Amoxiclav - udhëzime për përdorim, rishikime, analoge dhe forma të dozave (tableta 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, pezullim) të barit për trajtimin e sëmundjeve infektive në të rritur, fëmijë dhe shtatzëni

Në këtë artikull, ju mund të lexoni udhëzimet për përdorimin e ilaçit amoxiclav. Ofron reagime nga vizitorët në sit - konsumatorët e këtij ilaçi, si dhe mendimet e specialistëve mjekësorë mbi përdorimin e Amoxiclav në praktikën e tyre. Një kërkesë e madhe është që të shtoni në mënyrë aktive rishikimet tuaja në lidhje me ilaçin: ilaçi ndihmoi ose nuk ju ndihmoi të heqni qafe sëmundjen, çfarë ndërlikimesh dhe efektesh anësore u vunë re, ndoshta nuk u njoftuan nga prodhuesi në shënim. Analoge të Amoxiclav në prani të analogëve strukturorë në dispozicion. Përdorni për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme infektive tek të rriturit, fëmijët, si dhe gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Përdorimi i alkoolit dhe pasojat e mundshme pas marrjes së Amoxiclav.

amoxiclav - është një kombinim i amoxicillin - penicilinë semisyntetike me një spektër të gjerë të aktivitetit antibakterial dhe acid klavulanik - një frenues i pakthyeshëm beta-laktamaza. Acidi klavulanik formon një kompleks të qëndrueshëm të inaktivuar me këto enzima dhe siguron rezistencën e amoxicillin ndaj efekteve të beta-laktamazave të prodhuara nga mikroorganizmat.

Acidi klavulanik, i ngjashëm në strukturë me antibiotikët beta-laktam, ka një aktivitet të dobët antikakteristik intrinsik.

Amoxiclav ka një spektër të gjerë të veprimit antibakterial.

Shtë aktiv kundër shtameve të ndjeshme ndaj amoxicillin, përfshirë shtamet që prodhojnë beta-laktamaza, përfshirë. baktere gram-pozitive aerobike, baktere gram-negative aerobike, baktere gram-pozitive anaerobe, anaerobe gram-negative.

Farmakokinetika

Parametrat kryesorë farmakokinetikë të amoxicillin dhe acidi klavulanik janë të ngjashme. Të dy përbërësit thithen mirë pasi të keni marrë ilaçin brenda, ngrënia nuk ndikon në shkallën e përthithjes. Të dy përbërësit karakterizohen nga një vëllim i mirë i shpërndarjes në lëngjet e trupit dhe indet (mushkëritë, veshi i mesëm, lëngjet pleural dhe peritoneal, mitra, vezoret, etj.). Amoxicillin gjithashtu depërton në lëngun sinovial, mëlçinë, gjëndrën e prostatës, bajamet palatine, indet e muskujve, fshikëzën e tëmthit, sekretimin e sinuseve, pështymën, sekretimin bronkial. Amoxicillina dhe acidi klavulanik nuk depërtojnë në BBB me meninges të pa ndezura. Amoxicillina dhe acidi klavulanik kalojnë pengesën placental dhe në sasi gjurmë ekskretohen në qumështin e gjirit. Amoxicillin dhe acidi klavulanik karakterizohen nga lidhja e ulët e proteinave plazmatike. Amoxicillin është metabolizuar pjesërisht, acidi klavulanik siç duket i nënshtrohet metabolizmit intensiv. Amoxicillina ekskretohet nga veshkat pothuajse e pandryshuar nga sekretimi tubular dhe filtrimi glomerular. Acidi klavulanik ekskretohet nga filtrimi glomerular, pjesërisht në formën e metabolitëve.

dëshmi

Infeksione të shkaktuara nga llojet e ndjeshme të mikroorganizmave:

infeksione të traktit të sipërm të frymëmarrjes dhe organeve ENT (përfshirë sinusitin akut dhe kronik, otitin akut dhe kronik, abscesin faringut, bajamet, faringjit),
infeksione të traktit të poshtëm të frymëmarrjes (përfshirë bronkitin akut me superinfeksion bakterial, bronkit kronik, pneumoni),
infeksione të traktit urinar
infeksione gjinekologjike
infeksione të lëkurës dhe indeve të buta, përfshirë kafshimet nga kafshët dhe ato njerëzore,
infeksione të kockave dhe indit lidhës,
infeksione të traktit biliare (kolecistiti, kolangiti),
infeksione odontogjene.

Formularët e lëshimit

Pluhur për përgatitjen e injeksionit për administrim intravenoz (4) 500 mg, 1000 mg.

Pluhur për përgatitjen e një pezullimi për administrim oral të 125 mg, 250 mg, 400 mg (një formë e përshtatshme për fëmijët).

Tableta të veshura me film 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Udhëzime për përdorim dhe dozim

Të rriturit dhe fëmijët mbi 12 vjeç (ose më shumë se 40 kg peshë trupore): doza e zakonshme për infeksione të buta deri në mesatare është 1 tabletë 250 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë 500 + 125 mg çdo 12 orë, në rast të infeksionit të rëndë dhe infeksione të traktit respirator - 1 tabletë 500 + 125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë. 875 + 125 mg çdo 12 orë. Tabletat nuk përshkruhen për fëmijët nën 12 vjeç (më pak se 40 kg të peshës trupore).

Doza maksimale ditore e acidit klavulanik (në formën e kripës së kaliumit) është 600 mg për të rriturit dhe 10 mg / kg të peshës trupore për fëmijë. Doza maksimale ditore e amoxicillin është 6 g për të rriturit dhe 45 mg / kg të peshës trupore për fëmijët.

Kursi i trajtimit është 5-14 ditë. Kohëzgjatja e kursit të trajtimit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë. Trajtimi nuk duhet të zgjasë më shumë se 14 ditë pa një ekzaminim të dytë mjekësor.

Dozimi për infeksione odontogjene: 1 tab. 250 +125 mg çdo 8 orë ose 1 tabletë 500 + 125 mg çdo 12 orë për 5 ditë.

Dozimi për dështimin e veshkave: për pacientët me pamjaftueshmëri renale të moderuar (Cl Creatinine - 10-30 ml / min), doza është 1 tabelë. 500 + 125 mg çdo 12 orë, për pacientët me insuficiencë të rëndë renale (kreatinina Cl më pak se 10 ml / min), doza është 1 tabelë. 500 + 125 mg çdo 24 orë

Efekt anësor

Efektet anësore në shumicën e rasteve janë të buta dhe kalimtare.

humbje e oreksit
nauze, të vjella,
diarre,
dhimbje stomaku
pruritus, urtikarie, skuqje eritematoze,
angioedema,
shoku anafilaktik,
vaskuliti alergjik,
dermatiti eksfoliativ,
Sindromi Stevens-Johnson
leukopenia e kthyeshme (përfshirë neutropeninë),
trombocitopenia,
anemi hemolitike,
eozinofilia,
marramendje, dhimbje koke,
konvulsione (mund të ndodhin në pacientë me funksion të dëmtuar të veshkave kur marrin ilaçin në doza të larta),
ndjenjën e ankthit
pagjumësi,
nefrit intersticial,
crystalluria,
zhvillimi i superinfeksionit (përfshirë kandidaturën).

contraindications

mbindjeshmëria ndaj ndonjë prej përbërësve të ilaçit,
mbindjeshmëria në histori ndaj penicilinave, cefalosporinave dhe antibiotikëve të tjerë beta-laktam,
historia e provave të verdhëzës kolestatike dhe / ose funksionit tjetër të dëmtuar të mëlçisë të shkaktuar nga marrja e acidit amoxicillin / klavulanic,
mononukleoza infektive dhe leuçemia limfocitare.

Shtatzënia dhe laktacioni

Amoxiclav mund të përshkruhet gjatë shtatëzënësisë nëse ka indikacione të qarta.

Amoxicillin dhe acidi klavulanik në sasi të vogla ekskretohen në qumështin e gjirit.

Udhëzime speciale

Me një kurs të trajtimit, funksionet e gjakut, mëlçisë dhe veshkave duhet të monitorohen.

Në pacientët me funksion të rëndë të dëmtuar të veshkave, kërkohet një korrigjim adekuat i regjimit të dozimit ose një rritje në intervalin midis dozimit.

Për të zvogëluar rrezikun e reaksioneve anësore nga trakti gastrointestinal, ilaçi duhet të merret me vakte.

Testet laboratorike: përqendrime të larta të amoxicillin japin një reagim pozitiv të rremë ndaj glukozës në urinë kur përdorni reagentin e Benediktit ose zgjidhjen e Felling. Rekomandohen reaksione enzimatike me glukozidazë.

Përdorimi i Amoxiclav me përdorimin e njëkohshëm të alkoolit në çdo formë është i ndaluar, pasi rreziku i çrregullimeve të mëlçisë gjatë marrjes së tyre në të njëjtën kohë është rritur seriozisht.

Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit

Nuk ka të dhëna për efektin negativ të Amoxiclav në doza të rekomanduara mbi aftësinë për të drejtuar një makinë ose për të punuar me mekanizma.

Ndërveprimi i ilaçeve

Me përdorimin e njëkohshëm të drogës Amoxiclav me antacids, glukozamina, laksativët, aminoglikozidet, thithja ngadalësohet, me acid askorbik - rritet.

Diuretikët, allopurinoli, fenilbutazoni, NSAIDs dhe ilaçet e tjera që bllokojnë sekretimin tubular rrisin përqendrimin e amoxicillin (acidi klavulanik ekskretohet kryesisht nga filtrimi glomerular).

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav rritet toksiciteti i metotreksatit.

Me përdorimin e njëkohshëm të Amoxiclav me allopurinol, incidenca e ekzantemës rritet.

Duhet të shmanget administrimi i njëkohshëm me disulfiram.

Në disa raste, marrja e drogës mund të zgjasë kohën e protrombinës, në këtë drejtim, duhet të tregohet kujdes gjatë përshkrimit të antikoagulantëve dhe ilaçit Amoxiclav.

Kombinimi i amoxicillin me rifampicin është antagonist (ka një dobësim të ndërsjellë të efektit antibakterial).

Amoxiclav nuk duhet të përdoret njëkohësisht me antibiotikë bakteriostatikë (makrolide, tetraciklina), sulfonamide për shkak të një ulje të mundshme të efektivitetit të Amoxiclav.

Probenecidi zvogëlon sekretimin e amoxicillin, duke rritur përqendrimin e tij në serum.

Antibiotikët zvogëlojnë efektivitetin e kontraceptivëve oral.

Analoge të antibiotikut Amoxiclav

Analoge strukturore të substancës aktive: