Pricemimi dhe ndryshimet e përbërjes së "Humalog", udhëzimet për përdorim, rishikimet dhe analogët e insulinës

Për të arritur një kompensim afatgjatë të diabetit, përdoren shumë analoge të ndryshme të insulinës. Insulina Lizpro është ilaçi më modern dhe më i sigurt me veprim ultra të shkurtër që rregullon metabolizmin e glukozës.

Ky mjet mund të tregohet për përdorim nga diabetikët e grupmoshave të ndryshme. Insulina Lizpro mund të përshkruhet për fëmijët me diabet.

Krahasuar me insulinat me veprim të shkurtër, Insulina Lizpro vepron më shpejt, për shkak të përthithjes së saj të lartë.

Veprimi farmakologjik dhe indikacionet

Insulina bipizike Lizpro u krijua duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së. Ekziston një ndërveprim me receptorin e membranës citoplazmike të qelizave, formohet një kompleks insulinë-receptor, i cili stimulon proceset brenda qelizave, përfshirë sintezën e enzimave të rëndësishme.

Ulja e përqendrimit të sheqerit në gjak shpjegohet me një rritje të lëvizjes së tij ndërqelizore, si dhe me një rritje të thithjes dhe thithjes së qelizave. Sheqeri mund të ulet për shkak të një ulje të nivelit të prodhimit të tij nga mëlçia ose stimulimit të glikogjenogjenezës dhe lipogjenezës.

Insulina Lyspro është një produkt rekombinant i ADN-së që ndryshon në sekuencën e kundërt të mbetjeve të aminoacideve të lizinës dhe prolinës në pozicionet e 28 dhe 29 të zinxhirit të insulinës B. Ilaçi përbëhet nga 75% pezullim protamine dhe 25% insulinë lyspro.

Ilaçi ka efekte anabolike dhe rregullim të metabolizmit të glukozës. Në indet (përveç indeve të trurit), kalimi i glukozës dhe aminoacideve në qelizë është i përshpejtuar, gjë që kontribuon në formimin e glukogjenit nga glukoza në mëlçi.

Ky ilaç ndryshon nga insulinat konvencionale në fillimin e shpejtë të veprimit në trup dhe një minimum të efekteve anësore.

Ilaçi fillon të veprojë pas 15 minutash, për shkak të thithjes së tij të lartë. Kështu, mund të administrohet 10-15 minuta para një vakt. Insulina e rregullt administrohet në jo më pak se gjysmë ore.

Shkalla e përthithjes ndikohet nga vendi i injeksionit dhe faktorët e tjerë. Kulmi i veprimit vërehet në intervalin 0,5 - 2,5 orë. Insulina Lizpro vepron për katër orë.

Zëvendësuesi i insulinës Lizpro tregohet për njerëzit me diabet mellitus tip 1, veçanërisht në rast të intolerancës ndaj insulinës tjetër. Për më tepër, përdoret në raste të tilla:

• hiperglicemia postprandiale,
• rezistenca e insulinës nënlëkurore në formë akute.

Ilaçi përdoret gjithashtu për diabet mellitus tip 2 me rezistencë ndaj ilaçeve gojore hipoglikemike.

Insulina Lizpro mund të përshkruhet për patologji ndërkurrente.

Insulinë Apidra Solostar: udhëzime për përdorimin e tretësirës

Apidra Solostar është një insulinë me veprim të shkurtër, i cili ka për qëllim kontrollin e glicemisë në formën e varur nga insulina e diabetit.

Isshtë përshkruar për të rriturit dhe fëmijët nga mosha gjashtë vjeç që vuajnë nga diabeti, nëse është e nevojshme, terapi me insulinë.

Format e përbërjes dhe lëshimit

Në 1 mililitër solucion Apidra Solostar përmban përbërësin e vetëm aktiv - glulisin e insulinës në një dozë prej 100 PIECES. Gjithashtu, ilaçi përmban:

• Klorur hidroskid dhe natriumi
• Ujë i përgatitur
• cresol
• Polisobat
• trometamol
• Acidi klorhidrik.

Solucioni që përmban insulinë është një lëng i qartë, i pa pastër, i disponueshëm në shishka 3 ml. Pakoja përfshin 1 ose 5 shishe me stilolapsa për shiringë.

Karakteristikat shëruese

Glulizina e insulinës që përmbahet në Apidra është një analog rekombinues i insulinës natyrore të prodhuar në trupin e njeriut. Glulisin vepron shumë më shpejt dhe karakterizohet nga një kohëzgjatje më e shkurtër e ekspozimit në krahasim me insulinën natyrale.

Nën veprimin e glulisin insulinës, vërehet një rregullim gradual i metabolizmit të glukozës. Me një ulje të nivelit të sheqerit, stimulohet thithja e tij drejtpërdrejt nga indet periferike, ndalohet sinteza e glukozës në qelizat e mëlçisë.

Insulina pengon procesin e lipolizës që ndodh në adipocitet, si dhe proteolizën. Në të njëjtën kohë, sinteza e proteinave është rritur ndjeshëm.

Si rezultat i studimeve të shumta me pjesëmarrjen e personave me diabet, si dhe pacientë të shëndetshëm, janë marrë rezultatet e mëposhtme: me administrim nënlëkuror të Apidra-s, veprimi i shpejtë i insulinës vërehet me një periudhë ekspozimi më të shkurtër sesa insulina e tretshme natyrore.

Pas futjes së glulisin nën lëkurë, efekti i tij shënohet pas 10-20 minutash. Por kur injektoni në vena, indeksi i glukozës zvogëlohet në të njëjtën mënyrë si pas futjes së insulinës natyrale. 1 njësi e glulisin insulinës karakterizohet nga pothuajse të njëjtat veti për uljen e glukozës si 1 njësi e insulinës natyrale.

Në pacientët me patologji të sistemit renal, nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet ndjeshëm.

Apidra Solostar: udhëzime për përdorim

Administrimi nënligjor i Apidra duhet të bëhet para ngrënies ose menjëherë pas tij.

Ilaçet që përmbajnë insulinë duhet të përdoren sipas regjimit të përshkruar të terapisë antidiabetike së bashku me insulinën, e cila karakterizohet nga një kohëzgjatje mesatare e ekspozimit ose insulinës me veprim të gjatë. Ndoshta përdorimi i kombinuar me ilaçe hipoglikemike për administrim oral.

Përzgjedhja e regjimit të dozave bëhet nga endokrinologu.

Hyrje Apidra

Futja e një solucioni që përmban insulinë kryhet nënlëkurësisht me injeksion ose infuzion duke përdorur një sistem të veçantë pompash.

Injeksioni nënlëkuror kryhet në murin e barkut (direkt pjesën e tij të përparme), në rajonin e femurit ose shpatullën. Infuzion i ilaçit kryhet në murin e barkut. Vendet e infuzionit dhe injeksionit duhet të ndryshojnë vazhdimisht.

Si të përdorni një stilolaps shiringë

Para prezantimit të Apidra, stilolapsi i shiringës do të duhet të ngrohet pak në temperaturën e dhomës (afërsisht 1-2 orë).

Gjilpëra e re bashkëngjitet në stilolapsin e shiringës së insulinës, atëherë duhet të bëni një test të thjeshtë sigurie. Pas kësaj, treguesi “0” do të jetë i dukshëm në dritaren e dozimit të stilolapsit të shiringës. Pastaj përcaktohet doza e nevojshme. Vlera minimale e dozës së administruar është 1 njësi, dhe maksimumi 80 njësi. Nëse ka nevojë për mbidozë, jepen disa injeksione.

Gjatë injektimit, gjilpëra, e cila është e instaluar në stilolapsin e shiringës, do të duhet të futet ngadalë nën lëkurë. Butoni në stilolapsin e shiringës do të shtypet, ai duhet të mbetet në këtë pozicion menjëherë deri në momentin e nxjerrjes. Kjo siguron futjen e dozës së dëshiruar të një ilaçi që përmban insulinë.

Pas injektimit, gjilpëra hiqet dhe hidhet. Kështu, do të jetë e mundur për të parandaluar infeksionin e shiringës së insulinës. Në të ardhmen, stilolapsi i shiringës duhet të mbyllet me një kapak.

Ilaçi mund të përshkruhet për gratë shtatzëna dhe lactating.

Kundërindikimet dhe masat paraprake

Pricemimi: nga 421 në 2532 fshij.

Ilaçi që përmban insulinë Apidra Solostar nuk përdoret për shfaqjen e hipoglicemisë dhe rritjes së ndjeshmërisë ndaj përbërësve të ilaçit.

Kur përdorni një ilaç që përmban insulinë nga një prodhues tjetër, do të kërkohet kontroll i rreptë i terapisë antidiabetike nga mjeku që merr pjesë, pasi nevoja për të rregulluar dozën e marrë nuk mund të përjashtohet. Ju mund të keni nevojë të ndryshoni skemën e trajtimit hipoglikemik të barnave për administrim oral.

Përfundimi i terapisë antidiabetike ose përdorimi i dozave të larta të insulinës, në veçanti te njerëzit me diabet të mitur, mund të provokojnë ketoacidozën diabetike, si dhe hipoglikeminë, e cila paraqet një rrezik serioz për jetën.

Intervali kohor për shfaqjen e hipoglikemisë lidhet drejtpërdrejt me shkallën e zhvillimit të reaksionit hipoglikemik nga ilaçet e përdorura, ai mund të ndryshojë me korrigjimin e trajtimit antidiabetic.

Disa faktorë mund të zvogëlojnë ashpërsinë e hipoglikemisë, ato përfshijnë:

• Diabeti i zgjatur
• Terapi me insulinë intenzive
• Zhvillimi i neuropatisë diabetike
• Përdorimi i një numri të barnave (për shembull, β-bllokuesit).

Ndryshimi i dozës së insulinës Apidra Solostar kryhet me një rritje të aktivitetit fizik ose me një ndryshim në dietën e përditshme.

Në rastin e rritjes së aktivitetit fizik menjëherë pas ngrënies, gjasat e zhvillimit të hipoglikemisë rritet. Terapia me veprim të shkurtër me insulinë mund të shkaktojë shfaqjen e hipoglikemisë.

Simptomat e pakompensuara hipo- dhe hipoglikemike provokojnë shfaqjen e precoma diabetike, komës, ose të çojnë në vdekje.

Me një ndryshim në gjendjen emocionale, zhvillimin e disa sëmundjeve, mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e një ilaçi që përmban insulinë.

Kur punoni me mekanizma të saktë, automjetet drejtuese, rreziku i zhvillimit të hipo- dhe hiperglicemisë rritet, kështu që do të duhet të merret kujdes i veçantë.

Ndërveprimet ndër-drogë

Gjatë marrjes së disa ilaçeve, mund të regjistrohet një efekt në metabolizmin e glukozës, në lidhje me këtë, ekziston nevoja për të rregulluar dozën e glulisinit dhe për të kontrolluar rreptësisht kryerjen e terapisë antidiabetike.

Ndër ilaçet që rrisin efektin hipoglikemik të glulisin përfshijnë:

• Frenuesit e një enzime të veçantë konvertuese të angiotenzinës, oksidazës monoamine
• pentoxifylline
• Fijet e medikamenteve
• Mjetet e bazuara në agjentët antimikrobikë të sulfonamidit
• disopyramide
• Ilaçet hipoglikemike të destinuara për përdorim oral
• fluoxetine
• Droga, salicylates
• Propoksifen.

Janë ndarë një numër ilaçesh që zvogëlojnë ndjeshëm efektin hipoglikemik të një solucioni që përmban insulinë:

• isoniazid
• somatropin
• Danazol
• Disa simpatizimet
• Ilaçet estrogjenit-progestin
• COC
• diazoksid
• Frenuesit e proteinave
• Hormonet tiroide
• Ilaçet antipsikotike
• GCS
• Derivatet e fenotiazines
• Ilaçet diuretike.

Vlen të përmendet se bllokuesit β-adrenergjikë, ilaçet që përmbajnë etanol dhe përmbajnë litium, klonidina janë në gjendje që të dy të rrisin dhe ulin efektin hipoglikemik të Apidra.

Gjatë përdorimit të reserpinës, β-adrenobllokuesit, klonidina dhe guanethidina, shenjat e hipoglikemisë mund të jenë të dobëta ose të mungojnë.

Meqenëse nuk ka informacion mbi pajtueshmërinë e ilaçeve të gluzilin, mos e përzieni atë me ilaçe të tjera, izofani natyral i insulinës është një përjashtim.

Në rastin e përdorimit të një pompë infuzioni për të administruar Apidra, përzierja e një solucioni që përmban insulinë me ilaçet e tjera nuk duhet të jetë.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Shumë shpesh, njerëzit me diabet mund të zhvillojnë një gjendje të tillë të rrezikshme si hipoglikemia.

Në disa raste, vërehen skuqje në lëkurë dhe shfaqja e ënjtjes lokale.

Nuk përjashtohet mundësia e shfaqjes së lipodistrofisë në rast të mosrespektimit të regjimit të përshkruar të trajtimit antidiabetic.

Manifestime të tjera alergjike përfshijnë:

• Dermatiti i gjenezës alergjike, skuqje sipas llojit të urtikarisë, mbytje
• Një ndjenjë shtrëngimi në zonën e gjoksit (mjaft e rrallë).

Vlen të përmendet se reagimet nga sistemi imunitar (manifestime alergjike) mund të nivelohen gjatë ditës tjetër pas injektimit. Në disa raste, simptomat negative shkaktohen jo nga ekspozimi i insulinës, por nga acarimi i lëkurës si rezultat i trajtimit para injektimit me një zgjidhje antiseptike ose për shkak të injeksionit jo të duhur.

Kur diagnostikoni një sindromë alergjike të përgjithësuar, rreziku i vdekjes është i lartë. Prandaj, në manifestimin më të vogël të simptomave anësore, do t'ju duhet të konsultoheni me një mjek.

Me futjen e mbidozave të Apidra, hipoglikemia mund të zhvillohet në formë të butë dhe më të rëndë. Në këtë rast, trajtimi është i nevojshëm:

• Butë - ushqime ose pije që përmbajnë sheqer
• Forma e rëndë (gjendje e pavetëdijshme) - për ndalimin, 1 ml të ilaçit Glukagon administrohet nën lëkurë ose muskul, në mungesë të një reagimi ndaj Glukagon, një zgjidhje intravenoze e glukozës është e mundur.

Pasi pacienti të rimarrë vetëdijen, do të jetë e nevojshme t’i sigurohet një vakt i pasur me karbohidrate. Më pas, rekomandohet monitorimi i gjendjes së pacientit nga mjeku që ndjek.

Eli Lilly dhe Company, France

çmim nga 1602 deri në 2195 fshij.

Humalogue është një nga agjentët që shfaq një efekt të theksuar hipoglikemik. Humalog përmban insulinë lyspro. Nën ndikimin e ilaçit, do të jetë e mundur të rregulloni metabolizmin e glukozës dhe të rritni ndjeshëm sintezën e proteinave. Droga prodhohet në formën e një zgjidhje dhe pezullimi.

pro:

• Lehtësia e përdorimit
• Fillimi i efektit të shpejtë hipoglikemik
• Reagimet serioze negative nuk kanë gjasa të zhvillohen.

cons:

• Mos përdorni nëse dyshohet hipoglikemia.
• Kosto e lartë
• Mund të provokojë djersitje të tepruar.

Humulin NPH

Eli Lilly East S.A., Zvicër

çmim nga 148 në 1305 fshij.

Humulin NPH - një ilaç me substancën aktive insulinë-izofan, përdoret në diabet për të kontrolluar gliceminë. Humulin NPH prodhohet në formën e një zgjidhje në fishekë që përdoren për një stilolaps shiringë.

pro:

• Mund të përshkruhet shtatzënë
• Përdoret për diabetin e diagnostikuar së pari
• Lejohet terapia afatgjatë antidiabetike.

cons:

• Mund të shkaktojë kruajtje të përgjithësuar.
• Në sfondin e trajtimit, shkalla e zemrës mund të diagnostikohet
• Lëshohet vetëm me recetë.

Novo Nordic, Danimarkë

çmim nga 344 në 1116 rubla.

LS përmban insulinë me veprim të shkurtër. Isshtë përshkruar për diabet në mungesë të kontrollit të glicemisë nga ilaçet e tjera. Nën ndikimin e Actrapid, kursi i proceseve ndërqelizore aktivizohet për shkak të stimulimit specifik të biosintezës së cAMP dhe depërtimit të shpejtë në qelizat e muskujve. Substanca aktive është insulinë e tretshme. Droga prodhohet në formën e një zgjidhje.

pro:

• Cmim i ulet
• Ulje e shpejtë e sheqerit në gjak
• Mund të përdoret me insulinë që vepron gjatë.

cons:

• Pamja e shenjave të lipodistrofisë nuk përjashtohet
• Mund të zhvillohet edema e Quincke
• Me rritjen e aktivitetit fizik, do të kërkohet rregullimi i dozës.

Përdorimi i insulinës Humalog Lizpro

Insulina Lizpro është një analog i insulinës njerëzore. Veprimi kryesor i këtij mjeti është rregullimi i prodhimit dhe përpunimit të glukozës. Në të njëjtën kohë, është insulina Lizpro që karakterizohet nga vetitë anabolike, domethënë kontribuon ndjeshëm në rritjen e masës muskulore.

Në krahasim me përgatitjet e insulinës me veprim të shkurtër, ekspertët e insulinës Lizpro (Humalog) vëzhgojnë fillimin e shpejtë dhe përfundimin e efektit të arritur.

Rekomandohet fuqimisht që t'i kushtoni vëmendje cilat janë tiparet e lëshimit, përdorimit të këtij mjeti - e gjithë kjo do t'i ndihmojë diabetikët të përdorin saktë përbërjen.

Përbërja dhe forma e barit

Insulina Lizpro është një zgjidhje sterile dhe e qartë, e cila është krijuar posaçërisht për futjen si intravenoze ashtu edhe nënlëkurore. Duhet të kemi parasysh që Humalog përfshin insulinë kryesore aktive Lizpro në sasinë 100 IU. Përveç kësaj, ne nuk duhet të harrojmë disa komponentë ndihmës, në veçanti:

• glicerinë (glicerinë),
• oksidi i zinkut
• cresol,
• fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat,
• 10% zgjidhje e acidit klorhidrik dhe / ose 10% zgjidhje hidroksidi natriumi,
• uji.

Vëmendje e veçantë meriton paketimin e insulinës Lizpro (Humalog). Po flasim për pesë fishekë me tre ml në flluska ose pesë fishekë me tre ml në stilolapsa të veçantë shiringash QuickPen. Për të kuptuar më mirë algoritmin e efektit të përbërësit hormonal, rekomandohet fuqimisht t'i kushtoni vëmendje parimeve të efektit të tij farmakologjik.

Farë duhet të dini për veprimin farmakologjik?

Lizpro është në gjendje të ketë një ndikim të madh në rregullimin e përpunimit të glukozës. Përveç kësaj, ky komponent hormonal karakterizohet nga disa parametra anabolikë. Karakterizohet nga aftësia për të përshpejtuar kalimin e glukozës dhe aminoacideve në përbërjen qelizore.

Përveç kësaj, është ky komponent hormonal që kontribuon në mënyrë të konsiderueshme në formimin e glukogjenit nga glukoza në mëlçi. Gjithashtu bën të mundur shtypjen e glukoneogjenezës dhe stimulon shndërrimin e glukozës së tepërt në yndyrë.

Ky insulinë është ekuivalent me insulinën njerëzore (ka të njëjtën masë molare).

Ekspertët tërheqin vëmendjen për faktin se fillimi i veprimit është më i shpejtë se llojet e tjera të insulinës njerëzore.

Për më tepër, përbërja karakterizohet nga një zhvillim i hershëm i pikut të ekspozimit dhe periudha e shkurtër e kohës e nevojshme për aktivitetin hipoglikemik. Fillimi i shpejtë i ekspozimit (15 minuta pas injektimit) shoqërohet me thithjen më të shpejtë.

Shtë kjo që, si rezultat, bën të mundur prezantimin e tij menjëherë para se të hani ushqim. Ndërsa insulina normale e njeriut rekomandohet të përdoret jo më shumë se 30 minuta para se të hahet.

Zonat e injektimit kanë efektin më të drejtpërdrejtë në shkallën e përthithjes, si dhe në fillimin e efektit të tij. Kjo është arsyeja pse ju duhet të afroheni me kujdes veprime të tilla dhe të konsultoheni me një specialist.

Ndër të tjera, para se të filloni të përdorni insulinë, Lizpro ka të ngjarë të jetë i njohur me indikacionet kryesore për përdorim.

Rregulla për përdorimin e insulinës Tresib

Indikacionet kryesore për përdorim

Duke folur për indikacionet kryesore për përdorim, para së gjithash rekomandohet të kushtoni vëmendje te diabeti mellitus tip 1. Për më tepër, kjo është e nevojshme në një situatë të shoqëruar me intolerancën ndaj llojeve të tjera të përbërësit hormonal. Indikacioni tjetër është një formë postprandiale e hiperglicemisë që nuk mund të korrigjohet nga llojet e tjera të insulinës.

Një tregues tjetër përfundimtar duhet të konsiderohet si diabeti mellitus tip 2, domethënë kur është e pamundur të përdorësh ndonjë formulim medicinal për uljen e sheqerit.

Gjithashtu, nuk duhet të harrojmë se insulina Lizpro është e detyrueshme kur llojet e tjera të insulinës nuk mund të përthithen.

Dhe së fundi, një tregues tjetër është operacioni dhe kushtet patologjike ndërhyrëse (bashkuar aksidentalisht) në diabetikët.

Dozimi dhe administrimi

Sasia e saktë e insulinës Lizpro të injektuar rekomandohet fuqimisht bazuar në llogaritjet glicemike. Duke folur për këtë, rekomandohet të kushtoni vëmendje për faktin se:

• nëse është e nevojshme, administrohet në kombinim me përbërësit hormonalë të një lloji të zgjatur të ekspozimit ose me formulime orale me sulfonylurea në to,
• injeksione kryhen ekskluzivisht nën lëkurë në shpatullat, ijet, si dhe në peritoneum dhe mollaqe,
• vendet specifike të injeksionit duhet të alternohen në mënyrë që të mos i përdorni më shumë se një herë në muaj,
• Rekomandohet fuqimisht që të jeni të kujdesshëm me enët e gjakut të vendosura nga afër.

Pacientët me insuficiencë renale ose hepatike mund të kenë një nivel të rritur të insulinës qarkulluese, por me një nevojë të zvogëluar për të.

E gjithë kjo do të kërkojë një monitorim të përhershëm të raportit të glicemisë, si dhe korrigjim në kohë të dozës së përbërësit hormonal.

Duke mbajtur parasysh veçoritë e përdorimit dhe dozimin, nuk duhet të harrohet për kundërindikacionet dhe disa efekte anësore, gjë që është shumë e rëndësishme për çdo diabetik.

Kundërindikimet dhe efektet anësore

Kundërindikimet kryesore duhet të konsiderohen jotolerancë individuale, prania e insulinës në njerëz, si dhe hipoglikemia.

Sidoqoftë, kjo është larg nga të gjitha, sepse është e nevojshme të mbani mend mundësinë e disa efekteve anësore. Duke folur për këtë, ata i kushtojnë vëmendje manifestimeve të caktuara alergjike. Këto përfshijnë urtikarinë, zhvillimin e angioedemës, e cila shoqërohet me ethe, gulçim, ulje të presionit të gjakut.

Efektet e tjera anësore jo më pak të rëndësishme janë mosfunksionimet refraktive të përkohshme, zhvillimi i hipoglikemisë ose madje edhe komës hipoglikemike, si dhe shtimi i lipodistrofisë. Në shumicën dërrmuese të rasteve, kjo mund të shmanget nëse ndiqen të gjitha rekomandimet e një specialisti, dhe gjithashtu mbani mend se si duhet të përdoret përbërësi hormonal.

Si është një mbidozë e insulinës?

Një mbidozë e insulinës Lizpro (Humalog) ka manifestime të theksuara. Para së gjithash, ne po flasim për djersitje, djersë të dendur, takikardi dhe dridhje. Nuk duhet të harrojmë se shfaqja e një ndjenje urie, ankthi ka të ngjarë.

Në disa raste, një person ka probleme të shoqëruara me vizuale dhe disa funksione të tjera fiziologjike.

Duke pasur parasysh rrezikun e kësaj gjendje, rekomandohet fuqimisht t'i kushtoni vëmendje mënyrës sesi të përballoni shenjat e një mbidozimi të diabetit.

Pra, duke folur për trajtimin, duhet të mbahet mend se kur pacienti është në një vetëdije, do të kërkohet një injeksion i Dextrose. Mund të ketë gjithashtu nevojë për administrim intravenoz të glukagonit ose dekstrozës hipertonike.

Formimi i një gjendje kome hipoglikemike në një pacient do të nënkuptojë përdorimin e përdorimit të avionëve intravenoz të një solucioni Dextrose. Kjo do të duhet të bëhet para se pacienti të largohet nga koma.

Për të kuptuar më mirë se si përdoret ilaçi, është e nevojshme të merret parasysh përputhshmëria e tij me formulimet e tjera hormonale dhe medicinale.

Përputhshmëria me mjetet e tjera

Duke vërejtur të gjitha tiparet dhe treguesit e përputhshmërisë me mjetet e tjera, ekspertët rekomandojnë me kujdes t'i kushtojnë vëmendje nuancave të tilla si:

• mungesa e përputhshmërisë së duhur me formulimet e tjera medicinale,
• algoritmi hipoglikemik i ekspozimit ndaj insulinës do të përmirësohet ndjeshëm nga sulfonamidet, frenuesit MAO, anhidraza karboni. Ketokonazoli, klofibrati dhe shumë ilaçe të tjera gjithashtu mund të kenë një efekt të ngjashëm.
• komponime të tilla si glukagon, kontraceptivë të brendshëm, estrogjene, nikotinë dhe përbërës të tjerë dobësojnë algoritmin hipoglikemik të ekspozimit. Kjo është arsyeja pse do të jetë shumë e rëndësishme të konsultoheni me një specialist paraprakisht,
• efekti hipoglikemik i komponentit hormonal mund të dobësojë ose forcojë komponime të tilla si beta-bllokues, reserpinë, Pentamidinë dhe madje edhe Octreotide.

Për më tepër, unë do të doja të vëren disa udhëzime të veçanta që rekomandohen fuqimisht të merren parasysh përpara se të filloni të përdorni insulinë Lizpro (Humalog).

Cilat janë udhëzimet specifike për prezantimin e përbërjes?

Respektimi i rreptë i algoritmit të zbatimit është i detyrueshëm. Kur transferoni diabetikë në insulinë Lizpro me një përbërës hormonal të një lloji të shpejtë të ekspozimit, ka të ngjarë një ndryshim i dozës.

Nëse doza brenda 24 orëve për pacientin ishte më shumë se 100 njësi, atëherë transferimi nga një lloj përbërësi i insulinës në tjetrin preferohet të bëhet në një spital.

Nevoja për insulinë shtesë rritet me patologji të ndryshme infektive, stres emocional, një rritje në raportin e karbohidrateve në dietë dhe situata të tjera për të cilat ju duhet të konsultoheni me një mjek.

Nevoja për një përbërës hormonal zvogëlohet me pamjaftueshmëri renale ose hepatike, ulje të raportit të karbohidrateve në dietë dhe rritje të treguesve të aktivitetit fizik. Mundësia e formimit të hipoglikemisë përkeqëson aftësinë e shumicës dërrmuese të diabetikëve për të drejtuar një automjet, si dhe për të ruajtur mekanizma të ndryshëm.

Vlen të përmendet se diabetikët mund të ndalojnë fare një shkallë të vogël të hipoglikemisë për shkak të përpjekjeve të tyre, nëse marrin një sasi të caktuar sheqeri ose përdorin një ushqim që përmban një sasi të konsiderueshme të karbohidrateve. Rekomandohet fuqimisht të njoftoni specialistin që merr pjesë në sulmet e hipoglikemisë së transferuar, i cili do të tregojë sesi duhet të ndryshohet doza.

Insulinë Lantus: udhëzime, çmim, rishikime të diabetikëve

Lantus është një nga analogët e parë pa kulm të insulinës njerëzore. Përftuar duke zëvendësuar aminoacidin asparaginë me glicinë në pozicionin e 21-të të zinxhirit A dhe duke shtuar dy aminoacide arginine në zinxhirin B në aminoacidin terminal.

Ky medikament prodhohet nga një korporatë e madhe farmaceutike franceze - Sanofi-Aventis. Gjatë studimeve të shumta, u vërtetua se insulina Lantus jo vetëm që zvogëlon rrezikun e hipoglikemisë në krahasim me ilaçet NPH, por gjithashtu përmirëson metabolizmin e karbohidrateve.

Më poshtë është një udhëzim i shkurtër për përdorimin dhe rishikimet e diabetikëve.

Substanca aktive e Lantus është glargina e insulinës. Përftohet nga rekombinimi gjenetik duke përdorur një tendosje k-12 të bakterit Escherichia coli. Në një mjedis neutral, është pak i tretshëm, në një medium acid tretet me formimin e mikroprecipitimit, i cili vazhdimisht dhe ngadalë lëshon insulinë. Për shkak të kësaj, Lantus ka një profil të qetë veprimi që zgjat deri në 24 orë.

Karakteristikat kryesore farmakologjike:

• Adorbimi i ngadaltë dhe profili i veprimit pa kulm brenda 24 orëve.
• Shtypja e proteolizës dhe lipolizës në adipocitet.
• Komponenti aktiv lidhet me receptorët e insulinës 5-8 herë më të fortë.
• Rregullimi i metabolizmit të glukozës, frenimi i formimit të glukozës në mëlçi.

Në 1 ml Lantus Solostar përmban:

• 3.6378 mg insulinë glarginë (për sa i përket 100 IU të insulinës njerëzore),
• Glicerinë 85%
• ujë për injeksion
• acid i përqendruar klorhidrik,
• m-cresol dhe hidroksid natriumi.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ka ilaçe që ndikojnë në metabolizmin e karbohidrateve, ndërsa rritin ose ulin nevojën për insulinë.

Ulja e sheqerit: Agjentët antidiabetikë oral, sulfonamidet, frenuesit ACE, salicilatet, angioprotektorët, frenuesit monoamine oksidaza, disopiramidet antiarritike, analgjetikët narkotikë.

Rritja e sheqerit: hormonet tiroide, diuretikët, simpatizimet, kontraceptivët oralë, derivatet e fenotiazinës, frenuesit e proteazës.

Disa substanca kanë një efekt hipoglikemik dhe një efekt hiperglikemik. Këto përfshijnë:

• bllokues beta dhe kripëra litiumi,
• alkoolit,
• klonidina (ilaç antihipertensiv).

Tranzicioni në Lantus nga insulina tjetër

Nëse diabeti ka përdorur insulina me kohëzgjatje të mesme, atëherë kur kaloni te Lantus, doza dhe regjimi i barit ndryshohet. Ndryshimi i insulinës duhet të bëhet vetëm në një spital.

Nëse insulните NPH (Protafan NM, Humulin, etj.) Administroheshin 2 herë në ditë, atëherë Lantus Solostar zakonisht përdoret 1 herë.

Në të njëjtën kohë, për të zvogëluar rrezikun e hipoglikemisë, doza fillestare e glarginës së insulinës duhet të jetë më pak për 30% në krahasim me NPH.

Në të ardhmen, mjeku shikon sheqerin, stilin e jetës, pacientit dhe rregullon numrin e njësive të administruara. Pas tre muajsh, efektiviteti i trajtimit të përshkruar mund të kontrollohet me anë të analizës së hemoglobinës së glikuar.

udhëzime:

Insulinë Lantus gjatë shtatëzanisë

Studime zyrtare klinike të Lantus me gratë shtatzëna nuk janë kryer. Sipas burimeve jozyrtare, ilaçi nuk ndikon negativisht në rrjedhën e shtatëzanisë dhe vetë fëmijës.

Eksperimentet u kryen te kafshët, gjatë të cilave u vërtetua se glargina e insulinës nuk ka një efekt toksik në funksionin riprodhues.

Lantus Solostar shtatzënë mund të përshkruhet në rast të joefikasitetit të insulinës NPH. Nënat e ardhshme duhet të monitorojnë sheqernat e tyre, sepse në tremujorin e parë, nevoja për insulinë mund të ulet, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë.

Mos kini frikë të ushqeni fëmijën me gji; udhëzimet nuk përmbajnë informacione që Lantus mund të kalojë në qumështin e gjirit.

Si të ruhet

Data e skadimit të Lantus është 3 vjet. Ju duhet të ruani në një vend të errët të mbrojtur nga rrezet e diellit në një temperaturë prej 2 deri në 8 gradë. Zakonisht vendi më i përshtatshëm është një frigorifer. Në këtë rast, sigurohuni që të shikoni në regjimin e temperaturës, sepse ngrirja e insulinës Lantus është e ndaluar!

Që nga përdorimi i parë, ilaçi mund të ruhet për një muaj në një vend të errët në një temperaturë jo më shumë se 25 gradë (jo në frigorifer). Mos përdorni insulinë të skaduar.

Ku të blini, çmimin

Lantus Solostar përshkruhet pa recetë nga një endokrinolog. Por gjithashtu ndodh që një diabetik duhet ta blejë këtë ilaç vetë në një farmaci. Mimi mesatar i insulinës është 3300 rubla. Në Ukrainë, Lantus mund të blihet për 1200 UAH.

Diabetikët thonë se është me të vërtetë insulinë shumë e mirë, që sheqeri i tyre mbahet brenda kufijve normal. Ja çfarë thonë njerëzit për Lantus:

Shumica kanë mbetur vetëm vlerësime pozitive. Disa njerëz thanë se Levemir ose Tresiba është më i përshtatshëm për ta.

Insulinë lispro - udhëzime, çmim, rishikime dhe analoge të barit

Insulina Lizpro është një analog i insulinës njerëzore. Efekti kryesor i ilaçit është rregullimi i metabolizmit të glukozës. Sidoqoftë, ka veti anabolike (promovon rritjen e muskujve). Krahasuar me përgatitjet e insulinës me veprim të shkurtër, insulina Lizpro ka një fillim dhe mbarim më të shpejtë të efektit.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Insulina Lyspro - një zgjidhje sterile transparente për administrim intravenoz dhe nënlëkuror, përmban: • Përbërësin kryesor aktiv: insulinë lispro - 100ME, • Përbërës ndihmës: glicerinë (glicerinë), oksid zinku, metacresol, fosfat hidrogjen natriumi heptahidrat, 10% tretësirë ​​e acidit hidroksor dhe / ose 10% zgjidhje hidroksidi natriumi, uji.

Paketim. Pesë fishekë 3ml në flluska ose pesë fishekë 3ml në stilolapsa shiringash QuickPen. Udhëzime, pako kartoni.

Veprimi farmakologjik

Insulina Lizpro është një analog rekombinant i ADN-së i insulinës njerëzore. Ai ndryshon në sekuencën e kundërt të mbetjeve të aminoacideve lizinë dhe prolinë në pozicionet 28 dhe 29 të zinxhirit të insulinës B. Shtë në gjendje të ndikojë në rregullimin e metabolizmit të glukozës, ka veti anabolike.

Përshpejton kalimin e glukozës dhe aminoacideve në qelizë, promovon formimin e glukogjenit nga glukoza në mëlçi, frenon glukoneogjenezën, stimulon shndërrimin e glukozës së tepërt në yndyrë. Insulina e njeriut është ekuivalente.

Ka një fillim veprimi më shpejt se insulinat e tjerë njerëzorë, një manifestim i hershëm i pikut të veprimit, një kohë e shkurtër e veprimtarisë hipoglikemike.

Fillimi i shpejtë i veprimit (15 minuta pas injektimit) shoqërohet me thithjen e shpejtë, e cila ju lejon ta futni atë menjëherë para ngrënies, ndërsa insulina normale e njeriut duhet të administrohet në 30 minuta. para vaktit. Vendet e injektimit ndikojnë në shkallën e përthithjes, si dhe në fillimin e veprimit të tij. Aksioni i pikut është 0.5 - 2,5 orë, kohëzgjatja e veprimit është deri në 4 orë.

Indikacionet për përdorim

1. Të rriturit dhe fëmijët nga 2 vjeç me diabet tip 1.
2. Diabeti mellitus i tipit 2 (në rastin e joefektivitetit të tabletave).