Analizon efektivitetin e një prej drejtuesve të shitjeve në farmacitë ruse

Skandali i dopingut, arsyeja e burgosjes së mjekut, kërcënimi i sëmundjes së lopës së çmendur dhe siguria e prodhuesve që provat klinike në përgjithësi nuk janë të nevojshme. E gjithë kjo vlen për një ilaç tjetër, i cili është ndër drejtuesit në shitje në Rusi - Actovegin. Në kolonën e tij "Me çfarë na trajtojnë", Treguesi.Ru e kupton nëse funksionon ky ilaç dhe shpjegon pse ndalohet në SHBA dhe Kanada.

Analiza e shitjeve në farmaci të ilaçeve tregon se në kohën më të ftohtë të vitit, përparësia i takon ilaçeve për gripin dhe sëmundjet e tjera akute të frymëmarrjes, siç është Ingavirin, për të cilën folëm në artikullin e mëparshëm të rubrikës. Në Mars dhe Prill, sipas Grupit DSM, një ilaç krejtësisht tjetër, Actovegin, i cili përbën 0.76-0.77% të shitjeve totale në këto muaj, vjen në rreshtin e parë.

Ky medikament është përshkruar për trajtimin e çrregullimeve vaskulare dhe metabolike të trurit, çrregullime të qarkullimit të gjakut dhe pasojave të tyre (ulcerat trofike), djegiet dhe plagët, komplikimet e kancerit dhe në rastet e çrregullimeve të rritjes së fetusit në gratë shtatzëna. Prodhohet nga kompania Sotex, në pronësi të kompanisë Protek, e cila, nga ana tjetër, i përket Takeda Pharma, një nga 15 kompanitë më të mëdha farmaceutike në botë. Në faqen e internetit të regjistrit shtetëror të ilaçeve, ilaçi paraqitet në shumë forma: ointments, gels, zgjidhje për injeksion dhe infuzion, dhe madje edhe kokrriza (në pjesën "substanca farmaceutike").

Generics: false apo shpëtim?

Actovegin u ngrit si gjenerik (një ilaç që shitet nën një emër të markës që ndryshon nga emri origjinal i patentuar i kompanisë së zhvilluesit - afërsisht Treguesi.Ru) një ilaç tjetër - Solcoseryl, i prodhuar që nga viti 1996 nga kompania zvicerane Solco. Një patentë për çdo ilaç skadon me kalimin e kohës, dhe një kompani tjetër mund të fillojë ta prodhojë atë nën emrin e vet, dhe ka shumë të ngjarë të jetë më e lirë ta shesë atë, pasi marka nuk do të duhet të kopjohet. Gjeneritë e përballueshme dhe të lira janë duke u bërë një shpëtim i vërtetë për vendet e botës së tretë, kështu që prodhimi i tyre mbështetet nga Organizata Botërore e Shëndetit.

Disavantazhet e gjenerikës janë mungesa e provave klinike (në dallim nga forma e markës), ndryshimet e mundshme në nivelin e efektivitetit dhe eksipientëve të tjerë, krahasuar me ilaçin origjinal, për shkak të të cilit mund të shfaqen efekte anësore. Me të gjitha këto mangësi, kostoja e trajtimit mund të ndryshojë në mënyrë të konsiderueshme, dhe madje edhe ekspertët e OBSH-së pranojnë se një zëvendësim i tillë është shumë më i mirë se asgjë.

Droga origjinale Solcoseryl vetë ra në dy rishikime kryesore të ilaçeve të Bibliotekës Cochrane, e cila mbledh prova për efektivitetin e teknologjive mjekësore dhe ilaçeve. Njëra prej tyre merret me trajtimin e ulçerave të këmbëve të ulëta tek njerëzit me anemi qelizore të drapërave duke përdorur gjashtë lloje të agjentëve të përdorur jashtë (veshjet për plagë, ointments) dhe brenda saj, përfshirë intravenoz. Përveç Solcoseryl, lista e barnave të studiuara përfshinte substancën me vitaminë L-carnitine, isoxuprin, arginine butyrate, peptide RGD dhe antibiotikë lokalë. Rishikimi njohu efektivitetin e të gjitha mjeteve të listuara për trajtimin e ulcerave të këmbëve të ulëta në aneminë e qelizave të drapërve për shkak të madhësisë së vogël të mostrës dhe mundësinë e zhvendosjes së saj.

Një tjetër përmbledhje ka të bëjë me problemet me rritjen e fetusit gjatë shtatëzanisë. Autorët përfundojnë se ekzistojnë "shumë pak prova" që Solcoseryl, galaktoza, glukoza ose karnitina e konsumuar nga gratë shtatzëna ndihmojnë për të zgjidhur këtë problem në çfarëdo mënyre. Përgjigja për pyetjen nëse një kopje mund të jetë më e mirë se origjinali, do të duket, është e paqartë. Në këtë pikë, dikush mund të ndalojë së lexuari më tej, por ne nuk do të jemi të njëanshëm. Po sikur shumë papastërtitë dhe ndryshimet nga Solcoseryl ta bëjnë atë më efektive?

Nga çfarë, nga çfarë?

Përbërësi aktiv i ilaçit është hemodializata e dezotizuar e gjakut të viçit, domethënë, proteina që mungojnë në gjak dhe grimca të tjera relativisht të mëdha, më shumë se 5 kilodaltone. Sipas udhëzimeve, kjo përzierje e substancave përmirëson sintezën e ATP (acidi adenozinë trifosforik - një substancë në të cilën qeliza ruan energjinë) në “termocentralet e qelizave”, mitokondri, dhe stimulon konsumin e oksigjenit nga qelizat. Cilat substanca në këtë përzierje funksionojnë në këtë mënyrë është një pikë e keqe, por supozohet se këto janë fosfooligosaccharides inositol.

Fazat e prodhimit të Actovegin përshkruhen në getactovegin.com (qoftë ajo i përket prodhuesve të drogës apo shitësit, është e paqartë se nuk ka asnjë tregues për këtë), ku thuhet) që pastrimi shumëfazor me filtra e bën ilaçin të sigurt dhe steril. I njëjti artikull, duke përmendur një numër punimesh shkencore, vërteton efektivitetin e ilaçit dhe faktin që mund të veprojë si insulinë. Sidoqoftë, shumica e referencave çojnë në studime mbi aktivitetin e ilaçit në një kulturë të qelizave të indit lidhës: minjtë yndyror (adipocitet) ose "fijor" (fibroblastesh). Kjo fazë e testimit është shumë e rëndësishme, por mjekët nuk mund ta kufizojnë atë vetëm atë.

Duke parë në faqen e internetit farmaceutike Takeda në anglisht, nuk do të gjejmë asnjë përmendje të Actovegin në listën e barnave të shitura nga kompania. Në uebfaqen në gjuhën ruse të kompanisë Takeda Rusia - CIS, është në listën e barnave që shiten me recetë. Sidoqoftë, një lidhje në faqen e vetë ilaçit actovegin.ru na ridrejton në portalin http://nevrologia.info, dhe shkrimi përmes shkronjës k çon në një sit, pronari i të cilit "zgjodhi të fsheh përshkrimin e faqes" (http://www.aktovegin.ru). Le të shohim se çfarë na thonë artikujt shkencorë nga grumbulluesit e mëdhenj të botimeve shkencore.

Të listuara (jo) të listuara

Ekzistojnë shumë studime mbi efektivitetin e Actovegin: një kërkim në bazë të artikujve shkencorë PubMed jep sa më shumë 133 artikuj, të botuar nga 1977 deri në 2016. Midis tyre 19 - komente. Një përmbledhje e Revistës Britanike të Mjekësisë Sportive (faktori i ndikimit prej 6.724) përfundon se janë gjetur vetëm prova të kufizuara për efektivitetin e injeksionit intramuskular të Actovegin për të luftuar dëmtimet e hamstring.

Një përmbledhje nga revista Diabeti Obeziteti & Metabolizmi (faktori i ndikimit 6.198), duke vlerësuar efektin e ilaçeve të ndryshme në neuropatinë diabetike (një çrregullim i sistemit nervor për shkak të dëmtimit të enëve të vogla dhe dëmtimit të furnizimit të gjakut me fibrat nervore), përfundon atë të barnave të përfshira në të tretin ( faza e fundit) e provave klinike, asnjë, duke përfshirë Actovegin, nuk janë miratuar nga FDA (Administrata e Ushqimit dhe Barnave, Administrata e Ushqimit dhe Barnave) dhe Komisioni Mjekësor Evropian për shkak të efekteve të dyshimta ivnosti.

Në përgjithësi, shumica e studimeve publikohen ose në gjermanisht, ose në rusisht, ose në revista të tjera të vogla kombëtare. Për shembull, një artikull që raporton se marrja e Actovegin ndihmon me mungesën e oksigjenit në fetus, madje u shfaq në News Medical News. Ajo doli në vitin 2006, në atë kohë faktori i ndikimit të revistës ishte 0.07. Mostra ishte shumë e vogël, dhe nga 36 gra, prezantimi i Actovegin, glukozës dhe vitaminës C ndihmoi vetëm 24.

Një studim tjetër që përshkruan efektin e ilaçit tek pacientët me sindromën e këmbës diabetike, botuar në rusisht në revistën Farmacoterapi Efektive, u bë në një mostër prej 500 personash - pacientë të Spitalit Klinik të Qarkut Vidnovsky. Puna tregon se grupi që përdor Actovegin kishte edemë më të shpejtë dhe temperatura e zonës së prekur u ul. Sidoqoftë, në këtë rast, mjekët nuk e përdorën metodën e dyfishtë të verbër, kur pacienti dhe shkencëtari nuk e dinë se kush po merr ilaçin dhe kush është një placebo deri në fund të testeve.

Në një situatë të tillë, mjeku mund të përshkruajë nënvetëdije ose me qëllim ilaçin tek njerëzit me një prognozë më të favorshme, e cila do të shtrembërojë rezultatin (shënoni në kllapa që faktori i ndikimit të ditarit është 0.142). Një pjesë e studimeve, qoftë gjatë viteve të kaluara (ato janë realizuar nga fundi i viteve shtatëdhjetë deri në vitet 1990), ose për arsye të tjera, është e vështirë të gjenden në tërësinë e tyre, megjithëse ato shpesh janë referuar dhe metoda e dyfishtë e kontrolluar nga placebo është përmendur në emrat e tyre (për shembull, shiko ky studim).

Aktualisht, Takeda Pharmaceutical është duke kryer një studim në shkallë të gjerë, të dyfishtë, të kontrolluar nga placebo, për efektivitetin e Actovegin, për të cilin është rekrutuar një mostër prej 500 pacientësh pas një sulmi në zemër (nga klinikat në Rusi, Bjellorusi, Kazakistan), por deri më tani vetëm plani dhe hartimi i tij janë publikuar.

45 studime Actovegin janë në listën e provave klinike të Kochrane, por ka vetëm një përmbledhje. Sipas këtij rishikimi, bazuar në të dhënat e nëntë provave klinike, që mbulojnë gjithsej 697 pacientë, me një inflamacion të indeve të tendinit të Akilit, konsiderohet edhe Actovegin, së bashku me metodat e tjera të trajtimit. Autorët e rishikimit përfundojnë se ky ilaç është "premtues", por ashpërsia e gjendjes së pacientëve me të cilët janë trajtuar është e diskutueshme, dhe kampioni është i vogël. Por ngjitur me këtë përmbledhje, të botuar në vitin 2001, është shënuar MEDRAWN ("kujtuar") në 2011. Cila mund të jetë arsyeja e këtij vendimi?

Skualifikimi, burgu dhe sëmundja e lopës së çmendur

Në vitin 2000, Actovegin ishte në qendër të një skandali sportiv. Pjesëmarrësit në garën e çiklizmit Tour de France, duke përfshirë Lance Armstrong, fituesin e saj shtatë herë (USADA kundër Armstrong, vendimi i arsyetuar, seksioni IV B 3.e (f. 42–45) (USADA 10), u akuzuan për përdorimin e saj së bashku me droga të tjera doping Tetor 2012)). Përkundër faktit se është e vështirë të zbulohen gjurmët e këtij ilaçi në gjak (gjaku ynë përmban afërsisht të njëjtat substanca), paketat e shtypura të ilaçit që u gjetën ishin arsyeja e akuzës. Sidoqoftë, siç kanë treguar studime të mëtutjeshme (megjithëse nuk janë botuar edhe në revistën me ndikim më të lartë International Journal of Sports Medicine), kjo ilaç nuk i ndihmon atletët të përmirësojnë performancën e tyre.

Por përdorimi i një ilaçi të dyshimtë nga atletët nuk mbaroi këtu. Përmendet një rast i tronditjes anafilaktike me sa duket në një çiklist pas një përpjekje për të trajtuar dëmtimin e tij me Actovegin, por më vonë doli që tronditja ka të ngjarë të jetë septike, domethënë për shkak të helmimit me gjak, ka shumë të ngjarë të mos ketë lidhje me këtë ilaç.

Në korrik 2011, faqja e internetit e FDA njoftoi dënimin e banorit 51-vjeçar të Torontos, Anthony Galea, i cili punoi me atletë (këtë herë, futboll dhe basketboll) dhe përshkruante ilaçe të paligjshme: Actovegin dhe hormonin e rritjes njerëzore. Ndër të tjera, mjeku ka punuar pa lejen e veçantë nga një profesionist mjekësor. Për këtë, ai u dënua me tre vjet burg, gjobë në 250 mijë dollarë dhe konfiskim të pasurisë në shumë prej 275 mijë dollarë.

E njëjta deklaratë për shtyp tregon që të dy barnat "nuk janë aprovuar për përdorim njerëzor". Arsyeja e këtij ndalimi është rreziku i përhapur i infeksionit me sëmundje prion që ndikojnë në sistemin nervor të gjitarëve. Në lopët, kjo është encefalopati spongiforme (është gjithashtu sëmundje e çmendur e lopës), dhe versioni njerëzor quhet sëmundja Creutzfeldt-Jakob. Shkaku i sëmundjeve të prionit është një proteinë e përkulur gabimisht, e cila "infekton" proteinat e tjera me formën e saj, gjë që çon në degjenerim të indit nervor. Vdekshmëria në raste të buta është rreth 85%, ndërsa vdekshmëria e rëndë është e pashërueshme aspak.

Përhapja e versionit të ri u regjistrua pak para, në 2009. Për të mbrojtur njerëzit nga infeksionet e reja, u vendos një ndalim në prodhimin, importin dhe recetën e ilaçeve me përbërës me origjinë shtazore në Sh.B.A dhe Kanada përmes të cilave mund të transmetohet proteina prion. Hormoni i rritjes që rrjedh nga gjëndra e hipofizës dhe produktet me bazë serumi të kafshëve janë gjithashtu në këtë listë.

Sidoqoftë, ky ndalim dhe akuzat e herëpashershme të produktit të tyre në mungesë të provave të padiskutueshme pa ekuivoke të efektivitetit nuk shqetësojnë shpërndarësit e drogave në vendet e CIS.

"Në Rusi, një provë klinike e drogës nuk është e nevojshme juridikisht, kështu që mungesa e saj nuk mund të jetë problem për ne," tha presidenti Nycomed Rusi-CIS, Josten Davidsen në një intervistë me Kommersant në lidhje me ndërtimin e fabrikave të ndërmarrjeve të reja në rajonin e Yaroslavl. "Pse nuk e bëjmë?" Sepse ne nuk e ndiejmë nevojën ta bëjmë atë. Ne shohim që ilaçi është në kërkesë nga mjekët rusë, ata e rekomandojnë atë tek pacientët. Kjo është një pikë e rëndësishme, pasi mjekët në Rusi janë mjaft konservatorë dhe u përmbahen teknikave të njohura dhe të njohura të trajtimit. Nga ana tjetër, konsumatorët janë besnikë ndaj Actovegin. Përveç kësaj, nuk ka aq shumë ilaçe alternative sot. "

Treguesi. Rekomandimi i Ru: kujdes për stërvitjen

Përmbledhim shkurtimisht të gjitha gjetjet tona. Nëse ilaçi origjinal quhet i dyshimtë, atëherë gjeneriku ka më pak shanse të marrë konfirmimin e efektivitetit. Prodhuesit besojnë se gjëja kryesore është disponueshmëria e kërkesës, dhe ata vetë e pranojnë se nuk është e nevojshme të testoni ilaçin sipas të gjitha standardeve të ilaçit të bazuar në prova përpara se të filloni shitjen e tij. Ende më e “bukura” dhe plotësimi i kritereve të kritereve ende nuk ka përfunduar, vetëm plani i tij është botuar. Uebfaqja në gjuhën angleze e kompanisë fshehu të gjitha përmendjet e Actovegin, ndoshta për faktin se ilaçi është i ndaluar në Kanada dhe Shtetet e Bashkuara, që do të thotë se prodhuesit nuk llogariten më tek ky audiencë. Ilaçet që përmbajnë përbërës shtazorë janë të ndaluara në shumë vende për shkak të rrezikut të transmetimit të sëmundjeve të prionit.

Dekreti i Ministrisë së Shëndetësisë të Federatës Ruse Nr 15 "Për masat për të parandaluar përhapjen e sëmundjes Creutzfeldt-Jakob në Federatën Ruse", të datës 15 dhjetor 2000 paraqet një ndalim të importit në Rusi të "mishit, mishit dhe produkteve të tjera të therjes së bagëtive nga Britania e Madhe, Portugalia, Zvicra, është e kufizuar importi i këtyre produkteve nga nëntë departamente të Francës dhe gjashtë qarqe të Republikës së Irlandës. " Rekomandon gjithashtu të përmbahen nga importimi i ilaçeve të bëra nga gjëndra e hipofizës njerëzore në këto rajone. Sidoqoftë, ndryshe nga dokumentet e ngjashme të miratuara në Republikën e Bjellorusisë dhe Ukrainës, ai nuk përfshin në listën e burimeve të ilaçeve me përbërës shtazorë në përbërjen e tij, prandaj, tani lejohet importi i Actovegin, i prodhuar në Zvicër, në Rusi.

Vendet e Evropës Lindore dhe CIS nuk u përfshinë në grupin e rrezikut, që do të thotë se është e mundur të prodhohen barna me përbërës potencialisht të rrezikshëm në territorin e tyre. Por i njëjti dokument tregon se për këto vende, specialistët e OBSH thjesht nuk kanë informacion të besueshëm, prandaj nuk e dimë se sa e lartë është probabiliteti i transmetimit të infeksionit.

Kështu që, përgjegjësia për këtë vendim dhe për shëndetin e tyre varet tërësisht nga konsumatori. Ndoshta ilaçi me të vërtetë funksionon, dhe rezultatet e shumta pozitive të testit në revista të vogla shkencore janë akoma të vërteta, dhe një studim i planifikuar në shkallë të gjerë vetëm do t'i konfirmojë ato. Sidoqoftë, ky fakt nuk e mohon mundësinë e transmetimit të sëmundjeve të prionit, prandaj është më mirë të përmbaheni nga një trajtim i tillë, të paktën derisa një sistem i monitorimit të sigurisë për komponentë të tillë të punojë në farmaceutikë rusë.

Rekomandimet tona nuk mund të barazohen me emërimin e mjekut. Para se të filloni të merrni këtë ose atë ilaç, sigurohuni që të këshilloheni me një specialist.

Indikacionet për përdorim

Actovegin bëhet në bazë të hemoderivatit të privuar nga gjaku i viçit. Siç është vërejtur tashmë, ajo stimulon proceset metabolike në nivelin qelizor, i cili siguron furnizimin më të mirë të oksigjenit në indet dhe rrit qarkullimin e gjakut. Në raftet e stalla të farmacisë mund të shihni vaj, vaj xhel, tableta dhe injeksione.

Mjeti duhet të përshkruhet vetëm nga një mjek. Sa i përket xhelit dhe vajit, ato do të ndihmojnë në proceset inflamatore në lëkurë, djegiet dhe plagët e presionit.

Udhëzimet për përdorim tregojnë që tabletat Actovegin janë të përshkruara për kushte patologjike siç janë:

goditje,
shqetësimi i qarkullimit të gjakut në tru,
TBI
dementia,
polneuropatia diabetike,
çrregullime vaskulare
proceset ulcerative të një natyre trofike,
angiopatin.

Për përdorimin e injeksioneve Actovegin, të njëjtat indikacione janë të përshtatshëm. Zgjedhja e formës së lëshimit të ilaçit do të varet nga ashpërsia e gjendjes patologjike.

Rekomandime për marrjen e drogës

Injeksioni përdoret për injeksione intravenoze dhe intramuskulare, gjithashtu mund të jetë pikuese.

Në fazat fillestare të terapisë së trajtimit, doza është e lartë, me kalimin e kohës bëhet më e vogël. Në fund të trajtimit, lejohet të zëvendësohen injeksione Actovegin me tableta. Në pjesën dërrmuese të rasteve, kursi i trajtimit zgjat 30-45 ditë.

Sa i përket formës tabletore të barit, ajo duhet të merret me gojë. Mjekët zakonisht rekomandojnë që pacientët e tyre të pinë 1-2 tableta tri herë në ditë. Pasi të vërehet lehtësimi, doza ditore zvogëlohet.

Në fëmijëri, ilaçi mund të merret nëse fëmija ka mbushur moshën tre vjeç, doza ditore është 1 tabletë.

Kundërindikimet dhe reagimet anësore

Si çdo ilaç Actovegin ka një numër të kundërindikacioneve, ato përfshijnë

oliguria,
edemë pulmonare,
anuria,
dështimi i zemrës
intolerancës individuale,
shtatzënia në tremujorin e parë.

Sa për efektet anësore, përdorimi i këtij ilaçi mund të shkaktojë:

reaksion alergjik në formën e urtikarisë,
hyperhidrosis,
rritja e temperaturës së trupit,
shfaqja e kruajtjes
sytë e përlotur,
hiperemia e sklerës.

Shouldfarë duhet të preferohet - injeksione ose pilula?

Nuk ka përgjigje përfundimtare në pyetjen se cili është ndryshimi midis injeksioneve dhe tabletave të Actovegin dhe çfarë është më mirë të përdoret, me këtë ose atë gjendje patologjike. Gjithçka do të varet nga lloji i sëmundjes, ashpërsia e kursit të saj, mosha dhe karakteristikat individuale të pacientit.

Ne japim një shembull, në rast të çrregullimeve nervore, opsioni optimal i trajtimit do të ishte një formë tabletash e ilaçit, sepse ka aftësinë për t'u grumbulluar në zgavrën e trupit. Nëse pacienti është i sëmurë me diabet, është më mirë të jepni përparësi për injeksione, sepse në këtë mënyrë substanca aktive depërton në trup shumë më shpejt dhe përhapet nëpër të.

Nëse është e nevojshme, Actovegin mund të zëvendësohet me analoge të tillë:

cortexin
Vero trimetazidine,
Cere,
Curantylum-25
Solkoserilom.

Sa i përket ampulës, duhet të mbahet mend se një substancë aktive e ngjashme gjendet vetëm në Solkseril. Mimi do të varet nga vendi i prodhimit të ilaçit.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
grls: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Gjeti një gabim? Zgjidhni atë dhe shtypni Ctrl + Enter

Profili farmakologjik

Komponentët e zgjidhjes Actovegin janë fiziologjike, kështu që nuk është e mundur të studiohen farmakokinetika e tyre pas gëlltitjes. Ilaçi ushtron efektin e tij duke rritur metabolizmin e energjisë. Përshpejton përdorimin e oksigjenit dhe kështu rrit rezistencën ndaj urisë së oksigjenit në indet e trupit të njeriut.

Siç u përmend më herët, duke përdorur metoda farmakokinetike, është e pamundur të studiohen karakteristikat farmakokinetike (thithja, shpërndarja, sekretimi) i përbërësve aktivë të ilaçit Actovegin, pasi që përbëhet vetëm nga përbërës fiziologjikë që zakonisht janë të pranishëm në trup.

Deri më tani, nuk ka asnjë arsye për të supozuar një ulje të efektit farmakologjik të ilaçit në pacientët me funksione fiziologjike të dëmtuar të përthithjes dhe sekretimit të produkteve të kalbjes.

Duke përdorur ilaç të bazuar në prova, dihet se Actovegin në formën e injeksioneve depërton shpejt në sistemin e qarkullimit të gjakut dhe substanca aktive shpërndahet në të gjithë trupin, gjë që justifikon efektin e tij mjaft të shpejtë.

Ilaç i bazuar në prova

Kishte shumë artikuj në rrjetin global mbi temën që nuk ka asnjë dëshmi të drejtpërdrejtë për efektin e injeksioneve Actovegin dhe për këtë arsye është e kotë ta përdorësh atë. Të gjitha provat në lidhje me këtë bazohen në të gjithë përbërësit e njëjtë fiziologjikë që ndjekin shumë mjekë.

Por, ekziston një degë e tillë e mjekësisë si ilaç i bazuar në prova, i cili në praktikë për një periudhë të caktuar kohore dëshmon efektivitetin e një ilaçi të veçantë.

Kjo ndodhi me Actovegin, i cili ka qenë në tregun farmaceutik për më shumë se 30 vjet dhe rishikimet në lidhje me të janë jashtëzakonisht pozitive si nga pacientët, ashtu edhe nga ekspertët kryesorë, që do të thotë se nuk ka asnjë arsye ta konsideroni këtë ilaç nootropik joefektiv.

Indikacionet dhe kundërindikacionet për përdorim

Indikacionet për përdorim Actovegin në formën e injeksioneve:

çrregullime nevralgjike (përfshirë goditje ishemike, hipoksi, dëmtim traumatik të trurit),
diabeti mellitus
shkelja e furnizimit me gjak dhe metabolizmit,
venat me variçe,
shkelje e tonit vaskular.

Ilaçi gjithashtu përshkruhet për shërimin më të shpejtë të plagëve dhe djegiet me shkallë të ndryshme.

Actovegin në ampula nuk ka kundërindikacione për përdorimin e tij, por nuk rekomandohet të jepni injeksione nëse pacienti ka një reaksion alergjik ndaj njërit prej përbërësve të këtij ilaçi.

Udhëzime për përdorim

Injeksione të përdorura të Actovegin në mënyrë intravenoze ose intramuskulare (në varësi të shkallës dhe llojit të sëmundjes). në administrimi intravenoz, ilaçi përshkruhet në formë rënie ose rryme, dhe para administrimit të tij, ilaçi shpërndahet në një zgjidhje të klorurit të natriumit për tretje më të shpejtë kur hyn në trup. Në këtë rast, doza ditore nuk duhet të kalojë 20 miligram.

Sa për administrimin intramuskular, në këtë rast, para së gjithash, është e nevojshme të zgjidhni dozën e kërkuar. Në fillim, ato përbëjnë nga 5 deri në 10 miligramë për trokitje dhe, nëse është e nevojshme, rritet me 5 miligram çdo javë. Injeksioni administrohet intravenoz pa trajtim shtesë me klorur natriumi.

Barna të tilla nootropike shpesh përdoren gjatë terapisë komplekse, duke përfshirë edhe trajtimin e sëmundjeve nevralgjike.

Mbidozimi dhe efektet anësore

Për fat të mirë, nëse doza e rekomanduar e barit tejkalohet, atëherë një gabim i tillë nuk kërcënon pacientin, pasi është e pamundur të dëmtohet trupi me përbërësit fiziologjikë të pranishëm në Actovegin.

Siç tregon praktika, ilaçi pritet mirë nga pacientët dhe nuk shkakton efekte anësore. Por, megjithatë, në raste të rralla, mund të ndodhin reaksione anafilaktike dhe alergjike të lidhura me intolerancën individuale ndaj ilaçit. Për më tepër, efektet anësore të mëposhtme ndonjëherë ndodhin gjatë marrjes së Actovegin:

skuqje e lehtë e lëkurës ose skuqje e trupit,
sëmundje e përgjithshme
nauze dhe gagging
dhimbje koke dhe humbje e vetëdijes,
shkelja e traktit gastrointestinal,
dhimbje të përbashkët
gulçim, nganjëherë mbytje e shkaktuar nga ngurtësi në rrugët e frymëmarrjes,
djersitje e shtuar,
ngecja e ujit në trup,
për shkak të ngurtësisë së rrugëve të frymëmarrjes, pacienti madje mund të ketë probleme me gëlltitjen e ujit, ushqimit dhe pështymës,
gjendje dhe aktivitet i tepruar i ngazëllyer.

Udhëzime speciale për përdorim

Prodhuesi nuk ka dhënë informacion mbi udhëzimet shtesë në lidhje me marrjen e drogës. Por, shumica e pacientëve vërejnë se me diabet, pacienti duhet të marrë ilaçin nën mbikëqyrjen e një mjeku, pasi ai mban ujë në trup, i cili, nga ana tjetër, dëmton trupin me diabet.

Rishikimi i mjekut

Aksioni kryesor i Actovegin është të përmirësojë transportin e oksigjenit në gjakun qarkullues. Falë përbërësve natyrorë që e përbëjnë këtë ilaç, administrimi i tij parenteral përmirëson proceset metabolike në qelizat e indeve të trupit të njeriut për shkak të konsumit aktiv, akumulimit, lëvizjes dhe lëshimit të oksigjenit dhe glukozës.

Ilaçi përmirëson furnizimin me gjak të qelizave të indeve, përshpejton restaurimin e indeve të dëmtuara dhe ndihmon trupin të thithë substancat dhe elementet jetike.

Hyni pacienti Actovegin mund:

intramuskulare - 5 ml në ditë, kursi i trajtimit - 20 injeksione.
intravenoze: në injeksione jet - 10 ml në ditë, ose vendoset një pikatore - ilaçi hollohet në 200 ml tretësirë fiziologjike të kripur ose 5% zgjidhje glukoze. Shkalla e administrimit duhet të jetë jo më shumë se 2 ml në minutë.

Doza e Actovegin për infuzione me infuzion varet nga forma e procesit patologjik, me:

goditje ishemike çdo javë, administrohet deri në 50 ml / ditë, pastaj brenda dy javësh - deri në 20 ml / ditë,
çrregullime cerebrovaskulare - dy javë në 10-20 ml / ditë,
vështirë për tu shëruar dëme në integritetin e lëkurës - 10-20 ml çdo ditë tjetër.

Mendimi i pacientit

Ngarkesa e punës në punë e bën veten të ndihet, veçanërisht kur hapni biznesin tuaj të vogël dhe vazhdimisht jeni në gjendje stresi, gjë që, natyrisht, ndikon në shëndetin tuaj.

Pas disa javësh nervoze, fillova të vërej një sëmundje të përgjithshme, nervozizëm të tepërt dhe djegie në brinjë. Unë nuk isha i varur nga kjo, sepse mendoja se shtrihej, por çdo ditë u përkeqësua dhe shkova te mjeku.

Ai më diagnostikoi me nevralgji ndërkostale të lidhura me stresin. Si trajtim, ai më përshkroi ilaçin nootropic Actovegin në formën e injeksioneve, dhe brenda një jave u ndjeva shumë më mirë.

Nikita Milev, 30 vjeç

Që nga fëmijëria, problemi im kryesor është imuniteti i dobët, gjë që shpesh prek shëndetin tim dhe unë isha një fëmijë i sëmurë. Në moshën 19 vjeç, unë u rrëmbeva nga një sëmundje e tillë si nevralgjia herpetike - një sëmundje që prek zonën përreth syve.

Unë menjëherë shkova te mjeku, dhe ai më përshkroi një marrje intramuskulare të Actovegin dhe pas 2 javësh sëmundja filloi të pengohej, dhe pas një muaji u shpëtova plotësisht. Nga rruga, ilaçi gjithashtu rrit imunitetin.

Anastasia Shpanina, 20 vjeç

Këshillë për pacientët

Elementet e zgjidhjes mjekësore Actovegin mund të shkaktojnë një reaksion alergjik tek një person. Shumë pacientë rekomandojnë që, kur shfaqen simptoma të alergjisë, të ndërpritet trajtimi me ilaçin në faza, në mënyrë që të mos përkeqësohet gjendja.

Si rregull, pasi të ketë kaluar acarimin alergjik, mjeku që merr pjesë zgjedh një zgjidhje të re, ku nuk ka alergene të ndryshëm.

Pro dhe kundër përvojës praktike

Nga avantazhet e theksuara të ilaçit, duhet të dallohen këto:

efikasitet i lartë
disa efekte anësore
në trajtimin e çrregullimeve nervore, zgjidhja mjekësore ka një efekt aktiv qetësues dhe tonik,
gamë të gjerë të aplikacioneve.

Kundërindikimeve: ka kundërindikacione, përfshirë një reaksion alergjik.

Përbërja e Actovegin në tableta dhe injeksione

Baza e ilaçit Actovegin është një ekstrakt i përqendruar nga gjaku i viçit, i cili ka një efekt të fuqishëm metabolik.

Përmbajtja e tij në zgjidhje për injeksione varet nga vëllimi i ampulës:

80 mg të koncentratit në ampula me 2 ml tretësirë,
200 mg koncentrat - për ampula 5 ml,
400 mg - në ampula prej 10 ml.

Si një substancë ndihmëse, përdoret uji për injeksion.

Substanca aktive e formës së tabletës është granula Actovegin, d.m.th. ekstrakt i privuar nga gjaku i viçave, i plotësuar me celulozë mikrokristaline dhe povidone K-90. Për më tepër, tableta do të përmbajë talc dhe magnez stearat si përbërës ndihmës.

Zgjidhja me administrim intramuskular, intravenoz ose pikues është më i shpejtë dhe futet plotësisht në qarkullimin e gjakut.

Veshje që mbron tabletat nga ndryshimi i vetive të tyre dhe lehtëson administrimin përbëhet nga dylli glikol, diethil fhalate, talc, dioksid titaniumi, saharoze, çamçakëz akacie, povidone K-30, phthalate hippromeloze, makrogol dhe ngjyrosje e verdhë e quinolinës.

Dallimet në formën e ilaçit

Indikacionet për marrjen e Actovegin në tableta ose në formën e një zgjidhjeje, sipas udhëzimeve për përdorim, janë pothuajse identike. Dallimi kryesor midis formave të dozave është se zgjidhja, kur administrohet në mënyrë intramuskulare, intravenoze ose pikuese, hyn në gjak më shpejt dhe plotësisht, duke i siguruar trupit një dozë të madhe të substancës aktive.

Pilulat hyjnë në qarkullimin e gjakut vetëm gjatë thithjes në zorrët, d.m.th. para kësaj të kalojë në traktin tretës. Kjo nënkupton një vonesë në shpërndarjen e barit në gjak dhe eleminimin e pjesshëm të tij me procese natyrale ekskretuese.