Insulina me veprim të gjatë

Në trajtimin e diabetit, përdoren lloje të ndryshme të insulinës. Ekzistojnë një numër i madh i barnave që ndryshojnë në karakteristikat e tyre të insulinës, kështu që këto ilaçe nuk janë gjithmonë të këmbyeshëm.

Do lloj insulini ka kohën e vet të veprimit dhe kulmin e aktivitetit. Mjeku përcakton insulinën e preferuar dhe llojet e tij në secilin rast, bazuar në ashpërsinë e diabetit dhe sëmundjeve të ngjashme.

Para se të zhvillohet një regjim individual i injektimit të insulinës, është e rëndësishme të dini se cilat lloje të insulinës janë dhe çfarë efekti kanë ato në trupin e pacientit.

Terapia me insulinë

Pankreasi sekreton normalisht 35-50 njësi insulinë ditën dhe natën, kjo është 0,6-1,2 njësi për kilogram të peshës trupore. 1 njësi e insulinës është e barabartë me 36 mikrogramë (mcg) ose 0.036 mg.

Sekretimi i insulinës bazale siguron gliceminë dhe metabolizmin midis vakteve dhe gjatë gjumit. Deri në 50% të prodhimit të përditshëm të insulinës llogariten nga insulina bazale.

Sekretimi ushqimor i insulinës është rritja e sheqerit në gjak pas ngrënies, e cila siguron neutralizimin e hiperglicemisë "pas ngrënies" dhe thithjen e karbohidrateve. Sasia e insulinës dietike korrespondon afërsisht me sasinë e karbohidrateve të konsumuara.

Prodhimi i insulinës ndryshon në varësi të kohës së ditës. Nevoja për këtë hormon është më e madhe në mëngjes, nga rreth orës 4 të mëngjesit, pastaj gradualisht zvogëlohet.

Gjatë mëngjesit, 1.5-2.5 njësi insulinë prodhohen për 10-12 g karbohidrate.

Njësitë 1.0-1.2 dhe 1.1-1.3 sekretohen për një sasi të ngjashme të karbohidrateve ditë dhe mbrëmje.

Klasifikimi i insulinës

Fillimisht, u përdor insulina me origjinë shtazore. Me kalimin e viteve, shkencëtarët ishin në gjendje ta përftonin këtë hormon kimikisht me një nivel të lartë pastrimi. Në 1983, insulina artificiale u përdor gjerësisht në ilaç, dhe insulina e kafshëve u ndalua.

Parimi i krijimit të mjetit është vendosja e materialeve gjen në qelizat e shtameve jo patogjene të Escherichia coli ose maja. Pas një ekspozimi të tillë, vetë bakteret prodhojnë hormonin.

Insulinat moderne ndryshojnë në aspektin e ekspozimit dhe sekuencës së aminoacideve. Sipas shkallës së pastrimit, ato janë:

• tradicionale,
• monopikovymi,
• monocomponent.

Ekzistojnë dy lloje të ushqimit ose insulinë e shkurtër:

1. Insulinë e shkurtër: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
2. Insulina Ultrashort: Insulinë Glulizin (Apidra), Insulinë Lizpro (Humalog).

Droga me veprim të gjatë ose ilaçet bazale janë insulina me veprim të gjatë dhe me kohëzgjatje mesatare. Ndër ato të zakonshmet:

• izofani i insulinës
• zinku i insulinës dhe të tjerët.

Ka ilaçe që përfshijnë insulina të shpejta dhe ilaçe që veprojnë gjatë - insulina të përziera. Ato përdoren për terapinë me insulinë të diabetit mellitus tip 2.

Insulina të përzier përfshihen gjithashtu në trajtimin e diabetit tradicional tip 1.

Insulinë Ultrashort

Në disa raste, insulina ultrashort është një lloj inxhinierie që fillon të veprojë posa të futet në trupin e njeriut, kjo është e nevojshme për encefalopatinë. Aksioni rritet, zakonisht pas një ore e gjysmë dhe zgjat deri në katër orë.

Insulina Ultrashort administrohet vetëm pas ngrënies ose më parë. Ky lloj përfshin:

1. Insidina insidra,
2. Rapid i ri
3. Insulinë Humalog.

Efektet e këtij lloji të insulinës janë të njohura për shumë diabetikë. Efektet anësore pas administrimit mund të manifestohen menjëherë ose nuk shfaqen fare. Kur ato ndodhin, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Cilat lloje të insulinës nga opsionet e disponueshme përdoren më së miri, mjeku vendos në secilin rast.

Efekti i tyre varet nga gjendja e pacientit, kohëzgjatja e përdorimit dhe përbërësit e pranishëm.

Insulinë e shkurtër

Insulina e shkurtër ose e thjeshtë fillon veprimin e saj pas 20-30 minutash. Ajo rritet për 2-3 orë pas administrimit të barit, dhe kohëzgjatja totale e veprimit është 5-6 orë.

Insulina me veprim të shkurtër administrohet para ngrënies, ju duhet të përballoni pauzat midis injeksionit dhe konsumit të ushqimit në 10-15 minuta.

Shtë e nevojshme që koha e ngrënies të përkojë me kohën e vlerësuar të pikut të substancës. Insulina të shkurtra të modifikuara, të modifikuara gjenetikisht me efekte të vogla anësore janë:

• Insulan Actrapid,
• Humulin i rregullt ”dhe të tjerët.

Kur pyeten pse përdoret një ose një insulinë tjetër, mjeku që merr pjesë duhet të përgjigjet.

Doza e insulinës përcaktohet bazuar në karakteristikat individuale të diabetit.

Insulinë e mesme

Kur studioni llojet e insulinës, duhet të tregohen substanca me një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Këto janë insulina, efekti i të cilave zgjat 12-14 orë.

Insulina e mesme është e nevojshme jo më shumë se 1-2 injeksione në ditë. Më shpesh, injeksionet bëhen me një interval prej 8-12 orë, ato ndihmojnë pas 2-3 orësh. Ky efekt i ilaçit është për shkak të një efekti më të madh në trupin e njeriut. Insulina e mesme nuk është vetëm një lloj inxhinierie, por gjithashtu përpunohet gjenetikisht.

Efekti maksimal ndihet pas 6-8 orësh. Insulinat me veprim të mesëm përfshijnë:

1. Protafan,
2. Insulan Humulin NPH,
3. Humodar br dhe të tjerët.

Cila prej tyre do të funksionojë më mirë dhe pse, mjeku vendos, në varësi të historisë mjekësore. Efektet anësore janë të rralla dhe pas përdorimit të zgjatur.

Rreth ndarjes alternative

Insulina mund të karakterizohet në drejtim të ndarjes alternative. Ky klasifikim kryhet nga origjina e substancës.

Një substancë e quajtur bagëti merret nga pankreasi i gjedhëve. Substanca është shumë e ndryshme nga analoge e njeriut, reaksione alergjike shpesh ndodhin tek ajo. Këto ilaçe përfshijnë:

Shpesh në dispozicion në formën e tabletave të insulinës.

Komponenti i derrit mund të jetë një veprim i zgjatur. Kjo lloj substancë ndryshon nga insulina njerëzore në vetëm një grup aminoacidesh, të cilat gjithashtu mund të shkaktojnë reaksione alergjike.

Një tjetër analog i substancës është gjenetikisht dhe inxhinieria. Komponentët nxirren në mënyrat e mëposhtme:

1. përbërësi njerëzor sintetizohet duke përdorur Escherichia coli,
2. shndërrimi i derrave nga zëvendësimi i aminoacideve.

Pse kjo apo ajo mundësi është më e mirë mund të zbulohet vetëm pas disa procedurave.

Substancat që janë të ngjashme me insulinën njerëzore përfshijnë:

Grupi i fundit përmban analoge moderne të insulinës, të cilat përfshijnë formën e saj inxhinierike, përbërjen gjenetike dhe përbërësin njerëzor. Insulina e kombinuar konsiderohet më e përshtatshme për diabetin, pasi manifestimet alergjike dhe efektet anësore minimizohen. Kjo arrihet sepse nuk ka proteinë.

Ky klasifikim ofron një mundësi për të formuar një ide se cili lloj i substancës do të jetë efektiv në secilin rast.

Insulinë antagoniste e hormonit

Secili antagonist i përbërësit të insulinës siguron nivele në rritje të sheqerit në gjak. Mund të jenë me veprim të gjatë.

Janë krijuar analoge anti-hormonale të një substance të tillë, për shembull Sinamlbumin.

Glukagoni duhet të njihet si një antagonist i insulinës. Këto përfshijnë:

1. adrenalin
2. kortizolit,
3. kortikasteroidy,
4. somatotrapin,
5. hormonet seksuale
6. hormonet tizroedny.

Insulina imunoreaktive është në grup; është ilaçi më i ri për diabetin.

Rekomandimet

Nga të gjitha ilaçet në dispozicion, ju duhet të zgjidhni ato që shkaktojnë një minimum të reaksioneve alergjike dhe efekte anësore. Fondet e tilla janë të përshtatshme për numrin maksimal të personave me diabet.

Insulinat e kafshëve nuk preferohen aq shumë sepse ato kanë një proteinë të huaj. Shtë e rëndësishme që gjithmonë të studiohen me kujdes etiketat në etiketat e produktit. MS është një insulinë me një përbërës, shumë e pastruar. NM është një analog i insulinës njerëzore.

Numrat "100" ose "50" tregojnë se sa njësi të insulinës janë në 1 ml. Nëse më shumë se njëqind - kjo është insulinë penfilike me përqendrim të lartë. Për ta përdorur atë, keni nevojë për një stilolaps shiringë, me të cilën kryhen injeksione insulinë.

Metoda klasike e injektimit të insulinës ka aspekte të ndryshme negative, nga nevoja për të filluar terapinë me insulinë, duke përfunduar me formimin e një frike nga injeksione. Shkencëtarët janë duke zhvilluar vazhdimisht mundësi me të cilat ju mund të injektoni veprime të thjeshta ose me ndonjë kohëzgjatje tjetër.

Insulina oral është një zhvillim premtues, çmimi i të cilit është mjaft i lartë. Metoda është më e mirë në atë që nuk ka nevojë të jepni injeksione një herë në ditë ose më shumë.

Insulina oral, të cilën një person e merr me ushqim, shkakton procesin e sheqerit që hyn në qarkullimin e gjakut. Kur përqendrimi i sheqerit rritet, pankreasi fillon të funksionojë dhe prodhon insulinë. Së bashku me produktet e tretjes, insulina arrin në mëlçi. Ky organ vepron si rregullator që shpërndan insulinë në sasitë e duhura për organet e tjera.

Duke marrë parasysh llojet e insulinës dhe efektet e tyre, mund të përmendim ushqimin, në veçanti perimet dhe frutat. Theështja është se këto produkte në një farë mënyre normalizojnë nivelin e insulinës në trupin e njeriut.

Ndihmoni në uljen e sheqerit:

Nivelet e insulinës rriten:

Insulin i skaduar nuk duhet të përdoret kurrë. Vëzhgoni rregullat e ruajtjes së ilaçit. Insulina e vonuar mund të ndërhyjë në ecjen normale dhe gjithashtu do të shkaktojë:

Insulina duhet të ruhet në një temperaturë prej 2-8 gradë në një vend të errët, por jo në të ftohtë. Në këtë temperaturë, substanca ruan karakteristikat e saj aseptike dhe biologjike.

Temperaturat e larta ulin bioaktivitetin e ilaçit. Kur insulina është e re, atëherë nuk duhet të përdoret. Këto fenomene, si rregull, vërehen nën veprimin e temperaturave të larta së bashku me lëkundjen.

Nëse ilaçi ishte ngrirë një herë, atëherë nuk mund të përdoret më. Anydo gunga dhe sedimente në pezullime tregojnë se është e padëshirueshme përdorimi i tyre.

Pavarësisht nëse substanca është në grupin e insulinës së thjeshtë apo është e kombinuar, ilaçi duhet të ruhet deri në gjashtë javë, deri sa të vijë re. Pasi kjo të ketë ndodhur, substanca nuk është më e përdorshme.

Insulina përshkruhet nga një mjek i përgjithshëm ose endokrinolog. Nëse ka paaftësi, atëherë ka përfitime të caktuara.

Informacionet për llojet e insulinës mund të gjenden duke shikuar videon në këtë artikull.

Whatfarë është insulina me veprim të gjatë

Për pacientët me diabet tip 2 dhe tip 2, insulina me veprim të gjatë është një ilaç jetësor. Dhe kjo deklaratë nuk është e pabazuar. Anulimi i qoftë edhe një injeksion mund të çojë në vdekjen e pacientit nëse ndihma nuk arrin me kohë. Gjithçka është kaq serioze për një arsye - injeksionet e insulinës kompensojnë hormonin në trup, i cili, për shkak të patologjisë, pushon së prodhuari pankreasit në sasinë e kërkuar.

Nëse trupi është në fazat e hershme të sëmundjes, pacienti zakonisht ka nevojë për një regjim trajtimi me insulinë të shkurtër ose ultra të shkurtër. Në këtë rast, injeksionet jepen nënlëkurore pas ngrënies.

Diabeti ose sëmundja e sheqerit është një dëmtim i trupit që shoqërohet me një mosfunksionim të sistemit endokrin. Lloji i parë ...

Nëse sëmundja ka arritur në fazën tjetër të zhvillimit, llojet e insulinës me veprim të gjatë i përshkruhen pacientit, regjimi i marrjes i të cilit është i lidhur ngushtë me kohën dhe kërkon regjimin më të rreptë.

Shtë e rëndësishme të theksohet se të gjithë emrat e insulinës me veprim të zgjatur përcaktohen vetëm nga një mjek dhe vetëm në mungesë të plotë të prodhimit të pavarur të hormonit nga pankreasi njerëzor, me vdekje të shpejtë të qelizave beta.

Diabeti i tipit 2 quhet edhe diabeti që nuk varet nga insulina. Kjo është një sëmundje serioze e karakterizuar nga ...

Gjatë përshkrimit të barit, mjeku duhet të studiojë shënimet e pacientit, duke reflektuar nivelin e glukozës në gjak gjatë tre javëve të fundit, dhe mundësisht një deri në dy muaj.

Kur përdoret insulinë e zgjatur

Për jetën normale, insulina e gjatë përshkruhet si bazale, për pacientët me një diagnozë të diabetit tip 1, me një diagnozë të diabetit tip 2, insulina me veprim të zgjatur përshkruhet si monoterapi.

Insulina bazale është një insulinë që prodhohet në trup vazhdimisht 24 orë në ditë, pavarësisht kohës dhe shpeshtësisë së marrjes së ushqimit. Sidoqoftë, në pacientët me diabet tip II, pankreasi nuk është në gjendje të prodhojë hormonin në doza minimale. Injeksionet me insulinë me veprim të gjatë jepen 1 herë në mëngjes, para ngrënies, ndonjëherë dy. Ilaçi fillon të veprojë plotësisht pas tre orësh dhe mbetet i vlefshëm deri në 24 orë.

Në trajtimin e diabetit tip 1, insulina bazale plotësohet domosdoshmërisht me injeksione të shkurtra ose ultrashort.

Insulina me veprim të gjatë, emrat e të cilave janë dhënë më poshtë, janë të domosdoshme në rastet e mëposhtme:

Risi në diabet - thjesht pini çdo ditë.

• stabilizimi i glukozës në gjak në mëngjes para ngrënies,
• mbajtja e nivelit të nevojshëm të hormonit gjatë natës,
• zvogëloni efektet e një gjëje të tillë si "agimi i mëngjesit",
• parandalimi i ketoocitozës dhe ruajtja e qelizave beta në diabetin tip 1,
• stabilizimi i gjendjes së trupit dhe mbajtja e tij nga zhvillimi i mëtutjeshëm i sëmundjes në diabetin tip 2.

Madhësia e dozës së insulinës së gjatë përcaktohet vetëm nga mjeku, pas një ekzaminimi të hollësishëm të pacientit dhe një seri injeksionesh eksperimentale. Për të parandaluar hipoglikeminë në dozat fillestare, përqendrimi i hormonit është mbivlerësuar. Pastaj përqendrimi gradualisht zvogëlohet për të normalizuar nivelin e glukozës në gjak.

Insulina e zgjatur është e rëndësishme të përdorni në mënyrë korrekte. Nuk ndihmon, si një ndihmë urgjente, të stabilizojë sheqerin në gjak pas ngrënies, siç është insulina e shkurtër ose ultra e shkurtër. Veprimi i tij nuk është aq i shpejtë. Injeksione të zgjatura të insulinës kërkojnë respektim të rreptë të regjimit dhe orarit. Devijimet nga koha e caktuar ka të ngjarë të provokojnë pasoja serioze për shëndetin e pacientit, pasi treguesi i glukozës në gjak nuk do të jetë i qëndrueshëm.

Përparësitë dhe disavantazhet

Duke përdorur insulina me veprim të gjatë, pacienti i siguron trupit të tij imitimin më të saktë të hormonit njerëzor. Në mënyrë konvencionale, insulina me veprim të gjatë, emrat e të cilave do të diskutohen më poshtë, ndahet në dy grupe: kohëzgjatja e veprimit është 15 orë dhe kohëzgjatja e veprimit është deri në 30 orë.

Pasi të ketë arritur pikën e përqendrimit më të lartë me një ritëm të ngadaltë, insulina me veprim të zgjatur fillon të njëjtën ulje graduale pa shkaktuar reaksione akute dhe kërcime në gjakun e pacientit. Dhe këtu gjëja më e rëndësishme është të mos humbasësh momentin kur efekti i injeksionit të bëhet zero dhe të futësh dozën tjetër të barit. Insulina e gjatë ka avantazhet dhe disavantazhet e saj si çdo ilaç tjetër.

• hyrje e thjeshtë
• regjimi i trajtimit është mjaft i thjeshtë dhe i kuptueshëm si për pacientin ashtu edhe për të afërmit e tij,
• tregues i ulët i kombinimit të aftësive dhe informacionit të nevojshëm për trajtimin,
• mungesa e nevojës për monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës në gjak,
• kontroll i pavarur gjatë rrjedhës së sëmundjes dhe terapia në vazhdim është e mundur.

• rreziku i qëndrueshëm i hipoglikemisë,
• hiperinsulinemia e qëndrueshme, e cila rrit rrezikun e shfaqjes së hipertensionit,
• dietë dhe injeksion të rreptë,
• shtimi i peshës

Emrat e ilaçeve

Mungesa e majave të aktivitetit në insulinë me veprim të gjatë është për shkak të pranisë së glarginës së hormonit në përbërjen e tij, e cila depërton në gjak mjaft të barabartë. Bilanci Ph i Glargine është acid dhe ky faktor përjashton ndërveprimin e tij me përgatitjet neutrale të bilancit Ph, d.m.th. insulinë e shkurtër dhe ultrashortale.

Emrat më të famshëm të insulinës me veprim të gjatë jepen në tabelë me një përshkrim të hollësishëm:

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Droga popullore

Përkundër një përzgjedhjeje të gjerë të insulinave të gjata, emrat e të cilave janë dhënë më lart në tabelë, më të njohurit deri më tani janë Lantus dhe Levemir. Le të shohim pse.

Ilaçi që përdorin pacientët më shpesh se të tjerët. Nuk ka nevojë të tronditet para injektimit, përbërja e pezullimit është transparent dhe pa reshje. Availableshtë në dispozicion në formën e një stilolapsi, shiringë, fisheku dhe sisteme me pesë kasa. Prania e një zgjedhje të tillë lejon pacientin të zgjedhë se cili opsion është i pranueshëm për të.

Ky ilaç stabilizon nivelin e glukozës në gjak për 24 orë. Në dispozicion në formën e një stilolure shiringë me shumë dozë të disponueshme me pesë fishekë të montuar për administrim nënlëkuror.

Patientsshtë e rëndësishme që pacientët të dinë që të dy insulinat me veprim të gjatë nuk mund të ngrirë. Jeta e skadencës është 30 muaj dhe ilaçi shpërndahet vetëm me recetë.

Mimi varet nga emri i insulinës me veprim të gjatë në mënyrë të konsiderueshme. Kjo gjithashtu duhet të merret në konsideratë kur komunikoni me një mjek dhe merrni një regjim trajtimi. Por, shpesh, dhe kjo është e kuptueshme, pacientët udhëhiqen jo nga çmimet, por nga toleranca individuale e barnave.

Diabeti gjithmonë çon në komplikime fatale. Sheqeri i tepërt i gjakut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Aronova S.M. dha shpjegime në lidhje me trajtimin e diabetit. Lexoni të plotë

Features

Ndër insulinat njerëzore me veprim të shpejtë, përgatitjet Homorap dhe Insumad Rapid vlen të theksohen. Praktikisht nuk ka dallim midis tyre. Dallimi i vetëm është në sasinë e mbetjeve të aminoacideve të pranishëm në përbërjen e tij.

Insulina "e shpejtë" me origjinë shtazore përfshin gjithashtu ilaçet "Insulrap SPP", "Iletin II Regular" dhe të tjerë. Ato shpesh përshkruhen për diabetin e tipit II. Mjetet nga kjo kategori përmbajnë proteina me një strukturë të ndryshme, dhe për këtë arsye nuk janë të përshtatshme për të gjithë pacientët. Për shembull, insulinat "e shpejtë" të rrjedhura nga kafshët nuk mund t'u jepen njerëzve, trupi i të cilëve nuk është i aftë të përpunojë lipidet e kafshëve.

Pritja, dozimi, ruajtja e insulinës "të shkurtër"

Merrni ilaçin menjëherë para ngrënies. Në këtë rast, është ushqimi që përshpejton thithjen e insulinës, efekti ndodh pothuajse menjëherë.

Insulinat "e shpejtë" mund të merren me gojë, pasi t'i hollojnë ato në një gjendje të lëngshme.

Nëse praktikohet administrimi nënlëkuror i ilaçit, atëherë injeksioni duhet të bëhet rreth 30 minuta para vaktit të planifikuar.

Doza për secilin person me diabet zgjidhet individualisht. Për të rriturit, doza do të jetë 8-24 njësi në ditë, dhe për fëmijët - jo më shumë se 8 njësi.

Ruani ilaçet në një temperaturë prej + 2- + 8 gradë. Për këtë, një raft në derën e frigoriferit është i përshtatshëm.

Insulinë e mesme

Diabetikët detyrohen të marrin ilaçe që mbështesin nivelin normal të sheqerit në gjak. Por çdo lloj diabeti ka nevojë për një lloj të caktuar insuline. Pra, një ilaç me një kohëzgjatje mesatare përdoret kur glukoza ka nevojë për një ndarje graduale. Mund të përdoret gjithashtu nëse për momentin nuk ekziston mundësia e përdorimit të insulinës "të shkurtër".

Insulinë e gjatë

Drugshtë ilaçi i prezantuar me kohë që lejon diabetikët të shijojnë jetën pa provuar siklet të shkaktuara nga sheqeri i lartë në gjak. Cili është ndryshimi midis këtij lloji të përgatitjeve të insulinës nga të tjerët dhe cilat lloje të insulinës me veprim të gjatë ekzistojnë - le të flasim për këtë.

Dallimi kryesor midis insulinës në këtë rast është se efekti i ilaçit ndonjëherë zgjat më shumë se 24 orë.

Përveç kësaj, të gjitha llojet e insulinës me veprim të zgjatur përmbajnë katalizatorë kimikë që sigurojnë funksionimin afatgjatë të ilaçit. Ato gjithashtu vonojnë thithjen e sheqernave. Efekti terapeutik ndodh pas rreth 4-6 orësh, dhe kohëzgjatja e veprimit mund të jetë deri në 36 orë.

Insulina me veprim të gjatë: cilat lloje ekzistojnë

Ilaçet më të përshkruara janë Determit dhe Glargin. Dallimi kryesor i tyre është një ulje uniforme e sheqerit në gjak.

Insulinat me veprim të gjatë janë gjithashtu Ultratard, Ultralente-yletin-1, Huminsulin, Ultralong, etj.

Ilaçet janë të përshkruara nga mjeku që merr pjesë, i cili më tej ndihmon për të shmangur problemet e ndryshme në formën e efekteve anësore.

Përdorimi dhe ruajtja e barit

Ky lloj insuline mund të administrohet ekskluzivisht me injeksion. Vetëm pasi të hyjë në trup në këtë mënyrë, ajo fillon të funksionojë. Një injeksion vendoset në parakrah, mollaqe ose kofshë.

Para përdorimit, shishja duhet të tronditet në mënyrë që përzierja brenda saj të marrë një qëndrueshmëri të njëtrajtshme. Pas kësaj, është gati për përdorim.

Ruajeni ilaçin në të njëjtat kushte si insulina me veprim të shkurtër. Një regjim i tillë i temperaturës parandalon formimin e thekave dhe kokrrizave të përzierjes, si dhe oksidimin e ilaçit.

Ata injektojnë insulinë një herë, ndonjëherë dy herë gjatë ditës.

Origjina e insulinës

Dallimet në insulinë - jo vetëm në kohën e veprimit, por edhe në origjinë. Përgatitjet e kafshëve dhe insulinat që janë identike me njerëzit janë të izoluara.

Për të marrë ilaçe nga kategoria e parë, përdoret pankreasi i derrave, si dhe bagëtia. Struktura biologjike e insulinës që rrjedh nga organet e derrit është më e përshtatshme për njerëzit. Dallimi në këtë rast është plotësisht i parëndësishëm - vetëm një aminoacid.

Por ilaçet më të mira janë, natyrisht, insulinat njerëzore, të cilat përdoren më shpesh. Ekzistojnë dy mënyra për të prodhuar një produkt:

1. Mënyra e parë është të zëvendësoni një aminoacid të papërshtatshëm. Në këtë rast, merret insulinë gjysmë sintetike.
2. Në metodën e dytë të prodhimit të ilaçit të përfshirë Escherichia coli, i aftë për sintetizimin e proteinave. Ky do të jetë tashmë një agjent biosintetik.

Përgatitjet e ngjashme me insulinën njerëzore kanë disa përparësi:

• për të marrë efektin e dëshiruar terapeutik kërkon futjen e dozave më të vogla,
• zhvillimi i lipodistrofisë është relativisht i rrallë,
• alergjia ndaj ilaçeve praktikisht nuk vërehet.

Shkalla e pastrimit

Në varësi të shkallës së pastrimit, përgatitjet ndahen në:

• tradicionale,
• monopikovye,
• monocomponent.

Insulinat tradicionale janë ndër përgatitjet e para të insulinës. Ato përmbajnë një numër të madh të papastërtive proteinike, të cilat u bënë shkaku i reaksioneve të shpeshta alergjike. Aktualisht, lëshimi i ilaçeve të tilla zvogëlohet ndjeshëm.

Produktet e insulinës Monopik kanë një sasi shumë të vogël të papastërtive (brenda kufijve të pranueshëm). Por insulinat monokomponent janë pothuajse të pastra, pasi vëllimi i papastërtive të panevojshme është edhe më i vogël se kufiri i poshtëm.

Dallimet kryesore midis insulinës "të shkurtër" dhe "të gjatë"

Siç mund ta shihni, llojet e insulinës (tabela tregon qartë këtë) ndryshojnë në treguesit bazë. Dhe këto tipare duhet të merren parasysh.

Ne ekzaminuam të gjitha llojet e insulinës në dispozicion dhe efektin e tyre në trupin e njeriut. Shpresojmë që t'i gjeni informacionet e dobishme. Jetë i shëndetshëm!

Dallimet në insulinë në origjinë

Sipas këtij parimi, dallohen llojet e mëposhtme të insulinës:

• insulinë për bagëtinë - e marrë nga pankreasi i kafshëve. Kjo insulinë është më e ndryshme nga njeriu. Reagimet alergjike shpesh ndodhin tek ajo.
• derri - e marrë nga pankreasi i derrave. Ai ndryshon nga njeriu në vetëm një aminoacid. Insulina e derrave gjithashtu shpesh shkakton alergji.
• njerëzore - ose më saktë, analoge të insulinës njerëzore dhe insulinës së gjeneruar gjenetikisht. Këto insulina merren në dy mënyra: në metodën e parë, insulina njerëzore sintetizohet nga Escherichia coli, dhe në metodën e dytë, insulina njerëzore merret nga insulina derri duke zëvendësuar një aminoacid.

Insulinat e gjedhëve përfshijnë: Insulrap GLP, Ultralente, Ultlente MS.

Insulinat e derrit përfshijnë: Monodar K (15.30.50), Monodar ultralong, Monodar Long, Monosuinsulin, Insulrap SPP, etj.

Insulinët njerëzorë përfshijnë: Actrapid, Novorapid, Lantus, Humulin, Humalog, Novomiks, Protafan dhe shumë të tjerë.

Analistët më të mirë janë insulina njerëzore dhe insulina e inxhinierizuar gjenetikisht, ato kanë pastrim më të mirë, nuk kanë efekte të tilla anësore si insulinë me origjinë shtazore, nuk shkaktojnë reaksione alergjike aq shpesh sa insulinat e kafshëve, pasi ato nuk përmbajnë proteina të huaj, ndryshe nga insulina e kafshëve .

Dallimet në kohëzgjatjen e veprimit të insulinës

Sipas parimit dhe kohëzgjatjes së veprimit, insulните ultrashort dallohen, me kohëzgjatje të shkurtër, të mesme, me veprim të zgjatur.

Insulinat Ultrashort fillojnë të veprojnë menjëherë pas administrimit, arrijnë një kulm pas 1-1.5, dhe zgjasin 3-4 orë.
Këto insulina mund të administrohen menjëherë para dhe pas ngrënies. Me futjen e insulinës ultrashort para ngrënies, nuk është e nevojshme të ruhet një pauzë midis injeksionit dhe ushqimit.

Insulinat Ultrashort nuk kërkojnë snacks shtesë në kulmin e veprimit, i cili është më i përshtatshëm se sa ato të shkurtra.

Insulinat Ultrashort përfshijnë Apidra, Novo-Rapid, Humalog.

Insulinat e shkurtër fillojnë veprimin e tyre pas 20-30 minutash, kulmi i veprimit ndodh pas 2-3 orësh, kohëzgjatja e veprimit është rreth 5-6 orë.
Insulinat e shkurtër administrohen para ngrënies, zakonisht është e nevojshme të ruhet një pauzë midis injeksionit dhe fillimit të vaktit në 10-15 minuta.

Kur përdorni insulina të shkurtra, është e nevojshme të keni një rostiçeri 2-3 orë pas injektimit, koha e rostiçeri duhet të përkojë me kohën e pikut të veprimit të insulinës.

Insulinat e shkurtër përfshijnë Actrapid, Himulin Regular, Monodar (K50, K30, K15), Insuman Rapid, Humodar, etj.

• Insulina me kohëzgjatje të mesme

Ky grup kombinon insulina, të cilat kanë një kohëzgjatje mjaft të gjatë veprimi, rreth 12-16 orë.

Në mënyrë tipike, në diabetin tip 1, këto insulina përdoren si bazale ose sfond. Duhen dy (ndonjëherë tre) injeksione në ditë, zakonisht në mëngjes dhe në mbrëmje me një interval prej 12 orësh.

Këto insulina fillojnë të punojnë pas 1-3 orësh, arrijnë kulmin e tyre pas 4-8 (mesatarisht) orësh dhe zgjasin rreth 12-16 orë.

Insulinat me kohëzgjatje mesatare përfshijnë insulina të tilla si Protafan, Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Novomiks.

• Insulina me veprim të gjatë

Këto insulina veprojnë si insulinë themelore ose bazale. Kërkohet një (nganjëherë dy) injeksion në ditë.
Insulinat me veprim të gjatë përdoren për terapinë me insulinë me diabet të tipit 2.

Doza e tyre ka një natyrë akumuluese, domethënë kur ndryshohet doza e administrimit, efekti do të jetë plotësisht i dukshëm brenda 2-3 ditëve.

Insulinat e zgjatur fillojnë të punojnë 4-6 orë pas administrimit, aktiviteti i pikut në 10-14 orë, efekti i tyre zgjat 20-24 orë.
Midis insulinës me veprim të zgjatur ka insulina "pa kulm", domethënë, ato nuk japin një kulmin të theksuar, përkatësisht, ata veprojnë më butësisht dhe në një masë më të madhe imitojnë veprimin e insulinës endogjene në një person të shëndetshëm.

Insulinat me veprim të gjatë përfshijnë Lantus, Monodar Long dhe Monodar Ultralong, Ultlente, Ultralong, Humulin L, etj.
Insulinat pa maja përfshijnë Levemir, Lantus.

Lloji i insulinës

tipar

Fillimi i veprimit

Aksion i pikut

Kohëzgjatja e veprimit

Llojet e hormoneve dhe ndryshimet e tyre

Diabeti mellitus detyron përdorimin e llojeve të ndryshme të insulinës së sintetizuar. Hormonedo hormon i riprodhueshëm ka karakteristika individuale. Falë këtyre karakteristikave, është e mundur të zgjidhni një ilaç për karakteristikat individuale të një trupi të caktuar njerëzor, por substanca të tilla zakonisht nuk janë të këmbyeshme.

Do ilaç ndryshon nga analogët në kohën e efektit të tij në trup dhe majat e aktivitetit. Vetëm një specialist (mjek) kompetent mund të zgjedhë opsionin më të mirë për terapinë e mirëmbajtjes për pacientin, bazuar në ashpërsinë e sëmundjes.

Llojet kryesore të hormonit:

1. Insulinë, e cila është marrë nga pankreasi i gjedhëve të qumështit (lopë, dem). Ai përmban 3 aminoacide shtesë që nuk janë në hormonin njerëzor, kështu që ky ilaç mund të shkaktojë disa reaksione alergjike.
2. Ilaçet të bazuara në gjëndrën e derrave. Përbërja e tyre biokimike është më e afërt me hormonin njerëzor, me përjashtim të dallimeve në vetëm një aminoacid nga zinxhiri i proteinave.
3. Lloji më i rrallë i hormonit është balena, ai ka ndryshime maksimale në përbërje krahasuar me insulinën njerëzore, kështu që përdoret në rastet më të rralla.
4. Lloji më i përshtatshëm i hormonit është i bazuar në njerëz. Ky analog është bërë nga Escherichia coli e vërtetë (qelizat e vërteta të insulinës insuline) ose nga modifikimi inxhinierik gjenetik i hormonit të derrit (duke zëvendësuar aminoacidin "të papërshtatshëm").

Koha e ekspozimit të secilit lloj të drogës është individuale, kështu që zgjedhja e duhur e hormonit të sintetizuar është veçanërisht e rëndësishme për secilin pacient.

Sipas kohëzgjatjes së barit, ato ndahen në:

Veprimi më i shpejtë (ultra i shkurtër). Ilaçi fillon të veprojë pas 15-30 minutash dhe arrin efektin e tij maksimal në 2-3 orë, zgjat deri në 6 orë. Insulina përdoret para ngrënies, diku në 30 minuta, duke e kapur atë me një sasi të vogël të ushqimit të lehtë.

Kjo kategori hormonesh përfshin ilaçe ultrashort dhe insulina me veprim të shkurtër.

Hormonet ultrashort kanë efektin më të shpejtë dhe menjëherë zvogëlojnë sheqerin. Ato merren pak para ngrënies.

Markat kryesore të këtij lloji të barnave përfshijnë:

1. Humalog. Përdoret për: diabetin mellitus tip 1, intolerancën individuale ndaj ilaçeve të ngjashme, rezistencën akute të insulinës dhe sëmundjen e tipit 2 (në rastet kur ilaçet e tjera nuk kanë efektin e dëshiruar).
2. NovoRapid. Në dispozicion në një enë me një vëllim prej 3 ml, që korrespondon me përmbajtjen e 300 njësive të hormonit. Mund të përdoret nga gratë shtatzëna.
3. Apidra. Përdoret për qëllime medicinale, si nga të rriturit ashtu edhe nga fëmijët mbi 6 vjeç, duke përdorur një sistem të bazuar në pompë ose rrugë administrimi nënlëkuror.

Insulinat e shkurtër fillojnë veprimin e tyre në gjysmë ore dhe janë aktive deri në 6 orë. Ato përdoren para se të filloni një vakt në 20 minuta. Ato mund të përdoren në të njëjtën kohë me ilaçe që veprojnë gjatë.

Përfaqësuesit kryesorë janë:

1. Aktrapid NM. Insulinë e marrë përmes industrisë së inxhinierisë gjenetike. Gëlltitet me injeksion nënlëkuror ose përmes venës. Ai lëshohet në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut që merr pjesë.
2. Humodar R. Ilaçi është mbi një bazë gjysmë sintetike.
3. Humulin e rregullt. Përdoret në fazat fillestare të identifikimit të sëmundjes, lejohet të përdoret nga gratë shtatzëna.
4. Monodar. Përdoret për fazat 1 dhe 2 të diabetit.

Të gjitha llojet e ilaçeve që mbështesin hormonin me veprim të shkurtër përdoren përpara se të filloni një vakt, pasi procesi i tretjes ndihmon për të shpejtuar procesin e thithjes së ilaçit sa më shpejt që të jetë e mundur. Hormonet e veprimit ultrafast dhe të shpejtë lejohen të merren me gojë, pasi t'i çojnë në një gjendje të lëngshme.

Në rastin e administrimit nënlëkuror të barit, një procedurë e tillë duhet të kryhet jo më herët se gjysmë ore para vaktit. Dozat e barit për secilin pacient janë rreptësisht individuale dhe përcaktohen vetëm nga mjeku që merr pjesë. Dozat për të rriturit mund të shkojnë nga 8 në 23 njësi në ditë, dhe për fëmijët - jo më shumë se 9 njësi.

Hormonet e sintetizuara ruajnë vetitë e tyre në temperaturë nga 2 deri në 8 gradë, kështu që ato zakonisht ruhen në frigorifer.

Intermediate vepruar drogë

Ky lloj ilaçi ka një efekt të zgjatur.

Ekzistojnë 2 lloje të ilaçeve:

• bazuar në qelizat njerëzore (sintezën e tyre), siç janë: Protafan, Homolong, etj.
• mbi baza shtazore, për shembull: Berlsulin, Iletin 2 dhe të tjerët.

Insulinat e mesëm ushtrojnë efektin e tyre brenda 15 minutave pas gllabërimit, por efekti i copëtimit të plotë arrihet pas një periudhe kohore të konsiderueshme.

Ky grup ilaçesh përmban substanca mbi një bazë të ndryshme aktive, për shembull, zink dhe izofan.

Duke vepruar gjatë

Barnat që i përkasin kësaj kategorie veprojnë në trupin e pacientit për një ditë ose më shumë. I gjithë sfera e barnave me veprim të gjatë bëhet në bazë të katalizatorëve kimikë, të cilët përcaktojnë tregues të tillë të gjatë të ekspozimit.

Insulinat “të gjata” ndihmojnë në vonimin e thithjes së sheqerit në gjak dhe mund të ushtrojnë efektin e tyre aktiv deri në 30 orë rresht.

Markat më të njohura përfshijnë:

• më të njohurat: Determid, Glargin (nivele të barabarta të sheqerit në mënyrë të barabartë),
• jo më pak marka më të zakonshme: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

Në mënyrë që të eliminoni plotësisht shfaqjen e efekteve anësore të padëshiruar, duhet të kontaktoni një specialist i cili do të ndihmojë në përcaktimin e dozës së ilaçit bazuar në parametrat e analizës.

Insulinat "të gjata" administrohen ekskluzivisht me injeksion.

Mënyra e ruajtjes për të gjitha llojet e barnave në këtë drejtim është identike. Ampulat me ilaçin gjithashtu mund të ruhen në frigorifer. Vetëm në temperatura të ulëta ilaçet nuk janë të prirur për formimin e kokrrizave ose thekonave.

Klasifikimi i shkallëve të pastrimit

Substanca aktive hormonale sintetizohet për nevoja të ndryshme. Produkti përfundimtar merret duke përdorur shkallë të ndryshme të pastrimit.

Tabela e shkallëve të pastrimit të hormonit:

Ligjëratë video për llojet dhe klasifikimin e hormonit:

Dallimet kryesore midis insulinës së shkurtër dhe të gjatë

Karakteristikat dalluese të insulinës me veprim të shkurtër:

• një ilaç merret gjysmë ore para vaktit,
• për një fillim më të shpejtë të veprimit, injektohet në rajonin nënlëkuror në bark,
• një injeksion i ilaçit duhet të shoqërohet me një vakt të mëtejshëm në mënyrë që të përjashtojë mundësinë e zhvillimit të një sëmundjeje siç është hipoglikemia.

Karakteristikat dalluese të hormonit që vepron gjatë:

• ky lloj ilaçi administrohet në një kohë të caktuar (vazhdimisht në të njëjtat orë në mëngjes ose në mbrëmje). Injeksioni në mëngjes duhet të bëhet në të njëjtën kohë me një injeksion të insulinës së shpejtë,
• për thithjen e vonuar të ilaçit në gjak, bëhet një injeksion në zonën e kofshës së këmbës,
• ky lloj hormoni nuk varet nga orari i vaktit.

Nga karakteristikat e mësipërme të secilit lloj ilaçi, mund të konkludohet se zgjedhja e insulinës së duhur, doza e tij dhe mënyra e futjes në trup varet nga shumë faktorë.

Për të përcaktuar një kurs të sigurt të trajtimit, duhet të kontaktoni mjekun tuaj.