Diabeti mellitus
Diabeti mellitus (DM) është një problem i veçantë që parandalon shumë njerëz modernë të jetojnë mënyrën e zakonshme. Të rriturit dhe fëmijët vuajnë nga kjo.
Në të njëjtën kohë, përhapja dhe numri i rasteve me secilin 10-15 vjet pothuajse dyfishohet, dhe vetë sëmundja është shumë më e re.
Sipas parashikimeve të shkencëtarëve, deri në vitin 2030 pothuajse çdo 20 banor i planetit tonë do të vuajë nga diabeti në shkallë të ndryshme.
Klasifikimi i përgjithshëm i sëmundjes
Diabeti mellitus është një lloj sëmundje, shfaqja e së cilës provokon çrregullime në sistemin endokrin.
Trupi i pacientit karakterizohet nga një rritje e sheqerit në gjak dhe mbajtja e vazhdueshme e tij në një nivel të papranueshëm për një person të shëndetshëm.
Ndryshime të tilla çojnë në ndërprerje të mëvonshme në funksionimin e enëve të gjakut, një përkeqësim të rrjedhës së gjakut dhe një dobësim të furnizimit të qelizave të indeve me oksigjen. Si rezultat, ekziston një dështim i disa organeve (sytë, mushkëritë, gjymtyrët e poshtme, veshkat dhe të tjerët), dhe ndodh zhvillimi i sëmundjeve të njëkohshme.
Shkaqet e keqfunksionimeve përkatëse në trup dhe hipoglikemia janë të shumta. Intensiteti dhe karakteristikat e kursit të tij do të varen nga natyra e origjinës së sëmundjes.
Pra, sipas parametrave të karakteristikave të përgjithshme të përdorura nga mjekët pjesëmarrës, diabeti mund të ndahet me kusht në kategoritë e mëposhtme (në varësi të ashpërsisë së kursit):
- dritë. Kjo shkallë karakterizohet nga nivele pak të dëmtuara të sheqerit. Nëse bëni një test gjaku për sheqerin në stomak bosh, treguesi nuk do të kalojë 8 mmol / L. Me këtë formë të rrjedhës së sëmundjes, për të mbajtur gjendjen e pacientit në një gjendje të kënaqshme, dieta do të jetë e mjaftueshme
- ashpërsia e moderuar. Niveli i glicemisë në këtë fazë rritet në 14 mmol / l, nëse bëni një test gjaku të agjërimit. Zhvillimi i ketozës dhe ketoacidozës është gjithashtu i mundur. Normalizimi i gjendjes me diabet të moderuar mund të jetë për shkak të dietës, duke ulur nivelin e sheqerit në gjak, si dhe futjen e insulinës (jo më shumë se 40 OD në ditë),
- i rëndë. Glikemia e agjërimit është midis 14 mmol / L. Gjatë ditës ka luhatje të mprehta domethënëse në nivelin e sheqerit. Vetëm administrimi i vazhdueshëm i insulinës, doza e së cilës është 60 OD, ndihmon në stabilizimin e gjendjes së pacientit.
Nuk është e mundur të përcaktohet në mënyrë të pavarur shkalla e neglizhencës së sëmundjes. Për ta bërë këtë, ju duhet të bëni një test laboratorik dhe një monitorim të vazhdueshëm të niveleve të sheqerit në gjak duke përdorur teste të posaçme në shtëpi.
Klasifikimi i OBSH-së
Deri në tetor 1999, klasifikimi i diabetit i miratuar nga OBSH në 1985 u përdor në mjekësi. Sidoqoftë, në 1997, Komiteti i Ekspertëve të Shoqatës Amerikane të Diabetit propozoi një tjetër mundësi për ndarje, e cila u bazua në njohuritë dhe rezultatet e studimeve në etiologjinë, patogjenezën dhe heterogjenitetin e diabetit, të grumbulluara gjatë kësaj periudhe nga shkencëtarët.
Parimi etiologjik është baza e klasifikimit të ri të sëmundjes, prandaj, koncepte të tilla si diabeti "i varur nga insulina" dhe "jo-varet nga insulina" janë të përjashtuara. Sipas ekspertëve, përkufizimet e mësipërme i çuan mjekët të humbur dhe ndërhynë në diagnostikimin e sëmundjes në disa raste klinike.
Në këtë rast, u mbajtën përkufizimet e diabetit mellitus tip 1 dhe diabetit mellitus tip 2. Koncepti i diabetit mellitus, për shkak të ushqyerjes së dobët, u anulua, sepse nuk u vërtetua përfundimisht se proteina e pamjaftueshme mund të shkaktojë një rritje të sheqerit në gjak.
Megjithë ndryshimet që OBSH ka bërë në sistemin e klasifikimit, disa mjekë ende përdorin ndarjen klasike të rasteve klinike në specie.
Diabeti fibroqelizor, u vendos që t’i referohemi numrit të sëmundjeve të shkaktuara nga shkeljet në funksionimin e aparatit ekzokrin të pankreasit. Gjithashtu, nivelet e ngritura të sheqerit vetëm në stomak bosh janë përfshirë në një kategori të veçantë. Kjo gjendje u vendos t'i atribuohet ndërmjetme midis rrjedhës normale të procesit të metabolizmit të glukozës dhe manifestimeve diabetike.
Varet nga insulina (lloji 1)
Më parë, ky lloj devijimi quhej në fëmijëri, rinor ose autoimun. Në diabetin tip 1, administrimi i vazhdueshëm i insulinës kërkohet për të stabilizuar gjendjen e pacientit, sepse trupi ndalon prodhimin e insulinës në sasinë e kërkuar për një gjendje të shëndetshme për shkak të shqetësimeve në proceset natyrore.
Simptomat që tregojnë diabetin tip 1 përfshijnë:
- urinim i tepërt
- ndjenjë e vazhdueshme e urisë dhe etjes,
- humbje peshe
- dëmtimi i shikimit.
Simptomat e listuara më sipër mund të shfaqen papritmas. Diabeti tip 1 shkakton një mosfunksionim në sistemin imunitar, gjatë së cilit trupi zhvillon antitrupa ndaj qelizave të pankreasit. Dështimi imunitar ndodh zakonisht për shkak të një infeksioni (hepatiti, mish i dhenve, rubeola, shytat dhe shumë të tjerë).
Për shkak të natyrës së faktorëve të shfaqjes së sëmundjes, është e pamundur të parandalohet shfaqja dhe zhvillimi i saj.
Insulinë e pavarur (tip 2)
Ky është diabeti që shfaqet tek të rriturit. Arsyeja për zhvillimin e çrregullimeve është një ulje në efikasitetin e përdorimit të trupit të insulinës nga trupi.
Zakonisht shkaku i diabetit është mbipesha, ose thjesht të qenit mbipeshë, trashëgimi e dobët ose stresi.
Simptomat e diabetit tip 2 janë të ngjashme me ato të diabetit tip 1. Sidoqoftë, në këtë rast, ato nuk janë aq të theksuara. Për këtë arsye, sëmundja në shumicën e rasteve zbulohet pas disa vitesh, kur pacienti ka ndërlikimet e para serioze.
Deri kohët e fundit, diabeti tip 2 u gjet vetëm tek të rriturit. Por vitet e fundit, fëmijët gjithashtu vuajnë nga kjo lloj sëmundje.
Toleranca e dëmtuar e glukozës
Sipas klasifikimit të vjetër, nuk është vetëm forma e zakonshme e diabetit, e shoqëruar nga më shumë ose më pak simptoma të gjalla, por edhe forma latente e sëmundjes.
Me formën latente, niveli i sheqerit në gjak rritet paarsyeshëm, dhe pas kësaj ai nuk ulet për një periudhë të gjatë.
Kjo gjendje quhet tolerancë e dëmtuar e glukozës. Ajo, megjithë pretendimin e padëmshme, mund të shndërrohet në diabet tip 2 dhe shumë sëmundje të tjera.
Nëse masat merren në kohën e duhur, diabeti mund të parandalohet 10-15 vjet para se të shfaqet. Nëse nuk kryhet trajtim, gjatë kësaj periudhe një fenomen i tillë si "toleranca e dëmtuar e glukozës" mund të zhvillohet në diabetin e tipit 2.
Diabeti gestacional
Diabeti ka frikë nga ky ilaç, si zjarri!
Thjesht duhet të aplikosh ...
Kjo është një formë e diabetit në të cilën hiperglicemia së pari shfaqet ose del në dritë gjatë shtatëzanisë.
Me një sëmundje gestacionale, komplikimet mund të ndodhin gjatë shtatëzanisë dhe lindjes së fëmijëve.
Gjithashtu, gratë e tilla kanë një rrezik të rritur të zhvillimit të diabetit tip 2. Në mënyrë tipike, simptomat e këtij lloji të diabetit janë latente ose të buta.
Për këtë arsye, zbulimi i sëmundjes nuk ndodh në bazë të të dhënave të marra gjatë ekzaminimit të pacientit, por gjatë kontrollit prenatal.
Forma latente
Gjithashtu në praktikën mjekësore, ekziston një gjë e tillë si "diabeti automatik latent".
Sëmundja gjendet vetëm tek të rriturit, dhe simptomat e saj janë midis diabetit tip 2 dhe tip 1.
Në shumicën e rasteve, pacientët me këto manifestime të sëmundjes diagnostikohen me diabet tip 2. Më pak e përdorur është përcaktimi i diabetit tip 1.5.