Karakteristikat dhe mënyra e administrimit të insulinës Tujeo
Së pari, i afërmi juaj ka kompensim të dobët për sheqerin në gjak, sepse nga 7 deri në 11 mmol / l - këto janë sheqerna të larta, që çojnë në mënyrë të pashmangshme në komplikime diabetike. Prandaj, kërkohet zgjedhja e dozës së kërkuar të insulinës së zgjatur. Ju nuk e keni shkruar se në cilën orë të ditës ajo ka sheqer 5 mmol / l, dhe kur rritet në 10-11 mmol / l?
Insulinë Bazale Tujeo SoloStar (Toujeo)
Insulinë e zgjatur Toujeo SoloStar (Toujeo) - një nivel i ri i kompanisë së drogës Sanofi, e cila prodhon Lantus. Kohëzgjatja e veprimit të saj është më e gjatë se ajo e Lantusit - zgjat> 24 orë (deri në 35 orë) krahasuar me 24 orë për Lantus.
Insulinë Tozheo SoloStar në dispozicion në një përqendrim më të lartë se Lantus (300 njësi / ml përkundrejt 100 njësive / ml për Lantus). Por udhëzimet për përdorimin e saj thonë se doza duhet të jetë e njëjtë me atë të Lantusit, një për një. Shtë thjesht se përqendrimi i këtyre insulinës është i ndryshëm, por gradimi në njësitë hyrëse mbetet i njëjtë.
Duke gjykuar nga rishikimet e diabetikëve, Tujeo vepron më mirë dhe pak më i fortë se Lantus, nëse e vendosni në të njëjtën dozë. Ju lutemi vini re se duhen 3-5 ditë që Tujeo të veprojë në forcë të plotë (kjo vlen edhe për Lantus - kërkon kohë për t'u përshtatur me insulinë e re). Prandaj, eksperimentoni, nëse është e nevojshme, zvogëloni dozën e tij.
Këshillohet vendosja e insulinës bazale 2 herë në ditë, sepse sa më e vogël është doza e vetme, aq më mirë përthithet. Shtë më e lehtë për të shmangur majat hipoglikemike.
Kam edhe diabet tip 1, e përdor Levemir si insulinë bazale. Unë kam gati të njëjtën dozë - kam vendosur 14 njësi në 12 të mesditës dhe në orën 15-24 orë 15 njësi.
Algoritmi për llogaritjen e dozës së insulinës Tujeo SoloStar (Levemira, Lantus)
Ju duhet të shpenzoni me të afërmin tuaj llogaritja e dozës së insulinës së zgjatur që ajo ka nevojë. Kjo është bërë si më poshtë:
- Le të fillojmë duke llogaritur dozën e mbrëmjes. Lëreni të afërmin tuaj të drekojë si zakonisht dhe të mos hajë më atë ditë. Kjo është e nevojshme për të hequr tepricat e sheqerit të shkaktuara nga ngrënia dhe insulina e shkurtër. Diku nga 18-00 fillojnë çdo 1.5 orë për të marrë matjet e sheqerit në gjak. Nuk ka nevojë të bëj darkë. Nëse është e nevojshme, vendosni një insulinë pak të thjeshtë, në mënyrë që niveli i sheqerit të jetë normal.
- Në orën 22 vendosni dozën e zakonshme të insulinës së zgjatur. Kur përdorni Toujeo SoloStar 300, ju rekomandoj të filloni me 15 njësi. 2 orë pas injektimit, filloni të merrni matje të sheqerit në gjak. Mbani një ditar - regjistroni kohën e injektimit dhe treguesit e glicemisë. Ekziston rreziku i hipoglikemisë, kështu që ju duhet të mbani diçka të ëmbël në dorë - çaj të nxehtë, lëng të ëmbël, kube sheqeri, tableta Dextro4, etj.
- Insulina e majës bazale duhet të vijë rreth 2-4 pasnesër, kështu që të jetë në vëzhgim. Matjet e sheqerit mund të bëhen çdo orë.
- Kështu, mund të gjurmoni efektivitetin e dozimit të mbrëmjes (natës) të insulinës së zgjatur. Nëse sheqeri ulet gjatë natës, atëherë doza duhet të zvogëlohet për 1 njësi dhe përsëri të kryeni të njëjtin studim. Në të kundërt, nëse sheqernat rriten, atëherë dozimi i Toujeo SoloStar 300 duhet të rritet pak.
- Në mënyrë të ngjashme, testoni dozën e mëngjesit të insulinës bazale. Më mirë jo menjëherë - merreni së pari me dozën e mbrëmjes, pastaj rregulloni dozën ditore.
Kur llogaritni dozën e insulinës bazale çdo 1-1,5 orë, matni sheqerin në gjak
Si një shembull praktik, unë do të jap ditarin tim për zgjedhjen e një doze të insulinës bazike Levemir (duke përdorur dozën e mëngjesit si shembull):
Në orën 7 ai vendosi 14 njësi të Levemir. Nuk hëngra mëngjes.
koha | sheqer në gjak |
7-00 | 4.5 mmol / l |
10-00 | 5.1 mmol / l |
12-00 | 5.8 mmol / L |
13-00 | 5.2 mmol / l |
14-00 | 6.0 mmol / l |
15-00 | 5.5 mmol / l |
Nga tabela shihet se kam marr dozën e saktë të insulinës së zgjatur në mëngjes, sepse sheqeri mbahet në të njëjtin nivel. Nëse ata filluan të rriten nga rreth 10-12 orë, atëherë ky do të ishte një sinjal për të rritur dozën. Dhe anasjelltas.
Informacion i përgjithshëm dhe vetitë farmakologjike
"TujeoSolostar" - ilaç i bazuar në insulinë me veprim të zgjatur. Ajo është menduar për trajtimin e diabetit tip 1 dhe diabetit tip 2. Ai përfshin përbërësin Glargin - gjenerata e fundit e insulinës.
Ka një efekt glicemik - zvogëlon sheqerin pa luhatje të mprehta. Ilaçi ka një formë të përmirësuar, e cila ju lejon ta bëni terapinë më të sigurt.
Tujeo i referohet insulinës së zgjatur. Periudha e aktivitetit është nga 24 në 34 orë. Substanca aktive është e ngjashme me insulinën njerëzore. Në krahasim me përgatitje të ngjashme, është më e përqendruar - përmban 300 njësi / ml, në Lantus - 100 njësi / ml.
Prodhuesi - Sanofi-Aventis (Gjermani).
Ilaçi ka një efekt të qetë dhe të gjatë për uljen e sheqerit duke rregulluar metabolizmin e glukozës. Rrit sintezën e proteinave, pengon formimin e sheqerit në mëlçi. Stimulon thithjen e glukozës nga indet e trupit.
Substanca shpërndahet në një mjedis acid. Thithur ngadalë, shpërndarë në mënyrë të barabartë dhe metabolizohet shpejt. Aktiviteti maksimal është 36 orë. Gjatësia e gjysmës së eleminimit është deri në 19 orë.
Përparësitë dhe disavantazhet
Përparësitë e Tujeo në krahasim me ilaçet e ngjashme përfshijnë:
- kohëzgjatja e veprimit më shumë se 2 ditë,
- rreziqet e zhvillimit të hipoglikemisë gjatë natës janë zvogëluar,
- doza më e ulët e injeksionit dhe, në përputhje me rrethanat, konsumi më i ulët i ilaçit për të arritur efektin e dëshiruar,
- efekte minimale anësore
- vetitë e larta kompensuese
- shtim i lehtë i peshës me përdorim të rregullt,
- veprim i qetë pa thumba në sheqer.
Ndër mangësitë mund të identifikohen:
- mos u rekomandoni fëmijëve
- nuk përdoret në trajtimin e ketoacidozës diabetike,
- nuk përjashtohen reagimet e mundshme anësore.
Indikacionet dhe kundërindikacionet
Indikacionet për përdorim:
- Diabeti tip 1 në kombinim me insulinë të shkurtër,
- T2DM si monoterapi ose me ilaçe antidiabetik oral.
Tujeo nuk rekomandohet për përdorim në situatat e mëposhtme: mbindjeshmëri ndaj hormonit ose përbërësve të ilaçit, nën moshën 18 vjeç, për shkak të mungesës së të dhënave të sigurisë.
Grupi i mëposhtëm i pacientëve duhet të trajtohet me kujdes ekstrem:
- në prani të sëmundjes endokrine,
- të moshuarit me sëmundje të veshkave,
- në prani të mosfunksionimit të mëlçisë.
Në këto grupe individësh, nevoja për një hormon mund të jetë më e ulët sepse metabolizmi i tyre është dobësuar.
Udhëzime për përdorim
Ilaçi përdoret nga pacienti pa marrë parasysh kohën e ngrënies. Rekomandohet të injektoni në të njëjtën kohë. Administrohet nënlëkurësisht një herë në ditë. Tolerancat janë 3 orë.
Doza e ilaçit përcaktohet nga endokrinologu bazuar në historinë mjekësore - mosha, lartësia, pesha e pacientit, lloji dhe kursi i sëmundjes merren parasysh.
Kur zëvendësoni një hormon ose kaloni në një markë tjetër, është e nevojshme të kontrolloni fort nivelin e glukozës.
Brenda një muaji, monitorohen indikatorët metabolikë. Pas tranzicionit, mund të keni nevojë për një ulje të dozës prej 20% për të parandaluar një ulje të mprehtë të glukozës në gjak.
Rregullimi i dozës kryhet në rastet e mëposhtme:
- ndryshimi i ushqimit
- kalimi në një ilaç tjetër
- Sëmundje të ndodhura ose para-ekzistuese
- ndryshimi i aktivitetit fizik.
Rruga e administrimit
Tujeo administrohet vetëm nënlëkurë me një stilolaps shiringë. Zona e rekomanduar - mur anterior barkut, kofshë, muskul sipërfaqësor i shpatullave. Për të parandaluar formimin e plagëve, vendi i injeksioneve ndryshohet jo më larg se një zonë. Ndalohet përdorimi i ilaçit me ndihmën e pompave të infuzionit.
Pacientët me diabet tip 1 e marrin Tujeo në një dozë individuale në kombinim me insulinë të shkurtër. Pacientët me diabet tip 2 u jepet ilaçi si monoterapi ose në kombinim me tableta me dozë 0.2 njësi / kg me rregullim të mundshëm.
Udhëzues video për përdorimin e një stilolaps shiringë:
Reagimet anësore dhe mbidozimi
Efekti anësor më i zakonshëm ishte hipoglikemia. Studimet klinike kanë identifikuar reagimet e mëposhtme anësore.
Në procesin e marrjes së Tujeo, efektet anësore të mëposhtme gjithashtu mund të ndodhin:
- dëmtimi i shikimit
- lipohypertrofia dhe lipoatrofia,
- reaksione alergjike
- reaksione lokale në zonën e injektimit - kruajtje, ënjtje, skuqje.
Një mbidozë zakonisht ndodh kur dozimi i hormonit të injektuar tejkalon nevojën për të. Mund të jetë e lehtë dhe e rëndë, ndonjëherë paraqet një rrezik serioz për pacientin.
Me një mbidozë të lehtë, hipoglikemia korrigjohet duke marrë karbohidrate ose glukozë. Me episode të tilla, rregullimi i dozës së ilaçit është i mundur.
Në raste të rënda, të cilat shoqërohen me humbje të vetëdijes, komë, mjekim kërkohet. Pacienti injektohet me glukozë ose glukagon.
Për një kohë të gjatë, gjendja monitorohet për të shmangur episodet e përsëritura.
Ilaçi ruhet në t nga + 2 në +9 gradë.
Themimi i zgjidhjes së Tujeo është 300 njësi / ml, stilolaps shiringë 1.5 mm, 5 copë. - 2800 rubla.
Drogat analoge përfshijnë ilaçe me të njëjtin përbërës aktiv (insulinë Glargin) - Aylar, Lantus Optiset, Lantus Solostar.
Tek ilaçet me një parim të ngjashëm veprimi, por substanca tjetër aktive (insulinë Detemir) përfshijnë Levemir Penfil dhe Levemir Flekspen.
Lëshuar me recetë.
Mendimet e pacientit
Nga rishikimet e pacientëve të Tujeo Solostar, mund të konkludojmë se ilaçi nuk është i përshtatshëm për të gjithë. Një përqindje mjaft e madhe e diabetikëve janë të pakënaqur me ilaçin dhe aftësinë e tij për të ulur sheqerin në gjak. Përkundrazi, të tjerët flasin për veprimin e tij të shkëlqyeshëm dhe mungesën e reagimeve anësore.
Unë jam në ilaç për një muaj. Para kësaj, ajo mori Levemir, pastaj Lantus. Tujeo u pëlqye më shumë. Sheqeri mban drejt, pa kërcime të papritura. Me çfarë indikatorësh shkova në shtrat, me ato që u zgjova. Gjatë pritjes së rasteve të hipoglikemisë nuk është vërejtur. Kam harruar snacks me ilaçin. Kolya më shpesh 1 herë në ditë natën.
Anna Komarova, 30 vjeç, Novosibirsk
Unë kam diabet tip 2. Mori Lantus për 14 njësi. - të nesërmen në mëngjes sheqeri ishte 6.5. Pruke Tujeo në të njëjtën dozë - sheqeri në mëngjes ishte përgjithësisht 12. Më duhej të rritja gradualisht dozën. Me një dietë të vazhdueshme, sheqeri akoma tregoi jo më pak se 10. Në përgjithësi, unë nuk e kuptoj kuptimin e këtij ilaçi të përqendruar - ju duhet të rritni vazhdimisht normën ditore. E pyeta në spital, shumë janë gjithashtu të pakënaqur.
Evgenia Alexandrovna, 61 vjeç, Moskë
Kam diabet për rreth 15 vjet. Në insulinë që nga viti 2006. Më është dashur të marr një dozë për një kohë të gjatë. Unë zgjedh me kujdes dietën, kontrolloj insulinën gjatë ditës nga Insuman Rapid. Në fillim ishte Lantus, tani ata lëshuan Tujeo. Me këtë ilaç, është shumë e vështirë të zgjidhni një dozë: 18 njësi. dhe sheqeri bie shumë, duke thyer 17 njësi. - Së pari kthehet në normale, pastaj fillon të rritet. Më shpesh bëhej e shkurtër. Tujeo është shumë humor, është disi më e lehtë për të lundruar në Lantus në doza. Edhe pse gjithçka është individuale, ai erdhi tek një mik nga klinika.
Victor Stepanovich, 64 vjeç, Kamensk-Uralsky
Kolola Lantus është rreth katër vjeç. Në fillim gjithçka ishte në rregull, atëherë filloi të zhvillohej polneuropatia diabetike. Mjeku rregulloi terapinë me insulinë dhe i përshkroi Levemir dhe Humalog. Kjo nuk solli rezultatin e pritur. Pastaj më emëruan Tujeo, sepse ai nuk jep kërcime të mprehta në glukozë. Kam lexuar komente për ilaçin, të cilat flasin për performancën e dobët dhe një rezultat të paqëndrueshëm. Në fillim dyshova se kjo insulinë do të më ndihmonte. Kam shpuar për rreth dy muaj, dhe polenuropatia e thembrave ishte zhdukur. Personalisht, ilaçi më erdhi.
Lyudmila Stanislavovna, 49 vjeç, Shën Petersburg