Efektet e përdorimit të zgjatur të sibutramine

Pothuajse çdo person me mbipeshë të paktën një herë në jetën e tij ëndërronte një pilulë mrekullie që mund ta bëjë atë të hollë dhe të shëndetshëm. Mjekësia moderne ka dalë me shumë ilaçe që mund të mashtrojnë stomakun për të ngrënë më pak. Droga të tilla përfshijnë sibutramine. Me të vërtetë rregullon oreksin, zvogëlon dëshirat për ushqim, por jo edhe aq të thjeshtë sa mund të duket në shikim të parë. Në shumë vende, xhiroja e sibutraminës është e kufizuar për shkak të efekteve të saj serioze.

Sibutramina është një ilaç i fuqishëm. Fillimisht, ajo u zhvillua dhe u testua si një antidepresant, por shkencëtarët vunë në dukje se ajo ka një efekt të fuqishëm anoreksigjenik, domethënë është në gjendje të zvogëlojë oreksin.

Që nga viti 1997, ajo është përdorur në Shtetet e Bashkuara dhe vendet e tjera si një mënyrë efektive për të humbur peshë, duke u përshkruar personave me një shumëllojshmëri të sëmundjeve shoqëruese. Efektet anësore nuk erdhën shumë gjatë.

Doli që sibutramina është Addictive dhe Depresive, e cila mund të krahasohet me një ilaç. Përveç kësaj, ai rriti rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, shumë njerëz pësuan goditje dhe sulme në zemër ndërsa e morën atë. Ekzistojnë prova jozyrtare që përdorimi i sibutraminës shkaktoi vdekjen e pacientëve.

Për momentin, është e ndaluar për përdorim në shumë vende, në Federatën Ruse qarkullimi i tij kontrollohet rreptësisht duke përdorur formularë të veçantë recetë për të cilin është shkruar.

Veprimi farmakologjik i ilaçit

Sibutramina në vetvete është një i ashtuquajtur prodrug, domethënë, në mënyrë që ajo të funksionojë, ilaçi duhet të "dekompozohet" në përbërës aktivë, duke kaluar nëpër mëlçi. Përqendrimi maksimal i metabolitëve në gjak arrihet pas 3-4 orësh.

Nëse marrja kryhet njëkohësisht me ushqimin, atëherë përqendrimi i tij zvogëlohet për 30% dhe arrin maksimumin pas 6-7 orësh. Pas 4 ditësh përdorimi të rregullt, sasia e tij në gjak bëhet konstante. Periudha më e gjatë kur gjysma e drogës largohet nga trupi është rreth 16 orë.

Parimi i veprimit të substancës bazohet në faktin se është në gjendje të rrisë prodhimin e nxehtësisë së trupit, të shtypë dëshirën për të ngrënë ushqim dhe të forcojë ndjenjën e plotësisë. Me mirëmbajtjen e qëndrueshme të temperaturës së kërkuar, trupi nuk ka nevojë të bëjë rezerva yndyre për përdorim në të ardhmen, për më tepër, ato ekzistuese "digjen" më shpejt.

Ka një ulje të kolesterolit dhe yndyrës në gjak, ndërsa përmbajtja e kolesterolit "të mirë" rritet. E gjithë kjo ju lejon të humbni peshë shpejt dhe për një kohë të gjatë për të mbajtur një peshë të re pas anulimit të sibutramine, por subjekt i mbajtjes së një diete.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi përshkruhet vetëm nga një mjek dhe vetëm në rastet kur metodat më të sigurta nuk sjellin rezultate të prekshme:

  • Trashje ushqimore. Kjo do të thotë që problemi me mbipeshën u ngrit për shkak të ushqyerjes jo të duhur dhe mungesës së aktivitetit fizik. Me fjalë të tjera, kur kaloritë hyjnë në trup shumë më tepër sesa ai arrin t'i shpenzojë ato. Sibutramina ndihmon vetëm kur indeksi i masës së trupit tejkalon 30 kg / m 2.
  • Obeziteti ushqyes në kombinim me diabetin tip 2. BMI duhet të jetë më i madh se 27 kg / m 2.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Kushtet kur sibutramina është e ndaluar për pranim:

Efektet anësore shpjegojnë me ngjyra pse sibutramina është përshkruar në mënyrë rigoroze.

  1. CNS. Shumë shpesh, pacientët raportojnë pagjumësi, dhimbje koke, ankth nga e para dhe ndryshime të shijes, përveç kësaj, goja e thatë zakonisht shqetësohet.
  2. KKK. Në mënyrë të konsiderueshme më pak shpesh, por prapëseprapë ka një rritje në rrahjen e zemrës, rritje të presionit të gjakut, zgjerim të enëve të gjakut, si rezultat i së cilës ekziston skuqje e lëkurës dhe një ndjesi lokale e ngrohtësisë.
  3. Trakti gastrointestinal. Humbja e oreksit, lëvizjet e dëmtuara të zorrëve, një ndjenjë nauze dhe të vjella, dhe madje edhe përkeqësimi i hemorroideve - këto simptoma janë po aq të zakonshme sa pagjumësia.
  4. Lëkurë. Djersitja e tepërt vërehet në çdo kohë të vitit, për fat të mirë, ky efekt anësor është i rrallë.
  5. Alergji. Mund të ndodhë si në formën e një skuqjeje të vogël në një zonë të vogël të trupit, ashtu edhe në formën e shokut anafilaktik, në të cilin duhet të kërkoni urgjentisht ndihmë mjekësore.

Zakonisht, të gjitha efektet anësore vërehen brenda 1 muaji pas marrjes së drogës, kanë një kurs jo shumë të theksuar dhe kalojnë vetë.

Në raste të izoluara, zyrtarisht u regjistruan fenomenet e mëposhtme të pakëndshme të sibutramine:

  • gjakderdhje e dhimbshme menstruale,
  • ënjtje,
  • dhimbje prapa dhe barku
  • lëkura kruajtëse
  • një gjendje e ngjashme me ndjesitë e gripit,
  • rritje e papritur dhe e papritur e oreksit dhe etjes,
  • gjendje depresive
  • përgjumje e rëndë,
  • lëkundje të papritura të humorit
  • konvulsione,
  • ulje e numrit të trombociteve për shkak të së cilës ndodh gjakderdhja,
  • psikozë akute (nëse një person tashmë ka patur çrregullime të rënda mendore).

Metoda e aplikimit

Doza zgjidhet vetëm nga mjeku dhe vetëm pasi të keni peshuar me kujdes të gjitha rreziqet dhe përfitimet. Në asnjë rast nuk duhet ta merrni vetë ilaçin! Përveç kësaj, sibutramina shpërndahet nga farmacitë në mënyrë rigoroze sipas recetës!

Isshtë përshkruar një herë në ditë, mundësisht në mëngjes. Doza fillestare e barit është 10 mg por, nëse një person nuk e toleron mirë, ajo zvogëlohet në 5 mg. Kapsula duhet të lahet me një gotë ujë të pastër, ndërsa nuk rekomandohet ta përtypni atë dhe të derdhni përmbajtjen nga guaska. Mund ta merrni si me stomak bosh ashtu edhe gjatë mëngjesit.

Nëse gjatë muajit të parë nuk kanë ndodhur ndërrime të duhura në peshën e trupit, doza e sibutraminës rritet në 15 mg. Terapia kombinohet gjithmonë me aktivitetin e duhur fizik dhe një dietë të veçantë, e cila përzgjidhet individualisht për secilin person nga një mjek me përvojë.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Para se të merrni sibutramine, duhet të diskutoni me mjekun tuaj për të gjitha ilaçet që merren vazhdimisht ose në mënyrë periodike. Jo të gjitha ilaçet kombinohen me sibutramine:

  1. Ilaçet e kombinuara që përmbajnë ephedrine, pseudoephedrine, etj, rrisin numrin e presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës.
  2. Ilaçet e përfshira në rritjen e serotoninës në gjak, siç janë ilaçet për trajtimin e depresionit, anti-migrenën, qetësuesit e dhimbjeve, substancat narkotike në raste të rralla mund të shkaktojnë "sindromën e serotoninës". Ai është vdekjeprurës.
  3. Disa antibiotikë (grupi makrolid), fenobarbital, karbamazepinë përshpejtojnë ndarjen dhe thithjen e sibutraminës.
  4. Antifungalet e ndara (ketokonazoli), imunosupresantët (ciklosporina), eritromicina janë në gjendje të rrisin përqendrimin e sibutraminës të copëtuar së bashku me një rritje të shpeshtësisë së kontraktimeve të zemrës.

Kombinimi i alkoolit dhe ilaçit nuk ndikon negativisht në trup në drejtim të thithjes së tyre, por pijet e forta janë të ndaluara për ata që përmbahen në një dietë të veçantë dhe kërkojnë të humbin peshë.

Pse është e ndaluar sibutramina dhe çfarë është e rrezikshme

Që nga viti 2010, substanca ka qenë e kufizuar në shpërndarje në një numër vendesh: SHBA, Australi, shumë vende evropiane, Kanada. Në Rusi, xhiroja e saj kontrollohet rreptësisht nga organizatat shtetërore. Ilaçi mund të përshkruhet vetëm në formularin e recetës me të gjitha vulat e nevojshme. Shtë e pamundur ta blini atë ligjërisht pa recetë.

Sibutramina u ndalua në Indi, Kinë, Zelanda e Re.Për ndalimin, ai u drejtua nga efekte anësore që janë të ngjashme me "thyerjen" nga droga: pagjumësi, ankth të papritur, gjendje në rritje të depresionit dhe mendime të vetëvrasjeve. Disa njerëz zgjidhën rezultatet e jetës së tyre në sfondin e zbatimit të saj. Shumë pacientë me probleme kardiovaskulare kanë vdekur nga sulmet në zemër dhe goditjet në zemër.

Për njerëzit me çrregullime mendore, ai është rreptësisht i ndaluar të marrë! Shumë parakaluan anoreksinë dhe buliminë, pati psikoza akute dhe ndryshime në vetëdije. Ky ilaç jo vetëm që dekurajon oreksin, por edhe ndikon fjalë për fjalë në kokë.

Sibutramina gjatë shtatëzanisë

Gruaja që e përshkruan këtë ilaç duhet të informohet se nuk ka informacion të mjaftueshëm në lidhje me sigurinë e sibutramine për fëmijën e palindur. Të gjitha analogët e ilaçit anullohen edhe në fazën e planifikimit të shtatzënisë.

Gjatë trajtimit, një grua duhet të përdorë kontraceptivë të provuar dhe të besueshëm. Me një test pozitiv shtatëzënie, menjëherë duhet të informoni mjekun tuaj dhe të ndaloni përdorimin e sibutramine.

Studimi zyrtar i ilaçit

Sibutramina origjinale e drogës (Meridia) u lëshua nga një kompani gjermane. Në 1997, u lejua të përdoret në Shtetet e Bashkuara, dhe në 1999 në Bashkimin Evropian. Për të konfirmuar efektivitetin e tij, u përmendën shumë studime, në të cilat morën pjesë më shumë se 20 mijë njerëz, rezultati ishte pozitiv.

Pas ca kohësh, vdekjet filluan të arrijnë, por ilaçi nuk po nxitonte të ndalohej.

Në 2002, u vendos të kryhet një studim SCOUT për të identifikuar për cilën grupe të popullsisë rreziqet e efekteve anësore janë më të larta. Ky eksperiment ishte një studim i dyfishtë i verbër, i kontrolluar nga placebo. 17 vende morën pjesë në të. Ne kemi studiuar marrëdhëniet midis humbjes së peshës gjatë trajtimit me sibutramine dhe problemeve me sistemin kardiovaskular.

Në fund të vitit 2009, rezultatet paraprake u njoftuan:

  • Trajtimi afatgjatë me Meridia te njerëzit e moshuar që janë mbipeshë dhe tashmë kanë probleme me zemrën dhe enët e gjakut rriti rrezikun e sulmeve në zemër dhe goditje në tru me 16% . Por vdekjet nuk u regjistruan.
  • Nuk kishte asnjë dallim midis grupit që pranoi "placebo" dhe grupit kryesor për ndodhjen e vdekjes.

U bë e qartë se njerëzit me sëmundje kardiovaskulare janë më të rrezikuar se të gjithë të tjerët. Por nuk ishte e mundur të zbulohej se cilat grupe pacientësh mund të marrin ilaçin me humbjen më të vogël të shëndetit.

Vetëm në vitin 2010, udhëzimet zyrtare përfshinin pleqërinë (mbi 65 vjeç) si kundërindikacion, si dhe: takikardinë, dështimin e zemrës, sëmundjen koronare, etj. Më 8 tetor 2010, prodhuesi tërhoqi vullnetarisht ilaçin e tij nga tregu farmaceutik, derisa të sqaroheshin të gjitha rrethanat .

Kompania është ende në pritje të studimeve shtesë, të cilat do të tregojnë se cilat grupe pacientësh droga do të sjellë më shumë përfitime dhe më pak dëm.

Në vitet 2011-2012, Rusia kreu studimin e vet, të koduar "VESNA". Efektet e padëshiruara u regjistruan në 2.8% të vullnetarëve; nuk u zbuluan efekte anësore serioze që mund të kërkojnë tërheqjen e sibutramine. Merrnin pjesë mbi 34 mijë njerëz të moshës 18 deri në 60 vjeç. Ata morën ilaçin Reduxin në dozën e caktuar për gjashtë muaj.

Që nga viti 2012, është kryer një studim i dytë - "PrimaVera", ndryshimi ishte periudha e përdorimit të barit - më shumë se 6 muaj terapi të vazhdueshme.

Analogjitë e hollimit

Sibutramina është në dispozicion nën emrat e mëposhtëm:

  • Goldline,
  • Goldline Plus,
  • Reduxine,
  • Reduxin Met,
  • Sliema,
  • Lindaksa,
  • Meridia (regjistrimi është revokuar aktualisht).

Disa nga këto ilaçe kanë një përbërje të kombinuar.Për shembull, Goldline Plus përfshin gjithashtu celulozë mikrokristaline, dhe Reduxin Met përmban 2 ilaçe në të njëjtën kohë - sibutramine së bashku me MCC, në flluska të veçantë - metformin (një mjet për të ulur nivelin e sheqerit).

Në të njëjtën kohë, Reduxine Light nuk ka fare sututraminë dhe nuk është as ilaç.

Ka shumë ilaçe për humbjen e peshës - Goldline, Meridia, Slimia, Lida, Lindax, Reduxine dhe të tjerët. Të gjithë ata përmbajnë një përbërës kryesor aktiv - sibutramine. Sibutramina është një substancë anoreksigjene që vepron në mënyrë qendrore që vepron në qendër të ngopjes në trurin e njeriut, ndrydh oreksin, përshpejton metabolizmin (përfshirë duke rritur temperaturën e trupit të njeriut) dhe bllokon formimin e qelizave yndyrore në trup. Sibutramina në vendin tonë i atribuohet ilaçeve të fuqishëm dhe tërhiqet nga qarkullimi falas, kështu që ju mund të blini ilaçe që përmbajnë sibutramine vetëm në barnatore dhe vetëm me recetë. Në shumë vende, sibutramina është e ndaluar si një rrezik për shëndetin.

Sibutramina është përshkruar për njerëzit me obezitet në mënyrë që të heqin qafe peshën e tepërt, dhe vetëm një mjek duhet ta përshkruajë atë dhe vetëm kur të gjitha metodat e tjera të trajtimit të peshës së tepërt tashmë janë provuar dhe kanë dështuar. Sibutramina për humbje peshe duhet të jetë nën mbikëqyrjen e ngushtë mjekësore në mënyrë që të shmanget dëmtimi i shëndetit, sepse sibutramina ndikon fuqimisht në sistemin nervor qendror të një personi. Efekti i tij është në shumë mënyra i ngjashëm me atë të kokainës ose amfetaminës - rrit aktivitetin, vëmendjen, aftësinë e punës, zvogëlon oreksin, shkakton shqetësime të gjumit, rraskapitje të sistemit nervor dhe varësisë. Me konsum të zgjatur të pakontrolluar të sibutraminës për humbje peshe, psikozë, shqetësime të vazhdueshme mendore dhe gjumi, neurasthenia, sëmundje të sistemit nervor, mëlçi, veshkë, zemër, humbje e plotë e oreksit dhe rraskapitje mund të zhvillohet. Kur ndaloni marrjen e drogës, tërheqja shpesh ndodh.

Udhëzime për Sibutramine

Në përputhje me udhëzimet për sibutramine, jo të gjithë njerëzit mund ta marrin këtë ilaç. Kundërindikimet për marrjen e sibutraminës janë:

  • duke marrë frenues të MAO (përfshirë fundin e marrjes së tyre më pak se 14 ditë para se të merrni sibutramine),
  • duke marrë ilaçet që prekin sistemin nervor qendror (përfshirë antidepresantët, antipsikotikët, pilulat e gjumit, triptofanin, etj.),
  • duke marrë ilaçe për të humbur peshë,
  • shtatzënia ose ushqyerja me gji,
  • prania e shkaqeve organike të mbipeshes,
  • hiperplazia beninje e prostatës,
  • glaukoma,
  • giperterioz,
  • pheochromocytoma,
  • mosfunksionim i rëndë i veshkave ose i mëlçisë,
  • presioni i lartë i gjakut, hipertensioni arterial,
  • sëmundjet dhe defektet e zemrës dhe sistemit të qarkullimit të gjakut,
  • hypersensitivity,
  • varësia farmakologjike, droga ose alkooli,
  • çrregullime të ngrënies nervore (bulimia, anoreksia),
  • Sindromi Tourette dhe sëmundjet e tjera mendore.

Udhëzimi për sibutramine kufizon qëllimin e tij në rastet e mëposhtme:

  • epilepsi,
  • teknikat e çdo lloji
  • mosha para 18 vjet dhe pas 65 vjetësh.

Efektet anësore, në përputhje me udhëzimet për sibutramine, të cilat mund të ndodhin gjatë marrjes së tij, janë:

  • çrregullime të gjumit
  • nervozizëm në rritje, nervozizëm,
  • gjendje depresive, ankthi, paniku ose apatia,
  • paqëndrueshmëria emocionale
  • goja e thate
  • kapsllëk,
  • humbje e vazhdueshme e oreksit,
  • anoreksia,
  • palpitimet e zemres,
  • dobësi e përgjithshme,
  • të përzier,
  • gastrit,
  • migrene, dhimbje koke,
  • marramendje,
  • dhimbje në qafë, gjoks, shpinë, dhimbje muskulore,
  • alergji,
  • kollë, hundë rrjedh, sinusit, laringjit, rinitit,
  • djersitje e tepruar
  • lëkurë kruar, skuqje të lëkurës,
  • thrush etj.

Udhëzimi për sibutramine përcakton dozën ditore të këtij ilaçi në 10 mg, në marrëveshje me mjekun që merr pjesë, është e mundur një rritje e përkohshme e dozës në 15 mg. Kohëzgjatja e marrjes së sibutraminës për humbje peshe mund të arrijë 1 vit.

Analoge të sibutraminës

Sibutramina ka analoge. Një nga analogët më të famshëm të sibutraminës është Fluoxetine (Prozac), e cila është një antidepresant. Një efekt anësor i Prozac është shtypja e oreksit. Ajo, si sibutramina, është larg nga një ilaç i sigurt, dhe gjithashtu mund të dëmtojë shëndetin. Ndër analogët e sibutraminës mund të quhen Denfluramine, Dexfenfluramine, Xenical, ilaçe të ndryshme - frenuesit e kthimit të serotoninës (sibutramina gjithashtu i përket këtij grupi të barnave). Të gjitha analogët e sibutraminës veprojnë në sistemin nervor qendror dhe mund të merren vetëm nën mbikëqyrjen e një mjeku, pasi ato mund të shkaktojnë dëm të rëndësishëm në shëndet.

A justifikohet hollimi i sibutraminës

Vendimi për sa i justifikuar marrja e sibutramine për humbje peshe merret vetëm nga mjeku. Vetëm ai mund të vlerësojë se cili rrezik i shëndetit është më i lartë - rreziku i marrjes së një ilaçi të rrezikshëm ose rreziku i mbipeshes. Lista e kundërindikacioneve në pritjen e saj është mjaft e gjerë, dhe efektet anësore të listuara duken të frikshme. Marrja e pakontrolluar e sibutraminës mund të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin - historia e sibutraminës është plot me raste të trishtueshme të vetëvrasjeve, psikozave, sulmeve në zemër dhe goditje që ndodhin gjatë marrjes së këtij ilaçi. Kjo është arsyeja pse sibutramina është e përjashtuar nga shitja falas dhe është në dispozicion vetëm me recetë.

Reduxin është një ilaç nga grupi i anoreksigjeneve, treguesi për përdorimin e të cilit është mbipesha ushqimore. Përbërja e ilaçit përfshin substancën aktive sibutramine dhe celulozën mikrokristaline.

E para vepron në sistemin nervor qendror, duke shkaktuar një ndjenjë të plotësisë. E dyta mbush stomakun, duke bllokuar ndjenjën e urisë. Një person konsumon më pak ushqim pa provuar stres, siç ndodh me një dietë të rreptë. Prandaj, reduxin shpesh merret për humbje peshe.

Redoksina e ilaçeve është një ilaç me një listë mbresëlënëse të kundërindikacioneve. Nuk mund të merret nëse ka probleme me veshkat, zemrën, mëlçinë, gjatë shtatëzënësisë, gjatë ushqyerjes me gji, në fëmijëri. Drogës është bërë në Rusi është e ndaluar në disa vende në Evropë dhe Shtetet e Bashkuara, por duke gjykuar nga rishikimet e humbjes së peshës, në vendin tonë, mjeti është i popullarizuar.

Mimi i lartë i pilulave është një tjetër pengesë e reduxin. Një paketë me 30 kapsula kushton 1900 rubla, dhe 90 kapsula kushton 6300. Një zëvendësim i përshtatshëm për një ilaç të lirë për humbje peshe shpesh kërkohet midis zëvendësuesve të importuar ose sinonimeve ruse.

Analoge të prodhimit rus

Tabela përmban një përgjigje për pyetjen "analoge reduxin janë më të lira" nga një numër i barnave nga një prodhues vendas.

Emri i ilaçit Mimi mesatar në rubla tipar
Reduxin Met 1900–6500Ilaçi është një modifikim i përmirësuar i reduxin dhe ka një përbërje të ngjashme të ilaçit.

Dallimi është prania e metforminës në tableta, e cila ka veti për zvogëlimin e sheqerit dhe yndyrna.

Prandaj, ilaçi përshkruhet në trajtimin e mbipeshës, të ngarkuar me diabet.

Drita Reduxin 1050–3200Mjeti nuk është ilaç, i përket kategorisë së aditivëve ushqimorë biologjikisht aktiv.

Një zëvendësues efektiv i lirë për reduxin.

Substanca aktive është acidi linoleik, i cili zvogëlon me sukses procesin e depozitimit të yndyrës.

Reduxin Light (formula e përmirësuar) 1500–4000Një sinonim për reduxin nga kategoria e shtesave dietike.

Bazuar në vlerësimet e humbjes së peshës, këto pilula zvogëlojnë në mënyrë aktive oreksin, dhe humbja e peshës është më e shpejtë.

Goldline Plus 1270–3920Mjekësi ruse për trajtimin e mbipeshes bazuar në sibutramine dhe celulozë mikrokristaline.

Shtë analogu më i mirë i reduxin nga një prodhues vendas.

Turboslim 250–590Një linjë produktesh që janë një shtesë ushqimore ndihmëse për humbjen e peshës.

Forma e lëshimit - tableta, kapsula, kremra, kokteje, bare, shurupe, çajra, kokrra, ëmbëlsira.

Zëvendësues i lirë i lirë për dritën reduxin.

Sipas aplikimit të prodhuesve, turboslim përmirëson sistemin nervor, optimizon procesin e tretjes dhe përmirëson imunitetin.

Zëvendësuesit e Ukrainës

Ndër ilaçet e prodhimit ukrainas, gjithashtu mund të gjeni një ilaç që do t'ju ndihmojë të përgjigjeni në pyetjen se me çfarë mund të zëvendësoni reduxin.

  • Stifimol . Forma e lëshimit - kapsula. Komponenti kryesor i pilulave është Ekstrakti Garcinia Cambogia, i cili ka qenë prej kohësh i njohur për funksionin e tij dietik. Marrja e ilaçit zvogëlon kolesterolin, zvogëlon oreksin dhe rregullon marrjen e glukozës. Mimi mesatar është 560-750 rubla.

Gjenerika bjelloruse

Tabela përmban një listë të gjeneratave Belarusian reduxin që përdoren në mënyrë aktive në trajtimin e mbipeshes, ose në një kompleks masash për humbjen e peshës.

Emri i ilaçit Mimi mesatar në rubla tipar
carnitine 320–730Ilaçi korrigjon proceset metabolike në trup, aktivizon metabolizmin e yndyrës.
Mbledhja diuretike 30–150Përbërja bimore më e lirë, duke kontribuar në mënyrë efektive në humbjen e peshës.

Koleksioni ndihmon trupin të largojë shpejt lëngun e tepërt, eliminon edemën dhe ka një efekt të dobishëm në proceset metabolike.

Ai përbëhet nga gjethe lingonberry, stigmas misri, sytha thupre, centaury, hellebore, bearberry, horsetail, kopër, rrënjë rodhe.

Shtesa kafeje jeshile me xhenxhefil 350–500Shtesë dietike që përdoret për humbje peshe.

Analogë të tjerë të huaj

Analoge moderne të reduxin të importuara mund të gjenden në kategorinë më të lirë të barnave, si dhe në mesin e barnave të shtrenjta. Konsideroni më të efektshmet prej tyre.

  • Lindaksa . Drogë anoreksigjenike e krijuar për të rritur ndjenjën e plotësisë. Vendi i origjinës - Republika Czecheke. Mimi mesatar është 1700-6800 rubla.
  • Sliema . Ilaçi është bërë në Indi. Analogu më i lirë i redaksinës së importuar. Isshtë bërë në bazë të sibutraminës dhe është në dispozicion në kapsula. Përdoret vetëm për qëllime mjekësore në trajtimin e mbipeshes. Mimi mesatar është 140-350 rubla.
  • Meridia . Ilaçi për të ulur peshën e trupit, vepron si rregullator i oreksit. Vendi i origjinës - Gjermani. Mimi mesatar është 2500–3500 rubla.
  • Zeliks . Kura e mbipeshes. Vendi i origjinës - Polonia. Mimi mesatar është 1800-2500 rubla.
  • bel . Produkti është në dispozicion në formën e kapsulave. I përket grupit të anoreksigjeneve. Vendi i origjinës - India. Mimi mesatar është 780–950 rubla.

Sibutramina dhe analoget e saj janë substanca të fuqishme psikotrope që mund të pengojnë sistemin nervor qendror. Duke shkaktuar një efekt narkotik, këto tableta mund të shkaktojnë varësi tek pacientët.

Ka shembuj të vdekjeve pas një kursi të pavarur të këtyre ilaçeve në mënyrë që të shpëtoj nga pesha "e tepërt".

Ju lutemi vini re se marrja e barnave anoreksigjen me qëllimin estetik të humbjes së peshës është rreptësisht e ndaluar. Ilaçet që digjen nga yndyra mund të përdoren vetëm për të trajtuar obezitetin, në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve të mjekut.

Sibutramine fillimisht u provua të përdoret si një ilaç për depresionin, por për fat të keq, ajo nuk mori një efekt pozitiv. Por gjatë eksperimentit, aftësia e tij për të shurdhër oreksin u vu re. Që atëherë, sibutramina është përdorur si. Ka disa vende në të cilat ilaçi është i ndaluar. Prandaj, dorëzimi në vendet e CIS është pezulluar.

Përdorimi i ilaçit ka të ngjarë në rastin kur metodat e tjera për humbjen e peshës nuk japin efekt. Sibutramina preferohet të përdoret në kombinim me një dietë ose aktivitet fizik. Kështu që do të sjellë më shumë rezultate:

  • Oreks i shurdhër
  • Prishja aktive e yndyrës së trupit,
  • Aktivizimi i prodhimit të serotoninës, i cili ndihmon për të akorduar pozitivisht,
  • Zvogëlon pështymën dhe aftësinë për të zhvilluar karies,
  • Në rastin e një efekti pozitiv, humbja e peshës nga 7 në 15 kg në muaj.

Medfarë ilaçesh përmban?

Ka disa ilaçe që përmbajnë sibutramine, këtu janë disa prej tyre:

  • Meridia (prodhim gjerman),
  • Lindaksa (prodhimi Czechek),
  • Reduxin (prodhimi i Rusisë),
  • , Sliema (prodhimi i Indisë).

Të gjitha këto ilaçe përmbajnë sibutramine dhe ilaçe të tjera ndihmëse. Sibutramina gjithashtu ka analoge, ato gjithashtu kanë tendencë të zvogëlojnë peshën, por efekti i tyre në trup është më i butë dhe jo aq i rrezikshëm. Tableta të ngjashme: denfluramine, dexfenfluramine, lorcaserin. Ndër analogët janë ilaçet që pengojnë rikthimin e serotoninës.

Mbidozë

Simptomat: rritja e ashpërsisë së efekteve anësore. Më të zakonshmet janë presioni i lartë i gjakut, rrahjet e zemrës, migrena dhe marramendja. Kjo mund të ndodhë si nga një mbidozë aksidentale, ashtu edhe nga ajo e veçantë.

Trajtimi i mbidozimit: telefononi një mjek, i cili nga ana tjetër do të përshkruaj një trajtim urgjent deri sa të bëhet një diagnozë e saktë.

Kërkesë

Udhëzime për përdorim të tabletave Sibutramine. Doza fillestare e barit nuk duhet të kalojë 10 mg në ditë. Nëse ilaçi është në kapsula, atëherë kapsulat duhet të merren vetëm në mëngjes me një sasi të madhe uji. Nëse një dozë ka munguar, atëherë mos e dyfishoni dozën pasuese. Nëse nuk ka efekt në një dozë të tillë për një muaj, atëherë mund ta rritni dozën në 15 mg në ditë, por jo më shumë. Por vetëm me një tolerueshmëri të mirë të ilaçit.

Sa i përket kohëzgjatjes së marrjes së sibutraminës, mendimet ndryshojnë këtu. Por ju nuk duhet ta merrni atë për më shumë se një vit, pasi nuk ka besim në sigurinë dhe efektivitetin e drogës për një kohë më të gjatë. Nëse nuk ka një dinamikë të favorshme në një ulje të peshës trupore të paktën 5% të peshës totale në tre muajt e parë të përdorimit, atëherë duhet të ndaloni marrjen e drogës.

Masat paraprake të sigurisë

Duhet të kuptohet se ilaçi do të sjellë një efekt pozitiv vetëm në kombinim me një dietë. Kur pranoni këtë produkt, duhet të ndiqni disa rregulla, duke respektuar të cilat mund të shmangni pasoja të pakëndshme.

Këtu janë ato kryesore:

  • Drejtimi i një makine
  • Përdorimi i njëkohshëm i sibutramine dhe ilaçeve të tjera anoreksigjene,
  • Mos merrni alkool së bashku me sibutramine,
  • Mosha pas 65 vjetësh.

Nuk rekomandohet të merrni sibutramine gjatë shtatëzënësisë dhe laktacionit, pasi studimet nuk janë kryer. Gjithashtu nuk dihet nëse ilaçi dhe substancat e tij metabolike kalojnë në qumështin e gjirit.

Sibutramina është një ilaç i fuqishëm që ka të mirat dhe të mirat e tij. Kur vendosni për humbje peshe me pilula të bazuara në sibutramine, sigurohuni që fillimisht të konsultoheni me mjekun, lexoni udhëzimet për përdorim dhe merrni parasysh vlerësimet e atyre që marrin këto fonde. Filloni më mirë me dietat, sportet. Në raste ekstreme, ekzistojnë shtesa dietike që e shurdhërin oreksin, por janë më të padëmshëm.

Përshtypjet tuaja për artikullin:


preparat Sibutramine përdoret si ndihmë në luftën kundër mbipeshes. Ilaçi përdoret në kombinim me një dietë të kontrolluar me kujdes dhe aktivitet fizik të rritur. Sibutramine treguar vetëm për pacientët me një indeks fillestar të masës trupore (BMI) prej të paktën 30 dhe pacientëve me një BMI prej më shumë se 27 dhe faktorë rreziku siç janë diabeti ose presioni i lartë i gjakut.

Sibutramine: të dhëna të rrezikshme

Me përhapjen e sibutraminës në Amerikë dhe Evropë, ka prova në rritje se marrja e pilulave dietë në bazë të saj çon në një rritje të mprehtë të rasteve të vetëvrasjeve, sulmeve në zemër dhe goditje në tru, shumë nga konsumatorët e saj "u ulën" në sibutramine.

Kjo i detyroi prodhuesit të hetojnë plotësisht sibutramine dhe të ndalojnë shitjen e saj, duke ia atribuar sibutramine një grupi psikotropikësh të fuqishëm të ngjashëm me barnat konvencionale.

Në ligjin rus, sibutramina dhe analogët e saj i caktohen grupit të ilaçeve të fuqishëm dhe është e ndaluar shitja e tyre pa recetën e mjekut special.Përjashtim janë rastet e një shkalle të lartë të mbipeshes dhe pamundësisë për të përdorur mënyra të tjera, më pak të dëmshme për të ulur peshën e trupit.

Për të cilët sibutramine është kundërindikuar

Në pjesën dërrmuese të shënimeve të ilaçeve që përmbajnë sibutramine, nuk ka indikacione (ose ato janë shumë të pakta dhe jo të plota) të efekteve anësore dhe kundërindikacioneve. Prodhuesit i fshehin, pasi kjo do të ndikonte seriozisht në shitjet e barnave që përmbajnë sibutramine.

Sidoqoftë, lista e kundërindikacioneve është shumë e gjerë. Këto përfshijnë:

  • sëmundjet e zemrës dhe vaskulave (hipertensioni, sëmundja koronare e zemrës, defektet e zemrës),
  • aksident cerebrovaskular,
  • sëmundjet mendore dhe neurologjike me bulimia ose anoreksi,
  • sëmundje të mëlçisë ose veshkave
  • çrregullimet e koagulimit
  • sëmundjet e syrit (glaukoma, miopia),
  • epilepsi, sindroma konvulsive.

Përveç kësaj, sibutramina është e ndaluar të përdoret në kombinim me shumë ilaçe - ilaçe për trajtimin e sistemit nervor, antibiotikë, ilaçe që ndikojnë në koagulimin e gjakut.

Ilaçi është i papajtueshëm me alkoolin, është rreptësisht e ndaluar marrja e tij gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit, nën moshën 18 vjeç dhe pas 60 vjetësh. Dhe kufizimet dhe ndalesat nuk mbarojnë këtu.

Sibutramina: efekte negative

Pas marrjes së sibutraminës, ka shumë pasoja negative. Para së gjithash, marrja e drogave bazuar në këtë substancë jep një ndjenjë të ngjashme me varësinë. Kur anuloni mund të ndodhë:

  • pagjumësia që po përparon ashtu siç merret,
  • nervozizëm, tendencë për vetëvrasje,
  • marramendje, dhimbje koke,
  • ngritje të presionit, dobësi.

Në raste më serioze, mund të shfaqen nauze dhe të vjella, fryrje, dhimbje në gjoks, vizion të paqartë, dhimbje prapa, vështirësi në frymëmarrje, çorientim, çrregullime të tretjes, anoreksi, mosfunksionim seksual, infertilitet, probleme të lëkurës.

Dhe kjo nuk është e gjitha pasojat negative të marrjes së sibutramine. Jo më pak e rëndësishme është fakti që gjatë eksperimenteve mbi kafshët, u zbulua një efekt kumulativ teratogenik i sibutraminës, duke shkaktuar keqformime të fetusit.

Procesi i humbjes së peshës është aq i komplikuar sa çdo mjet ndihmës në të bëhet i mirë. Kjo vlen edhe për ilaçet. Sibutramina dhe analogët e saj meritojnë respekt të veçantë midis atyre që humbin peshë. Ky produkt më parë ishte shpërndarë në territorin e Federatës Ruse dhe u shit me recetë, siç tregohet qartë nga udhëzimet për përdorimin e Sibutramine. Por aktualisht, në barnatore, një ilaç me këtë emër nuk mund të gjendet. Ekzistojnë vetëm analogët e saj që përmbajnë sibutramine si një substancë aktive.

Ishte si një antidepresant që u zhvillua formula e kripës monohidrat hidroklorur sibutramine. Sinteza e saj u krye nga shkencëtarët amerikanë. Gjatë testeve të ilaçit, u zbulua se marrja e tij për qëllimin e synuar nuk është praktike - ka shumë efekte anësore dhe vështirësi në ndërthurjen me ilaçet e tjera. Në procesin e hulumtimit, një efekt anoreksigjenik u vu re për sibutramine - aftësia për të penguar oreksin në nivelin e sistemit nervor qendror, pas së cilës ilaçi u konsiderua si një mjet për të humbur peshë.

Përparimi në Dietikë

Për momentin, sibutramina në barna dozohet në 10 dhe 15 mg. Gjatë testimit të ilaçeve, u përdorën doza që ishin dukshëm më të larta se dozat aktuale. Rezultati - humbja e peshës ishte e lehtë dhe e shpejtë. Oreksi i pacientit u humb pothuajse plotësisht, dhe depot e yndyrës u shpenzuan dy herë më aktive, sepse nevojat për energji të trupit kërkojnë kënaqësi të vazhdueshme.

Sibutramina doli të jetë efektive kundër peshës së tepërt patologjike, kur indeksi i masës trupore shkoi jashtë shkallës në mbi 30. Studimet mund të quhen një revolucion i vërtetë në dietik, nëse jo për efektet anësore të drogës.Përdorimi i dozave të mëdha u shoqërua me efekte të shumta anësore, duke përfshirë:

  • sulme në zemër dhe goditje në zemër,
  • shqetësime të ritmit të zemrës
  • lezione të mukozës gastrointestinale,
  • dhimbje migrene
  • çrregullime mendore.

Prandaj, në atë fazë ata nuk mund ta futnin ilaçin në përdorim në masë. Pasi gjetën dozat minimale terapeutike, shkencëtarët arritën një dinamikë pozitive në zvogëlimin e incidencës së efekteve anësore, gjë që bëri të mundur regjistrimin e barit si ilaç për trajtimin e mbipeshes.

Shumë kompani farmaceutike kanë filluar prodhimin e formulës dhe analogëve të saj. Sidoqoftë, kjo doli të mos ishte një ndërmarrje veçanërisht e suksesshme, pasi mesazhet vazhduan për efekte të reja të padëshiruara. Si rezultat, që nga viti 2010, Amerika dhe Bashkimi Evropian kanë përfshirë sibutramine në listën e substancave medicinale të ndaluara. Disa vende, për shembull, Rusia, e përfshinë atë në listën e barnave të fuqishme me recetë, duke kufizuar ndjeshëm mundësinë e vetë-mjekimit për ta.

Mekanizëm për uljen e peshës

"Sibutramine" ose analogët e saj janë përshkruar nga nutricionistët ose psikiatër për njerëzit me obezitet ushqyes dhe çrregullime të ngrënies. Shpesh emërimi ndodh nëse mënyra të tjera për të ulur peshën e kanë lodhur veten. Sibutramina vepron në trup si më poshtë:

  • bllokon kapjen e serotoninës neurotransmetuese,
  • bllokon kapjen e norepinefrinës neurotransmetuese,
  • në një masë shumë më të vogël pengon marrjen e dopaminës.

Shkelja e konsumit dhe shndërrimi i ndërmjetësve në sistemin nervor qendror çon në zhvillimin e mekanizmave të ngjashëm në të gjitha organet dhe indet. Pasojat e marrjes së sibutraminës janë si më poshtë:

  • oreksi - ndjenja e urisë së pacientit është dukshëm e shurdhër, ai mund të mos e përjetojë atë fare, edhe nëse nuk kishte një vakt të vetëm në ditë,
  • metabolizmi - për shkak të efektit në tonin vaskular, transferimi i nxehtësisë rritet, trupi detyrohet të konsumojë më shumë energji, duke përdorur rezervat e tij nga depoja,
  • djegia e dhjamit - bazuar në efektin e mëparshëm, pasi marrja e jashtme e energjisë është zvogëluar ndjeshëm,
  • ngopja - për shkak të shurdhimit të oreksit, ndjenja e mbushjes së një pacienti ndodh pothuajse menjëherë pas fillimit të një vakt,
  • tretja - përmirësohet ndjeshëm për shkak të një rritje në përqendrimin e serotoninës në mukozën e traktit gastrointestinal (GIT), peristaltika dhe prodhimi i lëngut përmirësohet,
  • gjendja shpirtërore - përmirësohet për shkak të rritjes së nivelit të "hormoneve të lumturisë", pacienti ndihet i lumtur edhe në rast të varësisë nga ushqimi,
  • aktiviteti - rritet për shkak të rritjes së ngacmueshmërisë së sistemit nervor qendror, pacienti ndjen një forcë, forcë, forcë, të gatshme për veprim gjatë gjithë ditës.

Një numër ndryshimesh në punën e trurit që provokohen nga përdorimi i sibutraminës lehtësojnë humbjen e peshës në të gjitha nivelet: fizike, emocionale, hormonale. Një tipar i ilaçit është aftësia e tij për të intensifikuar djegien e "yndyrës kafe". Megjithëse këto akumulime janë të përfshira në sasi të vogla në trupin e njeriut, ato luajnë një rol vendimtar në procesin e termorregullimit. Dhe ndarja e tyre aktivizon konsumin e "yndyrës së bardhë", një tepricë e së cilës shoqëron mbipesha.

Shtë gjithashtu e zakonshme që sibutramina të rregullojë ekuilibrin e dhjamit të trupit. Në veçanti, ilaçi aktivizon prodhimin dhe sekretimin e biliare. Për këtë arsye, indikacionet për përdorimin e drogës përfshijnë mbipesha në diabetin mellitus tip 2 dhe çrregullimet e metabolizmit të lipideve. Kusht për emërimin e sibutraminës në këto raste është tejkalimi i indeksit të masës trupore prej 27.

Udhëzime për përdorimin e sibutramine

Sibutramina i përket grupit të ilaçeve mbipeshë të destinuar “si mjeti i fundit”. Pritja e fondeve duhet domosdoshmërisht të bihet dakord me mjekun për të siguruar që të gjitha metodat e mundshme për korrigjimin e peshës së trupit janë ezauruar. Kjo qasje është e nevojshme për shkak të rrezikut të madh shëndetësor që është i mbushur me ndërhyrje në funksionimin e sistemit nervor.

Shpesh, marrja fillon me një dozë minimale prej 10 mg. Një tabletë e dozës së duhur merret një herë për të rrëzuar me një sasi të mjaftueshme të lëngshme. Marrja e ilaçit nuk varet nga koha e vaktit, por mjekët rekomandojnë pirjen e tabletave në mëngjes me stomak bosh pasi të zgjoheni për të siguruar përqendrime maksimale të barit në gjak në mëngjes.

Aksioni zhvillohet si më poshtë:

  • 80% e përmbajtjes së tabletës thithet në zorrën e vogël,
  • metabolitët aktivë të sibutraminës - lëshohen në gjak dhe lidhen me proteinat e tij,
  • përqendrimi i gjakut arrin maksimumin - tre deri në katër orë pas gëlltitjes,
  • metabolitët e ilaçit - shpërndahen në të gjithë trupin, duke grumbulluar në nyjet sinaptike,
  • pas marrjes së tabletës së katërt, një përqendrim terapeutik i qëndrueshëm i ilaçit arrihet në indet.

Pritja është e padëshirueshme për tu kombinuar me ushqimin. Fakti është që thithja e ilaçit nga gunga e ushqimit është më e keqe - zvogëlohet për një të tretën. Substanca ekskretohet nga trupi nga veshkat. Fragmentet e metabolitëve gjenden në inde për rreth një muaj, por përqendrimet e tyre pas përfundimit të administrimit nuk mbajnë rëndësi terapeutike.

Pilulat diete të sibutraminës mund të merren deri në një vit. Tani ata gjithashtu pinë analoge. Nëse doza minimale prej 10 mg është e kënaqshme, mbetet deri në fund të kursit të trajtimit. Nevoja për një rritje të dozës lind nëse, brenda dy deri në tre muaj pas fillimit të marrjes, "plumbi" i pacientit arriti në 3% të peshës totale të trupit. Pastaj është përshkruar sibutramina në një dozë prej 15 mg. Në rast se linja kumbulle mbetet minimale, ilaçi anulohet për shkak të joefikasitetit. Të gjitha vendimet në lidhje me dozimin, si dhe kohën e trajtimit, bëhen nga mjeku.

Faktet e dëmshme

Duke pasur parasysh ndihmën gjithëpërfshirëse të drogës në procesin e humbjes së peshës, lind pyetja: "willfarë do të duhet të paguaj për një mbështetje të tillë të prekshme në rrugën e harmonisë?" Përgjigja qëndron në rezultatet e studimeve të substancës, të cilat qartë rendisin efektet e saj anësore. Por duke u përqëndruar në rishikimet e humbjes së peshës, mund të themi se ilaçi shpesh tolerohet. Disa efekte të padëshirueshme që ndodhin në fillim të terapisë humbasin intensitetin e tyre ose madje zhduken nëse sibutramina merret si duhet. Efektet anësore më të zakonshme:

  • goja e thate
  • shkelje e jashtëqitjes
  • përkeqësimi i hemorroideve,
  • dhimbje koke
  • rrahjet e zemrës
  • pagjumësi,
  • mungesë e plotë e oreksit,
  • rritje e lehtë e presionit të gjakut.

Efektet anësore të sibutraminës, si me ilaçet e tjera, përfshijnë mundësinë e një reaksioni alergjik, të manifestuar nga urtikaria dhe pruritus. Në këtë rast, ilaçi anulohet.

Efektet negative më serioze të drogës përfshijnë varësinë dhe tërheqjen. Vartësia e drogës nuk ndodh, megjithatë, hera e parë pas ndërprerjes së trajtimit, gjendja psiko-emocionale e pacientit mund të përkeqësohet, gjë që mund të provokojë një kthim në zakonet e vjetra të ngrënies. Për të zvogëluar intensitetin e këtyre efekteve, mjekët rekomandojnë ndalimin e trajtimit, duke zvogëluar gradualisht dozën e barit.

Efektet e rrezikshme të padëshiruara përfshijnë:

  • çrregullime psikologjike (deri në disponimin vetëvrasës),
  • çrregullime të ngrënies (bulimia, anoreksia),
  • rrezik i rritur nga sulmet në zemër,
  • pagjumësi,
  • rritje kritike e presionit të gjakut,
  • takikardi,
  • i dobët,
  • qarkullimi i dëmtuar i qarkut periferik.

Duke pasur parasysh faktin se më parë sibutramina mund të blihet pa recetë, disa efekte anësore mund të mos regjistrohen nga prodhuesi dhe të mos shfaqen në udhëzime. Mjekët përqendrojnë vëmendjen e atyre që janë duke humbur peshë në nevojën për recetë profesionale. Vetëm në këtë mënyrë mundësia e efekteve anësore zvogëlohet ndjeshëm.

Orlistat (Orlistat, Orlistatum)

  • Ka një efekt periferik
  • Mekanizmi i veprimit është i ngjashëm me sjelljen e triglicerideve kur molekulat e lipazës së stomakut dhe pankreasit lidhen, duke mos i lejuar ata të bashkëveprojnë me lipide. Me fjalë të tjera, enzimat e stomakut nën ndikimin e orlistat nuk mund të "tretin" plotësisht yndyrnat, të cilat eliminohen nga trupi në mënyrë natyrale (d.m.th. me feces) gjatë gjithë procesit të tretjes në traktin digjestiv (traktin gastrointestinal).
  • Substanca nuk absorbohet nga trakti gastrointestinal, d.m.th. praktikisht nuk hyn në trup (shumica ekskretohen pas 3 - 5 ditësh, dhe rreth 2% ekskretohet përmes veshkave)
  • Ul LDL (lipoproteinat me densitet të ulët)
  • Rrit HDL (Dendësia e lartë)
  • Ul presionin e gjakut (presionin e gjakut)
  • Redukton agjërimin
  • Ato përdoren në trajtimin e, dhe pasi me këtë substancë mund të arrihet kompensimi i metabolizmit të karbohidrateve
  • Doza e rekomanduar: 1 kapsulë (120 mg) 3 herë në ditë me vakt

  • Lëngu, jashtëqitje me yndyrë
  • Shkarkimi i vajit rektal
  • Mospërmbajtje fekale
  • Redukton përthithjen e vitaminave të tretshme në yndyrë (tregohet marrja komplekse multivitamine)

Sibutramine (Sibutramine, sihutramine hidroklorur monohidrat)

  • Ka një efekt qendror
  • Shtë një anoreksigjenik që zvogëlon oreksin (pas së cilës një person fillon të konsumojë më pak ushqim)
  • Rrit ndjenjën e plotësisë
  • Rrit termogjenezën (rrit temperaturën e trupit)
  • Rrit HDL
  • Redukton LDL, trigliceridet, kolesterolin total, acidin urik
  • Rrit tensionin e gjakut dhe shpejton rrahjet e zemrës, ndonjëherë në një masë të madhe (shfaqet "e rreme")
  • Përthithet në trup me 77%
  • Efekti i tij maksimal ndodh 1.2 orë pas marrjes së ilaçit
  • Përdoret në trajtimin e mbipeshes me një BMI prej 30 kg / m 2 ose më shumë ose një BMI prej 27 kg / m 2
  • Mund të ndikojë në funksionimin e trombociteve

  • pagjumësi
  • dhimbje koke
  • marramendje
  • nervozizëm
  • shqetësimi
  • Parestezia (ndjeshmëri e dëmtuar e zonave të ndryshme të trupit)
  • Ndryshimi i shijes
  • Psikoza akute dhe konfiskimet në raste të izoluara
  • takikardi
  • Palpitimet e zemrës
  • Rritja e presionit të gjakut
  • Kirurgjia (hiperemia e lëkurës me një ndjesi ngrohtësie)
  • Sëmundja Shenlein-Genoch dhe trombocitopeni në raste të izoluara
  • Gojë e thatë
  • Humbja e oreksit
  • kapsllëk
  • diarre
  • të përzier
  • Përkeqësimi i hemorroideve

Me fjalë të tjera, kjo substancë ndikon negativisht si në sistemin nervor qendror, ashtu edhe në sistemin kardiovaskular. Prandaj, nuk mund të përdoret në lidhje me ilaçet e tjera që veprojnë në sistemin nervor (ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët, triptofanet). Rrit ngarkesën në mëlçi dhe veshkat, pasi thithet dhe futet në trup përmes traktit digjestiv.

Përkundër kësaj, përdorimi i saj afatgjatë lejohet për 1 vit!

Farmakologji

Veprimi farmakologjik - anoreksigjenik.

Ai pengon rikthimin e neurotransmetuesve - serotonin dhe norepinefrinën nga copëtimi sinaptik, potencon ndërveprimet sinergjike të norepinefrin qendror dhe sistemet serotonergjike. Redukton oreksin dhe sasinë e ushqimit të konsumuar (rrit ndjenjën e plotësisë), rrit termogjenezën (për shkak të aktivizimit indirekt të receptorëve beta3-adrenergjikë), ka një efekt në indin dhjamor kafe. Formon metabolitët aktivë në trup (aminat parësore dhe sekondare), dukshëm superiore ndaj sibutraminës në aftësinë e tij për të penguar rikthimin e serotoninës dhe norepinefrinës. Në studimet in vitro, metabolitët aktiv bllokojnë gjithashtu rikthimin e dopaminës, por 3 herë më të dobët sesa 5-HT dhe norepinefrina. As sibutramina dhe as metabolitët e tij aktiv nuk ndikojnë në lirimin e monoamines dhe aktivitetin MAO, nuk bashkëveprojnë me receptorët neurotransmetues, duke përfshirë serotonergjik, adrenergjik, dopaminergjik, benzodiazepine dhe glutamate (NMDA), dhe nuk kanë efekte antikolinergjike dhe antihistamine. Pengon marrjen e trombociteve 5-HT dhe mund të ndryshojë funksionin e trombociteve.

Një rënie në peshën e trupit shoqërohet me një rritje të përqendrimit të HDL në serum dhe një rënie të sasisë së triglicerideve, kolesterolit total, LDL dhe acidit urik.

Gjatë trajtimit, ka një rritje të lehtë të presionit të gjakut në pushim (nga 1-3 mmHg) dhe një rritje të moderuar të rrahjeve të zemrës (me 3-7 rrahje / min), por në raste të izoluara ndryshime më të theksuara janë të mundshme. Me përdorimin e njëkohshëm me frenuesit e oksidimit mikrosomal, ritmi i zemrës rritet (me 2.5 bpm) dhe gjatësia e intervalit QT (me 9.5 ms).

Në studimet 2-vjeçare tek minjtë dhe minjtë kur përdoren doza, si rezultat i të cilave sipërfaqja e vërejtur totale nën kthesat e kohës së përqendrimit (AUC) për dy metabolitët aktiv ishte 0,5–21 herë më e lartë se ajo e MRI, rriti incidencën e tumoreve beninje indet intersticiale testikulare kryesisht tek minjtë meshkuj. Asnjë efekt kancerogjen nuk është vërejtur tek minjtë dhe minjtë femra. Nuk ka një efekt mutagjenik, nuk ndikon në pjellorinë. Kur doza u administruan te minjtë, AUC të të dy metabolitëve aktivë për të cilët ishin 43 herë më të larta se ato të vërejtura me MRI, nuk kishte asnjë efekt teratogenik. Sidoqoftë, në studimet e kryera mbi lepujt Hollandezë të Belted në kushte kur AUC e metabolitëve aktivë të sibutraminës ishin 5 herë më të mëdha sesa kur përdorni MRI, në pasardhësit u zbuluan anomali të zhvillimit fizik (ndryshime në formën ose madhësinë e surrat, auricle, bisht dhe trashësi të kockave ).

Pas administrimit oral, përthithet shpejt nga trakti gastrointestinal me të paktën 77%. Gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë, ajo pëson biotransformim nën ndikimin e izoenzima CYP3A4 të citokromit P450 me formimin e dy metabolitëve aktiv (mono- dhe didemethylsibutramine). Pas marrjes së një doze të vetme prej 15 mg Cmax, monodesmetilsibutramina është 4 ng / ml (3.2–4,8 ng / ml), dhe didesmetililsibutramina është 6.4 ng / ml (5,6–7,2 ng / ml). Cmax arrihet pas 1.2 orësh (sibutramine), 3-4 orë (metabolite aktive). Një vakt i njëkohshëm ul Cmax të metabolitëve me 30% dhe rrit kohën për ta arritur atë me 3 orë pa ndryshuar AUC. Shpërndahet shpejt në pëlhura. Lidhja e proteinave është 97% (sibutramine) dhe 94% (mono- dhe didemethylsibutramine). Përqendrimi i ekuilibrit të metabolitëve aktivë në gjak arrihet brenda 4 ditëve pas fillimit të trajtimit dhe është afërsisht 2 herë më i lartë se niveli i plazmës pas marrjes së një doze të vetme. T1 / 2 e sibutraminës - 1.1 orë, monodesmetilsibutramine - 14 orë, didesmetilsibutramine - 16 orë. Metabolët aktivë i nënshtrohen hidroksilimit dhe konjugimit me formimin e metabolitëve joaktivë, të cilat ekskretohen kryesisht nga veshkat.

Isfarë është sibutramina?

Sibutramina është një ilaç i fuqishëm. Fillimisht, ajo u zhvillua dhe u testua si një antidepresant, por shkencëtarët vunë në dukje se ajo ka një efekt të fuqishëm anoreksigjenik, domethënë është në gjendje të zvogëlojë oreksin.

Që nga viti 1997, ajo është përdorur në Shtetet e Bashkuara dhe vendet e tjera si një mënyrë efektive për të humbur peshë, duke u përshkruar personave me një shumëllojshmëri të sëmundjeve shoqëruese. Efektet anësore nuk erdhën shumë gjatë.

Doli që sibutramina është Addictive dhe Depresive, e cila mund të krahasohet me një ilaç. Përveç kësaj, ai rriti rrezikun e sëmundjeve kardiovaskulare, shumë njerëz pësuan goditje dhe sulme në zemër ndërsa e morën atë. Ekzistojnë prova jozyrtare që përdorimi i sibutraminës shkaktoi vdekjen e pacientëve.

Kujt fondet janë të ndaluara

Barnat me bazë sibutramine kanë një listë mbresëlënëse të kundërindikacioneve serioze. Ato kryesore konsiderohen shkelje në funksionimin e zemrës, mëlçisë dhe veshkave, pasi që substanca krijon ngarkesën kryesore në këto organe.

Dëmi i drogës është më i rëndësishëm nëse mbipesha nuk është me origjinë ushqyese, por është dytësore. Më shpesh, çrregullimet metabolike dhe puna e organeve të brendshme çojnë në të.Praktika mjekësore konfirmon joefikasitetin e sibutraminës në situata të tilla. Kundërindikime të tjera për marrjen e drogës:

  • nën 18 vjeç
  • pas 65 vjetësh
  • me bulimia,
  • me anoreksi,
  • çrregullime mendore
  • hyperthyroidism,
  • hipertension arterial
  • adenoma e prostatës
  • glaukoma,
  • abuzimi me substancat
  • varësia e drogës
  • alkoolizmi.

Kujdes i veçantë kërkon caktimin e sibutraminës te epileptikët dhe njerëzit të prirur për konfiskime, si dhe ata me formim të dëmtuar të gjakut ose mpiksje të gjakut.

Duke pasur parasysh rrezikun në rritje të mbidozës dhe komplikimeve, alkooli duhet të braktiset plotësisht gjatë trajtimit. Për të hequr nga trupi një ilaç të mbidozuar me dashje ose aksidentalisht, duhet të bëhet lavazhi i stomakut, duhet të merret një adsorbent dhe të thirret një ambulancë.

Cili nga ilaçet më të mira për humbjen e peshës?

Ka ardhur koha të marrim rezultate të vogla dhe të zgjedhim të paktën dy të këqija (nëse kjo mund të bëhet fare).

Ne nuk do të lodhemi duke kujtuar të gjithë lexuesit se është më mirë të japësh preferencën ndaj më natyraleve pa përdorimin e asnjë medikamenti dhe t’i drejtohemi ndihmës së tyre vetëm në një moment kritik kur trajtimi i mëtejshëm është i pamundur pa to. Shtë më mirë t'i përmbahen asaj që u zhvillua në kohërat Sovjetike dhe deri më sot, nutricionistët modernë nuk kanë bërë ndryshime të mëdha në sistemin e të ushqyerit mjekësor.

Por, pasi mjeku e ka përshkruar atë, atëherë le të shqyrtojmë se cila nga dy substancat aktive është më pak e dëmshme?

Kujtojmë se nuk ka një bazë të duhur eksperimentale për verifikimin e ilaçeve deri më sot. Të gjitha të dhënat për sigurinë e tyre relative bazohen në testet e kryera te kafshët, dhe kjo tashmë e bën disi të tronditur rezultatin tonë. Por le t'ju themi një sekret, shumica e ilaçeve të shitur në barnatoret e Federatës Ruse nuk janë testuar siç duhet (shumica dërrmuese nuk mund të quhet as një ilaç ”, pasi ato janë të përqendruara jo në trajtim, por në zbutjen e simptomave kryesore të sëmundjes). Gjëja kryesore në ilaçet moderne është se ato "punojnë", dhe sesi saktësisht është një çështje dytësore dhe jo shumë e rëndësishme.

Cilat janë ndryshimet kryesore midis këtyre dy substancave?

Le t'i shqyrtojmë ato nga këndvështrimi i procesit të asimilimit dhe metodës së ekspozimit, pasi nëse një substancë është në gjendje të ekskretohet nga trupi, atëherë ajo, edhe pse me një shtrirje, mund të quhet më pak e padëmshme.

Sibutramine
efekt
periferikqendror
Masteri i përqindjes
Praktikisht nuk absorbohet përmes traktit gastrointestinal dhe eliminohet plotësisht nga trupi pas 3 deri në 5 ditë.
Menjëherë pas gëlltitjes, ajo absorbohet me 77%. Së pari, nën veprimin e enzimave, ajo shndërrohet (metabolizohet) në mëlçi në forma të ndryshme të metabolitëve, dhe më pas ajo ekskretohet nga trupi në shumicë përmes veshkave natyrisht.
Si funksionon
Një frenues i lipazës zorrëve që inaktivizon enzimat tretëse, të cilat si rezultat humbasin aftësinë e tyre për të thyer yndyrnat nga ushqimi, gjë që zvogëlon marrjen totale të kalorive të ushqimeve.
Shpërndahet shpejt në inde. Përmirëson ngopjen duke penguar rikthimin e monoamines (të tilla si serotonin dhe norepinephrine). Rrit aktivitetin e receptorëve serotonit dhe adrenergjik, i cili ndihmon në uljen e oreksit, por rrit temperaturën e trupit, dhe gjithashtu ndikon në indin dhjamor kafe.
A ndryshon prona e gjakut
Nuk është i përqendruar në gjak dhe nuk përcaktohet në plazmë (përqendrimi i tij është nën 5 ng / ml).
Ndikon në vetitë e trombociteve, formon komponime proteinike.
dëshmi
Me trashje (nëse dieta dhe aktiviteti fizik nuk ndihmojnë).
Me trashje ushqimore në lidhje me trajtimin kompleks.
A kërkohet një dietë e veçantë
Gjatë trajtimit, është e nevojshme të vëzhgoni një dietë të veçantë të ekuilibruar, të ulët me kalori, me pak yndyrë (me një përmbajtje ditore të yndyrës jo më shumë se 30%) me pasurimin e tij me ushqime bimore dhe multivitamina.
Shtë e nevojshme të ndiqni dietën e rekomanduar nga një ushqyes me aktivitet fizik të normalizuar të përditshëm. Pa respektimin e këtij rregulli, pas përfundimit të kursit të trajtimit, shtimi i përsëritur në peshë është i mundur. Mos përdorni etanol.
Ndërveprimi me ilaçe të tjera
  • vitamina të tretshme në yndyrë - zvogëlon efektin e tyre
  • digoxin, fenitoin, kontraceptivë oralë, nifedipinë, glibenclamide, furosemide, captopril, atenolol ose etanol - nuk ka ndërveprime klinike të rëndësishme
  • pravastatin - rrit efektin e uljes së lipideve
  • Frenuesit MAO (monoamine oxidase) si: agomelatina, paroxetina, pipofesin, dulexetin, sertlanin, trazodon, fluoxetine, si dhe procarbazine, selegiline - para se të merrni sibutramine, prisni 2 javë pas marrjes së fundit të frenuesit (të papajtueshëm)
  • frenuesit e oksidimit mikrosomal - zvogëlojnë metabolizmin dhe rritin toksicitetin e sibutraminës
  • nxitësit e oksidimit mikrosomal - zvogëlojnë efikasitetin
  • ilaçe që rrisin përqendrimin e serotoninës në gjak - rrisin rrezikun e zhvillimit të "sindromës së serotoninës"
  • ilaçet që rrisin presionin e gjakut, rrahjen e zemrës së pastër (HR) ose ilaçet e përdorura në trajtimin e ftohjeve që ndikojnë në këto parametra rrisin rrezikun e rritjes së presionit të gjakut dhe rrahjeve të zemrës.

Meqenëse shumica e sibutraminës pas administrimit oral oral përthithet shpejt nga trupi ynë, dhe efektet anësore të tij janë shumë të gjera, është më mirë të braktisni përdorimin e tij për ata që kanë probleme serioze me mëlçinë dhe veshkat. Përveç kësaj, ajo vepron në sistemin nervor qendror, duke ulur përqendrimin, duke i bërë njerëzit më pak vigjilent, të shpërqendruar dhe të përgjumur. Nuk rekomandohet për njerëzit që drejtojnë një makinë çdo ditë ose drejtojnë një lloj automjeti tjetër.

Spektri i veprimit të kësaj substance është mjaft i gjerë, prandaj, është mirë që të përqendroheni në orlistat, i cili pothuajse tërësisht eliminohet nga trupi. Ai, si, i bën një shërbim të paçmuar trupit, pasi “pastron” të gjithë ushqimin që hyn në stomak nga dhjami, por edhe ne duhet të paguajmë për këtë shërbim, sepse shumë pacientë që marrin përgatitje të orlistatit shoqërohen me diarre dhe probleme të tjera me stomaku. Shtë më pak efektive se sibutramina, kështu që përqendrimi i tij në një kapsulë është më shumë se 100 mg (nga 120 mg).

Farëdo ilaçi që zgjidhni, gjithmonë mbani mend se nuk rekomandohet përdorimi i tyre pa u konsultuar me mjekun!

Zgjedhja është gjithmonë e juaja, por është më mirë të jepni përparësi sportit dhe ushqimit të duhur!

Jetë i shëndetshëm dhe i lumtur!

Me qëllim të humbjes së peshës, shumë vajza dhe gra marrin ilaçe speciale për të hequr qafe peshën e tepërt. Këto përfshijnë tableta që përmbajnë sibutramine. Para se të filloni të merrni përgatitje të tilla farmakologjike, duhet të lexoni udhëzimet për përdorimin e sibutraminës, dhënë më poshtë.

Pritja gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit

Specialistët ndalojnë kategorikisht marrjen e drogës tek gratë që janë në fazën e shtatëzanisë ose laktacionit. Në këto raste, efektet e tabletave mund të jenë të pafavorshme jo vetëm për nënën, por edhe për fetusin e saj. Kjo këshillë nuk duhet të harrohet, pasi shumë pacientë me shëndet të dobët dhe madje vdekje janë vërejtur gjatë një praktike të gjatë.

Efektet anësore

Ndërsa merrni ilaçin për të ulur peshën, mund të ndodhin disa efekte anësore. Ato mund të jenë si afatshkurtra dhe afatgjata. Nëse ato gjenden, duhet ta informoni patjetër mjekun për të, pasi ekziston rreziku për përkeqësimin e gjendjes tuaj nëse vazhdoni të merrni pilula.

Lista e efekteve anësore duhet të përfshijë:

  • kapsllëk,
  • humbje e oreksit
  • paresthesia,
  • të përzier,
  • tension i lartë
  • dhimbje koke
  • konfiskimet konvulsive
  • trombocitopenia,
  • përkeqësimi i hemorroideve,
  • ndryshimi i shijes
  • ankthi,
  • marramendje,
  • skuqje në zona të ndryshme të lëkurës,
  • nefrit intersticial.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Shpesh ka rishikime të atyre që janë duke humbur peshë në lidhje me Sibutramine në lidhje me bashkëveprimin e saj me ilaçe të tjera. Gjatë terapisë me këtë agjent, ia vlen të kujtojmë se ndërsa përdorni tableta të tillë me eritromicinë, ketokonazol, ciklosporinë dhe ilaçe të tjera që pengojnë aktivitetin e CYP3A4, përqendrimi i metabolitëve të ilaçeve në plazma mund të rritet lehtësisht, si rezultat i të cilit intervali QT do të rritet.

Rreziku i përparimit të sindromës serotoninase do të rritet gjatë marrjes së Sibutramine dhe medikamenteve të mëposhtme:

  • analgjezikë opioidë,
  • "Paroxetine"
  • "Fluoxetine"
  • shtypës qendror të kollës,
  • "Citalopram".

Përdorni jashtë vendit

Sibutramina dhe ilaçet e ngjashme përdoren në mënyrë aktive jo vetëm në Rusi. Për shembull, në Shtetet e Bashkuara produkte të tilla dalin nën emrin e markës "Meridia" dhe shiten vetëm ashtu siç drejtohet nga mjeku. Ekspertët vendas, të cilët kryenin shumë eksperimente mbi vullnetarët me shkallë të ndryshme të obezitetit, si rezultat morën një numër minimal të vdekjeve. Për këtë arsye, ato lejojnë që tabletat të merren ekskluzivisht nga pacientë të shëndetshëm që nuk kanë probleme shëndetësore, veçanërisht me sistemin kardiovaskular.

Në Bashkimin Evropian, lëshimi i Sibutramine u ndal. Arsyeja për këtë ishte zbulimi nga ekspertët me një efekt negativ në punën e zemrës dhe enëve të gjakut. Për ta sqaruar këtë, u kryen studime të ndryshme mbi njerëzit që vuanin nga sëmundje të këtyre organeve, ku rezultatet nuk ishin aspak ngushëlluese.

Disa njerëz nuk mund të përballojnë të blejnë "Sibutramine", kështu që ata po kërkojnë ilaçe që janë të ngjashme me të në indikacione dhe efektivitet. Për fat të mirë, ka shumë produkte të tilla. Por në të njëjtën kohë, ia vlen të kujtojmë se fondet që përmbajnë sibutramine shiten vetëm me recetë. Më të famshmit prej tyre janë:

  1. "Meridia". Një ilaç i prodhuar nga Gjermania ka për qëllim të zvogëlojë peshën dhe të normalizojë gjendjen psiko-emocionale të pacientit. Përdoret në një dozë të kufizuar qartë, megjithëse kërkon një dozë mjaft të gjatë. Mjeti ka një listë mjaft të madhe të efekteve anësore dhe kundërindikacioneve që shoqërohen me një rrezik për jetën e njeriut.
  2. "Slim". Një ilaç i mirë ka për qëllim zvogëlimin e peshës së trupit. Isshtë në gjendje të përshpejtojë metabolizmin e lipideve dhe të shpëtojë pacientin nga varësia e ushqimit. Ilaçi është mjaft efektiv, por kursi i terapisë zgjat më shumë se gjashtë muaj.
  3. "Obestat". Një mjet i krijuar për të stabilizuar peshën, kryen jo vetëm funksionin e tij kryesor, por edhe një numër të atyre shtesë. Korrigjon zakonet e të ngrënit dhe përdoret ekskluzivisht për trajtimin e mbipeshës morbide.
  4. "Lindaksa". Njerëzit blejnë pilula në mënyrë që të zvogëlojnë varësinë ushqyese. Mjekët e përshkruajnë këtë ilaç për të bërë ndryshime në zakonet e të ngrënit, kur nuk është e mundur të shtypni urinë në mënyra të tjera. Një ilaç i tillë nuk është i varur dhe nuk lejon formimin e varësisë nga përbërësit e tij.
  5. "Redutsil". Ky mjet përdoret në mënyrë aktive në disa vende, por vetëm ashtu siç drejtohet nga një mjek. Ndihmon për të luftuar kilogramët shtesë mjaft shpejt, pa shkaktuar varësi.

Analizat e rishikimeve "Sibutramine" gjithashtu kanë. Mjaft e çuditshme, në mesin e tyre nuk ka deklarata negative të blerësve, pasi njerëzit janë të kënaqur me veprimin e tyre. Edhe përkundër efekteve anësore, efektiviteti i ilaçeve është thjesht i mahnitshëm. Falë kësaj, analoge Sibutramine nuk janë më pak të njohura. Ata janë fituar dhe përdorur në mënyrë aktive nga njerëz në vende të ndryshme, duke marrë rezultate mahnitëse.

Reagime pozitive

Sot ka një larmi shqyrtimesh që humbasin peshë në lidhje me Sibutramin. Ata kanë mbetur nga njerëz të moshave të ndryshme që kanë pasur ose janë marrë me këtë ilaç.Blerësit në komentet e tyre tregojnë disa veçori që i dallojnë këto pilula nga ilaçet konkurruese, si dhe efektivitetin.

Më shpesh, rishikimet lihen nga ata blerës të cilët tashmë kanë provuar shumë para dhe nuk kanë mundur të marrin rezultatin e dëshiruar prej tyre. Ata argumentojnë se Sibutramin shpejt uli oreksin e tyre dhe ndihmoi për të humbur kilogramët e parë shtesë në javën e parë të pranimit. Konsumatorët gjithashtu thonë se ata nuk kishin asnjë efekt anësor ose u shfaqën për një kohë të shkurtër, kështu që nuk kishte asnjë arsye për shqetësim.

Sidomos shpesh, njerëzit tregojnë se pas një kursi të terapisë, pesha dhe një oreks i fortë nuk kthehen. Falë kësaj, pa shumë përpjekje mund të mbani të arsyeshme dhe madje të arrini rezultate të reja, por pa shpenzuar para për pilula.

Efektet anësore të substancës Sibutramine

Në një studim të kontrolluar nga placebo, 9% e pacientëve që marrin sibutramine (n = 2068) dhe 7% të pacientëve që marrin placebo (n = 884) ndërpriten trajtimin për shkak të efekteve anësore.

Në studimet e kontrolluara nga placebo, efektet anësore më të shpeshta ishin goja e thatë, anoreksia, pagjumësia, kapsllëku dhe dhimbja e kokës.

Më poshtë janë efektet anësore që janë vërejtur te pacientët që marrin sibutraminë, me një frekuencë prej% 1% dhe më shpesh sesa në grupin e placebo. Frekuenca e shfaqjes së këtij efekti anësor në grupin që merr sibutramine tregohet pranë emrit, të dhëna të ngjashme në grupin e placebo në kllapa.

  • Trupi në tërësi: dhimbje koke - 30.3% (18.6%), dhimbje prapa - 8.2% (5.5%), sindromë gripi - 8.2% (5.8%), dëmtim aksidental - 5.9% (4.1%), asheni - 5.9% (5.3%), dhimbje barku - 4.5% (3.6%), dhimbje gjoksi - 1.8% (1.2%), dhimbje në qafë - 1.6% (1.1%), reaksione alergjike - 1.5% (0.8%).
  • Nga sistemi kardiovaskular dhe gjaku (hematopoiesis, hemostasis): takikardi - 2.6% (0.6%), vazodilim (skuqje e lëkurës me ndjesi ngrohtësie) - 2.4% (0.9%), migrenë - 2.4% (2.0%), hipertension / rritje të presionit të gjakut - 2.1% (0.9%), rrahjet e zemrës - 2.0% (0.8%).
  • Nga trakti tretës: anoreksia - 13.0% (3.5%), konstipacioni - 11.5% (6.0%), oreksi i rritur - 8.7% (2.7%), nauze - 5.9% (2.8 %), dispepsi - 5.0% (2.6%), gastrit - 1.7% (1.2%), etje - 1.7% (0.9%), të vjella - 1.5% (1 , 4%), përkeqësimi i hemorroide - 1.2% (0.5%).
  • Nga sistemi muskul-skeletik: artralgjia - 5.9% (5.0%), mialgjia - 1.9% (1.1%), tendosynovitis - 1.2% (0.5%), sëmundjet e nyjeve - 1.1% (0.6 %).
  • Nga sistemi nervor dhe organet shqisore: goja e thatë - 17.2% (4.2%), pagjumësia - 10.7% (4.5%), marramendja - 7.0% (3.4%), nervozizmi - 5.2% (2, 9%), ankth - 4.5% (3.4%), depresion - 4.3% (2.5%), parestezi - 2.0% (0.5%), përgjumje - 1.7% ( 0.9%), zgjim - 1.5% (0.5%), qëndrueshmëri emocionale - 1.3% (0.6%), një ndryshim në shije - 2.2% (0.8%), sëmundje të veshit - 1.7% (0.9%), dhimbje veshi - 1.1% (0.7%).
  • Nga sistemi i frymëmarrjes: rinitit - 10.2% (7.1%), faringjit - 10.0% (8.4%), sinusit - 5.0% (2.6%), kollë e rritur - 3.8% (3.3 %), laringjit - 1.3% (0.9%).
  • Nga ana e lëkurës: skuqje - 3.8% (2.5%), djersitje - 2.5% (0.9%), Herpes Simplex - 1.3% (1.0%), puçrra - 1.0% (0.8 %).
  • Nga sistemi gjenitourinar: dysmenorrea - 3.5% (1.4%), infeksione të traktit urinar - 2.3% (2.0%), kandidiaza vaginale - 1.2% (0.5%), metroragji - 1.0% (0 , 8%).
  • Të tjera: edemë e përgjithësuar - 1.2% (0.8%).

Trajtimi para, gjatë dhe pas shtatëzanisë

Ndonjëherë mbipesha është një shkak i çekuilibrit hormonal tek gratë, parandalon shtatzëninë, shtatzëninë dhe lindjen e një fëmije të shëndetshëm. Situata kërkon ndërhyrje ushqyese dhe mjekësore. Nëse metodat e tjera të korrigjimit të peshës janë joefektive, sibutramina mund të përshkruhet para shtatëzanisë. Shtë e rëndësishme të konsiderohet se ilaçi ka një efekt teratogenik, domethënë mund të provokojë anomali në zhvillimin e fetusit.

Për të gjithë periudhën e trajtimit, një grua duhet të sigurojë kontracepsion të besueshëm. Nga përfundimi i kursit të trajtimit deri në momentin e konceptimit, duhet të kalojnë të paktën dy muaj. Gjatë kësaj periudhe, trupi do të heqë qafe mbetjet e substancës së drogës. Trajtimi me ilaçin gjatë shtatëzënësisë dhe ushqyerjes me gji është rreptësisht i ndaluar.

Analistët e plotë të Sibutramin janë droga:

Format e avancuara të Sibutramine janë Goldline Plus dhe Reduxine Met.Përveç substancës aktive, celuloza mikrokristaline përfshihet në përbërjen e tyre, e cila forcon efektin anoreksigjenik të sibutramine. Reduxin Met gjithashtu përfshin metformin, një stimulues i ndjeshmërisë së qelizave të trupit ndaj insulinës.

Të gjitha ilaçet analoge janë të rrezikshme në të njëjtën mënyrë që sibutramina është e rrezikshme, kanë të njëjtat kundërindikacione dhe efekte anësore. Shtesa dietike Goldline Light nuk përmban sibutramine, dhe për këtë arsye nuk mund të krahasohet me ilaçin origjinal.

Ndër zëvendësuesit e sigurt për sibutramine, Xenical është më i popullarizuari. Përbërësi i tij aktiv, orlistat, është deri tani ilaçi më i studiuar për humbje peshe me siguri dhe efektivitet të provuar. Substanca vepron vetëm në lumen e zorrëve, duke bllokuar thithjen e yndyrnave dhe nuk ndikon në sistemin nervor qendror.

Ka një numër të madh të njerëzve që për një arsye apo një tjetër vuajnë nga pesha e tepërt. Heqja e tij nuk është gjithmonë e lehtë. Ushtrimi, dieta nuk është gjithmonë një mundësi efektive. Përveç kësaj, përveç faktit se është e nevojshme të pajtohen me kufizime të caktuara, dhe gjithashtu të ndahen një kohë të caktuar për këtë proces, është e nevojshme të keni një vullnet të mirë. Kjo është arsyeja pse shumë njerëz i kushtojnë vëmendje ilaçeve, veçanërisht mjekësisë Hollim i sibutraminës .

Numri i njerëzve që janë obez po rritet çdo vit. Prandaj, urgjenca e problemit po rritet. Pesha e tepërt nuk është vetëm problem i paraqitjes. Kjo gjithashtu shkakton siklet psikologjike: një person plotëson figurën e tij. Farshtë larg nga gjithmonë e mundur të heqësh qafe peshën e tepërt, edhe nëse futesh për sport çdo ditë dhe ha mirë. Kjo është arsyeja pse mjekët përshkruajnë ilaçe, në veçanti, Sibutramine.

Sibutramina është përshkruar për njerëzit që vuajnë nga dhe që mbipeshin. Në këtë rast, një nga kushtet më të rëndësishme është mungesa e rezultateve kur përdorni metoda të tjera të humbjes së peshës, për shembull, pas ushqimit të duhur, dietave, ushtrimeve të rregullta dhe aktivitetit fizik. Përkundër faktit se ilaçi Sibutramine është efektiv dhe pas kursit të tij vihet re një rezultat pozitiv, duhet të kuptohet që këto tableta janë një ilaç i fuqishëm.

Ju lutemi vini re: Si shumë ilaçe të tjera, Sibutramine ka efektet e saj anësore dhe disa kundërindikacione.

Sibutramina, si çdo ilaç, duhet të përdoret vetëm pas konsultimit me mjekun kryesor, pasi përdorimi i tij në mënyrë jo të duhur mund të çojë në efekte anësore dhe një mbidozë. Në përgjithësi, vlerësimet për humbjen e peshës në lidhje me Sibutramine janë të gjithanshme. Në fund të fundit, si shumë ilaçe të tjera, mund të mos jetë i përshtatshëm për një person.

Informacion i përgjithshëm

Ky ilaç u shfaq më shumë se dy dekada më parë. Sibutramina ka një efekt qendror për trajtimin e mbipeshes dhe humbjes së peshës. Vlen të kuptohet se humbja e peshës vetëm duke marrë këto pilula nuk do të funksionojë. Sibutramina rekomandohet të përdoret vetëm në kombinim me një dietë të kontrolluar nga specialisti, si dhe aktivitet fizik të rregullt dhe gradualisht të rritur.

Gjëja e parë që ndjehet pas marrjes së tabletave Sibutramine është një ndjenjë e plotësisë. Edhe nëse hani një pjesë shumë të vogël të ushqimit, mjafton trupi dhe do të jetë i plotë. - Kjo është një nga vetitë më të rëndësishme të Sibutramine. Kjo ndodh për shkak të efektit të saj nga ana e trurit që është përgjegjës për ngopjen. Në përputhje me rrethanat, kjo çon në faktin se pacienti konsumon ndjeshëm më pak ushqim, rezervat e akumuluara dhe yndyra e trupit digjen.

Kompleks kimik
IUPAC(±) -1- (4-klorofenil) -N, N-dimetil-alfa- (2-metilpropil) ciklobutanemethanamine (si hidroklorur)
Formula brutoC17H26ClN
M.W.279.85 g / mol
CAS106650-56-0
PubChem5210
DrugBankAPRD00456
klasifikim
Grupi i fermaveRregullatorët e oreksit
ATHA08AA10
ICD-10E66
Farmakokinetika
bioavailabilityThithja 77%, me sa duket efekti i kalimit të parë
metabolizëmMëlçia (e lidhur me CYP3A4)
eliminimin gjysmë-jetëssibutramine për rreth 1 orë
metabolitit 1: 14 orë
metabolitit 2: 16 orë
sekretimBile (sibutramine dhe metabolitët aktiv), veshkat (metabolitët joaktiv)

Ata përdorin këtë ilaç në rast se masat e tjera nuk kishin efektin e dëshiruar në humbjen e peshës. Inshtë në raste të tilla të jashtëzakonshme që mjekët rekomandojnë marrjen e tabletave Sibutramine. Gjatë gjithë kursit të trajtimit, pacienti duhet të jetë nën mbikëqyrjen e një mjeku që specializohet në problemet e humbjes së peshës.

Për më tepër, aktivitetet e mëposhtme duhet të përshkruhen:

  • dietë e ekuilibruar individuale,
  • rregullimi i stilit të jetesës dhe disa zakone,
  • rritje e aktivitetit fizik, sport.

Shpërndarja e sibutraminës

Fillimisht, kjo ilaç u prodhua në Shtetet e Bashkuara, por sot ajo është e ndaluar për përdorim në vende të tilla si Kanada, Evropë, Australi, Shtetet e Bashkuara. Kjo për faktin se u vërtetua efekti negativ i sibutraminës në sistemin kardiovaskular. Në Rusi, një ilaç, si analogët e tij, mund të blihet në një farmaci vetëm me recetë. Ai do të bëjë një listë të ilaçeve të fuqishëm. Sidoqoftë, ajo përshkruhet vetëm në mungesë të efektit të dietave dhe aktivitetit fizik.

Vajzat moderne kanë tendencë të humbin peshë dhe të fitojnë një bel të hollë. Arritja drejt këtij qëllimi nuk është aq e thjeshtë, por ilaçet e ndryshme janë ndihmës të shkëlqyeshëm për një çështje të tillë. Shqyrtimet për humbjen e peshës në "Sibutramine" argumentojnë se këto pilula janë me të vërtetë efektive. Ky mjet ndihmon për të humbur peshë mjaft shpejt, por vetëm duke iu nënshtruar rregullave për përdorimin dhe ruajtjen e tij.

Pasi të mësojnë për efektivitetin e drogës, njerëzit janë të interesuar në udhëzimet dhe rishikimet në lidhje me "Sibutramine". Në fakt, ajo ndryshon nga konkurrentët e saj në karakteristika të caktuara që manifestohen në aplikim. Nëse nuk i respektoni rregullat e specifikuara në udhëzime, nuk duhet të mbështeteni në një efekt pozitiv, por mund të përkeqësoni shëndetin tuaj në këtë mënyrë mjaft shpejt.

Në artikull mund të gjeni informacione se çfarë është ilaçi. Analoge të Sibutramina, udhëzime për përdorim dhe rishikime - e gjithë kjo sigurisht që do të jetë e dobishme për gratë dhe burrat që nuk janë të kënaqur me figurën e tyre.

Udhëzime speciale

Aplikimi është i mundur vetëm në rastet kur të gjitha masat e tjera që synojnë uljen e peshës së trupit janë joefektive. Trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku me përvojë në korrigjimin e mbipeshes, si pjesë e terapisë komplekse (dieta, ndryshimi i zakoneve të ngrënies dhe mënyra e jetesës, rritja e aktivitetit fizik). Doza prej 15 mg duhet të jetë e kufizuar në kohë.

Efekti i sibutraminës në trup

Sibutramina është strukturore e ngjashme me amfetaminat, megjithëse nuk është e pajisur me vetitë e tyre biologjike. Shtë një substancë që vepron në mënyrë qendrore, një frenues i kthimit të serotoninës, norepinefrinës dhe dopaminës.

Kështu, efekti i sibutraminës në trup zvogëlohet në shtypjen e urisë duke rritur përqendrimin e serotoninës në trup. Marrja e barnave me sibutramine shtypë oreksin, shkakton një ndjenjë të ngopjes së shpejtë, zvogëlon nevojën për karbohidrate, shpejton proceset metabolike - trupi fillon të përdorë në mënyrë aktive rezervat e veta të yndyrës, dhe indet thithin glukozën më mirë.

Pas marrjes së sibutraminës, zhytet mirë në aparatin tretës dhe metabolizohet në mëlçi me formimin e substancave aktive. Përqendrimi maksimal i substancës aktive në plazmë shënohet një orë e gjysmë pas marrjes së agjentit farmakologjik, metabolitëve aktivë - pas tre orësh.

Karakteristikat farmakologjike

Sibutramina pengon rikthimin e neurotransmetuesve (norepinefrin dhe serotonin) nga çarja sinaptike, rrit reaksionet sinergjike të sistemeve qendrore serotonergjike dhe norepinefrine. Redukton sasinë e ushqimit të konsumuar dhe oreksin (rrit ndjenjën e plotësisë), ndikon në indin dhjamor kafe, rrit termogjenezën (për shkak të aktivizimit indirekt të receptorëve beta3-adrenergjikë). Sibutramina formon metabolite aktive në trup, të cilat dukshëm e tejkalojnë atë në aftësinë e tij për të penguar rimarrjen e norepinefrinës dhe serotoninës. Për më tepër, këta metabolitë bllokojnë gjithashtu rikthimin e dopaminës, por vetëm 3 herë më të dobët sesa norepinefrina dhe serotonina. Sibutramina me metabolitët e saj aktiv nuk ndikon në aktivitetin e MAO dhe lirimin e monoamines, nuk ka efekte antihistamine dhe anticholinergic, dhe nuk bashkëvepron me receptorët neurotransmetues (përfshirë adrenergjik, serotonergjik, benzodiazepine, dopaminergic dhe glutamate). Sibutramina pengon marrjen e trombociteve të serotoninës dhe mund të ndryshojë funksionin e trombociteve. Me një ulje të peshës trupore në serumin e gjakut, përmbajtja e HDL rritet dhe sasia e kolesterolit total, triglicerideve, acidit urik dhe LDL zvogëlohet.

Gjatë terapisë me sibutraminë, presioni i gjakut në pushim rritet pak (nga 1-3 mm Hg) dhe pulsi rritet në mënyrë të moderuar (me 3-7 rrahje / min), por në disa raste këto ndryshime mund të jenë më të theksuara. Kur përdorni sibutramine me frenues të oksidimit mikrosomal, intervali i QT zgjatet (me 9.5 ms) dhe shkalla e pulsit rritet (me 2.5 rrahje / min).

Në studimet tek minjtë dhe minjtë, efektet kancerogjene, mutagjene, teratogjene dhe efektet mbi pjellorinë e sibutraminës nuk u treguan; incidenca e tumoreve beninje të indit ndërqelizor të testeve u rrit kryesisht tek minjtë. Por në studimet mbi lepujt tek pasardhësit u zbuluan anomalitë në zhvillimin fizik (ndryshimet në madhësinë ose formën e bishtit, auricle, surrat dhe trashësinë e kockave).

Kur merret me gojë, sibutramina absorbohet shpejt në traktin gastrointestinal me të paktën 77%. Gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë, ilaçi është biotransformuar me pjesëmarrjen e izoenzima CYP3A4 të citokromit P450 me formimin e dy metabolitëve aktiv (di - dhe monodesmetilsibutramine). Kur merrni 15 mg të barit, përqendrimi maksimal i monodesmetilsibutraminës është afërsisht 4 ng / ml, didesmetilsibutramine një mesatare prej 6.4 ng / ml. Përqendrimi maksimal i sibutraminës arrihet pas 1.2 orësh, metabolitët aktiv të tij pas 3-4 orësh. Bashk-administrimi i ilaçit me ushqim zvogëlon përqendrimin maksimal të metabolitëve me 30% dhe rrit kohën për ta arritur atë me 3 orë, ndërsa AUC nuk ndryshon. Përqendrimi i ekuilibrit në gjakun e metabolitëve aktivë të sibutraminës arrihet brenda 4 ditëve nga fillimi i terapisë dhe rreth 2 herë më i lartë se përmbajtja e plazmës pas marrjes së një doze të vetme. Sibutramina shpërndahet me shpejtësi në të gjitha indet. Sibutramina lidhet me proteinat e plazmës me 97%, metabolitët e saj aktivë - me 94%. Gjysma e jetës së sibutraminës është 1.1 orë, didesmetilsibutramine - 16 orë, monodesmetilsibutramine - 14 orë. Metabitët aktivë pësojnë konjugim dhe hidroksilim me formimin e metabolitëve joaktivë, të cilat ekskretohen kryesisht nga veshkat.

Warning! Që nga viti 2010, sibutramina dhe përgatitjet që përmbajnë atë janë ndaluar për shitje në Evropë, SHBA, Kanada dhe Australi për shkak të efektit të provuar patogjen në sistemin kardiovaskular. EMEA rekomandon që mjekët të mos përshkruajnë më shumë sesa sibutramine, farmacistët nuk e lëshojnë atë, dhe pacientët urgjentisht duhet të vizitojnë një mjek për një ndryshim në terapi.

Trajtim mbështetës gjithëpërfshirës për pacientët që janë mbipeshë me trashje ushqimore me indeks të masës trupore 30 kg / m2 ose më shumë ose me indeks të masës trupore 27 kg / m2 ose më shumë, por në prani të faktorëve të tjerë të rrezikut që shoqërohen me peshë të tepërt të trupit ( dyslipoproteinemia, diabeti mellitus tip 2).

Contraindications

Hipersensitiviteti, bulimia nervoza ose anoreksia nervoza, prania e shkaqeve organike të trashje, sindromi Gilles de la Tourette, sëmundjet e okluzionit arterial periferik, dështimi i pakonpenzuar i zemrës, sëmundja mendore, sëmundja koronare e zemrës, defektet kongjenitale të zemrës, aritmi, takikardia, hipertensioni arterial (presioni i gjakut mbi 145 / 90 mmHg), sëmundje cerebrovaskulare (aksident cerebrovaskular kalimtar, goditje në tru), dëmtim i rëndë i gjendjes funksionale të veshkave ose mëlçisë, syve koma, hipertiroidizmi, feokromocitoma, hiperplazia beninje e prostatës, e cila shoqërohet me praninë e urinës së mbetur, varësinë e vendosur narkotike, farmakologjike dhe alkoolike, ndarjen ose një periudhë më të vogël se 2 javë pas tërheqjes së frenuesit MAO ose ilaçeve të tjera që veprojnë në sistemin nervor qendror (përfshirë dhe ilaqet kundër depresionit, antipsikotikët, triptofan), si dhe ilaçe të tjera për të ulur peshën e trupit.

Emrat e tregtisë për barnat me substancën aktive sibutramine

Sibutramine, si dhe analogët e saj strukturorë me një efekt të ngjashëm psikoaktiv, përfshihen në "Lista e substancave të fuqishme për qëllime të nenit 234 dhe artikujve të tjerë të Kodit Penal të Federatës Ruse", të miratuar me Dekret të Qeverisë së Federatës Ruse të 29 Dhjetorit 2007 N 964. Shënimi i Listës tregon që të gjitha format e dozimit, pa marrë parasysh se emrat e markave (tregtisë) janë caktuar, të cilat përfshijnë substancat e listuara në këtë listë në kombinim me përbërësit joaktivë farmakologjikë, gjithashtu përfshihen në treguesit Lista th. Në Rusi, ilaçe të tilla mund të blihen legalisht vetëm me recetë të mjekut dhe vetëm në barnatore nëse kanë licenca për veprimtari farmaceutike me të drejtë të punojnë me substanca të fuqishme dhe toksike, sipas listave të PKKN.

Kursi i marrjes së drogave bazuar në substancën aktive sibutramine

Sibutramina për humbje peshe duhet të merret në mënyrë rigoroze sipas udhëzimeve. Prodhuesit e ilaçeve pretendojnë se për të shuar oreksin, mjafton të merrni 10 mg sibutramine në ditë. Në të njëjtën kohë, ata rekomandojnë të zvogëloni marrjen ditore të kalorive me 20% dhe të bëni aktivitet fizik disa herë në javë.

Kursi i marrjes së fondeve bazuar në këtë substancë aktive është i gjatë - nga tre deri në gjashtë muaj, në disa raste mund të jetë një vit. Përdorimi i sibutraminës bëhet i mundur vetëm në rastet kur pacienti nuk mund të humbasë peshë me ndihmën e fitnesit dhe dietës. Zakonisht, para se të përshkruajnë ilaçe që rrisin prodhimin e serotoninës, pacienti vihet në dietë, duke e vëzhguar atë për një kohë të caktuar. Nëse ndryshimi në dietë nuk ishte efektiv për humbjen e peshës, rekomandohet një ilaç me sibutramine.

Farë është sibutramina e rrezikshme: efektet anësore dhe efektet

Sibutramina për humbjen e peshës është një ilaç mjaft i zakonshëm, megjithatë, në shumë rishikime, vajzat që humbin peshë dhe ekspertët mjekësorë e quajnë këtë substancë helm dhe një ilaç të fortë. Prodhuesit e këtij produkti farmakologjik në çdo mënyrë të mundshme hedhin poshtë këtë informacion dhe shpërndajnë sibutramine mjaft legalisht me emra të ndryshëm tregtie.

Cili është rreziku i sibutramine dhe a ka me të vërtetë një efekt të dëmshëm në trupin e njeriut? Duke pasur parasysh faktin se substanca aktive ndikon në tru, pasojat e rrezikshme të kësaj metode të humbjes së peshës bëhen të mundshme.Ndër efektet anësore më të rrezikshme të sibutraminës, ekspertët e quajnë funksionim të dëmtuar të zemrës dhe psikikës. Rreziku dhe efekti i dyshimtë i një produkti farmakologjik me një përbërje të tillë konfirmohet nga fakti se është i ndaluar në shumë vende evropiane.

Sibutramine fillimisht u provua të përdoret si një ilaç për depresionin, por për fat të keq, ajo nuk mori një efekt pozitiv. Por gjatë eksperimentit, aftësia e tij për të shurdhër oreksin u vu re. Që atëherë, sibutramina është përdorur si. Ka disa vende në të cilat ilaçi është i ndaluar. Prandaj, dorëzimi në vendet e CIS është pezulluar.

Përdorimi i ilaçit ka të ngjarë në rastin kur metodat e tjera për humbjen e peshës nuk japin efekt. Sibutramina preferohet të përdoret në kombinim me një dietë ose aktivitet fizik. Kështu që do të sjellë më shumë rezultate:

  • Oreks i shurdhër
  • Prishja aktive e yndyrës së trupit,
  • Aktivizimi i prodhimit të serotoninës, i cili ndihmon për të akorduar pozitivisht,
  • Zvogëlon pështymën dhe aftësinë për të zhvilluar karies,
  • Në rastin e një efekti pozitiv, humbja e peshës nga 7 në 15 kg në muaj.

Si të zëvendësohet sibutramina

Droga për humbje peshe:

fluoxetinefluoxetineilaqet kundër depresionit
OrsotenOrlistatMjetet juridike për trashje
ViktozaliraglutideIlaçet hipoglikemike
XenicalOrlistatMjetet juridike për trashje
GlyukofazhMetforminIlaçet antidiabetike

Kostoja e sibutraminës varet drejtpërdrejt nga doza, numri i tabletave dhe prodhuesi i barnave.

Emri tregtarPricemimi / fshij.
ReduxineNga viti 1860
Reduxin MetNga viti 2000
Goldline PlusNga viti 1440
GoldlineNga viti 2300

Shqyrtime të humbjes së peshës

Mendimi i njerëzve për sibutramine:

Maria. Dua të ndaj përvojën time në përdorim. Pasi lindi, ajo u shërua shumë, unë doja të humb shpejt. Në internet, unë hasa një ilaç Lida, ka sibutramine në përbërje. Mora 30 mg në ditë, humba peshë shpejt. Një javë pasi droga u ndërpre, problemet shëndetësore filluan, ajo shkoi në spital. Atje u diagnostikova me dështim kronik të veshkave.

Lini Komentin Tuaj