Enzimat për pankreasin: droga
Në sëmundjet e pankreasit, aftësia e tij për të prodhuar enzima është e dëmtuar. Këto janë substanca që janë të rëndësishme për tretjen e ushqimit. Për të ruajtur funksionin e trupit, rekomandohet të merrni enzima pankreatike, përgatitje që përmbajnë të njëjtat substanca si lëngu natyral i stomakut.
Pse na duhen përgatitjet enzimë
Enzima e pankreasit është një substancë që është e përfshirë në prishjen e ushqimit në përbërës të vegjël që janë zhytur mirë nga trupi. Ushqyesit kryesorë janë proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet. Hekuri prodhon enzima që veprojnë në secilën prej këtyre substancave:
- lipaza - për yndyrnat,
- amilaza - për karbohidratet,
- proteaza - në proteina.
Enzimat në pankreatitit prodhohen në sasi të pamjaftueshme. Kjo çon në faktin se ushqimi kalon nëpër stomak dhe zorrët e pandryshuara - zhvillohet tretja.
Përdorimi i ilaçeve për pankreatitin pankreatik, i cili përbëhet nga enzima natyrale, ndihmon në korrigjimin e kësaj mangësie dhe normalizimin e tretjes.
Karakteristikat e përdorimit të përgatitjeve enzimë
Enzimat pankreatike mund të merren vetëm nëse ato janë të mangëta në trupin e njeriut. Mangësia enzimatike mund të përcaktohet nga shenjat e mëposhtme:
humbje e oreksit
- varrosje e shpeshtë
- bloating,
- të përzier,
- çrregullimi i jashtëqitjes - i kërrusur, i bollshëm, me papastërti të yndyrës dhe mukusit.
Mërzitja e gjatë e tretjes çon në përkeqësimin e lëkurës, flokëve dhe thonjve. Shfaqet fryma e keqe.
Pilula me enzima pankreatike merren në periudha të caktuara të ditës. Kjo është për shkak të aktivitetit të organeve ekzokrine. Enzimat e hekurit nuk sekretohen vazhdimisht, por në orë të caktuara, para ngrënies. Prandaj, të gjitha ilaçet enzimë merren gjysmë ore para ngrënies, në mënyrë që të arrijnë në duoden, ku fillon veprimi i tyre.
Një formë moderne e lëshimit të barnave të tilla janë kapsulat e xhelatinës. Falë këtij mbrojtjeje, enzimat nuk shkatërrohen në stomak. Brenda kapsulës së madhe ka shumë mikrokapsula.
Enzimat e vetë gjëndrave janë joaktive në të. Nëse ata do të ishin aktivisht aktivë, shkatërrimi i indeve të organeve, vetë-tretja do të ndodhte. Aktivizimi i tyre ndodh tashmë në duodenum me ndihmën e biliare.
Prandaj, nëse ka një shkelje të rrjedhjes së biliare, ose prodhimin e saj, tretja do të zhvillohet, edhe me një pankreas të shëndetshëm.
Cilat enzima merren më mirë me pankreatitin vendos gastrenterologu pasi të ekzaminojë pacientin. Në formën akute të sëmundjes, përdorimi i barnave të tilla është i papranueshëm. Inflamacioni aktiv shoqërohet me rritjen e prodhimit të amilazës, e cila është e aftë të shkatërrojë indet e vetë gjëndrës. Përdorimi i preparateve enzimë dëmton gjëndrën në një masë edhe më të madhe. Agjentët enzimatikë përshkruhen vetëm për trajtimin e inflamacionit kronik të gjëndrës me pamjaftueshmëri të funksionit të tij.
Lista e barnave
Nga enzimat pankreatike në medikamente përfshijnë tre kryesore:
Llogaritja e aktivitetit të barit është lipaza. Kjo substancë fillon të veprojë para të tjerëve. Lista e përgatitjeve të enzimës pankreatike përfshin disa artikuj. Mekanizmi i tyre i veprimit është pothuajse i njëjtë. Dallimi është në formën e lëshimit, i cili është përgjegjës për biodisponibilitetin e drogës, domethënë tretshmërinë e trupit të tij. Përgatitjet enzimë merren nga pankreasi i demave, më rrallë nga derrat.
Pancreatin
Droga e parë nga ky grup. Përmban tre përbërës aktivë:
- proteaza - 200 PIECES,
- amilaza - 3500 njësi,
- lipaza - 4300 njësi.
Qëllimi i ilaçit është të përmirësojë tretjen e ushqimit. Përdoret për pezmatimin e pankreasit dhe kanalet biliare. Isshtë gjithashtu e përshkruar për t'u përgatitur për radiografi ose ultratinguj të zgavrës së barkut - për të eleminuar ngulfatjen.
Praktikisht nuk ka kundërindikacione për ta marrë atë, me përjashtim të intolerancës individuale. Merrni Pancreatin në një tabletë para ngrënies. Llogaritja e dozës për fëmijët kryhet nga pesha e trupit. Një kurs i shkurtër (3-4 ditë) tregohet për të eliminuar pasojat e një shkelje diete. Për pankreatitit kronik rekomandohet përdorimi afatgjatë i enzimave (disa vjet ose për gjithë jetën).
Pothuajse e ngjashme me pankreatinën, ekziston një ndryshim i vogël në përmbajtjen e përbërësve kryesorë:
- proteaza - 300 PIECES,
- amylaza - 4500 PIECES,
- lipaza - 6000 njësi.
Mekanizmi i veprimit është përmirësimi i prishjes së lëndëve ushqyese, normalizimi i tretjes. Tregohet për inflamacion kronik të pankreasit, mungesën e tij. Efektive për të eleminuar diarren e fryrjes, jo infektive.
Ajo nuk ka kundërindikacione. Nuk rekomandohet të përshkruani doza të larta të Penzital tek fëmijët, pasi zhvillimi i konstipacionit është i mundur.
Një ilaç më modern është në dispozicion në formën e një kapsulë të mbrojtur me xhelatinë. Për shkak të kësaj, substanca kryesore nuk shkatërrohet nga lëngu i stomakut, por hyn në duodenum të pandryshuar.
Ekzistojnë tre forma të ilaçeve që ndryshojnë në dozimin e lipazës.
Zgjedhja e formës së ilaçeve është për shkak të ashpërsisë së sëmundjes, ashpërsisë së insuficiencës sekretore të gjëndrës. Hermitali përdoret për të trajtuar pankreatitin kronik, fibrozën cistike.
Agjent i kombinuar multi-enzimë me vetitë imunostimuluese. Përbërja e ilaçit përfshin përbërësit e mëposhtëm:
- proteaza - 300 PIECES,
- amilaza - 50 PIECES,
- lipaza - 34 PIECES,
- papain - 90 PIECES,
- bromelain - 225 PIECES,
- tripsin - 360 njësi,
- kemotrypsin - 300 PIECES,
- rutoside - 10 mg.
Ky është një kompleks i enzimave të kafshëve dhe bimëve që ndihmojnë në reaksione alergjike, çrregullime të tretjes, sëmundje endokrine. Mjeti përdoret për të trajtuar shumë sëmundje nga të gjitha degët e mjekësisë. Sa i përket sistemit të tretjes, Wobenzym është përshkruar për trajtimin e mëlçisë, pankreasit.
Ilaçi nuk rekomandohet për fëmijët nën moshën pesë vjeç, gratë shtatzëna. Wobenzym është kundërindikuar në sëmundjet e gjakut. Doza zgjidhet nga mjeku, duke marrë parasysh sëmundjen, shëndetin e përgjithshëm.
Cilat enzima përdoren më së miri për pankreatitin, varet nga faza e sëmundjes, arsyet e zhvillimit të saj. Gjithashtu, respektoni ushqimin e duhur për pankreatitin, marrja madje edhe një dozë e madhe e preparateve enzimë mund të mos përballojë ushqime me kalori të lartë dhe yndyrore.
Procesi tretës
Rregullimi i funksioneve të pankreasit nuk mund të ndodhë në izolim nga proceset që ndodhin në stomak dhe zorrë. Funksioni tretës i trupit është tërësia e veprimtarisë së organeve të ndryshme të traktit gastrointestinal. Pështymën, lëngun e stomakut, enzimat e pankreasit dhe biliare të sekretuara nga mëlçia duhet të veprojnë në mënyrë koncertale. Përndryshe, ushqimi nuk do të tretet dhe nuk do të jetë në gjendje të tretet.
Ndryshimet e elementeve të ushqimit
Produktet ushqimore në zgavrën me gojë janë grimcuar dhe lagur me pështymë që përmbajnë dy enzima që prishen karbohidratet. Bluarja në djegie dhe një ndryshim kimik në gungën e ushqimit vazhdon në stomak, ku acidi klorhidrik, enzimat specifike veprojnë në proteina dhe pjesërisht në lipide. Lëngu i stomakut që përmban lizozimin dhe acidin klorhidrik shkatërron bakteret. Pepsina nga përbërja e saj dekompozon makromolekulat e proteinave në segmente të vogla - peptide. Enzima e lëngut të stomakut - lipaza - vepron në yndyrnat e qumështit.
Pastaj, përmes sfinkterit, ushqimi i përpunuar pjesërisht dërgohet në zorrët. Seksioni fillestar, duodenumi, është vendi ku lëndët ushqyese janë të ekspozuara ndaj lëngut pankreatik dhe biliare. Enzimat pankreatike prishen yndyrnat për shkak të faktit se ato emulsifikohen nën ndikimin e biliare. Hidroliza e karbohidrateve dhe proteinave është pothuajse e plotë. Sa më mirë ushqimi të jetë grirë, aq më e lehtë është që ata të ngopen me lëng tretës, aq më shpejt ato pësojnë ndryshime kimike.
Enzimat e pankreasit dhe tretja
Molekulat polimer të përbërësve të ushqimit janë të qëndrueshme në kushte të zakonshme. Trupi duhet t'i dekompozojë ato në një temperaturë të ulët - 36.6 ° C. Për krahasim: proteina e vezës denoncon kur ziehet ujë, në të cilën është zier. Në mënyrë që reaksionet kimike të ndodhin në trup në kushte "të buta", biokatalizatorët janë të domosdoshëm, me pjesëmarrjen e të cilave bëhet hidroliza. Katalizatorët biologjikë gjenden në lëngje të ndryshme tretëse të prodhuara nga muret e zgavrës me gojë, stomaku dhe organet e tjera të sistemit. Enzimat pankreatike prishen ushqimin në fazën e fundit të tretjes. Ndodh ndarja hidrolitike e proteinave në aminoacide. Yndyrnat ndahen në glicerinë dhe acide karboksilike, karbohidrate - në monosakaride.
"Një rol kryesor në funksionin e tretjes"
Kjo është mënyra se si specialistët karakterizojnë rëndësinë e lëngut të pankreasit. Pankreasi prodhon një zgjidhje aktive, si dhe bikarbonat natriumi për të neutralizuar përmbajtjen e acidit klorhidrik në stomak. Vëllimi i përgjithshëm i lëngut të prodhuar mund të jetë deri në 1-2 litra në ditë. Ai përmban enzima tretëse të pankreasit (6-8 lloje kryesore).
Tripsinogeni, chimotrypsinogen, proteazat tretin proteinat që hyjnë në trup. Karbohidratet pastrohen nga α-amilaza. Lipazat veprojnë në molekulat e yndyrës. Prodhohen enzima në formë aktive dhe pro-enzima, të cilat më pas aktivizohen nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm.
Aktiviteti i lëngut pankreatik
Enzimat pankreatike kanë fituar një rëndësi thelbësore në tretjen e të gjithë makronutrientëve, por roli i tyre më i rëndësishëm është zbërthimi i lipideve. Në të vërtetë, hidroliza e proteinave ndodh së pari në stomak me pjesëmarrjen e specit dhe acidit klorhidrik. Në duoden, lidhet enzima e proteazës pankreatike. Tretja e niseshtës fillon në zgavrën me gojë me amilazën e pështymës. Pastaj vazhdon me pjesëmarrjen e amilazës pankreatike. Lipaza e stomakut prek 5-40% të lidhjeve kimike midis glicerinës dhe acideve yndyrore; lëngu pankreatik është përgjegjës për hidrolizën e 40-70% të yndyrnave. Aktiviteti i tij varet nga gjendja e pankreasit, mosha dhe gjinia e personit, pH i përmbajtjes së stomakut dhe zorrëve.
Ulur funksionin ekzokrine
Me një rënie në prodhimin e katalizatorëve biologjikë në trupin e njeriut, ju mund të futni enzimat pankreatike që mungojnë me ushqim për kafshët. Droga në këtë rast preferohet për një arsye të thjeshtë. Proteinsdo proteinë gjatë trajtimit të nxehtësisë shkatërrohet (denatyrohet). Enzimat janë molekula proteine, pjesë e të cilave mund të jenë vitamina, elementë gjurmë dhe komponime të tjera. Rezulton se mënyra e vetme e mundshme për të dalë sot është përdorimi i enzimave për përdorim oral (nga gëlltitja përmes gojës).
Prodhimi i enzimës pankreatike
Burimet e lëndëve të para për prodhimin farmaceutik janë pankreasi i gjedhit ose derri. Këto organe të kafshëve përpunohen nga tharja e ngrirjes për të marrë përbërësit kryesorë të pankreatinës, e cila përmban enzima për pankreasin. Përgatitjet me këtë substancë aktive zakonisht përmbajnë në raporte të ndryshme:
- Amilazat (shkaktojnë hidrolizën e karbohidrateve).
- Proteazat (veprojnë në proteina).
- Lipazat (prishen yndyrnat).
Lëngu i stomakut që përmban acid klorhidrik mund të prishë molekulat e proteinave (enzimat pankreatike). Përgatitjet e krijuara në bazë të pankreatinës janë të veshura me një shtresë polimer në majë për të mbrojtur kundër një ambienti të brendshëm agresiv. Nën atë është një pluhur ose mikrokapsula.
Enzimat për terapi zëvendësuese
Përbërësit e ilaçeve të ndryshme që përbëjnë mungesën e funksionit pankreatik ndryshojnë pak. Emrat e përgjithshëm tregtar të ilaçeve më të njohura: Creon dhe Pancreolipase. Përbërësi kryesor aktiv i një ilaçi siç është Creon dhe analoget e tij është pankreatina. E pranishme në lipazë + amilazë + proteazë.
Ndër avantazhet - aftësia për të marrë kapsula "Creon" gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit, në fëmijëri. Dozat e barit duhet të zgjidhen nga mjeku, duke e përshkruar ilaçin në varësi të ashpërsisë së sëmundjes, dietës dhe moshës së pacientit. Emrat e tregtisë për barna të ngjashme: Panzinorm, Mikrazim, Hermitage, Mezim Forte, Pancreatin.
Granulat e përgatitjes së Pancreatalipase përmbajnë të njëjtat enzima - lipazë + amilazë + proteazë - por në një përqendrim më të lartë. Ky ilaç lëshohet në formën e mikrogranules me një diametër prej 3 mm, i veshur me një membranë të tretshme në përmbajtjen e zorrëve. Pritja e ilaçeve të përmendura siguron një tretje më të plotë të elementëve ushqimorë, i cili ndihmon në përmirësimin e përthithjes dhe çon në normalizimin e jashtëqitjes.
Si të merrni ilaçe me bazë enzimë pankreatike
Gëlltitja e barnave është metoda kryesore terapeutike për insuficencën sekondare të pankreasit. Përgatitjet e pankreatinës konsiderohen të sigurta, kanë pak efekte anësore. Ekspertët në këtë fushë e quajnë trajtimin konservativ një alternative të operacionit.
Për të arritur një efekt terapeutik, të rriturit marrin nga 25,000 deri 40,000 IU lipazë për të tretur një vakt tipik me tre kurse. Nuk rekomandohet të tejkaloni një dozë prej 10,000 IU të lipazës për 1 kg të peshës trupore. Karakteristikat e dozimit për të rriturit dhe fëmijët përshkruhen në detaje në udhëzimet e bashkangjitura në paketimin e ilaçeve.
Në mënyrë tipike, përgatitjet që përmbajnë enzima pankreatike përdoren para, me ose pas ngrënies. Kur hyn në stomak, guaska e kapsulës ose dragee gradualisht shpërndahet, dhe enzimat arrijnë aktivitetin e tyre maksimal në duoden. Ekzistojnë pika problemi, për shembull, përzierja adekuate e përmbajtjes së kapsulave me krimbin e zorrëve, aktivizimin në kohën e duhur.
Nëse mungesa e enzimave pankreatike ka sjellë pasoja të rënda, atëherë pacienti gjatë takimit të mjekut flet për pashmangshmërinë e ndërhyrjes kirurgjikale. Për të parandaluar një zhvillim të pafavorshëm të situatës, është e nevojshme të merrni tableta të bazuara në pankreatinë në mënyrë korrekte, të ndiqni një dietë.
Pankreasi i përflakur (simptomat)
Enzimat e lëngut të pankreasit mund të bllokohen me kolecistitit, kur llogaritja mbërthehet në kanalin e fshikëzës së tëmthit. Substancat biologjike aktive provokojnë autolizën - vetë-tretje të indeve pankreatike.
Në pankreatitin akut, shfaqen dhimbje të forta abdominale dhe të vjella. Shkalla e zemrës së pacientit rritet, presioni i gjakut zvogëlohet dhe temperatura rritet. Vëzhgohen vazhdimisht thirrje për të vjella, gjuhë të thatë, djersitje të përhapur në fytyrë dhe pëllëmbët e duarve.
Mjeku që kryen një ekzaminim të jashtëm të pacientit, përveç shenjave dhe simptomave të mësipërme, vëren se lëkura e një personi të sëmurë bëhet e zbehtë ose e verdhë, e freskët. Palpacioni ju lejon të përcaktoni se ekziston bloating, acarim i peritoneum dhe parezë e traktit gastrointestinal.
Në një studim laboratorik të urinës së pacientit, rezulton se sasi të rritura të enzimave të lëngut pankreatik përmbajnë. Një test gjaku tregon një rritje në numrin e qelizave të bardha të gjakut.
Trajtimi i pankreasit të përflakur
Në pankreatitin akut, është e nevojshme të zvogëlohen dhimbjet dhe manifestimet e simptomave të tjera, por analgjezikët praktikisht nuk ndihmojnë në lehtësimin e shqetësimit. Barnat e përshkruara që zvogëlojnë aktivitetin e gjëndrës dhe enzimave të saj: Gordoks, Kontrikal, Platifillin. Lista e recetave plotësohet gjithashtu nga ilaçet antimikrobike, antispazmatike dhe antiemetike.
Gjithashtu, pacienti duhet të marrë ilaçe që neutralizojnë përmbajtjen acidike të stomakut. Në pankreatitin akut, nëse ka pjesë të infektuara ose të vdekura të gjëndrës, do të kërkohet ndërhyrje kirurgjikale. Kur inflamacioni shkaktohet nga një gur në kanal, një mënyrë për të zgjidhur situatën është heqja e fshikëzës së tëmthit.
Një nga pikat kryesore në trajtimin e pankreatitit është dieta. Në formën akute, gjatë 3 ditëve të para pacienti duhet të bëjë pa ushqim (uria). Shtë e nevojshme të shmangni barrën në të gjithë traktin tretës, kështu që në të ardhmen shumë enët duhet të përjashtohen nga dieta.
Në cilat raste janë të përshkruara përgatitjet e enzimës pankreatike
Barnat enzimatike janë të përshkruara për çrregullime të ndryshme të tretjes.
Indikacionet për marrjen e këtyre ilaçeve janë:
- Pankreatiti kronik Niveli i prodhimit të enzimave përcaktohet me metodën laboratorike, duke u përqëndruar në aktivitetin e lipazës. Përzgjedhja e barnave dhe dozat optimale të tyre përcaktohet duke marrë parasysh ashpërsinë e çrregullimeve, ndjeshmërinë individuale dhe karakteristikat ushqyese të pacientit.
- Rezeksioni i pankreasit. Me heqjen e plotë të gjëndrës, është me rëndësi jetike që pacientët të marrin ilaçe që përmbajnë një numër të madh enzimesh.
Baza e emërimit të preparateve enzimë mund të jenë çrregullime të tjera në funksionimin e sistemeve enzimatike:
- ulje që lidhet me moshën në funksionin ekzokrin të pankreasit,
- terapi komplekse për fibrozën cistike, sëmundjen celiac, ulçerin e stomakut,
- prishja e sistemit hepatobiliar,
- mosfunksionimi i sfinkterit,
- shumë ushqim yndyror, overeating.
Klasifikim
Sipas llojit të veprimit, ilaçet ndahen në dy grupe:
- për ndarjen e ushqimit në shkelje të pankreasit,
- për të normalizuar punën e zorrëve dhe stomakut, lehtëson dhimbjet e barkut me dispepsi.
Klasifikimi i preparateve enzimë në varësi të substancës aktive paraqitet në listën e mëposhtme:
- Ilaçet që përmbajnë pankreatinë janë përgatitje enzimatike me origjinë shtazore nga pankreasi i lopëve ose derrave. Enzimat pankreatike përfshijnë: Mezim Forte, Pancreatin, Creon.
- Ilaçet e kombinuara, përfshirë pankreatinën, hemicelulozën, acidet biliare dhe substancat e tjera aktive, janë Festal, Panzinorm, Digestal, Kotazim Forte.
- Barnat përfshirë enzimat me origjinë bimore - papain, diastaza kërpudhore. Ato përdoren për intolerancën ndaj përgatitjeve me origjinë shtazore. Emrat e ilaçeve në këtë grup janë Unienzyme, Pepfiz, Solizim, Nygeda.
- Droga të kombinuara që përmbajnë enzima me origjinë shtazore dhe bimore, - Phlogenzim, Wobenzym.
Frenuesit
Inhibitorët përdoren për të shtypur enzima të caktuara që mund të shkaktojnë zhvillimin e patologjive. Bllokuesit zvogëlojnë aktivitetin e enzimave proteolitike, parandalojnë lëshimin e kininave dhe parandalojnë përparimin e proceseve inflamatore në pankreas.
Trajtimi i antenzitës ju lejon të lehtësoni dhimbjen, të zvogëloni dehjen, të parandaloni nekrozën e gjëndrës, të përmirësoni shëndetin e përgjithshëm.
Ato janë efektive vetëm në fazat e hershme të sëmundjes dhe mund të përshkruhen në sasi të mëdha për të arritur një efekt pozitiv.
Proteolitike
Enzimat proteolitike (proteazat) janë të domosdoshme për rrjedhën normale të tretjes së proteinave në zorrët e vogla. Ata janë të ndarë në dy grupe:
- Exopeptidazat janë enzima që pastrojnë lidhjet peptide terminale. Këto përfshijnë: pepsin, kemosinë, gastrinë dhe proenzima tripsin, elastazë, kimiotipinë.
- Endopeptidaza - enzima që prishin lidhje të brendshme peptidesh, për shembull, karboksipeptidaza, dipeptidaza, aminopeptidaza.
Ilaçet, përbërësit aktivë të të cilave janë proteazat, janë të dy llojeve:
- Preparate komplekse që përmbajnë enzima të pankreasit të derrit. Tabletat më të njohura në këtë grup janë: Pancreatin, Mezim forte, Panzinorm.
- Preparate të bazuara në ekstraktin e mukozës gastrike të derrave, përbërësi aktiv në të cilin është pepsina.
Nga mjekësia tradicionale
Në rast të sëmundjes së organeve pankreatike, barëra të ndryshme medicinale mund të përdoren përveç terapisë tradicionale.
Preparatet bimore nuk rekomandohen të përdoren si metoda e vetme e trajtimit - efekti i tyre është shumë më pak në krahasim me ilaçet.
Recetat e mjekësisë tradicionale përfshijnë përbërës natyralë, por përdorimi i tyre duhet të diskutohet me mjekun tuaj dhe të siguroheni që nuk ka kundërindikacione.
Për të rritur sekretimin e enzimave pankreatike, mund të përdorni këto mjete natyrale:
- zierje e rrënjëve të rodheve dhe elekampanit, kamomilit, calendulës, pelinës, urtë, vargje,
- një zierje e rrënjëve ose bimëve të çikores,
- infuzion i rrënjëve të luleshtrydheve të egra,
- zierje e tërshërës,
- infuzion i gjetheve të gjirit.
Contraindications
Pritja e preparateve enzimë mund të përshkruhet vetëm nga mjeku që merr pjesë. Specialisti do të vlerësojë saktë gjendjen e pacientit, do të zgjedhë ilaçin duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit dhe do të përcaktojë sasinë e tij optimale.
Ju nuk mund të përdorni enzima për trajtim në rast të:
- sulmet e pankreatitit akut ose gastrit për të shmangur acarimin e mukozës së stomakut,
- hyperuricosuria - një tepricë e acidit urik, në mënyrë që të mos provokojë urolithiasis,
- alergji ndaj produkteve nga viçi, derri (vetëm për përgatitje me substancën aktive me origjinë shtazore),
- me dhimbje në bark tek fëmijët, sepse mund të jetë simptomë e një sëmundje tjetër: tumore të ndryshme, tuberkulozi, kolit ulcerativ, limfoma.
Në rast të mosfunksionimit të pankreasit, përgatitjet e enzimës medicinale ndihmojnë në normalizimin e funksioneve të tretjes, duke mbushur mangësinë e substancave të prodhuara nga trupi. Ilaçet tolerohen mirë, kanë pak efekte anësore, janë efektive me përdorim të zgjatur gjatë trajtimit kompleks dhe me një dozë të vetme në rast të overeating.
Mezim Forte
Kjo përgatitje enzimë është më e shtrenjtë se ajo e mëparshmja. Mimi i tij mesatar është 190 rubla për paketë, i cili përfshin 20 tableta. Substanca aktive e Mezim është gjithashtu pankreatina. Por, përveç saj, ai përmban edhe substanca ndihmëse - dioksid koloidal pa ujë, talc, aditivë E122, glukolat i niseshtës së natriumit, MCC, makrogol, simetikon emulsioni, dioksid titaniumi dhe shpërndarje poliakrilate.
Mezim ka disa kundërindikacione. Nuk mund të merret me pankreatitit akut dhe përkeqësim të sëmundjeve kronike, si dhe pengim të zorrëve dhe në prani të mbindjeshmërisë ndaj eksipientëve që përmbahen në ilaç.
Me shkelje të vogla në pankreas, Mezim rekomandohet të marrë në sasi 1-2 tableta me vakt. Me mosfunksionim të plotë të organeve - tableta 2-4. Doza maksimale ditore është 20,000 njësi / kg.
Creon 10000
Mimi i kësaj përgatitje enzimë në barnatore është afërsisht 270-300 rubla. Përbërja e tij përfshin:
- përbërësi kryesor aktiv është pankreatina,
- eksipientët - makrogol, alkool cetil, phthalate hipropomeloze, citrat trietil, dimethikon.
Sa për efektet anësore, kur merrni këtë ilaç mund të shfaqen dhimbje në bark, fryrje, diarre, nauze dhe të vjella. Shtë gjithashtu e mundur shfaqja e kolonopatisë fibrozuese, urtikarisë, hiperurikururizmit.
Doza maksimale ditore e Creon 10000 është 10,000 njësi / kg. Shtë e pamundur ta marrësh atë me intolerancë individuale ndaj përbërësve, pankreatitit akut ose rëndim të kronikës.
Penzital është përgatitja më e lirë e enzimës, kostoja mesatare e së cilës nuk kalon 40 rubla për paketë (20 tableta). Përveç pankreatitit, ai përmban eksipientët e mëposhtëm:
- lactose,
- pluhur talcum
- glikolat i niseshtës së natriumit,
- celulozë,
- povidone,
- dioksid titaniumi
- dioksid silikoni koloidal,
- kopolimer i acidit metakrilik.
Ashtu si në rastet e mëparshme, është e pamundur të merret Penzital me mbindjeshmëri ndaj përbërësve të ilaçit, pankreatiti kronik akut ose i përkeqësuar. Në të gjitha rastet e tjera, marrja e këtij ilaçi mund të bëhet pa ndonjë frikë, por vetëm sipas skemës së parashikuar.
Ky ilaç është relativisht i sigurt. Efektet anësore në formën e skuqjeve të lëkurës, nauze, të vjella, dhimbje barku, hiperurikosuria, etj., Kur merren janë jashtëzakonisht të rralla.
Doza mesatare e Penzitalit për një të rritur është 150,000 njësi / ditë. Nëse ka një mosfunksionim të plotë të pankreasit, doza rritet në 400,000 njësi / ditë. Doza maksimale ditore e barit është 15,000 njësi / kg. Për fëmijët nën moshën 1.5 vjeç, doza maksimale e Penzital është 50,000 njësi / ditë.Për fëmijët mbi moshën 1.5 vjeç, 100,000 njësi / ditë.
Ky ilaç nuk vlen për përgatitjet e lira të enzimës, pasi kostoja e tij ndryshon nga 400 rubla. deri në 1700 fshij. në varësi të numrit të tabletave në një paketë. Sidoqoftë, Wobenzym njihet si përgatitja më e efektshme dhe më e mirë e enzimës, pasi përmban disa përbërës aktivë:
Komponentët shtesë përfshijnë talc, niseshte misri, ujë të pastruar, dioksid silikoni koloidal, acid stearik, laktozë dhe stearat magnez. Përbërja është e pasur, por në lidhje me këtë ilaç, përveç pankreatitit kronik akut dhe të përkeqësuar, ka edhe kundërindikacione të tjera, ndër të cilat janë:
- të gjitha patologjitë me zhvillimin e të cilave ekziston rreziku i lartë i hapjes së gjakderdhjes së brendshme,
- fëmijët nën 5 vjeç,
- hemodializë,
- mbindjeshmëria ndaj substancave aktive ose shtesë të ilaçit.
Avantazhi i Wobenzym është mungesa e plotë e efekteve anësore. Vetëm në raste të izoluara mund të ndodhin reaksione alergjike nëse ilaçi merret në prani të kundërindikacioneve, ose shfaqja e devijimeve të vogla në erën dhe ngjyrën e fecesit.
Ky ilaç përdoret në ilaç për qëllime të ndryshme dhe doza e tij zgjidhet individuale. Por nëse flasim për sëmundje të pankreasit, zakonisht përshkruhet në sasinë e 1-2 tabletave gjatë ose pas vaktit.
Kostoja e këtij ilaçi është afërsisht 110-150 rubla. Shtë një përgatitje e kombinuar enzimë, e cila siguron përfundimin e mangësisë së përbërësve të enzimave biliare dhe pankreasit, duke normalizuar kështu proceset e tretjes.
Komponentët aktivë të ilaçit janë:
- hemicellulase,
- përbërësit biliare
- pakreatin.
Ndalohet marrja e Degistal në prani të sëmundjeve dhe kushteve të mëposhtme:
- sëmundja e tëmthit
- pankreatiti kronik akut dhe i përkeqësuar,
- dështimi i mëlçisë
- hepatiti,
- intoleranca individuale e përbërësve që përbëjnë ilaçin.
Ky medikament merret 2-3 herë në ditë, 1-3 tableta në një kohë gjatë ose pas ngrënies. Një rritje e dozës mund të ndodhë vetëm me marrëveshje me mjekun që merr pjesë. Nëse e rritni dozën vetë, kjo mund të çojë në shfaqjen e efekteve anësore, ndër të cilat janë:
- reaksione të rënda alergjike,
- ulje në sintezën endogjene të acideve biliare,
- giperurikuya,
- rritje të niveleve plazmatike të acidit urik në gjak.
Përgatitjet enzimë ndihmojnë në kompensimin e mangësisë së enzimave pankreatike në trup dhe janë të domosdoshme për normalizimin e proceseve të tretjes. Por mos harroni se marrja e tyre pa dijeninë e mjekut nuk është aspak e pamundur. Kjo mund të çojë në probleme serioze shëndetësore.