Droga Formmetin - udhëzime, analoge dhe vlerësime të zëvendësuesve

Forma e dozimit të formatit - tableta: 500 mg - e rrumbullakët, e sheshtë-cilindrike, e bardhë, me një shkallë dhe një kthesë, 850 mg dhe 1000 mg - ovale, biconvex, e bardhë, me një pikë në njërën anë. Paketimi: pako flluskë - 10 copë secila, në një pako kartoni 2, 6 ose 10 pako, 10 dhe 12 copë secila, në një pako kartoni 3, 5, 6 ose 10 pako.

• substancë aktive: hidroklorur metformina, në 1 tabletë - 500, 850 ose 1000 mg,
• përbërës shtesë dhe përmbajtja e tyre për tabletat 500/850/1000 mg: stearat magnezi - 5 / 8.4 / 10 mg, natrium kroskarmelozë (primellozë) - 8 / 13.6 / 16 mg, povidon (povidon K-30, polivinilpirrolidoni me peshë molekulare mesatare) ) - 17/29/34 mg.

Pharmacodynamics

Metformina hidroklorur - substancë aktive e forminës - një substancë që pengon glukoneogjenezën në mëlçi, rrit përdorimin periferik të glukozës, zvogëlon thithjen e glukozës nga zorrët dhe rrit ndjeshmërinë e indeve të trupit ndaj insulinës. Në këtë rast, ilaçi nuk ndikon në sekretimin e insulinës nga qelizat beta të pankreasit, dhe gjithashtu nuk shkakton zhvillimin e reaksioneve hipoglikemike.

Metformina ul lipoproteinat me densitet të ulët dhe trigliceridet në gjak. Redukton ose stabilizon peshën e trupit.

Për shkak të aftësisë për të shtypur frenuesin e aktivizuesit plazminogen të indeve, ilaçi ka një efekt fibrinolitik.

Farmakokinetika

Pas administrimit oral, metformina thithet ngadalë nga trakti gastrointestinal. Pas marrjes së një doze standarde, disponueshmëria bio është rreth 50-60%. Përqendrimi maksimal i plazmës arrin brenda 2.5 orëve

Praktikisht nuk lidhet me proteinat plazmatike. Akumulohet në veshkat, mëlçinë, muskujt dhe gjëndrat e pështymës.

Gjatësia e gjysmës së eleminimit është nga 1.5 deri në 4.5 orë.Ese ekskretohet nga veshkat e pandryshuara. Në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave, mund të ndodhë akumulim i metforminës.

Contraindications

• ketoacidoza diabetike,
• precoma / koma diabetike
• funksioni i dëmtuar i mëlçisë,
• mosfunksionim i rëndë i veshkave,
• sëmundje të rënda infektive
• aktuale ose histori të acidozës laktike,
• dehidratimi, aksidenti akut cerebrovaskular akut, faza akute e infarktit të miokardit, dështimi i zemrës dhe frymëmarrjes, alkoolizmi kronik dhe sëmundjet / gjendjet e tjera që mund të kontribuojnë në zhvillimin e acidozës laktike,
• dëmtim serioz ose kirurgji kur indikohet terapi me insulinë,
• helmim akut nga alkooli,
• aderimi në një dietë hipokalorike (më pak se 1000 kcal / ditë),
• shtatzënia dhe laktacioni,
• Studime me rreze X / radioizotope duke përdorur një medium kontrasti që përmbajnë jod (brenda 2 ditësh para dhe 2 ditë pas),
• mbindjeshmëria ndaj ilaçit.

Formetina nuk rekomandohet për personat mbi 60 vjeç, të cilët kryejnë punë të rëndë fizike, pasi ato kanë një rrezik të rritur të zhvillimit të acidozës laktike.

Udhëzime për formatin e përdorimit: metodë dhe dozë

Tabletat formetine tregohen për përdorim oral. Ato duhet të merren në tërësi, pa përtypur, me një sasi të mjaftueshme uji, gjatë ose pas vaktit.

Doza optimale për secilin pacient caktohet individualisht dhe përcaktohet nga niveli i glukozës në gjak.

Në fazën fillestare të terapisë, 500 mg zakonisht përshkruhet 1-2 herë në ditë ose 850 mg një herë në ditë. Në të ardhmen, jo më shumë se 1 herë në javë, doza rritet gradualisht. Doza maksimale e lejuar e Formetin është 3000 mg në ditë.

Njerëzit e moshuar nuk duhet të kalojnë një dozë ditore prej 1000 mg. Në çrregullime të rënda metabolike për shkak të rrezikut të lartë të acidozës laktike, doza rekomandohet të zvogëlohet.

Efektet anësore

• nga sistemi endokrin: kur përdoret në doza joadekuate - hipoglikemia,
• nga ana e metabolizmit: më rrallë - acidoza laktike (kërkon tërheqjen e ilaçeve), me përdorim të zgjatur - hipovitaminoza B₁₂ (Malabsorption)
• nga sistemi tretës: shije metalike në gojë, diarre, mungesë oreksi, nauze, dhimbje barku, fryrje, të vjella,
• nga organet hemopoietike: shumë rrallë - anemi megaloblastike,
• reaksione alergjike: skuqje të lëkurës.

Mbidozë

Një mbidozë e metforminës mund të çojë në acidozë vdekjeprurëse laktike. Aciditeti laktik gjithashtu mund të zhvillohet për shkak të grumbullimit të barit në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave. Shenjat më të hershme të kësaj gjendje janë: një ulje në temperaturën e trupit, dobësi e përgjithshme, dhimbje në muskujt dhe barkun, diarre, nauze dhe të vjella, bradyarrhythmia refleks dhe një ulje e presionit të gjakut. Në të ardhmen, marramendja, frymëmarrja e shpejtë, vetëdija e dëmtuar, koma janë të mundshme.

Nëse shfaqen simptoma të acidozës laktike, menjëherë duhet të ndaloni marrjen e tabletave të forminës dhe pacienti duhet të shtrohet në spital. Diagnoza konfirmohet bazuar në të dhënat e përqendrimit të laktatit. Hemodializa është masa më efektive për të hequr laktatin nga trupi. Trajtimi i mëtutjeshëm është simptomatik.

Udhëzime speciale

Pacientët që marrin terapi me metforminë duhet të monitorohen vazhdimisht për funksionin e veshkave. Të paktën 2 herë në vit, si dhe në rastin e mialgjisë, kërkohet një përcaktim i përmbajtjes së laktatit plazmatik.

Nëse është e nevojshme, formina mund të përshkruhet në kombinim me derivatet e sulfonylurea. Sidoqoftë, trajtimi duhet të bëhet nën një monitorim të ngushtë të niveleve të glukozës në gjak.

Gjatë trajtimit, duhet të përmbaheni nga pirja e alkoolit, pasi etanoli rrit rrezikun e acidozës laktike.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat komplekse

Sipas udhëzimeve, Formmetin, i përdorur si një ilaç i vetëm, nuk ndikon në përqendrimin e vëmendjes dhe shpejtësinë e reaksioneve.

Në rastin e përdorimit të njëkohshëm të agjentëve të tjerë hipoglikemikë (insulinë, derivatet e sulfonylurea ose të tjerët), ekziston mundësia e kushteve hipoglikemike në të cilat aftësia për të drejtuar një makinë dhe për t'u përfshirë në aktivitete potencialisht të rrezikshme që kërkojnë shpejtësi të reaksioneve mendore dhe fizike, si dhe vëmendje të shtuar, përkeqësohet.

Ndërveprimi i ilaçeve

Efekti hipoglikemik i metforminës mund të përmirësohet nga derivatet e sulfonylurea, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, derivatet e klofibratit, frenuesit e enzimës konvertues angiotensin, frenuesit monoamine oksidazë, bllokuesit adrenergjikë, oksiterraciklina, akarboza, ciklofosfamidi, insulina.

Derivatet e acidit nikotinik, hormonet tiroide, simpatizimetikë, kontraceptivët oralë, diuretikët tiazid dhe lak, glukokortikosteroidet, derivatet e fenotiazinës, glukagoni, epinefrina mund të zvogëlojnë efektin hipoglikemik të metforminës.

Cimetidina ngadalëson eleminimin e metforminës dhe, si rezultat, rrit rrezikun e acidozës laktike.

Mundësia e acidozës laktike rritet me përdorimin e njëkohshëm të etanolit.

Barnat kationike të sekretuara në tubulat (kininë, amiloride, triamteren, morfinë, quinidinë, vankomicinë, procainamide, digoxin, ranitidine) konkurrojnë për sistemet e transportit tubulare, kështu që ata mund të rrisin përqendrimin e metforminës me 60% me përdorim të zgjatur.

Nifedipina rrit thithjen dhe përqendrimin maksimal të metforminës, ngadalëson sekretimin e saj.

Metformina mund të zvogëlojë efektin e antikoagulantëve që rrjedhin nga couarin.

Analistët e Formmetinës janë: Bagomet, Gliformin, Gliformin Prolong, Glukofage, Glucofage Long, Diasphor, Diaformin OD, Metadiene, Metfogamma 850, Metfogamma 1000, Metformin, Metformin Zentiva, Metformin Long, Metformin Long Canon, Metformin S-Metformin -V Canon, Metformin-Richter, Metformin-Teva, Siofor 500, Siofor 850, Siofor 1000, Sofamet, Formin Long, Formin Pliva.

Isfarë është përshkruar me formatin?

Formmetina është një analog i ilaçit gjerman Glukofage: përmban të njëjtën substancë aktive, ka të njëjtat mundësi dozimi dhe një përbërje të ngjashme të tabletave. Studimet dhe vlerësimet e shumta të pacientëve konfirmuan efektin e ngjashëm të të dy barnave për diabetin. Prodhuesi i Formmetin është grupi rus i ndërmarrjeve Pharmstandard, i cili tani zë një pozitë udhëheqëse në tregun farmaceutik.

Ashtu si Glukofage, Formmetin është në dispozicion në 2 versione:

Aktualisht, metformina përdoret jo vetëm për trajtimin e diabetit, por edhe për çrregullime të tjera patologjike të shoqëruara nga rezistenca ndaj insulinës.

Fushat shtesë të përdorimit të drogës Formetina:

1. Parandalimi i diabetit Në Rusi, përdorimi i metforminës lejohet të rrezikohet - te njerëzit me një probabilitet të lartë të zhvillimit të diabetit.
2. Formmetina ju lejon të stimuloni ovulacionin, prandaj, përdoret kur planifikoni shtatzëninë. Ilaçi rekomandohet nga Shoqata Amerikane e Endokrinologëve si një ilaç i linjës së parë për vezoret polikistike. Në Rusi, ky indikacion për përdorim nuk është regjistruar ende, prandaj, ai nuk është përfshirë në udhëzime.
3. Formetina mund të përmirësojë gjendjen e mëlçisë me steatozë, e cila shpesh shoqëron diabetin dhe është një nga komponentët e sindromës metabolike.
4. Humbje e peshës me rezistencë të konfirmuar të insulinës. Sipas mjekëve, tabletat e forminës rritin efektivitetin e një diete me kalori të ulët dhe mund të lehtësojnë procesin e humbjes së peshës tek pacientët me mbipesha.

Ka sugjerime që ky ilaç mund të përdoret si një agjent antitumor, si dhe për të ngadalësuar procesin e plakjes. Këto indikacione nuk janë regjistruar ende, pasi rezultatet e studimeve janë paraprake dhe kërkojnë rishikim.

Veprimi farmakologjik

Disa faktorë janë në zemër të efektit të uljes së sheqerit të Formetin, asnjë prej të cilëve nuk ndikon drejtpërdrejt në pankreas. Udhëzimet për përdorim pasqyrojnë mekanizmin multifaktorial të veprimit të ilaçit:

1. Rrit ndjeshmërinë ndaj insulinës (vepron më shumë në nivelin e mëlçisë, në një masë më të vogël në muskuj dhe yndyrë), gjë që bën që sheqeri të ulet më shpejt pas ngrënies. Ky efekt arrihet duke rritur aktivitetin e enzimave të vendosura në receptorët e insulinës, si dhe duke rritur punën e GLUT-1 dhe GLUT-4, që janë bartës të glukozës.
2. Redukton prodhimin e glukozës në mëlçi, e cila në diabet mellitus është rritur deri në 3 herë. Për shkak të kësaj aftësie, tabletat Formethine zvogëlojnë mirë sheqerin e agjëruar.
3. Ndërhyn në thithjen e glukozës nga trakti gastrointestinal, i cili ju lejon të ngadalësoni rritjen e glikemisë postprandiale.
4. Ka një efekt të lehtë anoreksigjenik. Kontakti i metforminës me mukozën gastrointestinale zvogëlon oreksin, që nga ana tjetër çon në humbje graduale të peshës. Së bashku me një ulje të rezistencës së insulinës dhe një rënie në prodhimin e insulinës, proceset e ndarjes së qelizave të yndyrës lehtësohen.
5. Efekt përfitues në enët e gjakut, parandalon aksidentet cerebrovaskulare, sëmundjet kardiovaskulare. Shtë vërtetuar se gjatë trajtimit me Formetin përmirësohet gjendja e mureve të enëve të gjakut, stimulohet fibrinoliza dhe formimi i mpiksjeve të gjakut zvogëlohet.

Dozimi dhe kushtet e ruajtjes

Udhëzimi rekomandon që, për të arritur kompensimin e diabetit mellitus dhe për të zvogëluar gjasat e efekteve të padëshiruara, të rritet doza e Formmetin gradualisht. Për të lehtësuar këtë proces, tabletat janë në dispozicion në 3 opsione dozimi. Formmetina mund të përmbajë 0,5, 0,85, ose 1 g metforminë. Formetin e gjatë, doza është paksa e ndryshme, në një tabletë prej 0,5, 0,75 ose 1 g metforminë. Këto ndryshime janë për shkak të lehtësisë së përdorimit, pasi që Formetini konsiderohet të ketë një dozë maksimale prej 3 g (3 tableta prej 1 g secila), ndërsa Formetin Long - 2.25 g (3 tableta prej 0,75 g secila).

Formina ruhet 2 vjet nga koha e prodhimit, e cila tregohet në paketim dhe secilën flluskë të barit, në një temperaturë deri në 25 gradë. Efekti i tabletave mund të dobësohet nga ekspozimi i zgjatur ndaj rrezatimit ultravjollcë, kështu që udhëzimet për përdorim rekomandon mbajtjen e fshikëzave në një kuti kartoni.

Si ta marrim Formetinin

Arsyeja kryesore që diabetikët refuzojnë trajtimin me Formetin dhe analogët e saj është sikleti i shoqëruar me çrregullime të tretjes. Ulni ndjeshëm shpeshtësinë dhe forcën e tyre, nëse ndiqni në mënyrë rigoroze rekomandimet nga udhëzimet për fillimin e metforminës.

Sa më e vogël doza fillestare, aq më e lehtë do të jetë që trupi të përshtatet me ilaçin. Pritja fillon me 0,5 g, më rrallë me 0,75 ose 0,85 g Tabletat merren pas një vakt të përzemërt, mundësisht në mbrëmje. Nëse sëmundja e mëngjesit shqetësohet në fillim të trajtimit, ju mund të lehtësoni gjendjen me një pije pak të acidifikuar të limonadës ose një supë me trëndafil të egër.

Në mungesë të efekteve anësore, doza mund të rritet brenda një jave. Nëse ilaçi tolerohet dobët, udhëzimi këshillon të shtyhet rritja e dozës deri në fund të simptomave të pakëndshme. Sipas diabetikëve, kjo zgjat deri në 3 javë.

Doza për diabet rritet gradualisht derisa glicemia të stabilizohet. Rritja e dozës në 2 g shoqërohet me një rënie aktive të sheqerit, atëherë procesi ngadalësohet ndjeshëm, kështu që nuk është gjithmonë racional të përshkruhet doza maksimale. Udhëzimi ndalon marrjen e tabletave të formmetinës në dozën maksimale për diabetikët e moshuar (mbi 60 vjeç) dhe pacientët me një rrezik të lartë të acidozës laktike. Maksimumi i lejuar për ta është 1 g.

Mjekët besojnë se nëse doza optimale prej 2 g nuk siguron vlerat e glukozës së synuar, është më racionale të shtoni një ilaç tjetër në regjimin e trajtimit. Më shpesh, bëhet një nga derivatet e sulfonylurea - glibenclamide, glyclazide ose glimepiride. Ky kombinim ju lejon të dyfishoni efektivitetin e trajtimit.

Efektet anësore

Kur merrni Formetin, këto janë të mundshme:

• problemet e tretjes. Sipas rishikimeve, më shpesh ato shprehen në nauze ose diarre. Më rrallë, diabetikët ankohen për dhimbje barku, rritje të formimit të gazit, një shije metalike në stomak bosh,
• malabsorbimi i B12, vërejtur vetëm me përdorim të zgjatur të forminës,
• acidoza laktike është një ndërlikim shumë i rrallë por shumë i rrezikshëm i diabetit. Mund të ndodhë ose me një mbidozë të metforminës, ose me një shkelje të sekretimit të tij nga gjaku,
• reaksione alergjike në formën e një skuqje të lëkurës.

Metformina konsiderohet një ilaç me siguri të lartë. Efektet anësore të shpeshta (më shumë se 10%) janë vetëm çrregullime të tretjes, të cilat janë natyrale lokale dhe nuk çojnë në sëmundje. Rreziku i efekteve të tjera të padëshiruara nuk është më shumë se 0.01%.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë nxitoj të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Analoge popullore

Si informacion referimi, ne japim një listë të ilaçeve të regjistruara në Federatën Ruse, të cilat janë analoge të Formetin dhe Formetin Long:

Nën emrin e markës Metformin, ilaçi prodhohet gjithashtu nga Atoll, Rafarma, Biosinteza, Vertex, Promomed, Izvarino Pharma, Medi-Sorb, Gideon Richter, Metformin Long - Canonfarma, Biosyntesis. Siç shihet nga tabela, pjesa më e madhe e metforminës në tregun rus është me origjinë indiane. Nuk është për t'u habitur që Glukofage origjinale, e cila është prodhuar plotësisht në Francë, është më e popullarizuar në mesin e pacientëve me diabet.

Prodhuesit nuk i kushtojnë rëndësi të veçantë vendit të origjinës së metforminës. Substanca e blerë në Indi kalon me sukses edhe kontroll të rreptë të cilësisë dhe praktikisht nuk ndryshon nga ajo franceze. Edhe kompanitë më të mëdha në Berlin-Chemie dhe Novartis-Pharma e konsiderojnë atë si një cilësi mjaft të lartë dhe efektive dhe e përdorin atë për të bërë tabletat e tyre.

Formina ose Metformina - cila është më e mirë (këshillat e mjekëve)

Ndër gjenerikët e Glukofage, të disponueshëm në Rusi, asnjë nuk është i ndryshëm nga fuqia në diabet. Dhe Formin, dhe analoge të shumta të kompanive të ndryshme të quajtur Metformin kanë një përbërje identike dhe një frekuencë të ngjashme të efekteve anësore.

Shumë diabetikë blejnë metformin rus në një farmaci, duke mos i kushtuar vëmendje një prodhuesi të veçantë. Në recetën falas, tregohet vetëm emri i substancës aktive, prandaj, në farmaci mund të merrni ndonjë nga analogët e listuar më lart.

Metformina është një ilaç i popullarizuar dhe i lirë. Edhe Glucofage origjinale ka një çmim relativisht të ulët (nga 140 rubla), analogët e brendshëm janë edhe më të lirë. Mimi i një pakete Formetin fillon nga 58 rubla për 30 tableta me një dozë minimale dhe përfundon në 450 rubla. për 60 tableta të Formin Long 1 g.

Përshkrimi i përbërjes dhe formës së lëshimit

Një tabletë përmban:

povidoni me peshe molekulare mesatare

Formetina është në dispozicion në pako flluskë prej 100, 60 ose 30 tableta.
Ngjyra e tabletave është e bardhë, dhe forma varet nga doza e substancës kryesore. Në 500 mg, ato kanë një formë të rrumbullakët cilindrike me një nivel dhe një çamçakëz. Gjithashtu, doza e 1000 mg dhe 850 mg është "Formin". Tabletat në këtë rast janë konveks dhe ovale. Ata janë me rrezik të njëanshëm.

Fat

Ilaçi "Formin" përdoret për të trajtuar një kategori të caktuar sëmundjesh. Përkatësisht, në prani të diabetit tip 2, në rastet e mbipeshës së ndërlikuar, kur dieta nuk ndihmon për të mbajtur nivelin e sheqerit normal, madje edhe në kombinim me sulfonylurea. Gjithashtu efektiv është "Formin" për humbjen e peshës.

Si të merrni?

Mjeku zgjedh dozën e këtij ilaçi bazuar në sasinë e glukozës në gjak. Administrimi oral duhet të kryhet pas ngrënies, ndërsa pini një sasi të konsiderueshme të lëngshme dhe pa e ekspozuar tabletën në trajtim mekanik. Siç u përmend më lart, doza është e përshkruar në varësi të përmbajtjes së glukozës në gjak. Fillon me një sasi minimale prej 0,5 g ose 0,85 g në ditë. Dy ditë pas fillimit të trajtimit me këtë ilaç, vërehet një përmbajtje konstante e metforminës në gjak. Nëse është e nevojshme, gradualisht mund ta rritni dozën në vlerën maksimale. Isshtë e barabartë me 3 gram.

Meqenëse zhvillimi i acidozës laktike shpesh vërehet te njerëzit e moshuar, niveli maksimal i dozës ditore është 1 g për ta.Gjithashtu, sasia e barit zvogëlohet në rast të shqetësimit metabolik, për të parandaluar një reaksion alergjik, të manifestuar në formën e një skuqje të lëkurës, dhe efekte të tjera anësore të mundshme që do të diskutohen më poshtë.

Efekt anësor

Shfaqja e simptomave të tilla të pakëndshme si një shije "metalike" në gojë, të vjella, vjellje, diarre, gaz, mungesë oreksi kërkojnë ndalimin e përdorimit të terapisë dhe menjëherë kontaktoni një specialist. Përdorimi afatgjatë i ilaçit shkakton një shkelje ose ndërprerje të plotë të thithjes së vitaminës B₁₂, e cila çon në akumulimin në trupin e këtij të fundit, duke shkaktuar hipovitaminozë. Në raste të rralla, zhvillohet e kundërta - megaloblastik B₁₂anemi e mungesës. Me dozën e gabuar, hipoglikemia është e mundur. Mund të ndodhin edhe reaksione alergjike në formën e një skuqje të lëkurës. Prandaj, ilaçi "Formin", vlerësimet e të cilit në përshtatshmërinë e tij në përdorim janë të ndryshme, duhet të përshkruhet vetëm nga mjeku juaj.

Efekti i kësaj droge në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat dhe automjetet drejtuese

Në këtë rast, ekzistojnë edhe nuanca të caktuara. Efekti i "Formin" në aftësinë për të kontrolluar mekanizmat dhe transportin ndodh vetëm nëse përdoret së bashku me ilaçet që ndikojnë në proceset e punës, duke kërkuar përgjigje të shpejtë dhe hapësira më të mëdha të vëmendjes. Kjo është e rëndësishme të dini.

Përdorni për ushqyerjen me gji dhe shtatzëninë

Droga "Formin", udhëzimet për përdorimin e të cilave përshkruhen në këtë tekst, ka një kategori të ekspozimit ndaj fetusit "B" sipas FDA. Gjatë shtatëzënësisë, kjo ilaç mund të merret. Sidoqoftë, përdorimi i tij mund të jetë vetëm në raste të caktuara. Përkatësisht, kur rezultati i pritshëm nga kjo terapi do të tejkalojë praninë e një rreziku të mundshëm për fetusin. Disa studime specifike dhe specifike mbi përdorimin e një ilaçi të tillë si ilaçi "Formin" nuk janë kryer gjatë shtatëzënësisë. Në kohën e trajtimit duhet të ndalojë ushqyerjen me gji. Në çdo rast, duhet të kërkoni këshillën e një mjeku të kualifikuar.

"Formin": analoge

Ka shumë fonde të këtij lloji. Analogët e "Formin" janë përgatitje që përmbajnë në përbërjen e tyre si komponentin kryesor të hidroklorurit të metforminës. Një shembull janë ilaçet e prodhuesve rusë: Vero-Metformin, Gliformin, Metformin, Metformin Richter, dhe ato të huaja - Glukofag, Glukofage dhe Glucofage Long (Francë), Langerin "(Sllovaki)," Metfogamma "me doza të ndryshme të substancës aktive 0,100, 0,500 dhe 0,850 g (Gjermani).

Kushtet dhe kushtet e ruajtjes

Ekzistojnë kushte të caktuara në këtë drejtim. Ilaçi "Formin" është i fuqishëm, kështu që shpërndahet vetëm me recetë dhe kërkon ruajtje në temperaturën e dhomës, jashtë mundësive të fëmijëve dhe rrezet e diellit. Jetëgjatësia e saj është 2 vjet.

Mimi mesatar i ilaçit "Formmetin" përcaktohet në varësi të dozës: nga 59 rubla. për flluskë 0,5 g, 133 rubla. për 0.85 g dhe 232 rubla. për 1 g.

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

"Formina" prodhohet në formën e tabletave të bardha të rrumbullakosura biconvex me një vijë ndarëse në njërën anë. Në paketë, dozimi tregohet - 500 mg, 850 mg ose 1000 mg, në varësi të përqendrimit të substancës aktive.

Tabletat prej 10 copash janë në fshikëza, në total në një pako kartoni mund të ketë 30, 60 ose 100 tableta. Udhëzimet për përdorim janë bashkangjitur.

Përbërësi kryesor aktiv është hidroklorur metformina. Kjo përbërje klasifikohet si një biguanide e gjeneratës së tretë. Si përbërës ndihmës, povidoni përmban peshë molekulare mesatare, natrium kroskarmelozë dhe stearat magnezi.

Prodhuesit INN

"Formmetin" është një nga emrat tregtarë, emri ndërkombëtar jo-pronësor është metformina hidroklorur.

Ilaçi prodhohet nga një prodhues vendas - kompania farmaceutike ruse Pharmstandard.

Mimi varet nga numri i tabletave në paketë dhe doza e tyre. Mesatarisht, 30 tableta prej 500 mg secila kushton 70 rubla, dhe në një dozë prej 850 mg - 80 rubla.

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Treguesi kryesor për emërimin është diabeti tip 2. Ky ilaç është veçanërisht i rëndësishëm për pacientët obezë, në të cilët kontrolli i dietës dhe aktiviteti fizik nuk sjellin rezultate. Mund të merret në lidhje me derivatet e sulfonylurea. Ilaçi në mënyrë efektive trajton si problemin e hiperglicemisë ashtu edhe me peshën e tepërt.

Megjithëse Formentin është ilaçi më i sigurt në mesin e të gjitha ilaçeve hipoglikemike, ai ka një numër kundërindikacionesh:

• mbindjeshmëria ndaj metforminës ose përbërësve të tjerë të ilaçit,
• rreziku i acidozës laktike

• funksionim i dëmtuar i mëlçisë ose veshkave,
• alkoolizmi, një gjendje e dehjes akute të alkoolit,
• procese të rënda infektive dhe inflamatore,
• ketoacidoza, precoma ketoacidotic ose koma:
• dietë me kalori të ulët
• historia e goditjeve apo sulmeve në zemër.

Me lezione masive të djegies së lëkurës, lëndime, terapia me insulinë u përshkruhet diabetikëve para ose pas operacionit. Nëse është e nevojshme të kryhen studime me rreze x duke përdorur përgatitje jodi disa ditë para dhe pas, ilaçi nuk përdoret.

KUJDES! Kujdes duhet të përdoret tek diabetikët e moshuar (mbi 65 vjeç), pasi ekziston një rrezik i lartë i acidozës laktike.

Udhëzime për përdorim (dozimi)

Sasia minimale e substancës aktive që është përshkruar në fillim të trajtimit është 500-850 mg / ditë (1 tabletë). Me kalimin e kohës, shifra është rregulluar. Doza maksimale e lejueshme terapeutike është 3000 mg / ditë, dhe për pacientët e moshuar - 1000 mg në ditë. Merrni një dozë ditore të barit rekomandohet duke e ndarë në 2 doza, gjysmë ore para vaktit, me një gotë ujë.

E RËNDËSISHME! Mos e shtyni ngrënien pas marrjes së ilaçit, pasi kjo rrit rrezikun e zhvillimit të kushteve hipoglikemike.

Kohëzgjatja e kursit të terapisë caktohet nga mjeku, ju nuk mund të ndryshoni në mënyrë të pavarur kohën e caktimit.

Efektet anësore

Efektet e padëshirueshme pothuajse gjithmonë ndodhin në fillim të terapisë, kur trupi ende nuk është përshtatur. Brenda disa javësh, të gjithë ikin vetë.

Simptomat më të zakonshme janë:

• nga trakti tretës - çrregullime në jashtëqitje (kapsllëk, diarre, humbje e oreksit, dhimbje në bark),
• reaksione alergjike (skuqje në fytyrë, gjymtyrë ose bark, kruajtje dhe mbindjeshmëri të lëkurës),
• çrregullime hormonale (gjendje hipoglikemike me veprim të shtuar të ilaçeve të tjera hipoglikemike ose mos respektim të rekomandimeve të mjekut),
• çrregullime metabolike - acidoza laktike, urgjente, që kërkon tërheqje urgjente),
• nga sistemi i gjakut - anemi me mungesë B12.

Shtatzënia dhe laktacioni

Isshtë kundërindikuar tek gratë shtatzëna dhe lactating, pasi nuk ka të dhëna shkencore në lidhje me sigurinë e përdorimit të saj gjatë këtyre periudhave. Nëse ka nevojë, atëherë pacientët transferohen në terapi me insulinë. Kur planifikoni shtatzëninë, pacienti duhet të informojë mjekun për këtë në mënyrë që të rregullojë terapinë.

Studime të besueshme mbi aftësinë e "Formin" për të kaluar në qumështin e gjirit nuk janë bërë, prandaj, gratë laktatuese ndërpresin ilaçin. Nëse është e pamundur të anulohet, ushqyerja me gji është ndalur.

Përdorni në fëmijëri dhe në pleqëri

Mos u rekomandoni fëmijëve nën moshën 10 vjeç, pasi nuk ka të dhëna sigurie. Në moshë më të madhe, tregohet si monoterapi ose në kombinim me terapinë me insulinë, por me rregullimin e dozave standarde sipas nevojave të lidhura me moshën.

Në pacientët e moshuar, ilaçi mund të ndikojë negativisht në shëndetin e veshkave, kështu që ju duhet të kontrolloni rregullisht funksionin e tyre. Për ta bërë këtë, të paktën tre herë në vit përcaktoni nivelin e kreatininës në plazmë.

Krahasimi me analoge

Ka shumë ilaçe që kanë një mekanizëm të ngjashëm veprimi, të cilat ndryshojnë në shpeshtësinë e efekteve anësore, kundërindikacioneve dhe çmimeve. Cilin ilaç duhet të përshkruhet nga mjeku që merr pjesë.

Ilaçi origjinal i bazuar në metformin është bërë në Francë. Ka veprime të rregullta dhe të zgjatura. Ai ndryshon nga "Formin" dhe gjenerika të tjera në më pak efekte anësore, por kostoja e tij është shumë më e lartë.

Caktoni në trajtimin e diabetit, i cili nuk kontrollohet nga terapia dietike. Lirë, por lista e kundërindikacioneve dhe efekteve anësore është mjaft e gjerë.

Përveç metforminës, ai përmban një përbërës tjetër aktiv - vildagliptin. Si rezultat i kësaj, efekti hipoglikemik është shumë më i fortë se ai i analogëve të tjerë. Disavantazhi kryesor është çmimi i lartë (nga 1000 rubla për paketë).

Mendimet e diabetikëve rreth ilaçit janë të ndara. Pacientët që e marrin atë për një kohë të gjatë janë të kënaqur me efektin. Ata që e përdorin atë kohët e fundit flasin për efekte anësore të shpeshta.

Valentina Sadovaya, 56 vjeç:

“Për disa vjet mora Gliformin, por efekti i saj filloi të dobësohej me kalimin e kohës. "Formin" doli të jetë një zëvendësim i denjë - sheqeri në stomak bosh nuk rritet mbi 6 mmol / l. Në javët e para të pranimit, u vërejtën çrregullime në jashtëqitje, por gjithçka kaloi shpejt. Shumë i kënaqur me çmimin e ulët ”.

Peter Kolosov, 62 vjeç:

"Mjeku më transferoi në Formetin disa javë më parë. Gjatë kësaj kohe, u shfaqën shumë simptoma të padëshiruara: dobësi, marramendje, nauze dhe çrregullime të jashtëqitjes. Kjo çon në shëndet të dobët, vështirësi në punë. Me shumë mundësi, unë do t'ju kërkoj të përshkruani një ilaç tjetër për mua. "

Formethina është efektive për kontrollin e T2DM, veçanërisht në pacientët me mbipeshë. Në fillim, efektet anësore mund të ndodhin, por me kalimin e kohës ato kalojnë. Avantazhi i ilaçit është kostoja e tij e ulët. Para marrjes, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Indikacionet për përdorim

Ilaçi është i indikuar për pacientët me mbipesha dhe mbipesha me dështim të terapisë diete, vuajtje diabet 2 tipe që nuk karakterizohen nga një tendencë për të ketoacidosis.

Si i tillë, Formmetina për humbje peshe nuk është e përshkruar, megjithëse kur merrni ilaçin, pesha e pacientëve me të vërtetë zvogëlohet. Ilaçi është efektiv në kombinim me terapi me insulinë me përemër trashjekarakterizohet nga rezistenca sekondare ndaj insulinës.

Udhëzime për formatin e përdorimit (metoda dhe doza)

Doza e barit duhet të përcaktohet nga mjeku individualisht pas një vlerësimi gjithëpërfshirës të gjendjes shëndetësore të pacientit dhe ashpërsisë së sëmundjes.

Sidoqoftë, udhëzimet për përdorimin e Formetinit tregojnë dozën mesatare fillestare fillestare terapeutike ditore të barit - nga 500 në 1000 mg / ditë.

Rregullimi i kësaj doze në drejtim të rritjes mund të bëhet pas një maksimumi 15 ditësh nga fillimi i trajtimit me kontroll të detyrueshëm të nivelit glukozë në gjakun e pacientit. Doza e mirëmbajtjes së ilaçit është mesatarisht 1,500-200 mg në ditë, por nuk duhet të kalojë 3,000 mg në ditë. Për pacientët e moshuar, doza maksimale ditore nuk duhet të jetë më shumë se 1 g.

Për të shmangur acidoza laktike për trajtimin e pacientëve me çrregullime metabolike Rekomandohet dozimi i ulët.

Tabletat formetine merren pas ngrënies, doza ditore mund të ndahet në 2 doza për të shmangur efektet anësore nga sistemi tretës.

Bashkëveprim

Nuk rekomandohet të merrni formetinë së bashku me:

• Danazolpër të përjashtuar efektet e rritura hiperglicemike të kësaj të fundit,
• chlorpromazinepër të shmangur glycemia,
• Frenuesit e acarazës monoamine oxidasedheenzima konvertuese e angiotenzinës, derivatet e sulfonylureadhe Klofibrat, ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, oxytetracyclinedheß-bllokuesitpër të shmangur rritjen e pronave Metformin, pjesë e Formethine,
• Cimetidinësi cili ngadalëson procesin e eleminimit nga trupi Metformin,
• kontraceptivë oralë, glukagon, diuretikë tiazidë, hormone tiroide, derivate të acidit nikotinik dhe fenotiazinëpër të parandaluar efikasitetin e zvogëluar Metformin,
• derivatet kumarin (antikoagulantët)sepse Metformindobëson efektin e tyre.

Përveç kësaj, është e ndaluar të merrni një ilaç dhe të pini alkool, si kjo rrit ndjeshëm mundësinë e zhvillimitacidoza laktike.

Rregullimi i dozimit të forminës kërkohet pas ose gjatë trajtimit të pacientit me neuroleptics.

Shqyrtime rreth Formetinit

Pacientët që vuajnë diabet dhe të cilët kanë testuar efektin e ilaçit në veten e tyre, lënë komente kontradiktore në lidhje me Formin në forume. Jo të gjithë pacientët e marrin këtë ilaç në mënyrë të barabartë.

Shumë si faktor negativ përmendin një listë mjaft mbresëlënëse të kundërindikacioneve, si dhe faktin që kur marrin këtë ilaç, ata duhet të monitorojnë me kujdes përdorimin e pajisjeve të tjera mjekësore dhe të zgjedhin kombinime të barnave që janë të sigurta për shëndetin dhe jetën.

Formmetin: çmimet në barnatoret në internet

Tableta formetine 500 mg 30 copë.

FORMETIN 0,5 g 30 copë. tableta

FORMETIN 0,5 g 60 copë. tableta

Tabletë formine 500 mg 60 copë.

Tableta formale 850 mg 30 copë.

Formuloni 1 g tableta 30 copë.

FORMETIN 1 g 30 copë. tableta

Tabletë formine 850 mg 60 copë.

FORMETIN 0,85 g 60 copë. tableta

FORMETIN 1 g 60 copë. tableta

Formuloni 1 g tableta 60 copë.

Tab tabelë formetine. 1g n60

Formoni skedën e gjatë. me zgjatje. vysvob. n / një rob. 750mg Nr 30

Tableta formale Long 750 mg për lëshim të qëndrueshëm 30 copë të veshura me film.

Formoni skedën e gjatë. me zgjatje. vysvob. n / një rob. 500mg Nr 60

Tableta Formin Long 500 mg për lëshim të qëndrueshëm të filmave 60 copë të veshura me film.

Formoni skedën e gjatë. me zgjatje. vysvob. n / një rob. 750mg Nr 60

Tableta formeteine ​​të gjata 750 mg të lëshuara në mënyrë të qëndrueshme 60 copë të veshura me film.

Arsimi: Universiteti i parë Mjekësor Shtetëror i Moskës me emrin I.M. Sechenov, specialiteti "Mjekësia e Përgjithshme".

Informacioni për ilaçin përgjithësohet, jepet për qëllime informative dhe nuk zëvendëson udhëzimet zyrtare. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!

Pesha e trurit të njeriut është rreth 2% e peshës totale të trupit, por konsumon rreth 20% të oksigjenit që hyn në gjak. Ky fakt e bën trurin e njeriut jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj dëmtimeve të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit.

Me vizita të rregullta në shtratin për rrezitje, mundësia e gjetjes së kancerit të lëkurës rritet me 60%.

Jetëgjatësia mesatare e majave është më pak se të djathtët.

Edhe nëse zemra e një personi nuk rrihet, atëherë ai ende mund të jetojë për një periudhë të gjatë kohore, siç na tregoi peshkatari norvegjez Jan Revsdal. Motori i tij u ndal për 4 orë pasi peshkatari humbi dhe ra në gjumë në dëborë.

Për të thënë edhe fjalët më të shkurtra dhe më të thjeshta, ne përdorim 72 muskuj.

Në përpjekje për ta nxjerrë pacientin jashtë, mjekët shpesh shkojnë shumë larg. Kështu, për shembull, një Charles Jensen i caktuar në periudhën nga 1954 deri në 1994. mbijetuan më shumë se 900 operacione të heqjes së neoplazmës.

Shkencëtarët nga Universiteti i Oksfordit kryen një seri studimesh, gjatë të cilave ata arritën në përfundimin se vegjetarianizmi mund të jetë i dëmshëm për trurin e njeriut, pasi çon në një ulje të masës së tij. Prandaj, shkencëtarët rekomandojnë të mos përjashtoni plotësisht peshkun dhe mishin nga dieta e tyre.

Përveç njerëzve, vetëm një krijesë e gjallë në planetin Tokë - qen, vuan nga prostatiti. Këta janë me të vërtetë miqtë tanë më besnikë.

Shkencëtarët amerikanë kryen eksperimente mbi minj dhe arritën në përfundimin se lëngu i shalqirit parandalon zhvillimin e arteriosklerozës së enëve të gjakut. Një grup minjsh pinin ujë të thjeshtë, dhe të dytin një lëng shalqiri. Si rezultat, enët e grupit të dytë ishin pa pllaka kolesteroli.

Sipas studimeve, gratë që pinë disa gota birrë ose verë në javë kanë një rrezik të rritur për të marrë kancer të gjirit.

Droga e njohur "Viagra" u zhvillua fillimisht për trajtimin e hipertensionit arterial.

Nëse bie nga një gomar, ka më shumë të ngjarë të rrokullisesh qafën sesa nëse bie nga një kalë. Thjesht mos u përpiqni ta hedhni poshtë këtë deklaratë.

Ilaçi i kollës "Terpincode" është një nga drejtuesit në shitje, aspak për shkak të vetive medicinale të tij.

Secili person ka jo vetëm shenjat e gishtërinjve unik, por edhe gjuhën.

Katër feta çokollatë të errët përmbajnë rreth dyqind kalori. Kështu që nëse nuk doni të përmirësoheni, është më mirë të mos hani më shumë se dy lobula në ditë.

Numri i punonjësve të përfshirë në punë në zyrë është rritur ndjeshëm. Ky trend është veçanërisht karakteristik për qytetet e mëdha. Puna në zyrë tërheq burra dhe gra.

Efekt anësor dhe kushte të veçanta

Reagimet negative të trupit të njeriut për të marrë ilaçin "Formetinë" përfshijnë listën e mëposhtme të simptomave:

- shije "metalike" në gojë,

- nauze dhe vjellje,

- reaksione alergjike (për shembull, skuqjet në lëkurë).

Nëse ndodhin kushtet e mësipërme, duhet të ndaloni menjëherë këtë terapi dhe të konsultoheni me një specialist mjekësor. Përveç kësaj, është e rëndësishme të mbani mend se me një trajtim të zgjatur me përdorimin e drogës "Formmetin", mund të ndodhë një shkelje ose përfundim i thithjes së vitaminës B12, e cila çon në hipovitaminozë të pashmangshme (më rrallë në gjendjen e kundërt - anemi megaloblastike me mangësi B12). Me një llogaritje të gabuar të dozës, hipoglikemia mund të zhvillohet.

Për shkak të akumulimit të përbërësit aktiv të ilaçit "Formin" në trupin e njeriut, është e nevojshme të parandalohen pasojat negative të kësaj. Pra, për të përjashtuar akumulimin e metforminës dhe parandalimin e acidozës laktike, duhet të monitoroni me kujdes punën e veshkave dhe t'i nënshtroheni studimeve për të përcaktuar sasinë e acidit laktik në trup (të paktën 2 herë në vit). Dhe kur një sindromë e papritur e dhimbjes ndodh në indet e muskujve, është e nevojshme një ekzaminim urgjent shtesë.

Përdorimi i drogës "Formmetin" kërkon një studim të hollësishëm të informacionit në lidhje me ndërveprimet e drogës. Për të përjashtuar zhvillimin e acidozës laktike dhe pasojave të tjera të padëshiruara, udhëzimet e mjekut duhet të ndiqen në mënyrë rigoroze dhe duhet të ndiqen udhëzimet për përdorim. Për shembull, substanca aktive metformina, e cila rrit sheqerin në gjak, rrit ndjeshëm efektin e saj në kombinim me ilaçe anti-inflamatore jo-steroide, dhe ndërsa merret me ilaçe endokrine, pengimi i procesit hipoglikemik është i mundur.

Një mbidozë e barit "Formin" mund të ndodhë edhe me një normë ditore prej 0.85 gram. Në të vërtetë, akumulimi i metforminës në trupin e njeriut, i cili provokon zhvillimin e acidozës laktike, mund të ndodhë për shkak të funksionit të dëmtuar të veshkave. Simptomat kryesore në fazat e hershme të acidozës laktike janë kushtet e mëposhtme:

- dobësi e gjithë trupit,

- uljen e temperaturës së trupit,

- dhimbje në stomak dhe muskuj,

- uljen e presionit të gjakut,

- dëmtuar vetëdije dhe marramendje.

Nëse kjo simptomatologji zbulohet në vetvete, pacienti duhet të ndalojë menjëherë marrjen e tabletave "Formin" dhe të vizitojë një mjek. Kur konfirmoni diagnozën e acidozës laktike, substanca aktive dhe acidi laktik nga trupi, si rregull, ekskretohen nga hemodializa me trajtim simptomatik të njëkohshëm.

Shumë specialistë dhe pacientë reagojnë pozitivisht ndaj ilaçit "Formin", edhe përkundër pranisë së një liste mjaft mbresëlënëse të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Në fund të fundit, kjo ilaç me të vërtetë funksionon në mënyrë efektive. Gjëja kryesore është që të ndiqni me kujdes udhëzimet e specialistit mjekësor që ndjek dhe kërkesat e udhëzimeve për përdorim nga prodhuesi i këtij produkti.

Nikolai nga Tomsk: “Unë kam qenë e sëmurë me diabet tip 2 për një kohë të gjatë. Mjeku përshkroi tableta Metine me recetë. Dhe për shumë vite tani unë i kam pirë ato për të ulur sheqerin. Në paketën prej 60 tabletash prej 1,0 g. Shtë shumë e rëndësishme për mua që metformina (përbërësi aktiv) pengon glukoneogjenezën në mëlçi, zvogëlon thithjen e glukozës nga zorrët, dhe gjithashtu rrit përdorimin periferik të glukozës dhe rrit ndjeshmërinë e indeve ndaj insulinës. Ilaçi stabilizon gjendjen time dhe zvogëlon peshën e trupit. Ka efekte anësore në formën e nauze dhe shije në gojë, ulje të oreksit dhe dhimbje barku, të cilat ndonjëherë ndodhin. Marr një tabletë 2 herë në ditë. "Ilaçi më ndihmon shumë dhe nuk mund ta imagjinoj jetën pa të."