Të gjitha në lidhje me diabetin tip 2 ose pasojat e një "jete të ëmbël"

Kjo formë e diabetit zhvillohet më shpesh në një moshë të re (deri në 25-30 vjet). Shumica e pacientëve kanë një predispozitë të trashëgueshme për këtë sëmundje.

Emri "i varur nga insulina" tregon se prodhimi i insulinës është i dëmtuar në diabetin mellitus tip 1 të pacientit, dhe një pacient i tillë ka nevojë për injeksione të rregullta të këtij hormoni. Proceset autoimune, dëmtimi toksik i pankreasit më shpesh bëhet shkaku i mangësisë.

Diabeti mellitus i tipit II (i varur nga insulina)

Pacientët me këtë formë të diabetit nuk kanë probleme me sasinë e insulinës: pankreasi e prodhon atë si duhet, shpesh edhe në tepricë. Por diabeti mellitus jo-i varur nga insulina zhvillohet sepse receptorët e insulinës të vendosura në membranat qelizore bëhen të pandjeshëm ndaj hormonit. Dhe pa ndërmjetësimin e receptorëve, insulina nuk mund të përmbushë detyrën e saj kryesore: të sigurojë ngopjen e qelizave me materialin ushqyes kryesor - karbohidratet.

Kjo formë e diabetit është më e zakonshme. Prek kryesisht të moshuarit, zakonisht të trashë. Diabeti i tipit II nuk kërkon injeksione të insulinës - kjo është arsyeja pse është e pavarur nga insulina, por kërkon marrje të vazhdueshme të tabletave për uljen e sheqerit.

Shumë shpesh, diabeti i tipit 2 bëhet i varur nga insulina me kalimin e kohës: pankreasi, i cili prodhon intensivisht insulinë "të padobishme", varfëron potencialin e tij, dhe prodhimi i insulinës bie ndjeshëm.

Diabeti mellitus sekondar (simptomatik)

Kjo kategori përfshin raste kur diabeti është simptomë e një sëmundje tjetër. Për shembull, dëmtimi i gjëndrës mbiveshkore - Sëmundja e Itenko-Cushing, sëmundja e tiroides - goiter toksik difuz, si dhe kanceri i pankreasit - të gjitha këto sëmundje shoqërohen pak a shumë nga manifestime të diabetit.

Fazat e diabetit

Në formimin e diabetit, dallohen 3 faza:

Në këtë fazë, nuk vërehen anomalitë karakteristike të diabetit as në gjendjen e pacientit, as në mostrat laboratorike. Në mënyrë konvencionale, "para-diabetikët" janë të gjithë ata që janë në rrezik për zhvillimin e diabetit. Pra, një pacient me obezitet dhe një ngarkesë gjenetike e diabetit mund t'i atribuohet fazës së prediabetes shumë kohë përpara fillimit të simptomave. Kjo fazë u theksua veçanërisht për shkak se masat parandaluese intensive mund të parandalojnë ose ngadalësojnë ndjeshëm kalimin nga prediabeti në fazën tjetër.

Diabeti i fshehtë

Në këtë fazë nuk ka simptoma. Testet e gjakut dhe urinës për glukozën gjithashtu mund të mos zbulojnë anomalitë, por gjatë kryerjes së testeve për tolerancën e glukozës, anomalitë zbulohen: niveli i sheqerit në gjak pas ngarkimit të glukozës zvogëlohet shumë më ngadalë se normalja. Kjo fazë kërkon monitorim të vazhdueshëm. Dhe nganjëherë fillimi i masave terapeutike.

Ashpërsia e diabetit

Ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë së diabetit: i butë, i moderuar, i rëndë.

i butë ashpërsia karakterizohet nga një glukozë e ulët (deri në 10 mmol / l) në gjak dhe mungesa e plotë e saj në urinë, mungesa e simptomave të rënda.

Shkalla e mesme ashpërsia përcaktohet kur sheqeri në gjak tejkalon 10 mmol / l, zbulohet glukoza në urinë, pacienti ankohet për dobësi të përgjithshme, gojë të thatë, etje, urinim të shpeshtë, një tendencë për lezione pustulare të lëkurës.

A ishte faqja e dobishme? Ndani atë në rrjetin tuaj të preferuar social!

Cilët faktorë mund të shkaktojnë një sëmundje?

• Obeziteti, kequshqyerja,
• Mosha: njerëzit e moshuar janë më të prekshëm
• Stresi, stili i jetës,
• trashëgim,

Sëmundja ka simptoma të gjera, e cila mund të ndryshojë në varësi të gjinisë. Oreks brutal, urinim në rritje, kruajtje të lëkurës, humbje të mprehtë në peshë, ulje të shikimit, proceseve pustulare dhe kërpudhore, mukozë të thatë dhe lëkurë - e gjithë kjo duhet të paralajmërojë.

Kur mbush 40 vjeç, rreziku për të debutuar sëmundjen rritet, pavarsisht nga gjinia. Diabeti mellitus i tipit 2 tek burrat manifestohet nga një rënie e dukshme e funksionit seksual.

Simptoma më e rëndësishme është sheqeri i rritur në gjak. Vlen të kujtohet kjo normë - 3.2 deri 5.5 mmol / l. Nëse nuk i kushtoni vëmendje simptomave dhe lëreni që rrjedhën e sëmundjes të përhapet, një ditë pacienti mund të bjerë në gjendje kome!

Etiologjia dhe patogjeneza e diabetit mellitus tip 2 janë paraqitur në diagram:

Diabeti mellitus dhe indeksi glicemik: çfarë i lidh këto koncepte?

Diagnoza është e lidhur pazgjidhshmërisht me një koncept të tillë si indeksi glicemik i produkteve. Ky indeks është një tregues se si marrja e ushqimit do të ndikojë në glukozën në gjak dhe nivelin e sheqerit. Dido diabetik duhet të ndjekë këtë për të parandaluar një rritje më të madhe të treguesve.

Faza 2 Diabeti i Tipit 2 ndahen në tre shkallë të ashpërsisë, secila prej të cilave ka kufij të qartë:

Ashpërsia e butë e T2DM sugjeron një përmbajtje të ulët të glukozës në gjak deri në 10 mmol / l, në urinë mungon plotësisht. Simptoma të rënda tek pacienti nuk vërehen. Komplikime serioze në këtë fazë nuk shfaqen.

Ashpërsia e moderuar karakterizohet nga një rritje e glukozës mbi 10 mmol / l, gjithashtu shfaqet në lëngun urinar. Pacienti manifeston sëmundje: dobësi të trupit, rritje të urinimit, etje, shërim të ngadaltë të plagëve, një ndjenjë të vazhdueshme të urisë. Në formë Komplikime organet mund të preken: veshkat, enët e gjakut, aparatet vizuale.

Nëse një person shkallë e rëndë e SD2, atëherë në trupin e tij fillon një shkelje e proceseve metabolike. Sheqeri në gjak dhe urina janë kritike. Përemri simptomatekziston rreziku i komës. Komplikimet që çojnë në pamjaftueshmëri vaskulare, çrregullimet neurologjike janë të dukshme.

Diagnostifikimi diferencial i diabetit tip 2: si ta identifikoni sëmundjen?

Për të identifikuar praninë e një sëmundjeje të caktuar në një pacient, kërkohen disa teste tregues.

Një test gjaku i gishtit i bërë në mëngjes dhe në stomak bosh do të tregojë nivelet e sheqerit.

Për një të rritur, një tepricë është një shifër mbi 5.5 mmol / L.

Me tregues kërcënues, endokrinologu përshkruan ilaçe dhe një test të tolerancës së glukozës tek pacienti. Thelbi i metodës është si më poshtë: një pacienti i jepet stomak bosh për të pirë koncentrat të glukozës. Nëse pas dy orësh niveli i glukozës është mbi 11, pacienti është një diabetik.

Ekziston një analizë e urinës për përmbajtjen e acetonit në të.. Për diagnozën, përdoret gjithashtu një test gjaku për glikogmoglobinë. Specialistët krahasojnë vlerat e glukozës dhe hekurit, identifikojnë ashpërsinë e sëmundjes dhe gjithashtu hartojnë një protokoll trajtimi për diabetin tip 2.

Shouldfarë duhet të bëjë pacienti në mënyrë që të mos përkeqësohet fotografia?

Njerëzit me këtë diagnozë mund të jetojnë një jetë normale dhe të shijojnë! Onlyshtë e nevojshme vetëm që të ndiqni gjithmonë ndryshimet më të vogla. Shtë e nevojshme të vizitoni mjekët shpesh për të monitoruar rrjedhën e sëmundjes, përparimin e saj.

Rregull i rëndësishëm - duhet të hartoni rutinën e saktë ditore. Për të shmangur overeating ose kequshqyerjen, ata pikturojnë çdo vakt, e bëjnë dietën të moderuar - ndiqni një dietë.

Duhet të kufizohet në pije alkoolike në diabet, sheqer, yndyrë jo bimore. Shtë e rëndësishme të sillni aktivitet fizik në jetën tuaj, por para kësaj, kërkohet konsultim me një specialist!

Mjeku do t'ju tregojë në detaje se çfarë diabeti tip 2 është i rrezikshëm dhe çfarë do të sjellë vetëm dëm dhe do të provokojë komplikime. Shëtitjet e shpeshta në ajër të pastër do të jenë një bonus i këndshëm!

Përfundim

Në kohën e 2014-ës numri i diabetikëve ishte 422 milion. Numri po rritet çdo minutë për shkak të jetesës më pak aktive të njerëzve.

T2DM është një problem i madh për shëndetin global dhe për çdo person.

Nëse të gjithë monitorojnë gjendjen e të afërmve të tyre dhe vëren ndryshimet më të vogla, njerëzimi do të jetë në gjendje të zvogëlojë numrin e pacientëve. Dhe atëherë mjekët do të kenë më pak të ngjarë të shqiptojnë konfirmimin e sëmundjes.

Isfarë është diabeti?

Diabeti mellitus është një sëmundje sistemike, në të cilën ekziston një normë e lartë e sheqerit në gjakun e një personi, dhe ka një mungesë të tij në qelizat e indeve të trupit. Ka disa shkallë të ashpërsisë.

Disordersrregullimet metabolike të shoqëruara me karbohidrate dhe ujë ndikojnë në funksionalitetin e pankreasit. Në lidhje me këtë, formohet pamjaftueshmëria e insulinës së hormonit pankreatik.

Shtë ai që merr një pjesë aktive në përpunimin e saharozës në glukozë, e cila është aq e nevojshme për sigurimin e indeve me energji. Si rezultat i shkeljeve, sheqeri grumbullohet në gjak dhe del me urinë, qelizat indore nuk mund të mbajnë ujë dhe përmes veshkave ekskretohet nga trupi.

Sëmundja "e ëmbël" është një nga patologjitë më të zakonshme në mesin e popullatës në botë. Ai zë vendin e tretë në shpeshtësinë e aftësive të kufizuara pas sëmundjeve kardiovaskulare dhe onkologjike.

Diagnoza e diabetit bëhet kur një rritje e shpejtë e glukozës zbulohet në gjakun venoz të pacientit në stomak bosh. Një nivel mbi 7 mmol / l është një arsye e mjaftueshme për të pohuar se një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve ka ndodhur në trup.

Nëse matjet kryhen me një glukometër të lëvizshëm, indikacionet për diabet mbi 6.1 mmol / l tregojnë diabet mellitus, në këtë rast nevojiten diagnostikime laboratorike për të konfirmuar sëmundjen.

Shkaqet kryesore të diabetit tip 2

Etiologjia e diabetit tip 2 bazohet në një kombinim të faktorëve gjenetikë dhe intravital. Almostshtë pothuajse e pamundur të përcaktohet shkaku i saktë i patologjisë për shkak të mungesës së saj. Në procesin e zhvillimit të një sëmundjeje, disa aspekte përfshihen gjithmonë njëherësh.

Faktorët që provokojnë zhvillimin e diabetit tip 2 janë:

• Trashje. Shtë vërtetuar se njerëzit që vuajnë nga mbipesha kanë një rritje të rezistencës ndaj insulinës,
• Pabarazia hormonale. Faktori shpesh funksionon në gratë shtatzëna. Gjatë gestacionit, rreziku i përparimit në një shkelje të metabolizmit të karbohidrateve është rritur ndjeshëm,
• Predispozicioni gjenetik. Prindërit që vuajnë nga diabeti i tipit 2 kanë një rrezik dukshëm më të lartë për të pasur një fëmijë të sëmurë,
• Ushqimi i mjaft i karbohidrateve dhe yndyrnave. Gabimet në dietë janë veçanërisht të rrezikshme për njerëzit me tendencë të hiperglicemisë,
• Aktivitet i ulët fizik. Faktori çon në një rritje të peshës trupore me përparimin pasues të diabetit tip 2.

Aspektet dytësore që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes përfshijnë:

• Garë. Evropianët kanë 20% më pak të ngjarë të vuajnë nga diabeti sesa afrikanët dhe afrikano-amerikanët,
• Paul. Gratë kanë më shumë të ngjarë të raportojnë një çrregullim të metabolizmit të karbohidrateve. Kjo është për shkak të luhatjeve ciklike në sfondin hormonal,
• Patologjia e mëlçisë. Organi është i ndërlidhur ngushtë me funksionimin e pankreasit. Në rast të shkeljeve të njërit prej tyre, rreziku i patologjisë së tjetrit rritet.

Të gjithë pacientët që vuajnë nga diabeti mellitus tip 2 kanë disa nga faktorët e mësipërm. Trajtimi është pothuajse gjithmonë standard dhe ka për qëllim stabilizimin e metabolizmit të përgjithshëm të trupit.

Cili është ndryshimi midis diabetit tip 2 dhe 1

Klasifikim

Një klasifikim i qartë i sëmundjes tip 1 në faza.

• Tipi gjatë gjithë jetës (i varur nga insulina), për shkak të prodhimit të dobët të insulinës pankreatike:
  • Faza 1 - një periudhë para-dhimbshme e bazuar në trashëgiminë gjenetike. Nuk ka simptoma të sëmundjes. Me masa parandaluese, zhvillimi i patologjisë mund të shtyhet,
  • Faza 2 - zhvillohet pas ndikimit të faktorëve që përshpejtojnë zhvillimin e patologjisë,
  • Faza 3 - faza paraklinike, zhvillohet mbi 2-3 vjet. Ju mund të identifikoheni me kalimin e vazhdueshëm të testeve,
  • 4 faza - shfaqet dobësia dhe keqtrajtimi i përgjithshëm, ende nuk ka shenja karakteristike,
  • Faza 5 - simptoma të ndritshme klinike,
  • Faza e 6 - një fazë e rëndë, prodhimi i insulinës është ndalur plotësisht.
• Tipi 2 zhvillohet gradualisht (jo i pavarur nga insulina), konsiston në një sasi të pamjaftueshme të hormonit ose një shkelje të përgjigjes së receptorëve ndaj veprimit të insulinës:
  • 1 fazë - procesi kompensues, patologjik i kthyeshëm me një ndryshim në kohë të ushqyerit,
  • 2 faza - e nënkompensuar, procesi është pjesërisht i kthyeshëm me ndihmën e ilaçeve për uljen e sheqerit,
  • 3 faza - shkelje e funksionalitetit normal (dekompensimi), një person ka nevojë për insulinë.

Arsyet dhe karakteristikat

• shkatërrimi i qelizave ishullore të pankreasit,
• një reaksion alergjik që prek destruktivisht qelizat endokrine.

• dietë e varfër,
• predispozita trashëgimore
• dëmtimi i receptorëve të insulinës.

• fillimi akut
• dobësi e përgjithshme
• urinim i rritur,
• etje e fortë
• humbje peshe

• zhvillim i ngadaltë
• nuk ka shenja karakteristike
• trashje.

Statistikat tregojnë se një në tre persona në botë mund të preket nga diabeti. Kjo sëmundje konsiderohet si një nga më të rrezikshmet, së bashku me onkologjinë, tuberkulozin dhe SIDA-n.

Diabeti mellitus është një sëmundje e studiuar mirë, por kërkon një ekzaminim të plotë të trupit. Mjekësia dallon disa shkallë dhe llojet e diabetit.

Kur vlerësoni ashpërsinë e një sëmundjeje, është e rëndësishme të merren parasysh disa kritere. Midis tyre, niveli i glikemisë, nevoja për të përdorur insulinë të jashtme, një reagim ndaj përdorimit të ilaçeve antidiabetik, prania e komplikimeve.

Cilat janë fazat

Ky lloj diabeti shoqërohet me prodhimin e pamjaftueshëm të pankreasit të insulinës së vet ose mungesën e tij të plotë. T1DM është një sëmundje e të rinjve, për më tepër, sëmundja po bëhet më e re çdo vit, dhe diabeti madje gjendet tek foshnjat. Për të trajtuar siç duhet sëmundjen, duhet ta studioni dhe përshkruani në detaje.

Në fund të shekullit të 20-të, u propozua një koncept për zhvillimin e diabetit tip 1, i cili përfshin fazat e mëposhtme të diabetit:

1. Predispozicioni gjenetik
2. provokim,
3. Anomalitë e qarta imunologjike,
4. Diabeti i fshehtë
5. Diabeti i tepërt
6. Diabeti total.

Faza e predispozicionit gjenetik fillon fjalë për fjalë nga periudha e konceptimit. Embrioni mund të marrë gjene që kontribuojnë në zhvillimin e diabetit tip 1 dhe gjeneve që mbrojnë trupin nga diabeti. Në këtë fazë, është mjaft e mundur të identifikohen kombinime të rrezikshme të gjeneve dhe të identifikohen bartësit e tyre në rrezik.

Njohja e predispozicionit tuaj gjenetik ndaj diabetit do t'ju lejojë të merrni masa parandaluese në kohë dhe të ulni rrezikun e zhvillimit të diabetit tip 1.

Shtë vërejtur se në familjet ku babai dhe nëna vuajnë nga T1DM, një fëmijë zhvillon simptoma të diabetit në moshë më të hershme sesa u diagnostikua me prindërit e tij; në fakt, shpesh është në fëmijët nën 5 vjeç që manifestohet T1DM.

Në fazën e provokimit, fillon të zhvillohet një proces autoimun: qelizat pankreatike shkatërrohen nga sistemi i tyre imunitar. Faktorët e mëposhtëm mund të shkaktojnë këtë proces të rrezikshëm:

• Sulmi i viruseve (rubeola, herpesi, shytat dhe të tjerët),
• Situatë stresuese
• Ekspozimi kimik (ilaçe, herbicide dhe të tjera),
• Paraqet ushqimin.

Në fazën e zhvillimit të çrregullimeve imunologjike, fillon dëmtimi i qelizave beta të pankreasit, qelizat e vetme vdesin. Natyra e sekretimit të insulinës është ndërprerë: në vend të "mbushjes" pulsuese të hormonit, prodhohet vazhdimisht.

Njerëzit në rrezik këshillohen që në mënyrë periodike të bëjnë teste për të identifikuar këtë fazë:

• Testet për antitrupa specifike,
• Test për tolerancën e glukozës (intravenoze).

Në fazën latente, procesi autoimunitar përshpejtohet, vdekja e qelizave beta përshpejtohet. Sekretimi i insulinës është i dëmtuar në mënyrë të pakthyeshme. Në këtë fazë, shpesh regjistrohen ankesat e pacientëve për dobësi dhe keqpërdorim, konjuktivit të vazhdueshëm dhe vlonjate të shumta, simptomat e dukshme nuk vërehen.

Në mostrat e agjërimit, nivelet e glukozës do të jenë normale, por një test i "ushtrimit" të tolerancës së glukozës me gojë do të tregojë një tepricë mbi normale.

Në fazën e diabetit të hapur, pacienti shfaq shenja klinike të diabetit. Deri në 90% të qelizave beta të pankreasit kanë vdekur. Sa më pak insulinë që prodhon trupi, aq më të ndritshme janë shenjat e sëmundjes. Pacienti është diagnostikuar me:

Në këtë fazë, analiza për C-peptidet tregon praninë e sekretimit të mbetur të insulinës. Trupat e ketonit zbulohen në një urinalizë.

Për të përjashtuar praninë e një pacienti me T2DM, mjafton të identifikoni një nga simptomat e mëposhtme:

• ketonuria,
• Humbje peshe
• Mungesa e sindromës metabolike.

Në fazën e diabetit total në një pacient, qelizat beta të pankreasit humbin plotësisht aktivitetin. Kjo fazë zgjat deri në fund të jetës së diabetikut. Ai ka nevojë për injeksione të vazhdueshme të insulinës, nëse ai ndalon marrjen e hormonit ekzogjen, ai do të vdesë nga një gjendje kome diabetike.

Testet në këtë fazë tregojnë një mungesë të plotë të prodhimit të insulinës.

Sipas një klasifikimi tjetër, fazat ndahen në CD1:

• Diabeti preklinik (prediabeti),
• Debutimi (manifestimi) i SD,
• Falje jo e plotë (“muaji i mjaltit”),
• Insulinë e përhershme ekzogjene (kronike).

Prediabeti përfshin fazat 1, 2, 3 dhe 4 (predispozicion gjenetik, provokim, anomalitë imunologjike, diabeti latent). Kjo fazë është e gjatë, mund të shtrihet nga disa muaj deri në disa vjet.

Faza e "Diabeteve të Qarta" (faza 5) përfshin fazat e debutimit, falje jo të plotë dhe kronike. Faza “Total” karakterizohet nga një fazë kronike me një natyrë të theksuar progresive të sëmundjes.

Sa për çdo sëmundje, gjatë diabetit ka 4 shkallë të zhvillimit të tij:

Për secilën shkallë të diabetit mellitus, rekomandohet një grup zgjidhjesh që do të ndihmojnë mjekët të organizojnë siç duhet trajtimin e pacientit. Në rastin e diabetit, shenja përcaktuese e shkallës së sëmundjes është niveli i sheqerit në gjak.

Në shkallën e parë, të butë, të sëmundjes, sheqeri në gjak nuk i kalon 7 mmol / L, treguesit e tjerë të një testi të gjakut janë normale, glukoza nuk gjendet në urinë. Complicationsdo ndërlikim i shkaktuar nga diabeti mungon plotësisht. Diabeti i butë kompensohet plotësisht duke marrë ilaçe speciale dhe dietë.

Me një shkallë mesatare (të dytë) të zhvillimit të sëmundjes, diabeti kompensohet pjesërisht nga përdorimi i ilaçeve për uljen e sheqerit ose insulinës. Ketoza është e rrallë, është e lehtë të eliminohet përmes një diete speciale dhe terapisë me ilaçe. Komplikimet janë mjaft të theksuara (në sytë, veshkat, enët e gjakut), por nuk çojnë në paaftësi.

Shkalla e tretë (e rëndë) e sëmundjes nuk është e prekshme nga trajtimi i dietës; kërkohen injeksione insulinë. Sheqeri në gjak arrin 14 mmol / l, glukoza gjendet në urinë. Komplikimet përparojnë, pacienti ka:

• Afatgjatë, i vështirë për të trajtuar ketozën,
• hypoglycemia,
• Retinopatia proliferative,
• Nefropatia, e cila shkakton tension të lartë,
• Neuropatia, e manifestuar me mpirje të gjymtyrëve.

Mundësia e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare - sulmi në zemër, goditja në zemër është e lartë.

Me një shkallë shumë të rëndë (të katërt) të sëmundjes në një diabetik, niveli i sheqerit në gjak është jashtëzakonisht i lartë, deri në 25 mmol / L. Në urinë, glukoza dhe proteina përcaktohen. Gjendja e pacientit mund të korrigjohet vetëm me futjen e insulinës ekzogjene. Pacienti shpesh bie në gjendje kome, ulçera trofike të formuara në këmbët e tij, gangrena është e mundur. Me këtë shkallë të diabetit, një person bëhet i paaftë.

Sipas statistikave, në mesin e të gjithë njerëzve në planet, çdo 3 vuan nga diabeti mellitus me shkallë të ndryshme të ashpërsisë. Kjo sëmundje endokrine për sa i përket rrezikut për jetën e njeriut është në një paralel me tuberkulozin, onkologjinë, SIDA dhe kërkon vëmendje të veçantë. Ekzistojnë 2 lloje të diabeteve, të cilat kanë një klasifikim dhe ashpërsi të veçantë.

I butë

Nivelet e agjërimit të sheqerit në gjak nuk janë më shumë se 8 mmol / L; nuk ka devijime të mëdha të sheqerit nga norma në ditë. Prania e glukozës në urinë është e parëndësishme (deri në 20 g / l) ose mungesë e plotë. Diabeti i butë nuk ka shenja klinike karakteristike; ndryshime patologjike në nerva dhe enë të gjakut janë të mundshme. Përqendrimi i glukozës në gjak rregullohet lehtësisht me terapi diete.

Shkalla e mesme

Prania e glukozës në gjakun e agjërueshëm me një shkallë mesatare rritet në 14 mmol / l, ekziston një paqëndrueshmëri e indikatorëve gjatë gjithë ditës. Glukoza e urinës përmban jo më shumë se 40 litra.

Pacienti ka ndjenjën e gojës së thatë, etjen e shpeshtë, keqtrajtimin e përgjithshëm, urinimin e shpeshtë dhe të përhapur. Dëmtimi i veshkave, muret e enëve të gjakut dhe prania e pustulave në lëkurë janë komplikime karakteristike për çrregullime të moderuara endokrine.

Ju madje mund të arrini nivelin e glukozës duke vëzhguar një dietë dhe duke marrë ilaçe për uljen e sheqerit ose insulinë.

Shkallë e rëndë

Në formë të rëndë, ekziston një shkelje e proceseve të shndërrimit të lëndëve ushqyese në energji. Nivelet e sheqerit në gjak janë mjaft të larta (më shumë se 14 mmol / l), dhe në urinë vërehen më shumë se 40-50 gallone dhe luhatje të forta.

Një shkallë e rëndë shoqërohet me simptoma të gjalla diabetike. Rimbushja e glukozës kryhet vetëm me administrim të vazhdueshëm të insulinës.

Gjendja e pacientit mund të jetë e ndërlikuar:

• zhvillimi i ketoacidozës, komës diabetike,
• patologji vaskulare
• shkelja e funksioneve të organeve të brendshme (mëlçisë, veshkave, zemrës, trurit),
• dëmtimi i indeve të këmbëve.

Shtë e pamundur të kurohet diabeti tip 1 dhe disa forma të vazhdueshme të tipit 2. Por ndihma mjekësore në kohë mund të parandalojë zhvillimin e komplikimeve.

Ekziston një klasifikim i diabetit sipas ashpërsisë. Kjo ndarje bën të mundur që të përcaktohet shpejt se çfarë po ndodh me një person në faza të ndryshme.

Mjekët përdorin klasifikimin për të përcaktuar strategjinë më të mirë të trajtimit.

Diabeti i fazës 1 është një gjendje në të cilën vëllimi i glukozës në gjak nuk kalon 7 mmol / L. Nuk ka glukozë në urinë; numërimet e gjakut janë brenda kufijve normal.

Diabeti i varur nga insulina është një sëmundje tip 1. Me këtë sëmundje, trupi nuk mund të prodhojë më insulinë e vet.

Kjo sëmundje diferencohet në të rënda, të moderuar dhe të butë.

Ashpërsia e sëmundjes varet nga disa komponentë. Para së gjithash, konsiderohet se sa pacienti është i prirur ndaj hipoglikemisë, domethënë një rënie të mprehtë të sheqerit në gjak. Tjetra, ju duhet të përcaktoni mundësinë e ketoacidozës - akumulimi i substancave të dëmshme, duke përfshirë acetonin në trup.

Ashpërsia e sëmundjes ndikohet gjithashtu nga prania e komplikimeve vaskulare, të cilat provokuan diabetin dhe tani përkeqësojnë situatën.

Falë terapisë në kohë dhe monitorimit sistematik të niveleve të glukozës në gjak, komplikimet eliminohen. Me një formë të kompensuar të sëmundjes, ju mund të udhëheqni një mënyrë jetese të njohur, stërvitje, por gjithmonë duhet t'i përmbaheni një diete.

Duke folur për ashpërsinë e rrjedhës së sëmundjes, disa mundësi janë teorikisht të mundshme, në varësi të neglizhencës. Secili person ka diabet në mënyrën e vet, ai mund të dekompensohet ose kompensohet. Në rastin e parë, është e vështirë të përballosh sëmundjen edhe me ndihmën e barnave të forta.

Diabeti i moderuar ka këto simptoma:

• ndërprerja pothuajse e plotë e sintezës së insulinës nga qelizat pankreatike,
• gjendja periodike e ketoacidozës dhe hipoglikemisë,
• varësia e proceseve metabolike dhe dieta nga furnizimi i insulinës së jashtme.

Diabeti mellitus i tipit 2 është me interes të madh midis përfaqësuesve të mjekësisë zyrtare dhe informale. Ka shumë herë më shumë njerëz me këtë sëmundje sesa me diabet tip 1.

Më parë, diabeti tip 2 quhej një sëmundje e rritur me të rritur. Zakonisht kjo sëmundje shfaqet pas 40 vjetësh dhe shoqërohet me praninë e peshës së tepërt. Në disa raste, simptomat e diabetit shoqërohen me ushqim të dobët dhe një mënyrë jetese pasive. Kjo sëmundje trashëgohet në 50-80% të rasteve.

Ky lloj i sëmundjes konsiderohet i pavarur nga insulina. Në fillim të sëmundjes, trajtimi me insulinë nuk është i nevojshëm. Por në shumicën e pacientëve, me kalimin e kohës, ekziston nevoja për injeksione me insulinë.

Ky lloj diabeti trajtohet dhe është shumë më i lehtë. Por sëmundja gjithashtu mund të jetë e rëndë, nëse nuk kryeni trajtimin e nevojshëm dhe nuk ndryshoni stilin e jetës tuaj. Lloji i dytë i diabetit, ose diabeti jo-i varur nga insulina, zhvillohet më shpesh në moshën e mesme dhe më të vjetër.

Si rregull, gratë pas moshës 65 vjeç vuajnë nga kjo sëmundje, në shumë raste kjo shoqërohet me mbipesha në faza të ndryshme. Shpesh, të gjithë anëtarët e familjes vuajnë nga kjo sëmundje. Sëmundja nuk varet nga moti dhe sezoni, diabeti është mjaft i lehtë. Vetëm kur formohen komplikime, a konsultohet një person me një mjek.

Bazuar në rezultatet e testeve laboratorike dhe gjendjen e personit, mjeku vendos se cila shkallë e sëmundjes është e pranishme dhe çfarë trajtimi është i nevojshëm.

Diabeti mellitus i tipit 2 me ashpërsi të moderuar karakterizohet nga një shkelje e metabolizmit të karbohidrateve, detyra kryesore e tij është normalizimi i tij. Por nuk është gjithmonë e mundur të arrihet rezultati maksimal, veçanërisht nëse sëmundja është filluar, ose një person harron të kontrollojë gjendjen dhe të marrë ilaçe.

Me diabetin, metabolizmi i karbohidrateve mund të jetë i ndryshëm. Forma e kompensuar e sëmundjes konsiderohet një gjendje e pranueshme. Falë trajtimit me këtë formë, ju mund të arrini glukozën normale të gjakut dhe mungesën e saj në urinë.

Me një formë të nënkompensuar të sëmundjes, është e pamundur të arrihen rezultate të tilla. Tek njerëzit, niveli i sheqerit nuk është shumë më i lartë se normal, në veçanti, ai është 13.9 mmol / L. Humbja ditore e glukozës në urinë nuk është më shumë se 50 g.Nuk ka aceton në urinë.

Forma e dekompensuar e sëmundjes është më e keqja, pasi në këtë rast nuk është e mjaftueshme për të ulur glukozën në gjak dhe për të përmirësuar metabolizmin e karbohidrateve. Megjithë efektet terapeutike, përqendrimi i glukozës fillon të tejkalojë 13.9 mmol / L. Për një ditë, humbja e sheqerit në urinë tejkalon 50 g, acetoni shfaqet në lëng. Shpesh formohet një gjendje kome hipoglikemike.

Të gjitha këto forma të sëmundjes kanë një efekt të ndryshëm në gjendjen e shëndetit. Diabeti i kompensuar nuk shkakton keqfunksionim të organeve dhe sistemeve, ndërsa në të njëjtën kohë, diabeti i kompensuar në mënyrë të pamjaftueshme ose jo i kompensueshëm shkakton një rritje të presionit, kolesterolit dhe treguesve të tjerë të rëndësishëm. Videoja në këtë artikull vazhdon temën e shkallëve të diabetit.

Ekzistojnë tre shkallë të ashpërsisë së diabetit: i butë, i moderuar, i rëndë.

Ashpërsia e butë karakterizohet nga një glukozë e ulët (deri në 10 mmol / l) në gjak dhe mungesa e plotë e saj në urinë, mungesa e simptomave të rënda.

Një ashpërsi mesatare përcaktohet kur sheqeri në gjak tejkalon 10 mmol / l, zbulohet glukoza në urinë, pacienti ankohet për dobësi të përgjithshme, gojë të thatë, etje, urinim të shpeshtë dhe një tendencë për lezione pustulare të lëkurës.

A ishte faqja e dobishme? Ndani atë në rrjetin tuaj të preferuar social!

Përdorimi i materialeve të sitit është i mundur vetëm me respektimin e rreptë të kushteve të përdorimit. Përdorimi, përfshirë kopjimin, të materialeve të faqes në kundërshtim me këtë Marrëveshje është i ndaluar dhe sjell përgjegjësi në përputhje me legjislacionin aktual të Federatës Ruse.

Strictlyshtë rreptësisht e ndaluar të përdorni informacionin e postuar në faqe për vetë-diagnostikimin dhe vetë-mjekimin.

Terapia e sëmundjes në masë të madhe varet nga ashpërsia e saj. Klasifikimi i patologjisë bazohet në kritere të ndryshme.

Në varësi të ashpërsisë, ekzistojnë:

• Sëmundja e shkallës së parë ose të butë. Korrigjimi i metabolizmit të karbohidrateve me normalizimin e glicemisë mund të arrihet duke përdorur një dietë dhe jo më shumë se 1 ilaç për uljen e sheqerit. Mundësia e zhvillimit të komplikimeve serioze është e vogël,
• Diabeti mellitus 2 gradë ose i mesëm. Në këtë rast, për të stabilizuar përqendrimin e glukozës në gjak kërkon përdorimin e dy ose tre ilaçeve në sfondin e dietës dhe aktivitetin fizik të dozuar,
• Diabeti 3 ose i rëndë. Kompensimi i hiperglicemisë është i mundur vetëm kur përdorni agjentë hipoglikemikë në kombinim me insulinë. Rrezik shumë i lartë i komplikimeve serioze.

Në varësi të aftësisë për të stabilizuar metabolizmin e karbohidrateve, dallohen tre faza:

1. kompensim
2. subcompensation,
3. Dekompensimi.

Më shpesh, mjekët përballen me pacientë që vuajnë nga diabeti mellitus i shkallës së dytë në fazën e nën- ose kompensimit. Kjo për shkak të mungesës së diagnozës së hershme dhe për të parë një mjek në fazën e përparimit të figurës klinike.

Do formë e sëmundjes ka një ashpërsi të caktuar. Ekzistojnë 3 shkallë të diabetit mellitus:

• Një mushkëri që pacienti mund të mos e ndiejë. Vihet re një rritje e lehtë e nivelit të sheqerit, zakonisht jo më shumë se 8 mmol / L. Sheqeri në urinë është normale (jo më shumë se 20 g / l).
• E mesme, kur simptomat bëhen të theksuara, dhe treguesit e sheqerit në gjak tejkalojnë numrin e mëparshëm, por nuk ngrihen mbi 14 mmol / L. Në të njëjtën kohë, treguesit e sheqerit urinar nuk janë më të larta se 40 g / l.
• Rënda kur metabolizmi shqetësohet në trup, të gjitha simptomat bëhen akute, dhe rreziku i zhvillimit të komës është shumë i lartë. Sheqeri i gjakut tejkalon 14 mmol / l, dhe në urinë - 40-50 g / l.

Shtë më mirë të mos vini në një shkallë të rëndë të diabetit. Kujdesuni për trupin tuaj paraprakisht.

Nëse jeni të interesuar se çfarë saktësisht do të ndiheni në secilën shkallë, atëherë simptomat janë si më poshtë:

• Dobësi në trup
• Humbja e vetëdijes
• Tension i vazhdueshëm
• Kruajtje dhe alergji
• Gojë e thatë
• Erë acetoni
• Urinim i shpeshtë
• Humbja e peshës ose grupi i saj i fortë,
• Oreks i vazhdueshëm.

Në një shkallë të butë, nuk do t’i ndjeni këto simptoma, por më vonë ato do të shfaqen, dhe mjaft fort.

TRE RREGULLAT E SISMUNDJES

Kur vlerësoni ashpërsinë e sëmundjes, merret parasysh një kombinim i një numri kriterish: niveli i glikemisë, nevoja për insulinë e jashtme, reagimi ndaj përdorimit të barnave të ndryshme antidiabetike, prania ose mungesa e komplikimeve.

Ashpërsia e llojit të varur nga insulina e diabetit

Pra, tre nivelet e ashpërsisë së diabetit mellitus të llojit të varur nga insulina (IDDM) janë të rënda, të moderuara dhe të buta.

Ashpërsia e sëmundjes varet nga disa faktorë. Së pari, nga tendenca e pacientit për hipoglicemi - një rënie e mprehtë e niveleve të glukozës në gjak.

Së dyti, përcaktohet nga tendenca për të ketoacidozës (akumulimi i produkteve toksike të metabolizmit të acideve yndyrore, duke përfshirë acetonin në trup).Dhe së fundi, ashpërsia e sëmundjes ndikohet nga komplikimet vaskulare që shkaktuan diabeti dhe që tani përkeqësojnë rrjedhën e saj.

Sidoqoftë, trajtimi i filluar me kohë dhe monitorimi i vazhdueshëm i niveleve të sheqerit në gjak mund të ketë një ndikim të rëndësishëm në rrjedhën e sëmundjes dhe të eliminojë komplikimet, sepse është diabeti që është veçanërisht i rrezikshëm për komplikime.

Por forma e tij e kompensuar është mjaft e padëmshme, ju mund të jetoni me të me qetësi dhe të bëni atë që doni, punoni dhe sportoni. Prandaj, duke folur për ashpërsinë e rrjedhës së sëmundjes, do të kemi mundësi teorikisht të mundshme nëse sëmundja është lënë pas dore.

Por mos harroni se secili prej jush varet nga kursi i diabetit dhe si do të bëhet: kompensohen ose dekompensohen, kur do të jetë shumë e vështirë të përballosh një sëmundje, madje edhe me ilaçe.

Shenjat karakteristike të diabetit të moderuar

• Ndërprerja pothuajse e plotë e sintezës së insulinës nga qelizat beta të pankreasit.

Diabeti i butë

Nuk ka komplikime mikro dhe makro vaskulare të diabetit

Diabeti i moderuar

Retinopatia diabetike, faza jo-përhapëse (DR1)

Nefropatia diabetike në fazën e mikroalbuminuria

Diabeti i rëndë

Retinopatia diabetike, faza preproliferative ose proliferative (DR 2-3)

Nefropatia diabetike, faza e proteinurisë ose insuficienca renale kronike

gjendje pas një goditje në tru ose aksident cerebrovaskular kalimtar,

Diabeti - thelbi i sëmundjes

Disrregullimi i proceseve metabolike në lidhje me karbohidratet dhe ujin klasifikohet në mjekësi si diabeti mellitus. Për këtë arsye, ekzistojnë çrregullime në pankreas, i cili prodhon insulinë hormonale - është e përfshirë në mënyrë aktive në përpunimin e sheqerit në trup. Insshtë insulinë që kontribuon në përpunimin e sheqerit në glukozë, përndryshe sheqeri grumbullohet në gjak, ekskretohet përmes traktit urinar (me urinë), në këtë gjendje indet e trupit nuk janë në gjendje të mbajnë ujin në qelizat e tij - gjithashtu fillon të ekskretohet nga trupi.

Diabeti mellitus është një përmbajtje e rritur e sheqerit dhe glukozës në gjak, por një mungesë katastrofike e këtyre elementeve në qelizat e indeve të organeve.

Sëmundja mund të jetë kongjenitale (po flasim për trashëgimi të ngarkuar) ose të fituara. Ashpërsia e diabetit nuk varet nga kjo, pacientët ende vuajnë nga mungesa e insulinës, në sfondin e së cilës zhvillohen sëmundjet pustulare të lëkurës, arterioskleroza, hipertensioni, sëmundjet e veshkave dhe sistemit nervor, dhe vizioni përkeqësohet.

Patogjeneza e sëmundjes

Patogjeneza e diabetit është një gjë shumë e kushtëzuar, sepse mjekët vetëm pjesërisht e njohin atë. Duke pasur parasysh se ekzistojnë dy lloje kryesore të sëmundjes në fjalë, të ndryshuara rrënjësisht nga njëra-tjetra, nuk mund të flasim për mekanizmin e pakushtëzuar të zhvillimit të patologjisë. Sidoqoftë, baza e patogjenezës është marrë indeksi hiperglikemik. Farë është kjo

hiperglicemia - gjendje në të cilën sheqeri që hyn në trup nuk përpunohet në glukozë për shkak të një sasie të pamjaftueshme të insulinës të prodhuar nga pankreasi. Nga ana tjetër, kjo çon në mungesën e glukozës në qelizat e organeve - insulina thjesht ndalon ndërveprimin me qelizat.

Pse mjekët e pranojnë këtë shpjegim të mekanizmit të zhvillimit të diabetit si i vetmi i vërtetë? Për shkak se sëmundjet e tjera mund të çojnë në një gjendje hiperglicemike. Këto përfshijnë:

• hyperthyroidism,
• tumori i gjëndrës mbiveshkore - prodhon hormone që kanë efekt të kundërt në insulinë,
• hiperfunksionimi i gjëndrave mbiveshkore,
• cirroza e mëlçisë
• glucagonoma,
• somatostatinoma,
• hiperglicemia kalimtare - akumulim afatshkurtër i sheqerit në gjak.

Është e rëndësishme që të:jo çdo hiperglicemi mund të konsiderohet diabeti mellitus i pakushtëzuar - vetëm ai që zhvillohet në sfondin e një shkelje parësore të veprimit të insulinës.

Kur diagnostikojnë një pacient me hiperglicemia, mjekët duhet të dallojnë sëmundjet e mësipërme - nëse diagnostikohen, atëherë diabeti mellitus më pas do të jetë i kushtëzuar, i përkohshëm. Pasi të jetë shëruar sëmundja themelore, pankreasi dhe veprimi i insulinës janë rikthyer.

Llojet e diabetit

Ndarja e sëmundjes në dy lloje kryesore është një detyrë e rëndësishme. Jo vetëm karakteristikat dalluese janë të natyrshme në secilën prej tyre, madje edhe trajtimi në fazën fillestare të diabetit mellitus do të ndodhë sipas skemave plotësisht të ndryshme. Por sa më gjatë që pacienti jeton me diabet mellitus të diagnostikuar, aq më pak të dukshme janë shenjat e llojeve të tij, dhe trajtimi zakonisht zbret në të njëjtin model.

Diabeti tip 1

Ata e quajnë atë diabeti i varur nga insulina, konsiderohet një sëmundje mjaft serioze dhe pacientët detyrohen të përmbahen në një dietë të rreptë gjatë gjithë jetës së tyre. Diabeti tip 1 është shkatërrimi i qelizave pankreatike nga vetë trupi. Pacientët me këtë diagnozë detyrohen të injektojnë vazhdimisht veten e tyre me insulinë dhe pasi ajo shkatërrohet në traktin gastrointestinal, efekti do të jetë vetëm nga injeksione. Është e rëndësishme që të:është e pamundur të heqësh qafe plotësisht patologjinë, por në mjekësi ka pasur raste kur ka ndodhur rimëkëmbja - pacientët i përmbahen kushteve të veçanta dhe ushqimit të papërpunuar natyral.

Diabeti tip 2

Ky lloj i sëmundjes konsiderohet i varur nga insulina, zhvillohet te njerëzit e kategorisë më të vjetër (pas 40 vjetësh) me mbipesha. Më poshtë ndodh: qelizat e trupit janë të mbushura me lëndë ushqyese dhe humbasin ndjeshmërinë e tyre ndaj insulinës. Rekomandimi i injeksioneve të insulinës te pacientët e tillë nuk është i detyrueshëm dhe vetëm një specialist mund të përcaktojë përshtatshmërinë e një trajtimi të tillë. Më shpesh, pacientët me diabet tip 2 u përshkruhet një dietë e rreptë, si rezultat i së cilës pesha do të ulet gradualisht (jo më shumë se 3 kg në muaj). Si mjet i fundit.

Nëse dieta nuk jep një dinamikë pozitive, tabletat për uljen e sheqerit mund të përshkruhen. Insulina është përshkruar në rastin më ekstrem, kur patologjia fillon të paraqesë rrezik për jetën e pacientit.

Shkallët e diabetit

Ky diferencim ndihmon për të kuptuar shpejt atë që po ndodh me pacientin në faza të ndryshme të sëmundjes. Një klasifikim i tillë është i nevojshëm nga mjekët të cilët, në raste urgjente, mund të marrin vendimin e duhur në lidhje me trajtimin.

1 shkallë. Kjo është kursi më i favorshëm i sëmundjes në fjalë - niveli i glukozës nuk është më i lartë se 7 mmol / l, glukoza nuk ekskretohet në urinë, numërimet e gjakut mbeten brenda kufijve normal. Pacienti plotësisht nuk ka ndonjë ndërlikim të diabetit, ai kompensohet nga dieta dhe medikamentet speciale.

2 shkallë. Diabeti mellitus kompensohet pjesërisht, pacienti ka shenja të ndërlikimeve. Ekziston një lezion i disa organeve - për shembull, vizioni, veshkat, enët e gjakut vuajnë.

3 shkallë. Kjo shkallë e diabetit nuk mund të mjekohet me ilaçe dhe dietë, glukoza ekskretohet në mënyrë aktive në urinë, dhe niveli i saj është 14 mmol / l. Diabeti mellitus i shkallës 3 karakterizohet nga shenja të qarta të komplikimeve - vizioni po zvogëlohet shpejt, mpirja e ekstremiteteve të sipërme / të poshtme po zhvillohet në mënyrë aktive, dhe diagnostikohet presioni i lartë i vazhdueshëm i gjakut (hipertensioni).

4 shkallë. Kursi më i rëndë i diabetit karakterizohet nga një nivel i lartë i glukozës - deri në 25 mmol / l, si glukoza ashtu edhe proteina ekskretohen në urinë, gjendja nuk korrigjohet nga asnjë ilaç. Me këtë shkallë të sëmundjes në fjalë, shpesh diagnostikohet dështimi i veshkave, gangrena e ekstremiteteve të poshtme dhe ulcerat diabetike.

Simptomat e diabetit

Diabeti mellitus kurrë nuk "fillon" shpejt rrufenë - karakterizohet nga një rritje graduale e simptomave, një zhvillim i gjatë. Shenjat e para të sëmundjes në fjalë përfshijnë:

1. Etja e madhe, e cila është pothuajse e pamundur të plotësohet. Pacientët me diabet konsumojnë deri në 5-7 litra lëng në ditë.
2. Lëkura e thatë dhe kruajtja me ndërprerje, e cila shpesh quhet manifestime nervore.
3. Gojë e thatë e vazhdueshme, pavarësisht se sa lëng pihet pacienti në ditë.
4. Hyperhidrosis - djersitje e tepruar, e theksuar veçanërisht në pëllëmbët e duarve.
5. Ndryshimi i peshës - një person ose humbet shpejt peshën pa asnjë dietë, ose rritet shpejt yndyrë.
6. Dobësi muskulore - pacientët në fazën më të hershme të diabetit mellitus vërejnë lodhje, pamundësinë për të kryer një lloj pune fizike.
7. Shërimi i zgjatur i plagëve të lëkurës - madje edhe një gërvishtje e zakonshme mund të zhvillohet në një plagë purulente.
8. Proceset pustulare shpesh vërehen në lëkurë pa ndonjë arsye të dukshme.

Ju lutemi vini re:edhe nëse ndonjë prej shenjave të mësipërme është i pranishëm, ju duhet të kërkoni ndihmë nga specialistët sa më shpejt të jetë e mundur - ka shumë të ngjarë që pacienti të diagnostikohet me diabet mellitus. Por edhe nëse sëmundja në fjalë ishte diagnostikuar dhe e përshtatshme për korrigjimin mjekësor, zhvillimi i diabetit të komplikuar është gjithashtu i mundur. Simptomat e saj përfshijnë:

1. Dhimbje koke të rregullta dhe marramendje.
2. Rritja e presionit të gjakut - në pika të caktuara, treguesit mund të arrijnë në numra kritikë.
3. Ecja është e shqetësuar, dhimbja është vazhdimisht e pranishme në ekstremet e poshtme.
4. Dhimbje në zemër.
5. Mëlçia e zmadhuar - kjo sindromë konsiderohet një ndërlikim vetëm nëse mungonte para diagnostikimit të diabetit.
6. Ellingnjtje e rëndë e fytyrës dhe ekstremiteteve të poshtme.
7. Ulje e ndjeshme e ndjeshmërisë së këmbëve.
8. Rënia progresive e mprehtësisë vizuale.
9. Një erë e qartë e prekshme e acetonit fillon të burojë nga pacienti.

Shkaqet e diabetit

Mjekët identifikuan disa faktorë që mund të çojnë në zhvillimin e sëmundjes në fjalë. Këto përfshijnë:

1. trashëgim. Ky faktor nuk do të thotë lindja e një fëmije me diabet mellitus, thjesht një predispozitë e tillë. Faktorët e tjerë të rrezikut duhet të minimizohen.
2. Infeksione virale. Gripi, rubeola, hepatiti i një natyre epidemike dhe dhimbja e pulës - këto infeksione mund të jenë një "shtytje" për zhvillimin e diabetit, veçanërisht nëse pacienti është në rrezik për sëmundjen në fjalë.
3. trashje. Për të shmangur shenjat e para të diabetit, mjafton të ulni peshën.
4. Disa sëmundje. Inflamacioni i pankreasit (pankreatiti), kanceri i pankreasit, proceset patologjike në organet e tjera të gjëndrave mund të çojnë në dëmtimin e qelizave që prodhojnë insulinë.

Përveç kësaj, ju duhet të mbroni trupin nga stresi nervor, depresioni dhe gjendjet nervore - kjo mund të shërbejë si një nxitës për zhvillimin e diabetit.

Është e rëndësishme që të:sa më i vjetër bëhet një person, aq më e lartë është gjasat e shfaqjes së sëmundjes në fjalë. Sipas statistikave, çdo 10 vjet, shanset për të zhvilluar diabet janë dyfishuar.

Diagnoza e diabetit

Nëse ka dyshime për diabet, atëherë duhet të bëni një ekzaminim të plotë - për këtë do t'ju duhet të kaloni disa teste, përdorni metodat e ekzaminimit instrumental. Lista e masave diagnostikuese për diabetin përfshin:

1. Testi laboratorik i gjakut për praninë e glukozës në të - përcaktohet glicemia e agjërimit.
2. Përcaktimi i testit të tolerancës së glukozës - ekzaminimi bëhet pas marrjes së glukozës.
3. Monitorohet dinamika e zhvillimit të sëmundjes - glicemia matet disa herë në ditë.
4. Analizë e përgjithshme e urinës për praninë e proteinave, glukozës dhe leukociteve në të (normalisht që këto përbërës mungojnë).
5. Studim laboratorik i analizës së urinës për praninë e acetonit në të.
6. Një test gjaku për praninë e hemoglobinës së glikoziluar në të - ky nivel përcakton nivelin e zhvillimit të komplikimeve të diabetit mellitus.
7. Testi biokimik i gjakut - mjeku mund të përcaktojë shkallën e funksionimit të mëlçisë dhe veshkave në sfondin e diabetit progresiv.
8. Ashtë realizuar një test i Reberg - përcaktohet shkalla e dëmtimit të veshkave dhe traktit urinar në diagnostikuar me diabet mellitus.
9. Një test gjaku për të përcaktuar nivelin e insulinës endogjene.
10. Konsultimi i okulistit dhe ekzaminimi i ditës okulare.
11. Ekzaminimi me ultratinguj i organeve të barkut.
12. Elektrokardiogram - kontrollohet puna e zemrës kundër sfondit të diabetit.
13. Studimet synojnë përcaktimin e nivelit të dëmtimit të enëve të ekstremiteteve të poshtme - kjo ndihmon për të parandaluar zhvillimin e një këmbë diabetike.

Pacientët me një diabet mellitus të diagnostikuar ose dyshimi për këtë sëmundje duhet të ekzaminohen nga specialistë të specializuar si pjesë e masave diagnostikuese. Vizitat e detyrueshme përfshijnë mjekët:

• endokrinolog,
• okulist
• kardiolog,
• kirurg vaskular
• neurolog.

Sheqeri i gjakut

Një nga treguesit më të rëndësishëm të gjendjes së shëndetit në diabet, i cili mund të shërbejë si një diagnozë e funksionimit të organeve dhe sistemeve, është niveli i sheqerit në gjak. Fromshtë nga ky tregues që mjekët "zmbrapsin" në kryerjen e një diagnoze më të specializuar dhe përshkrimin e trajtimit. Ekziston një vlerë e qartë që do t’i tregojë pacientit dhe mjekut gjendjen e metabolizmit të karbohidrateve.

Ju lutemi vini re:në mënyrë që të përjashtohet marrja e rezultateve false-pozitive, është e nevojshme jo vetëm që të matni nivelin e sheqerit në gjak, por edhe të kryeni një test të tolerancës së glukozës (mostra e gjakut me ngarkesë sheqeri).

Për të marrë një mostër gjaku me një ngarkesë të sheqerit, së pari duhet të bëni një test normal të sheqerit në gjak, pastaj të merrni 75 gram glukozë të tretshme (të shitur në barnatore) dhe të bëni përsëri provë pas 1 ose 2 orësh. Normat janë dhënë në tabelë (vlera e matjes - mmol / l): Pas kalimit të dy analizave, është e nevojshme të përcaktohen vlerat e mëposhtme:

• Koeficienti hiperglikemik është raporti i nivelit të glukozës një orë pas ngarkesës së glukozës me nivelin e glukozës në gjak. Normalisht, treguesi nuk duhet të kalojë 1.7.
• Koeficienti hipoglikemik - raporti i glukozës në gjak 2 orë pas ngarkesës së sheqerit në glukozën e gjakut të agjëruar. Normalisht, treguesi nuk duhet të kalojë 1.3.

Koma diabetike

Simptomat e një gjendje kome diabetike po rriten me shpejtësi, rrufe shpejt - nuk mund të hezitoni për një minutë, dhe lënia e pacientit në këtë gjendje kërcënon drejtpërdrejt jetën e tij. Shenja më e rrezikshme është një shkelje e vetëdijes njerëzore, e cila karakterizohet nga shtypja e saj, frenimi i pacientit. Koma ketoacidotike e diagnostikuar më shpesh është një gjendje e shkaktuar nga akumulimi i substancave toksike. Në të njëjtën kohë, qelizat nervore bien nën efektin e dëmshëm të substancave toksike, dhe simptoma kryesore, dhe nganjëherë e vetmja, e një komë ketoacidotic është një erë e qëndrueshme dhe e fortë e acetonit nga pacienti.

Lloji i dytë më i zakonshëm i komës është hipoglikemia, e cila mund të shkaktohet nga një dozë e tepërt e insulinës. Në këtë rast, pacienti ka simptomat e mëposhtme:

• turbullimi i vetëdijes - gjendje e dobët,
• fytyra dhe pëllëmbët janë të mbuluara me djersë të ftohtë - sasia e saj është mjaft e madhe dhe dukshëm me sy të lirë,
• është regjistruar një ulje e shpejtë / kritike e niveleve të glukozës në gjak.

Ekzistojnë lloje të tjera të komave diabetike, por ato rrallë zhvillohen.

Presioni i paqëndrueshëm i gjakut

Presioni i gjakut mund të jetë një përcaktues i ashpërsisë së zhvillimit të sëmundjes në fjalë. Për shembull, nëse vërehet një rritje e rregullt e presionit me matje të rregullt të presionit, kjo mund të tregojë shfaqjen e një prej ndërlikimeve më të rrezikshme - nefropatinë diabetike (veshkat nuk funksionojnë). Mjekët shpesh rekomandojnë që pacientët me diabet mellitus të diagnostikuar rregullisht të matin presionin e gjakut në ekstremet e poshtme - një ulje në të tregon dëmtimin e enëve të këmbëve.

Edemë me diabet

Ato tregojnë zhvillimin e dështimit të zemrës dhe nefropatisë. Me edemë të vazhdueshme, të shoqëruar nga paqëndrueshmëria e sheqerit në gjak, është urgjente të kërkoni ndihmë nga mjekët - situata është shumë e rëndë dhe në çdo kohë veshkat mund të dështojnë plotësisht ose mund të ndodhë infarkt miokardi.

Ulçera trofike

Ato ndodhin vetëm në ata pacientë që kanë qenë duke luftuar me diabet për një kohë të gjatë dhe zhvillohen, para së gjithash, në këmbët e tyre (ekziston koncepti i "këmbës diabetike"). Problemi është se njerëzit nuk i kushtojnë vëmendje shenjave të para të ndërlikimit të konsideruar të diabetit mellitus - misër, të shoqëruar me dhimbje në këmbë dhe ënjtje të tyre. Pacientët marrin një takim me një mjek kur këmba bëhet e kuqe, ënjtja arrin në maksimum (pacienti nuk mund të qëndrojë në këmbë dhe të veshë këpucë).

Një ndërlikim shumë serioz që zhvillohet në sfondin e dëmtimit të enëve të mëdha dhe të vogla të gjakut. Më shpesh, gangrena është diagnostikuar në ekstremet e poshtme, nuk i përgjigjet trajtimit dhe pothuajse gjithmonë çon në amputim të këmbëve (por ka përjashtime).

Parandalimi i komplikimeve të diabeteve

Nëse diagnoza e diabetit tashmë është aprovuar nga një mjek, atëherë është e nevojshme të bëni çdo përpjekje për të parandaluar zhvillimin e komplikimeve të tij. Të jetosh me sëmundjen në fjalë është mjaft e vërtetë, dhe të jetosh plotësisht, por vetëm nëse nuk ka komplikime serioze. Masat parandaluese përfshijnë:

• kontrolli i peshës - nëse pacienti mendon se po fiton paund shtesë, atëherë duhet të kontaktoni një nutricionist dhe të merrni këshilla për krijimin e një menuje racionale,
• aktivitet fizik i vazhdueshëm - mjeku që merr pjesë do të tregojë se sa intensivë duhet të jenë,
• monitorim i vazhdueshëm i presionit të gjakut.

Diabeti mellitus njihet si një sëmundje e pashërueshme, por nëse diabeti tip 2 është diagnostikuar, atëherë ekzistojnë shanse për një rikuperim të plotë - thjesht duhet të zgjidhni një dietë që synon normalizimin e metabolizmit të karbohidrateve. Detyra kryesore e pacientit me sëmundjen në fjalë është të parandalojë zhvillimin e komplikimeve që përbëjnë një rrezik të vërtetë për shëndetin dhe jetën e njeriut. Do të merrni informacion më të detajuar mbi metodat e diagnostikimit, llojet, fazat dhe trajtimin e diabetit duke shikuar këtë përmbledhje video:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, vëzhguese mjekësore, terapiste e kategorisë më të lartë të kualifikimit

35,549 shikime gjithsej, 8 shikime sot