Diabeti i fshehtë > Llojet dhe llojet

Njerëzit rrallë kujdesen për shëndetin e tyre, aq më pak nuk interesohen për nivelin e glukozës në gjak. Për shkak të një qëndrimi të vëmendshëm ndaj vetvetes, mund të mos vini re simptomat e një sëmundjeje të afërt. Kjo është veçanërisht e vërtetë për një sëmundje të tillë si diabeti latent. Shpesh është diagnoza e vonë që shkakton pasoja të rënda që do të lënë një shenjë të keqe në trupin e njeriut.

Kush është në rrezik për diabetin

Në fazën e diabetit latent, fillon procesi i shkatërrimit të enëve të gjakut nga glukoza e tepërt. Shëndeti normal nuk i jep një personi të dyshojë për shëndetin e tij. Por diabeti i fshehtë gradualisht po rrit mundësinë e sëmundjeve vaskulare dhe të zemrës.

Mjekët identifikojnë disa faktorë që çojnë në zhvillimin e diabetit:

Ndryshimet në lidhje me moshën në trup janë shkaqet më të zakonshme. Pothuajse 85% e të moshuarve kanë sëmundje diabeti të fshehtë ose të shprehur tashmë.
Disa njerëz kanë karakteristika gjenetike që, në rrethana të caktuara, çojnë në sëmundje. Ata ia kalojnë atë pasardhësve të tyre.
Ata që vuajnë nga kilogramët e tepërt zakonisht kanë çrregullime metabolike. Prandaj, çdo 3 ose 4 person i plotë mund të ketë simptoma.
Gjatë shtatëzënësisë, çrregullimet që çojnë në një formë latente janë të mundshme. Për shkak të kësaj, secila grua në pozitë rekomandohet t'i nënshtrohet një ekzaminimi.
Dëmtimi i qelizave pankreatike si rezultat i sëmundjeve të caktuara çon në dëmtim të prodhimit të insulinës.
Rritja e presionit të vazhdueshëm në pacientët hipertensivë mund të kontribuojë në përkeqësimin e sfondit të glukozës.
Në disa raste, edhe mungesa e kaliumit ndikon në sheqerin në gjak.

Shenjat e Diabetit Latent

Ka simptoma që, në shikim të parë, nuk mund të flasin fare për ndonjë sëmundje. Kjo është arsyeja pse një person me diabet të fshehtë nuk u kushton vëmendje atyre dhe as nuk dyshon se tashmë është i sëmurë. Këto simptoma janë:

Lëkura fillon të zhvishet dhe kruhet. Pra, mikroflora patogjene manifestohet, e cila aktivizohet për shkak të shqetësimeve në proceset metabolike.
Një ndjenjë e gojës së thatë dhe një dëshirë e vazhdueshme për të shuar etjen. Meqenëse në dimër sistemi i ngrohjes thith ajrin, dhe gjatë verës është aq i nxehtë, një person mund të mos i kushtojë rëndësi manifestimeve të tilla.
Ndryshime të papritura në peshë. Në fillim, pacienti mund të humbasë peshë, dhe më vonë fillon të dhjamoset. Në të njëjtën kohë, oreksi i tij intensifikohet, i cili besohet të ndodhë nga një shëndet i mirë.
Urinimi më shpesh se kurrë.
Duket një dobësi e çuditshme, për të cilën nuk ka asnjë shpjegim.

Të gjitha këto shenja mund të ndodhin të dyja njëkohësisht, dhe një ose dy. Ndoshta ata do të jenë aq të dobët sa pacienti nuk do t'i vëren ato.

Metoda për përcaktimin e diabetit latent

Në shumicën e rasteve, simptomat fillestare kalojnë pa u vënë re dhe pacienti kërkon ndihmë mjekësore kur sëmundja tashmë po zhvillohet. Por edhe në mungesë të aluzioneve të qarta të diabetit, ekziston një mënyrë për ta zbuluar atë.

Diabeti mellitus latent, çfarë është - kjo është një lloj sëmundje me të njëjtin emër në formën latente. Kjo është, të njëjtat probleme me nivelet e glukozës ndodhin në trup. Prandaj, metoda bazohet në matjet e glukozurisë. Së pari, përcaktohet në stomak bosh, dhe pastaj personi i testuar pi një zgjidhje glukoze (75 g). Pasi të kenë kaluar 3 orë, bëni një matje të re. Nëse ndodhin shkelje, atëherë gjithçka do të jetë e dukshme nga analiza.

Si të shpëtojmë nga diabeti i fshehtë?

Pa veprim, forma latente në gjysmën e rasteve bëhet diabeti i tipit 2. Por, duke bërë parandalimin, pacienti mund të përmirësojë nivelin e glukozës. Për ta bërë këtë, ju duhet të normalizoni peshën me ndihmën e edukimit fizik dhe dietës. Aktiviteti fizik i përditshëm do ta ndihmojë trupin të përballojë glukozën e tepërt, pasi në raste të tilla harxhohet më shumë se 20 herë në punën e muskujve.Për këtë, nuk duhen simulatorë. Vrapimi i thjeshtë me gjysmë ore ose ngjitja e shkallëve pa ashensor do të ndihmojë në këtë problem.

Ka ilaçe për të hequr qafe diabetin e fshehtë. Këto janë Acarbose dhe Metformin. Sidoqoftë, për rezultate të suksesshme, këto fonde duhet të përdoren çdo ditë për disa vite me radhë. Metodat natyrore të përshkruara më lart janë shumë më të lira dhe më efikase. Ato japin rezultate të shpejta, dhe rreziku i diabetit zvogëlohet për 2 herë.

Për ta bërë efektin më të fortë, është e dobishme të përdorni barishte. Në luftën kundër diabetit, përdoren farat e lirit, gjethet e thata të fasuleve, boronica dhe rrënjët e luleradhiqes medicinale dhe rodhe. Ekzistojnë gjithashtu tarifa të gatshme të farmacisë, për shembull, Arfazetin. Ne nuk duhet të harrojmë për xhensen, elutherokokun dhe rrënjën e artë të njohur prej kohësh. Këto bimë jo vetëm që ndikojnë në nivelin e sheqerit, por gjithashtu përmirësojnë imunitetin, rrisin efikasitetin. Vlen vetëm të merret në konsideratë që ato janë kundërindikuar për pagjumësi, sëmundje të zemrës dhe hipertension.

Dieta kundër diabetit të fshehur

Si me çdo dietë, ka ushqime të shëndetshme dhe të ndaluara.

Shtë e zakonshme t'i atribuohet e dobishme:

mish i ligët
produkte detare,
perimet përfshijnë: fasulet jeshile, selino rrënjë, kungull i njomë, domatet, artichoke të Jeruzalemit, trangujve,
boronica.

Ndalohet përdorimi i produkteve të tilla:

gjithçka që përmban shumë yndyrë,
produkte të qumështit yndyror,
vezë,
sallam,
ëmbëlsirat dhe sode e ëmbël,
ushqime të kafeinës
alkoolit.

Kur filloni një dietë, duhet të dini se bazohet në një ulje të marrjes së yndyrnave dhe karbohidrateve të lehta me një numër të mjaftueshëm të proteinave dhe kaliumit. Për të lënë më pak kalium nga perimet, është më mirë t'i përdorni ato të freskëta ose të pjekura. Një avullore do të ndihmojë në ruajtjen e të gjithë elementëve të gjurmës dhe vitaminave. Kafeja, çaji dhe pijet e forta në pjesë të vogla nuk janë të dëmshme, por ato ndihmojnë në uljen e sasisë së kalciumit në trup.

Nëse bëni pak përpjekje, mund të parandaloni në mënyrë të pavarur shndërrimin e diabetit latent në forma të hapura që mbartin çrregullime të rrezikshme në trup. Fillimisht duhet të hani siç duhet dhe t'i kushtoni vëmendje ndryshimeve në shëndetin tuaj.

Whatfarë është lloji lada e diabeteve (latente, latente)?

Diabeti lada është diabeti tek të rriturit, që është një patologji e një natyre autoimune.

Simptomat e saj dhe kursi fillestar ngjajnë me diabetin tip 2, por në etiologji është më afër së parës, sepse trupi prodhon antitrupa në strukturat beta të pankreasit dhe decarboxylase të glutamate.

Origjina autoimune e lada - diabeti nënkupton dështimin, që çon në luftën e sistemit imunitar me trupin e vet, në veçanti, me pankreasin e tij.

Si rezultat, trupi humbet aftësinë e tij për të punuar normalisht dhe për të kryer funksionet e tij plotësisht.

Ky lloj diabeti më së shpeshti gjendet tek burrat dhe gratë e moshës 35 deri 55 vjeç.

Dallimi nga diabeti

Pra, shkaku i diabetit lada është çrregullimet autoimune, prandaj, nga mekanizmat e zhvillimit, ajo sjell shumë ngjashmëri me patologjinë e sheqerit tip 1. Disa endokrinologë zakonisht i atribuojnë diabetin latent në një nëntip të formës së parë, të varur nga insulina, sepse një patologji latente klasifikohet si 1.5.

Sidoqoftë, sipas klinikës, llojet 1 dhe 1.5 ndryshojnë dukshëm, për shembull, në kontrast me llojin 1, me diabet-lada:

Gjendja patologjike vazhdon ngadalë, me periudha alternative të kërkesës së lartë dhe të ulët të insulinës. Simptomat janë të buta. Manifestimet e para të dukshme mund të ndodhin në moshën e mesme.
Shpesh nuk ka shenja të tilla karakteristike të diabetit si etja, rritja e diuresë, humbja e peshës, ketoacidoza, etj.

Dallimi midis formave të diabeteve latente dhe patologjisë 2 janë:

mungesa e mbipeshes
nevoja për administrim të insulinës që ndodh pas një periudhe të caktuar (deri në 6 vjet),
antitrupat anti-GAD, IAA, ICA janë të pranishëm në gjak, duke konfirmuar natyrën autoimune të procesit,
përqendrimi i C-peptideve është nën 0.6 nmol / l, që tregon një mangësi të insulinës,
diagnoza tregon praninë në gjakun e shënuesve të diabetit mellitus të varur nga insulina tip 1 (alelet me rrezik të lartë HLA). Një analizë e tillë nuk kryhet nga të gjitha laboratorët, por është e nevojshme kur kërkohet heqja e çështjeve të diskutueshme për të përcaktuar diagnozën.
gjendja kompensohet paksa nga tabletat që ulin sheqerin.

Grupet e rrezikut

lada-diabeti diagnostikohet me një frekuencë prej 2 deri 15% në pacientët me 2 patologji sheqeri dhe mbipeshe. Në diabetikët e këtij lloji me një peshë normale, një specie autoimune është regjistruar në pothuajse 50% të rasteve.

Mjekët kanë hartuar 5 kritere për rrezikun klinik të çrregullimeve të lagës:

mosha e zbulimit të patologjisë diabetike është deri në 50 vjet,
një periudhë fillestare akute me simptoma të tilla si diuresis më shumë se 2 litra në ditë, etje e vazhdueshme, ulje e tonit të përgjithshëm,
mungesa e shenjave të mbipeshes,
prania e çrregullimeve autoimune si artriti reumatoid, tiroiditi Hashimoto, kardiomiopatia, vitiligo etj.
prania e të afërmve të afërt të çrregullimeve shëndetësore të përcaktuara gjenetikisht.

Nëse zbulohet 1 nga 5 nga këto simptoma, atëherë mundësia e gjetjes së diabetit të fshehur do të jetë në rajonin prej 1%. Kur ka 2 ose më shumë shenja të tilla, probabiliteti rritet në 90% dhe mjekët rekomandojnë një diagnozë.

Një grup i veçantë rreziku janë gratë që kanë pasur diabet gestacional gjatë shtatëzanisë.

Diabeti ka frikë nga ky ilaç, si zjarri!

Thjesht duhet të aplikosh ...

Patologjia latente e sheqerit nuk dallohet nga simptoma të veçanta. Më shpesh, ajo deklaron veten me shenja karakteristike të formës së dytë të diabetit.

Por duke pasur parasysh që shumëllojshmëria e lada ende i referohet nëntipit të parë, manifestime të tilla si:

ndjenjë e vazhdueshme e lodhjes
depresion
humor depresiv me kalimin e kohës,
uria kronike.

Po ashtu zhvillohet:

problemet me lëkurën - thatësi dhe zhvishem, prania e zierjeve dhe skuqjeve,
mishrat e dhëmbëve dhe dhëmbët e lirshëm
një rritje e sheqerit në gjak nga 5.6 në 6.2 mmol / l,
mosfunksionime ngrerë te burrat dhe mungesa e dëshirës seksuale tek gratë,
ulje e ndjeshmërisë së gishtërinjve dhe zonave të caktuara të lëkurës.

Simptoma të tilla mund të zhvillohen mbi 5 vjet, pas së cilës diabeti i fshehtë bëhet i pashërueshëm.

Shenjat e patologjisë së zbuluar në kohë rrisin mundësinë e parandalimit të acarimeve. Terapia e duhur nuk do të lejojë që forma latente të bëhet aktive, si dhe të ngadalësojë ndjeshëm zhvillimin e saj.

Diagnostics

Për të sqaruar diagnozën për diabetin e dyshuar latent, përdoren llojet e mëposhtme të diagnostikimit,

testi i gjakut për antitrupat në dekarboksilazën glutamate të enzimës, e cila sintetizohet nga organi endokrin i pankreasit. Një rezultat negativ nënkupton një rrezik minimal të diabetit djalë,
analiza e nivelit të C-peptideve të pankreasit. Me diabetin latent, ai është më pak se normal.

Për të sqaruar diagnozën, aplikoni:

Testi "prednisone", i cili ju lejon të përcaktoni tolerancën e glukozës,
testi Staub-Traugott, kur gjaku i marrë në stomak bosh ekzaminohet për disa orë duke përdorur korrigjim me dekstropur.

Trajtimi për diabetin latent

Terapia për diabetin mellitus nënkupton administrimin e detyrueshëm të insulinës.

Për të përmirësuar ndjeshmërinë e strukturave dhe indeve periferike ndaj tij, mund të përdoren ilaçe për uljen e sheqerit në tableta.

Përveç kësaj, përshkruhen glitazones dhe derivatet e biguanidit.

Shtesa të rëndësishme në terapinë themelore do të jenë:

respektimi i rregullave dietike që përfshijnë një dietë të ulët karboni,
trajnim fizik i rregullt dhe i mundshëm.

Shtë e rëndësishme të kuptohet që për ata që vuajnë nga lada-diabeti, tregohen kufizime në sekretogjene që mund të stimulojnë prodhimin e insulinës së tyre. Kjo mund të çojë në një zhdukje të hershme të pankreasit dhe rritjen e mungesës së insulinës.

Parandalim

Për të zvogëluar rrezikun e zhvillimit të diabetit latent, është e rëndësishme të minimizoni ndikimin e faktorëve që predispozojnë ndaj patologjisë:

për të kontrolluar peshën e trupit
kontrolloni periodikisht glukozën tuaj në gjak. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që kanë arsye të supozojnë zhvillimin e patologjive endokrine, për shkak të statusit të tyre shëndetësor ose predispozicionit gjenetik,
hani rregullisht dhe të ekuilibruar, duke shmangur një numër të madh ushqimesh me karbele të larta,
udhëheq një mënyrë jetese aktive fizikisht,
mirëmbani mbrojtjet e trupit në nivelin e duhur, duke mos harruar marrjen e vitaminave për të forcuar imunitetin.

Diabeti i fshehtë nuk është problem më pak serioz sesa patologjitë e ngjashme të tipit 1 dhe 2. Vetëm një qëndrim i kujdesshëm ndaj shëndetit tuaj do t'ju ndihmojë ta identifikoni atë në kohën e duhur dhe të merrni të gjitha masat e nevojshme për të vazhduar një jetë të gjatë dhe aktive.

Si është e ndryshme LADA nga diabeti i tipit 2?

Me diabetin e fshehtë, mund të ketë disa shenja që janë zakonisht të pranishme në diabetin tip 2. Diagnoza e një personi nuk korrespondon me moshën, obezitetin, ndonjëherë kontrolli i glukozës në gjak nuk arrihet duke përdorur ilaçe konvencionale antidiabetike. Manifestimi kryesor është hiperglicemia, e cila për muaj apo edhe vite ndihmon për të përballuar me sukses një dietë me një sëmundje të fshehur dhe trajtim të ilaçeve. Në lidhje me kursin, LADA manifestohet si diabeti mellitus tip 1, d.m.th. ka nevojë për injeksione në insulinë. Një manifestim tjetër është tendenca për të zhvilluar ketoacidozë. Kështu, manifestohen shenja të të dy llojeve të sëmundjes.

Nga cilat grupe vijnë pacientët me formë latente të diabetit?

Mosha mbi 35 vjeç.
Hiperglicemia në zhvillim, pavarësisht marrjes së medikamenteve.
Prania e sëmundjeve të tjera autoimune.

Trajtimi është i ngjashëm me diabetin tip 1. Baza është stabilizimi i peshës trupore, masat dietike, përdorimi i insulinës.

Si të silleni në luftën kundër diabetit LADA?

Një ndërlikim i formës latente të sëmundjes është ketoacidoza, e cila mund të ndodhë te njerëzit që kanë qenë të sëmurë për një periudhë të gjatë kohore dhe kanë një varësi të zhvilluar nga insulina. Kërcënimi i sëmundjes kardiovaskulare është i njëjtë me sëmundjen e tipit 2.

Siç u përmend më lart, trajtimi vazhdon si në një sëmundje tip 1: stabilizimi i peshës trupore, masa dietike, përdorimi i insulinës, normalizimi i hiperglicemisë. Në njerëzit me LADA, është e nevojshme të sigurohet që qelizat beta funksionojnë për aq kohë sa të jetë e mundur.

LADA nga një këndvështrim profesional

Diabeti mellitus i llojit LADA klasifikohet si një sëmundje autoimune, patogjeneza e së cilës thekson kryesisht një ulje të sekretimit të insulinës, bazuar në shkatërrimin e qelizave beta të ishujve të Langerhans. Hasshtë sugjeruar që përparimi i sëmundjes autoimune ndikohet edhe nga rezistenca ndaj insulinës. Mund të supozohet se tek njerëzit me ndjeshmëri të pamjaftueshme ndaj këtij hormoni të rëndësishëm, një ulje në nivelin e këtij hormoni përshpejton zhdëmtimin e metabolizmit, dhe ndikon në moshën e fillimit të sëmundjes dhe intensitetin e manifestimeve.

Në literaturën e specializuar nuk ka raporte për punë të mëdha klinike që lidhen posaçërisht me marrëdhëniet e rezistencës ndaj insulinës dhe diabetit tip 1. Kohët e fundit, kanë dalë prova që disa njerëz me antitrupa pozitive kundër qelizave B (GADA, ICA) gjithashtu kanë rezistencë të konsiderueshme ndaj insulinës, sipas indeksit HOMA, i krahasueshëm me diabetin tip 2.Duke analizuar shumë njerëz të vërejtur në studime të mëdha klinike të randomizuara (siç është UKPDS), është e mundur të vlerësohet prania e faktorëve të lidhur me rezistencën ndaj insulinës. Në përgjithësi pranohet se prania e autoantitrupave që karakterizojnë autoimunitetin e ishullit (GADA, ICA, IAA) lidhet me moshën më të re në kohën e diagnostikimit, një indeks të masës më të ulët të trupit dhe një ulje të funksionit të qelizave B.

Në studimin e UKPDS, fakti që prevalenca e autoantitrupave ICA, GADA në pacientë të rritur të diagnostikuar rishtaz, të shprehur si një numër relativ, zvogëlohet me moshën, por numri absolut i pacientëve me diabet me një përbërës të dëshmuar autoimun në grupmoshën 25-35 vjeç dhe 55- 65 vjet është i krahasueshëm. Duhet të merret parasysh që ndjeshmëria ndaj insulinës zvogëlohet me moshën, dhe predispozicioni gjenetik dhe faktorët ekzogjenë patogjenë që çojnë në rezistencën e hormoneve janë mjaft të zakonshme në popullatën tonë. Lidhur me këtë thënie është se krahasimi i BMI në diabetikët si LADA dhe popullsitë jo diabetike nuk treguan ndonjë dallim domethënës. Nga sa më sipër, mund të konkludohet se disa diabetikë si LADA mund të kenë shprehur ndjeshëm rezistencë ndaj insulinës, e cila luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e sëmundjes.

Kohëzgjatja dhe ashpërsia e recensionit klinik te pacientët me diabet mellitus tip 1 është për shkak të sekretimit të mbetjeve të insulinës dhe rezistencës së theksuar ndaj tij. Qëllimi i trajtimit të sëmundjes është kohëzgjatja maksimale e ruajtjes së sekretimit të insulinës endogjene, e cila është thelbësore për një kontroll të mirë metabolik dhe vonon komplikimet e sëmundjes. Sugjerohet një lidhje midis kontrollit metabolik dhe veprimtarisë së procesit autoimun në ishujt pankreatik të Langerhans. Në rastin kur qelizat B stimulohen më metabolikisht, për shembull, nga hiperglicemia, ata shprehin më shumë antigjen në sipërfaqen e tyre dhe, për rrjedhojë, shkatërrimi autoimun ndodh më intensivisht. Në të kundërt, tregohet efekti mbrojtës i insulinës në pacientët diabetikë me antitrupa të provuar (GADA, ICA). Ky fenomen shpjegohet jo vetëm nga një përmirësim i gjendjes së përgjithshme të metabolizmit (korrigjimi i hiperglicemisë dhe ketoacidozës), por edhe nga efekti imunomodulues i insulinës, dhe një rritje e ndjeshmërisë ndaj insulinës. Në lidhje me rezistencën e pretenduar të insulinës, diabetikët me antitrupa pozitivë, veçanërisht njerëzit obezë, mund të konsiderojnë përfshirjen e substancave që modulojnë rezistencën ndaj insulinës (Glitazones, Metformin) dhe një algoritëm terapeutik për diabetin e tipit LADA.

Përfundim

Në literaturën e specializuar, diabeti paraqitet si një sëmundje metabolike e karakterizuar nga hiperglicemia, e cila u zhvillua në bazë të një rënie të prodhimit të insulinës, efektit të pamjaftueshëm të tij në trup ose një kombinim të të dy mekanizmave.

Rezistenca ndaj insulinës dhe një ulje në sekretimin e tij e forcojnë njëra-tjetrën, dhe kontribuon në përparimin e insulinës autoimune.

Një nga qëllimet e diabetologjisë moderne bazohet në teste të thjeshta klinike dhe laboratorike që synojnë të identifikojnë njerëzit me diabet tip LADA, veçanërisht ata me rezistencë ndaj insulinës. Për të parandaluar (vonuar zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes) në këta njerëz nga momenti i diagnostikimit, indikohet trajtimi me insulinë, i plotësuar me ilaçe që ndikojnë në rezistencën ndaj insulinës.