Periodontiti: shkaqet, simptomat, trajtimi dhe parandalimi

Periodontiti është një sëmundje inflamatore e sistemit muskulor skeletik të dhëmbit, i cili përfshin çimento rrënjë, periodontium fibroze, kockat e prizës dhe mishrat e dhëmbëve. Nëse një pacient ka një sasi të madhe pllakash dhe gurësh në zgavrën me gojë për shkak të higjenës së dobët, lëvizjes së dhëmbëve dhe ekspozimit të qafës së tyre, mishrave të dhëmbëve dhe frymëmarrjes së keqe, atëherë ka shumë të ngjarë që ai të zhvillojë periodontit.

Simptomat e Periodontitit

Një shenjë karakteristike e zhvillimit të sëmundjes është formimi i xhepave periodontale midis çamçakëzit dhe rrënjës së dhëmbit. Ato mund të përmbajnë gurë subgingival, qelb, mpiksje gjaku. Me një thellësi xhepi deri në 4 mm, hiperemia dhe ënjtja e mishrave të dhëmbëve pa lëvizje të dhëmbëve konsiderohet zhvillimi i një shkalle të butë të periodontitit. Nëse xhepat formohen nga 4 deri në 6 mm me lëvizje të dhëmbëve në 1-2 drejtime, atëherë ata flasin për periodontit të ashpërsisë së moderuar. Në këtë fazë, pacienti mund të ankohet për dhimbje dhe mishrat e gjakderdhjes, pamundësinë për të kryer higjienë të mirë, shfaqjen e frymës së keqe. Me zhvillimin e periodontitit të rëndë, xhepat përcaktohen më shumë se 6 mm të thellë, dhëmbët bëhen të luajtshëm në të gjitha drejtimet për shkak të mosfunksionimit, dhe midis tyre shfaqen boshllëqe. Mishrat e dhëmbëve janë hiperemik, gjakohen me prekjen më të vogël, gjë që shkakton një reagim të dhimbshëm te njerëzit.

Periodontiti dhe sëmundja periodontale - cili është ndryshimi?

Shpesh pacientët i konsiderojnë këto dy koncepte si të njëjtën sëmundje dentare, por kjo nuk është plotësisht e vërtetë. Me periodontit, gjithnjë ekziston një reaksion inflamator aktiv, gjakderdhje dhe ënjtje e mishrave të dhëmbëve, xhepa periodontale me thellësi të ndryshme dhe lëvizshmëri dhëmbësh. Me sëmundje parodontale, çamçakëzi është i dendur, anemik, nuk ka xhepa dhe lëvizshmëri dhëmbësh, por qafat dhe rrënjët janë të ekspozuara dukshëm, si rezultat i të cilave defektet në formë pykë shpesh shfaqen në këto zona.

Trajtimi i periododitit

Hapat kryesorë në planifikimin e trajtimit:

• duke i mësuar pacientit aftësitë e duhura të higjienës,
• kanalizimet e zgavrës me gojë (trajtimi dhe / ose nxjerrja e dhëmbëve),
• pastrim profesional nga pllaka dhe gurët,
• trajtimi terapeutik lokal dhe i përgjithshëm,
• trajtimi kirurgjikal
• Ngjarjet ortopedike
• procedurat fizioterapeutike.

Higjiena profesionale orale është e detyrueshme në trajtimin e periodontitit, sepse mikrobet e pllakës kanë një efekt kryesor irritues në indet e mishrave. Procedura përfshin heqjen e gurëve supra- dhe subgingival, lustrimin e qafës së ekspozuar të dhëmbëve dhe trajtimin e tyre me preparate që përmbajnë fluorinë. Për të hequr gurët, përdoren mjete dore ose një hundë tejzanor. Nëse procedura është e dhimbshme, kryhet anestezi lokale.

Trajtimi lokal i ilaçeve

Pas heqjes së depozitave të dhëmbëve, mishrat e dhëmbëve rrjedhin gjak të fortë, të fryrë dhe janë të dhimbshëm. Për të parandaluar infeksionin e tyre të mëtejshëm dhe përkeqësimin e inflamacionit, zgjidhjet antiseptike përdoren në formën e aplikimeve, ujitjen e llakut dhe shpëlarjen:

• 3% peroksid hidrogjeni,
• iodinol,
• 0,02% furatsillin,
• 1% zgjidhje alkooli Klorofilipt,
• 1% zgjidhje alkooli Salvin,
• Romazulan,
• 0,05% klorheksidinë,
• Geksoral,
• Nifutsin,
• Meridol me fluorid kallaji.

Veshjet e trajtimit me ilaçe anti-inflamatore aplikohen në mishrat e dhëmbëve për 1-2 orë.

Gels, ointments dhe balms për trajtimin e periodontitit:

• 5% butadione ose vaj dioksidine,
• 10% indometacacin,
• Dermazin,
• Iruksol,
• levomekol,
• balsam i shuar,
• ATR>

Trajtimi kirurgjik i periodontitit

Ndërhyrja kirurgjikale tregohet për pacientët me xhepa periodontale të thellë (më shumë se 6 mm) dhe kockave, ekspozimi i një pjese të konsiderueshme të rrënjëve me joefektivitetin e trajtimit të ilaçeve. Bëhet një gingivektomi (heqja e një pjese të mishit të dhëmbëve), kurarimi i xhepave periodontale (larja, heqja e gurëve dhe trajtimi me ilaçe), punime patch. Xhepat e kockave janë të mbushura me materiale sintetike ose natyrore për riparimin dhe shërimin e indeve. Një metodë e përdorur gjerësisht për rigjenerimin e indeve të drejtuara, në të cilën kolagjeni ose membranat sintetike përbëjnë defektet e kockave.

Trajtimi i përgjithshëm i periodontitit

Në terapinë komplekse të sëmundjes rekomandohen ilaçe anti-inflamatore josteroide (diklofenak, indomethacin, etj.), Antimikrobikë (p.sh. metronidazole), antibiotikë (p.sh. lincomycin), dhe multivitamina. Emërimi i ilaçeve kryhet vetëm nga dentisti, duke koordinuar trajtimin me terapistin në prani të sëmundjeve kronike në pacient.

Trajtimi ortopedik përfshin copëzimin e dhëmbëve të lëvizshëm (të detyrueshëm për njëri-tjetrin), prodhimin e protezave, rojeve të gojës. Fizioterapia përfshin përdorimin e masazhit hidro- dhe vakum, një lazer.

Trajtimi i periododitit duhet të jetë gjithëpërfshirës. Pas larjes profesionale, pacienti duhet të vazhdojë të kujdeset për higjenën e zgavrës me gojë, të përdorë pastat e dhëmbëve medicinale me ekstrakte të bimëve medicinale, propolis, kripëra - Parodontol, Chlorophyllum, Parodontax, Lacalut fitoformula, Mexidol Dent Active, etj. Si produkte shtesë higjiene, mund të përdorni agjentë shpëlarje pasi të keni ngrënë: "Forest Balsam", Parodontax, "Cedar Balsam", etj. Në shtëpi, rekomandohet të bëni bimë medicinale (kamomil, wort të Shën Gjonit, calendula) ose leh lisi për Përdorimi decoctions dhe infuzione si gargarë.

Parandalimi i periododitit

Shenja e parë e shfaqjes së sëmundjes parodontale është shfaqja e mishrave të gjakderdhjes gjatë larjes. Kjo simptomë e hershme diagnostikuese duhet të adresohet dhe këshillohet nga një dentist. Trajtimi në kohë i gingivitit mund të parandalojë ose ngadalësojë zhvillimin e periodontitit. Masat parandaluese përfshijnë pastrimin e rregullt profesional të dhëmbëve nga pllakat dhe gurët, higjienë të plotë ditore të gojës, nxjerrjen dhe trajtimin e dhëmbëve, protetikën në kohë. Edhe nëse ka një predispozitë të trashëgueshme ndaj sëmundjes parodontale, mos e humbni shpresën. Ju duhet të monitoroni gjendjen e mishrave të dhëmbëve, rregullisht t’i nënshtrohen ekzaminimeve parandaluese, të kryeni masa trajtimi me kohë, atëherë dentisti nuk do t'ju diagnostikojë së shpejti me periodontit.

Farë është periodontiti

Periodontiti është një nga sëmundjet e sëmundjes parodontale - d.m.th.

indet që rregullojnë dhëmbët në vendet e tyre. Periodontiumi përfshin:

• mishrat,
• ligamenti periodontal
• çimento rrënjore dentare
• indi kockor i nofullës.

Periodontiti shoqërohet nga: pezmatimi serioz i indeve, ekspozimi i qafës së dhëmbëve, shfaqja e të ashtuquajturave "xhepa" midis dhëmbit dhe çamçakëzit, akumulimi i tartarit, pllaka në këto xhepa. Humbja e dhëmbëve zhvillohet më pas me humbjen e tyre të mëtejshme.

Sëmundjet periodontale janë gjithashtu gingiviti, sëmundja periodontale.

Shkaqet ose pse ndodh periododontiti

Kjo sëmundje zakonisht ndodh si rezultat i sëmundjes së mishrave të patrajtuar - gingivitit, por gjithashtu mund të zhvillohet paralelisht me të. Të dyja këto sëmundje kanë shkaqe të ngjashme.

Ndër faktorët që kontribuojnë në inflamacionin parodontal dhe zhvillimin e tij janë:

1. Prania e tartarit, si dhe vazhdimi i formimit të tij në sasi të mëdha.
2. Higjiena jo adekuate e gojës.
3. Kafshim i gabuar.
4. Lëndime në indet parodontale për shkak të protetikës së pahijshme, gëlltitjes së ushqimit të ngurtë midis dhëmbit dhe mishrave, mungesës së dhëmbëve dhe heqjes së hershme.
5. Pirja e duhanit.
6. Shpimi i faqeve, buzëve, gjuhës, si dhe kafshimi periodik i indeve të buta të zgavrës me gojë.
7. Ndërprerjet hormonale.
8. Sëmundjet e zakonshme të trupit.
9. Predispozicioni gjenetik.
10. Viskoziteti i rritur i pështymës.
11. Stresi.

Shkaqet e shfaqjes janë rregulluar në mënyrë që nga një ndikim më i madh në gjendjen parodontale në atë më të vogël. Një rol të veçantë në zhvillimin e periodontitit i takon formimi i tartarit.

Whatfarë po ndodh? ose Si lind dhe zhvillohet periodontiti

Për sa i përket ashpërsisë, periodontiti është i butë, i moderuar dhe i rëndë. Përkeqësimi i qëndrimit ndodh, si rregull, në faza. Konsideroni se çfarë ndodh gjatë secilës fazë të një sëmundjeje të caktuar:

• Perodontiti i lehtë (fig. 1) Në këtë fazë, inflamacioni i mishrave të dhëmbëve që shfaqet gjatë gingivitit është përkeqësuar, çamçakëzi lëviz paksa larg dhëmbit, duke formuar një xhep periodontal. Në të, pllaka vonohet dhe formohen depozita tartare. Mishrat e dhëmbëve janë të fryrë dhe gjakosur. Dhëmbët nuk janë ende të lirshëm. Ka një erë të pakëndshme në frymë.
• Periodontiti i ashpërsisë së moderuar (2). Xhepi periodontal bëhet më i thellë, ai tashmë mund të arrijë në shtresat e mesme të periodontiumit. Në të njëjtën kohë, vërejmë me sy të lirë se çamçakëzi po largohet nga dhëmbi, duke e ekspozuar atë. Bakteret grumbullohen në xhepat e mia. Formacionet tartare bëhen më të dukshme. Ekziston lirimi i dhëmbëve, i cili kërcënon me rrezikun e humbjes së tyre. Fillon shkatërrimi i indit të brendshëm të kockave që mban dhëmbin. Mishrat e dhëmbëve janë të dhimbshëm, të përflakur, rrjedh. Frymë e keqe
• Perodontiti i rëndë (3). Lidhja e gingivës praktikisht mungon. Dhëmbi është i ekspozuar në vendin e rrënjës. Sasia e tartarit është shumë e madhe. Mishrat e dhëmbëve janë të përflakur, të dhimbshëm, të fryrë. Paralelisht, proceset alveolare të nofullave janë shkatërruar. Dhëmbët lirohen lehtësisht, madje edhe lirohen kur përtypni. Lirimi i mundshëm i dhëmbëve të përparmë. Ndoshta shfaqja e shkarkimit purulent. Fryma e keqe intensifikohet.
• Prevalenca e periodontitit mund të jetë:
  Lokalizuara. Me periodontit të lokalizuar, përqendrimi i sëmundjes është i kufizuar në disa dhëmbë të prekur dhe inde dhëmbësh. Perodontiti i lokalizuar zakonisht ndodh kur faktorët mekanikë (kurora e instaluar gabimisht, proteza, etj.) Ndikojnë në një periudhë të caktuar periodontale. Perodontiti i lokalizuar mund të mos shtrihet në pjesët e tjera të periodontiumit, por gjithashtu mund të zhvillohet në përgjithësim.
• Perodontiti i përgjithësuar mbulon indet periodontale të të gjithë nofullave ose tërë zgavrën me gojë.

Diagnoza e periododitit

Disa metoda përdoren për të diagnostikuar periodontitin, varësisht kryesisht nga ashpërsia e sëmundjes.

Hapi i parë në diagnozë është konsultimi, gjatë të cilit mjeku mëson për ankesat e pacientit, ndjesitë e tij dhe kohën e shfaqjes së tyre.

Kjo pasohet nga një ekzaminim, duke lejuar mjekun të vlerësojë gjendjen e zgavrës me gojë. Zakonisht, dentisti vlerëson gjendjen e higjenës orale, praninë ose mungesën e tartarit. Mjeku përdor një mjet të veçantë për të përcaktuar se sa xhepa të theksuar janë periodontale.

Më tej, nëse është e nevojshme, përdorni një metodë diagnostike siç janë rrezet x. Kjo ju lejon të vlerësoni gjendjen e sëmundjes parodontale, të shihni dhe të përcaktoni ashpërsinë e dëmtimit të indeve të eshtrave, dhe gjithashtu të përcaktoni se cilat dhëmbë preken nga periodontiti. Një mjek gjithashtu mund të shfaqë një tomogram tre-dimensional për të krijuar një pamje të plotë të sëmundjes.

Pas këtyre procedurave diagnostikuese, dentisti përcakton shkallën e sëmundjes parodontale të secilit dhëmb, madhësinë e xhepave gingivë dhe i shkruan të dhënat në hartën e dhëmbit (periodontogram).

Nëse është e nevojshme, pacienti është referuar për teste shtesë ose për takim me mjekë të tjerë nëse simptomat e sëmundjeve të tjera janë të përziera me simptomat e periodontitit.

Informacion i përgjithshëm

periodontitis - Kjo është një sëmundje e dhëmbit, si rezultat i së cilës ndodh shkatërrimi i nyjes gingivale. Gingiviti, domethënë inflamacioni i mishrave të dhëmbëve, është një fazë e hershme e periodontitit, më vonë procesi inflamator shkon në inde të tjera parodontale, gjë që çon në shkatërrimin e indit parodontal dhe të eshtrave të procesit alveolar. Humbja e dhëmbëve në moshë më të madhe në shumicën e rasteve është për shkak të periodontitit të përgjithësuar.

Shkaqet e periododititit

Shkaku kryesor i shfaqjes është akumulimi i pllakës, i cili ngurtësohet dhe formon tartarin. Pirja e duhanit dhe përtypja e duhanit për shumë arsye mund të kontribuojë në zhvillimin e periodontitit. Pra, duhani zvogëlon reaktivitetin e sistemit imunitar, si rezultat i të cilit rritet rreziku i infeksionit parodontal me mikroflora patogjene. Substancat që përmbahen në duhan, duke bashkëvepruar me pështymën, krijojnë kushte të favorshme për jetën e mikroflora patogjene. Gjithashtu, pirja e duhanit zvogëlon ndjeshëm procesin e rigjenerimit të qelizave, i cili ndikon në rrjedhën e periodontitit.

Predispozita e trashëguar është e rrallë, por bëhet shkaku kryesor i zhvillimit. Në këtë rast, përkundër faktit se pacienti kujdeset me kujdes për zgavrën me gojë, gingiviti zhvillohet, dhe pastaj periodontiti.

Ulja e prodhimit të pështymës mund të rrisë formimin e pllakës dhe tartarit, pasi procesi i pastrimit natyral të zgavrës me gojë është i ndërprerë. Antidepresantët, ilaçet anti-inflamatore, veçanërisht me përdorim të zgjatur, zvogëlojnë ndjeshëm prodhimin e pështymës. Antikonvulsantët, imunosupresantët, bllokuesit e tubulave të kalciumit mund të shkaktojnë hiperplazi gingivale, duke e bërë kujdesin oral oral të vështirë. Si rezultat, tartari formohet shumë më shpejt, gjë që bëhet shkaku i periodontitit.

Në pacientët me diabet, periodontiti diagnostikohet disa herë më shpesh, ndërsa trajtimi praktikisht nuk sjell rezultate. Ndryshimet në sfondin hormonal për shkak të shtatzanisë, laktacionit, menopauzës shkaktojnë një ndryshim në sistemin imunitar, i cili ndikon në zhvillimin e periodontitit, dhe nëse një grua kishte gingivit para shtatëzanisë, procesi inflamator fillon të përparojë.

Mungesa e vitaminave C dhe B për shkak të një shkelje të tretshmërisë së tyre ose për shkak të ushqyerjes së dobët është një nga faktorët që mund të bëhet lidhja kryesore patogjenetike në zhvillimin e periodontitit. Mungesa e kalciumit ndikon negativisht në të gjithë sistemin skeletor, duke përfshirë edhe dentacionin, pasi kalciumi është i rëndësishëm për kockat, veçanërisht për ato që mbështesin dhëmbët. Personat që nuk marrin vitaminë C janë në rrezik për zhvillimin e periodontitit për shkak të një rënie në forcën e indit lidhës. Tek duhanpirësit, mungesa e vitaminës C është më e theksuar.

Përdorimi i vazhdueshëm i ushqimit tepër të butë nuk siguron ngarkesën e nevojshme në dhëmbë gjatë përtypjes, gjë që zvogëlon cilësinë e dhëmbëve të vetë-pastruar. Zhvillimi i periodontitit gjithashtu kontribuon në zakonin e keq të përtypjes nga njëra anë, pasi në këtë rast ngarkesa funksionale shpërndahet në mënyrë të pabarabartë. Në njerëzit me malokluzion dhe dhëmbë të parregullt, periodontiti shpesh diagnostikohet.

Llojet e periododititit

Periodontiti mund të ndahet në disa kategori, duke ndryshuar në ashpërsinë e sëmundjes, ashpërsinë e simptomave, praninë ose mungesën e komplikimeve. Për të zgjedhur trajtimin më të mirë, dentisti duhet të përcaktojë formën e sëmundjes.

Me rrjedhën e patologjisë, dallohen dy nga format e saj:

• akute: simptomat shfaqen papritmas, procesi inflamator zhvillohet shpejt, komplikimet në formën e fistulave ose dëmtimi i dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve ndodhin brenda dy muajve,
• kronike: simptomat e periodontitit janë të paqarta, procesi inflamator është i ngadaltë, shkatërrimi i indeve ndodh ngadalë dhe gradualisht.

Për shkak të faktit se forma akute e periodontitit karakterizohet nga simptoma të gjalla që shkaktojnë siklet serioze, trajtimi zakonisht fillon shpejt.Sëmundja kronike mund të vazhdojë pa u vënë re derisa të kalojë në një shkallë të rëndë.

Në vendndodhjen e infeksionit, periodontiti mund të jetë fokal (i lokalizuar) ose i përgjithësuar. Në rastin e parë, një zonë e vogël e indeve vuan, në të dytën, një zonë e madhe parodontale preket, gjë që e ndërlikon shumë procesin e trajtimit.

Sipas ashpërsisë së sëmundjes ndahet në:

• i butë: simptomat janë të buta dhe nuk shkaktojnë shumë ankth, mund të shfaqen xhepa deri në 3 mm të thella, shkatërrimi i kockave është i papërfillshëm,
• mes: boshllëqet në xhepa janë dyfishuar, veshja e rrënjës është gjysmë e shkatërruar, shfaqet lëvizshmëria e dhëmbëve,
• i rëndë: fillon deformimi i shpejtë i septumit interdental, xhepat bëhen të mëdha, ushqimi që depërton në to provokon abscese purulente.

Foto: fazat e zhvillimit të periodontitit

Perodontiti i rëndë është praktikisht i paarritshëm, dhe më shpesh është e pamundur të riparoni indet e dëmtuara.

Shkaqet e periododititit

Arsyeja kryesore për periodontitin është shumëzimi i baktereve patogjene që provokojnë infeksion. Faktorë të ndryshëm mund të kontribuojnë në këtë proces patologjik, këto përfshijnë:

gingiviti i avancuar

Një nga faktorët që kontribuojnë në fillimin e periodontitit është ushqimi i dobët. Mungesa e vitaminave dobëson sistemin imunitar, dhe një sasi e pamjaftueshme e ushqimit të ngurtë çon në një varfërim të ngadaltë të indeve të eshtrave.

Një ekzaminim i rrallë nga një dentist rrit mundësinë e zhvillimit të periodontitit të avancuar. Gingiviti paraprak shpesh ndodh pa shenja të theksuara, dhe vetëm një profesionist mund të vërejë procesin patologjik. Një vizitë në kohë te mjeku ju lejon të vëreni shkeljen në kohë dhe ta eliminoni shpejt atë.

Periodontiti shpesh zhvillohet tek të rriturit, në zonën e rrezikut të veçantë - njerëzit nga 16 deri në 30 vjeç. Përdorimi i shpeshtë i alkoolit ose pirja e duhanit rrit mundësinë e një zhvillimi të shpejtë të procesit inflamator në mishrat e dhëmbëve. Nëse dentisti mund të përcaktojë me saktësi origjinën e patologjisë, do të jetë më e lehtë për tu trajtuar, por nuk do të ketë kalim në sëmundjen parodontale.

Ilaç

Përgatitjet aktuale ndihmojnë për të hequr simptomat e inflamacionit dhe shtypin aktivitetin e mikroorganizmave patogjenë. Gjatë gjithë trajtimit, pacienti duhet të trajtojë rregullisht zgavrën me gojë me ilaçe anti-inflamatore dhe antiseptike. Përdoret për këto qëllime:

• zgjidhje: Maraslavin, Chlorhexidine, Chlorophyllipt, Rotokan,
• xhel: Holisal, Metrogil Denta, Traumeel, Levomekol,
• pasta speciale për dhëmbët: Parodontax, Lakalyut aktiv.

Shumica e ilaçeve janë të përshtatshme për trajtimin e të rriturve, por janë të ndaluara për fëmijët.

Me zhvillimin e shpejtë të periodontitit ose një formë të lënë pas dore, mund të nevojiten antibiotikë: Klindomycin, Tarivid, Linkomycin. Rekomandohet të përdorni përgatitjet për tableta: injeksione nuk përdoren për shkak të përqendrimit shumë të lartë të substancës aktive në vendin e problemit, pasi kontribuon në shkatërrimin e lidhjes gingivale.

Për më tepër, komplekset e vitaminave-mineraleve janë zgjedhur për të rritur imunitetin dhe për të përmirësuar rezistencën e trupit ndaj procesit inflamator. Nëse është e nevojshme, është përshkruar një imunomodulator Immudon.

Fizioterapi

Për probleme serioze periodontale tek të rriturit, rekomandohen procedurat e mëposhtme:

• Terapia UHF
• darsonvalization,
• valët tejzanor për forcimin e mishrave të dhëmbëve,
• terapi aerosol
• masazh për çamçakëz
• terapi e lehtë
• diatermi.

Të gjitha procedurat janë pa dhimbje dhe kryhen në një klinikë dentare. Në Moskë, kërkesa për shërbime të tilla është shumë më e lartë sesa në qytetet e vogla.

Nofullës

Sëmundja kronike e gomës ose periodontiti mund të vijnë nga malokluzioni, mungesa e dhëmbit ose implantimi i dështuar. Nëse shkaku i sëmundjes është kjo, ekspertët rekomandojnë të zëvendësoni implantin, protetikën ose instalimin e një sistemi kllapa.

Shkurtimisht për sëmundjen

Periodontiti shoqërohet me një proces inflamator kronik që ndodh në indet parodontale. Patologjia çon në ndryshime destruktive në indet e eshtrave dhe në aparatin ligamentoz mbajtës.

Periodontiti nuk ndodh kurrë papritmas, pothuajse gjithmonë paraprihet nga një sëmundje me simptoma të ngjashme, por më pak të theksuara. Gingiviti - inflamacion i mukozës së mishrave të dhëmbëve, mund të konsiderohet arsyeja kryesore për zhvillimin e periodontitit.

Si po shkon kjo? Etiologjia dhe patogjeneza

Modeli i zhvillimit të sëmundjes është i thjeshtë. Le ta shqyrtojmë më në detaje.

Pas çdo vakt, pjesët më të vogla të ushqimit mbeten në dhëmbët e personit. Streptococcus mutans (Streptokoku mutans) dhe Streptococcus sangius (Streptococcus sanguis), si dhe Actinomycetes janë banorë të zakonshëm të zgavrës me gojë. Ushqimi i mbetur për ta është një mjedis pjellor për rritjen, zhvillimin dhe riprodhimin. Duke përthithur karbohidratet, mikroorganizmat patogjenë prodhojnë acide laktike, të cilat prishen smaltin dhe e bëjnë dhëmbin të prekshëm. Kjo kontribuon në zhvillimin e kariesit.

Grimcat më të vogla të ushqimit që prodhojnë miliona baktere mikroskopike quhen lulëzim i butë. Nëse një person furçon dhëmbët çdo ditë, ai mbrohet nga sëmundjet e rrezikshme. Një shtresë e butë shfaqet menjëherë pas ngrënies, shndërrimi i saj në depozita të forta fillon pas 20-30 minutash. Depozitat e ngurta të dhëmbëve të errët, ngjitur fort në qafën e dhëmbëve - kjo nuk pastrohet me kohë dhe pllaka e butë e petifikuar.

Si ndodh inflamacioni i mishrave të dhëmbëve?

Në mungesë të trajtimit, depozitat e forta rriten thellë në mishrat e dhëmbëve dhe e dëmtojnë atë. Kjo ndihmon për të hequr mukozën nga dhëmbi dhe shfaqjen e hapësirës së lirë midis tyre. Zgavrat që rezultojnë janë të mbushura me mikroorganizma patogjenë dhe mbeturinat e ushqimit. Shenjat e vërteta të gingivitit janë gjakderdhja, skuqja, ënjtja dhe kruajtja në mishrat e dhëmbëve. Tashmë në këtë fazë, pasi të keni zbuluar simptomat e para të sëmundjes, duhet menjëherë të konsultoheni me një dentist. Shndërroni gingivit në periodontiti akut mund të ndodhë pa u vënë re. Rritja e shpejtë e depozitave të ngurta çon në xhepa gingivë, inflamacion në periodontium dhe zhvillimin e tipareve të tij klasike.

Periodontiti: shkaqet

Më sipër, ne shqyrtuam arsyen më të famshme pse zhvillohet një sëmundje. Ekzistojnë një sërë faktorësh që kontribuojnë në shfaqjen e periodontitit dhe përparimin e saj.

Shkaqet e patologjisë së lokalizuar:

• Protetikë e realizuar dobët,
• Kafshim traumatik
• Mbushje të vendosura dobët (mungesa e hapësirave interdental, skajet e mprehta).

Perodontiti i lokalizuar ose fokal prek vetëm disa segmente afër indit dentar, pa ndikuar në zonat fqinje të shëndetshme. Zhvillimi i patologjisë rezulton nga dëmtimet sistematike të indeve. Në shumicën e rasteve, periodontiti fokal ka një formë akute të kursit, i shoqëruar nga dhimbje të forta dhe shenja të gjalla të inflamacionit. Në mungesë të trajtimit në kohë dhe eliminimit të faktorit traumatik, sëmundja kalon në një formë të ngadaltë kronike.

Shkaqet e periodontitit të përgjithësuar:

• Mungesa e higjenës së duhur orale
• malocclusion,
• Imunitet i ulët
• Mungesa e frutave dhe perimeve të ngurta në menu,
• Efektet sistematike në zgavrën me gojë të agjentëve agresivë (pirja e duhanit, alkooli),
• Disrregullimi i sfondit hormonal (shtatzënia, adoleshenca, faza e menopauzës),
• Predispozita e trashëguar
• Dietë e pabalancuar.

Si manifestohet periodontiti?

Patologjia shoqërohet me simptoma të rënda dhe sjell shumë bezdi. Shenjat e para janë fryma e keqe, kruajtja, ënjtja, cianoza e mishrave dhe gjakderdhja. Në ekzaminimin vizual, dhëmbët e pacientit janë të mbuluara me depozita të forta të pigmentuara. Nëse një person nuk heq qafe sëmundjen në kohën e duhur, atëherë do të shfaqen manifestime më serioze.

Shenjat e Periodontitit:

1. Ekspozimi i dhëmbëve në rrënjë.
2. Zhvillimi i mbindjeshmërisë së dhëmbëve.
3. Formimi i xhepave të thella periodontale, rrjedha e inflamacionit në to.
4. Izolimi i përmbajtjes patologjike në rrënjët e dhëmbëve.
5. Përkeqësimi i mirëqenies së përgjithshme.
6. Divergjenca e dhëmbëve, malokluzioni.
7. Shfaqja e dhembjeve kronike të dhëmbëve.
8. Pastrimi i dhëmbëve dhe humbja e dhëmbëve.

Nëse një person kërkon kujdes dentar shumë vonë, dhëmbët e tij janë shumë të lirshëm, rrënjët janë të zhveshura sa më shumë që të jetë e mundur, atëherë për fat të keq është e pamundur të ruani njësitë natyrore. Në këtë rast, është e nevojshme të kryhet nxjerrja e dhëmbëve dhe rivendosja e humbjes duke përdorur metodën moderne të protetikës.

Përfundim

Periodontiti shoqërohet me simptoma të pakëndshme që prishin jetën e personit dhe e bëjnë atë të pakënaqur. Nëse nuk dëshironi të ndaheni me dhëmbë natyral para kohe dhe të bëheni klient të një dentisti ortopedik, monitoroni me kujdes shëndetin tuaj. Gjakderdhja dhe regresimi i mishrave të dhëmbëve, lëvizja e dhëmbëve, fryma e keqe, formimi i xhepave periodontë volumetrikë dhe lëshimi i qelbës nga ato janë simptoma që nuk duhet të injorohen. Trajtimi në kohë siguron që pacienti të mbajë një buzëqeshje të shëndetshme dhe mungesën e komplikimeve.

Shkaqet kryesore të periodontitit

Kur merren parasysh shkaqet që kontribuojnë në shfaqjen e periodontitit, është e nevojshme të përcaktohet kryesori i tyre, i cili konsiston në ngecje në indet e gjakut parodontal. Ajo lind për shkak të marrjes së ushqimit të rafinuar dhe të butë, i cili nuk ushtron ngarkesën e nevojshme për nofullën. Për shkak të ngecjes së gjakut, formohet një mjedis i përshtatshëm për infeksionin, i cili parandalon që qelizat imune të dorëzuara nga trupi të arrijnë në vendet e infeksionit.

Niveli jo konsistent i higjenës orale dhe gabimeve nga dentistët që dalin në procesin e mbushjes dhe protetikës gjithashtu duhet të identifikohen si faktorë që kontribuojnë në formimin e periodontitit. Jo vendi i fundit është i zënë nga faktorë të tillë si ateroskleroza dhe sëmundjet gastrointestinale, pirja e duhanit dhe shtatzënia, diabeti mellitus dhe përdorimi aktiv i ilaçeve, sëmundjet që lidhen me gjëndrat e pështymës dhe kushtet e pafavorshme të jetesës (mungesa e vitaminës, faktorët mjedisorë, etj.). Disa raste përcaktojnë gjithashtu një predispozitë trashëgimore si një faktor që ndikon në formimin e periodontitit. Periodontiti mund të paraqitet në formën e dy formave klinike, secila prej të cilave përcaktohet në bazë të shkallës së prevalencës së saj. Pra, periodontiti mund të lokalizohet ose përgjithësohet.

Perodontiti i lokalizuar: simptoma

Kjo formë e sëmundjes ka një karakter lokal të lokalizimit, d.m.th., nuk dëmton plotësisht dentacionin, por ndodhet vetëm brenda zonës së disa dhëmbëve. Zhvillimi i sëmundjes ndodh për shkak të aktivizimit të faktorëve lokalë të një shkalle sekondare, pra me patologji okluzioni dhe dëmtimesh, me mbushje dhe proteza të një cilësie të dobët, me materiale mbushëse ose paste arseniku, etj.

Kjo formë më së shpeshti vlen vetëm për vrimat e një dhëmbi, ndërsa shkaku i zhvillimit të sëmundjes është kariesi proksimal, duke u zhvilluar nga pjesa e dhëmbit që është ngjitur me çamçakëzin. Gjithashtu, një shkak për periodontitin e lokalizuar mund të jetë një dëmtim. Mund të formohet nga copa ushqimi të mbërthyer mes dhëmbëve, mund të jetë gjithashtu një dëmtim nga fije dhëmbi ose nga buza e një mbushjeje të thyer.

Simptomat e periodontitit të lokalizuar shprehen në vijim:

• Kontakti i shpeshtë midis dhëmbëve të ushqimit në një interval të caktuar, i shoqëruar me dhimbje të forta,
• Siklet përtypjeje
• Ndjenja e dhëmbëve "të lirshëm"
• Një rrallim ose trashje karakteristike në zonën e prekur, e cila kontribuon në shfaqjen e një numri të ndjesive të pakëndshme,
• Formimi i xhepave gingivë me shfaqjen e dhimbjes në to kur futet uji ose ushqimi. Trajtimi përfshin heqjen e detyrueshme të xhepave të tillë.
• Forma akute e rrjedhës së sëmundjes me shkatërrim të konsiderueshëm të vrimës së dhëmbit, si dhe me formimin e absceseve,
• Shkatërrimi i konsiderueshëm i indeve ngjitur me dhëmbin mund të çojë në heqjen e tij.

Perodontiti i përgjithësuar: simptoma

Kjo formë e periodontitit karakterizohet nga kursi i saj kronik. Lezioni prek menjëherë dy dentare, përkatësisht, që paraqesin një problem më serioz sesa forma e mëparshme e sëmundjes. Simptomat kryesore janë:

• Gingiviti sipërfaqësor (sëmundja e mishrave të dhëmbëve), që çon në shkatërrimin gradual të indeve përreth dhëmbit,
• Shkatërrimi i nyjeve gingivale dhe ligamenteve të dhëmbëve,
• Rezorbimi i kockave,
• Lëvizshmëria e dhëmbëve
• Dhimbje, gjakderdhje, e lokalizuar në qafën e dhëmbit (dhëmbët),
• Formimi i pllakës dhe tartarit,
• Izolimi i qelbës nga mishrat e dhëmbëve
• Formimi i xhepave periodontale (boshllëqe patologjike të formuara midis periodontale dhe dhëmbit), e cila vepron si simptoma kryesore e kësaj sëmundje.

Periodontiti: simptoma me shkallë të ndryshme sëmundjeje

Për këtë sëmundje, si, në të vërtetë, për një numër sëmundjesh të një natyre të ndryshme, korrespondenca e një shkalle ose një tjetër me ashpërsinë është karakteristike. Ashpërsia në vetvete varet drejtpërdrejt nga shkalla e zhvillimit të simptomave të periodontitit, përkatësisht në thellësinë e xhepit të formuar periodontal, nga shkalla e rezorbimit të qenësishëm në indet e eshtrave dhe nga lëvizshmëria e përgjithshme e dhëmbëve. Kështu, ashpërsia e periodontitit përcakton edhe metodat e duhura të përdorura në trajtim.

• Shkallë e lehtë Në këtë rast, periodontiti përcaktohet nga ashpërsia e moderuar e simptomave. Xhepat periododonalë kanë një thellësi prej rreth 3.5 mm, resorbimi i indeve është në fazën fillestare dhe lokalizohet brenda septës interdental. Mishrat e dhëmbëve vërehen vetëm në rast të ndikimit mekanik në to, kruajtja është gjithashtu e mundur. Si rregull, kjo gjendje nuk çon në ndonjë vuajtje të pacientit.
• Shkalla e mesme. Në këtë rast, xhepi periodontal arrin një thellësi prej 5 mm, septa interdental shpërndahet në gjysmë. Dhëmbët karakterizohen nga lëvizshmëria patologjike që korrespondon me shkallën I-II. Këtu mund të formohen boshllëqe midis dhëmbëve, si dhe artikulim traumatik. Shtë e përshtatshme të theksohet se shkalla I e lëvizshmërisë përcakton tronditjen e dhëmbëve, e cila ndodh mbrapa dhe me radhë. Shkalla II karakterizohet nga një zhvendosje e dhëmbëve në dy drejtime, domethënë përpara dhe prapa, si dhe anësore. Dhe së fundi, shkalla III karakterizohet nga zhvendosja e dhëmbëve në pjesën e përparme dhe të pasme, si dhe në anët dhe poshtë-lart. Një shkallë mesatare vërehet edhe nga ndryshimet e përgjithshme në shfaqjen e mishrave të dhëmbëve me shfaqjen e halitozës.
• Shkallë e rëndë. Këtu, siç bëhet e qartë, procesi tashmë ka shkuar mjaft larg, përkatësisht, ka një rritje të xhepit periodontal (më shumë se 5 mm), një rritje në lëvizshmëri në shkallën II-III, resorbim të septumit interdental për më shumë se gjysmën (në disa raste, plotësisht). Boshllëqe të konsiderueshme formohen midis dhëmbëve, dhe gjithashtu shfaqen defekte të tjera që lidhen drejtpërdrejt me dentacionin. Shkallët e treguara të periodontitit shpesh manifestohen në formimin e absceseve dhe sekretimin e qelbës.

Periodontiti, simptomat e të cilit janë shfaqja e dhimbjes së mprehtë në mishrat e dhëmbëve dhe shfaqja e problemeve gjatë përtypjes, me përkeqësim gjithashtu manifestohet në një shkelje të gjendjes së përgjithshme, në një rritje të temperaturës.

Për procesin e inflamacionit të indeve parodontale, kursi i tij i ndryshëm është karakteristik, i cili mund të ndodhë në tre variante kryesore të zhvillimit të tij:

• Shkatërrimi i pllakës së jashtme (kortikale), inflamacioni përhapet në kockën kanellore,
• Procesi përhapet përgjatë hendekut periodontal (domethënë përgjatë hapësirës midis kockës dhe rrënjës së dhëmbit). Në këtë rast, vërehet formimi i absceseve dhe xhepave të kockave të thella,
• Procesi shtrihet në periosteum, duke formuar xhepa të tillë periodontale që sekretojnë qelb pas resorbimit të mëvonshëm të indit kockor.

Opsionet e listuara, që tregojnë përhapjen e procesit inflamator, shpesh ndodhin jo vetëm në formë të izoluar, por edhe kur kombinohen me njëra-tjetrën.

Periodontiti: simptoma të shoqëruara me sëmundje të tjera

Një sëmundje e tillë si periodontiti nuk mund të ndodhë në një formë të izoluar, domethënë, pa prekur manifestimet e saj të trupit si një e tërë. Pra, përveç ndikimit të ushtruar në gjendjen e përgjithshme, periodontiti mund të shkaktojë edhe sëmundje të tjera, duke prekur, para së gjithash, organet dhe indet e tjera në sistemin dentofacial. Nëse, për shembull, një infeksion që vjen nga periodontiti, hyn në pulpë përmes një dege në kanalin e dhëmbit, mund të provokojë një inflamacion përkatës, domethënë pulpit. Diagnoza në këtë rast është e ndërlikuar për shkak të mungesës së dëmtimit të dhëmbit. Me relapsa të shpeshta të periodontitit, mund të ndodhin edhe lezione në indet e eshtrave, të shprehura si pezmatim i indit kockor (osteomieliti). Në disa raste, sëmundja është e ndërlikuar nga sëmundjet inflamatore në indet e buta (gëlbazë dhe abscese).

Korrigjimi i pajisjeve

Metodat harduerike për trajtimin e periodontitit konsiderohen më të efektshmet dhe më të sigurtat. Ato janë të dukshme për çmimin e tyre të lartë, por ju lejojnë të rivendosni shpejt dhe me siguri gjendjen e indeve të buta.

• Laser. Kjo ju lejon të hiqni pa dhimbje zonat problematike të mishrave të dhëmbëve për të ndaluar inflamacionin dhe shkatërruar bakteret. Rreziku i ri-inflamacionit është minimal.
• Vector. Kjo është një makinë ultratinguj i drejtuar që shpërthen nga toksinat, shëron mishrat e dhëmbëve dhe eliminon pllakën e gurit dhe të dendur.
• Ultratinguj. Ju lejon të hiqni gurin subgingival, pastroni xhepat periodontale të mbeturinave të ushqimit.

Methodsdo metodë harduerike përdoret në kombinim me terapinë me ilaçe.

Nëse trajtimi lokal ose i përgjithshëm me ilaçe nuk sjell rezultatin e dëshiruar dhe zhvillimi i periodontitit nuk mund të ndalet, dentistët rekomandojnë trajtimin e problemit në mënyrë kirurgjikale. mbajtur:

• Gingivektomia - pastrimi i xhepave periodontale, heqja e pjesshme e zonave të përflakura. Përdoret për një formë të lokalizuar të sëmundjes.
• Rritja e kockave. Thelbësore për humbje të konsiderueshme të indeve.
• Operacioni me arna. Ajo kryhet me ekspozimin e rrënjës së dhëmbit. Xhepat pastrohen, me një mukozë të shëndetshme është prerë një pjesë e vogël, e cila përshtatet në zonën e problemit dhe është e lidhur nga sutura. Metoda ju lejon të fshehni rrënjën dhe të forconi mishrat e dhëmbëve.
• Imobilizimi. Kurorat po restaurohen për të parandaluar humbjen e dhëmbit dhe për të mbajtur dhëmbin në prizë.
• Gingivoplasty - xhepa për pastrimin, që mbulojnë rrënjët me substanca mbrojtëse. Nëse është e nevojshme, ndodh transplantimi i kockave ose rinovimi i epitelit.

Ndërhyrja kirurgjikale mund të kurojë edhe periodontitin e avancuar dhe të parandalojë komplikimet e mundshme.

Mjetet juridike popullore

Recetat e mjekësisë tradicionale zakonisht përdoren si ndihmës dhe nuk mund të zëvendësojnë plotësisht terapinë me ilaçe ose trajtimin kirurgjikal. Ata ju lejojnë të shpejt të heqni qafe simptoma të pakëndshme dhe të përshpejtoni procesin e shërimit të indeve.

Me miratimin e një mjeku, ju mund të aplikoni:

• Masazh. Vajrat e bredhit dhe derrit të detit (proporcioni optimal është 1: 1) janë të përziera, ato janë të ngopura me një fashë sterile, e cila lehtë mund të masazhojë mishrat e problemit për 5-10 minuta. Procedura duhet të bëhet dy herë në ditë.
• Ndihmoni për shpëlarje. Një lugë gjelle e rrënjës së thatë të comfrey derdhet me 250 ml ujë, e sjellë në një çiban mbi nxehtësinë e ulët. Përzierja injektohet për 30 minuta, ftohet, filtrohet.
• Zgjidhje shpëlarje. Një lugë çaji lëvore lisi të copëtuar derdhet me 200 ml ujë të vluar, të sjellë në një çiban mbi nxehtësinë e ulët. Infuzohet në temperaturën e dhomës, filtrohet. Shpëlajeni gojën çdo 2-3 orë.

Me dhimbje të forta, ju mund të përdorni një zgjidhje antiseptike: një lugë çaji sode dhe klorur natriumi në një gotë me ujë të ngrohtë. Ata duhet të shpëlajnë gojën çdo orë, pas disa aplikacioneve, dhimbja qetësohet.