Fëmija im ka pankreatitit
Ka shumë sëmundje të pankreasit që formohen tek pacientë të moshave të ndryshme. Kjo listë përfshin pankreatitin e fëmijërisë - një patologji e rrezikshme me simptoma dhe tipare specifike. Inflamacioni i pankreasit vërehet në 5-25% të individëve nga muajt e parë të jetës deri në 18 vjet. Nëse diagnostikoni sëmundjen me kohë dhe filloni trajtimin, atëherë prognoza është pozitive, nuk ka asnjë rrezik për jetën dhe shëndetin. Përndryshe, komplikime serioze mund të zhvillohen (diabeti mellitus, stenoza e duodenit 12, etj.).
Farë është pankreatiti tek fëmijët
Procesi inflamator që prek indet dhe kanalet e pankreasit është pankreatopatia tek fëmijët. Ky fenomen shkaktohet nga aktiviteti patologjik i organit me mangësi në prodhimin e enzimave pankreatike. Kur sëmundja vazhdon për një kohë të gjatë, zhvillohet distrofia e gjëndrës (mjekët me kusht e ndajnë atë në kokë me shtojcën, bishtin dhe trupin).
Në disa raste individuale, pankreatiti nuk ka simptoma ose provokon shenja klinike të buta. Kjo gjë varet nga ashpërsia dhe forma e procesit inflamator. Diagnoza e patologjisë kryhet në disa faza, masat terapeutike përfshijnë dietat, mjekimin dhe kirurgjinë (nëse është e nevojshme).
Para fillimit të trajtimit, duhet të zbuloni se çfarë shërbeu si zhvillimi i procesit inflamator. Pankreatiti në një fëmijë shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:
- pushime të gjata midis vakteve,
- dëmtimet në shpinë, bark, ushtrime të tepërta,
- mungesa e laktozës në një të porsalindur ose foshnjë,
- dyskinesia,
- keqformime kongjenitale të sistemit tretës,
- helmim nga ushqimi
- përdorimi i ilaçeve (metronidazole, furosemide, agjentë antibakterialë),
- ushqimi i pahijshëm, përdorimi i produkteve të dëmshme (sode, patate të skuqura, yndyrore, të skuqura, të tymosura),
- fibrozë cistike,
- sëmundjet e sistemit tretës (p.sh., ascariasis, gastroduodenitis).
Klasifikimi i pankreatitit në një fëmijë kryhet sipas kritereve të ndryshme. Për nga natyra e kursit, inflamacioni ndodh:
- akute (një proces i fortë kataral që shkakton një rritje dhe ënjtje të gjëndrës, si dhe ndryshime nekrotike, hemorragji, toksemi në rrjedhën e rëndë),
- kronike (diagnostikohet te fëmijët nga 7 deri në 14 vjeç, sëmundja zhvillohet gradualisht, duke çuar në sklerozë dhe atrofi të shtresës parenkimale të organit),
- pankreatiti sekondar kronik (ndodh në një sfond të sëmundjeve të tretjes, biliare dhe mëlçisë),
- reaktive - një përgjigje ndaj dëmtimit të organeve të tjera të traktit gastrointestinal (traktit gastrointestinal).
Pankreatiti i fëmijëve ndahet në grupe sipas ndryshimeve klinike dhe morfologjike në indet e pankreasit. Format e mëposhtme të patologjisë:
- hemorragjike,
- intersticiale (edematoze akute),
- purulent,
- nekroza e pankreasit yndyror ose shkatërrimi akut i pankreasit (nekroza e pakthyeshme e indit të gjëndrës me formimin e infiltrateve).
Prania e shenjave të inflamacionit dhe ashpërsia e tyre varet nga lloji i sëmundjes. Në shumicën e rasteve, pankreatiti i një fëmije është i butë ose i moderuar. Kursi i rëndë i sëmundjes me nekrozë dhe suppuration e indeve është jashtëzakonisht i rrallë. Ashpërsia e simptomave mund të varet nga kategoria e moshës së pacientit. Pankreatiti akut dhe kronik karakterizohet nga shenja specifike.
Pankreatiti kronik tek fëmijët
Kjo formë e sëmundjes shkakton një proces të fortë inflamator dhe dhimbje pranë rajonit epigastrik, duke u shtrirë në pjesën e prapme. Adoleshentët ndjejnë dhimbje pranë kërthizës, parashkollorët ankohen për siklet të rëndë në të gjithë barkun. Inflamacioni kronik i pankreasit tek fëmijët ka këto simptoma:
- periudha të përzier, të vjella,
- lodhje, përgjumje, letargji, nervozizëm,
- zbehje, subiktericitet (zverdhje) e lekures,
- kapsllëk kronik / diarre, fryrje,
- dermatit alergjik, skuqje në lëkurë,
- ulur oreksin, peshën.
Karakteristika kryesore e këtij lloji të inflamacionit është se ashpërsia e simptomave varet nga mosha e pacientit: sa më i vjetër të jetë fëmija, aq më e ndritshme është tabloja klinike. Shenjat e pankreatitit tek fëmijët:
- të porsalindurit dhe foshnjat po i shtyjnë këmbët në stomak, ata shpesh janë në ankth,
- dispepsi e rëndë (diarre),
- urth, vjellje, periudha të shpeshta të të vjella,
- pezmatimi i pankreasit shkakton një rritje të temperaturës tek treguesit subfebrile (37-38 ° C), hipertermia (akumulimi i nxehtësisë së tepërt në trup),
- shëndeti i përgjithshëm i dobët, shqetësimi i gjumit, apatia, dobësia (sindromi astheno-vegjetativ),
- gojë e thatë, pllakë e bardhë ose e verdhë në gjuhë.
Diagnostics
Nëse ekziston dyshimi për inflamacion të pankreasit të fëmijës, ekzaminohet një pediatër dhe një gastroenterolog. Shtë e rëndësishme të dalloni sëmundjen me proceset e tjera patologjike që shkaktojnë simptoma të ngjashme (ulçera e duodenit dhe stomakut, apendiksiti, kolecistiti akut, hipotiroidizmi). Masat kryesore për diagnostikimin e pankreatitit tek një fëmijë:
- Palpimi (palpimi, ekzaminimi manual) i peritoneumit është i nevojshëm për të identifikuar fokusin e sëmundjes.
- Një simptomë pozitive e Mayo-Robson flet për një formë akute të pankreatitit (ka një dhimbje të mprehtë kur shtypni në një pikë të caktuar të barkut).
- Një numërim i plotë i gjakut ndihmon në përcaktimin e numrit të qelizave të bardha të gjakut - në procesin inflamator, niveli i tyre rritet.
- Një urinalizë dhe një test biokimik i gjakut tregojnë një tepricë të enzimave: amilazën pankreatike, tripsin dhe lipazën.
- Ultratinguj (ultratinguj) të organeve peritoneale zbulojnë ndryshime në madhësinë, strukturën dhe funksionimin e tyre.
- Po kryhet një coprogram për të zbuluar ushqimin e tretur dobët, gjë që tregon mungesën e enzimave.
- Sonografia e zgavrës së barkut krijon një akumulim të zonave nekrotike, një rritje të pankreasit në madhësi dhe heterogjenitet të strukturës parinekemike të organit.
- Për të maksimizuar saktësinë e diagnozës, kryhet një radiografi anketimi, tomografia e llogaritur dhe rezonanca magnetike e peritoneumit.
- Kolangiopankreatografia retrograde endoskopike (ERCP) është një lloj radiografie në të cilën kontrollohet patenta e kanaleve pankreatike duke futur një agjent të veçantë kontrasti në to.
Trajtimi i pankreatitit tek fëmijët
Terapia për inflamacionin e pankreasit tek një fëmijë duhet të bëhet në një spital. Keni nevojë për pushim në shtrat, trajtim konservativ. Fazat e skemës klasike terapeutike:
- ju duhet të siguroni pushim funksional për një organ të përflakur,
- heqjen e shkakut të sëmundjes,
- duke ndjekur një dietë të rreptë
- marrja e medikamenteve për të luftuar simptomat e pankreatitit fëminor.
Ndërhyrja kirurgjikale përshkruhet për joefektivitetin e terapisë së ilaçeve, shfaqjen e komplikimeve ose zhvillimin e shpejtë të pankreatitit. Kirurgu kryen rezeksion (heqje, prerje të një pjese të organit) të pankreasit, nekrektomi (jashtëqitjes së pjesëve të vdekura të gjëndrës) ose kullimit të abscesit që është zhvilluar në inde.
Mjekim
Së pari, injektohen ilaçe, përdorimi i tabletave lejohet pas zhdukjes së dhimbjes (rreth një javë pas zhvillimit të inflamacionit). Ilaçet kryesore për trajtimin e pankreatitit fëminor klasifikohen nga mekanizmi i veprimit.
Painkiller, antispasmodics, analgjezikë narkotikë për dhimbje të forta. Barnat e përshkruara shpesh:
- Jo-spa në injeksione ose tableta është një qetësues i fortë, antispazmatik. Mjeti është duke vepruar shumë shpejt, 10-12 minuta pas përdorimit. Doza maksimale ditore e çdo forme të barit është 240 mg (e vetme - 80 mg). Në rast të mbidozës, aritmi mund të vërehet, në disa raste të rënda, ndodh arrest kardiak. Kundërindikimet: dështimi i veshkave, zemrës ose mëlçisë, mosha deri në 6 vjet.
- Analgin jep një efekt antipiretik dhe të moderuar anti-inflamator, lehtëson mirë dhimbjen. Doza llogaritet në varësi të peshës së fëmijës (5-10 mg për kilogram). Pritja e fondeve 1-3 në ditë. Nuk duhet të përdoret për patologji akute kardiovaskulare, fëmijë nën 3 muaj dhe bebe nën 5 vjeç të cilët trajtohen me citostatikë. Efektet anësore: alergji, ulje e presionit, proteina në urinë dhe një rënie në vëllimin e saj.
- Përdoren gjithashtu Tramal, Papaverine, Baralgin, Promedol dhe ilaçe të ngjashme.
- Tabletat e pankreatinës stimulojnë gjëndrën, eliminojnë dhimbjen dhe siklet. Pacientët e vegjël nga 2 deri në 4 vjeç u përshkruhen 1 tabletë (8000 njësi aktive) për 7 kg peshë. Fëmijët 4-10 vjeç - 8000 njësi për 14 kg, adoleshentët - 2 tableta me vakte. Doza maksimale ditore është 50,000 njësi. Kundërindikimet: forma akute e pankreatitit dhe përkeqësimi në llojin kronik të sëmundjes, pengimi i zorrëve të vogla, patologjia e fshikëzës së tëmthit, intoleranca ndaj përbërësve të ilaçit.
- Kapsulat e xhelatinës Creon përdoren për pankreatitin kronik të fëmijërisë. Ilaçi lufton në mënyrë efektive dhimbjen, stabilizon traktin gastrointestinal. Fëmijët mund të marrin Creon 10000. Foshnjat deri në një vit u jepet gjysma e përmbajtjes së kapsulës para çdo vakti, fëmijët nga 12 muajsh - 1 pilulë. Trajtimi është i ndaluar në rast të inflamacionit akut ose të përkeqësuar, me mbindjeshmëri ndaj ilaçit.
- Një veprim i ngjashëm: Mezim, Festal, Pangrol, Fermentium.
- Tableta difiridamole ose injeksion. Ilaçi jep një efekt anti-grumbullues, vazodilues dhe anti-ngjitës. Doza e lejuar ditore për fëmijën llogaritet nga pesha e pacientit (nga 5 deri në 10 mg për 1 kg). Kundërindikimet: mosha deri në 12 vjet, dështimi i veshkave, hipotensioni arterial, tendenca për gjakderdhje, ndjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit.
- Curantil është një ilaç nga grupi i agjentëve antiplumbetikë, imunomoduluesit. Rekomandoni fëmijëve nga 12 vjeç. Doza ditore e tabletave është nga 3 deri në 6 herë 25 mg secila. Ju nuk mund të merrni me mbindjeshmëri ndaj dipiridamolit, insuficiencës renale dhe hepatike, pectoris pectoris, hipotension arterial. Efektet anësore: shqetësim i ritmit të zemrës, marramendje, diarre, dhimbje barku, skuqje.
- Në formën akute të inflamacionit, përdoret famotidina. I referohet bllokuesve të receptorëve N-2 që zvogëlojnë prodhimin e acidit klorhidrik. Pilulat ndihmojnë për të shtypur sekretimin e pankreasit, zvogëlojnë dhimbjen, eliminojnë vjelljen, belching dhe simptoma të tjera. Mos i rekomandoni një fëmije më të ri se 12 vjeç dhe me ndjeshmëri të lartë ndaj ilaçit. Merrni 1-2 tableta dy herë në ditë (mëngjes dhe mbrëmje).
- Ilaçi antisecretory Gastrogjen (tableta, lyofilizat për injeksion intravenoz) nuk është i përshkruar për një fëmijë nën 14 vjeç. Dozimi caktohet individualisht. Kundërindikimet: alergji ndaj përbërësve të ilaçit, dështimi i veshkave / mëlçisë. Efektet anësore: kapsllëk ose diarre, gojë e thatë, dhimbje koke, skuqje të lëkurës.
Një nga fazat e trajtimit efektiv të pankreatitit është dieta. Ditët e para pas fillimit të trajtimit duhet t'i përmbahen agjërimit terapeutik (ju mund të pini ujë të ngrohtë). Rregullat themelore të dietës:
- Futja ditore e kalorive është një maksimum 3000 kcal.
- Racionet duhet të jenë të barabarta, të vogla, të hani 6-8 herë në ditë, mundësisht në të njëjtën kohë.
- Lejohet të hahet ushqim të ngrohtë (konsistencë e grirë ose e lëngshme).
- Enët janë pjekur, steamed ose zier. Ndalohet pikant, i skuqur, yndyror, i ëmbël.
- Do ditë, një fëmijë duhet të marrë të paktën 60% të ushqimeve proteinike me origjinë shtazore.
- Shtë e nevojshme të kufizoni përdorimin e kripës (deri në 10 g në ditë).
- Rekomandohet të pini më shumë (nga 2 litra në ditë).
- Menuja duhet të përfshijë ushqime të pasura me karbohidrate (maksimumi 400 g në ditë), me një përmbajtje të moderuar të yndyrave organike (perime - jo më shumë se 30%).
- Do të thotë përjashtim i plotë i ushqimit me kolesterol, vajra esencial, azot, acid oksalik.
Menyja e një fëmije të sëmurë duhet të jetë e larmishme. Lista e produkteve të lejuara duket si kjo:
- supave me perime pure,
- produkte të qumështit: djathë, kefir, kos, gjizë me pak yndyrë,
- peshk të zier, të pjekur ose të steamed të varieteteve me pak yndyrë (pike perch, pike, pollock, carp, bream),
- çajra bimor, ujë mineral pa gaz,
- mish: gjeldeti, mishi i pulës, lepuri, viçi (në formë të zier, të pjekur),
- drithëra të ndryshme (hikërror, oriz, tërshëra, meli),
- Mund të shtoni pak perime ose gjalpë.
Për të shmangur komplikimet e sëmundjes, është e nevojshme të hiqni ushqime të caktuara nga dieta. Ndalohet përdorimi:
- sheqer, bukë e bardhë (mund të zëvendësohet me mjaltë dhe bukë me grurë të plotë),
- ushqime të yndyrshme, të skuqura, pikante,
- produkte alergene (qumësht i plotë, soje, vezë, misër),
- pije të gazuara
- ëmbëltore,
- mish i kuq
- disa perime, zarzavate (spinaq, sorrel, rutabaga, rrepkë, rrepkë, lakër).
Parandalim
Për të shmangur zhvillimin e sëmundjes dhe për të parandaluar acarimin e saj, duhet t'i përmbahen rregullave të thjeshta. Parandalimi i pankreatitit përfshin masa të tilla:
- dietë e duhur
- parandalimi i sëmundjeve të tretjes,
- hartimi i një menuje racionale për fëmijën në përputhje me moshën e tij,
- zbulimin dhe trajtimin në kohë të infeksioneve, infeksioneve helminthike,
- pajtueshmërinë me dozën e saktë me terapinë e ilaçeve.
Klasifikimi i pankreatitit tek fëmijët
Mjekët e ndajnë këtë sëmundje në tre lloje: akute, kronike dhe reaktive.
Pankreatiti akut tek fëmijët është hemorragjik, purulent ose edematoz. Ekziston edhe një formë e quajtur nekroza e pankreasit yndyror. Gjatë një sulmi, pankreasi i foshnjës bëhet i përflakur dhe i fryrë. Ndonjëherë kjo çon në hemorragji të brendshme, infeksion dhe dëmtim të organeve të tjera. Në disa raste, konfiskimet e rregullta mund të çojnë në përhapjen e sëmundjes në fazën kronike.
Pankreatiti kronik shfaqet tek fëmijët shumë më rrallë se akut. Shkakton një mosfunksionim gradual të pankreasit për shkak të ndryshimeve në indet e tij. Mund edhe të jetë një çështje e ndalimit të prodhimit të insulinës, e cila kërcënon pacientin e vogël me diabet.
Nga origjina, pankreatiti kronik mund të jetë parësor, sekondar ose i trashëgueshëm. Nga ashpërsia - e lehtë, e mesme ose e rëndë. Për nga ashpërsia e kursit - përsëritëse dhe latente.Pankreatiti i përsëritur karakterizohet nga periudha alternative të përkeqësimit dhe heqjes, ndërsa latente ndodh kohët e fundit, me pothuajse asnjë shfaqje të jashtme.
Pankreatiti reaktiv nuk zhvillohet për shkak të shkaqeve të jashtme, por si reagim i pankreasit ndaj sëmundjeve të organeve të tjera të traktit gastrointestinal. Me eleminimin e sëmundjes parësore, kjo formë e pankreatitit mjekohet me sukses. Përndryshe, mund të kalojë në akute, dhe më pas në një formë kronike.
Shkaqet e pankreatitit tek fëmijët
Para fillimit të trajtimit, është e rëndësishme të përcaktoni se çfarë e shkaktoi sëmundjen në mënyrë që të parandaloni relapsin. Arsyeja kryesore për zhvillimin e pankreatitit kronik dhe akut te fëmijët është dëmtimi i indit pankreatik nga enzimat e veta, i cili ndodh si rezultat i ngecjes së tyre ose aktivitetit të tepërt. Këto dukuri janë shkaktuar nga faktorët e mëposhtëm:
- Një goditje në bark, një rënie e pasuksesshme, ose, për shembull, një aksident në një aksident automobilistik që çoi në dëmtimin e zgavrës së barkut.
- Sëmundja e tëmthit konsiderohet një nga shkaqet kryesore të pankreatitit tek fëmijët - deri në një të tretën e rasteve janë shkaktuar nga ky problem i veçantë.
- Dieta jo e duhur dhe përdorimi i ushqimeve që irritojnë traktin tretës - ushqime të skuqura, të tymosura dhe pikante, ushqim të shpejtë, sode etj.
- Një alergji ushqimore provokon pankreatitin tek një fëmijë në çdo moshë, dhe mangësi e laktazës edhe tek foshnjat.
- Dysenteria, gripi, salmoneloza, dhenve dhe infeksione të tjera që prekin, ndër të tjera, pankreasin.
- Patologjitë e sistemit hormonal (veçanërisht problemet me gjëndrën tiroide).
- Marrja e ilaçeve të fuqishëm (kimioterapi, antibiotikë, sulfonamide) shkakton deri në 25% të rasteve të pankreatitit fëminor.
- Inflamacioni i organeve të tjera të traktit gastrointestinal.
- Helmim me plumb, merkur dhe metale të tjera të rënda.
Shumë shpesh (deri në 20% të rasteve) nuk është e mundur të përcaktohet shkaku i sëmundjes. Ky fenomen quhet pankreatiti idiopatik.
Simptomat e pankreatitit tek fëmijët
Manifestimet e jashtme të problemeve të pankreasit tek fëmijët e moshave të ndryshme nuk janë të njëjta. Në moshën, për shembull, 3 vjeç, simptomat janë delikate dhe pankreatiti vetë vazhdon, si rregull, kohët e fundit, domethënë, pothuajse në mënyrë të papranueshme. Një fëmijë i moshuar do të vuajë më seriozisht.
Simptoma kryesore e pankreatitit akut tek fëmijët është periudha e fortë e dhimbjes në pjesën e sipërme të barkut, kryesisht në të majtë. Dhimbja gjithashtu mund të jetë brez ose të përhapet në shpatullën e majtë dhe në shpinë. Një rritje e vogël e temperaturës është e mundur, megjithëse më së shpeshti mbetet brenda intervalit normal.
Paralelisht, foshnja ka probleme me stomakun e tij: bloating, urth, rëndim. Nauze e mundshme dhe të vjella të përsëritura, kapsllëk ose, anasjelltas, diarre.
Fenomenet e mëposhtme ndodhin si rezultat i kontaminimit të gjakut me produktet e dekompozimit të indit pankreatik:
- ndjenjën e dobësisë
- dhimbje koke dhe marramendje,
- goja e thate
- ulur oreksin.
Në raste të rënda, me zhvillimin e nekrozës pankreatike dhe suppuration, temperatura e trupit mund të rritet ndjeshëm, për shkak të helmimit të trupit ka shenja të pengimit dhe acarim të zorrëve.
Në pankreatitin kronik, jashtëqitjet e bollshme të lirshme i shtohen dhimbjes, me shkëlqim dhe rrëmujës për shkak të përmbajtjes së lartë të yndyrës. Diarre e tillë alternohet me periudha të kapsllëkut.
Dhimbjet bëhen të përhershme, keqësuese ose ndodhin papritur si rezultat i përdorimit të ushqimeve të papërshtatshme, mbingarkesës nervore ose fizike. Kohëzgjatja e konfiskimeve ndryshon nga një orë në disa ditë.
Gjithashtu, kursi kronik i sëmundjes karakterizohet nga dhimbje koke, gjendje e lodhur dhe lëkundje e humorit.
Me pankreatitin reaktiv, temperatura e trupit rritet, nuk ka oreks, lëkura bëhet akterike. Ka të vjella të përsëritura, më shpesh, duke u intensifikuar në ditën e tretë. Dhimbjet janë aq të forta sa fëmija shtrihet "në pozicionin e fetusit".
Me fillimin e simptomave të çdo forme të pankreatitit, është e rëndësishme të filloni trajtimin e sëmundjes në kohën e duhur, përndryshe shfaqen komplikime. Këto përfshijnë: ciste, peritonit dhe formacione të ndryshme purulente në indet e pankreasit. Në raste të rënda, diabeti mund të ndodhë.
Shkaqet e zhvillimit të pankreatitit në një fëmijë
Pankreatiti tek fëmijët zhvillohet nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm negativë të jashtëm dhe të brendshëm:
- ushqim i dobët, overeating, tepërt në dietën e pjatave yndyrore, pikante dhe tepër pikante,
- reaksione të rënda alergjike ndaj ilaçeve, ushqimit, faktorëve mjedisorë,
- keqformime kongjenitale ose të fituara të sistemit tretës,
- dëmtimi i murit të barkut,
- përparimi i sëmundjeve të tjera gastrointestinale,
- neoplazma beninje dhe malinje në pankreas,
- infeksionet nematod,
- sëmundjet endokrinologjike,
- sëmundjet virale të transferuara,
- çrregullime hormonale
- mjekim i pakontrolluar.
Pavarësisht nga arsyet e zhvillimit të pankreatitit tek fëmijët, fëmija ka nevojë për kujdes të kualifikuar mjekësor dhe një ekzaminim gjithëpërfshirës.
Sipas të dhënave diagnostikuese, specialistët identifikojnë faktorët që provokojnë një reaksion inflamator në pankreas, zgjedhin një regjim efektiv të trajtimit dhe kryejnë profilaksi për të parandaluar relapsa të mëtejshme.
Pankreatiti akut te fëmijët
Forma akute e pankreatitit mund të zhvillohet për shkak të një lezioni infektiv të trupit, në sfondin e dëmtimit të pankreasit. Sëmundja shfaqet shpesh pas ngrënies dhe ngrënies së ushqimeve tepër të yndyrshme, si dhe kundër një sfondi të infeksioneve virale dhe infeksioneve të helminthit.
Inflamacioni akut i gjëndrës shoqërohet me një proces të theksuar destruktiv dhe inflamator. Fëmija duhet të shtrohet në spital në mënyrë që të shmangë zhvillimin e komplikimeve dhe çrregullimeve serioze në sistemin e tretjes 3. Një vizitë në kohë tek një mjek do të ndihmojë për të shmangur pasojat negative, për shembull, zhvillimin e peritonitit purulent (inflamacion infektiv i peritoneumit).
Pankreatiti reaktiv tek fëmijët
Pankreatiti reaktiv zhvillohet tek fëmijët kundër sfondit të sëmundjeve të tjera të traktit gastrointestinal, dëmtimit toksik (për shembull, për shkak të helmimit nga ilaçet), një reagim alergjik. Pjesa më e madhe e shkakut të procesit inflamator qëndron në përkeqësimin e sëmundjes së tëmthit dhe sëmundjes së mëlçisë.
Pankreatiti reaktiv zhvillohet disa orë pas efekteve anësore të faktorëve të brendshëm dhe të jashtëm. Simptomat e mëposhtme shënohen:
- dhimbja rritet pas ngrënies,
- shenjat e formimit të gazit,
- urth
- nauze duke u kthyer në të vjella
- gjurmët e biliare dhe mukusit në të vjellat 4.
Dieta për pankreatitin tek fëmijët
Me pankreatitin, fëmija duhet të ndjekë një dietë.
Përjashtohen ushqimet dhe pijet e mëposhtme:
Me pankreatitin, fëmija duhet të ndjekë një dietë.
Përjashtohen ushqimet dhe pijet e mëposhtme:
- bukë të freskët dhe pasta,
- ujë të gazuar
- produkte të qumështit yndyror,
- mish të tymosur, erëza dhe erëza,
- lëngje dyqanesh
- mish yndyror
- lakër,
- limon,
- Kredisov,
- bishtajore,
- kafe 5.
Drithërat e lëngshëm të përgatitur në supat me perime janë të dobishme. Mund të hani supë mishi të bëra nga shpendët (mish pule pa lëkurë), viçi, lepuri, të cilat më parë janë avulluar ose zierur. Gjatë periudhës së acarimit, ushqimi duhet të përgatitet, të mos përmbajë gunga dhe copa të ashpra që mund të dëmtojnë mukozën e traktit tretës.
Përdorimi i përgatitjeve enzimë
Me një përkeqësim të pankreatitit tek fëmijët, puna e pankreasit është e ndërlikuar, gjë që e ndërlikon pjesëmarrjen e saj në tretje. Për të mbështetur organin e përflakur dhe tërë traktin gastrointestinal, ekspertët përshkruajnë përgatitje enzimë. Ato përmbajnë pankreatinë, e cila përshpejton prishjen e karbohidrateve, yndyrnave dhe proteinave, duke kontribuar në thithjen e tyre aktive në rrjedhën e gjakut.
Creon® është një përgatitje moderne enzimë që përmban pankreatinë në formën e mikrobosferave, të cilat vendosen në një kapsulë xhelatine. Vetë kapsula shpërndahet në stomak, nga ajo lëshohen minimosfera, të cilat përzihen me përmbajtjen e stomakut. Eachdo grimcë e minimikrosferave është e mbuluar me një guaskë rezistente ndaj acidit, e cila u lejon atyre të lënë stomakun në formën e tij origjinale dhe të kalojnë në zorrë me ushqim. Kur pH ndryshon në zorrë, shtresa rezistente ndaj acideve të minimikrozave shpërndahet, enzimat tretëse lëshohen dhe fillojnë të punojnë. Duke u përzier me përmbajtjen e stomakut, grimcat e substancës aktive futen në zorrë dhe kanë një efekt të shpejtë terapeutik.
Materiali u zhvillua me mbështetjen e Abbott në mënyrë që të rritet ndërgjegjësimi i pacientëve për gjendjen shëndetësore. Informacioni në material nuk zëvendëson këshillat e një profesionisti të kujdesit shëndetësor. Shihni mjekun tuaj
RUCRE172288 nga 06/06/2017
1. Belousov Yu.V. Sëmundjet e pankreasit tek fëmijët: pankreatiti ose pankreatopatia? Shëndeti i Ukrainës. 2004, 26: 28-32
2. Serebrova S.Yu. Pankreatiti kronik: një qasje moderne për diagnozën dhe trajtimin. Revista Mjekësore Ruse. Sëmundjet e aparatit tretës. 2008, 10
3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. dhe të tjerët. Pankreatiti akut tek fëmijët // Kirurgjia. 1995. - Nr. 4.
4. Gudzenko J.P., Pankreatiti te fëmijët // M: "Mjekësia", 1980.
5. Astashkin V.A. Pankreatiti tek fëmijët.// Kirurgjia. 1975. - Nr. 10.
Përmbledhje për prindërit
Pankreatiti tek fëmijët nuk është i zakonshëm, por kur zbulohet, kërkon një qëndrim serioz dhe trajtim të pacientit, në mënyrë që të parandalojë zhvillimin e acarimeve të shpeshta dhe komplikimeve të sëmundjes.
Shtë e rëndësishme të kuptohet rëndësia e terapisë dietë në trajtimin e pankreatitit. Relapset e shpeshta të sëmundjes, të provokuara nga shkeljet në dietë, vonesa në trajtim mund të shkaktojë zhvillimin e diabetit, i cili do të komplikojë tërë jetën e ardhshme të fëmijës.
Pediatri E.O. Komarovsky flet për problemet e pankreasit tek fëmijët:
Trajtimi tradicional
Terapia tradicionale bazohet në metoda konservatore dhe vetëm si mjet i fundit zbatohet ndërhyrja kirurgjikale. Trajtimi ka për qëllim:
- sillni pankreasin për të pushuar,
- eliminoni simptomat dhe shkakun e pankreatitit,
- siguroni një regjim të butë të traktit gastrointestinal.
Kur ndodhin komplikime ose në rastin kur trajtimi konservativ nuk jep efekt, kërkohet kirurgji. Ose një pjesë e indit pankreatik është hequr, ose formacionet purulent janë drenazhuar.
Për trajtimin e ilaçeve, përdoren ilaçet e mëposhtme:
- Agjentët antispazmatikë dhe analgjezikë - analgin, no-spa, papaverine dhe të tjerët. Në raste të rënda, përdoren edhe qetësues narkotikë (përveç morfinës, e cila mund të japë efektin e kundërt).
- Droppers me zgjidhje ushqyese dhe ilaçe që lehtësojnë dehjen.
- Mjetet që synojnë të zvogëlojnë shpërndarjen e enzimave pankreatike.
- Ilaçet që përmirësojnë qarkullimin e lëngjeve në inde.
- Në rast infeksioni ose supurimi, përdoren antibiotikë.
Terapia për pankreatitin reaktiv përfshin gjithashtu trajtimin e sëmundjes themelore, pasi shërimi është i pamundur pa eliminimin e tij.
Në pankreatitin kronik jashtë fazës akute, bëhet një kurs periodik i mjekimit dhe trajtimi i sanatoriumit, që kanë për qëllim mbështetjen e pankreasit dhe parandalimin e relapsit të sëmundjes. Fëmija është nën mbikëqyrjen e një pediatri dhe gastroenterolog.
Dieta për trajtimin e pankreatitit
Ushqyerja në trajtimin e pankreatitit është jashtëzakonisht e rëndësishme. Në fillim të trajtimit, foshnja përshkruhet agjërim të plotë për një periudhë 1-3 ditë, gjatë së cilës lejohet të pijë vetëm ujë mineral të ngrohtë, jo të gazuar. Pas kësaj, pacienti transferohet në një dietë të veçantë. Gjatë agjërimit, fëmija vazhdimisht largon lëngun e stomakut, pasi provokon lëshimin e enzimave në pankreas.
Pas përfundimit të urisë tre-ditore, fëmijës i jepet gradualisht ushqim: së pari, drithëra të lëngshme, më pas supë me perime ose pure patate, komposto dhe pelte. Ushqimi jepet nga pesë deri në gjashtë herë në ditë, në pjesë të vogla dhe ngrohet. Pastaj vezët në formën e një omëleti me avull, qofte të ziera dhe peshqit futen gradualisht. I gjithë ushqimi shërbehet në formë të copëtuar imët.
Rreth një muaj pas fillimit të trajtimit, dieta zgjerohet: ata japin produkte të qumështit, bukë, salcë kosi, perime dhe gjalpë. Ushqimi shërbehet i tëri.
Për gjashtë muaj pas përfundimit të trajtimit, fëmija mbahet në një dietë që përjashton produktet që irritojnë traktin gastrointestinal: ushqime të përafërt, turshi, ushqime të tymosura, sode, ushqime të yndyrshme dhe të skuqura.
Paralelisht me fillimin e ushqyerjes, fëmija përshkruhet përgatitje enzimatike që ndihmojnë në tretjen e ushqimit. Ato duhet të merren të paktën gjatë tre muajve të parë. Pastaj, sipas rezultateve të analizave, ato anulohen.
Mjekësia popullore
Së bashku me metodat tradicionale, foshnja trajtohet me mjete jo konvencionale. Në formën kronike të pankreatitit, fëmijët duhet të japin vazhdimisht ilaçe që nuk kanë efektin më të dobishëm në trup për shkak të efekteve të tyre anësore. Nëse përdoren me sukses, mjetet juridike natyrore jo vetëm që do të jenë një ndihmë e mirë, por madje do të zëvendësojnë marrjen e ilaçeve, duke mbështetur pankreasin, dobësuar nga sëmundja. Në të ardhmen, kjo do të ketë një efekt të dobishëm në shëndetin e fëmijës.
Një shtesë e mirë për trajtimin e drogës dhe një dietë të veçantë do të jetë një shumëllojshmëri e zierjeve bimore, lëngjeve të perimeve dhe ujit mineral. Ekziston edhe një recetë e veçantë pelte që heq efektivisht inflamacionin në pankreatitit.
Lista e bimëve që mund të ndihmojnë në problemet me pankreasit është mjaft e madhe: kamomili, lythat e Shën Gjonit, reshjet e kuajve, rrënja e jamballit, etj. Sidoqoftë, përdorimi i tarifave nga këto barishte rekomandohet vetëm pas konsultimit me një gastroenterolog dhe fitoterapist. Disa bimë ndikojnë në prodhimin e enzimave, ndërsa të tjerët, fëmijët mund të jenë vetëm nga një moshë e caktuar.
Prandaj, për të sqaruar përbërjen e mjeteve juridike popullore që i japin fëmijës, në secilin rast individual, duhet të konsultoheni me një mjek.
Informacion i përgjithshëm
Pankreatiti tek fëmijët është një lezion inflamator enzimatik autokatalitik dhe distrofik i pankreasit. Prevalenca e pankreatitit tek fëmijët me patologji të traktit digjestiv është 5-25%. Kursi i pankreatitit tek një fëmijë, ndryshe nga një i rritur, ka veçoritë e veta: sëmundja mund të shkaktohet nga një gamë e gjerë faktorësh ekzogjenë dhe endogjenë, mund të jetë asimptomatike, e maskuar nga sëmundje të tjera të traktit digjestiv: gastrit, gastroduodenitis, dysbiosis intestinale, etj. Kërkoni metodat për zbulimin e hershëm dhe trajtimin me kohë të pankreatitit te fëmijët është detyra më urgjente e pediatrisë dhe gastroenterologjisë pediatrike.
Parashikimi dhe Parandalimi
Një formë e butë e pankreatitit akut tek fëmijët ka një prognozë të favorshme, me një formë hemorragjike dhe purulente, si dhe nekroza pankreatike, ekziston një rrezik i lartë për vdekje. Prognoza e pankreatitit kronik te fëmijët varet nga shpeshtësia e acarimeve.
Parandalimi i pankreatitit tek fëmijët përfshin ushqimin racional, të përshtatshëm për moshën, parandalimin e sëmundjeve të traktit gastrointestinal, sëmundjet infektive, sistemike, helminthike, ilaçe të përshkruara rreptësisht nga një mjek. Fëmijët me pankreatitit kronik i nënshtrohen mbikëqyrjes klinike nga një gastroenterolog pediatrik dhe pediatrik, kursi kundër relapsit dhe trajtimi në banjë.
Meny për 14 ditë
Për të mos dalë me receta të ndryshme për fëmijë me pankreatit, mund të përdorni menunë e mëposhtme, të krijuar për 2 javë:
- Për mëngjes mund të përdoren receta të tilla si tërshëra. Hidh 3 lugë të mëdha drithëra me ujë të valë gjatë natës, dhe në mëngjes gatuaj bollgurin e fryrë. Pas 14 ditësh, recetat mund të zgjerohen. Lejohet të përfshihet bollguri me fruta të pjekura në ushqim.
- Për drekë këshillohet përdorimi i recetave për bërjen e supës me pure. Menuja sugjeron gatimin e karrotës dhe supave të panxhareve me oriz ose hikërror.
- Një rostiçeri pasdite përfshin një menu duke përfshirë pudingun e qumështit. Recetat për këtë gjellë janë të larmishme. Ju mund të merrni 2 lugë të mëdha bollgur, ujë të bardhë veze dhe gjizë.
- Për darkë, gjeni receta për polak të zier. Ju gjithashtu mund të përfshini gjizë me pak yndyrë në dietë.
Duke përdorur këtë menu, fëmijët e moshës 5-17 vjeç mund të rivendosin burimet e pankreasit.
Farë duhet të dini për sëmundjen?
Pankreatiti është një nga sëmundjet më të zakonshme të pankreasit. Ndodh si në të rritur ashtu edhe në fëmijë. Fotografia klinike dhe natyra e rrjedhës së procesit patologjik përcaktojnë formën e saj - akute ose kronike. Kjo gjendje është shumë e rrezikshme. Nëse nuk ndërmerrni hapa në kohë për të eleminuar shkakun e sëmundjes, do të duhet të ndiqni një dietë të rreptë gjatë gjithë jetës.
Pankreatiti reaktiv në një fëmijë është paksa i ndryshëm nga forma kryesore e sëmundjes. Zhvillimi i saj fillon me inflamacion të pankreasit. Si rezultat, puna e trupit është ndërprerë, dhe funksionet e caktuara për të nuk kryhen plotësisht. Enzimat që marrin pjesë në prishjen e ushqimit nuk mund të kalojnë nëpër kanalet e përflakur. Ata mbeten në pankreas dhe fillojnë ta tretin fjalë për fjalë nga brenda.
Shkaqet e procesit inflamator
Kohët e fundit, pankreatiti reaktiv tek fëmijët diagnostikohet gjithnjë e më shpesh. Mjekët e shpjegojnë këtë prirje me një ndryshim në preferencat e shijes së popullatës. Sot, dieta e një fëmije përbëhet kryesisht nga produkte që përmbajnë një numër të madh të preservatives, ngjyra dhe aromatizues. Këto substanca ndikojnë negativisht në punën e pankreasit. Ata provokojnë një spazëm të kanaleve të organit, si rezultat i të cilit enzimat nuk hyjnë në traktin tretës. Procesi inflamator gradualisht zhvillohet.
Pankreatiti reaktiv në një fëmijë mund të ndodhë për shkak të infeksioneve të fundit. Për shembull, infeksionet virale të frymëmarrjes akute ose infeksionet akute të frymëmarrjes shpesh veprojnë si një nxitës i procesit patologjik. Një tjetër shkak i sëmundjes është terapia me antibiotikë. Përdorimi i "Metronidazole" ose "Furosemide" në trajtim rrit rrezikun e shfaqjes së sëmundjes.
Në raste të rralla, pankreatiti reaktiv zhvillohet kundër një sfondi të sëmundjeve kongjenitale të pankreasit. Këto përfshijnë mungesën e laktazës, fibrozën cistike, një ndryshim anormal në kalimin e duodenit. Pacientë të tillë që në moshë të re dinë për problemet shëndetësore, kështu që ata ndjekin një dietë të veçantë dhe marrin ilaçe. Mundësia e inflamacionit në pankreas është e papërfillshme, por akoma ekziston.
Manifestimet e para të sëmundjes
Shenjat e pankreatitit reaktiv te fëmijët praktikisht nuk dallojnë nga simptomat e sëmundjes tek të rriturit. Zhvillimi i procesit patologjik shoqërohet me dhimbje të forta në rajonin epigastrik. Fotografia klinike plotësohet nga nauze, jashtëqitje e dëmtuar. Sulmet e diarresë i japin rrugë kapsllëkut. Me diarre, jashtëqitja është e lëngshme, dhe jashtëqitjet janë të mbuluara me një shtresë të shkëlqyeshme. Fëmijët shpesh ankohen për gojë të thatë, etje ekstreme. Oreksi përkeqësohet, dhe disa foshnje nuk pranojnë të hanë fare.
Sëmundja shpesh shoqërohet me simptoma të keqësie të përgjithshme. Fëmija bëhet letargjik dhe letargjik, humbet interesin për gjithçka që ndodh. Ai vazhdimisht dëshiron të fle, dhe temperatura e lartë nuk e lejon atë të bëjë gjërat e zakonshme.
Ashpërsia e simptomave të sëmundjes varet nga mosha e pacientit. Sa më i vjetër të jetë fëmija, aq më të fortë janë shenjat e sëmundjes. Tek të porsalindurit, dhimbja e barkut shprehet nga disponimi dhe rritja e aktivitetit motorik. Pankreatiti reaktiv tek fëmijët e vegjël shoqërohet gjithashtu me parehati të rëndë në kërthizë. Sidoqoftë, ata nuk mund të tregojnë vendndodhjen e saktë të dhimbjes. Fëmijët e moshuar zakonisht ankohen për nauze të rënda dhe të vjella. Të gjitha këto simptoma mund të shërbejnë si bazë për vëmendjen e menjëhershme mjekësore.
Ndihma e parë për një sulm të pankreatitit
Kur shfaqen simptoma të pankreatitit reaktiv, duhet menjëherë të telefononi një ekip të punonjësve mjekësorë. Para se të vijë ndihma, duhet ta vendosni me kujdes fëmijën në një divan ose shtrat, për t'i siguruar atij paqe të plotë. Në bark, mund të vendosni një jastëk për ngrohje të ftohtë. Nuk rekomandohet t'i jepni pacientit analgjezikë ose medikamente të tjera, pasi ato mund të lubrifikojnë imazhin e përgjithshëm klinik. Pankreatiti reaktiv tek fëmijët, simptomat e të cilëve shpesh merren keq nga prindërit, është një sëmundje kalimtare. Prandaj, trajtimi i tij duhet të merret me gjithë seriozitet dhe përgjegjësi.
Metodat diagnostikuese
Para se të vazhdoni me trajtimin e sëmundjes, pacienti i ri duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë mjekësor.
- Për numërimin e qelizave të bardha të gjakut kërkohet një numërim i plotë i gjakut. Numri i këtyre elementëve rritet me pankreatitin.
- Ultratingulli i organeve të barkut tregon ngjeshje në gjëndër, si dhe ndryshime të tjera patologjike në organ.
- Një test biokimik i gjakut ju lejon të vlerësoni nivelin e enzimave të prodhuara nga pankreasi.
- Me ndihmën e gastroskopisë, një mjek mund të marrë materiale për një ekzaminim citologjik në kushte laboratorike.
Nëse testet konfirmojnë pankreatitin reaktiv tek fëmija, trajtimi i sëmundjes fillon menjëherë.
Parimet themelore të terapisë
Trajtimi i inflamacionit në pankreas kërkon një qasje të integruar. Zakonisht përfshin ilaçe dhe një dietë të rreptë. Zgjedhja e ilaçeve specifike për trajtim varet nga gjendja e pacientit dhe karakteristikat e trupit të tij. Pacienti duhet të vendoset në një spital. Gjatë ditëve të para ai duhet të sigurojë pushim të plotë. Regjimi i spitalit gjatë periudhës së përkeqësimit të sëmundjes ju lejon të mos shqetësoheni se çfarë menuja duhet të jetë për pankreatitin reaktiv tek fëmijët.
Prindërit duhet t'u përmbahen rreptësisht rekomandimeve të mjekut, sepse ai dëshiron që fëmija vetëm një shërim i shpejtë. Prandaj, të gjitha kufizimet dietike nuk mund të konsiderohen teka të një mjeku, siç mendojnë shumë. Nëse një pacient i vogël tashmë ka pasur një sulm të pankreatitit reaktiv, simptomat e tij janë manifestuar, një dietë e rreptë është një pjesë integrale e terapisë. Përndryshe, relapsi mund të ndodhë.
Dieta për inflamacionin e pankreasit
Needsfarë duhet të ndryshohet në dietë me një diagnozë të pankreatitit reaktiv? Dieta e një fëmije nuk duhet të jetë e turpshme. Ai duhet ta konsiderojë atë pjesë të mënyrës së zakonshme të jetës, sepse kufizimet kryesore zbatohen vetëm për produktet e dëmshme. Kjo listë përfshin enët yndyrore dhe pikante, mishin e tymosur dhe ushqimin e shpejtë. Rekomandohet gjithashtu të përjashtoni çokollatën, kakaon dhe lëngjet e përqendruara. Rregullat e mbetura dietike janë renditur më poshtë.
- Shtë e nevojshme të siguroni pankreasin pushim funksional. Para së gjithash, të gjithë irrituesit duhet të përjashtohen nga dieta e një pacienti të vogël. Produktet e gatuara ose të gatuara në avull duhet të shërbehen të grimcuara në temperaturën e dhomës.
- Shtë e rëndësishme të kujdeset për ruajtjen e energjisë dhe vlerës ushqyese të dietës. Nuk ka nevojë të ushqeni fëmijën ekskluzivisht me proteina. Dieta duhet të jetë sa më e ndryshme që të jetë e mundur dhe gjithashtu të përfshijë ushqime me karbohidrate.
- Ju duhet të hani në pjesë të vogla, por shpesh. Rekomandohet të rikujtoni parimet e ushqyerjes fraksionale. Intervali midis vakteve nuk duhet të kalojë katër orë.
Për të parandaluar shpërthime të reja të sëmundjes, duhet të monitoroni vazhdimisht dietën tuaj. Do eksperiment me ushqimin mund të çojë në një sulm të ri dhe nevojën për të marrë ilaç.
Cila duhet të jetë ushqimi për pankreatitin reaktiv?
Fëmijët me shenja të inflamacionit vendosen kryesisht në një dietë të uritur. Për dy ditë, pacientët lejohen të pinë vetëm ujë mineral të zakonshëm. Nga dita e tretë e trajtimit, dieta plotësohet me krisur shtëpi dhe çaj pa sheqer, bollgur në ujë. Atëherë mund të përfshini pelte, produkte të qumështit, bukë të bardhë të ndenjur. Në ditën e pestë të terapisë, supat e thjeshta të perimeve ose patatet e pjekura lejohen. Pas pesë ditësh të tjera, në varësi të një dinamike pozitive, pacientët mund të hanë mish të ligët, copëza avulli. Perimet dhe frutat e freskëta duhet të futen në dietë gradualisht, mundësisht më të fundit. Një listë e plotë e pjatave të lejuara në çdo fazë të dietës duhet të përcaktohet nga mjeku që merr pjesë.
Trajtimi i pankreatitit reaktiv me ilaçe
Përdorimi i ilaçeve në këtë sëmundje ju lejon të ndaloni përparimin e saj dhe të ndaloni simptomat. Të gjitha ilaçet e përfshira në kursin standard të terapisë mund të ndahen në dy grupe me kusht:
- Antispasmodics. Ky grup përfshin ilaçe "të pastra" ("No-shpa") dhe ilaçe që përfshijnë qetësuesin kundër dhimbjeve ("Analgin", "Paracetamol").
- Agjentët enzimatikë. Veprimi i tyre ka për qëllim përmirësimin e procesit të tretjes. Në këtë grup, ilaçet ndahen në dy kategori: enzimat (Mezim, Pancreatin) dhe përmbajnë biliare (Festal, Ferestal). Nuk është e nevojshme të abuzoni me drogat, sepse trupi mund të mësohet me një ndihmë të tillë artificiale. Përgatitjet nga grupi i dytë japin një efekt të mirë terapeutik, por përdorimi i tyre është kundërindikuar në kolelithiazën dhe përkeqësimin e gastritit.
Për të rritur efektin terapeutik të ilaçeve, mjekët rekomandojnë që të merrni shtesë antacidë. Ato ndihmojnë në uljen e aciditetit të stomakut, duke rritur kështu efektin e dobishëm të ilaçeve.
Trajtimi me mjete juridike popullore
Pankreatiti reaktiv tek një fëmijë nuk mund të shërohet pa përdorimin e drogës. Sidoqoftë, për të ndaluar simptomat, mund të drejtoheni në ndihmën e recetave të mjekëve popullorë. Para se të filloni një kurs të terapisë, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.
Një nga produktet e njohura në trajtimin e pankreatitit është pelteja. Mund të përdoret vetëm nëse fëmija nuk është alergjik ndaj mjaltit. Kohëzgjatja e kursit të terapisë është 2-3 muaj. Atëherë duhet të bëni një pushim të shkurtër për disa ditë. Marrja e pelte mbretërore rekomandohet për një lugë çaji tri herë në ditë. Shtë më mirë ta shpërndani ngadalë trajtën e ëmbël dhe jo ta gëlltisni atë plotësisht.
Ju gjithashtu mund të bëni kvass shtëpi nga celandine. Për ta përgatitur atë, ju duhen 3 l hirrë. Nëse nuk mund ta gjeni, mund ta zëvendësoni me ujë të thjeshtë. Lëngu duhet të derdhet në një enë, shtoni një lugë çaji salcë kosi dhe sheqer. Në një qese garzë, duhet të derdhet gjysmë gotë bari celandine, të hidhet në një kavanoz me ujë ose hirrë. Për dy javë duhet të trazoni kvass çdo ditë. Nëse ndiqni qartë udhëzimet e paraqitura, në ditën e 10-të pija duhet të fillojë të shkrihet. Merrni kvass për një javë në një lugë gjelle tri herë në ditë.
Masat parandaluese
Jo gjithmonë prindërit mund ta mbrojnë fëmijën e tyre nga faktorët që kontribuojnë në shfaqjen e pankreatitit reaktiv. Kjo është arsyeja pse ata duhet t'i shpjegojnë fëmijës seriozitetin e sëmundjes, të flasin për nevojën për të ndjekur një dietë të veçantë.
Shumë fëmijë janë dhëmb i ëmbël. Isshtë ëmbëlsira dhe pasta që shkaktojnë goditjen më të rëndë të pankreasit. Një nga masat për të parandaluar sëmundjen është të kufizoni konsumin e ëmbëlsirave. Roli i zëvendësuesit të tyre mund të jetë mjalti më i zakonshëm. Sidoqoftë, me këtë delikatesë është e rëndësishme të mos e teproni. Dy lugë të këtij produkti janë të mjaftueshme për një fëmijë, me kusht që të mos ketë alergji. Një rregull tjetër i rëndësishëm është të mos e teproni. Fëmija duhet të ngrihet nga tryeza me një ndjenjë të lehtë të urisë.
Një mënyrë tjetër për të parandaluar sëmundjen është trajtimi në kohë i patologjive infektive dhe inflamatore, sëmundjet gastrointestinale. Shumë shpesh, në sfondin e problemeve të tilla, zhvillohet pankreatiti reaktiv në një fëmijë. Vetëm përmes terapisë kompetente mund të shmanget vetë-shkatërrimi i pankreasit. Duhet të theksohet se çdo ilaç për trajtim duhet të përshkruhet nga një mjek. Vetë-zgjedhja e ilaçeve është rreptësisht e ndaluar.
Për ta përmbledhur
Pankreatiti reaktiv tek fëmijët, simptomat dhe trajtimi i të cilave përshkruhen në këtë artikull, konsiderohet një gjendje e rrezikshme. Kur shfaqen simptomat e para të sëmundjes, është urgjente të kërkoni ndihmë mjekësore. Injorimi i patologjisë mund të çojë në pasoja të pakëndshme. Midis tyre, më alarmante është vetë-shkatërrimi i pankreasit. Për shkak të vizitës së parakohshme te mjeku në të ardhmen, fëmija mund të zhvillojë diabet mellitus.
Isfarë është pankreatiti reaktiv tek fëmijët?
Pankreatiti është një nga sëmundjet më të zakonshme inflamatore të pankreasit tek të rriturit dhe fëmijët. Kjo sëmundje ka një formë akute dhe kronike. Ka shumë arsye të ndryshme pse shfaqet inflamacioni i këtij organi.
Pankreatiti reaktiv tek fëmijët është disi i ndryshëm nga forma kryesore e sëmundjes - është një spazëm i kanalit pankreatik, për shkak të të cilit enzimat nuk hyjnë në traktin digjestiv, mbeten brenda gjëndrës dhe fjalë për fjalë e tretin atë nga brenda. Përkundër kësaj, fillon procesi inflamator. Kjo formë e pankreatitit zhvillohet në sfondin e çdo procesi inflamator në trup - çdo infeksion, stres, overeating, helmim, etj.
Shkaqet më të njohura të zhvillimit të pankreatitit reaktiv tek fëmijët
Siç u përmend më lart, mund të ketë shumë arsye. Por më të njohurit janë:
- Ushqimi jo i duhur ose ndryshimi i menjëhershëm i ushqimit. Për shembull, kur vjen vera, prindërit i japin fëmijës së tyre një sasi të madhe të disa frutave ose manave.
- Konsumimi i tepruar i ushqimeve me efekte irrituese. Për shembull, sode, mish të tymosur, turshi, ushqim të shpejtë, fruta me acid të lartë, etj.
- Helmimi nga ushqimi.
- Mungesa e laktazës.
- Alergji ndaj ushqimeve ose ilaçeve të caktuara.
- Keqformime kongjenitale të sistemit tretës.
- Sëmundjet e sistemit tretës.
- Lëndime në bark dhe shpinë.
- Sëmundjet infektive.
- Marrja e antibiotikëve.
- Stresi i rëndë.
Simptomat e pankreatitit reaktiv tek fëmijët
Për të dalluar pankreatitin reaktiv nga format akute dhe kronike të pankreatitit, është e nevojshme të njihni simptomat e secilit. Simptomat e pankreatitit reaktiv janë të ngjashme me ato të akut. Pankreatiti akut nuk është i vështirë për t'u identifikuar, karakterizohet nga dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut. Ato mund të jepen në shpinë ose të rrezatojnë në të gjithë stomakun, kjo është arsyeja pse fëmijët e vegjël shpesh nuk mund të thonë saktësisht se ku dhemb.
Simptomat e pankreatitit akut mund të jenë gjithashtu:
- Përzier.
- Rritja e temperaturës trupore.
- Diarre.
- Teariness, nervozizëm, dobësi, etj.
Sapo të vini re këto simptoma, këshillohuni menjëherë me mjekun.
Pankreatiti kronik, ndryshe nga akut, nuk është aq i lehtë për tu vërejtur, sepse shpesh nuk manifestohet për një kohë të gjatë derisa të shfaqet një përkeqësim.Por prindërit duhet të dinë faktorët kryesorë që mund të çojnë në sëmundje, ato janë përshkruar më lart (ushqimi, sëmundja, etj.).
Simptomat e pankreatitit kronik mund të jenë si më poshtë:
- Dhimbje në pjesën e sipërme të barkut ose kërthizë. Mund të japë në shpinë.
- Skuqjet alergjike të lëkurës.
- Humbje në peshë, mungesë oreksi, kapsllëk kronik ose diarre.
- Lodhje, shquarje.
Ushqime të ndaluara për pankreatitin
Pavarësisht nga forma e pankreatitit, nuk duhet t'i jepni fëmijës produktet e mëposhtme:
- Të gjitha pjatat që përmbajnë mish yndyror ose shpendë (derri, qengji, duck, patë) - supë e pasur, kutitë etj,
- Të gjitha pjatat që përmbajnë peshk të yndyrshëm (luledielli, krapi, pangasius, etj.),
- Mish të tymosur, salcice, ushqim të konservuar,
- sode,
- Akullore
- pjekje,
- turshi,
- çokollatë,
- kërpudha,
- Salo,
- Bukë kafe
- Pjatat dhe pijet e ftohta,
- Djathërat frutat dhe perimet gjatë përkeqësimit.
Pankreatiti akut tek fëmijët është një sëmundje që shoqërohet nga prania e një procesi inflamator në pankreas. Kjo gjendje ndodh për shkak të aktivitetit të lartë të enzimave të tyre pankreatike. Një fëmijë 4-17 vjeç ka simptoma të tilla si sulmi i dhimbjes, oreksi i dobët, nauze, ethe, humbje peshe.
Për të përshkruar një trajtim efektiv, është e nevojshme të diagnostikohet me saktësi. Dhe këtu tashmë duhet të merreni me varietetet e kësaj patologjie.
Isfarë është pankreatiti i fëmijërisë?
Pankreatiti është një sëmundje inflamatore e pankreasit. Pankreasi është një organ që është pjesë e sistemit të tretjes dhe ndodhet në mënyrë anatomike pikërisht prapa stomakut.
Ky trup prodhon hormonet insulinë dhe glukagon, të cilat rregullojnë sasinë e sheqerit në trup.
Por pankreasi është gjithashtu thelbësor në tretje. Prodhon enzimat e nevojshme që ndihmojnë në përpunimin e ushqimit që hamë.
Nëse pankreasi është i shëndetshëm, enzimat nuk bëhen aktive derisa të arrijnë në duoden. Por kur gjëndra bëhet e përflakur, enzimat aktivizohen në një fazë të hershme, ndërsa akoma në vetë organ, dhe ndikojnë në mënyrë agresive në strukturat e brendshme.
Indet pankreatike që prodhojnë enzima dëmtohen dhe pushojnë së prodhuari enzima të reja. Me kalimin e kohës, këto dëmtime të indeve mund të bëhen kronike.
Trajtimi i pankreatitit akut te fëmijët
Trajtimi i pankreatitit tek fëmijët është një terapi mbështetëse. Nuk ka asnjë kurë apo trajtim të vetëm që mund të ndihmojë pankreasin të shërohet. Fëmijëve që vuajnë nga dhimbje barku mund të jepet qetësues për dhimbjen. Nauze dhe të vjella trajtohen me ilaçe antiemetike.
Nëse fëmija nuk mund të hajë, sepse ka dhimbje, nauze ose të vjella, ai nuk ushqehet, por i jepet lëng përmes venë për të shmangur dehidratimin.
Foshnja mund të fillojë të hajë kur ndjen uri dhe është gati të hajë ushqim. Për sa i përket të ushqyerit, një dietë e caktuar ofrohet nga dietat fillestare, duke filluar nga supat ushqyese transparente deri tek ushqimet e zakonshme.
Zgjedhja varet nga ashpërsia e gjendjes së fëmijës dhe preferenca e mjekut që merr pjesë. Foshnja, si rregull, rikuperon shëndet të mirë në ditën ose dy ditët e para pas një sulmi të pankreatitit akut.
Ndodh që simptomat janë më serioze ose vazhdojnë për një periudhë më të gjatë kohore. Në këtë rast, fëmijës do t'i jepet ushqim përmes një tubi për të parandaluar dispepsi dhe për të përmirësuar rikuperimin.
Trajtimi i pankreatitit kronik
Udhëzimet klinike përqendrohen në uljen e dhimbjes dhe përmirësimin e tretjes. Dëmtimi i pankreasit nuk mund të fiksohet, por me kujdes të duhur, shumica e simptomave mund të kontrollohen.
Ju mund të trajtoni pankreatitin e fëmijëve në tre mënyra:
Terapia e ilaçeve
- Painkillers.
- Preparate tretëse të enzimës (nëse niveli i enzimës është shumë i ulët) për tretjen normale të ushqimit.
- Vitaminat e tretshme në yndyrë A, D, E dhe K, pasi vështirësia në thithjen e yndyrave gjithashtu pengon aftësinë e trupit për të përthithur këto vitamina, të cilat luajnë një rol vendimtar në ruajtjen e shëndetit.
- Insulinë (me zhvillimin e diabetit).
- Steroid, nëse një fëmijë ka pankreatit me origjinë autoimune, e cila ndodh kur qelizat imune sulmojnë pankreasin e tyre.
Terapia endoskopike. Në disa raste, një endoskop përdoret për të zvogëluar dhimbjen dhe për të hequr qafe pengesat mekanike. Një endoskop është një tub i gjatë dhe fleksibël që një mjek fut brenda gojës së tij.
Kjo lejon mjekun të heq gurët në kanalet pankreatike, të vendosë tuba të vegjël (stent) për të forcuar muret e tyre, të përmirësojë rrjedhën e biliare ose të neutralizojë rrjedhjen e lëngjeve tretës.
kirurgji. Operacioni nuk është i nevojshëm nga shumica e fëmijëve. Sidoqoftë, nëse fëmija ka dhimbje të forta që nuk i nënshtrohen ilaçeve, heqja e pankreasit ndonjëherë ndihmon. Ndërhyrja kirurgjikale përdoret gjithashtu për të zhbllokuar kanalin e pankreasit ose zgjerimin e tij nëse është shumë i ngushtë.
Jo të gjithë fëmijët që pësojnë periudha akute të pankreatitit zhvillojnë formën e saj kronike.
Nuk ka asnjë provë të qartë se ushqimi i veçantë për fëmijë është i nevojshëm për pankreatitin kronik. Sidoqoftë, shumë mjekë përshkruajnë një dietë me pak yndyrë dhe rekomandojnë që pacientët të hanë më shpesh në pjesë të vogla, me më pak se 10 gram yndyrë.
Shtë e pamundur të kurohet pankreatiti kronik, është një gjendje e përjetshme, simptomat lindin periodikisht dhe pastaj zhduken. Fëmijët duhet t'i tregohen rregullisht një mjeku për të vlerësuar gjendjen e tyre, të sigurojë ushqim adekuat dhe të diskutojë mundësitë e trajtimit. Ai do të kryejë rregullisht teste endokrine për të identifikuar problemet që lidhen me tolerancën e glukozës ose zhvillimin e diabetit.
Fëmijët me një kurs kronik të sëmundjes kanë një rrezik në rritje të kancerit të pankreasit. Shkalla e rrezikut varet nga shkaku themelor i pankreatitit, historia familjare dhe lloji i përfshirjes gjenetike.
Shkaqet e kësaj forme të sëmundjes:
- Sëmundjet infektive të zakonshme të fëmijëve (SARS, bajamet, etj).
- Patologjia e sistemit të tretjes.
- Lëndimi i barkut.
- Përdorimi i antibiotikëve të fuqishëm.
- Helmimi i toksinave kimike.
- Ushqimi i parregullt.
- Produkte me cilësi të dobët dhe lloje të ndryshme të "mirësive" që nuk janë të dobishme për trupin e fëmijës.
- Futja e ushqimeve jo të përshtatshme për moshën tek foshnjat (lëng kosi, mish).
Dallimi midis pankreatitit reaktiv dhe formës akute të sëmundjes:
- Shkaku i pankreatitit reaktiv është sëmundjet e organeve të tjera, dhe pankreatiti akut ndodh për shkak të efekteve të drejtpërdrejta toksike dhe dëmtuese të kushteve të ndryshme.
- Pankreatiti reaktiv, nëse nuk trajtohet, shkon në formë akute, por pankreatiti akut nuk shndërrohet në reaktiv.
- Me përjashtim të sëmundjes themelore, pankreatiti reaktiv trajtohet në mënyrë efektive.
- Kur përcaktohen simptomat e pankreatitit reaktiv, simptomat e sëmundjes themelore janë në plan të parë, dhe pastaj shenjat e pankreatitit. Në pankreatitin akut, simptomat kryesore janë shenja të një çrregullimi pankreatik.
- Në diagnozën e pankreatitit reaktiv, së bashku me vendosjen e simptomave të pankreatitit, zbulohen simptoma të sëmundjes së organeve të tjera. Dhe në formë akute - jo e nevojshme.
ngjashmëritë:
- Diagnoza ndodh duke përdorur të njëjtat metoda të hulumtimit.
- Trajtimi është përshkruar i njëjtë si në formën akute të sëmundjes.
- Metodat e parandalimit shpesh përkojnë.
Shenjat e një forme reaktive të inflamacionit të gjëndrës mund të ndahen në dy grupe: manifestimet klinike të shkakut themelor të sëmundjes dhe vetë shenjat e inflamacionit pankreatik.
Për shembull, nëse pankreatiti reaktiv shkaktohet nga një infeksion i zorrëve, shpesh ka ethe të lartë dhe jashtëqitje të lirshme disa herë në ditë.
Fillimi është zakonisht akut.
Simptomat më të zakonshme të pankreatitit reaktiv
Dhimbje të forta barku. Foshnja me siguri do të përkulet në pozicionin e embrionit për të lehtësuar gjendjen e tij.Pas 2 ditëve të para, dhimbja zakonisht intensifikohet.
Simptoma të tjera përfshijnë:
- të vjella të vazhdueshme, duke u intensifikuar pas 2 ditëve të para,
- mungesa e oreksit
- verdhëza (ngjyrosje e verdhë e lëkurës),
- temperaturë e lartë
- dhimbje në shpinë dhe shpatullën e majtë.
Simptomat afatgjata përfshijnë dehidratimin dhe presionin e ulët të gjakut.
Tek fëmijët e vegjël, simptomat zbuten dhe nuk janë shumë të theksuara. Kombinimi i një prej këtyre simptomave me dhimbje të vazhdueshme të barkut është arsyeja për të kontaktuar menjëherë një specialist. Përpjekjet e pavarura nga prindërit për të përballuar situatën do të çojnë në pasoja të rënda.
Whatfarë mund të ha?
Ushqimet dhe pjatat e mëposhtme duhet të përfshihen në dietën e fëmijëve:
- enët e mishit me pak yndyrë,
- zog pa lëkurë
- e bardha e vezës
- produkte qumështi të pakta ose me pak yndyrë,
- bajame, qumësht orizi,
- thjerrëzat,
- fasule,
- produkte soje
- Bukë mielli të klasës së dytë,
- drithëra të plota
- oriz,
- makarona,
- perime dhe fruta, të freskëta ose të ngrira,
- lëngje perimesh dhe frutash,
- çaj,
- supat e perimeve
- uji.
Menyja e dietës për fëmijët me pankreatitit duhet të përmbajë ushqime që kanë enzima tretëse. Për shembull, ananas, papaja.
Shembull meny
mëngjes:
- dy të bardha veze me spinaq,
- një fetë dolli gruri të tërë,
- çaj.
Dreka:
Dreka:
- oriz, fasule te kuqe ose te zeze,
- nje torte,
- 100 g mish gjiri pule,
- ujë ose lëng.
snack:
- krisur të miellit të shkallës së ulët,
- banane,
- uji.
Darka:
- paste me karkaleca
- një pjesë e vogël e sallatës së gjelbër (pa vaj) me salcë me pak yndyrë ose uthull balsamike,
- lëng ose ujë.
Rostiçeri pas darkës:
- Kos jogurt pa fruta me boronica dhe mjaltë,
- ujë ose çaj në barishte.
Bisedoni me mjekun dhe dietologun e fëmijës suaj për dietën e fëmijës tuaj. Nëse keni diabet, sëmundje celiac, intolerancën e laktozës ose probleme të tjera shëndetësore, kërkohen ndryshime në dietë.