet të mbrohet me një kapak. Në mot të nxehtë, pajisjet e posaçme ftohëse përdoren për të transportuar Protafan. Kushtet optimale për ruajtje afatgjatë (deri në 30 javë) janë një raft ose një derë frigoriferike. Në temperaturën e dhomës, Protafan në shishkën e filluar zgjat 6 javë. |
Koha e veprimit
Shkalla e hyrjes së Protafanit nga indi nënlëkuror në rrjedhën e gjakut te pacientët me diabet është e ndryshme, kështu që është e pamundur të parashikohet me saktësi kur insulina fillon të funksionojë. Të dhënat mesatare:
- Nga injeksioni deri në shfaqjen e hormonit në gjak, kalojnë rreth 1.5 orë.
- Protafan ka një veprim kulm, në shumicën e diabetikëve ndodh në 4 orë nga koha e administrimit.
- Kohëzgjatja totale e veprimit arrin 24 orë. Në këtë rast, varësia e kohëzgjatjes së punës nga doza gjurmohet. Me futjen e 10 njësive të insulinës Protafan, efekti i uljes së sheqerit do të vëzhgohet për rreth 14 orë, 20 njësi për rreth 18 orë.
Regjimi i injeksionit
Në shumicën e rasteve me diabet, një administrim dy herë i Protafan është i mjaftueshëm: në mëngjes dhe para gjumit. Një injeksion në mbrëmje duhet të jetë i mjaftueshëm për të mbajtur gliceminë gjatë gjithë natës.
Mirë se vini! Emri im është Alla Viktorovna dhe nuk kam më diabet! M’u desh vetëm 30 ditë dhe 147 rubla.për të sjellë përsëri sheqerin në normalitet dhe të mos varet nga ilaçet e padobishme me një bandë efektesh anësore.
>>Ju mund të lexoni në detaje historinë time këtu.
Kriteret për dozën e duhur:
- sheqeri në mëngjes është i njëjtë me kohën e gjumit
- nuk ka hipoglicemi gjatë natës.
Më shpesh, sheqeri në gjak rritet pas orës 3 të mëngjesit, kur prodhimi i hormoneve kontrainulare është më aktiv, dhe efekti i insulinës dobësohet.
Nëse maja e Protafan përfundon më herët, një rrezik për shëndetin është i mundur: hipoglikemia e panjohur gjatë natës dhe sheqeri i lartë në mëngjes. Për ta shmangur atë, duhet të kontrolloni periodikisht nivelin e sheqerit në 12 dhe 3 orë.
Koha e injektimit në mbrëmje mund të ndryshohet, duke iu përshtatur karakteristikave të ilaçit.
Karakteristikat e veprimit të dozave të vogla
Me diabet tip 2, diabeti gestacional i grave shtatzëna, tek fëmijët, tek të rriturit me një dietë me karbik të ulët, nevoja për insulinë NPH mund të jetë e vogël. Me një dozë të vogël të vetme (deri në 7 njësi), kohëzgjatja e veprimit të Protafan mund të kufizohet në 8 orë. Kjo do të thotë që dy injeksione të parashikuara nga udhëzimi nuk do të jenë të mjaftueshme, dhe midis sheqerit në gjak do të rritet.
Kjo mund të shmanget duke injektuar insulinë Protafan 3 herë në 8 orë: injeksioni i parë jepet menjëherë pas zgjimit, i dyti gjatë drekës me insulinë të shkurtër, i treti, më i madhi, pak para gjumit.
Rishikime diabetike, jo të gjithë arrijnë të arrijnë kompensim të mirë për diabetin në këtë mënyrë. Ndonjëherë doza e natës ndalon së punuari përpara se të zgjoheni, dhe sheqeri në mëngjes është i lartë. Rritja e dozës çon në një mbidozë të insulinës dhe hipoglikemisë. E vetmja mënyrë për të dalë nga kjo situatë është kalimi në analoge të insulinës me një kohëzgjatje më të gjatë veprimi.
Varësia e ushqimit
Diabetikët në terapinë me insulinë zakonisht përshkruhen si insulinë e mesme dhe e shkurtër.Kohë e shkurtër është e nevojshme për të ulur glukozën që futet në qarkullimin e gjakut nga ushqimi. Përdoret gjithashtu për të korrigjuar glikeminë. Së bashku me Protafan është më mirë të përdorni një përgatitje të shkurtër të të njëjtit prodhues - Actrapid, i cili është gjithashtu në dispozicion në shishka dhe fishekë për stilolapsa shiringash.
Koha e administrimit të insulinës Protafan nuk varet nga ushqimi në asnjë mënyrë, afërsisht të njëjtat intervale midis injeksioneve janë të mjaftueshme. Pasi të keni zgjedhur një kohë të përshtatshme, duhet t'i përmbaheni vazhdimisht.
Nëse përputhet me ushqimin, Protafan mund të pihet me insulinë të shkurtër.
Në të njëjtën kohë përzierja e tyre në të njëjtën shiringë është e padëshirueshme, pasi ka të ngjarë të bëjë një gabim me dozën dhe të ngadalësojë veprimin e hormonit të shkurtër.
Doza maksimale
Në diabet mellitus, ju duhet të injektoni insulinë aq sa kërkohet për të normalizuar glukozën. Udhëzimi për përdorimin e dozës maksimale nuk është përcaktuar. Nëse sasia e duhur e insulinës Protafan po rritet, kjo mund të tregojë rezistencë ndaj insulinës. Me këtë problem, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj. Nëse është e nevojshme, ai do të përshkruaj pilula që përmirësojnë veprimin e hormonit.
Përdorimi i shtatzënisë
Nëse me diabetin gestacional nuk është e mundur të arrihet glicemia normale vetëm përmes dietës, pacientët u përshkruhet terapi me insulinë. Ilaçi dhe doza e tij përzgjidhen veçanërisht me kujdes, pasi që të dy hipo- dhe hiperglicemia rritin rrezikun e keqformimeve te fëmija. Insulina Protafan lejohet të përdoret gjatë shtatëzanisë, por në shumicën e rasteve, analoge të gjata do të jenë më efektive.
Jeni torturuar nga presioni i lartë i gjakut? A e dini se hipertensioni çon në sulme në zemër dhe goditje në zemër? Normalizoni presionin tuaj me ... Opinioni dhe reagimi rreth metodës lexoni këtu >>
Nëse shtatzënia shfaqet me diabet tip 1, dhe gruaja kompenson me sukses sëmundjen Protafan, nuk kërkohet një ndryshim i ilaçit.
Ushqyerja me gji shkon mirë me terapi me insulinë. Protafan nuk do të shkaktojë dëm për shëndetin e foshnjës. Insulina depërton në qumësht në sasi minimale, pas së cilës ajo prishet në traktin tretës të fëmijës, si çdo proteinë tjetër.
Analoge protafane, duke kaluar në një insulinë tjetër
Analoge të plotë të Protafan NM me të njëjtat substanca aktive dhe kohë e afërt e funksionimit janë:
- Humulin NPH, SHBA - konkurrenti kryesor, ka një pjesë të tregut më shumë se 27%,
- Insuman Bazal, Francë,
- Biosulin N, RF,
- Rinsulin NPH, RF.
Nga pikëpamja e mjekësisë, ndryshimi i Protafan në një ilaç tjetër NPH nuk është një kalim në një insulinë tjetër, dhe madje edhe në receta tregohet vetëm substanca aktive, dhe jo një markë specifike.
Në praktikë, një zëvendësim i tillë jo vetëm që mund të dëmtojë kontrollin e glicemisë dhe të kërkojë rregullim të dozës, por edhe të provokojë alergji.
Nëse hemoglobina e glikuar është normale dhe hipoglikemia është e rrallë, nuk këshillohet të refuzoni insulinë Protafan.
Dallimet e analogëve të insulinës
Analogët e gjatë të insulinës si Lantus dhe Tujeo nuk kanë kulmin, tolerohen më mirë dhe më pak të ngjarë të shkaktojnë alergji. Nëse një diabetik ka hipoglikeminë e natës ose sheqer nuk ka ndonjë arsye të dukshme, Protafan duhet të zëvendësohet me insulina moderne me veprim të gjatë.
Disavantazhi i tyre i rëndësishëm është kostoja e lartë e tyre. Mimi i Protafan është rreth 400 rubla. për një shishe dhe 950 për paketim fishekësh për stilolapsa shiringash. Analogët e insulinës janë pothuajse 3 herë më të shtrenjtë.
Sigurohuni që të mësoni! A mendoni se pilulat dhe insulina janë mënyra e vetme për ta mbajtur sheqerin nën kontroll? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar të përdorni ... lexoni më shumë >>
-
Atheroskleroza: etiologjia, patogjeneza, veçoritë klinike dhe diagnoza, trajtimi, mekanizmat e zhvillimit
Atherosclerosis Atherosclerosis (Greqisht ... -
-
-
