Konturet e pabarabartë të pankreasit në ultratinguj: çfarë është?

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me DIABETES?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e lehtë është kurimi i diabetit duke e marrë atë çdo ditë.

Pankreasi është një organ jetësor në trupin e njeriut që është përgjegjës për sheqerin në gjak, rregullon metabolizmin dhe prodhon enzima për tretjen e ushqimit. Ndodhet në pjesët e thella të zgavrës së barkut, kështu që është pothuajse e pamundur të ekzaminohet organi duke përdorur metoda jo-instrumentale, për shembull, nga palpimi. Mund ta ndjeni organin vetëm nëse është i zmadhuar. Prandaj, pothuajse e vetmja metodë që mund të vlerësojë me besueshmëri gjendjen e saj është një ultratinguj i pankreasit.

Ultratingulli është një metodë moderne për të vizualizuar organet dhe indet duke përdorur valë të shëndosha.

Indikacione për ultratinguj

Nën ndikimin e shumë faktorëve (jetesa e pahijshme, pirja e duhanit, stresi i vazhdueshëm), puna dhe funksionet e pankreasit mund të dëmtohen. Kur kjo të ndodhë, një person fillon të shqetësohet për dhimbje të forta, periudha të përzier dhe të vjella. Meqenëse këto simptoma janë të natyrshme në shumë sëmundje të sistemit të tretjes dhe traktit gastrointestinal, ultratingulli i pankreasit dhe organeve të barkut u përshkruhet pacientëve.

Indikacionet kryesore për një ultratinguj të pankreasit janë:

• dhimbje në hipokondrin e sipërm të majtë dhe në anën e majtë,
• dhimbje gjatë palpimit të barkut,
• mosfunksionimi i stomakut i zbuluar nga gastroskopia,
• periudha të vazhdueshme të përzier dhe të vjella,
• patologji dhe sëmundje të mëlçisë,
• çrregullime të tretjes dhe jashtëqitjes,
• dëmtimet e barkut
• diabeti ose pankreatiti i dyshuar,
• teste laboratorike që tregojnë sëmundje të organeve,
• verdhëza.

Përgatitja me ultratinguj

Për të marrë rezultatin më të besueshëm, është e nevojshme që të përgatiteni siç duhet për ekzaminim me ultratinguj. Para studimit, të gjithë pacientët këshillohen të respektojnë rregullat e mëposhtme:

• Për tre ditë para ultrazërit, vëzhgoni një dietë të rreptë, duke përjashtuar perime, fruta, bishtajore, sodë, qumësht, produkte mielli dhe produkte të tjera nga dieta juaj që provokojnë rritje të formimit të gazit në zorrë.
• Bëni një ultratinguj jo më herët se 12 orë pas vaktit të fundit.
• Në ditën e studimit, mos pini duhan, abstenoni nga përdorimi i drogës dhe alkoolit.
• Në rast të rritjes së formimit të gazit dhe çrregullimeve të jashtëqitjes, stomaku dhe zorrët duhet të lehtësohen duke marrë ilaçe speciale.

Ndryshimet difuze

Ndryshimet difuze janë anomalitë më të zakonshme që mund të diagnostikohen gjatë një skanimi me ultratinguj. Në varësi të shkallës dhe llojit të patologjisë, ndryshimet difuze në pankreas mund të jenë të ndryshme, por më shpesh ato shfaqen në formën e ndryshimeve në madhësinë dhe konturet e organit.

Shkaqet kryesore të ndryshimeve difuze janë sëmundjet dhe patologjitë e organit, megjithatë, një faktor provokues mund të jetë gjithashtu:

• mosha e pacientit
• diabeti mellitus
• operacionet e transferuara
• fibrozë cistike,
• siderofiliya,
• mënyra e jetesës së gabuar të pacientit.

Konturet e pabarabarta të pankreasit janë shumë shpesh një shenjë e inflamacionit. Edemë gjithashtu mund të shkaktohet nga një mosfunksionim i një organi që ndodhet afër, për shembull, stomaku.

Gjithashtu, shkaku i kontureve të pabarabarta mund të jenë formacionet e vogla (cistet dhe tumoret intersticiale) të vendosura në zgavrën e trupit. Por ngjeshja lokale e pjesëve individuale të organit - kokës, bishtit ose trupit - mund të shkaktohet nga një tumor. Tumori mund të jetë beninj ose malinj. Nëse së bashku me ngjeshjen, e cila tregon një ultratinguj të pankreasit, ekziston një zgjerim i kanaleve, echogeniciteti i rritur, zëvendësimi i disa zonave me ind fibroze, është e nevojshme të kryhen një numër studimesh shtesë për të përjashtuar onkologjinë.

Në rastin e zhvillimit të një kisti, abscesi, shkelje të rrjedhjes së enzimave, vala tejzanor do të tregojë një zonë eko-negative, e cila në ekranin e monitorit do të duket si një njollë e bardhë. Nëse pankreasi në ultratinguj është plotësisht i bardhë, kjo tregon zhvillimin e pankreatitit akut.

Kur ndodh një ndryshim i ngjashëm i organit?

Normalisht, pankreasi dhe parenkimia e organeve vizualizohen qartë nga ultratinguj.

Por, në rrethana dhe sëmundje të caktuara, mund të vizualizohet një zonë me onde, kënd këndor dhe ndryshime të tjera në ekohogjenizëm.

Ndryshimet mund të jenë lokale ose shpërndarëse.

Këto janë kritere të rëndësishme diagnostikuese për përcaktimin e mbizotërimit të një procesi.

Procesi i difuzionit ndodh me patologjitë e mëposhtme:

1. Puffiness ose anasarca. Edemë e organeve të brendshme ndodh kur preken direkt ose kur shfaqet një lezion sekondar në rastin e një patologjie të një organi tjetër. Edema primare shfaqet në rastin e pankreatitit. Në këtë rast, ënjtja është një tregues për fillimin e menjëhershëm të trajtimit. Anasarca është një edemë e të gjitha organeve dhe indeve të trupit, përfshirë pankreasin. Kjo gjendje zhvillohet për shkak të dëmtimit të rëndë të sistemit kardiovaskular ose filtrit renal.
2. Autoliza ose nekroza e indit pankreatik. Kjo është një patologji kirurgjike jashtëzakonisht e vështirë, e cila është pasojë e pankreatitit akut. Në këtë rast, të gjitha qelizat aktive funksionale të organit vdesin, dhe pankreasi nuk dallon qartë. Autoliza shoqërohet me lëshimin e një numri të madh enzimesh në qarkullimin e gjakut. Në një test gjaku, mjeku vëren se si rritet aktiviteti enzimatik i gjakut.
3. Degjenerimi yndyror i indit pankreatik. Në këtë rast, qelizat aktive zëvendësohen nga indi dhjamor joaktiv. Procesi është kronik dhe nuk shoqërohet me simptoma të rënda.
4. Diabeti mellitus i tipit 1, përkundër natyrës së tij hormonale, ka një fokus patologjik. Në llojin e parë të sëmundjes, vdekja e ishullit të Langerhans ndodh në mënyrë të përhapur në të gjithë organin dhe kjo është e dukshme në një skanim me ultratinguj.
5. Procesi i tumorit të organeve ose lezione metastatike. Për të përjashtuar kancerin, duhet të bëhen një sërë studimesh të tjera, të tilla si MRI, CT, dhe biopsia.
6. Lezione polikistike ose cista organesh të shumta. Fokale të tilla patologjike kanë një pamje të qartë dhe një skaj të qetë, fenomene karakteristike të një sëmundjeje siç është fibroza cistike.

Për më tepër, shfaqja e një procesi difuziv vërehet me fibrozë të organeve. Kjo sëmundje karakterizohet jo vetëm nga ekokogjeniteti i lartë, por edhe nga një rënie në vetë organin.

Indikacionet për diagnostikimin me ultratinguj

Ekzaminimi i pankreasit për diagnostikimin me ultratinguj mund të përshkruhet nëse ka një ndjenjë të pakëndshme në hipokondrium në anën e majtë dhe simptoma të dhimbshme në brez, në pjesën e prapme të poshtme, si në një të rritur ashtu edhe në një fëmijë.

Një humbje e mprehtë pa shkak i peshës është gjithashtu arsyeja për këtë ekzaminim të pankreasit dhe organeve të tjera të zgavrës së barkut.

Shtë e detyrueshme që ultratingulli të përshkruhet nga specialistë në mënyrë që të konfirmojë ose hedh poshtë një diagnozë të bërë më parë. Ultratingulli i kryer i pankreasit dhe deshifrimi i tij do të zbulojë praninë e lezioneve cistike të këtij organi, zhvillimin e absceseve, nekrozave dhe neoplazmave të tjera të një natyre beninje ose malinje.

Përveç kësaj, diagnostifikimi me ultratinguj përshkruhet në rastet e mëposhtme:

• me çrregullime atrofike në pjesën e pasme të stomakut që janë zbuluar gjatë ekzaminimit gastroskopik,
• me diabet
• me ndryshime në formën e jashtme të duodenit dhe stomakut, të zbuluar gjatë ekzaminimit me rreze x,
• me shfaqjen e verdhëzës në lëkurë,
• shfaqja e çrregullimeve të rregullta në traktin tretës.

Në situata të vështira, me simptoma të dhimbjes akute të forta, specialisti mund të referojë pacientin për diagnostikim me ultratinguj pa përgatitje paraprake të trupit.

Por, në raste të tilla, rezultatet e ekzaminimit mund të mos jenë plotësisht të sakta, dhe është mjaft e mundur të identifikohet një çrregullim specifik patologjik dhe të bëhet një diagnozë për terapi urgjente.

Normat dhe devijimet e rezultateve të ultrazërit

Rezultatet e diagnozës së pankreasit janë normale, si tek gratë ashtu edhe tek burrat, kanë këto tregues:

• trupi i gjëndrës që ndodhet në pankreas mund të ketë një gjerësi 21-25 mm,
• gjerësia e kokës që kufizon duodenin 12, që del në anën e djathtë të shtyllës kurrizore, duhet të jetë nga 32 në 35 mm,
• gjatësia e tërë pankreasit mund të ndryshojë nga 16 në 24 cm,
• Kanali Wirsong duhet të ketë një trashësi prej një e gjysmë deri në dy mm.

Tek të gjithë njerëzit, rezultatet e ultrazërit mund të kenë tregues normal paksa të ndryshëm. Për të identifikuar zhvillimin e një ndryshimi patologjik në këtë organ, merren parasysh kufijtë e sipërm.

Shtë shumë e rëndësishme që jo në të gjitha rastet kur zbulohen devijime të vogla të kufijve të sipërm nga norma, zhvillimi i patologjisë zhvillohet.

Struktura heterogjene e pankreasit dhe llojet e tjera të ndryshimeve të saj kanë peshë të madhe në identifikimin e një çrregullimi patologjik. Riparimi i ultratingullit të pankreasit normalisht duhet të ketë karakteristikat e mëposhtme:

• skajet duhet të jenë të lëmuara, format duhet të kenë një skicë të qartë me pjesë individuale lehtësisht të identifikueshme të organit parenkimal,
• prania e indeve homogjene që kanë një densitet të strukturës që korrespondon me densitetin e strukturave të indeve në organe të tilla si mëlçia dhe shpretka,
• Kanali që rrjedh përgjatë organit Wirsung nën hetim nuk duhet të ketë zona me zgjerim të dukshëm dhe duhet të jetë i dukshëm.

Llojet e pankreatitit

Inflamacioni i pankreasit ka tre lloje: akute, kronike dhe reaktive. Forma akute e sëmundjes karakterizohet nga ndryshime në inde (ajo shpërthen), hemoragjia dhe akumulimi i substancës purulente janë të mundshme.

Në formën kronike, sëmundja rrjedh ngadalë. Kërkohet një dietë dhe mjekim i vazhdueshëm.

Një sëmundje quhet reaktive nëse ndodh një sulm i pankreatitit akut së bashku me fillimin e sëmundjeve të mëlçisë, stomakut, duodenit, fshikëzës së tëmthit.

Si duket një pankreas i shëndetshëm?

Pankreasi është një organ parenkimal (i dendur në strukturë), i cili përbëhet nga lobula dhe septa interlobare, është e ndarë në mënyrë funksionale në dy pjesë: endokrine dhe ekzokrine. E para prodhon hormone (glukagon dhe insulinë) direkt në rrjedhën e gjakut, dhe e dyta në lumen e duodenit (somatostatin, gastrin, lipase, amylase).

Në pjesën më të madhe, organi ndodhet në hapësirën retroperitoneale, domethënë jashtë zgavrës së barkut. Normalisht, hekuri përbëhet nga një kokë, ndonjëherë një istëm, trup, bisht dhe ka një formë S. Në disa raste, ekzistojnë mundësi të tjera për strukturën e organit, të cilat i atribuohen anomalive zhvillimore:

• forma e unazës
• pankreasi spiral,
• gjëndër aberrant (rritëse),
• ndarë.

Në një mbytje ose nxjerrje fikse (në mënyrë optimale - fryj stomakun lart), mjeku arrin të heqë plotësisht gjëndrën. Ndonjëherë, për shkak të shtresës nënlëkurore të dhjamit ose blozës, vizualizohet vetëm koka e saj me trup.

Gjëndër e shëndetshme në ultratinguj

Një imazh me ultratinguj i një gjëndre të pandryshuar mund të ketë një pamje të ndryshme, si në aspektin e ekogjenitetit ashtu edhe në strukturën e saj. Duhet mbajtur mend se ekohogjeniteti i një pankreasi normal është i barabartë me atë të mëlçisë, por mund të jetë pak më i lartë ose më i ulët. Një kriter i rëndësishëm është densiteti i organit nuk duhet të tejkalojë densitetin e indit yndyror përreth (është "i bardhë" në ultrazërit).

Parenkimia e pankreasit është e vogël ose kokrrizë e trashë, nganjëherë me shtresa të holla hiperechoike në formën e "mishit të prerë", të cilin Sonologët gabojnë për shenja të pankreatitit kronik. Tek njerëzit e moshuar, echogeniciteti i saj është pothuajse i barabartë me ekoogjenitetin e fibrës përreth për shkak të ndryshimeve natyrore të lidhura me moshën. Në këtë rast, konturet e pankreasit janë të pabarabarta dhe fuzzy.

Në një numër të vogël të rasteve të kanalit Wirsung, kanali mund të zgjerohet pak tek njerëzit e shëndetshëm (përmes tij, hekuri lëshon enzimat e tij në lumen e duodenit). Mos harroni se ultrazërit janë një metodë diagnostike e varur nga operatori, kështu që ndonjëherë ekzistojnë vështirësi në interpretimin e të dhënave.

Cilat janë konturet fuzzy të pankreasit?

Siç u tregua më lart, gjëndra ka disa mundësi për një imazh normal me ultratinguj, prandaj, normalisht që mund të jetë si homogjen, ashtu edhe i trashë. Shtë e rëndësishme të kuptohet që konturet e pabarabarta të pankreasit nuk janë kriteri i vetëm me të cilin patologjia mund të dyshohet ose konfirmohet.

Në disa raste, vrazhdësia ose paqartësia e kontureve mund të shkaktohet nga patologji inflamatore ose strukturore:

1. cysts - Këto janë formacionet më shpesh të rrumbullakëta anechogjene ("të zeza" në ekran) me kufij të qartë dhe të hollë që mund të deformojnë konturin e gjëndrës, ngjeshin lumen e kanalit kryesor të madh. Ata janë të ndarë në të vërteta dhe të rreme. Lloji i fundit i cistave (pseudokistëve) është shpesh rezultat i një procesi akut inflamator (pankreatiti) ose traumës.
2. abscese - qelb pound në zgavër. Në ultratinguj, ato përcaktohen në formën e zonave të rrumbullakëta hipoekoike ose zonave me formë të çrregullt me ​​një eko strukturë heterogjene. Në modalitetin CDC, fluksi i gjakut është i vetëm ose mungon krejt. Ndryshime të tilla shoqërohen gjithmonë me një tablo të gjallë klinike: ethe, të dridhura, dhimbje të forta në projeksionin e abscesit.
3. tumoret - mund të ketë një strukturë identike me gjëndrën, kufij të qartë dhe një formë të rrumbullakosur. Neoplazmat malinje janë zakonisht heterogjene, të mëdha, deformojnë konturin e organit dhe kanë rrjedhë të theksuar të gjakut të përzier. Lokalizimi i shpeshtë i tyre: koka ose bishti. Ndonjëherë tumoret shtrydhin kanalin ekskretor, duke shkaktuar ënjtje reaktive të pankreasit.
4. Pankreatiti akut - inflamacion i rëndë i gjëndrës, e cila ka simptoma të gjalla. Organi për shkak të edemës difuze rritet në madhësi, echogeniciteti i tij zvogëlohet dhe parenkimat bëhen me shkëlqim heterogjen. Konturet humbasin mprehtësinë e tyre, duke u bërë të paqartë. Kanali Wirsung është zgjeruar shumë. Pas disa kohësh, cistat, absceset ose hemoragjitë mund të shfaqen në gjëndër.

Pankreatiti kronik gjithashtu çon në një ndryshim në njëtrajtshmërinë dhe mprehtësinë e kufijve, në të cilat rritet indi lidhor në gjëndër dhe shfaqen kalcifikime të vogla. E gjithë kjo deformon organin, duke i dhënë asaj një pamje karakteristike me ultratinguj.

Pse ndodh një ndryshim i tillë në pankreas

Pra, konturet e pabarabarta në mungesë të ndryshimeve nga echostrastruktura dhe madhësia e organit janë normë. Vetë hekuri mund të ketë një dendësi eko disi heterogjene dhe ekohogjenitet mbi ose nën atë të mëlçisë.

Për të sqaruar diagnozën, mund të përshkruhet një studim biokimik, gjaku për shënuesit e tumorit, një koprocitogram dhe tomografia e llogaritur.

Ndryshimet parenkimale

Për dallim nga difuzioni, ndryshimet parenkimale nuk tregojnë një rritje në madhësi ose prani të formacioneve të ngjashme me tumorin në pankreas. Në këtë rast, ne po flasim për një transformim homogjen të indeve të organeve, shkaku i të cilit mund të jetë:

• forma akute ose kronike e pankreatitit,
• diabeti mellitus
• lipomatosis.

Një tjetër kriter që nuk ka asnjë rëndësi të vogël është ekogjeniteti. Një ndryshim në ekokogjenitetin në indet e pankreasit është një nga anomalitë më serioze, i cili mund të tregojë praninë e shumë patologjive dhe sëmundjeve. Nëse është ngritur, atëherë kjo zakonisht është një simptomë:

• fibrolipotamoza,
• pankreatiti kronik ose akut,
• proceset neoplastike
• pezmatimi me praninë e fibrozës.

Lezione pankreatike

Përkundër faktit se rezultatet e ultrazërit janë të rëndësishme në procesin e ekzaminimit të pankreasit, një mjek mund të bëjë një diagnozë të saktë vetëm pas një ekzaminimi gjithëpërfshirës të një organi të sëmurë, i cili përfshin mbledhjen e historisë mjekësore, testet laboratorike të gjakut, ultrazërit endo dhe tomografinë e llogaritur.

Simptomat e sëmundjes

Me një formë kronike, pacienti ka ndjesi të dhimbshme në pjesën e sipërme të barkut. Ndjesitë e dhimbshme mund të ndjehen në të majtë, më rrallë hipokondrium i djathtë. Paraqituni në sfondin e kequshqyerjes, konsumimin e alkoolit. Dhimbja mund të jetë ose e shurdhër ose akute. Dhe gjithashtu ka një ndjenjë të nauze dhe periudha të të vjella.

Për formën akute, fotografia e mëposhtme është karakteristike:

• dhimbje të papritura, të forta në pjesën e sipërme të barkut, duke çuar në tronditje, mund të japin nën tehun e krahut të majtë,
• dobësim të vjella
• diarre.

Me pankreatitin reaktiv, pacienti zhvillon dhimbje që janë prerëse dhe të shurdhër, janë të një natyre të herpesit. Shija e biliare në gojë, të vjellat është gjithashtu karakteristike.

Farë mund të përcaktohet duke përdorur ultratinguj

Të gjithë pacientët me inflamacion të pankreasit janë të përshkruar një skanim me ultratinguj. Ajo kryhet me pankreatitit akut dhe kronik, dhe me sëmundje të dyshuar.

Ultratingulli do të tregojë në çfarë gjendje janë konturet dhe indet e gjëndrës:

• nëse skica është e paqartë, atëherë ndodhin ndryshime inflamatore në pankreas, ënjtja ka filluar. Por gjithashtu mund të jetë dëshmi e një sëmundjeje të stomakut ose duodenit,
• kontura është konveks, por në të njëjtën kohë e lëmuar - një kist i formuar në hekur,
• skicimet e pabarabarta janë karakteristike për pankreatitin dhe neoplazmat,
• skajet tuberoze, të paqarta tregojnë kancere.

Ekzaminimi me ultratinguj tregon gjithashtu gjendjen e indit pankreatik. Në një person të shëndetshëm, është me densitet mesatar. Nëse dendësia është rritur, atëherë indi lidhor është rritur. Kjo gjendje është karakteristike e pankreatitit kronik, por mund të jetë dëshmi e ndryshimeve që lidhen me moshën. Në ekran, zona të tilla janë të bardha.

Me një densitet të zvogëluar të rrobave, fotografia në ekran do të jetë e zezë. Kjo gjendje është karakteristike për formën akute të pankreatitit.

Në secilën fazë të sëmundjes, konturet e pankreasit dhe struktura e tij ndryshohen. Në fazën e parë të formës akute të sëmundjes, konturet e pankreasit janë të turbullta dhe të pabarabarta, densiteti është zvogëluar, kanali është holluar.

Në fazën e dytë, mund të shfaqet një kist ose abscesi. Kontura do të rrumbullakoset, dendësia e indeve zvogëlohet.

Në pankreatitin kronik, konturet bëhen fuzzy.Nëse gurët shfaqen në gjëndër, kontura merr një formë të rrumbullakosur, dendësia në këtë vend do të rritet.

Kist dhe ënjtje

Nëse një neoplazmë e zezë me skaje të qetë dhe të përcaktuara mirë është e dukshme në pankreas gjatë një skanimi me ultratinguj, kjo është dëshmi që lëngu ka mbledhur në këto vende (një kist është rritur) ose qelb ka mbledhur.

Kanceret në hekur duken si pika të zeza ose të bardha. Kjo varet nga lloji i kancerit që zhvillohet në trup. Rastet e përziera janë të mundshme.

Me anomalitë e pankreasit, janë të dukshme dy kanalet pankreatike dhe një strukturë e paqartë, që transmetojnë në mënyrë të pabarabartë rrjedhjet e ultrazërit.

Si të përgatiteni për një ultratinguj

Para së gjithash, ju duhet të organizoni ushqimin e duhur. Mos përdorni produkte që kontribuojnë në formimin e gazit: sode, ëmbëlsira, bishtajore, majonezë, lakër, etj. Gazrat fryjnë sythe të zorrëve, dhe ato, nga ana tjetër, mbyllin pankreasin. Kërkimet mund të dështojnë.

Për të zvogëluar formimin e gazit, është e përshtatshme të merren adsorbents, enzima pankreatike, ilaçe carminative.

Për periudhën e përgatitjes për ultratinguj, konsumi i mishit dhe produkteve të mishit, produkteve të qumështit dhe peshkut duhet të zvogëlohet. Dhe gjithashtu vijon:

• përjashtoni pijet alkoolike,
• harro duhanin
• mund të merren ilaçe që zvogëlojnë formimin e gazit,
• vakti i fundit duhet të bëhet nga 6 deri në 8 orë (në fëmijë 3 orë) para fillimit të studimit.

Kur ultrazërit janë të ndaluar

Mjeku nuk do të përshkruaj një ultratinguj nëse ekziston një alergji ndaj xhelit të përdorur ose nëse jeta e pacientit është në rrezik. Kur gjendja e pacientit të stabilizohet, do të jetë e mundur të bëhet një studim me ultratinguj. Pacientët që kanë obezitet në fazën e tretë, ky kontroll nuk kryhet, pasi nuk ka një rishikim të mirë.

Në prani të gërvishtjeve dhe plagëve, ultratinguj gjithashtu nuk do të kryhen. Kjo për shkak se është e pamundur të marrësh kontakte të mira. Si rezultat, një përmbledhje e dobët.

Në rast të problemeve me pankreasin, është e nevojshme që të organizohet trajtimi në mënyrë korrekte dhe në kohë, të kryhen studime të caktuara nga mjeku që merr pjesë. Të mbështetesh në burimet e tua dhe fondeve të gjyshes është një lojë e rrezikshme me shëndetin.

Treguesit e fëmijëve për ultratinguj

Norma e treguesve të pankreasit tek fëmijët varet plotësisht nga gjinia, pesha e trupit dhe kategoria e moshës së fëmijës. Ekziston një tabelë e veçantë, sipas së cilës kryhet llogaritja e pranisë së shkeljeve të organit parenkimal. Fëmijët e porsalindur kanë treguesit e mëposhtëm të madhësisë së pankreasit: gjerësia - nga 5 në 6 mm, dhe gjatësia totale nga 4 deri në 5 centimetra. Me kalimin e kohës, madhësia e sistemit të tretjes tek fëmijët bëhet më e madhe dhe në moshën 10 vjeç, gjatësia e pankreasit mund të arrijë në 14-15 centimetra. Sa i përket pjesëve individuale të organit nën studim dhe treguesve të gjerësisë së tyre, në përputhje me një grupmoshë të caktuar, ato kanë tendencë të ndryshojnë.

Deri më sot, diagnostikimi me ultratinguj përshkruhet pa dështim për të gjithë fëmijët nën moshën një vjeç. Falë kësaj metode të ekzaminimit në fazat e hershme, është e mundur të diagnostikohen patologjitë kongjenitale, gjë që bën të mundur kryerjen e terapisë në kohë dhe përjashtimin e komplikimeve të mundshme në një moshë më të vjetër.

Showsfarë tregon një ndryshim patologjik në organin parenkimal në ultratinguj?

Parametrat jonormal që gjenden në diagnostikimin me ultratinguj të organit parenkimal mund të tregojnë zhvillimin e një defekti të izoluar, ose një pjesë të një procesi kompleks patologjik. Në disa raste, diagnoza e ultrazërit nuk jep një pamje të plotë klinike, por jep vetëm informacion indirekt në formën e një ngushtimi, ose një kanal shtesë. Në situata të tilla, përcaktohen metoda shtesë të hulumtimit.

Një nivel i veçantë informacioni për gjendjen e organit parenkimal bartet nga kontura e pankreasit. Në një person të shëndetshëm, ai ka skicë të bukur, pa rrjedhë dhe të qartë. Por, nëse konturet e pabarabarta të pankreasit vizualizohen në diagnostikimin me ultratinguj, atëherë mund të gjykojmë zhvillimin e patologjisë. Për më tepër, sesa një kontur i pabarabartë mund të ketë kufij të paqartë, vrazhdësi ose një skaj të mbërthyer. Një ënjtje tuberoze mund të ndodhë në vende të pazakonta, për shembull, në qafë.

Në shumicën e rasteve, është mjaft e vështirë të identifikohet zhvillimi i neoplazmave të etiologjisë së kancerit, pasi që më shpesh ato vizualizohen tashmë në fazat e mëvonshme të zhvillimit. Por, në situata tipike, në monitorin e një makinerie me ultratinguj shpesh mund të merrni parasysh praninë e formacioneve të vogla hipoekoike që kanë kufij fuzzy, ky është vendndodhja e tumorit, edemës ose zonës së lezionit pankreatik.

Me zhvillimin e një kisti, shqetësimet në rrjedhjen e enzimeve, ngecja e qarkullimit venoz dhe arterial, ose një abscesi, diagnostifikimi me ultratinguj zbulon zona eko-negative në pankreasit që nuk pasqyrojnë valën tejzanor dhe shfaqen në formën e njollave të bardha në ekran.

Një pankreas plotësisht i bardhë mund të shfaqet në monitor gjatë zhvillimit të një forme akute të pankreatitit, i cili gjithashtu do të tregojë një kontur të pabarabartë të organit nën studim, me një skicë të paqartë. Për më tepër, me pankreatitin: struktura është heterogjene me shkallë të ndryshme të echogenicitetit në pjesë të ndryshme të gjëndrës.

Fotografia me ultratinguj në zhvillimin e një forme kronike të pankreatitit është disi e ndryshme:

• konturet me onde të gjëndrës tregohen, të treguara në disa segmente nga serratimi i vogël,
• ulja e ekogjenitetit dhe rritjes së madhësisë së kokës, trupit dhe bishtit të gjëndrës,
• në rastet e përkeqësimit, vërehet një nivel i rritur i echogenicitetit, që nënkupton fillimin e zhvillimit të proceseve atrofike dhe shfaqjen e fibrozës.

Me ndryshime të tilla patologjike në pankreas, rezultatet e ultrazërit nuk do të japin një diagnozë të saktë, prandaj, në shumicën e rasteve, pacienti ridrejtohet në metodat e tjera të ekzaminimit instrumental që kanë një nivel më të lartë informacioni, siç është MRI ose CT.

Në disa raste, gjatë ekzaminimit, mund të zbulohet një strukturë mjaft e dendur e pankreasit me hije të errëta dhe zhvillimi i formimit difuz të indeve lidhës rreth të gjithë organit. Shumë pacientë, pasi kanë parë një pamje të tillë në monitor, mendojnë: çfarë do të thotë kjo? Një ndryshim i ngjashëm në organin parenkimal tregon zhvillimin e fibrozës. Në sllangën mjekësore, identifikimi i hijeve të errëta të ndryshimeve fibroze dhe cikatriciale në gjëndër quhet "gjëndra e zezë".

Procesi i deshifrimit

Në përfundim të ekzaminimit me ultratinguj, specialisti vlerëson rezultatet e studimit të organit parenkimal dhe shkruan një përfundim për këtë procedurë, e cila detajon të gjithë transkriptimin e ultrazërit.

Zhvillimi i çdo procesi patologjik tregohet nga prania e disa treguesve që devijojnë nga norma.

Me një devijim të lehtë të rezultateve të hulumtimit nga treguesit normativ, specialisti i diagnostikimit nuk mund të bëjë një diagnozë të caktuar. Deshifrimi i studimit zgjat deri në 15 minuta, menjëherë pas përfundimit të procedurës së provimit.