Elastaza e stofit pankreatik
Pothuajse nga lindja, në feces të çdo personi ekziston një enzimë e veçantë - elastaza e pankreasit. Kjo nuk është e vetmja substancë enzimatike e prodhuar nga pankreasi. Të gjithë ata luajnë rolin e tyre dhe kryejnë funksione të caktuara në proceset e tretjes.
Elastaza e pankreasit është një enzimë indikative pankreatike, përmbajtja e së cilës ekspertët përcaktojnë gjendjen funksionale të gjëndrës, ndryshimet strukturore në parenkimin e saj dhe gjendjen fiziologjike të indeve.
Pjesa masive e elastazës në lëngun e pankreasit është rreth 9%. Enzima futet në zorrën e vogël, ku fillon të prishë në mënyrë aktive proteinat.
Nëse pacienti ka një patologji të pankreasit ose duodenit, atëherë niveli i elastazës së pankreasit bie ndjeshëm nën nivelin normal. Prandaj, përcaktimi i nivelit të tij konsiderohet një shënues standard për identifikimin e llojeve të ndryshme të insuficiencës pankreatike.
Kjo enzimë nuk e ndryshon përbërjen e saj sasiore ose cilësore në procesin e lëvizjes përgjatë traktit gastrointestinal, prandaj rezultatet e marra nga studimi i feçeve do të zbulojnë qartë imazhin e patologjisë ekzistuese.
Elastaza e pankreasit ndahet në dy lloje:
- Forma pankreatike ose elastaza-1. Enzima prodhohet nga qelizat sekretore të gjëndrave dhe i dorëzohet lumenit të zorrëve në kombinim me substanca të tjera enzimë në formën e proelastazës. Pastaj, në zorrë, kjo formë enzimë përpunohet dhe shndërrohet në elastaza, e cila është e përfshirë në prishjen e komponimeve ushqimore proteinike. Elastase-1 ka një karakter specifik, kështu që është e pamundur të zbulohet në strukturat ose indet e tjera organike. Niveli përcaktohet nga studimi i feçeve.
- Forma e serumit ose elastaza-2. Kjo shumëllojshmëri enzimë, në sfondin e lezioneve inflamatore nga pankreasi, depërton përmes dëmtimit të qelizave në rrjedhën e gjakut. Nëse pacienti zhvillon një patologji akute, atëherë vlerat e elastazës-2 tejkalojnë normën shumë herë, e cila mund të zbulohet gjatë një studimi laboratorik të gjakut të pacientit. Tashmë pas 6 orësh nga fillimi i procesit patologjik, përqendrimi i elastazës së serumit fillon të rritet, duke arritur vlerat maksimale pas 24-36 orësh. Gjysma e jetës së kësaj substance enzimatike është mjaft e gjatë, prandaj mund të mbetet në rrjedhën e gjakut për 5 ditë, apo edhe më shumë se një javë.
Në patologjitë e traktit gastrointestinal, një studim laboratorik i feces konsiderohet si një nga analizat më zbuluese dhe informuese, prandaj, një studim i nivelit të formës pankreatike të elastazës tregohet për zhvillimin e dyshuar të proceseve patologjike si:
- Inflamacion kronik i pankreasit,
- Pamjaftueshmëria kronike e gjëndrave
- Fibroza cistike,
- Patologjia e tëmthit,
- Vonesat në zhvillimin fizik të fëmijëve,
- Formacionet dhe proceset intraorganike të tumorit,
- Ileiti termik, patologjia e Crohn,
- Demtimet traumatike te pankreasit, etj.
Përgatitja dhe përparimi
Për të studiuar nivelin e elastazës në feces, pacienti së pari duhet të përgatitet.
- Shtë e nevojshme të ndaloni marrjen e medikamenteve që në çfarëdo mënyre mund të ndikojnë në funksionet sekretuese të pankreasit dhe lëvizshmërinë e zorrëve,
- Ndaloni të merrni ilaçe antidiarreale ose ilaçe laksative si kastor dhe vazelinë, laksativët,
- Mos përdorni vajra dhe preparate supozitorë për përdorim të rektumit,
- Refuzoni douching dhe klizmë,
- Kufizoni konsumin e mishit dhe marinadave të tymosura, të yndyrshme dhe të skuqura.
Një studim i ngjashëm nuk është i përshkruar për pacientët gjatë menstruacioneve, si dhe pas Irigoskopisë dhe procedurave të tjera diagnostikuese duke përdorur barium.
Shtë e nevojshme të grumbullohen feces në mëngjes pas urinimit dhe higjenës së zonës anale dhe organeve gjenitale. Pas defekimit në një enë të veçantë të farmacisë, duhet të mbledhni feces me një shpatull të veçantë.
Shtë e nevojshme të mbushni kapacitetin për të paktën një e treta, ky vëllim do të jetë i mjaftueshëm për një studim të plotë. Drejtimi duhet të bashkëngjitet në enë, ku do të tregohet emri i plotë, mosha e pacientit, data dhe mbledhja dhe koha.
Menjëherë pas marrjes së materialit bio, kontejneri duhet të dërgohet në laborator. Në raste ekstreme, lejohet të ruani enën në frigorifer në 4-6 gradë Celsius për jo më shumë se 5-8 orë.
Shkalla e elastazës së pankreasit në feces
Në kushte laboratorike, specialistët do të kryejnë një imunoterapi enzimë, sipas rezultateve të së cilës mjeku do të jetë në gjendje të marrë një pamje më të plotë të gjendjes së pacientit të pankreasit. Sipas të dhënave të marra, është e mundur të identifikohet prania e proceseve patologjike tek pacienti dhe të fillohet t'i eliminojë ato në fazat më të hershme.
Një tregues normal i elastazës së pankreasit konsiderohet të jetë së paku 200 μg e substancës enzimë për njësi matëse.
Në treguesit nën këtë shenjë, do të nevojiten diagnostifikime shtesë për të identifikuar faktorët që provokuan një rënie të elastazës-1. Me ritme të ulëta, aktiviteti i pankreasit është i paefektshëm.
Në një nivel elastazë pankreatike prej 200-500 PIECES, diagnostikohet funksioni optimal pankreatik, dhe me një normë prej 101-199 PIECES, një mangësi e lehtë e enzimës. Nëse niveli i elastazës-1 është më i ulët se 101 PIECES, atëherë pacienti ka një formë të rëndë patologjike me dëmtime të rënda pankreatike.
Për diagnozë të saktë, do të kërkohen studime shtesë.
Arsyet e rritjes dhe uljes së enzimës
Shumë faktorë mund të provokojnë devijime në nivelet e elastazës-1. Një mangësi e dukshme e një enzime të tillë zhvillohet në sfondin e kushteve patologjike si:
- Pankreatiti - një lezion inflamator i pankreasit kryesisht i një natyre kronike,
- Fibroza cistike - një patologji trashëgimore që prek strukturat glandulare intracretory të trupit,
- Intoleranca e laktozës,
- Patologjia e Crohn,
- hepatiti,
- Onkologjia pankreatike,
- Formimi i gurëve në kanalet biliare
- Diabeti mellitus,
- Mosfunksionimi kongjenital i sistemit të gjëndrave rrjedhëse dhe ekskretore me zëvendësimin e mëvonshëm të indit lidhës,
- Shkatërrimi i indeve ekzokrine parenkimale të gjëndrave, etj.
Me rritje të konsiderueshme të treguesve, mund të zbulohet edhe onkologjia pankreatike, pankreatiti ose patologjia e tëmthit.
Në mënyrë tipike, këto gjendje patologjike shoqërohen me dhimbje në zorrët dhe pankreasit, mangësi në peshë, anemi dhe dobësi, diarre kronike, kështu që ato nuk mund të kalojnë pa u vënë re.
Analiza e çmimeve
Kostoja e studimit të fecesit për përmbajtjen e elastazës së pankreasit në klinikat e Moskës është 1705-2400 rubla.
Patologjitë gastrointestinale gjenden kudo në pacientët e të gjitha grupmoshave, pasi të gjithë ne jemi të ekspozuar ndaj efekteve negative të kushteve të dobëta mjedisore, një diete jo të shëndetshme, stresi, etj.
Këta faktorë kanë një efekt shkatërrues në trup, duke shkaktuar shumë çrregullime dhe sëmundje. Dhe me ndihmën e procedurave informuese diagnostike, siç janë testet e jashtëqitjes në nivelin e elastazës së pankreasit, një specialist do të jetë në gjendje të bëjë një diagnozë të besueshme dhe të përshkruajë trajtim efektiv.
Informacion i përgjithshëm
Pankreasi fillimisht prodhon një formë joaktive të pankreatopeptidazës E - proelastazë e proenastazës, e cila, si pjesë e sekretimit të pankreasit, futet në duoden, ku pëson transformimin e tripsinës në elastazë-1. Për dallim nga tripsina, kjo enzimë ka një aktivitet më të lartë: promovon copëtimin e lidhjeve peptide komplekse, elastinën proteine (një element i indit lidhës), etj. Përveç faktit që trupi i njeriut sekreton elastazën e tij, ai gjithashtu mund ta marrë atë nga jashtë (me produkte me origjinë shtazore), gjë që në asnjë mënyrë nuk ndikon në rezultatet e analizës.
Në fëmijët e ditëve të para të jetës, funksioni sekretues i pankreasit është ende i pamjaftueshëm, prandaj, përmbajtja e elastazës së pankreasit në feces është minimale. Norma e rritur, përqendrimi i pankreatopeptidazës E arrin moshën vetëm dy javë.
Shënim: studimi i feçeve në elastazë-1 ka specifikë të lartë (ju lejon të përcaktoni një patologji specifike) dhe ndjeshmëri (shpejt i përgjigjet përbërësit të dëshiruar). Jo-invaziviteti dhe përmbajtja e lartë e informacionit (90-94%) e kësaj analize e përcaktojnë atë si metodën më optimale për vlerësimin e funksionit sekret të pankreasit, si në të rritur ashtu edhe në fëmijë të vegjël.
Testi i elastazës së pankreasit ka një rëndësi të veçantë për diagnostikimin në kohë të fibrozës cistike (funksionimi i dëmtuar i qelizave të gjëndrave) dhe mund të zvogëlojë rrezikun e vdekjes së kësaj sëmundje të rëndë trashëgimore.
Gjithashtu, përcaktimi i përqendrimit të elastazës-1 në feces bën të mundur diagnostikimin e insuficencës sekretale të pankreasit për shkak të rrjedhës kronike të pankreatitit, sëmundjes së tëmthit (kolelithiaza), tumoreve ose diabeti mellitus.
Përcaktimi i elastazës pankreatike në feces mund të përshkruhet për diagnostikimin e sëmundjeve të mëposhtme:
- Fibroza cistike,
- Pankreatiti kronik ose akut,
- Kolelithiaza (gurë në fshikëz e tëmthit dhe kanalet ekskretuese),
- Diabeti mellitus (metabolizëm i dëmtuar i glukozës në trup) tip I dhe II (i varur nga insulina dhe jo-insulinë e varur),
- Intoleranca e laktozës (mungesa e laktazës),
- Sëmundja e Crohn (lezione granulomatoze të traktit digjestiv),
- Proceset malinje në pankreas,
- Trauma mekanike ose kirurgjia e fundit pankreatike,
- Sindromi i barkut (dhimbje akute në rajonin epigastrik) ose dispepsi pa shkaqe të përcaktuara,
- Verdhëza obstruktive (shkelje e rrjedhjes së biliare të shkaktuar nga një pengesë mekanike (tumori, kalkulimi) që bllokoi lumenin e kanalit biliare),
- Fibroza cistike e pankreasit.
Dekodimi i rezultateve të analizës për elastazën-1 në feces kryhet nga një gastroenterolog, endokrinolog, onkolog, pediatër, terapist, kirurg, etj.
Shkalla e elastazës fekale
- Norma është 200 ose më shumë μg / g feces,
- Në mënyrë të moderuar (pamjaftueshmëri e sekretimit pankreatik i butë dhe i moderuar) - nga 100 deri 200 μg / g feces,
- Kritik (shkallë e rëndë e shkeljes së funksionit pankreatik exocrine) - deri në 100 μg / g feces.
Faktorët e ndikimit në rezultat
- Shkelja e algoritmit për mbledhjen e materialit,
- Shkelja e rregullave për ruajtjen e jashtëqitjes,
- Kryerja në prag të analizës së rrezeve x, CT, irigoskopisë dhe studimeve të tjera duke përdorur kontrast,
- Marrja e magnezit, bismut,
- Gëlltitje e vajrave (minerale ose castor),
- Trajtimi antidiarrheal,
- Përdorimi i laksativëve, supozitorëve rektale ose enemas në prag të procedurës për mbledhjen e feces.
Rezultati NUK është i ndikuar nga faktorë:
- terapia e zëvendësimit të enzimës pankreatike,
- trajtimi me frenues të proteolizës,
- mosha dhe gjinia e pacientit
- faktorët gjenetikë.
Përgatitja e analizës
3-4 ditë para testit është e nevojshme:
- ndaloni të merrni ilaçe që ndikojnë në lëvizshmërinë e zorrëve (belladonna, pilocarpine),
- ndaloni përdorimin e supozitorëve rektale dhe ointments,
- ndaloni marrjen e laksativëve, vajit të naftës ose castorit, ilaçeve antidiarreale,
- Mos bëni pastrime të enemas, douching.
Nuk ka kërkesa të veçanta dietike, përveç kufizimit të pjatave pikante, të skuqura, yndyrore, të tymosura dhe të turshi.
Studimi nuk kryhet gjatë gjakderdhjes menstruale tek gratë dhe menjëherë pas irigoskopisë ose procedurave të tjera diagnostikuese duke përdorur barium.
Algoritmi për mbledhjen e biomaterialit
- Mbledhja e fecesit kryhet në mëngjes pas zbrazjes së fshikëzës dhe larjes higjienike të organeve gjenitale të jashtme dhe anusit.
- Pas aktit të lëvizjes natyrore të zorrëve, lëvizjet e zorrëve mblidhen me një shpatull të veçantë në një enë plastike. Enët për analiza mund të blihen lirshëm në çdo mjaltë. institucion.
Sasia e feçeve të kërkuara për studim është deri në 30% të vëllimit të enës.
- Informacioni i mëposhtëm tregohet në enë: emri dhe mosha e pacientit, data dhe koha e mbledhjes së feces.
- Enë me biomaterial dërgohet në laborator menjëherë pas grumbullimit. Nëse nuk është e mundur ta bëni këtë menjëherë, atëherë materiali mund të ruhet në frigorifer për rreth 5-8 orë në një temperaturë prej 4-6 ° C.
Rritja dhe ulja e sasisë së enzimës në feces
Ndryshimi i treguesve lart nuk është një patologji, prandaj, arsyet e rritjes së sasisë së elastazës pankreatike-1 në feces nuk kanë domethënie klinike.
Arsyeja kryesore për zvogëlimin e sasisë së elastazës pankreatike-1 është insuficienca ekzokrine pankreatike e pacientit me ashpërsi të ndryshme, neoplazi malinje e këtij organi, fibrozë cistike, diabeti mellitus tip 1 ose tip 2, enterit granulomatoz ose pankreatitit. Shkaqet më të rralla të një ulje të sasisë së elastazës pankreatike-1 në feces mund të jenë vaji i kastores, mbinxehja ose mbivendosja e kampionit të analizuar, përdorimi i magnezit dhe bismutit në trajtim, ose ekzaminimi paraprak i zorrëve duke përdorur rreze x duke përdorur një medium kontrasti (disa ditë para testit).
Farë është elastaza
Një person ha një sasi të konsiderueshme të ushqimit çdo ditë, të cilin sistemi gastrointestinal është krijuar për të tretur. Në mënyrë që ky proces të kryhet siç duhet, një sasi e madhe e substancave prodhohen në trup.
Këto enzima ndihmojnë në prishjen e ushqimit. Ato sintetizohen nga më shumë se një organ. Një funksion i rëndësishëm në këtë rast është pankreasi.
Lëngu i pankreasit përbëhet nga një numër enzimash. Midis tyre është elastaza. Shtë e nevojshme në mënyrë që proteina që hyn në trup të prishet plotësisht.
Me një mungesë të kësaj substance, procesi i tretjes së ushqimit proteinik është ndërprerë, dhe sëmundje të ndryshme fillojnë të zhvillohen.
Enzima prodhohet që nga lindja dhe vazhdon të prodhohet gjatë gjithë jetës. Me një ulje të përqendrimit të tij, pankreasi është ndërprerë. Shkelje serioze tregohen gjithashtu nga rritja e niveleve.
Enzima është e dy llojeve:
- Elastaza pankreatike-1. Prodhohet në trup dhe me substanca të tjera depërton në zorrën e vogël, ku përfshihet drejtpërdrejt në tretjen e ushqimit.
- Serum. Për ta zbuluar atë, jepet një test gjaku.
Trajtimi i devijimeve nga vlerat normale
Për shkak të ndjeshmërisë së lartë dhe specifikës së testit, një analizë për të zbuluar sasinë e elastazës në feces është një standard i zakonshëm për përcaktimin e shumë sëmundjeve në endokrinologjinë klinike. Me rezultatet e studimit, këshillohet që menjëherë të kontaktoni mjekun tuaj - një endokrinolog, gastroenterolog ose terapist. Për të korrigjuar anomalitë fiziologjike, është e rëndësishme t'i përmbahen të gjitha rregullave të përgatitjes për analizë.
Ku sintetizohet?
Elastaza pankreatike sintetizohet në pankreas, dhe më pas në formën e proelastazës sekretohet në zorrën e vogël së bashku me enzimat e tjera. Në zorrën e vogël, nën veprimin e një proteine serine, ajo shndërrohet në elastaza.PE-1 në zorrë nuk prishet, e cila është arsyeja pse përqendrimi i tij në jashtëqitje është një tregues i rregullimit të sasisë dhe përbërjes së lëngut pankreatik të sekretuar nga pankreasi.
Në cilin grup bën pjesë?
Së bashku me kimiotripsin dhe tripsin, elastaza i përket grupit të proteinave serine. Kjo për faktin se qendra aktive përmban serinë. Të gjitha enzimat e listuara më parë përbëjnë rreth 40% të përqendrimit të përgjithshëm të proteinave të rajonit ekzokrinë në pankreas. Të gjithë janë një familje. PE-1 ka një specifitet më të lartë se tripsina. Prandaj, aktivizimi i tij ndodh gjatë ndarjes së lidhjeve peptide të formuara nga aminoacidet. Gjithashtu, elastaza është në gjendje të marrë pjesë në procesin e copëtimit të proteinës elastin, e cila nuk dekompozohet nën ndikimin e tripsinës dhe kymotrypsin.
Përcaktimi i elastazës së pankreasit në feces shpesh përdoret për të diagnostikuar fibrozën cistike. Si rezultat i sëmundjes, fibroza cistike, e cila është një patologji gjenetike, ekziston një shkelje në strukturën dhe funksionalitetin e qelizave që janë në kanalet ekskretore të gjëndrave. Fibroza cistike provokon dëmtimin e mushkërive, stomakut, veshkave, zorrëve. Në këtë rast, një analizë për elastazën e pankreasit do të zbulojë një rënie të konsiderueshme të masës fekale. Testi për këtë tregues është një metodë hulumtimi mjaft e ndjeshme dhe specifike, e cila përdoret gjerësisht në gastroenterologji, hepatologji dhe endokrinologji.
Indikacionet për analizë
Një analizë për të përcaktuar nivelin e elastazës pankreatike-1 mund të caktohet për të përcaktuar pamjaftueshmërinë e aktivitetit sekret të pankreasit, në diagnozën e fibrozës cistike, neoplazmave malinje, pankreatitit në një formë kronike. Përveç kësaj, studimi është treguar për të monitoruar trajtimin e mungesës së enzimës pankreatike.
Një studim për elastazën e pankreasit (norma do të paraqitet më poshtë) mund të përshkruhet nëse vihen re simptomat e mëposhtme:
- Diarre ose kapsllëk.
- vanitet.
- Dhimbje dhe rëndim në bark pas ngrënies.
- Një rënie e mprehtë e peshës së trupit.
- Ndryshimi në konsistencën, ngjyrën dhe erën e feces.
- Prania në feces të mbetjeve të ushqimit të tretur jo plotësisht.
Nuk ka kundërindikacione për këtë analizë.
Specifikimi i studimit të fecesit në përmbajtjen e elastazës-1 në të mund të arrijë 95%, dhe ndjeshmëri - gati 93%. Një avantazh tjetër i këtij studimi është aftësia e ulët e elastazës pankreatike për tu pastruar. Kjo ju lejon të kurseni materiale për një kohë të gjatë, nëse i respektoni të gjitha kushtet e mbledhjes së tij.
Përgatitja për hulumtime dhe mbledhja e materialit për sjelljen e tij
Për hulumtime, ju duhet të merrni një mostër të feces. Prefershtë e preferueshme të bëni një analizë në mëngjes, në intervalin nga 7 në 11 në mëngjes. Para studimit, ushqimi lejohet. Kjo për faktin se elastaza që vjen me ushqim në zorrë nuk prishet dhe nuk mund të ndikojë në rezultatin e studimit. Shtë e rëndësishme që të mos merrni laksativë ose të përdorni supozitorë rektale ose përgatitje të barit për disa ditë para testit. Isshtë e nevojshme të kaloni analizat para se të kryhen manipulime të tjera si një klizmë ose kolonoskopi.
Trajtimi dhe rezultati i studimit mbi përmbajtjen e elastazës-1 në jashtëqitje gjithashtu nuk kanë asnjë efekt në trajtimin e ilaçeve, i cili përfshin administrimin e enzimave pankreatike.
Gjatë mbledhjes së biomaterisë, duhet të respektohen disa rregulla. Shtë e nevojshme të vëzhgoni sterilitetin e enës dhe të siguroheni që urina të mos hyjë në mostrën e jashtëqitjes. Pastaj duhet të transferoni shembullin e fecesit në një enë speciale në sasinë 30-60 mililitra dhe të mbylleni fort me kapak. Derisa fasulet të dërgohen për studime, ato duhet të ruhen në frigorifer. Temperatura duhet të jetë midis pesë dhe tetë gradë. Thisshtë e mundur për të mbledhur feces për këtë studim gjatë ditës, dhe nëse është e nevojshme, ajo mund të jetë e ngrirë në një temperaturë prej -20 gradë.
Metoda e hulumtimit
Gjatë kryerjes së analizës, përdoret imunoza e enzimës. Tekniku i laboratorit aplikon një shtresë të antitrupave që mund të njohin vetëm elastazën-1 në një tabletë plastike për ELISA. Pastaj, një mostër e biomodelit të studiuar është ngjitur në antitrupa. Një etiketë ngjyrash aplikohet në faqen e biotinës. Intensiteti i ngjyrosjes së markerit përcaktohet nga spektrofotometria.
Vlerat normale të enzimës në biomaterale
Elastaza-1 në një foshnjë të porsalindur është pak më e ulët se ajo normale, por deri në moshën dy javë ata arrijnë një nivel normal. Vetëm një specialist i kualifikuar duhet të analizojë të dhënat e marra. Interpretimi i rezultateve është si më poshtë.
- Një vlerë e EP> 200 μg / g tregon funksionimin normal të pankreasit. Sa më e lartë të jetë vlera, aq më i mirë është funksionimi i këtij organi (kur elastaza pankreatike> 500 mcg / g ose vetëm 500 është e mirë).
- Një vlerë prej 100-200 mcg / g është insuficienca e butë e pankreasit.
- Vlera e EP 3 gusht, 2017
Indikacionet për analizë
Caktoni një analizë fekale për elastazën në situata të caktuara.
Përkatësisht, me:
- dhimbje gjatë ngrënies
- kur ka pankreatit kronik,
- fibrozë,
- insuficienca kronike e pankreasit,
- Sëmundja e Crohn
- formime malinje, beninje ose dyshime për praninë e tyre,
- dëmtimet e barkut që mund të ndikojnë në punën e trupit,
- një sindromë që zhvillohet tek njerëzit si rezultat i heqjes së fshikëzës së tëmthit,
- humbje e shpejtë e peshës,
- fillimi i dyshuar i fibrozës cistike,
- simptoma dyspeptike kronike,
- diarre e zgjatur, pa shkak.
Pathfarë patologjish zbulojnë
Studimi i feçeve ndihmon për të identifikuar shumë sëmundje që zhvillohen si rezultat i ndryshimeve të mëposhtme:
- proceset inflamatore që prekin indet e organeve,
- shkelje e rrjedhjes së lëngut,
- indi parenkimal shkatërrohet gradualisht
- sëmundjet kongjenitale të kanaleve të një organi.
Kjo metodë e hulumtimit ju lejon të diagnostikoni një numër kushtesh dhe patologjish:
- pankreatiti kronik
- hepatiti, pavarësisht nga lloji i tij,
- sëmundja e tëmthit, e karakterizuar nga formimi i gurëve në fshikëz e tëmthit dhe kanalet e tij,
- tiparet e trupit, të manifestuara në mungesë të perceptimit të laktozës,
- fibrozë cistike,
- Sëmundja e Crohn
- kanceri.
Pse grumbullohen saktësisht feces për identifikim
Enzima sintetizohet në vetëm një organ dhe kalon në traktin tretës. Sidoqoftë, ajo nuk prishet madje në një masë të vogël dhe nuk zvogëlon përqendrimin.
Pas kësaj, substanca lëviz në zorrën e vogël dhe lë natyrshëm. Prandaj, analiza e elastazës fekale është metoda më informuese diagnostike.
Rëndësia e hulumtimit
Elastaza është një enzimë e rëndësishme që merr pjesë në një numër të madh të proceseve të tretjes.
Treguesi i tij sasior ju lejon të përcaktoni me saktësi gjendjen fiziologjike të pankreasit, praninë e dështimeve në veprimtarinë e tij dhe ndryshimet në indet e organit. Për shkak të kësaj, bëhet një diagnozë e saktë dhe patologjitë gastrointestinale zbulohen në kohën e duhur, dhe zgjidhen taktikat e duhura të trajtimit.
Rregullat e mbledhjes së materialeve
Për të kaluar analizën, mjafton të mbledhni vetëm një gram feces, por rekomandohet të dërgoni të paktën dhjetë gramë material për kërkime.
Para se të kryeni manipulime themelore, duhet të urinoni dhe të jeni të sigurt për të larë karotën tuaj.
Ju duhet të mbledhni feces menjëherë pas përfundimit të lëvizjes së zorrëve. Përdoret një enë e veçantë, e cila plotësohet nga një e treta. Menjëherë pas kësaj, ajo është e mbyllur me një kapak.
Materiali rekomandohet të dërgohet menjëherë në laborator. Mbajeni në frigorifer lejohet jo më shumë se gjashtë orë.
Metoda e hulumtimit
Analiza kryhet me anë të një imunotraksioni enzimë. Për të realizuar ELISA, një shtresë e hollë antitrupi aplikohet në një tabletë të bërë nga plastika, duke zotëruar aftësinë për të njohur ekskluzivisht këtë enzimë.
Menjëherë pas kësaj, në tabletë vendoset një mostër e biomaterialit. Në pjesën e biotinës, bëhet një shenjë duke përdorur bojë.
Shtë e mundur të përcaktohet intensiteti i ngjyrosjes së këtij shënuesi duke përdorur një metodë spektrofotometrike.
Karakteristikat e rezultateve të deshifrimit
Interpretimi i rezultateve duhet të bëhet ekskluzivisht nga një mjek. Vetëm ai mund të përcaktojë me saktësi maksimale atë që tregon niveli i elastazës.
Devijimet lart ose poshtë nuk sinjalizojnë në të gjitha rastet zhvillimin e patologjive. Prandaj, vetë-diagnostikimi është rreptësisht i ndaluar.
Pas marrjes së të dhënave nga laboratori, duhet të shkoni në një takim specialist.
Normal për të rriturit
Në të rriturit, norma e enzimës është më shumë se 200 μg / g dhe më pak se 500. Në këtë nivel, aktiviteti i pankreasit ndodh pa ndonjë shqetësim.
Duhet të theksohet se nëse treguesi sasior është më shumë se 500, atëherë nuk ka asnjë arsye për shqetësim. Ndryshimet patologjike vërehen në një përqendrim të substancave prej 700 μg ose më shumë.
Normal për fëmijët
Norma tek fëmijët e enzimës është e njëjtë si tek të rriturit, dhe është në rangun e 200-500 mcg. Nëse fëmija ka një përqendrim të ulët deri në 100 μg / g, rekomandohet një test i dytë.
Gjithashtu, fëmijët mund të pësojnë një përqendrim më të lartë (deri në 700 mcg / g). Pas një kohe, do të duhet të rihapni materialin në laborator.
Shkalla e rritur
Simptomat shoqëruese të aktivitetit intensiv të organeve, në të cilat ngritet elastaza, janë pikat e mëposhtme:
- prerja e dhimbjes e lokalizuar në bark,
- fshirjen e lëkurës,
- humbje e papritur e peshës
- diarre,
- bloating,
- ndjenjën e dobësisë.
Manifestime të ngjashme klinike janë karakteristike për patologjitë e mëposhtme:
- sëmundja e tëmthit
- onkologji,
- pankreatitin.
Arsyet e mëposhtme mund të provokojnë një rritje të nivelit të enzimës:
- prishje kongjenitale e veprimtarisë së qelizave dhe zëvendësimi gradual i tyre me ind lidhës,
- proceset inflamatore
- obstruksioni i kanalit,
- shkatërrimi i qelizave sekretore të organit.
Shkalla e ulur
Mungesa e organeve ekzokrine është për shkak të arsyeve të ndryshme.
Si rregull, një rënie në përqendrimin e substancës shoqërohet me simptoma shtesë:
- kapsllëk,
- feces fitojnë një ngjyrë të verdhë,
- vërehen feces me praninë e shkumës dhe mbeturinave të ushqimit të pangjyrë,
- feces bëhet putril, aromë e thartë,
- dhimbje e lokalizuar në rajonin epigastrik,
- bezdisje dhe nauze
- pas përfundimit të lëvizjes së zorrëve, ka një rrjedhje të gjakut dhe mukusit nga anusi.
Patologjitë e mëposhtme janë të afta të provokojnë ndryshime të tilla:
- onkologji,
- proceset inflamatore të lokalizuara në zgavrën e zorrëve,
- obstruksioni i kanalit,
- fibrozë cistike,
- diabeti,
- hepatitit.
Normalizimi i vlerave
Përqendrimi në jashtëqitjet e enzimës varet drejtpërdrejt nga performanca e pankreasit.
Për të rritur elastazën ose për të zvogëluar nivelin e saj, duhet të veproni në organin që prodhon këtë substancë. Me rëndësi të veçantë ka ushqimi.
Ju duhet t'i përmbaheni një numri rekomandimesh të thjeshta:
- për të ngrënë mjaft shpesh, por në pjesë të vogla,
- pini shumë lëngje
- jep përparësi drithërave dhe supave të përgatitura në ujë,
- përfshijnë produkte të qumështit të fermentuar në dietë,
- hidhni ushqime të skuqura.
Në varësi të arsyeve që provokuan ndryshime të tilla, zgjidhni taktikat e terapisë me ilaçe. Në këtë rast, përdoren ilaçe anti-inflamatore dhe ilaçe antibiotikë.
Rivendosja e niveleve normale të materies është një pikë e rëndësishme..
Kjo për faktin se me një funksionim të pamjaftueshëm ose tepër aktiv të pankreasit, proceset patologjike fillojnë në mënyrë të pashmangshme që mund të çojnë në pasoja të padëshirueshme, deri në një përfundim fatal.
Prandaj, është kaq e rëndësishme që të kalohet në mënyrë sistematike një analizë e fecesit për elastazë dhe të normalizohet treguesi edhe me devijime të parëndësishme nga treguesit normal.
Enzima e pankreasit është e përfshirë në procese të rëndësishme të tretjes. Një sasi e pamjaftueshme ose e tepërt e saj mund të ndikojë negativisht në gjendjen e traktit tretës dhe mirëqenien.
Falë një analize informative, është e mundur të identifikohen shkelje të tilla dhe të eliminohet problemi sa më shpejt të jetë e mundur.