Dështimi i veshkave në diabet: dieta dhe menyja për një javë

Dështimi i veshkave në të kuptuarit e klinikëve është një kompleks i tërë i sindromave nefrotike që çojnë në një përkeqësim në funksionin e filtrimit të organit dhe akumulimin e toksinave në gjak. Diagnoza e një gjendje patologjike zakonisht nuk është e vështirë, kërkon studime të detyrueshme laboratorike dhe instrumentale.

Bazuar në të dhënat e analizave dhe historinë mjekësore të pacientit, hartimi i trajtimit. Një aspekt i rëndësishëm i terapisë është ndjekja e një diete të veçantë. Ushqimi i duhur me pamjaftueshmëri funksionale të trupit është baza e parashikimit për jetëgjatësinë dhe shëndetin e pacientëve.

Karakteristikat e përgjithshme të sëmundjes

Dështimi i veshkave është një kombinim i faktorëve negativë që zvogëlojnë funksionalitetin e indeve renale. Përveç funksionit kryesor, ka edhe të tjerë:

  • heqja e përbërësve toksikë nga trupi,
  • rregullimi i presionit të gjakut (në abbr. presionin e gjakut),
  • prodhimin e një komponenti hormonal, në veçanti renin, i cili luan një rol të madh në rregullimin e presionit të gjakut,
  • kontroll mbi përbërjen elektrolitike të gjakut,
  • prodhimi i eritropoietinës - një substancë që formon qelizat e kuqe të gjakut në gjak.

Me sindromën nefrotike, aftësia e veshkave për të formuar urinë përkeqësohet ashpër. Në sfondin e shkeljeve, bilanci i ujit-kripë, acid-bazë, presioni i gjakut gradualisht shqetësohen. Në rrjedhën kronike të patologjisë, të gjitha funksionet përkeqësohen në mënyrë të pakthyeshme.

Specialistët dallojnë dy forma kryesore të patologjisë: akute dhe kronike. Me një fazë të butë akute, ndryshimet në nefron mund të jenë të kthyeshme, ndërsa fazat e rënda mund të çojnë në zhvillimin e dështimit të shumëfishtë të organeve dhe vdekjen e pacientëve për shkak të rritjes së dehjes akute.

Forma kronike karakterizohet nga frenim i ngadaltë i funksionit renal. Failureshtë me dështim kronik të veshkave që kërkohet një dietë e përjetshme dhe disiplinë ushqimore.

Shkaqet e shfaqjes

Shkaqet e nefropatisë në faza të ndryshme të kursit janë të shumta, ndryshojnë në format e kursit. Patologjia mund të ndodhë tek gratë dhe burrat, si dhe në fëmijët e çdo moshe, pavarësisht nga gjinia.

Dështimi akut i veshkave

Dështimi kronik i veshkave

Forma e patologjisëFaktorët predispozues
  • sëmundjet e zemrës dhe vaskulare (një ndërlikim i shpeshtë i dështimit kronik të veshkave),
  • dehidratim (të vjella dhe diarre të vazhdueshme, djegie të rënda të lëkurës, një dozë mbidozimi të diuretikëve në lak),
  • dehje dhe helmim i rëndë,
  • cirroza e mëlçisë, hepatiti me shkelje karakteristike të rrjedhjes së gjakut venoz,
  • helmim i rëndë nga helmet, ilaçet, metalet e rënda, kërpudhat,
  • cerma,
  • gjaku i papajtueshëm gjatë transfuzionit,
  • dëmtimi i enëve të gjakut në veshka,
  • trauma në një veshkë të vetme funksionuese (me një veshkë që mbetet si rezultat i heqjes),
  • trauma aksidentale në uretër gjatë manipulimit kirurgjikal,
  • gurë në veshka dhe ureterë,
  • keqformime të veshkave,
  • bllokimi i një trombi ose qelbi i arteries renale,
  • ndryshimet e indeve në gjëndrën e prostatës.
  • sëmundjet kronike të strukturave të veshkave: pyelonefriti, nefriti, glomerulonefriti,
  • sëmundjet reumatike sistemike: lupus eritematoz, vaskulit hemorragjik, skleroderma,
  • hipertensioni arterial (si shtet i pavarur),
  • çrregullime të rënda metabolike (artriti i përdhes, amyloidosis, diabeti mellitus),
  • urolithiasis,
  • polikistike, multicistoza, tumoret, hidronephrosis e veshkave.

ARF karakterizohet nga një kurs spontan me një përkeqësim të mprehtë të funksioneve të filtrimit, sekretimit dhe sekretimit të veshkave.

Keqformimet kongjenitale të organit mund të kontribuojnë në zhvillimin e PN.Gjithnjë e më shumë, kushte të tilla regjistrohen në shfaqjen gjatë shtatëzanisë.

Forma e rrjedhës së nefropatisë shkakton një kompleks simptomatik. Ashpërsia e dështimit akut renal dhe insuficienca renale kronike klasifikohet në përputhje me ashpërsinë dhe ashpërsinë klinike të procesit patologjik.

Simptomat e FSHF-së

Simptomat e mosfunksionimit akut të organeve funksionale varen nga faza e patologjisë. Mjekët dallojnë 4 shkallë kryesore të zhvillimit të dështimit akut të veshkave:

fazëKarakterizimi i fazës
Faza fillestare

simptomat e gjalla mungojnë, por ndryshimet në indet në veshka tashmë kanë filluar
Faza oligurike (ulur urinën ditore)

sëmundje e përgjithshme, ulje e oreksit, nauze në alternim me të vjella, gulçim i shtuar, kërcitje e pavullnetshme e muskujve, aritmi, takikardi.
Faza poliologjike ose periudha e rikuperimitgjendja e pacientit bëhet më e mirë, vëllimi i diuresis ditore rritet pak.

Për insuficiencë renale akute, kthyeshmëria dhe mundësia e restaurimit të plotë të indeve në veshka janë karakteristike. Sidoqoftë, kjo është e mundur vetëm nëse funksioni i organit është pak i dëmtuar. Me lezione të rënda të nefronëve, insuficienca renale akute zhvillohet në një proces kronik me prirje për acarime periodike.

Manifestimet klinike të insuficiencës renale kronike

CRF gjithashtu klasifikohet në disa faza të zhvillimit, bazuar në një rritje graduale të kreatininës, ure, ekuilibrit të dëmtuar të ujit-elektrolitit, një ndryshimi në densitetin e urinës dhe proteinuria - shfaqja e proteinave në urinë. Sipas kritereve diagnostikuese, ekzistojnë:

Zero ose faza e parë

fazë Karakterizimi i fazës
Lodhje e lartë, etje e vazhdueshme dhe thatësi e faringut. Një test biokimik i gjakut zbulon një shkelje të lehtë të elektroliteve në gjak, dhe një sasi e vogël e proteinave gjendet në urinë (proteinuria latente).
Poliuria dhe një rritje në daljen ditore të urinës në 2-2.5 litra, një ndryshim në përbërjen e gjakut dhe një ulje të densitetit të urinës, duke tërhequr ndjesitë në fshikëz. Organet e patologjisë së pakompensuar janë të afta për një kohë të gjatë.
Faza e zhvillimit të dështimit kronik të veshkave karakterizohet me rritje periodike dhe ulje të manifestimeve simptomatike. Në gjak, kreatinina, ure, metabolizmi i azotit rritet. Pacientët shpesh shqetësohen për nauze, të vjella, zverdhje të lëkurës. Në sfondin e fazës intermitente, dridhja e ekstremiteteve distale, shfaqet dhimbje në indin muskulor dhe skeletik.
Paqëndrueshmëria psiko-emocionale, shqetësimi i gjumit të natës, sulmet e sjelljes jo adekuate, azotemia - dehje me komponime azotike. Lëkura bëhet gri, fytyra është edematoze, kryesisht në mëngjes. Shpesh, kruajtja në lëkurën e trupit (barku, krahët, shpina) është shqetësuese, flokët po bien. Mukozat e gojës janë të thata, gjuha është e veshur me pllakë.

Pacienti mund të ndjehet i kënaqshëm deri në disa vjet. Rreziku i fazës së fundit të dështimit kronik të veshkave është shtimi i komplikimeve nga zemra, enët e gjakut, mëlçia. Intoksikimi i kufizuar i trupit përkeqëson gjendjen.

Karakteristika kryesore dalluese e CRF tek fëmijët dhe të rriturit është kohëzgjatja e fazës kompensuese. Tek fëmijët, kjo periudhë mund të arrijë 8-12 vjet me një regjim mbrojtës dhe ushqim të duhur, i cili është për shkak të një burimi më të lartë të shëndetit dhe rinisë së indeve.

Ne ju ofrojmë të shikoni programin "Jetë të shëndetshëm", në të cilin do të mësoni mbi shkaqet dhe simptomat e dështimit të veshkave.

Cilat janë dietat në veshka?

Lloji i ushqimit mjekësor zgjidhet për pacientët në përputhje me pamjen klinike. Për fat të keq, një dietë universale për të gjithë pacientët me insuficiencë renale nuk ekziston. Ekzistojnë disa dieta kryesore të njohura të përshkruara në përputhje me historinë mjekësore të pacientit.

Tabela Mjekësore Nr. 6

Tabela Nr. 6 sipas Pevzner është caktuar për të normalizuar proceset metabolike, për të shkëmbyer purines - komponime organike azotike, si dhe për të ulur nivelin e acidit urik dhe produkteve të tij të kalbjes - kripëra.Të gjitha këto detyra çojnë në alkalizim të urinës dhe një rritje të aftësisë së urinës për të shpërndarë strukturat llogjike: gurë, oksalate, urate.

Tabela 6E

Dieta 6E është për trajtimin e nefropative të shoqëruara me mbipeshë ose artritin përdhes. Ushqyerja karakterizohet nga një përmbajtje e ulur e kalorive, dhe norma ditore mezi arrin 2000 Kcal. Kur përpiloni menunë, merret parasysh lejimi i lejuar ditor i proteinave - 60-70 g, yndyrna - 75-80 g dhe karbohidrate - 230-250 g.

Tabela numër 7

Tabela e trajtimit numër 7 ka për qëllim zvogëlimin e ënjtjes dhe uljen e presionit të gjakut. Përbërësit kontribuojnë në heqjen e azotit të mbetur nga trupi, zvogëlojnë simptomat e dehjes kronike.

Në zemër të dietës është një ulje e proteinave ditore duke ruajtur normën fiziologjike të yndyrnave dhe karbohidrateve. Përmbajtja kalorike ditore nuk i kalon 2800 Kcal. I gjithë ushqimi i gatuar nuk duhet të kripet. Ka shumë dietë:

  • Tabela 7a. Tabela e trajtimit është e përshkruar për sëmundjet akute inflamatore të veshkave. Parimi kryesor është një dietë e shëndetshme në mungesë të kripës dhe një kufizim të proteinave në 20 g. Lëngu i pijshëm duhet të korrespondojë me diuresën e përditshme.
  • Tabela 7b. Norma ditore e proteinave të kësaj diete rritet në 40 g në ditë, dhe vëllimi i pijshëm të lëngut mbetet në intervalin 1-1.3 litra.
  • Tabela 7c. Ushqyerja është e përshkruar për sindromën nefrotike me ënjtje, proteinauria. Norma ditore e proteinave arrin 130 g për të rimbushur përbërësin e humbur në urinë. Së bashku me një rritje të proteinave, kripa dhe lëngu kufizohen ndjeshëm në 0.7 litra.
  • Tabela 7g. Isshtë përshkruar tek pacientët në hemodializë ose në fazën terminale të dështimit të veshkave. Menuja bazohet në kufizimin e proteinave në 60 g, 2-2,5 g kripë dhe 0.8 l të lëngshme në ditë.

Linja e mirë midis sasisë së proteinave ditore, yndyrave dhe karbohidrateve kërkon kujdes të detyrueshëm mjekësor. Përgatitja e menusë i besohet më së miri një nefrologu ose ushqyesit në mënyrë që të shmangen ndërlikimet e sëmundjes.

Tabela №14 me urolithiasis

Urolithiasis është një shkak i zakonshëm i nefropatisë, kështu që ushqimi i duhur ka për qëllim zvogëlimin e gurëve dhe është i domosdoshëm për heqjen e gurëve.

Përbërësit ushqimorë duhet të oksidojnë urinën për të shpërndarë shpejt sedimentin e kalciumit-fosforit dhe për të parandaluar krijimin e azotit të mbetur.

Dietë pa kripë

Satelitët e zakonshëm të nefropatisë me origjinë të ndryshme janë edema e brendshme dhe e jashtme, presion i lartë dhe i paqëndrueshëm. Kjo është arsyeja pse rekomandohet kufizimi i kripës dhe ndjekja e një diete të shëndetshme.

Duke përjashtuar natriumin shtesë, pacientët duhet të mbajnë mend se sasia minimale e kripës gjendet në të gjitha ushqimet, veçanërisht peshqit detar dhe ushqimet e detit, dhe ushqimet bimore.

Shtë e nevojshme të anuloni kripën gradualisht dhe pas 2 javësh të eliminoni plotësisht përdorimin e tij në ushqim. Duke respektuar rregullat e një diete pa kripë, mjafton të mbani mend nuancat e mëposhtme:

  • hani vetëm ushqim të gatuar vetëm,
  • shaker kripe duhet të vendoset në tryezë në mënyrë që familjet të mund të shtojnë në mënyrë të pavarur kripë pas gatimit,
  • për të përmirësuar shijen, mund të shtoni piper, domate dhe erëza të tjera pa kripë.

Dietika moderne dhe gatimi mund të përmirësojnë ndjeshëm shijen e ushqimeve dietike, kështu që pacientët praktikisht nuk pësojnë siklet gjatë kalimit profesional në ushqimin terapeutik. Pjatat e zakonshme të "spitalit" me një pamje të pakëndshme kanë kaluar shumë kohë në të kaluarën.

Dieta e kripës

Një situatë tjetër klinike është mungesa e natriumit ose hiponatremia. Këtu, klinikët përshkruajnë kripë ose ujë mineral për të normalizuar ekuilibrin e ujit-elektrolitëve në trup.

Sidoqoftë, kur përshkruani një dietë me kripë, duhet t'i përmbahen një numri rregullash të mëposhtme:

  • përcaktimi i dozës ditore të kripës së tryezës sipas analizës së elektroliteve,
  • kriposni vetëm ushqime të përgatitura para se të hani,
  • shpërndarja uniforme e vëllimit ditor të kripës.
Për më tepër, uji mineral mund të futet pa gaz, por jo më shumë se 0,5 litra në ditë, me kusht që enët të jenë të kripura. Një dietë e kripës mirëmbahet derisa niveli i natriumit në gjak të normalizohet.

Dietë mollë

Një dietë me mollë është e përshkruar për sëmundjen e veshkave, e cila shoqërohet nga mbipesha, dëmtimi i qarkullimit të gjakut në strukturat e veshkave, patologjitë e mëlçisë dhe traktit biliare. Deri në 1.5 kg mollë të pjekura ose të pjekura kërkohet të hahen në ditë.

Përveç kësaj, 50 ml uthull molle mund të shtohet në pije. Dieta është vërejtur në kurse 7-10 ditë me pushim prej disa ditësh.

Dietë pa proteina

Një dietë me proteina të ulët është e nevojshme për dehje nga uremia - një vonesë akute në përbërësit azotikë në trup, veçanërisht kur hemodializa urgjente nuk është e mundur. Baza e dietës është që të kufizoni proteinën në 25 g në ditë, së bashku me një rritje të yndyrnave dhe karbohidrateve.

Komponenti i proteinës mund të zëvendësohet me proteinë soje. Përmbajtja totale e kalorive e menusë nuk duhet të kalojë 2700 Kcal në ditë. I gjithë ushqimi gatuhet pa kripë.

Dieta e lakrës dhe patates

Veçanërisht e efektshme është dieta e lakrës-patates për oksalurinë - sekretim i acidit oksalik në urinë. Gjatë ushqimit mjekësor, konsumohen vetëm lakra dhe patatet, kështu që kursi i trajtimit me ushqim nuk është më shumë se 7-10 ditë. Një ushqim i tillë rekomandohet për ultratinguj në veshka si një përgatitje.

Dieta e tërshërës

Një zierje e tërshërës nuk është vetëm e dobishme për indet e veshkave, por gjithashtu kontribuon në shërimin e të gjithë organizmit. Rekomandohet të hani bollgur të zier dhe të pini qumësht tërshërë në kombinim me përbërës të tjerë ushqimorë në ditë. Tërshëra mund të eliminojë acidozën pothuajse si përdorimi i ilaçeve absorbuese.

Pini bollgur në një stomak bosh për një kohë të gjatë për të zvogëluar rrezikun e gurëve dhe rërës në sistemin gjenitourinar.

Dieta e shalqirit

Shalqinj ju lejojnë të largoni toksinat nga veshkat, të ndaloni vdekjen e nefronëve. Një dietë efektive në një fazë të hershme të PN ndërsa ruan funksionin e veshkave, pa ënjtje. Dieta është e dobishme jo më shumë se 5-7 ditë, pas së cilës është e rëndësishme të bëni një pushim. Shalqinj duhet të jenë të pjekur, me cilësi të lartë, pa asnjë dyshim për "ushqimin" kimik. Një dietë e tillë nuk lejohet me dështim të rëndë të zemrës dhe dëmtim të rëndë funksional të veshkave.

Tabela Giordano - Giovanetti

Përmbajtja totale e kalorive në dietë është 2300-2600 Kcal në ditë për shkak të një rritje të karbohidrateve në 380 g dhe yndyrna në 130 g.Proteina është reduktuar në një dozë minimale ditore prej 50 g.Shkalla e përditshme e kripës është 5 g Lëngu është i kufizuar në përputhje me historinë klinike. Në mungesë të edemës, lëngu ditor përafërsisht korrespondon me diuresën. Itshtë përshkruar për pastrimin e ure më pak se 0.05 ml / min.

Vetëm një përdorim i zgjatur dhe adekuat i një diete terapeutike mund të arrijë rezultate të qëndrueshme në lidhje me sëmundjen themelore që çon në zhvillimin e dështimit kronik të veshkave ose dështimit akut renal. Me dëmtim kronik të funksionit të veshkave, dieta zakonisht është e përjetshme.

A është dietë proteina e veshkave e dëmshme?

Një dietë e shëndetshme njerëzore duhet të përmbajë proteinë të plotë që gjendet në vezët e pulës, peshkun, mishin, ushqimet e detit dhe havjar të kuq. Sidoqoftë, marrja e tepërt e proteinave ose përdorimi i normës fiziologjike të saj në dështimin e veshkave çon në pasoja negative.

Nëse veshkat e shëndetshme janë në gjendje të sekretojnë produktet e prishjes së ushqimeve proteinike, atëherë në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, ky proces ndodh shumë më ngadalë ose nuk ndodh fare. Në këtë rast, akumulimi i toksinave në gjak ndodh, duke çuar në dëmtim serioz të funksioneve të organeve dhe sistemeve të tjera.

Nëse ka një rritje të përbërësit të proteinave në ushqim, është e rëndësishme që të zvogëloni proporcionalisht sasinë e karbohidrateve dhe yndyrnave të konsumuara. Do dietë për humbje peshe për shkak të proteinave është e rëndësishme për të koordinuar me specialistë në mënyrë që të përjashtojë zhvillimin e komplikimeve.

Një dietë pa kalium ka të njëjtat parime kur është e rëndësishme të kufizoni të gjitha ushqimet që përmbajnë kalium, por në mënyrë të moderuar për të parandaluar zhvillimin e hipokalemisë. Do mono-dietë është e dëmshme për veshkat në prani të sëmundjeve të sistemit të tretjes.

Rregullat e të ushqyerit

Detyra kryesore e ushqyerjes dietike është të parandalojë vdekjen e qelizave të indeve në veshka - nefronet. Mënyra e vetme për të krijuar ekuilibrin e duhur midis ngopjes së trupit me substanca të dobishme dhe ruajtjes së funksionit të veshkave është ndjekja e një diete me proteina të ulët dhe kufizimi i kripës, duke përfshirë derivatet e tij. Aspektet e mëposhtme konsiderohen të rëndësishme:

  • ulje graduale e proteinës ditore në 20-80 g (vëllimi përcaktohet nga faza e procesit patologjik),
  • një rritje e kalorive duhet të bëhet duke rritur yndyrën dhe karbohidratet ditore,
  • përfshirje e detyrueshme në dietën e frutave të freskëta, të lashtave dhe perimeve të tjera, por duke marrë parasysh përbërësin proteinik,
  • gatim duke gatuar, zierje, avull.
Sasia ditore e lëngut të konsumuar duhet të zgjidhet bazuar në gjendjen e përgjithshme dhe historinë klinike. Me dështim shoqërues të zemrës, ënjtje dhe komplikime të tjera, regjimi i pirjes duhet të kufizohet në 0,9-1 litra lëng. Gjithashtu, duhet të hani ushqime të vogla 4-6 herë në ditë.

Mjekët rekomandojnë të vëzhgoni saktësinë në drejtimet mjekësore, të mbani fletore ushqyese dhe të regjistroni me kujdes ushqimet e përdorura në ushqim. Sigurisht, jo të gjithë pacientët janë në gjendje të vëzhgojnë një skrupulozitet dhe disiplinë të tillë, megjithatë, studimet klinike kanë treguar një rritje në kohëzgjatjen dhe cilësinë e jetës së pacientëve me insuficiencë renale kronike dhe një disiplinë të qartë.

Përveç kufizimeve kryesore, kaliumi është i përjashtuar nga dieta (disa fruta ekzotike: avokado, mango, banane). Kaliumi i tepërt dëmton funksionimin e strukturave renale, dëmton rezultatet e dietës dhe prish ekuilibrin e elektrolitit.

Indikacionet dhe kundërindikimet në dietë

Treguesi kryesor për disiplinimin e ushqimit në dështimin e veshkave është vetë diagnoza e konfirmuar. Ushqimi i duhur tregohet për pastrimin e veshkave. Dietika klinike detyron pacientët të ndryshojnë dietën e tyre të zakonshme për të ruajtur cilësinë dhe jetëgjatësinë.

Rekomandime specifike lindin me sëmundje shoqëruese në sfondin e pamjaftueshmërisë, me një histori të ndërlikuar klinike ose të jetës. Ndër kundërindikimet për ushqimin klinik dallohen veçanërisht:

  • fëmijët nën 3 vjeç,
  • shtatzënia dhe laktacioni tek gratë,
  • distrofi e rëndë,
  • dështimi i rëndë i zemrës
  • gjendje e përgjithshme e rëndë.
Para se të përshkruani një dietë, është e rëndësishme të merren parasysh kritere të shumta klinike, kështu që është e papranueshme të përcaktohet në mënyrë të pavarur dieta. Për fazat 1 dhe 2 të dështimit kronik të veshkave, ndryshimet janë të vogla, ato mund të futen pa dëmtuar shëndetin e sistemit gjenitourinar, por në fazat terminale dieta përfshin kufizime më të rrepta.

Dieta tek fëmijët e vegjël në sfondin e dështimit të veshkave nuk është vetëm joefektive, por edhe e dëmshme. Fëmijët duhet të rriten, të zhvillojnë peshën e trupit, kështu që ushqimi duhet të jetë i plotë, i ngopur me proteina. I vetmi kufizim që aplikohet tek fëmijët është pirja në prani të edemës.

Me 1, 2, 3, 4 shkallë të insuficiencës renale

Specialistët ndajnë tiparet ushqyese në fazat 1-3 dhe në fazat terminale të PN.

Fazat e Terminalit (IV-V)

Në sfondin e frenimit të funksioneve të veshkave, rekomandohet që proteina ditore të rritet në 120 g me një kufizim të njëkohshëm të kripës, sheqerit (përfshirë produktet që përmbajnë sheqer), lëngjet në 0.7-0.9 litra në ditë, që korrespondon me tabelën Nr. 7c. Me insuficiencë renale kronike me nevojë për hemodializë. Ushqimi racional në një menu dietike 7g.

Në fazën e fundit të PN, rekomandohet një përmbajtje ditore e proteinave prej 60-70 g me një kufizim të njëkohshëm të kaliumit, produkteve të peshkut dhe ushqimeve të detit (për shkak të përmbajtjes së fosforit), çdo mishi dhe vezësh. Vëllimi i përgjithshëm i lëngut është 0.6-0.7 litra.

Nuk ka dallime të veçanta në fazat 1, 2, 3, përveç ndryshimeve në proteinën ditore në trup. Në një fazë të vonë, dietat PN kombinohen me njëra-tjetrën sipas analizave. Pacientët bëjnë rregullisht teste gjaku për ekuilibrin e elektrolitit. Natriumi, magnezi, kaliumi, kalciumi, klori kontrollohen.

Me respektimin e zgjatur të ushqyerjes dietike dhe terapisë adekuate simptomatike, është e mundur që të ngadalësohet ndjeshëm kursi i dështimit kronik të veshkave, të ruhet një fazë e qëndrueshme I-III e mosfunksionimit të organeve për një kohë të gjatë.

Në nefropatinë kronike, dieta e tabelës është menyja Nr. 7 ose 7c me përdorimin e tyre alternative. Sasia mesatare e proteinave ditore në dështimin kronik të veshkave varion nga 50 deri në 70 g, kripa është e kufizuar në 4 g. Rekomandimet e përgjithshme për pacientin korrespondojnë me kreatininë, ure dhe elektrolite në gjak.

Në insuficiencë renale akute

Qëllimi i ushqyerjes në dështimin akut të veshkave është të zvogëlojë ngarkesën në nefronet renale, të përshpejtojë proceset metabolike, të eliminojë puffiness (përfshirë edemën e brendshme), dhe të stabilizojë presionin. Në çdo fazë të PN, marrja e yndyrnave dhe karbohidrateve është ulur në mënyrë të moderuar, dhe përbërësi i natriumit dhe proteinave janë pothuajse plotësisht të kufizuara. Në fazën oligurike, norma ditore e proteinave është vetëm 20 g Përmbajtja totale kalorike nuk i kalon 2300 Kcal.

Në gjendje të rëndë, pacientit rekomandohet që të kufizojë proteinat në 20 g, karbohidratet në 450-500 g dhe lëngjet në 1-2 gota në ditë. Kohëzgjatja totale e kufizimeve të rënda zgjat rreth 1-2 javë derisa të stabilizohet gjendja e pacientit. Me kalimin e kohës, kërkesat ushqyese janë dobësuar.

Parimi kryesor në ushqimin me insuficiencë renale akute është i rëndësishëm për të kufizuar proteinën së bashku me mbajtjen e ushqimeve me kalori të lartë. Kjo është e nevojshme për të parandaluar shkatërrimin e indeve të trupit dhe për të parandaluar një ngarkesë të fortë në strukturat renale.

Qëllimi i dietës, si dhe korrigjimi i saj periodik, janë prerogativat e mjekut që merr pjesë. Skema e të ushqyerit terapeutik ndërtohet në bazë të testeve të gjakut, testeve të urinës, historisë klinike dhe sëmundjeve të lidhura. E gjithë dieta bazohet në ushqimet e mëposhtme:

  • mishi i shpendëve, viçi i ri,
  • produktet e qumështit dhe vezët (jo më shumë se 50-100 g në ditë),
  • supat e mishit të perimeve dhe të dobëta dhe supat në bazë të tyre,
  • fruta të freskëta, perime, manaferrat,
  • ëmbëlsirat: mjaltë, karamele, marshmallows,
  • pije: zierje e manave të rrushit, lingonberry ose lëng boronicë, çaj jeshil i dobët, çaj i zi me qumësht, ujë, komposto me fruta të thata.
Gatimi kryhet nga gatimi, zierja, pjekja. Ndër listën e përgjithshme të produkteve të ndaluara për çdo sëmundje të veshkave, dallohen produktet e mëposhtme:
  • mishi i ngopur dhe supat e peshkut,
  • enët komplekse të mishit dhe peshkut të ricikluar,
  • ruajtje, turshi, marinada, konserva, mish të tymosur,
  • perime të hidhura: rrepkë, rrepë, hudhër, rrepkë,
  • djathra të kripur të fortë, të zjarrtë, të rinj të kripur (produkti përgjithësisht është i kufizuar në mënyrë të konsiderueshme në përdorim),
  • pastiçeri, pjekje pasta,
  • kërpudha,
  • bishtajore,
  • arra, kajsi të thata, prunes, banane, rrush,
  • shalqi dhe pjepër me puffiness të rënda, dështim të rëndë të zemrës,
  • ëmbëlsirat: çokollatë, krem, akullore,
  • kafe e forte, çaj.
Nga pijet është e rëndësishme të përjashtohen shurupet e ëmbël, uji mineral mineral, pijet e gazuara me shtimin e ngjyrave ose ëmbëlsuesve. Në dështimin e veshkave, mos pini kakao, pije të nxehta të tretshme dhe alkool. Ju nuk mund të pini alkool në asnjë dozë, madje edhe verë të kuqe shumë të lartë.

GI në terapinë dietike për sëmundjet e veshkave

Dieta e kripës

  • përcaktimi i dozës ditore të kripës së tryezës sipas analizës së elektroliteve,
  • kriposni vetëm ushqime të përgatitura para se të hani,
  • shpërndarja uniforme e vëllimit ditor të kripës.

Për më tepër, uji mineral mund të futet pa gaz, por jo më shumë se 0,5 litra në ditë, me kusht që enët të jenë të kripura. Një dietë e kripës mirëmbahet derisa niveli i natriumit në gjak të normalizohet.

Një dietë me mollë është e përshkruar për sëmundjen e veshkave, e cila shoqërohet nga mbipesha, dëmtimi i qarkullimit të gjakut në strukturat e veshkave, patologjitë e mëlçisë dhe traktit biliare. Deri në 1.5 kg mollë të pjekura ose të pjekura kërkohet të hahen në ditë.

Përveç kësaj, 50 ml uthull molle mund të shtohet në pije. Dieta është vërejtur në kurse 7-10 ditë me pushim prej disa ditësh.

Dietë pa proteina

Një dietë me proteina të ulët është e nevojshme për dehje nga uremia - një vonesë akute në përbërësit azotikë në trup, veçanërisht kur hemodializa urgjente nuk është e mundur. Baza e dietës është që të kufizoni proteinën në 25 g në ditë, së bashku me një rritje të yndyrnave dhe karbohidrateve.

Komponenti i proteinës mund të zëvendësohet me proteinë soje. Përmbajtja totale e kalorive e menusë nuk duhet të kalojë 2700 Kcal në ditë. I gjithë ushqimi gatuhet pa kripë.

Veçanërisht e efektshme është dieta e lakrës-patates për oksalurinë - sekretim i acidit oksalik në urinë. Gjatë ushqimit mjekësor, konsumohen vetëm lakra dhe patatet, kështu që kursi i trajtimit me ushqim nuk është më shumë se 7-10 ditë. Një ushqim i tillë rekomandohet për ultratinguj në veshka si një përgatitje.

Një zierje e tërshërës nuk është vetëm e dobishme për indet e veshkave, por gjithashtu kontribuon në shërimin e të gjithë organizmit. Rekomandohet të hani bollgur të zier dhe të pini qumësht tërshërë në kombinim me përbërës të tjerë ushqimorë në ditë. Tërshëra mund të eliminojë acidozën pothuajse si përdorimi i ilaçeve absorbuese.

Pini bollgur në një stomak bosh për një kohë të gjatë për të zvogëluar rrezikun e gurëve dhe rërës në sistemin gjenitourinar.

Dieta e shalqirit

Shalqinj ju lejojnë të largoni toksinat nga veshkat, të ndaloni vdekjen e nefronëve. Një dietë efektive në një fazë të hershme të PN ndërsa ruan funksionin e veshkave, pa ënjtje. Dieta është e dobishme jo më shumë se 5-7 ditë, pas së cilës është e rëndësishme të bëni një pushim.

Shalqinj duhet të jenë të pjekur, me cilësi të lartë, pa asnjë dyshim për "ushqimin" kimik. Një dietë e tillë nuk lejohet me dështim të rëndë të zemrës dhe dëmtim të rëndë funksional të veshkave.

Tabela Giordano - Giovanetti

Përmbajtja totale e kalorive në dietë është 2300-2600 Kcal në ditë për shkak të një rritje të karbohidrateve në 380 g dhe yndyrna në 130 g.Proteina është reduktuar në një dozë minimale ditore prej 50 g.Shkalla e përditshme e kripës është 5 g Lëngu është i kufizuar në përputhje me historinë klinike.

Vetëm një përdorim i zgjatur dhe adekuat i një diete terapeutike mund të arrijë rezultate të qëndrueshme në lidhje me sëmundjen themelore që çon në zhvillimin e dështimit kronik të veshkave ose dështimit akut renal. Me dëmtim kronik të funksionit të veshkave, dieta zakonisht është e përjetshme.

A është dietë proteina e veshkave e dëmshme?

Një dietë e shëndetshme njerëzore duhet të përmbajë proteinë të plotë që gjendet në vezët e pulës, peshkun, mishin, ushqimet e detit dhe havjar të kuq. Sidoqoftë, marrja e tepërt e proteinave ose përdorimi i normës fiziologjike të saj në dështimin e veshkave çon në pasoja negative.

Nëse veshkat e shëndetshme janë në gjendje të sekretojnë produktet e prishjes së ushqimeve proteinike, atëherë në rast të funksionimit të dëmtuar të veshkave, ky proces ndodh shumë më ngadalë ose nuk ndodh fare. Në këtë rast, akumulimi i toksinave në gjak ndodh, duke çuar në dëmtim serioz të funksioneve të organeve dhe sistemeve të tjera.

Nëse ka një rritje të përbërësit të proteinave në ushqim, është e rëndësishme që të zvogëloni proporcionalisht sasinë e karbohidrateve dhe yndyrnave të konsumuara. Do dietë për humbje peshe për shkak të proteinave është e rëndësishme për të koordinuar me specialistë në mënyrë që të përjashtojë zhvillimin e komplikimeve.

Një dietë pa kalium ka të njëjtat parime kur është e rëndësishme të kufizoni të gjitha ushqimet që përmbajnë kalium, por në mënyrë të moderuar për të parandaluar zhvillimin e hipokalemisë. Do mono-dietë është e dëmshme për veshkat në prani të sëmundjeve të sistemit të tretjes.

Vetë Diabeti e detyron një person gjatë gjithë jetës së tij t'i përmbahet terapisë diete bazuar në zgjedhjen e produkteve për GI. Ky tregues në një vlerë dixhitale pasqyron efektin e një produkti ushqimor në nivelin e glukozës në gjak pas përdorimit të tij.

Në llojin e dytë të diabetit, dieta vepron si trajtimi kryesor, dhe në llojin e varur nga insulina, është një trajtim shoqërues që plotëson terapinë me insulinë.

GI është i ndarë në disa kategori:

  1. 0 - 50 PIECES - tregues i ulët,
  2. 50 - 69 PIECES - mesatare,
  3. 70 njësi dhe më lart është një tregues i lartë.

Kur një person ka sheqer të lartë, atëherë një refuzim i plotë i ushqimeve me GI të lartë. Dieta kryesore formohet nga produkte me GI të ulët, ushqimi me tregues mesatar lejohet të përfshihet në menunë si përjashtim disa herë në javë.

Me një dietë të pahijshme, kur një pacient ha karbohidrate të tretura shpejt, jo vetëm sheqeri në gjak mund të rritet, por edhe enët e gjakut mund të bllokohen, pasi ushqimi i tillë përmban kolesterol të keq.

Dieta numër 9 - çfarë është ajo?

Ka 4 periudha: fillestare, ulje të prodhimit të urinës, restaurimin e saj, rikuperim. Periudha e uljes së diuresës është më e vështira, zgjat deri në 20 ditë dhe karakterizohet nga akumulimi i mbetjeve azotike në gjak, uji i dëmtuar dhe metabolizmi mineral, shfaqja e edemës dhe zhvillimi i acidozës.

Pacientët me pamjaftueshmëri akute të veshkave mund të refuzojnë të hanë sepse janë të shqetësuar për nauze dhe të vjella. Uria përkeqëson situatën, pasi prishja e proteinave është e përshpejtuar, dhe shqetësimet metabolike rriten.

Rreziku i glomerulonefritit akut kronik tek të rriturit me një rezultat të insuficiencës renale kronike është 10 herë më i lartë se tek fëmijët. Pyelonephritis është i treti ndër shkaqet e dështimit kronik të veshkave.

Anemia shpesh shoqëron sëmundje kronike të veshkave dhe është ndërlikimi më i hershëm i insuficiencës renale kronike. Më shpesh vërehet me një ulje të pastrimit të kreatininës në 40-60 ml / min (në fazën III).

Gjendja e këtyre pacientëve është e rëndë, ata janë të detyruar që vazhdimisht të mjekohen dhe të monitorojnë me kujdes ushqimin e tyre. Le të shohim se çfarë dietë është e përshkruar për sëmundjet e veshkave të shoqëruara nga dështimi i veshkave. Tabela kryesore e trajtimit është Dieta 7 ose variantet e saj Nr. 7A dhe Nr. 7B.

Në insuficiencë renale akute, tabela kryesore është Tabela Nr. 7A, e cila parashikon:

  • Kufizim i konsiderueshëm i proteinave (20 g). Kjo shumë që pacienti merr për shkak të qumështit, pijeve me qumësht të thartë, kremës, salcës kosi dhe vezëve. Mishi dhe peshku përjashtohen.
  • Sigurimi i nevojave për energji përmes përdorimit të karbohidrateve (frutave, manave, perimeve, sheqerit, sagos, orizit, mjaltit) dhe yndyrnave (gjalpë dhe vaj perimesh).
  • Futja e 0.4-0.5 l të lëngshme (ujë pa gaz, çaj të dobët, lëngje të holluar, kefir) dhe kufizim të kripës në fund të diuresis. Gjatë rikuperimit të tij, sasia e urinës mund të jetë 2 litra në ditë, prandaj rekomandohet rritja e konsumit të lëngjeve. Futja jo adekuate ose e tepërt e lëngjeve përkeqëson mosfunksionimin e veshkave.
  • Kufizimi i produkteve që përmbajnë kalium dhe magnez, dhe në prani të anurisë - shtesë të natriumit.
  • Ndërsa rikuperoni, futja graduale e kripës, proteinave - së pari deri në 40 g (Tabela Nr. 7B), dhe më pas në normale. Pas kësaj tabele, pacienti transferohet në Dietën Nr.7 për një periudhë të gjatë (deri në një vit). Për dështim të butë renal akut, rekomandohet menjëherë Tabela 7, por me kufizim të kaliumit.

Mish i zierë i zier

  • Shkallë të ndryshme të kufizimit të proteinave (kjo varet nga ashpërsia e CRF). Preferohen sa më lehtë të tretshëm janë proteinat e qumështit dhe proteinat e vezëve. Proteinat bimore kanë më pak vlerë ushqyese.
  • Kur gatuani, mishi dhe peshku së pari ziejnë, dhe më pas i ziejmë ose piqen. Kjo teknikë zvogëlon sasinë e ekstraktuesve.
  • Kufizoni konsumimin e fosforit (qumësht, krunde, djathë, granola, bukë gruri të plotë, vezë, bishtajore, gjizë, drithëra, arra, kakao) dhe kalium (kufizoni patatet, qepën e arrës, bananet, lëngjet e frutave, peshkun e detit, mishin, përjashtoni kerri, farat, etj.) susam).
  • Futje adekuate e kalciumit (produktet e qumështit, vezët, perimet). Mënyra më e mirë për të marrë është karboni i kalciumit, i cili është zhytur mirë dhe lidh fosforin në zorrët. Doza ditore e ilaçit llogaritet individualisht.
  • Shtimi i analogëve keto të aminoacideve thelbësore dhe histidinës. Përdorimi i tyre ju lejon të kufizoni në mënyrë të sigurt proteinën.
  • Sigurimi i energjisë së mjaftueshme për shkak të yndyrnave (acideve yndyrore të pangopura) dhe karbohidrateve, e cila përmirëson thithjen e proteinave dhe zvogëlon prishjen e saj në trup. Me mungesë të kalorive, proteinat përfshihen në metabolizëm dhe niveli i ure rritet. Shtë e nevojshme të përfshini produkte me energji të lartë (salcë kosi, mjaltë) në dietë, por përdorni ato në mëngjes. Në të njëjtën kohë, mos e ngarkoni dietën me yndyrna zjarrduruese dhe një sasi të madhe të karbohidrateve të thjeshta.
  • Kontabiliteti për gjendjen e funksionit të sekretimit dhe futjen optimale të lëngut dhe kripës Kufizimi i tyre në prani të edemës dhe presionit të lartë të gjakut. Ushqimi përgatitet pa kripë, por një sasi e caktuar lejohet të konsumohet (kjo varet nga ashpërsia e sëmundjes dhe nga ashpërsia e dështimit të veshkave). Sasia e saktë e lëngut llogaritet individualisht nga sasia e urinës e lëshuar gjatë ditës së kaluar.
  • Përjashtohen produktet me vajra esencialë (selino, kopër të freskët, majdanoz, borzilok, hudhër të freskët dhe qepë).
  • Kufizimi i ushqimeve që përmbajnë kalium (fruta të thata, perime të freskëta dhe fruta), pasi pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave zhvillojnë hiperkalemi.
  • Kufizimi i produkteve të qumështit, drithërave dhe makaronave.
  • Teaaji dhe kafeja e fortë, pjatat pikante dhe të kripura, kakao, çokollata, djathërat, pijet alkoolike janë të përjashtuara.
  • Përfshirja e komplekseve të vitaminave dhe aminoacideve.
  • Përjashtoi marrjen e ujit mineral natriumi.

Me insuficiencë kronike të veshkave, duke përdorur ushqimin e duhur, mund të zvogëloni dehjen dhe përparimin e dështimit kronik të veshkave, të zvogëloni manifestimet e hiperparatiroidizmit. Terapia dietike duhet të përshkruhet në një fazë të hershme, kur kreatinina sapo fillon të tejkalojë kufirin normal.

Dieta për insuficiencë renale kronike varet nga shkalla e dështimit të veshkave dhe përfshin sasinë e proteinave që nuk do të çojnë në një rritje të azotemisë, dhe në të njëjtën kohë nuk do të shkaktojë prishjen e proteinave të veta. Ushqimi klinik duhet të sigurojë nevojën për aminoacide me një përmbajtje të ulët proteine, dhe kështu të parandalojë mungesën e proteinave.

Kufizimi i hershëm i proteinave në ushqim mund të ngadalësojë përparimin e sëmundjes. Ulja e ngarkesës së proteinave pengon hiperfiltrimin (një nga mekanizmat e përparimit të insuficiencës renale kronike), kur pjesa e paprekur e indit të veshkave merr një ngarkesë të rritur të proteinave.

Kjo sasi mesatare e proteinave mund të ulet duke marrë parasysh gjendjen e pacientit. Rekomandohet që pacienti të kryejë ditë agjërimi (deri në 3 herë në javë) me një dietë 7B me një përmbajtje të reduktuar të proteinave. Suplementet e aminoacideve nuk kërkohen gjatë kësaj periudhe.

Futja e lëngjeve gjatë daljes normale të urinës nuk është e kufizuar, por duhet të korrespondojë me sasinë e ndarë gjatë ditës së kaluar plus 400-500 ml.Nëse presioni nuk është ngritur dhe nuk ka edemë, rekomandohen 4-5 g kripë në ditë. Me një rritje të presionit të gjakut, shfaqet edema dhe shtimi i peshës, marrja e lëngjeve dhe kripës.

Në insuficiencë renale kronike të shkallës 2, kërkohet kufizim i proteinave në 0.5-0.4 g / kg peshë (Tabela Nr. 7B), si dhe fosfori. Në lidhje me këtë, të verdhat e vezëve dhe shpendët, djathrat, arrat, bishtajoret përjashtohen, qumështi është i kufizuar. Mishi i viçit, peshku, orizi dhe patatet duhet të zihen dy herë në një sasi të madhe uji, duke kulluar ujin e parë.

Kjo teknikë zvogëlon fosfatet me gati gjysmën. Ka tabela të veçanta për të llogaritur sasinë e proteinave dhe kaliumit. Shtojcat e aminoacideve përshkruhen në formën e Ketosteril (4-8 tableta tre herë në ditë). Kripërat e kalciumit që janë të pranishme lidhin fosfate në zorrët.

Për insuficiencë renale kronike të shkallës 3, përdoret Dieta Nr. 7A ose Nr. 7B. Ato përmbajnë 20-25 g ose 40 g proteina, përkatësisht. Këto janë kryesisht proteina shtazore (produkte të qumështit, vezë, peshk dhe mish). Koha e kaluar në një dietë me një përmbajtje të ulët proteine ​​varet nga gjendja e pacientit, me përmirësimin e saj Tabela 7B lejohet, por përkundër sfondit të saj në mënyrë periodike (deri në 3 herë në javë) ato kthehen në Tabelën 7A me proteina të ulët.

Sasia e kripës mund të rritet në 6-8 g ose më shumë, por nën kontrollin e presionit të gjakut dhe urinës së sekretuar (nëse sasia e saj zvogëlohet, atëherë kripa nuk rritet). Dietat e mësipërme nuk sigurojnë nevojën e pacientit për vitamina, hekur, kalcium, kështu që ushqimi duhet të plotësohet me ilaçe të përshtatshme.

Për të normalizuar metabolizmin e dëmtuar të fosforit dhe kalciumit, është e rëndësishme një ulje e fosforit në dietë dhe një rritje e kalciumit, gjë që ndikon pozitivisht në gjendjen e veshkave. Bishtajoret përjashtohen për shkak të përmbajtjes së lartë të fosforit.

Me gradën 4 të terminalit, pacienti transferohet në trajtimin e hemodializës, prandaj, sasia e proteinave rritet në 1.0-1.3 g / kg peshë, pasi aminoacidet, vitaminat, mikroelementet dhe oligopeptidet humbasin në procesin e pastrimit të gjakut.

Dieta duhet të jetë sa më e plotë që të jetë e mundur. Rritet vlera energjetike e ushqimit, e cila arrihet duke konsumuar më shumë karbohidrate (450 g) dhe yndyrna (90 g). Për më tepër, aminoacidet futen në formën e barnave.

Sasia e lëngut krahasohet me diuresën. Nëse funksioni sekretues i veshkave përkeqësohet, futen kufizime të lëngjeve. Marrja e kripës është e kufizuar në 5-7 g, por zakonisht ajo llogaritet individualisht, duke marrë parasysh hipertensionin arterial dhe edemën.

Pacientët kanë një përkeqësim të oreksit, të përzier, të vjella, një ndryshim të shijes. Ezofagu dhe stomaku shpesh preken, prandaj enët duhet të zihen kryesisht me zierje ose avull, dhe salcat (kosi dhe e ëmbla dhe kosi), erëzat dhe perimet pikante përdoren për të rritur shijen.

Një ndërlikim karakteristik i diabetit është nefropatia. Në disa vende, nefropatia diabetike është bërë shkaku kryesor i vdekjes tek të moshuarit nga insuficienca renale kronike. Trajtimi i pacientëve të tillë është shumë i vështirë.

Parimet e dietës për dështimin e veshkave

Kur sheqeri është ngritur, pacienti duhet të bëjë çdo përpjekje për ta zvogëluar atë, sepse dëmton jo vetëm punën e veshkave, por edhe organet e tjera jetësore. Një faktor i rëndësishëm në ndikimin e niveleve të glukozës në gjak është sistemi ushqyes.

Një menu e përbërë si duhet jo vetëm që përmirëson shëndetin e pacientit, por gjithashtu eliminon simptoma të ndryshme të sëmundjes. Shtë e rëndësishme që pacienti që i nënshtrohet dializës të zvogëlojë marrjen ditore të proteinave, e cila nuk duhet të kalojë 70 gram.

Gatimi është më mirë të mos kripë, nëse është e mundur, të zvogëloni konsumin e kripës në minimum. Një ditë duhet të pijë një litër ujë të pastruar.

Rregullat themelore të dietës:

  • ushqim në pjesë të vogla 5-6 herë në ditë,
  • përjashtoni çajrat e fortë, kafen nga dieta,
  • marrje e moderuar e lëngjeve
  • norma e lejueshme ditore e proteinave shtazore nuk i kalon 70 gramë,
  • hani çdo ditë jo më shumë se 150 gram fruta ose manaferra,
  • përjashtoni erëzat dhe ushqimet pikante nga dieta,
  • përdorni ushqime vetëm në formën e nxehtësisë,
  • refuzoni produktet që përmbajnë një sasi të shtuar të acidit oksalik, kaliumit dhe kalciumit - ato japin një ngarkesë shtesë për punën e veshkave,
  • vakti i fundit të paktën disa orë para se të shkoni në shtrat.

Përveç kësaj, nefrologët rekomandojnë që të gjitha produktet, me përjashtim të frutave, t'i nënshtrohen trajtimit të nxehtësisë. Ju duhet të përgatisni ushqim në mënyrat e mëposhtme:

  1. vlim,
  2. për një çift
  3. ziej në ujë ose me përdorim minimal të vajit të ullirit,
  4. piqeni në furrë.

Kur kryhet dializa mbi pacientin, mjeku mund të rregullojë pak dietë, periudhë të caktuar individualisht, bazuar në tablonë klinike të rrjedhës së sëmundjes.

Siç përshkruhet më parë, ushqimet që kanë rritur kalium dhe kalcium përjashtohen nga dieta. Substancat e tilla kërkojnë efikasitet më të madh nga veshkat, por me insuficiencë renale kronike është e pamundur.

Ju duhet të braktisni plotësisht këto produkte:

  • patate,
  • çdo lloj frutash të thata
  • bishtajore - bizele, thjerrëza, qiqra, fasule,
  • pluhur kakao, kafe dhe çaj,
  • spinaq,
  • të gjitha llojet e arrave
  • gruri,
  • soje.

Nefropatia diabetike: dieta, menyja e mostrave, listat e produkteve të lejuara dhe të ndaluara

Dështimi i veshkave është një shkelje e funksionimit të veshkave. Për t'i rikthyer ato, ju duhet trajtimi i duhur. Baza e saj është një dietë për dështimin e veshkave. Karakteristika e tij është marrja e lartë e kalorive e ushqimeve dhe kontrolli i rreptë mbi marrjen e proteinave. Kështu që, menyja e pacientit përmban vajra, ushqime të skuqura dhe ëmbëlsirat.

Faza kronike e sëmundjes manifestohet gradualisht, pa sulme akute dhe të papritura. Arsyeja kryesore për këtë lloj të dështimit të veshkave është një mungesë proteine ​​në trup. Prandaj, qëllimi kryesor i dietës është të sigurojë furnizimin e proteinave në sasitë e duhura, duke parandaluar prishjen e tanishme në trup.

Dieta dhe menyja ditore përpilohet individualisht për pacientët. Por tabela dietike 7 dhe speciet e saj merren si bazë. Pra, nëse simptomat e insuficencës kronike janë veçanërisht akute, atëherë dieta 7a përshkruhet për një periudhë të një jave.

Pas kalimit në fazën e faljes, mjeku emëron një person një tabelë 7b me një kalim gradual në 7.

Sa i përket dietës, dieta për sëmundje kronike të veshkave ju lejon të hani 20-60 gram proteina dhe 1-2 gram kripë në ditë.

E detyrueshme për njerëzit janë yndyrnat dhe karbohidratet në sasi të mëdha, gjë që ju lejon të rritni përmbajtjen kalori të ushqimit në 3500 kcal në ditë. Futja e vitaminave në trup siguron fruta dhe perime.

Suksesi në rikthimin e funksionit të veshkave qëndron në refuzimin e atyre produkteve që irritojnë dhe dëmtojnë trupin.

Duhet të pini shumë lëng të shtrydhur fllad.

Faza akute e sëmundjes karakterizohet nga një manifestim i mprehtë i simptomave që mund të lehtësohen vetëm me ndihmën e ilaçeve. Prandaj, një dietë për dështimin e veshkave i përshkruhet pacientit vetëm pas kalimit të sëmundjes në fazën e recensionit ose në periudhën pas operacionit.

Qëllimi i tij kryesor është të rivendosë metabolizmin. Për këtë, sasia e proteinave në ditë nuk duhet të kalojë 60 gram. Në fazën akute të sëmundjes, përmbajtja kalorike e ushqimit të konsumuar në ditë duhet të jetë 3000 - 3500 kcal.

Ky nivel arrihet për shkak të pranisë së yndyrnave dhe karbohidrateve në meny.

Përveç kësaj, për të mbajtur një furnizim normal me vitaminë në trup, duhet të pini shumë lëngje të shtrydhura fllad.

Pas një jave të tillë ushqimi, ju gradualisht mund të shkoni në tabelën 7. Dieta zgjat 8-12 muaj.

Konsideroni në mënyrë më të detajuar se çfarë lejohen dhe ndalohen në ushqimet me sëmundje kronike të veshkave (CKD). Produktet e furrës duhet të përmbajnë një minimum kripe në përbërje dhe të bëhen nga mielli i grurit. E mohuar është bukë thekre.

Supat e gatimit bazohen më mirë në peshk ose supë me perime me shtimin e çdo perime dhe drithëra. Shtë më mirë të zgjidhni mish të varieteteve me pak yndyrë - mish pule, mish lepuri ose shpendë gjeli. Avullojeni atë ose vlim.

Konsumi i zarzavateve nuk është i kufizuar si në formë të freskët ashtu edhe pas trajtimit të nxehtësisë.

Sa i përket lëngut, lejohet të pini çaj jeshil ose bimor. Lëngjet e shtrydhura fllad duhet të hollohen me ujë për shkak të nivelit të lartë të sheqerit në to. Manaferrat dhe frutat mund të jenë në çdo sasi dhe formë.

Vetëm bananet që janë të pasura me magnez dhe kalium bien nën ndalim. Produkti i tyre i prishjes është proteina, përdorimi i të cilave është rreptësisht i kufizuar. Dieta përfshin deri në 6 vakte në ditë.

Për më tepër, në intervale të rregullta.

Në dështimin e veshkave, bananet janë të ndaluara.

Dështimi akut i veshkave kërkon pushim të rreptë në shtrat. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme të siguroni trupin me energji përmes ushqimit. Qumështi dhe të gjitha llojet e produkteve të qumështit, përfshirë koktejet në bazë të tyre, do të jenë të dobishme. Sa për vezët, atëherë 1 proteinë në ditë është e lejueshme. Lejohen të gjitha llojet e frutave dhe perimeve.

Por duhet të mbani mend për refuzimin e bishtajoreve, hudhrave dhe spinaqit. Mund të hani perime të papërpunuara ose pas trajtimit të nxehtësisë, por jo turshi ose turshi. Për ëmbëlsirë, lejohet të hani karamele, disa mjaltë ose bllokim. Lëngje të tilla si kumbull, qershi, mollë ose shalqi janë të dobishme për veshkat.

Menyja e kampionit

Simptomat e CKD mund të manifestohen mjaft shpesh, por madje mund të jenë të padukshme. Në çdo rast, pasi të keni bërë këtë diagnozë, është e nevojshme të ndiqni një dietë të zgjedhur nga një specialist. Refuzimi më i vogël i dietës së caktuar mund të komplikojë rrjedhën e sëmundjes. Konsideroni disa opsione për menunë ditore, recetat e të cilave mund të gjenden më poshtë.

  1. Një menu për njerëzit me CKD, në të cilën mbizotërojnë proteinat me origjinë bimore. Mëngjesi i parë: bollgur në qumësht, sallatë “Vinaigrette”, çaj jeshil ose qumësht. Mëngjesi i 2-të: prerjet e lakrës. Dreka: Sallatë me kastravec dhe domate, supë me perime, zierje, pelte. Rostiçeri: supë e bazuar në ijet e trëndafilit. Darka: lakër e skuqur, byrek me fruta, çaj jeshil. Para se të shkoni në shtrat: lëng i shtrydhur fllad.
  2. Mëngjesi: pure patate të ziera, vezë, mjaltë, lëng portokalli të shtrydhur fllad. Në drekë, ju mund të hani salcë kosi, të larë me ujë mineral akoma. Dreka përbëhet nga supë me oriz, zierje me perime dhe pelte. Darka: qull nga rrushi i orizit, bllokim nga frutat dhe lëngu i lejuar. Si rostiçeri, mund të pini lëng.

Dieta Nr. 7B përdoret më shpesh për dështimin e veshkave. Nga Dieta Nr. 7, ajo ndryshon në një rritje në sasinë e proteinave, dietën totale dhe përmbajtjen e kalorive. Enët e Tabelave Nr. 7A dhe Nr. 7B përgatiten pa kripë.

  • Lejohet të përdoren bukë nga niseshteja e misrit pa proteina dhe pa kripë deri në 300-400 g në ditë. Në mungesë të tij, ju mund të hani bukë akloride.
  • Vetëm supat vegjetariane me shtimin e drithërave dhe perimeve, ju mund të gatuani supë me lakër, supë me lule dhe supë panxhar. Shërbyer - 250-350 ml.
  • Gathet viçi me pak yndyrë, mish pule, viçi dhe gjeldeti. Pas zierjes, mishi mund të piqet ose skuqet. Para-zierja në një sasi të madhe uji eliminon substancat azotike nga produktet. Shërbyer 55-60 g.
  • Zgjidhni peshqit e ligët: pike, pike perch, hake, cod shafran, pjalm, cod. Përgatitet në të njëjtën mënyrë si mishi, pjesa është e ngjashme.
  • Karrotat, kastravecat, panxharët, koprën, domatet, lulelakrën, marule, majdanozin, qepët jeshile, domatet, patatet, lakrën lejohen për pjatat anësore të perimeve. Vlim ose ziej perime.
  • Drithërat, të gjitha bishtajoret dhe makaronat janë mjaft të kufizuara në dietë. Enët e rekomanduara të sagës mbi ujë në formën e pudingjeve, drithërave, tavave, pilafit ose qepave.
  • Omelet e proteinave nga një vezë në ditë.
  • Frutat dhe manaferrat janë të ndryshme në formë të papërpunuar dhe të zier. Përmbajtja e kaliumit merret parasysh nëse i atribuohet kufizimi i tij. Kaliumi humbet kur ziejnë frutat. Me lejen e mjekut, ju mund të përdorni kajsi të thata.
  • Nëse nuk ka kufizime, qumështi dhe produktet e qumështit konsumohen deri në 200-300 g në ditë. Djathi i gjizës eliminohet ose konsumohet në sasi të vogla (deri në 50 g).
  • Lejohet salcë e bardhë në salcë kosi ose qumësht, sallata me fruta dhe perime, vinaigrette pa perime të kripura.
  • Teaaji dhe kafeja e dobët, lëngjet e frutave, infuzioni i rrushit.
  • Gjalpë dhe perime.
Faza e patologjisëAspektet kryesore
Rekomandojmë menunë nr.7 me një kufi proteinik prej 60-70 g në ditë, natriumi eliminohet plotësisht. Vlera totale ushqyese është rritur për shkak të përbërësit të yndyrës-karbohidrateve. Përmbajtja e kalorive është 2500 Kcal. Një dietë e tillë zvogëlon puffiness, normalizon kolesterolin.
Tabela e rekomanduar 7b. Proteina ditore nuk është më shumë se 50 g. Përmbajtja kalorike e enëve në ditë nuk duhet të kalojë 2000 Kcal. Sipas testeve të gjakut, ata kontrollojnë nivelin e natriumit dhe, në nivele normale, kripa është ende e përjashtuar.Përdorimi i përbërësve ushqimorë që shkaktojnë fermentim dhe bloating nuk lejohet.
Menuja bazohet në uljen e proteinave në 20 g, duke përjashtuar natriumin. Masat kufizuese në të ushqyerit në 3 fazat e gjendjes patologjike futen në episodet prej 7-10 ditësh me tranzicione të qetë në tabelën nr. 7 ose 7b.

Perime dhe zarzavate

Proteinat, gYndyrnat, gKarbohidratet, gKalori, kcal
kungull i njomë0,60,34,624
lulelakër2,50,35,430
patate2,00,418,180
flokëkuq1,30,16,932
panxhar1,50,18,840
domate0,60,24,220
kungull1,30,37,728
shalqi0,60,15,825
pjepër0,60,37,433
fiq0,70,213,749
mollë0,40,49,847
luleshtrydhe0,80,47,541

Arra dhe fruta të thata

rrush i thatë2,90,666,0264
kajsi të thata5,20,351,0215
kajsi të thata5,00,450,6213
datat2,50,569,2274

ëmbëltore

bllokim0,30,263,0263
pelte2,70,017,979
ëmbëlsirat e qumështit2,74,382,3364
fondant karamele2,24,683,6369
paste0,50,080,8310

Lëndët e para dhe erëza

kanellë3,93,279,8261
mjaltë0,80,081,5329
majdanoz të thatë22,44,421,2276
sheqer0,00,099,7398
salcë qumështi2,07,15,284
salcë kosi1,95,75,278
fara karafili19,814,611,9333
kopër të thatë2,50,56,340

Produkte të qumështit

qumësht3,23,64,864
kefir3,42,04,751
krem2,820,03,7205
salcë kosi2,820,03,2206
kos2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
kos4,32,06,260

Produkte të mishit

viçi i gatuar25,816,80,0254
gjuhë viçi e zier23,915,00,0231
mish viçi i zier30,70,90,0131
lepur21,08,00,0156
mish pule të zier25,27,40,0170
Turqi19,20,70,084
vezët e pulës12,710,90,7157

Vajrat dhe yndyrnat

gjalpë fshatare të pangalitur1,072,51,4662
vaj misri0,099,90,0899
vaj ulliri0,099,80,0898
vaj luledielli0,099,90,0899
gjalpë i shkrirë0,299,00,0892

Pije të buta

uji mineral0,00,00,0
kafe me qumësht dhe sheqer0,71,011,258
çaj i zi me qumësht dhe sheqer0,70,88,243

Lëngje dhe komposto

lëng kajsie0,90,19,038
lëng karrote1,10,16,428
lëng kungulli0,00,09,038

* të dhënat janë për 100 g të produktit

  • Supat e peshkut, mishit dhe kërpudhave.
  • Alkool dhe pije të gazuara.
  • Yndyrnat zjarrduruese.
  • Ushqime të pasura me kripë: patate të skuqura, arra të kripura, ushqim të konservuar, djathra, salcice, salca, ketchups, marinada, supa të menjëhershme, kube supë, gjalpë të kripur, margarinë.
  • Ushqime të pasura me kalium: kafe, pluhur qumështi, kerri, sorre, banane, lëngje frutash, peshk deti, mish, fara, farat e susamit, çokollatën, mikset e qumështit, frutat e thata, mollët e thata, arrat, marzipan, verën, birrën, raven, avokadon , lëngje frutash, lëng domatesh, gjalpi kikiriku, ketchup, salcë domatesh, spinaq, panxhar, artichoke, melasë, shurup molle, soje, thjerrëza, produkte soje, kërpudha.
  • Produkte që përmbajnë fosfor: qumësht, krunde, djathë, granola, bukë gruri të plotë, vezë, bishtajore, gjizë, drithëra, arra, kakao.
  • Qumësht i kufizuar, vezë, patate.

Drithëra dhe drithëra

Proteinat, gYndyrnat, gKarbohidratet, gKalori, kcal
groat e hikërror (kernel)12,63,362,1313
oriz të bardhë6,70,778,9344
miell palme1,00,785,0350

ëmbëltore

bllokim0,30,263,0263
pelte2,70,017,979
ëmbëlsirat e qumështit2,74,382,3364
fondant karamele2,24,683,6369
paste0,50,080,8310

Lëndët e para dhe erëza

kanellë3,93,279,8261
mjaltë0,80,081,5329
majdanoz të thatë22,44,421,2276
sheqer0,00,099,7398
salcë qumështi2,07,15,284
salcë kosi1,95,75,278
fara karafili19,814,611,9333
kopër të thatë2,50,56,340

Produkte të qumështit

qumësht3,23,64,864
kefir3,42,04,751
krem2,820,03,7205
salcë kosi2,820,03,2206
kos2,92,54,153
acidophilus2,83,23,857
kos4,32,06,260

Produkte të mishit

viçi i gatuar25,816,80,0254
gjuhë viçi e zier23,915,00,0231
mish viçi i zier30,70,90,0131
lepur21,08,00,0156
mish pule të zier25,27,40,0170
Turqi19,20,70,084
vezët e pulës12,710,90,7157

Vajrat dhe yndyrnat

gjalpë fshatare të pangalitur1,072,51,4662
vaj misri0,099,90,0899
vaj ulliri0,099,80,0898
vaj luledielli0,099,90,0899
gjalpë i shkrirë0,299,00,0892

Pije të buta

uji mineral0,00,00,0
kafe me qumësht dhe sheqer0,71,011,258
çaj i zi me qumësht dhe sheqer0,70,88,243

Lëngje dhe komposto

lëng kajsie0,90,19,038
lëng karrote1,10,16,428
lëng kungulli0,00,09,038

* të dhënat janë për 100 g të produktit

  • Supat e peshkut, mishit dhe kërpudhave.
  • Alkool dhe pije të gazuara.
  • Yndyrnat zjarrduruese.
  • Ushqime të pasura me kripë: patate të skuqura, arra të kripura, ushqim të konservuar, djathra, salcice, salca, ketchups, marinada, supa të menjëhershme, kube supë, gjalpë të kripur, margarinë.
  • Ushqime të pasura me kalium: kafe, pluhur qumështi, kerri, sorre, banane, lëngje frutash, peshk deti, mish, fara, farat e susamit, çokollatën, mikset e qumështit, frutat e thata, mollët e thata, arrat, marzipan, verën, birrën, raven, avokadon , lëngje frutash, lëng domatesh, gjalpi kikiriku, ketchup, salcë domatesh, spinaq, panxhar, artichoke, melasë, shurup molle, soje, thjerrëza, produkte soje, kërpudha.
  • Produkte që përmbajnë fosfor: qumësht, krunde, djathë, granola, bukë gruri të plotë, vezë, bishtajore, gjizë, drithëra, arra, kakao.
  • Qumësht i kufizuar, vezë, patate.

Perime dhe zarzavate

Proteinat, gYndyrnat, gKarbohidratet, gKalori, kcal
perime bishtajore9,11,627,0168
lakër turshi1,80,14,419
qepë jeshile1,30,04,619
qepë1,40,010,441
trangujve të konservuar2,80,01,316
trangujve turshi0,80,11,711
rrepkë1,20,13,419
rrepkë e bardhë1,40,04,121
rrepë1,50,16,230
selino0,90,12,112
domate të konservuara1,10,13,520
rrikë3,20,410,556
hudhër6,50,529,9143
spinaq2,90,32,022
lëpjetë1,50,32,919
kajsi0,90,110,841
banane1,50,221,895
pjeshkë pa push0,90,211,848
pjeshkë0,90,111,346
kërpudha3,52,02,530
kërpudha turshi2,20,40,020

Drithëra dhe drithëra

bollgur10,31,073,3328
tërshërë-thekon11,97,269,3366
thelpinj misri8,31,275,0337
elb margaritar9,31,173,7320
kokrra meli11,53,369,3348

Peshku dhe ushqimet e detit

peshk, të thata17,54,60,0139
peshk i tymosur26,89,90,0196
havjar i zi28,09,70,0203
havjar i salmonit kokrrizor32,015,00,0263
peshk i konservuar17,52,00,088

Si lidhen dështimi i veshkave dhe diabeti?

Ushqimi dietik për diabetin është një nga kushtet e domosdoshme. Dhe gjëja nuk është aspak se vetëm në këtë mënyrë mund të shmanget rritja e pakontrolluar në peshë. Ndërsa diabeti mellitus përparon, veçanërisht lloji i parë (kur prodhimi i insulinës është i shqetësuar dhe niveli i glukozës në gjak po rritet vazhdimisht, ilaçet për uljen e sheqerit përshkruhen për ta ulur atë). Ndryshimet shkatërruese ndodhin në trup, në veçanti në veshkat. Edhe nëse ushqimi është rregulluar, me kalimin e kohës, për shkak të nivelit të varur të sheqerit në gjak, struktura e nefronëve, blloqet ndërtuese të veshkave, mund të ndryshojnë. Do nefron përbëhet nga tuba dhe glomeruli. Ndërsa niveli i sheqerit rritet, sasia e gjakut të drejtuar nëpër veshka rritet gjithashtu. Trupi po përpiqet të kompensojë këtë gjendje dhe të largojë glukozën e tepërt. Në të njëjtën kohë, një sasi e madhe e lëngshme eliminohet, për shkak të së cilës rritet presioni në glomeruli dhe tubulat. Me kalimin e kohës, kjo çon në një rritje të këtij të fundit në vëllim dhe, në këtë mënyrë, zhvendosje të enëve të gjakut. Si rezultat, një vëllim shumë më i vogël i gjakut pastrohet nga veshkat dhe uremia zhvillohet gradualisht. Kjo është një gjendje patologjike në të cilën substancat toksike grumbullohen në plazmën e gjakut.

Trupi vuan nga vetë-helmimi. Kjo manifestohet në formën e lodhjes së shtuar, dhimbje koke, pagjumësi, lodhje të tepërt, nervozizëm dhe ngërçe. Në disa raste, skuqjet alergjike, ënjtja dhe kruajtja mund të shfaqen në lëkurë.

Ndryshime të tilla në një shkallë ose në një tjetër janë karakteristike për shumicën e pacientëve, por jo menjëherë pas diagnostikimit të diabetit, por pas disa vitesh. Më të rrezikuarit janë personat me presion të lartë të gjakut (140/90).

Ndër ndryshimet e tjera destruktive, nëse dieta nuk rregullohet me kohë, shfaqja e proteinës albumin në urinë. Kjo proteinë karakterizohet nga madhësi të vogël, për shkak të së cilës kapërcen lehtësisht muret e enëve të gjakut.

Karakteristikat e të ushqyerit në insuficiencë renale kronike dhe diabeti

Dieta diabetike, nëse zhvillohet dështimi i veshkave, ka për qëllim jo vetëm normalizimin e niveleve të sheqerit në gjak dhe stabilizimin e niveleve të kolesterolit. Si dhe normalizimi i presionit të gjakut si një nga masat parandaluese të shfaqjes së ndryshimeve në strukturën e veshkave.

Nëse me diabet mellitus të llojit të parë dhe të dytë detyra kryesore është ulja e sasisë së karbohidrateve dhe aderimi i regjimit të pirjes, atëherë me insuficiencë renale kronike nuk është aq e thjeshtë. Dieta për veshkat me diabet duhet të jetë, nga njëra anë, karboni i ulët. Nga ana tjetër, përmbani një sasi minimale të proteinave shtazore. Vetëm duke respektuar këto rregulla, ne mund të shmangim një rritje të mprehtë të glukozës në gjak dhe të zvogëlojmë barrën në veshkat.

Një dietë për dështimin kronik të veshkave gjithashtu përfshin një ulje të vëllimit të lëngjeve - jo më shumë se 1.5 litra në ditë, dhe në disa raste - jo më shumë se një litër. Përndryshe, pacienti vuan nga ënjtja (veshkat nuk mund të përballojnë sasinë hyrëse të lëngut). Për të njëjtin qëllim, kripa hiqet nga dieta, pasi promovon mbajtjen e lëngjeve në trup. Në ditën lejohet të përdoret jo më shumë se 3 g kripë. Të gjitha të tymosura, të kripura, turshi dhe pikante përjashtohen nga dieta.

Ushqimet yndyrore janë të ndaluara. Ndihmon për të rritur sasinë e kolesterolit në gjak (një ngarkesë shtesë në veshkat).

Ushqyerja në insuficiencë renale kronike përfshin refuzimin e produkteve me efekt diuretik. Në një formë "të pastër", këto përfshijnë shalqirin dhe pjeprin, në formën e lëngjeve të shtrydhura fllad - tranguj, panxhar, karrota, kungull i njomë, majdanoz dhe selino.Me zierje bimore duhet të keni kujdes. Nëse rekomandohen për diabet mellitus, atëherë me dështimin e veshkave ato mund të çojnë në një përkeqësim të gjendjes. Diuretikët përfshijnë kamomil, lingonë, luleshtrydhe të egër, viburnum, kunguj, boronicë dhe fasule.

Rreziku i sekretimit të tepërt të lëngjeve është që veshkat të ekspozohen ndaj stresit, dhe një sasi e madhe e ushqyesve eliminohet nga trupi.

Rekomandimet e dietologëve për sa i përket dietës për insuficiencë renale kronike dhe diabet mellitus janë si më poshtë:

  • sasia ditore e ushqimit duhet të ndahet në 5-6 servise identike, të cilat duhet të konsumohen me një interval prej 2-3 orësh (pa pritur një ndjenjë të dukshme të urisë, pasi kjo mund të provokojë një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak),
  • refuzoni çajin dhe kafenë e fortë. Kini kujdes me çajin jeshil, pasi ndihmon në eliminimin e lëngut. E njëjta gjë vlen për zierje bimore (kamomil, nenexhik, etj.),
  • konsumoni jo më shumë se 70 gram proteina shtazore në ditë në mënyrë që të mos rëndojnë veshkat,
  • për të ruajtur imunitetin, konsumoni jo më shumë se 150 gram fruta ose manaferra në ditë (me përjashtim të të kuqes dhe portokallit të ndritshëm, si dhe frutave ekzotikë),
  • braktisni plotësisht erëzat, turshitë, marinadat, salcat, ushqimin e shpejtë, mishin e tymosur. Të gjithë ata mbajnë lëngun në trup. Dhe gjithashtu nga mielli (kërkon shumë kohë për tu tretur dhe provokon bloating dhe kapsllëk) dhe alkoolin,
  • kufizoni përdorimin e ushqimeve që përmbajnë një sasi të madhe të acidit oksalik (selino, spinaq, sorollat, majdanoz, raven). Kalium (bizele, kajsi, ananas, banane, kungull i njomë, pjeshkë, majdanoz, domate, kokrra të zeza, rrepkë, kopër, fasule, rrikë, spinaq dhe patate). Si dhe kalciumin (produktet e qumështit). Të gjithë mbingarkojnë veshkat,
  • Konsumoni ushqime kryesisht të trajtuara nga nxehtësia. Ata mbajnë një sasi të mjaftueshme të ushqyesve, por ato janë shumë më të lehta për tu tretur sesa ato të papërpunuara. Shtë mirë që të gatuani, ziej, gatuajeni në një kazan të dyfishtë ose furrë.

Canfarë mund dhe nuk mund të hahet me insuficiencë renale kronike dhe diabet

mundNuk lejohet
miell
Bukë miell i trashë, pasta me stevia (zëvendësuesi i sheqerit)Donuts, crepes, croissants, ëmbëlsira, rrotullon
Kurse të para
Supë, gjatë së cilës uji kullohet të paktën 2 herë, supa të lehta me perimeSupa të forta të mishit, peshkut dhe kërpudhave me shumë yndyrë
Enët e nxehta
Mish i zier ose i pjekur (me pak yndyrë): mish pule, gjeldeti, viçi, viçi me pak yndyrë, lepuri. Peshku: cod, polak, gjellëMish yndyror me shumë erëza, peshk të skuqur, ushqim deti
vezë
Jo më shumë se 3-4 copë në ditë: omelet proteinaZiera të zier, të verdhë
Produkte të qumështit
Qumësht i plotë (jo më shumë se 150 ml në ditë), gjizë me pak yndyrë (1 lugë çaji në ditë)Djathë gjizë, djathë, qumësht të pjekur të fermentuar me vaj, salcë kosi
drithëra
Një ditë jo më shumë se 150-200 g: hikërror, bollgur, elbBollgur, misër, oriz
perime
Lakër, panxhar, karrota, tranguj, domate, marule, qepë jeshile, kopërQepë, patate,
Frutat dhe manaferrat
Jo-acid, vetëm në formën e pelte, mousse, të pjekurFrutat e thata, ekzotike, agrumet, manaferrat e thartuara

Ju mund të mësoni më shumë rreth asaj se si të hani siç duhet me insuficiencë renale kronike nga videoja më poshtë.

Dështimi i veshkave në diabet: dieta dhe menyja për një javë

Më poshtë është një dietë për dështimin e veshkave dhe menunë e diabetit për një javë, e cila mund të ndryshohet sipas preferencave personale të shijes. Por mos harroni për rekomandimet e mësipërme.

Duhet të drejtohet me gjithë përgjegjësinë në hartimin e dietës së pacientit, sepse është e pamundur të vlerësohet se sa e rëndësishme është të ndiqni të gjitha rregullat dhe parimet e terapisë dietë.

Një rekomandim tjetër është të planifikoni ushqimet tuaja në mënyrë që ato të kalojnë në intervale të rregullta. Eliminoni overeating dhe në të njëjtën kohë, shmangni urinë.

  1. mëngjesin e parë - një fetë bukë thekre, djathë tofu, çaj,
  2. mëngjesin e dytë - mollë të pjekura, 150 ml kefir, një gotë ujë të pastruar,
  3. drekë - supë me perime, elb me peshk të kuq, çaj,
  4. çaj pasdite - vezë e zier, sallatë perimesh, një gotë ujë,
  5. darka e parë - lakra e zier me oriz kafe,
  6. darka e dytë është një suite gjizë.

  • mëngjes i parë - sallatë perimesh, çaj,
  • Cmbëlsira djathë pa sheqer dhe çaj, një dardhë
  • drekë - supë me perime, hikërror me gjoks pule të zier, një gotë ujë,
  • rostiçeri pasdite - sallatë me perime, një fetë bukë thekre, një gotë ujë,
  • darka e parë - merak perimesh, një fetë bukë thekre, çaj,
  • darka e dytë është gjizë me ryazhenka.

  1. mëngjesin e parë - një mollë, gjizë me pak yndyrë,
  2. dreka - bollgur në ujë, mollë të pjekura, një gotë ujë,
  3. drekë - supë me oriz kafe, pike në një jastëk perimesh, një fetë bukë thekre, çaj, etj.
  4. çaj pasdite - omelet me perime, çaj,
  5. darka e parë - qull elbi me salcën e mëlçisë së pulës, çajin,
  6. darka e dytë është kos i pavendosur.

  • mëngjes i parë - sallatë frutash në sasi prej 150 gram, çaj me një fetë bukë thekre,
  • drekë - bollgur në ujë, çaj,
  • drekë - supë me perime, perime të ziera, kallamar të zier, çaj,
  • rostiçeri pasdite - pelte bazuar në tërshërë, një fetë bukë thekre,
  • darkën e parë - gjellë viçi të zier, qull gruri viskoz në ujë, çaj,
  • darka e dytë është një gotë e çdo produkti qumështi të fermentuar pa yndyrë.

  1. mëngjesin e parë - sallatën e manave, çajin,
  2. drekë - omëletë me perime, një gotë ujë,
  3. drekë - supë me vermicelli të fortë të grurit, elb, kajsi të zier, çaj,
  4. rostiçeri pasdite - mollë të pjekura, çaj, një fetë bukë thekre dhe djathë tofu,
  5. darka e parë - perime të ziera në një tigan me mish pule, çaj,
  6. darka e dytë - soufflé gjizë, një gotë ujë.

  • mëngjesin e parë - 150 gram çdo perime ose manaferrat (GI i ulët),
  • drekë - bollgur në ujë, çaj,
  • drekë - supë me perime, viçi të zier, hikërror, çaj,
  • çaj pasdite - një fetë bukë thekre, djathë tofu, çaj,
  • darka e parë - vezë të fërguara me perime, një fetë bukë thekre, kafe e dobët4
  • darka e dytë - mollë e pjekur, çaj.

  1. mëngjesin e parë - sallatë frutash, 150 ml produkte qumështi,
  2. drekë - oriz kafe me perime, çaj,
  3. drekë - supë me hikërror, copëza peshku, lulelakër të zier, çaj,
  4. çaj pasdite - një fetë bukë thekre dhe një paste për diabetikët nga mëlçia e pulës, çaji,
  5. darka e parë - merak perimesh, vezë e zier, çaj,
  6. darka e dytë - 150 gramë tërshërë në ujë.

Në videon në këtë artikull, tema e dietës për dështimin e veshkave vazhdon.

  • Stabilizon nivelet e sheqerit për një kohë të gjatë
  • Rivendos prodhimin e insulinës pankreatike

Diabeti mellitus është një sëmundje endokrine që kërkon një qasje të kujdesshme. Përveç terapisë së ilaçeve, pacienti ka nevojë për terapi diete në mënyrë që të mbrojë trupin e tij nga komplikimet në organet e synuara.

Dështimi i veshkave në diabet mellitus është një fenomen mjaft i zakonshëm, sepse me rritjen e rregullt të glukozës në gjak, merr lëng bashkë me të, duke rritur kështu presionin brenda glomerulit. Nëse nuk e ktheni normën e sheqerit në gjak përsëri në normale, atëherë sëmundja është e rrezikshme me një humbje të plotë të funksionit të veshkave. Pacienti do të ketë nevojë për dializë të rregullt.

Pesë shenja të fillimit të dështimit të veshkave në diabet mellitus do të diskutohen më poshtë, si të përmirësohet funksionimi i këtij organi me një dietë, dietë për insuficiencë renale kronike dhe një menu të përafërt javore.

  • Orët e mëngjesit: qull orizi në ujë ose qumësht pa lëkurë, gjizë me rrush të thatë, çaj jeshil me mjaltë.
  • Dreka: supë me perime me salcë kosi, 100 g viçi të zierë të ligët.
  • Rostiçeri: biskota biskota, supë e ngrohtë e dogrozës së tyre pa sheqer.
  • Darka: biftekët e peshkut, tavë kungulli i kungullit, 200 ml kefir.

Dita e dytë

  • Orët e mëngjesit: puding me djathë gjizë, miell tërshërë me rrush të thatë, çaj jeshil.
  • Dreka: supë me krem ​​kungulli me selino, vinaigrette, crackers.
  • Rostiçeri: 100 g viçi të ligët ose gjoks pule të zier, pelte të trashë.
  • Darka: gjellë mishi me oriz dhe perime, komposto me mollë.

  • Orët e mëngjesit: qull hikërror të zier, një gotë qumësht, një lugë mjaltë.
  • Dreka: borsch me salcë kosi, mish të zier, sallatë nga perime të freskëta dhe vaj perimesh, bukë të thatë.
  • Rostiçeri: pelte e trashë, merak perimesh.
  • Darka: biftek gjiri pule, makarona, kefir.

  • Orët e mëngjesit: bollgur, bukë, çaj jeshil.
  • Dreka: supë me petë shtëpi, sallatë kastravec me salcë kosi dhe barishte, bukë.
  • Rostiçeri: bollgur me fruta të thata, një zierje e manave të trëndafilit të egër.
  • Darka: tavë pule me patate të ziera, gjizë e ëmbël me çaj jeshil.

  • Orët e mëngjesit: miell i zier në qumësht me pak yndyrë, një sanduiç me një fletë sallatë dhe patëllxhan, një supë me patëllxhan.
  • Dreka: vinaigrette, supë lakre, dolli.
  • Rostiçeri: bollgur me fruta, qumësht të ngrohtë me mjaltë.
  • Darka: merak perimesh me patëllxhan, kungull i njomë ose kungull i njomë në një tenxhere.

  • Orët e mëngjesit: qull orizi qumësht, djathë gjizë, çaj jeshil.
  • Dreka: supë me perime me viçi të zier, hikërror të zier, komposto me mollë.
  • Rostiçeri: gjizë dhe tavë oriz me reçel ose bllokim, pelte.
  • Tashmë: gjellë mishi me oriz dhe perime, kefir, rrush të thatë.

Dita e shtatë

  • Orët e mëngjesit: qull me hikërror në qumësht, një supë me patëllxhan.
  • Dreka: supë me perime, sallatë panxhar me arra dhe prunes, peshk të zier dhe patate të ziera.
  • Rostiçeri: merak perimesh, mish i zier.
  • Darka: tavë mishi me makarona të ziera, sallatë me kastravec me salcë kosi.

Pirja gjatë gjithë menusë javore mund të jetë e ndryshme. Në rostiçeri në mes të mëngjesit, është e rëndësishme të shtoni manaferrat dhe frutat e freskëta. Në mbrëmje mund të hani ëmbëlsira: pelte xhelatinoze, marshmallow, reçel. Natën, rekomandohet të pini kefir, por jo më shumë se 150-200 ml.

Karakteristikat e dietës

Nëse insuficienca renale tek të rriturit zakonisht ka një faktor sekondar dhe është një ndërlikim i një sëmundje shoqëruese të sistemit gjenitourinar, atëherë tek fëmijët e vegjël arsyeja kryesore është keqformimet kongjenitale.

Trupi i fëmijës është veçanërisht i ndjeshëm ndaj kufizimeve të ndryshme në lidhje me dështimin kronik të veshkave. Trupi i fëmijës po zhvillohet me shpejtësi, ata kanë nevojë për përmbajtje të bollshme proteine ​​dhe ushqime me kalori të lartë në dietën e tyre. Nuk ka kufizime të veçanta dietike, përveç kontrollit të kripës me anë të testeve të gjakut për natriumin, të lëngshme për të parandaluar ënjtjen.

Gjatë shtatëzënësisë, gratë kanë nuancat e tyre. Nëse një grua i përmbahej më parë regjimit dietik përpara shtatëzanisë, atëherë gjatë shtatëzanisë është e mundur të mirëmbani një dietë të njohur me rregullime të vogla sipas dëshmisë së mjekut.

Nëse patologjia diagnostikohet së pari kur mbart një fetus, atëherë mjekët kufizojnë gruan në të gjitha produktet e dëmshme, rekomandojnë të kufizoni kripën dhe lëngun. Proteina gjatë shtatëzënësisë zvogëlohet pak.

Përkundër sfondit të PN, shpesh zhvillohet anemi kronike e shkallës I-II, prandaj është e rëndësishme të përfshihen komplekse vitaminash, produkte që përmbajnë hekur në dietë. Gjatë dietës, është e rëndësishme të monitoroni testet e gjakut të paktën 1 herë në 3 muaj.

Kurse të para

  • Supë me patëllxhanë. Lani patëllxhanët, prerë në feta dhe lërini pak në tigan pa vaj. Karrotat, specat e kambanës dhe patatet janë ziera në një sasi të vogël uji, të kombinuara me patëllxhanë dhe gatuhen mbi zjarr të ulët derisa të jenë gatuar. Supa duhet të insistohet. Për shije, shtoni barishte të copëtuar, hudhër të freskët.
  • Hodgepodge perimesh. Karrotat, patatet, lakrat, qepët dhe domatet i presim në kube, shtojmë pak ujë dhe ziejmë mbi zjarr të ulët. Pas viçit të zierë të copëtuar, barishte dhe i shtohet supës. Para se të shërbeni, supa insistohet për rreth gjysmë ore.

Kurse të dyta

  • Kungull i njomë i mbushur. Kungull i njomë mesatar është pastruar nga lëvozhga, viskera, duke e ndarë në dy gjysma të barabarta. Për mbushjen, qepën e kalimtarit, karotat, ziejmë pak oriz, një vezë. Të gjithë përbërësit janë të përzier dhe të kombinuar me salcë kosi. Depresionet në kungull i njomë plotësohen me mbushje, spërkatni me djathë të grirë dhe barishte në krye, vendosni në furrë derisa të gatuhen. Receta të tjera për kungull i njomë i mbushur.
  • Kungull i gërshetuar.Qëroni perimet, prerë në copa të vogla dhe zijeni me qepë, hidhni 300 ml ujë, rreth gjysmë ore. Pas gatimit, shtoni zarzavate, lëng limoni dhe pak salcë kosi. Receta është e shkëlqyeshme për ushqimin për bebe. Më shumë enë me kunguj.
  • Supë trëndafili. Një pjesë e vogël e manave me rrepë lahen nën ujë të rrjedhshëm, vendosen në një tigan, derdhen 2 litra ujë dhe vendosen në sobë. Supë është zier për rreth 15 minuta, pas së cilës zjarri është fikur, dhe supë insistohet derisa të ftohet plotësisht.
  • Komposto Apple. 3-4 mollë priten në feta të vogla, pasi kanë hequr më parë thelbin. Pjesët mbushen me 2 litra ujë dhe sillen në çiban. Pasi të lihet të ftohet plotësisht. Filtrimi nuk është i nevojshëm. Më hollësisht në lidhje me përfitimet dhe dëmet e mollëve.

Dietika moderne njeh shumë receta të ndryshme. Nëse e lidhni imagjinatën, disa pjata të freskëta mund të shndërrohen në kryevepra të vërteta.

Lini Komentin Tuaj