Testi i fruktozaminës - vlerësoni gliceminë

Një test gjaku për fruktozaminën është kryer për të vlerësuar nivelin mesatar të glukozës në trupin e njeriut gjatë 2-3 javëve të fundit. Qëllimi i studimit është i ngjashëm me provën për hemoglobinë glikoziluar, por ajo ka indikacionet dhe veçoritë e veta.

Një test fruktozamine është i përshkruar për pacientët me sëmundje të gjakut ose humbje të mëparshme të gjakut për të diagnostikuar nivelin e glukozës, pasi testet e tjera mund të japin një rezultat të shtrembëruar ose madje edhe të kundërindikohen.

Studimi i fruktozaminës

Fruktozamina është një përbërës proteine dhe glukozë që është një shënues i nivelit mesatar të glukozës në gjak gjatë 2-3 javëve të mëparshme - d.m.th. për gjysmën e jetëgjatësisë së albuminës në gjak. Kështu, testi ju lejon të vlerësoni vlerat mesatare të sheqerit në gjak dhe të identifikoni patologjitë e mundshme metabolike në trup. Përkundër faktit se testi është treguar për një grup specifik të pacientëve, në përgjithësi, ajo konsiderohet metoda më e shpejtë dhe më e përshtatshme për studimin e nivelit të glukozës në trup për të gjithë njerëzit.

Indikacionet për studimin

Testi është i nevojshëm për diagnostikimin operacional të nivelit mesatar të glukozës në trup për një periudhë të shkurtër kohore specifike (2-3 javë, në kontrast me studimet e glukozës deri në 3 muaj). Analiza është e nevojshme për të diagnostikuar të dy llojet e diabetit, si dhe për të monitoruar terapinë e vazhdueshme të barnave.

Studimi është përshkruar shpesh për gratë shtatzëna dhe të porsalindurit për monitorim fleksibël dhe operacional të trupit.

Përveç kësaj, studimi tregohet për pacientët me sëmundje të gjakut, kur testet e tjera të glukozës mund të japin rezultate false. Përfshirë, kur analiza nuk mund të bëhet: për shembull, me një dëmtim ekzistues dhe humbje të mëparshme të gjakut.

Interpretimi i rezultateve: fruktozamina normale dhe devijimi

Vlerat e normës së referencës për burrat dhe gratë janë shumë të ndryshme, përveç kësaj, ato varen nga mosha. Pra, për burrat, ky është një interval prej 118-282 μmol / L, dhe për gratë, treguesit janë më të lartë - 161-351 μmol / L. Fruktozamina normale gjatë shtatëzanisë ka gjithashtu indikatorët e saj individualë. Para së gjithash, kjo varet nga kohëzgjatja e shtatzënisë dhe historia e nënës së ardhshme.

Nëse fruktozamina është ulur, kjo mund të tregojë sindromën nefrotike, nefropatinë diabetike, hiperteriozën ose mbidozimin e acidit askorbik. Nëse fruktozamina është ngritur, atëherë këto janë shenja të mundshme të diabetit ose dëmtim të tolerancës së glukozës në trup. Gjatë shtatëzënësisë, analiza zbulon diabetin. Për më tepër, normat e ngritura mund të tregojnë dështim të veshkave, cirrozë, hipotiroidizëm dhe anomali të tjera. Rezultatet e studimit interpretohen nga mjeku vetëm në bazë të historisë së plotë mjekësore të pacientit dhe rezultateve të ekzaminimeve të tjera.

Mund të porosisni një shërbim>>> këtu

Kur është përshkruar një test fruktozamine dhe si është studimi

Për studimin, gjaku venoz i një personi merret, në gjysmën e parë të ditës në stomak bosh dhe analizohet në laborator nga një analizues special. Vlerat normale të fruktozaminës në gjak variojnë nga 200 deri në 300 μmol / L dhe varen nga lloji i analizuesit që ekzaminon materialin biologjik.

Përcaktimi i përqendrimit të fruktozaminës në gjakun e njeriut kryhet me qëllim të:

Konfirmimi diagnostik i pranisë së diabetit.
Përcaktimi i efektivitetit të trajtimit të diabetit.

Një rritje e niveleve të fruktozaminës, jo vetëm që tregon praninë e diabetit mellitus, por gjithashtu mund të vërehet me dështim të veshkave, si dhe hipotiroidizëm (ulur funksionin e tiroides). Prandaj, kjo analizë laboratorike duhet të përshkruhet ekskluzivisht nga një mjek dhe në kombinim me studime të tjera (glukoza e gjakut, analiza e c-peptideve, etj.).

Indikacionet dhe kundërindikacionet

Përcaktimi i nivelit të fruktozaminës ju lejon të vlerësoni ndryshimin e sheqerit në gjak gjatë një periudhe prej dy ose tre javësh. Fillimisht, një vlerësim i tillë është i nevojshëm për të kontrolluar nivelin e glukozës në pacientët me diabet mellitus dhe shërben si një tregues i mirë për sa i përket vëzhgimit retrospektiv. Analiza për fruktozaminën lejon specialistët (terapist, endokrinolog, diabetolog) jo vetëm të zgjedhin dozën e duhur të ilaçeve, por edhe të vlerësojnë efektivitetin e terapisë. Kjo ndihmon në një kohë të shkurtër për të përcaktuar nëse regjimi i caktuar i trajtimit funksionon apo jo për një pacient të veçantë, dhe gjithashtu për të ndryshuar planin e trajtimit nëse ka indikacione.

Periudha e shtatzanisë karakterizohet nga ndryshime të konsiderueshme në trupin e femrës, dhe është në këtë kohë që monitorimi i vazhdueshëm i niveleve të glukozës është shumë i rëndësishëm. Një test për fruktozaminën gjatë periudhës së gestacionit është përshkruar për diabetin gestacional të dyshuar ose kur diagnoza tashmë është bërë para shtatëzanisë. Kjo ju lejon të zgjidhni dozën e saktë të insulinës në kohën e duhur, dhe gjithashtu ndihmon për të monitoruar përmbajtjen e glukozës në gjak në fëmijët e posalindur, nënat e të cilave vuajnë nga diabeti.

Me gjakderdhje, niveli i fruktozaminës është treguesi i vetëm që pasqyron në mënyrë adekuate përmbajtjen e glukozës në gjak. Humbja e gjakut dhe anemia sjell humbjen e qelizave të kuqe të gjakut, përveç kësaj, me disa forma të anemisë, shfaqja e formave të ndryshuara të hemoglobinës është e mundur. Këta faktorë mund të shtrembërojnë ndjeshëm saktësinë e testit për hemoglobinë të glikoziluar, prandaj, në raste të tilla, preferencë i jepet përcaktimi i fruktozaminës.

Analiza është jopraktike në rastet e hipoproteinemisë dhe proteinurisë domethënëse në sëmundjet e mëlçisë dhe veshkave. Kjo për faktin se humbja e proteinës (albumin) ndikon ndjeshëm në përqendrimin e fruktozaminës dhe shtrembëron rezultatin e studimit në drejtim të poshtë. Vlen të përmendet se tek fëmijët, niveli i fruktozaminës do të ndryshojë pak nga ai në moshën e rritur. Nivele të larta të acidit askorbik (vitaminë C), hipertiroidizmit, prania e hemolizës dhe lipemisë gjithashtu mund të ndikojnë në rezultatet.

Përgatitja për analizë dhe kampionim

Para marrjes së gjakut për analiza, kërkohet përgatitje paraprake. Dhurimi i gjakut rekomandohet në mëngjes. Mos hani tetë orë para dhurimit të gjakut (në mënyrë që lipemia të mos ndikojë në rezultatin) dhe pini alkool. Lejohet të pijë ujë, por vetëm jo i gazuar. Mos dhuroni gjak menjëherë pas fizioterapisë. Një orë para testit, nuk mund të pini pije me sheqer, kafe ose çaj, dhe gjysmë ore - nuk lejohet të pihet duhan. Vlen gjithashtu të shmangeni stresin fizik dhe emocional 20 minuta para marrjes së gjakut.

Materiali biologjik për kryerjen e studimit mbi fruktozaminën është gjaku venoz, i cili zakonisht merret nga një venë në bërryl. Pas procedurës së marrjes së mostrave, gjaku vendoset në një tub të thatë me një kapak të kuq për të marrë serum për analiza. Niveli i fruktozaminës përcaktohet me metodën kolimetrike duke përdorur një reagent kimik që pigmenton elementët e provës. Intensiteti i ngjyrës do të tregojë sasinë e fruktozaminës në serumin e gjakut. Kushtet e gatishmërisë së rezultateve të hulumtimit nuk kalojnë një ditë.

Vlerat normale

Vlerat e referencës së fruktozaminës tek burrat dhe gratë e shëndetshëm janë në interval nga 205 deri në 285 μmol / L. Tek fëmijët, kjo shifër do të jetë pak më e ulët. Duke filluar nga lindja, ajo varion nga 144 në 242 μmol / L, pastaj gradualisht rritet me moshën dhe arrin nivelet e të rriturve për 18 vjet. Rezultatet e studimit si kritere për kompensimin e diabetit mellitus vlerësohen nga varg i mëposhtëm i vlerave dixhitale: nga 285 në 320 μmol / L - kompensim i kënaqshëm, mbi 320 μmol / L - fillimi i dekompensimit.

Vlera diagnostike e analizës

Shkaqet e rritjes së fruktozaminës në gjak mund të jenë diabeti dhe disa gjendje të tjera që, si rezultat, çojnë në dëmtim të tolerancës së glukozës. Funksionimi i pamjaftueshëm i veshkave dhe gjëndrës tiroide, prania e mielomës, sëmundjet akute inflamatore ndikojnë në rezultatin dhe çojnë në një rritje të fruktozaminës. Trajtimi i heparinës, marrja e acidit askorbik dhe vlerat e larta të bilirubinës, shoqëruar me trigliceridet, shërbejnë gjithashtu si shkaqe për rritjen e fruktozaminës në gjak.

Arsyet kryesore për uljen e fruktozaminës në gjak janë prania e sindromës nefrotike dhe nefropatia diabetike. Rritja e funksionit të tiroides dhe plotësimi i vitaminës B6 si një trajtim gjithashtu mund të jetë shkaku i një ulje të fruktozaminës në gjak.

Trajtimi jonormal

Do devijim nga norma kërkon një rishikim të hollësishëm në të ardhmen shumë të afërt, në mënyrë që të identifikohen shkaqet që çuan në një ulje ose rritje të nivelit të fruktozaminës. Për t'u marrë me një çështje kaq të rëndësishme duhet të jetë vetëm mjeku që ka përshkruar kryerjen e këtij lloji të analizave. Nëse emërimi është bërë nga një terapist, ai mund të dërgojë rezultatet e analizës në një konsultë me një endokrinolog në rast të dyshuar të diabetit ose patologji të tjera endokrine. Ju gjithashtu mund të keni nevojë të konsultoheni me një nefrolog nëse keni probleme me veshkat.