Klasifikimi i llojeve të insulinës dhe përdorimi i tyre

Prodhimi i insulinës në trupin tonë është i ndryshueshëm. Në mënyrë që hormoni të hyjë në gjak për të imituar lëshimin e tij endogjen, pacientët me diabet kanë nevojë për lloje të ndryshme të insulinës. Ato ilaçe që janë në gjendje të qëndrojnë në indin nënlëkuror për një kohë të gjatë dhe gradualisht depërtojnë prej tij në gjak, përdoren për të normalizuar gliceminë midis vakteve. Insulina, që arrin shpejt në rrjedhën e gjakut, është e nevojshme në mënyrë që të hiqet glukoza nga enët nga ushqimi.

Nëse llojet dhe dozat e hormonit janë zgjedhur në mënyrë korrekte, glicemia tek diabetikët dhe njerëzit e shëndetshëm ndryshon pak. Në këtë rast, ata thonë se diabeti kompensohet. Kompensimi i sëmundjes është qëllimi kryesor i trajtimit të tij.

Whatfarë klasifikimi i insulinës është i ndarë në

Insulina e parë është marrë nga kafsha, pasi atëherë është përmirësuar më shumë se një herë. Tani ilaçet me origjinë shtazore nuk përdoren më, ato u zëvendësuan nga hormoni i inxhinierisë gjenetike dhe analoge thelbësisht të reja të insulinës. Të gjitha llojet e insulinës në dispozicionin tonë mund të grupohen sipas strukturës së molekulës, kohëzgjatjes së veprimit dhe përbërjes.

Zgjidhja për injeksion mund të përmbajë një hormon të strukturave të ndryshme:

1. njerëzor. Ai e mori këtë emër sepse përsërit plotësisht strukturën e insulinës në pankreasin tonë. Megjithë koincidencën e plotë të molekulave, kohëzgjatja e këtij lloji të insulinës është e ndryshme nga ajo fiziologjike. Hormoni nga pankreasi hyn menjëherë në qarkullimin e gjakut, ndërsa hormoni artificial kërkon kohë për t’u përthithur nga indi nënlëkuror.
2. Analoge të insulinës. Substanca e përdorur ka të njëjtën strukturë si insulina njerëzore, një aktivitet i ngjashëm për uljen e sheqerit. Në të njëjtën kohë, të paktën një mbetje aminoacide në molekulë zëvendësohet nga një tjetër. Ky modifikim ju lejon të shpejtoni ose ngadalësoni veprimin e hormonit në mënyrë që të përsërisni nga afër sintezën fiziologjike.

Të dy llojet e insulinës prodhohen nga inxhinieri gjenetike. Hormoni merret duke e detyruar atë të sintetizojë Escherichia coli ose mikroorganizmat e majave, pas së cilës ilaçi i nënshtrohet pastrimeve të shumta.

Duke pasur parasysh kohëzgjatjen e veprimit të insulinës mund të ndahen në llojet e mëposhtme:

Në varësi të përbërjes, ilaçet ndahen në të vetme dhe dyfazike. Të parët përmbajnë vetëm një lloj insuline, këto të fundit kombinojnë hormone të shkurtra dhe të mesme ose ultrashort dhe të gjata në përmasa të ndryshme.

Insulinë Ultrashort

Ardhja e insulinës ultrashort ka qenë një hap i rëndësishëm përpara në arritjen e kompensimit për diabetin. Profili i veprimit në to është më i afërt me punën e hormonit natyror. Studimet kanë treguar që përdorimi i këtij lloji të insulinës mund të zvogëlojë mesataren e sheqerit tek pacientët me diabet, të zvogëlojë rrezikun e tyre nga hipoglikemia dhe reaksionet alergjike.

Llojet e insulinës ultrashort listohen sipas radhës së paraqitjes në treg:

Përfitimet e listuara në tabelë nuk janë domethënëse për shumicën e diabetikëve, kështu që ju mund të zgjidhni ndonjë prej këtyre ilaçeve për terapi me insulinë. Zëvendësimi i një insuline ultrashort me një tjetër është i domosdoshëm vetëm me intolerancën ndaj përbërësve të ilaçit, gjë që është jashtëzakonisht e rrallë.

Insulinë e shkurtër

Kjo specie përfshin insulina të pastra njerëzore, përndryshe ato quhen të rregullta. Profili i veprimit të përgatitjeve të shkurtra nuk përkon në mënyrë ideale me atë fiziologjik. Në mënyrë që ata të kenë kohë për të zgjeruar punën e tyre, ata duhet të goditen me thikë gjysmë ore para ngrënies. Duhet të ketë shumë karbohidrate të ngadalta në ushqim. Në këto kushte, fluksi i glukozës në gjak do të përkojë me kulmin e insulinës së shkurtër.

Kohëzgjatja totale e veprimit të barnave të këtij lloji arrin 8 orë, efekti kryesor përfundon pas 5 orësh, kështu që insulina mbetet në gjak kur glukoza nga ushqimi tashmë është asimiluar. Për të shmangur hipoglikeminë, diabetikët detyrohen të kenë ushqime shtesë.

Megjithë mangësitë, insulinat e shkurtra shpesh përshkruhen për diabetin. Angazhimi i mjekëve është për shkak të përvojës së tyre të gjerë me këto barna, kostos së tyre të ulët dhe përdorimit të gjerë.

Llojet e insulinës me veprim të shkurtër:

Llojet e insulinës dhe dallimet kryesore të tyre

Llojet e insulinës dhe ndryshimet kryesore të tyre5 (100%) votuan 1

Marrja e insulinës dhe përdorimi i saj për pacientët me diabet ka bërë një revolucion të madh në jetën e shumë njerëzve. Për nga rëndësia e zbulimeve mjekësore, shfaqja e insulinës mund të krahasohet vetëm me antibiotikë.

Insulina u përhap shpejt, duke u bërë një mjet efektiv për të shpëtuar qindra mijëra jetë njerëzore. Ekziston një klasifikim i gjerë i insulinës, i cili përfshin një karakteristikë të hormonit në shumë mënyra. Në këtë artikull, unë do të përpiqem të analizoj të gjitha llojet e insulinës dhe efektet e tyre.

Klasifikimi i komponentëve

Të gjitha përgatitjet moderne të insulinës, të cilat prodhohen nga ndërmarrjet farmaceutike botërore, ndryshojnë në disa mënyra. Karakteristikat kryesore të klasifikimit të insulinës janë:

• origjinës,
• shpejtësia e hyrjes në veprim kur futet në trup dhe kohëzgjatja e efektit terapeutik,
• shkalla e pastërtisë së ilaçit dhe mënyra e pastrimit të hormonit.

Në varësi të origjinës, klasifikimi i përgatitjeve të insulinës përfshin:

1. Natyrore - biosintetike - ilaçe me origjinë natyrore të prodhuara duke përdorur pankreasin e bagëtisë. Metoda të tilla për prodhimin e shiritave të insulinës GPP, ultralente MS. Insulina Actrapid, insulrap SPP, monotard MS, semilent dhe disa të tjerë prodhohen duke përdorur pankreasin e derrit.
2. Medikamente sintetike ose specifike të insulinës. Këto ilaçe prodhohen duke përdorur metoda të inxhinierisë gjenetike. Insulina prodhohet duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së. Në këtë mënyrë, prodhohen insulina të tilla si NM actrapid, homofan, izofan NM, humulin, NM ultratard, monotard NM, etj.

Në varësi të metodave të pastrimit dhe pastërtisë së ilaçit që rezulton, insulina dallohet:

• të kristalizuar dhe jo të kromatografizuar - ruppa përfshin pjesën më të madhe të insulinës tradicionale. Të cilat më parë ishin prodhuar në territorin e Federatës Ruse, për momentin që ky grup droge nuk prodhohet në Rusi,
• të kristalizuara dhe të filtruara me xhel, përgatitjet e këtij grupi janë mono- ose me një kulm,
• i kristalizuar dhe pastruar duke përdorur xhel dhe kromatografi të shkëmbimit të joneve, ky grup përfshin insulina monokomponente.

Grupi i kristalizuar dhe filtruar nga sitë molekulare dhe kromatografia e shkëmbimit të joneve përfshin insulinat Actrapid, Insulrap, MS Actrapid, Semilent MS, Monotard MS dhe Ultralent MS.

Klasifikimi në varësi të shpejtësisë dhe kohëzgjatjes së veprimit të insulinës përfshin grupet e mëposhtme të ilaçeve.

Droga me veprim të shpejtë dhe të shkurtër. Kjo kategori përfshin ilaçe të tilla si Actrapid, Actrapid MS, një Actrapid NM, Insulrap, Homorap 40, Insuman Rapid dhe disa të tjerë.

Kohëzgjatja e veprimit të këtyre ilaçeve fillon 15-30 minuta pasi administrohet doza te pacienti me diabet mellitus. Kohëzgjatja e efektit terapeutik vërehet për 6-8 orë pas injektimit.

Ilaçet me një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Ky grup ilaçesh përfshin MS Semilent, - Humulin N, shirit Humulin, Homofan, - kasetë, shirit MS, Monotard MS.

Barnat që i përkasin këtij grupi insulinash fillojnë të veprojnë 1-2 orë pas injektimit, ilaçi zgjat për 12–16 orë. Kjo kategori përfshin gjithashtu ilaçe të tilla si Iletin I NPH, Iletin II NPH, insulong SPP, kasetë insuline GPP, SPP, të cilat fillojnë të veprojnë 2-4 orë pas injektimit.

Dhe kohëzgjatja e veprimit të insulinës në këtë kategori është 20-24 orë.

Medikamente komplekse, të cilat përfshijnë insulina me kohëzgjatje mesatare dhe insulina me veprim të shkurtër. Komplekset që i përkasin këtij grupi fillojnë të veprojnë 30 minuta pas futjes së diabetit mellitus në trupin e njeriut, dhe kohëzgjatja e këtij kompleksi është nga 10 deri në 24 orë.

Përgatitjet komplekse përfshijnë Aktrafan NM, Humulin M-1, M-2, M-3, M-4, krehër insuman. 15.85, 25.75, 50.50.

Droga me veprim të gjatë. Kjo kategori përfshin pajisje mjekësore që kanë një jetë pune në trup nga 24 deri në 28 orë. Kjo kategori e pajisjeve mjekësore përfshin ultra-kasetë, ultra-kasetë MS, ultra-kasetë NM, super kasetë insuline SPP, ultra-kasetë humulinash, ultratard NM.

Zgjedhja e ilaçeve të nevojshme për trajtim kryhet nga endokrinologu me rezultatet e ekzaminimit të trupit të pacientit.

Insulina është një hormon në pankreasin tonë që ul dhe rregullon nivelin e glukozës në gjak.

Në sëmundjet metabolike, në veçanti të diabetit mellitus, ekuilibri midis sasisë së kërkuar të insulinës dhe aftësisë së trupit për ta prodhuar atë është i shqetësuar.

Në këtë rast, endokrinologu përshkruan ilaçe që mund të përbëjnë këtë mangësi. Të gjitha insulinat klasifikohen sipas shpejtësisë së fillimit të tyre dhe kohëzgjatjes së efektit, si dhe nga origjina.

Llojet e insulinës për sa i përket shpejtësisë dhe kohëzgjatjes së veprimit:

1. insulinë me veprim të shpejtë (të thjeshtë) ose ultra me veprim të shkurtër,
2. insulinë me veprim të shkurtër
3. kohëzgjatja mesatare e veprimit
4. insulinë e gjatë ose e zgjatur,
5. të kombinuara (ose të para-përziera).

Përgatitjet e ultraltit të insulinës fillojnë të veprojnë menjëherë pas futjes së tyre në trup, arrijnë kulmin e tyre në rreth një orë e gjysmë dhe veprojnë për gjithsej 3-4 orë. Insulina të tilla administrohen menjëherë para ose pas një vakti: mëngjes, drekë, darkë.

Insulina të tilla ultrashort përfshijnë Insulin Apidra, Novo-Rapid dhe Insulin Humalog.

Insulinat e shkurtër fillojnë të veprojnë për rreth 20-30 minuta, efekti maksimal ndodh 2-3 orë pas administrimit, kohëzgjatja totale e veprimit është afërsisht 5-6 orë. Insulinat e shkurtër administrohen para ngrënies, zakonisht bëhet një pauzë midis injeksionit dhe ushqimit - 10-15 minuta.

Kur përdorni insulina të shkurtra, duhet të keni një “rostiçeri”, afërsisht 2-3 orë pas injektimit, koha e vaktit duhet të përkojë me kohën e përafërt të kulmit të barit. Insulina të shkurtra: "Insulin Actrapid", "Humulin i rregullt", "Insuman Rapid", "Humodar", "Monodar" (K50, K30, K15).

Një grup insulinash me veprim të mesëm kombinojnë ato insulina që kanë një kohë ekspozimi 12-16 orë.

Droga të tilla kërkojnë 2-3 injeksione në ditë, zakonisht me një interval prej 8-12 orë, pasi ato fillojnë të "punojnë" pas rreth 2-3 orësh, dhe efekti maksimal shfaqet diku pas 6-8 orësh.

Insulina të tilla "mesatare" përfshijnë Protafan, Insulinë Humulin NPH, Humodar br, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.

Insulinat me veprim të gjatë ose me veprim të gjatë zakonisht luajnë rolin e "insulinës bazike", insulinës bazale. Droga të tilla përdoren 1-2 herë në ditë. Ata kanë pronën e "grumbullimit" në trup, domethënë efekti maksimal do të shfaqet brenda 2-3 ditësh, por insulinat e zgjatura fillojnë të "punojnë" pas 4-6 orësh pas injektimit.

Ilaçet që përfshihen në këtë grup janë: "Insulin Lantus", "Monodar Long", "Monodar Ultralong", "Ultralente", "Ultralong", "Humulin L". Midis insulinës me veprim të gjatë ka edhe insulinë të ashtuquajtur "pa kulm", ato që nuk japin një efekt të theksuar maksimal, veprojnë butësisht dhe pothuajse plotësisht zëvendësojnë veprimin e insulinës endogjene në një person të shëndetshëm.

Insulina pa maja: Levemir, Lantus.

Llojet e insulinës sipas origjinës:

1. insulina e gjedhëve - e marrë nga pankreasi i gjedhëve, është dukshëm i ndryshëm nga insulina e njeriut, shpesh është alergjik. Përgatitjet: "Insulrap GPP", "Ultralent", "MS Ultralent".
2. derri - ndryshon nga insulina njerëzore në vetëm një aminoacid, por gjithashtu mund të shkaktojë një reaksion alergjik. Përgatitjet: "Monodar ultralong", "Monodar Long", "Monodar K" (15.30.50), "Monosuinsulin" dhe "Insulrap SPP".
3. analoge të insulinës njerëzore dhe insulinë të gjeneruar gjenetikisht.

Këto insulina merren në mënyra të ndryshme: në rastin e parë, insulina njerëzore sintetizohet duke përdorur Escherichia coli, dhe në të dytën, ajo merret nga derri, duke "zëvendësuar" aminoacidin.

Analoge të insulinës njerëzore përfshijnë: Actrapid, Novorapid, Lantus, Insulin Humulin, Insulin Humalog, Insulin Novomix, Protafan.

Si rregull, paketat e insulinës mbajnë një shënim: shkronjat "MS" do të thotë që është insulinë e pastruar monokomponent (një përbërës), dhe "NM" është një analog i insulinës njerëzore.

Numrat "40" ose "100" - tregojnë numrin e njësive të insulinës hormonale në 1 mililitër të barit. Insulina me përqendrim të lartë (nga 100 njësi në 1 mililitër) quhet penfilik.

Për të bërë një injeksion të një ilaçi të tillë, përdoret një stilolaps special i shiringës së insulinës.

Reagimi i trupit tuaj ndaj ndonjë prej këtyre ilaçeve varet nga toleranca juaj individuale dhe zakonet tuaja: ushqimi, aktiviteti fizik, konsumi i alkoolit. Mos u përfshini në eksperimente të vetë-mjekimit: vetëm një specialist me përvojë mund të përshkruaj insulinën e duhur për rastin tuaj.

Tagidiabetes qarkullimi i gjakut

Ka shumë forma të insulinës që përdoren për trajtimin e diabetit. Ata klasifikohen sipas shpejtësisë së fillimit të tyre dhe kohëzgjatjes së efektit.

• Shpejtësi të lartë (veprim ultra i shkurtër)
• Veprim i shkurtër
• Kohëzgjatja e mesme
• Veprim i zgjatur
• Kombinuar (para-përzier)

Administrata e Ushqimit dhe Barnave e Shteteve të Bashkuara miratoi ilaçin e thithjes së insulinës Exubera në 2006. Por në vitin 2007, kompania farmaceutike Pfizer ndaloi shitjen e ilaçit për arsye financiare.

Cili lloj insuline është më i miri për diabetin tim?

Mjeku juaj do të diskutojë me ju se cili lloj insuline është më i miri për ju dhe diabetin tuaj. Ky vendim varet nga shumë faktorë, për shembull:

• Përgjigja individuale e trupit tuaj ndaj insulinës (kohëzgjatja e thithjes së insulinës në trup dhe kohëzgjatja e aktivitetit të saj në njerëz të ndryshëm mund të ndryshojnë).
• Zakonet tuaja personale - për shembull, lloji i ushqimit që preferoni, sa alkool konsumoni, nëse e bëni atë fare ose sa ushtroni - janë faktorë që ndikojnë në përdorimin e trupit tuaj të insulinës.
• Sa doni të bëni vetë disa injeksione në ditë.
• Sa shpesh dëshironi të kontrolloni sheqerin në gjak.
• Mosha juaj
• Synoni sheqerin në gjak.

Tabela e mëposhtme tregon llojet e formave të injeksionit të insulinës me një tregues të hollësishëm të fillimit (periudha e kohës para se insulina të hyjë në qarkullimin e gjakut dhe fillimi i veprimit të tij për të ulur nivelin e sheqerit në gjak), kulmin (koha kur insulina ul më fort sheqerin në gjak) dhe kohëzgjatjen e tij ( sa kohë insulina vazhdon të ulë sheqerin në gjak).

Këta tre tregues mund të ndryshojnë në varësi të përgjigjes së trupit tuaj. Kolona e fundit tregon mbulimin e vlerësuar të disa llojeve të vakteve të insulinës.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të insulinës - një hormon i sintetizuar në mënyrë artificiale - administrimi i insulinës është një nga mënyrat më efektive për të ulur nivelin e glukozës në gjak.

Insulina në tregun farmaceutik përfaqësohet nga lloje të ndryshme, në varësi të origjinës, shpejtësisë dhe shkallës së pastrimit.

Klasifikimi sipas parimit të veprimit dhe kohëzgjatjes

Ky sistematizim përfshin llojet e mëposhtme të hormonit:

• Shkurtër - administrohet më shpesh, por në doza të vogla.
• E mesme - e kombinuar shpesh me ilaçet nga grupi i mëparshëm, me përjashtim të Hagedorn.
• E gjata - ka një efekt të butë dhe më të mirë se speciet e tjera imitojnë prodhimin e insulinës.

Insulina të shkurtra (të thjeshta)

Futja e barnave të këtij grupi kryhet para aktit të ngrënies, dhe veprimi i një hormoni të tillë fillon një çerek orë pas injektimit. Madhësia e dozës ndikon drejtpërdrejt në kohëzgjatjen e insulinës, e cila mund të zgjasë deri në 8 orë.

Mund të futni ilaçe në mënyrë intramuskulare ose nënlëkurore, dhe në disa raste, kur pacienti vuan nga ketoacidoza ose është në gjendje gjendje kome diabetike, përshkruhen injeksione intravenoze.

Lloje të zgjatura ose të gjata të insulinës

Ata dallohen nga një veprim i gjatë, për shkak të të cilit ata janë në gjendje të luajnë rolin e një sfondi ose hormoni bazal. Më shpesh, mjafton që pacienti të administrojë 1-2 injeksione të barit në ditë për të mbajtur një gjendje normale.

Këto janë insulinat më të përdorura për trajtimin e diabetit tip 2.

Fillimi i ekspozimit ndaj një hormoni të tillë ndodh në orën e pestë pas gëlltitjes, dhe efekti i përgjithshëm është 24 orë, me kulmin 14 orë pas administrimit.

Ekspertët po përshkruajnë gjithnjë e më shumë një veprim ultra të shkurtër për uljen e sheqerit, më i ngjashëm në natyrë me trupin me një hormon të prodhuar nga gjëndra endokrine në një mënyrë natyrale.

Ilaçi duhet të administrohet menjëherë para ngrënies, efekti i tij do të fillojë në 10 minuta. Nëse pacienti nuk mund të përcaktojë se sa ushqim do të marrë, atëherë administrimi i hormonit mund të vonohet deri në fund të vaktit, kur sasia e ushqimit të ngrënë është e lehtë të përcaktohet. Kulmi i aktivitetit do të ndodhë një orë e gjysmë pas injektimit.

Terapia me insulinë duhet të bëhet në përputhje të rreptë me skemën e zhvilluar nga mjeku pjesëmarrës, i cili pasqyron plotësisht periudhën e veprimit të elementit biologjikisht aktiv.

Imitimi i njeriut

Ata prodhojnë një proteinë që është më e ngjashme me atë që prodhohet në trupin e njeriut në dy mënyra. Një prej tyre është sinteza e insulinës përmes Escherichia coli.

Një mënyrë tjetër është krijimi i një hormoni proteinik njerëzor nga një derr i prodhuar.

Një tipar i metodës është heqja e aminoacidit të fundit që provokon reaksione alergjike te pacienti.

Monopikovye

Për të përmirësuar cilësinë e përgatitjes që përmban insulinë, ajo, përveç kristalizimit, i nënshtrohet një metode tjetër të pastrimit - kromatografisë, filtrimit të xhelit. Sasia e papastërtive në këtë mënyrë mund të reduktohet në 10-3. Ilaçet e tilla mund të njihen duke shënuar në paketimin e MR.

Monocomponent

Shënimi i MS tregon që përgatitja e insulinës iu nënshtrua pastrimit të përsëritur, për shkak të të cilit arrihet pothuajse 100% pastërti e hormonit. Një sitë molekulare dhe kromatografia e shumëfishtë e shkëmbimit të joneve përdoren për të ndarë papastërtitë.

Ekspertët këmbëngulin se çfarë lloj terapie me insulinë nuk do të zgjidhet, është e rëndësishme të përdorni ilaçe të prodhuara nga një prodhues. Kjo kërkesë diktohet nga fakti se përbërësit që përbëjnë ilaçet e prodhuesve të ndryshëm janë në gjendje të shtypin efektin e ndërsjellë, ose anasjelltas, për ta forcuar atë, duke ndikuar negativisht në gjendjen e pacientit.

Ndarja alternative

Klasifikimi aktual i përgatitjeve të insulinës përfshin:

• Një lloj i zgjatur ose bazal i insulinës që mund të imitojë sintezën natyrale të hormonit të proteinave nga pankreasi. Më shpesh, kjo substancë është me kohëzgjatje mesatare.
• Llojet e shkurtra dhe ultrortortale të insulinës. Efekti i të parës fillon pas 30 minutash nga momenti i administrimit, i dyti - pas një periudhe 15-minutëshe.

Kur zgjidhni llojin më të përshtatshëm të insulinës, duhet t'i kushtoni vëmendje faktorëve të rëndësishëm:

• reagimi i pacientit ndaj një lloji të caktuar të insulinës,
• stilin e jetës së pacientit, dietën e tij, shkallën e aktivitetit fizik dhe zakonet e tjera,
• frekuenca optimale e injektimit
• mosha e pacientit

Zgjedhja e llojit të insulinës përcaktohet nga vetë sëmundja dhe rekomandimet e një specialisti. Vetë-mjekimi i diabetit është rreptësisht i ndaluar.

Varieteteve të para të insulinës u mor ekskluzivisht nga produktet shtazore. Por ato u zëvendësuan nga ushqime të përsosura, të rafinuara mirë, të cilat përdoren gjithnjë e më shumë për të trajtuar diabetin:

1. Forma njerëzore (e modifikuar). Hormoni është 100% në përputhje me strukturën e substancës së prodhuar nga pankreasi njerëzor. Sidoqoftë, veprimi i hormonit të sintetizuar fillon nga indi nënlëkuror pas administrimit. Atij i duhen më shumë kohë për tu prishur. Një hormon prodhohet nga Escherichia coli e marrë nga njerëzit.
2. Insulinë derri Sa më afër njeriut të jetë e mundur, por i mungon 1 aminoacid në strukturën e proteinave. Për të arritur përputhshmëri me trupin e njeriut, insulina e derrit është modifikuar.
3. Hormoni nga pankreasi i bagëtive. Ka tre aminoacide dhe mund të shkaktojë alergji. Gradualisht, përdorimi i insulinës së gjedhit reduktohet në "jo".
4. Hormoni balenë. Veryshtë shumë e ndryshme nga llojet e tjera të insulinës, përdoret në raste individuale. Metodat moderne të modifikimit të gjeneve kanë eliminuar praktikisht nevojën për këtë lloj insuline.

Klasifikimi i llojeve të insulinës sipas veprimit të tyre është rrënjësisht i ndryshëm. Sheshtë ajo që nënvizon zgjedhjen e terapisë në secilin rast të diabetit.

Shkalla e pastrimit të ilaçit

Isshtë e mundur të klasifikohet insulina sipas shkallës së pastrimit të lëndëve të para. Sa më i lartë pastërtia e produktit, përbërësit më pak ekstranë hyjnë në gjakun e njeriut (dhe kjo ndikon në alergji të mundshme dhe efekte anësore):

• Pastrimi tradicional. Përdoret teknologjia e lëngëzimit dhe kristalizimit. Pas përpunimit, papastërtitë mbeten në produkt.
• Pastrimi i monopikut. Së pari, insulina pastrohet në mënyrën tradicionale, dhe pastaj filtrohet me një xhel. Produkti përfundimtar mbetet një minimum i papastërtive.
• Pastrimi monokomponent. Një model i përsosur për filtrimin e hormoneve, pasi sita molekulare përdoret në kombinim me kromatografinë e shkëmbimit të joneve. Hormoni është pa papastërti dhe tolerohet mirë nga shumica e pacientëve.

Një klasifikim popullor i insulinës është sipas llojit të lëndës së parë të përdorur.

Llojet e insulinës: ilaçet ndahen sipas llojit, kohëzgjatjes, emrit

Injeksionet e insulinës shpesh vendosen në stomak - vendi më i përshtatshëm. Por mund t’i futni në ijet, supet, sheshet e sipërme të mollaqeve. Ndonjëherë ata përdorin injeksione nën tehun e shpatullave.

Metoda moderne e administrimit të hormonit është pompa insuline. Shpërndarës të vegjël janë instaluar në një vend të veçantë dhe programohen për administrim nënlëkuror të barit në një kohë specifike.

Ekzistojnë teknologji të tjera për administrimin e hormonit - mbytja dhe transplantimi. Sidoqoftë, efektiviteti i tyre ende nuk është zhvilluar sa duhet për përdorim të vazhdueshëm nga shumica e pacientëve.

Përzgjedhja e llojit të insulinës duhet të bëhet nga endokrinologu, i cili studioi rezultatet e testeve të pacientit. Ndalohet rreptësisht të ndryshoni në mënyrë të pavarur dozën, mënyrën e administrimit, regjimin e rekomanduar - kjo mund të shkaktojë përparimin e sëmundjes dhe madje edhe vdekjen.

Terapia me insulinë përshkruhet deri në fund të jetës. Zhvillimet moderne çdo vit ofrojnë zgjidhje të reja për pacientët, por pëlqimi për përdorimin e tyre nuk garanton rezultate të shkëlqyera. Shumë teknika eksperimentale nuk kanë qenë në gjendje të anashkalojnë efektivitetin e terapisë klasike të injeksionit.

Indikacionet për përdorimin e insulinës

Përdorimi kryesor i ilaçit është trajtimi i diabetit mellitus tip 1. Në disa raste, përdoret edhe për diabetin tip 2.

Një dozë e vogël e insulinës (5-10ED) përdoret për trajtimin e hepatitit, cirrozës në fazën fillestare, me rraskapitje, furunculosis, acidozë, ushqim të dobët, tirotoksikozë.

Ilaçi mund të përdoret për të varfëruar sistemin nervor, për të trajtuar alkoolizmin, disa forma të skizofrenisë.

Në thelb, ilaçi injektohet në muskul ose nën lëkurë, në raste të rënda me një gjendje kome diabetike ajo administrohet në mënyrë intravenoze.

Doza e kërkuar e ilaçit përcaktohet individualisht sipas rezultateve të analizave, përfshirë. të dhëna për nivelin e sheqerit, insulinës në gjak, kështu që ju mund të jepni vetëm normat mesatare të lejueshme.

Doza e kërkuar e insulinës për diabet mellitus varion nga 10-40 ED në ditë.

Me një gjendje kome diabetike në ditë, jo më shumë se 100 IU mund të administrohen nënlëkurë, dhe me administrim intravenoz, jo më shumë se 50 IU në ditë.

Për indikacione të tjera, ilaçi përshkruhet në doza të vogla - 6-10ED / ditë.

Për injeksione me insulinë, përdoret një shiringë e veçantë, me një gjilpërë të integruar, dizajni i së cilës parashikon futjen e të gjitha përmbajtjeve të saj pa mbetje, e cila ju lejon të përmbaheni dozën e saktë të ilaçit.

Para grumbullimit të insulinës në formën e një pezullimi në një shiringë, përmbajtja e shishkës duhet të tronditet për të formuar një pezullim uniform.

Në mënyrë tipike, doza ditore administrohet në dy deri në tre doza. Një injeksion bëhet gjysmë ore, një orë para një vakt. Veprimi i insulinës, një dozë e vetme e tij, fillon pas gjysmë ore, një orë dhe zgjat 4-8 orë.

Veprimi i insulinës i injektuar në mënyrë intravenoze fillon pas 20-30 minutave., Niveli i sheqerit bie në nivelin origjinal pas një deri në dy orë.

Insulina është kundërindikuar në: hepatit akut, verdhëzë hemolitike, cirrozë, amiloidozë renale, urolithiasis, defekte të dekompensuara të zemrës, ulçerë duodenal, stomak, sëmundje të shoqëruara nga hipoglicemia.