Sheqeri i lartë i gjakut gjatë shtatëzanisë
Rritja e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë - çfarë të bëni? Shumë gra shtatzëna bëjnë këtë pyetje kur të zbulojnë rezultatet e testeve të tyre. Sheqeri shumë i lartë gjatë shtatëzanisë është diabeti gestacional. Për dallim nga diabeti i zakonshëm, diagnoza nuk bëhet për jetën. Pas shtatzanisë, kur është vendosur një nivel normal i glukozës, një diagnozë e ngjashme hiqet.
Rritja e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë është një fenomen mjaft i rrezikshëm si për vetë gruan ashtu edhe për shëndetin e foshnjës së saj të palindur. Fetusi mund të fitojë shpejt dhe fuqimisht peshë. Në të ardhmen, kjo do të shoqërohet me problemin e lindjes, si dhe me hipoksinë, kur fëmija nuk ka oksigjen të mjaftueshëm. Por metodat moderne të trajtimit të kushteve të tilla ndihmojnë jo vetëm për normalizimin e sheqerit, por gjithashtu zvogëlojnë gjasat e patologjive në fëmijën dhe nënën e tij.
Studimet kanë treguar që sheqeri i lartë në gjak në gratë shtatzëna mund të shkaktojë diabet në të ardhmen. Por nëse i përmbaheni ushqimit të duhur, drejtoni një mënyrë jetese të shëndetshme, refuzoni produkte të dëmshme, atëherë diabeti gestacional nuk është aq i frikshëm.
Shkaqet e rritjes së sheqerit
Normalizon nivelin e sheqerit në gjakun e hormonit të njohur si insulina. Prodhohet nga pankreasi, dhe insulina përpunon glukozën dhe e transferon atë përmes qelizave. Thenshtë atëherë që niveli i sheqerit pas ngrënies zvogëlohet.
Gjatë një situate interesante, prodhohen hormone të veçanta që veprojnë në mënyrë të kundërt. Prandaj, sheqeri në gjak i grave shtatzëna mbivlerësohet relativisht shpesh. Kapsllëku i pankreasit rritet, dhe në disa momente nuk mund të përballojë plotësisht misionin e tij. Rritja e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë mund të prishë metabolizmin normal si të nënës që pret ashtu edhe foshnjës. Në formën e tij të pastër, glukoza kalon në placentë dhe përfshihet në rrjedhën e gjakut, ndërsa pankreasi i vogël i fetusit në zhvillim nuk është në gjendje të përballojë glukozën e tepërt. Lëshohet shumë më shumë insulinë, e cila provokon thithjen maksimale të glukozës. Në përputhje me rrethanat, e gjithë kjo "pasuri" ruhet në yndyrë.
Faktorët e rrezikut për diabetin gestacional
Përafërsisht 3-10% e nënave në pritje përballen me një problem të tillë si një rritje e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë. Në mënyrë tipike, këto nëna përfaqësojnë një grup me rrezik të lartë që ka probleme të caktuara shëndetësore:
- Trashje 3-4 gradë,
- lloji gestacional i diabetit i pranishëm më herët
- sheqer në urinë
- vezore polististike,
- prania e diabetit në të afërmit e gjakut.
Mjekët gjithashtu vërejnë faktorë të caktuar që zvogëlojnë zhvillimin e një gjendje të ngjashme gjatë shtatëzanisë. Për shembull,
nëse një grua mbetet shtatzënë para moshës 25 vjeç, ka një peshë të qëndrueshme, ajo kurrë nuk ka pasur devijime në testet e sheqerit dhe të afërmit e saj nuk kanë vuajtur nga diabeti, mundësia e një rritje në një pozicion interesant bëhet minimale.
Simptomat e diabetit
Nëse një grua shtatzënë ka sheqer të lartë në gjak, kjo mund të mos vihet re, sëmundja shpesh zhvillohet në një formë të butë. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që në mënyrë sistematike të kryhet një test sheqeri gjatë shtatëzanisë. Dhe nëse një specialist zbulon se sheqeri është ngritur, ai do të përshkruaj një studim shtesë në formën e një testi të ndjeshmërisë së glukozës. Por në shumicën e rasteve, mjekë obstetër-gjinekologë që vëzhgojnë gratë shtatzëna nuk presin ndonjë devijim dhe përshkruajnë një analizë të hollësishme për një periudhë të caktuar.
Me tregues normal, sheqeri në gjak do të jetë në nivelin e 3.3-5.5 mmol / l, por edhe nëse një indikator i tillë ka sheqer prej 5.4 gjatë shtatëzanisë, kjo do të jetë arsyeja e ri-analizës. Në rastet e dëmtimit të ndjeshmërisë së glukozës, treguesit ndonjëherë arrijnë nivelin 7.1 mmol / l, por problemet patologjike mund të diskutohen kur niveli i sheqerit është 7.1 dhe më i lartë.
Një test gjaku për sheqerin gjatë shtatëzanisë kryhet në një mënyrë tjetër. Për ta bërë këtë, kryeni një test për hemoglobinë të glikuar. Një test i tillë tregon glukozën në 7-10 ditë, dhe nëse niveli i sheqerit për këtë periudhë është tejkaluar, atëherë testi patjetër do ta tregojë atë.
Simptomat e diabetit që duhet të alarmojnë një grua shtatzënë mund të jenë:
- uri e vazhdueshme
- urinim i shpeshtë dhe madje i pakontrolluar,
- duke torturuar rregullisht etjen
- problemet e shikimit.
Por simptoma të tilla jo gjithmonë tregojnë se ka pasur një rritje të sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë. Zakonisht gjatë një situate interesante të gjitha këto simptoma shoqërojnë, dhe ato janë mjaft të natyrshme.
Farë duhet të bëni
Një rritje e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë nuk është një diagnozë fatale, kështu që duhet të respektoni në mënyrë rigoroze të gjitha udhëzimet e mjekut që merr pjesë në mënyrë që të siguroni nivele normale të glukozës dhe të mos provokoni asnjë devijim në gjendjen e shëndetit.
Para së gjithash, nuk keni nevojë të kufizoheni në ushqim. Por ushqimi duhet të jetë i vogël, dhe frekuenca e tyre duhet të jetë rreth 5-6 herë në ditë. Së dyti, është e nevojshme të eliminohen plotësisht karbohidratet e dëmshme, të cilat provokojnë rritje të mprehtë spazmatike të sheqerit. Përqindja e karbohidrateve komplekse duhet të jetë rreth 50% e vëllimit të përgjithshëm, dhe 50% e mbetura duhet të shpërndahet në mënyrë të barabartë midis produkteve proteinike dhe yndyrave.
Sheqeri në gratë shtatzëna sugjeron gjithashtu nevojën për aktivitet fizik. Për ta bërë këtë, shpesh duhet të ecësh dhe të jesh në ajër të pastër. Oksigjeni në një vëllim më të madh do të hyjë në trup, për shkak të të cilit metabolizmi për fetusin do të jetë më i shpejtë. Përveç kësaj, aktiviteti zvogëlon sheqerin në gjak gjatë shtatëzanisë, dhe gjithashtu ndihmon për të hequr qafe kalori të tepërt.
Nëse ushtrimet, aktiviteti dhe një dietë e veçantë e përshkruar nga një dietolog nuk japin zhvendosje të mirë në anën më të mirë të rezultateve, mund të jetë e nevojshme të merrni insulinë. Ju nuk duhet të keni frikë nga kjo, pasi në dozën e duhur, një hormon i tillë është absolutisht i sigurt si për gruan shtatzënë, ashtu edhe për fëmijën e saj.
Një rritje e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë, e cila do të kërkojë administrim të vazhdueshëm të insulinës, duhet të kontrollohet më tej në shtëpi. Për ta bërë këtë, duhet të blini një glukometër, i cili është një metodë ekspresi në shtëpi për zbulimin e një shkalle të rritur të glukozës. Ju nuk duhet të keni frikë nga kjo, pasi marrja e mostrave të gjakut kryhet me shirita të disponueshëm të sigurt. Dhe mund ta zbuloni rezultatin në disa sekonda.
Nëse gjatë shtatëzanisë ka një dietë me sheqer të rritur, ka aktivitet të mjaftueshëm, ndërsa nëna nuk shqetëson, atëherë nuk duhet të keni frikë nga lindja natyrale. Seksioni cezarian në këtë rast është opsionale. Në çdo rast, mjekët do të dinë për gjendjen e gruas, për të gjitha patologjitë e saj, dhe do të jenë në gjendje të drejtojnë saktë procesin e lindjes. Gjatë kësaj periudhe dhe pas lindjes, sheqeri do të kontrollohet disa herë në ditë, si dhe rrahjet e zemrës së foshnjës.
Rritja e sheqerit gjatë shtatëzanisë: shkaqet.
Shkaku kryesor i sheqerit në gjak të lartë gjatë shtatëzanisë është diabeti, ose diabeti kronik, për të cilin gruaja kishte dijeni para shtatzënisë, ose diabeti i grave shtatzëna. Pse gratë e shëndetshme që kurrë nuk kanë diabet kanë një rritje të sheqerit gjatë shtatëzanisë?
Normalisht, pankreasi sekreton insulinë, e cila ndihmon në përdorimin e sheqerit (glukozës). Gjatë shtatëzënësisë, veprimi i insulinës shtypet nga një hormon i veçantë (laktogjen placental), i cili është i nevojshëm në mënyrë që foshnja të marrë një sasi të mjaftueshme të ushqyesve.
Nëse niveli i glukozës rritet pak dhe herë pas here, atëherë kjo zakonisht është normë. Me diabetin gestacional, hormonet placentare shkaktojnë një rritje të sheqerit gjatë shtatëzanisë në një nivel që mund të ketë një efekt negativ në gjendjen e foshnjës së palindur.
Jo vetëm niveli i glukozës luan një rol, por edhe se si trupi metabolizon atë dhe reagon ndaj marrjes së tepërt. Nivelet e agjërimit të sheqerit në gjak mund të mbeten normale, prandaj përdoret një test i tolerancës ndaj glukozës për të diagnostikuar më saktë sheqerin e lartë në gjak gjatë shtatëzanisë. Shihni "Testin e Tolerancës së Glukozës".
Rritja e sheqerit gjatë shtatëzanisë: pasojat.
Rritja e sheqerit në gjak gjatë shtatëzanisë mund të çojë në probleme shëndetësore si në vetë gruan, ashtu edhe në fëmijën e saj.
Glukoza e ngritur në gjak rrit mundësinë e keqformimeve të fetusit, por kryesisht për deri në 10 javë të shtatëzanisë. Diabeti gestinal zakonisht ndodh në gjysmën e dytë të shtatëzanisë, por me diabet kronik, duhet të monitoroni me kujdes sheqerin në gjak dhe ta rregulloni atë që nga ditët e para të shtatëzanisë.
Me rritjen e sheqerit në gjak në gratë shtatzëna, makrosomia shpesh zhvillohet - një peshë e madhe fetale në kohën e lindjes. Makrosomia komplikon lindjen natyrale, rrit rrezikun e ndërhyrjeve mjekësore, përfshirë seksionin cezarian, si dhe rrezikun e komplikimeve për nënën dhe fëmijën.
Polyhydramnios mund të zhvillohet, gjë që mund të çojë në lindje të parakohshme të një foshnje ose të shkaktojë probleme gjatë lindjes.
Një rritje e sheqerit në gratë shtatzëna rrit mundësinë e preeklampsisë (një gjendje mjaft e rëndë), hipertensionit (presionit të lartë të gjakut).
Niveli normal i sheqerit në gjakun e nënës sugjeron nivelin e tij normal të fëmijës. Nëse sheqeri është ngritur në një grua shtatzënë, atëherë niveli i foshnjës gjithashtu është ngritur, dhe pas lindjes ajo bie ndjeshëm, gjë që mund të kërkojë një trajtim.
Nëse niveli i sheqerit në gjak gjatë shtatzënisë ishte ngritur, atëherë fëmija ka më shumë të ngjarë të përjetojë verdhëz pas lindjes.
Rritja e sheqerit gjatë shtatëzanisë: çfarë të bëni.
Nëse një grua shtatzënë ka vërejtur një rritje të sheqerit në gjak agjërimi ose ka simptoma të diabetit (etja, urinimi i shpeshtë, dobësia), duhet të kontaktoni gjinekologun tuaj dhe të bëni një test për tolerancën e glukozës.
Testi i tolerancës së glukozës rekomandohet gjithashtu për të gjitha gratë shtatzëna për 24-28 javë. Nëse ekzistojnë faktorë rreziku për diabetin gestacional (mbipesha, diabeti tek të afërmit e afërt, etj.), Gjatë vizitës së parë te mjeku kryhet një test tolerant ndaj glukozës.
Nëse diagnostikohet diabeti gestacional, atëherë para së gjithash është përshkruar një dietë e veçantë, e cila duhet të respektohet deri në lindje. Në raste të rralla, insulina mund të jetë e nevojshme.
Si të ruani sheqerin në gjak normal gjatë shtatëzanisë.
• Shikoni dietën tuaj. Kufizoni ushqimet që përmbajnë sheqer (biskota, ëmbëlsirat, ëmbëlsira, pije me sheqer, etj.).
• Sigurohuni që të hani ushqime që përmbajnë fibra dietike dhe karbohidrate komplekse (perime, kokrra të plota, bishtajore).
• Përfshini ushqime të mjaftueshme proteinike (mish, peshk, vezë, qumësht, djathë) në dietën tuaj.
• Hani shpesh (deri në gjashtë herë në ditë) për të mbajtur një nivel të vazhdueshëm të sheqerit në gjak.
• Preferoni një dietë me pak yndyrë.
• Ushtrimi (nëse nuk ka kundërindikacione), kjo ndihmon në djegien e sheqerit të tepërt.
Shumica e grave me diabet gestacional lindin fëmijë të shëndetshëm, por nëse glukoza nuk kontrollohet, atëherë rreziku i komplikimeve rritet.
Nëse nëna e ardhshme nuk kishte më parë diabet kronik, atëherë sheqeri i rritur gjatë shtatzanisë është një fenomen i përkohshëm që do të kalojë pas lindjes së fëmijës. Sidoqoftë, gratë e tilla duhet të monitorojnë periodikisht nivelin e sheqerit në gjak pas shtatzënisë, pasi ato kanë një gjasë më të madhe të zhvillimit të diabetit tip 2 në një moshë më të vjetër.