Liprimar dhe analoget e tij, rekomandimet për zgjedhjen dhe rishikimet

Po, të gjitha statinat janë krijuar për një konsum të gjatë (përfshirë gjithë jetën). Nëse ai në një pacient të veçantë ul mirë kolesterolin dhe nuk shkakton rritje të ALT dhe AST (enzimat e mëlçisë në testet e gjakut), mund të vazhdoni të merrni. Për më tepër, një herë në gjashtë muaj, ju duhet të përsërisni testin e gjakut për profilin e lipideve (kolesterolin), ALT, AST.

Liprimar: veprim farmakologjik, përbërje, efekte anësore

Liprimar (prodhuesi Pfizer, vendi i Gjermanisë) është emri i regjistruar tregtar për ilaçet për uljen e lipideve. Substanca aktive në të është atorvastatin. Ky është një ilaç nga grupi i statinave sintetikë që ndikojnë në kolesterolin në gjak dhe trigliceridet.

Lypimari i ilaçit zvogëlon përmbajtjen e të ashtuquajturit kolesterol të “keq” dhe rrit përmbajtjen e “mirë”, promovon rrallimin e gjakut dhe zvogëlon inflamacionin e enëve të gjakut, parandalon mpiksjen e gjakut dhe është një profilaktik efektiv kundër goditjeve dhe sulmeve në zemër.

Forma e lëshimit të lypimar është një tabletë eliptike. Doza e atorvastatin në to mund të jetë 10, 20, 40 dhe 80 mg, siç tregohet nga etiketimi përkatës në secilën tabletë.

Përveç tij, përgatitja përmban substanca ndihmëse: karbonat kalciumi, stearat magnezi, natrium kroskarmelozë, hipromelozë, monohidrat laktoze, celulozë hidroksipropil, dioksid titaniumi, talc, emulsion simetikon.

Tabletat përtypëse nuk duhet të jenë. Ato janë të veshura enterike. Një tabletë është efektive për një ditë ose më shumë. Secilit pacient i caktohet një dozë individuale. Nëse ndodh një mbidozë e barit, duhet të bëhet lavazhi i stomakut dhe menjëherë duhet të këshillohet mjeku.

Liprimar: indikacione për përdorim

Ilaçi përshkruhet për sëmundjet e mëposhtme:

• hiperkolesterolemia,
• hiperlipidemia e kombinuar,
• disbetalipoproteinemii,
• hipertrigliceridemi,
• grupet e rrezikut për zhvillimin e sëmundjes koronare të zemrës (njerëzit mbi 55 vjeç, duhanpirësit, pacientët me diabet mellitus, predispozitë trashëgimore, hipertensioni dhe të tjerët),
• sëmundje koronare të zemrës.

Ju mund të ulni kolesterolin, duke respektuar një dietë, edukim fizik, me mbipesha duke hedhur peshë të tepërt të trupit, nëse këto veprime nuk japin rezultate, përshkruani ilaçe që ulin kolesterolin.

Shtë e nevojshme të ndiqni udhëzimet për përdorimin e Liprimar. Nuk ka afate kohore për marrjen e pilulave. Bazuar në treguesit e LDL (kolesterolit të dëmshëm), llogaritet doza ditore e barit (zakonisht 10-80 mg). Një pacient me një formë fillestare të hiperkolesterolemisë ose hiperlipidemisë së kombinuar përshkruhet 10 mg, të marra çdo ditë për 2-4 javë. Pacientët që vuajnë nga hiperkolesterolemia trashëgimore u përshkruhet një dozë maksimale prej 80 mg.

Zgjidhni dozat e ilaçeve që ndikojnë në metabolizmin e yndyrës duhet të kontrollohen nga nivelet e lipideve në gjak.

Me kujdes, ilaçi është i përshkruar për pacientët me dështim të mëlçisë ose me përputhshmëri me Ciklosparin (jo më shumë se 10 mg në ditë), që vuajnë nga sëmundje të veshkave, pacientët në moshën e kufizimeve të dozave nuk janë të nevojshme.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave, në fshikëza prej 7-10 copë, numri i fshikëzave në pako është gjithashtu i ndryshëm, nga 2 në 10. Substanca aktive është kripë kalciumi (atorvastatin) dhe substanca shtesë: croscarmellose natrium, karbonat kalciumi, dylli i candelila, kristale të vogla celuloze, etj. hipropol, monohidrat laktoze, polysorbate-80, opadra e bardhë, stearat magnez, emulsion simetikon.

Tabletat eliptike Liprimar të veshura me një guaskë të bardhë, në varësi të dozës në miligramë, kanë një gdhendje prej 10, 20, 40 ose 80.

Prona të dobishme

Prona kryesore e Liprimar është hipolipidemia e saj. Ilaçi ndihmon në uljen e prodhimit të enzimave përgjegjëse për sintezën e kolesterolit. Kjo çon në një ulje të prodhimit të kolesterolit nga mëlçia, përkatësisht, niveli i tij në gjak zvogëlohet, dhe puna e sistemit kardiovaskular përmirësohet.

Ilaçi është i përshkruar për njerëzit me hiperkolesterolemi, dietë jo të shërueshme dhe ilaçe të tjera për uljen e kolesterolit. Pas një kursi terapie, nivelet e kolesterolit bien me 30-45%, dhe LDL - me 40-60%, dhe sasia e a-lipoproteinës në gjak rritet.

Përdorimi i Liprimar ndihmon për të zvogëluar zhvillimin e komplikimeve të sëmundjes koronare të zemrës me 15%, vdekshmërinë nga patologjitë kardiake zvogëlohet, dhe rreziku i sulmeve në zemër dhe sulme të rrezikshme të anginës zvogëlohet për 25%. Karakteristikat mutagjenike dhe kancerogjene nuk u zbuluan.

Efektet anësore të Liprimara

Si çdo ilaç, edhe ky ka efekte anësore. Për Liprimar, udhëzimet për përdorim tregojnë se zakonisht tolerohet mirë. Sidoqoftë, u identifikuan një numër efektesh anësore: pagjumësia, sindroma e lodhjes kronike (asenia), dhimbje koke dhe dhimbje barku, diarre dhe dispepsi, bloating (fryrje) dhe kapsllëk, myalgji, vjellje.

Simptomat e anafilaksisë, anoreksisë, artralgjisë, dhimbjeve të muskujve dhe ngërçeve, hipo- ose hiperglicemisë, marramendjes, verdhëzës, skuqjes së lëkurës, kruajtjes, urtikarisë, miopatisë, dëmtimit të kujtesës, uljes ose rritjes së ndjeshmërisë, neuropatisë, pankreatitit, përkeqësimit, të vjellave janë vërejtur shumë rrallë. , trombocitopenia.

Janë vërejtur gjithashtu efekte anësore të Liprimar, të tilla si ënjtje të ekstremiteteve, trashje, dhimbje në gjoks, alopeci, tringëllimë në veshët dhe zhvillim i dështimit sekondar të veshkave.

Contraindications

Për pacientët me mbindjeshmëri ndaj substancave që përbëjnë Liprimar, ilaçi është kundërindikuar. Nuk është e përshkruar për fëmijët nën 18 vjeç. Pacientët që vuajnë nga sëmundje aktive hepatike ose me nivele të ngritura të transaminazave në gjakun e etiologjisë së panjohur.

Prodhuesit e Liprimar ndalojnë përdorimin e ilaçit gjatë laktacionit dhe shtatzënisë. Gratë në moshë të lindjes duhet të përdorin kontraceptivë gjatë trajtimit. Shfaqja e shtatëzënësisë gjatë trajtimit me ilaçin është jashtëzakonisht e padëshirueshme, pasi një ndikim negativ në zhvillimin e fetusit është i mundur.

Ilaçi duhet të përshkruhet me kujdes për njerëzit me një histori të sëmundjes së mëlçisë ose abuzimit të tepruar të alkoolit.

Preparatet analoge

Atorvastatin - një analog i Liprimar - është një nga ilaçet më të njohura për uljen e lipoproteinave me densitet të ulët. Testet e kryera nga Grace dhe 4S treguan epërsinë e atorvastatin ndaj simvastatin në parandalimin e zhvillimit të aksidentit akut cerebrovaskular akut dhe goditje në tru. Më poshtë kemi parasysh ilaçet e grupit të statinës.

Produkte me bazë Atorvastatin

Analogji rus i Liprimar, Atorvastatin, prodhohet nga kompani farmaceutike: Kanofarma Production, ALSI Pharma, Vertex. Tableta orale me dozë 10, 20, 40 ose 80 mg. Merrni një herë në ditë përafërsisht në të njëjtën kohë, pavarësisht ushqimit.

Shpesh konsumatorët pyesin veten - Atorvastatin ose Liprimar - cili është më mirë?

Veprimi farmakologjik i Atorvastatin është i ngjashëm me veprimin e Liprimar, sepse ilaçet në bazë kanë të njëjtën substancë aktive. Mekanizmi i veprimit të ilaçit të parë ka për qëllim ndërprerjen e sintezës së kolesterolit dhe lipoproteinave aterogjenike nga vetë qelizat e trupit. Në qelizat e mëlçisë, përdorimi i LDL rritet, dhe sasia e prodhimit të lipoproteinave me densitet të lartë anti-aterogjenik gjithashtu rritet paksa.

Para emërimit të Atorvastatin, pacienti është rregulluar në një dietë dhe është caktuar një kurs stërvitje, ndodh që kjo tashmë sjell një rezultat pozitiv, atëherë përshkrimi i statinave bëhet i panevojshëm.

Nëse nuk është e mundur të normalizohet niveli i kolesterolit me jo-mjekime, përshkruhen barna të një grupi të madh të statinave, të cilët përfshijnë Atorvastatin.

Në fazën fillestare të trajtimit, Atorvastatin përshkruhet 10 mg një herë në ditë. Pas 3-4 javësh, nëse doza është zgjedhur në mënyrë korrekte, ndryshimet në spektrin lipidik do të bëhen të dukshme. Në profilin e lipideve vërehet një ulje në kolesterolin total, niveli i lipoproteinave me densitet të ulët dhe shumë të ulët zvogëlohet, sasia e triglicerideve zvogëlohet.

Nëse niveli i këtyre substancave nuk ka ndryshuar ose madje nuk është rritur, është e nevojshme të rregulloni dozën e Atorvastatin. Meqenëse ilaçi është në dispozicion në disa doza, është shumë i përshtatshëm për pacientët që ta ndryshojnë atë. 4 javë pas rritjes së dozës, analiza e spektrit lipidik përsëritet, nëse është e nevojshme, doza rritet përsëri, doza maksimale ditore është 80 mg.

Mekanizmi i veprimit, dozimi dhe efektet anësore të Liprimar dhe homologut të tij rus janë të njëjtë. Përparësitë e Atorvastatin përfshijnë çmimin e tij më të përballueshëm. Sipas rishikimeve, ilaçi rus shpesh shkakton efekte anësore dhe alergji në krahasim me Liprimar. Dhe një pengesë tjetër është terapia afatgjatë.

Zëvendësues të tjerë për Liprimar

Atoris - një analog i Liprimar – ilaç i prodhuar nga kompania farmaceutike sllovene KRKA. Shtë gjithashtu një ilaç i ngjashëm në veprimin e tij farmakologjik me Liprimaru. Atoris është në dispozicion me një gamë më të gjerë dozash në krahasim me Liprimar. Kjo i lejon mjekut të llogarisë më fleksibël dozën, dhe pacienti lehtë mund të marrë ilaçin.

Atoris është ilaçi i vetëm gjenerik (Liprimara generic) që ka kaluar shumë prova klinike dhe ka dëshmuar efektivitetin e tij. Vullnetarë nga shumë vende morën pjesë në studimin e tij. Studimi u krye në bazë të klinikave dhe spitaleve. Si rezultat i studimeve në 7000 subjekte që marrin Atoris 10 mg për 2 muaj, u vërejt një ulje e kolesterolit aterogjenik dhe total për 20-25%. Shfaqja e efekteve anësore në Atoris është minimale.

Liptonorm është një ilaç rus që normalizon metabolizmin e yndyrës në trup. Substanca aktive në të është atorvastina, një substancë me veprim hipolipidemik dhe hipokolesterolestemik. Liptonorm ka indikacione identike për përdorim dhe dozim me Liprimar, si dhe efekte anësore të ngjashme.

Ilaçi është në dispozicion në vetëm dy doza prej 10 dhe 20 mg. Kjo e bën të papërshtatshëm për përdorim nga pacientët që vuajnë nga forma të trajtueshme dobët të aterosklerozës, hiperkolesterolemia familjare heterozigoze, ata duhet të marrin 4-8 tableta në ditë, pasi doza ditore është 80 mg.

Torvacard është analogu më i famshëm i Liprimar. Prodhon ndërmarrjen farmaceutike sllovake "Zentiva". "Torvacard" është vendosur mirë për korrigjimin e kolesterolit në pacientët që vuajnë nga patologjia kardiovaskulare. Përdoret me sukses për të trajtuar pacientët me insuficiencë kronike cerebrovaskulare dhe koronare, si dhe parandalimin e komplikimeve të tilla si goditje në tru dhe sulm në zemër. Ilaçi zvogëlon në mënyrë efektive nivelin e triglicerideve në gjak. Përdoret me sukses në trajtimin e formave trashëgimore të dislipidemisë, për shembull, për të rritur nivelin e lipoproteinave me densitet të lartë "të dobishëm".

Format e lëshimit të "Torvokard" 10, 20 dhe 40 mg. Terapia me aterosklerozë fillohet, zakonisht me 10 mg, pasi të keni fiksuar nivelin e triglicerideve, kolesterolit, lipoproteinave me densitet të ulët. Pas 2-4 javësh kryeni analiza kontrolli të spektrit lipidik. Me dështimin e trajtimit, rriteni dozën. Doza maksimale në ditë është 80 mg.

Për dallim nga Liprimar, Torvacard është më efektiv në pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular, ky është "+" i tij.

Ilaçi është lypimar. Udhëzimi dhe çmimi

Ilaçet për uljen e lipideve duhet të paraprihen nga përpjekjet për të ulur kolesterolin me ndryshimet në dietë, stilin e jetës, edukimin fizik. Nëse kjo dështon, përshkruani ilaçe. Para se të filloni të merrni tableta Lyprimar, udhëzimet për përdorim duhet të lexohen pa dështuar.

Mjekët rekomandojnë ta marrin atë vazhdimisht, por kostoja e ilaçit nuk është më e ulta: rreth 1800 rubla. për 100 tableta në dozën më të ulët prej 10 mg. Prandaj, shumë pacientë janë duke kërkuar analoge të lypimar, të cilat janë më të lira se origjinale, por kanë të njëjtin efekt.

Para se të rendisim analogët e këtij ilaçi, ne e konsiderojmë të domosdoshme të paralajmërojmë se formula origjinale i përket Pfizer, dhe analoge që janë dukshëm më të ulëta mund të mos kenë efektin e duhur në trupin tuaj ose të çojnë në shfaqjen e efekteve anësore më të padëshiruara sesa liprimari. Prandaj, para se të zëvendësoni ilaçin, këshillohuni me mjekun tuaj.

Lipitor. Efektet anësore

Kjo është gjenerata e tretë e statinave, kështu që vepron në trup me masë dhe ka një minimum efektesh anësore. e tyre manifestimi është jashtëzakonisht i rrallë, por ndodh. Me përdorimin e zgjatur të dozave të larta të ilaçit, mund të vërehen çrregullime të kujtesës dhe të të menduarit, si dhe probleme të tretjes, dhimbje të muskujve, lodhje, përgjumje, dhimbje koke, shqetësime të gjumit.

Vlen të kujtohet se diabetikët mund të rritin sheqerin kur marrin këtë ilaç. Në këtë rast, mjeku vendos se çfarë është më e rëndësishmja për pacientin: një ulje medicinale e kolesterolit ose mbajtja e vlerave të sheqerit normale.

Ilaçi është lypimar. Indikacionet për përdorim

Ilaçi përshkruhet për të rriturit dhe fëmijët me kolesterol të lartë në gjak.

Gjithashtu indikacionet për pranim janë:

1. Parandalimi i sulmit në zemër,
2. Parandalimi i goditjes
3. Parandalimi i aterosklerozës
4. hipertension,
5. Kushtet pas operacionit vaskular.

Ilaçi është kundërindikuar në shtatzëni, ushqyerjen me gji, njerëzit që vuajnë nga sëmundje të mëlçisë, me intolerancë ndaj përbërësve të ilaçit.

Atorvastatin

Një ilaç i ngjashëm në emër me substancën aktive. Shumë fabrika farmaceutike ruse atorvastatina prodhohet në një dozë prej 10, 20, 40 dhe 80 mg. Merret gjithashtu një herë në ditë, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Substanca aktive në lypimar dhe atorvastatin është e njëjtë.

Efektiviteti i ilaçit mund të monitorohet duke kaluar një analizë për kolesterolin rreth një muaj pas fillimit të trajtimit. Me dozën e duhur, do të ketë një ulje në të. Nëse nuk është ky rasti, atëherë mjeku duhet të rregullojë dozën.

Meqenëse atorvastatina është në dispozicion në doza të ndryshme, kalimi në një dozë më të lartë nuk është e vështirë. Pas një muaji, analizat bëhen përsëri, dhe nxirren përfundime se cila skemë për të marrë ilaçin.

Shqyrtimet e mjekëve në lidhje me këtë ilaç nuk janë aq të mira sa për lymparira origjinale. Mjekësia shtëpiake humbet për shkak të një efekti më pak të theksuar në uljen e kolesterolit dhe efekteve anësore më të theksuara që shfaqen në mëlçi.

Për shkak të faktit se ky mjet është prodhuar në Rusi, çmimi i tij është shumë më i ulët. Një paketë me 90 tableta të atorvastatin 10 mg secila kushton rreth 450 rubla, dhe 90 tableta prej 20 mg secila kushton 630 rubla. Për krahasim: lypimar 20 mg, çmimi për 100 copë është pothuajse 2500 rubla.

E njëjta substancë aktive, prodhuesi është kompania sllovene KRKA. Ka një gamë më të gjerë të dozave: 10, 20, 30, 60, 80 mg. Kështu, mjeku ka më shumë mundësi në zgjedhjen e dozës së duhur për një pacient të veçantë. Ky gjenerik është një nga të paktët efektiviteti i të cilit është provuar, dhe nuk është më keq se ilaçi origjinal.

Studimet u kryen në dhjetëra vende, testet u kryen si në klinika ashtu edhe në spitale. Shtatë mijë njerëz që morën atoris treguan një ulje të kolesterolit me gati një çerek të vlerave fillestare. Rreziku i efekteve anësore është i ulët, siç është rasti i lypimar.

Në fillim të 2017-ësnjë paketë prej 90 tabletash me atoris 10 mg kushton rreth 650 rubla., me dozë prej 40 mg, 30 tableta mund të blihen për 590 rubla. Krahasoni: liprimar 40 mg (udhëzime për përdorim në paketë), çmimi - 1070 rubla.

Prodhuesi është kompania ruse Pharmstandard. Substancë aktive, indikacione identike me lypimarin, por Liptonorm është në dispozicion vetëm në dy doza: 10 dhe 20 mg. Prandaj, ata pacientë që kanë nevojë për një dozë të rritur do të duhet të marrin disa tableta: 4 ose edhe 8.

Fatkeqësisht, lista e efekteve anësore të liptonorm është mjaft e gjerë. Mund të jetë pagjumësi, marramendje, glaukoma, urth, konstipacion, diarre, fryrje, ekzemë, seborrhea, urtikari, dermatit, hiperglicemia, shtim në peshë, përkeqësim i përdhes dhe më shumë.

Një paketë me 28 tableta të Liptonorm 20 mg kushton 420 rubla.

Një nga lypimarët më të famshëm gjenerikë. Madeshtë bërë në Sllovaki nga Zentiva. Efektiviteti i saj në korrigjimi i kolesterolit është provuar, kështu që është përshkruar në mënyrë aktive nga mjekët. Dozimi: 10, 20, 40 mg.

Pritja e një torvakard fillon me 10 mg në ditë dhe bëni analizën e kontrollit në një muaj. Nëse vërehet dinamikë pozitive, pacienti vazhdon të marrë të njëjtën dozë të barit. Përndryshe, doza është rritur. Doza maksimale ditore është 80 mg ose 2 tableta prej 40 mg.

Një paketë prej 90 tabletash me 10 mg torvardë kushton rreth 700 rubla. (Shkurt 2017)

Analoge të lipiparazit me bazë Rosipuvastatin

Rosuvastatin është një ilaç i statinës së gjeneratës së katërt që është shumë i tretshëm në gjak dhe ka një efekt ulës të lipideve. Toksicitet i ulët ndaj mëlçisë dhe muskujve, kështu që mundësia e efekteve anësore negative në mëlçi është minimizuar.

Në efektin e tij, rosuvastatin është i ngjashëm me atorvastatin, por ka një efekt më të shpejtë. Rezultati i administrimit të tij mund të vlerësohet pas një jave, efekti maksimal arrihet deri në fund të javës së tretë ose të katërt.

Barnat më të njohura të bazuara në rosuvastatin:

• Crestor (Astrazeneca Pharmaceuticals, UK). 98 tableta prej 10 mg kushtojnë 6150 rubla.,
• Mertenil (Gideon Richter, Hungari). 30 tableta prej 10 mg kushtojnë 545 rubla.,
• Tevastor (Amma, Izrael). 90 tableta prej 10 mg kushtojnë 1.100 rubla.

Mimet janë në fillim të vitit 2017.

Veprimi farmakologjik

Drogë sintetike për uljen e lipideve. Atorvastatin është një frenues selektiv konkurrues i reduktazës HMG-CoA, një enzimë kyçe që konverton 3-hidroksi-3-metilglutaryl-CoA në mevalonate, një pararendës i steroidëve, përfshirë kolesterolin.

Në pacientët me hiperkolesterolemi familjare homozigote dhe heterozigoze familjare, format jo familjare të hiperkolesterolemisë dhe dislipidemisë së përzier, atorvastatina ul kolesterolin total (Ch) në plazma, kolesterol-LDL dhe apolipoproteina B (apo-B), dhe gjithashtu indukton TG-C dhe TG rritje e paqëndrueshme në nivelin e HDL-C.

Atorvastatin zvogëlon përqendrimin e kolesterolit dhe lipoproteinave në plazmën e gjakut, duke penguar reduktazën HMG-CoA dhe sintezën e kolesterolit në mëlçi dhe rrit numrin e receptorëve LDL hepatikë në sipërfaqen e qelizave, gjë që çon në marrje të rritur dhe katabolizëm të LDL-C.

Atorvastatin zvogëlon formimin e LDL-C dhe numrin e grimcave LDL. Shkakton një rritje të theksuar dhe të vazhdueshme të aktivitetit të receptorëve LDL, në kombinim me ndryshime cilësore të favorshme në grimcat LDL. Redukton nivelin e LDL-C në pacientët me hiperkolesteroleminë trashëgimore homozigote, rezistente ndaj terapisë me ilaçe të tjera për uljen e lipideve.

Atorvastatina në doza prej 10-80 mg zvogëlon nivelin e kolesterolit total me 30-46%, LDL-C me 41-61%, apo-B me 34-50% dhe TG me 14-33%. Rezultatet e trajtimit janë të ngjashme në pacientët me hiperkolesterolemi familjare heterozigoze, format jo familjare të hiperkolesterolemisë dhe hiperlipidemisë së përzier, përfshirë në pacientët me diabet jo-varës nga diabeti mellitus.

Në pacientët me hipertrigliceridemi të izoluar, atorvastatina ul kolesterolin total, Chs-LDL, Chs-VLDL, apo-B dhe TG dhe rrit nivelin e Chs-HDL. Në pacientët me dysbetalipoproteinemi zvogëlohet niveli i ChS-STD.

Në pacientët me hiperlipoproteinemi të tipit IIa dhe IIb sipas klasifikimit të Fredrickson, vlera mesatare e rritjes së HDL-C gjatë trajtimit me atorvastatin (10-80 mg), në krahasim me vlerën fillestare, është 5.1-8.7% dhe nuk varet nga doza. Ekziston një rënie e ndjeshme e varur nga doza e raportit: kolesterol total / Chs-HDL dhe Chs-LDL / Chs-HDL me 29-44% dhe 37-55%, përkatësisht.

Atorvastatin me një dozë prej 80 mg zvogëlon ndjeshëm rrezikun e komplikimeve iskemike dhe vdekjes me 16% pas një kursi 16-javor, dhe rrezikun e ri-shtrimit në spital për pectoris, të shoqëruar me shenja të ishemisë së miokardit, për 26%. Në pacientët me nivele të ndryshme fillestare të LDL-C, atorvastatina shkakton një ulje të rrezikut të komplikimeve ishemike dhe vdekjes (në pacientët me infarkt të miokardit pa valë Q dhe anginë të paqëndrueshme, burra dhe gra, pacientë më të rinj dhe më të vjetër se 65 vjeç).

Një rënie e niveleve plazmatike të LDL-C lidhet më mirë me dozën e barit sesa me përqendrimin e tij në plazmën e gjakut.

Efekti terapeutik arrihet 2 javë pas fillimit të terapisë, arrin maksimumin pas 4 javësh dhe vazhdon gjatë gjithë periudhës së trajtimit.

Parandalimi i Sëmundjeve Kardiovaskulare

Në studimin anglo-skandinav të rezultateve kardiake, dega për uljen e lipideve (ASCOT-LLA), efekti i atorvastatin në sëmundjen koronare fatale dhe jo fatale të zemrës, u zbulua se efekti i terapisë atorvastatin në një dozë prej 10 mg tejkalonte dukshëm efektin e placebo, dhe për këtë arsye u mor një vendim për të përfunduar para kohe studime pas 3.3 vjet në vend të 5 viteve të vlerësuara.

Atorvastatin uli ndjeshëm zhvillimin e ndërlikimeve të mëposhtme:

Nuk pati rënie të konsiderueshme në vdekshmërinë totale dhe kardiovaskulare, megjithëse kishte tendenca pozitive.

Në një studim të përbashkët për efektin e atorvastatin në pacientët me diabet mellitus tip 2 (CARDS) në rezultatet fatale dhe jo-fatale të sëmundjeve kardiovaskulare, u tregua se terapia me atorvastatin, pavarësisht nga gjinia, mosha apo niveli fillestar i LDL-C, uli rrezikun e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare të mëposhtme :

Në një studim të zhvillimit të kundërt të aterosklerozës koronare me terapi intensive hipolipidemike (REVERSAL) me atorvastatin në një dozë prej 80 mg në pacientët me sëmundje të arterieve koronare, u zbulua se ulja mesatare e vëllimit të përgjithshëm të ateromës (kriter kryesor i efektivitetit) që nga fillimi i studimit ishte 0.4%.

Programi i Reduktimit të Kolesterolit Intensiv (SPARCL) zbuloi se atorvastatina me dozë prej 80 mg në ditë zvogëlonte rrezikun e goditjes së përsëritur fatale ose jo-fatale tek pacientët që kishin një histori të goditjes ose sulm kalimtar ishemik pa sëmundje ishemike të zemrës me 15%, krahasuar me placebo. Në të njëjtën kohë, rreziku i komplikimeve të mëdha kardiovaskulare dhe procedurave të revaskularizimit u ul në mënyrë të konsiderueshme. Një ulje në rrezikun e çrregullimeve kardiovaskulare gjatë terapisë me atorvastatin është vërejtur në të gjitha grupet, përveç atij që përfshin pacientët me goditje hemorragjike parësore ose të përsëritur (7 në grupin atorvastatin kundrejt 2 në grupin e placebo).

Në pacientët e trajtuar me terapi atorvastatin me një dozë prej 80 mg, incidenca e goditjes hemorragjike ose ishemike (265 kundrejt 311) ose IHD (123 kundrejt 204) ishte më e vogël se në grupin e kontrollit.

Parandalimi sekondar i komplikimeve kardiovaskulare

Për sa i përket Studimit të Target të Ri (TNT), u krahasuan efektet e atorvastatin në doza prej 80 mg në ditë dhe 10 mg në ditë mbi rrezikun e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare në pacientët me sëmundje të konfirmuar klinikisht të arterieve koronare.

Atorvastatin me një dozë prej 80 mg uli ndjeshëm zhvillimin e komplikimeve të mëposhtme:

Farmakokinetika

Atorvastatin përthithet shpejt pas administrimit oral, Cmax arrihet pas 1-2 orësh. Shkalla e përthithjes dhe përqendrimi i atorvastatin në plazmën e gjakut rritet në proporcion me dozën. Disponueshmëria biologjike e atorvastatin është rreth 14%, dhe bio-disponueshmëria sistemike e aktivitetit frenues kundër reduktazës HMG-CoA është rreth 30%. Disponueshmëria e ulët biologjike e sistemit është për shkak të metabolizmit paristematik në mukozën gastrointestinale dhe / ose gjatë "kalimit të parë" përmes mëlçisë. Ushqimi zvogëlon shkallën dhe shtrirjen e përthithjes me rreth 25% dhe 9%, përkatësisht (siç dëshmohet nga rezultatet e përcaktimit të Cmax dhe AUC), megjithatë, niveli i LDL-C kur merret atorvastatin në stomak bosh dhe gjatë ngrënies ulet pothuajse në të njëjtën masë. Përkundër faktit se pas marrjes së atorvastatin në mbrëmje, nivelet e tij të plazmës janë më të ulëta (Cmax dhe AUC me rreth 30%) sesa pasi ta keni marrë atë në mëngjes, ulja e LDL-C nuk varet nga koha e ditës në të cilën merret ilaçi.

Vd mesatare e atorvastatin është rreth 381 litra. Lidhja e atorvastatin me proteinat plazmatike është të paktën 98%. Raporti i niveleve të atorvastatin në qelizat e kuqe të gjakut / plazmën e gjakut është rreth 0.25, d.m.th. atorvastatin nuk depërtojnë mirë në qelizat e kuqe të gjakut.

Atorvastatin metabolizohet ndjeshëm për të formuar derivate orto- dhe para-hidroksiluar dhe produkte të ndryshme beta-oksidimi. In vitro, metabolitët orto- dhe para-hidroksiluar kanë një efekt frenues në reduktazën HMG-CoA, të krahasueshme me atë të atorvastatin. Aktiviteti frenues kundër reduktazës HMG-CoA është afërsisht 70% për shkak të aktivitetit të metabolitëve që qarkullojnë. Studimet in vitro sugjerojnë që izoenzima CYP3A4 luan një rol të rëndësishëm në metabolizmin e atorvastatin. Kjo konfirmohet nga një rritje e përqendrimit të atorvastatin në plazmën e gjakut të njeriut gjatë marrjes së eritromicinës, e cila është një frenuese e këtij izoenzima.

Studimet in vitro kanë treguar gjithashtu se atorvastatin është një frenues i dobët i izoenzimës CYP3A4. Atorvastatin nuk pati një efekt klinik të rëndësishëm në përqendrimin e terfenadinës në plazmën e gjakut, e cila metabolizohet kryesisht nga izoenzima CYP3A4, në lidhje me këtë, një efekt domethënës i atorvastatin në farmakokinetikën e substrateve të tjera të izoenzima CYP3A4 nuk ka të ngjarë.

Atorvastatina dhe metabolitët e saj ekskretohen kryesisht me biliare pas metabolizmit hepatik dhe / ose ekstrappatik (atorvastatina nuk pëson recirkulim të rëndë enterohepatik). T1 / 2 është rreth 14 orë, ndërsa efekti frenues i ilaçit kundër reduktazës HMG-CoA është afërsisht 70% e përcaktuar nga aktiviteti i metabolitëve që qarkullojnë dhe vazhdon për rreth 20-30 orë për shkak të pranisë së tyre. Pas administrimit oral, më pak se 2% e dozës së atorvastatin zbulohet në urinë.

Farmakokinetika në raste të veçanta klinike

Përqendrimi plazmatik i atorvastatin në të moshuarit (të moshës? 65 vjeç) është më i lartë (Cmax me rreth 40%, AUC me rreth 30%) sesa tek pacientët e rritur të një moshe të re. Nuk kishte dallime në siguri, efikasitet ose arritje të qëllimeve të terapisë për uljen e lipideve tek të moshuarit në krahasim me popullsinë e përgjithshme.

Studime mbi farmakokinetikën e barit tek fëmijët nuk janë kryer.

Përqendrimet plazmatike të atorvastatin në gratë ndryshojnë (Cmax me rreth 20% më të larta, dhe AUC me 10% më të ulët) nga ato te burrat. Sidoqoftë, dallimet klinike të rëndësishme në efektin e barit në metabolizmin e lipideve te burrat dhe gratë nuk janë identifikuar.

Funksionimi i dëmtuar i veshkave nuk ndikon në përqendrimin e atorvastatin në plazmën e gjakut ose efektin e tij në metabolizmin e lipideve. Në këtë drejtim, ndryshimet e dozës në pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave nuk kërkohen.

Atorvastatin nuk ekskretohen gjatë hemodializës për shkak të lidhjes së fortë për proteinat plazmatike.

Përqendrimet e atorvastatinës rriten ndjeshëm (Cmax dhe AUC me rreth 16 dhe 11 herë, përkatësisht) në pacientët me cirrozë alkoolike (klasa B në shkallën Child-Pugh).

Indikacionet për përdorimin e ilaçit LIPRIMAR®

• hiperkolesterolemia parësore (hiperkolesterolemia familjare heterozigoze familjare dhe jo familjare (lloji IIa sipas klasifikimit të Fredrickson),
• hiperlipidemia e kombinuar (e perzier) (llojet IIa dhe IIb sipas klasifikimit te Fredrickson),
• dibetalipoproteinemia (lloji III sipas klasifikimit të Fredrickson) (si një shtesë në dietë),
• hipertrigliceridemia endogjene familjare (lloji IV sipas klasifikimit të Fredrickson), rezistent ndaj dietës,
• hiperkolesterolemia familjare homozigote me efektivitet të pamjaftueshëm të terapisë diete dhe metodave të tjera jo-farmakologjike të trajtimit,
• parandalimi parësor i ndërlikimeve kardiovaskulare tek pacientët pa shenja klinike të sëmundjes koronare të zemrës, por me disa faktorë rreziku për zhvillimin e tij - mosha më e vjetër se 55 vjeç, varësia e nikotinës, hipertensioni arterial, diabeti mellitus, përqendrime të ulëta të HDL-C në plazma, predispozicion gjenetik, etj. h. në sfondin e dislipidemisë,
• parandalimi sekondar i komplikimeve kardiovaskulare te pacientët me sëmundje koronare të zemrës me qëllim të zvogëlimit të shkallës totale të vdekshmërisë, infarktit të miokardit, goditjes, ri-shtrimit në spital për pectoris dhe nevojës për revaskularizim.

Dozimi dhe administrimi

Para fillimit të trajtimit me Liprimar, duhet të përpiqeni të arrini kontrollin e hiperkolesterolemisë me ndihmën e dietës, stërvitjes dhe humbjes së peshës në pacientët me mbipesha, si dhe trajtimin e sëmundjes themelore.

Gjatë përshkrimit të barit, pacienti duhet të rekomandojë një dietë standarde hipokolesterolemike, të cilën duhet ta ndjekë gjatë trajtimit.

Ilaçi merret me gojë në çdo kohë të ditës, pavarësisht nga marrja e ushqimit. Doza e barit ndryshon nga 10 mg deri në 80 mg një herë në ditë, zgjedhja e dozës duhet të bëhet duke marrë parasysh nivelet fillestare të LDL-C, qëllimin e terapisë dhe efektin individual. Doza maksimale është 80 mg një herë në ditë.

Në fillim të trajtimit dhe / ose gjatë një rritje të dozës së Liprimar, është e nevojshme të monitorohet përmbajtja e lipideve plazmatike çdo 2-4 javë dhe të rregulloni dozën në përputhje me rrethanat.

Për hiperkolesteroleminë parësore dhe hiperlipideminë e kombinuar (të përzier) për shumicën e pacientëve, doza e Liprimar është 10 mg një herë në ditë. Efekti terapeutik manifestohet brenda 2 javësh dhe zakonisht arrin një maksimum brenda 4 javësh. Me një trajtim të zgjatur, efekti vazhdon.

Me hiperkolesteroleminë familjare homozigote familja, ilaçi përshkruhet në një dozë prej 80 mg një herë në ditë. (ulje në nivelin e LDL-C me 18-45%).

Në rast të dështimit të mëlçisë, doza e Liprimar duhet të zvogëlohet nën kontrollin e vazhdueshëm të veprimtarisë së ACT dhe ALT.

Funksioni i dëmtuar i veshkave nuk ndikon në përqendrimin e atorvastatin në plazmën e gjakut ose në shkallën e uljes së përmbajtjes së LDL-C kur përdorni Liprimar, prandaj, rregullimi i dozës së barit nuk kërkohet.

Kur përdorni ilaçin tek pacientët e moshuar, nuk ka dallime në siguri, efektivitet në krahasim me popullatën e përgjithshme dhe nuk kërkohet rregullimi i dozës.

Nëse përdorimi i përbashkët me ciklosporin është i nevojshëm, doza e Liprimar® nuk duhet të kalojë 10 mg.

Rekomandime për përcaktimin e qëllimit të trajtimit

A. Rekomandime nga Programi Kombëtar i Arsimit të Kolesterolit NCEP, SH.B.A.

* Disa ekspertë rekomandojnë përdorimin e ilaçeve për uljen e lipideve që zvogëlojnë përmbajtjen e LDL-C nëse ndryshimi në stilin e jetës nuk çon në një ulje të përmbajtjes së tij në nivelin

Produkte me bazë Rosuvastatin

"Rosuvastatin" është një agjent i gjeneratës së tretë që ka një efekt ulës të lipideve. Përgatitjet e krijuara në bazë të tij shpërndahen mirë në pjesën e lëngshme të gjakut. Efekti i tyre kryesor është ulja e kolesterolit total dhe lipoproteinave aterogjene. Një pikë tjetër pozitive, "Rosuvastatin" nuk ka pothuajse asnjë efekt toksik në qelizat e mëlçisë dhe nuk dëmton indet e muskujve. Prandaj, statinat e bazuara në rosuvastatin kanë më pak të ngjarë të shkaktojnë komplikime në formën e dështimit të mëlçisë, nivele të ngritura të transaminazave, miozitit dhe myalgjisë.

Aksioni kryesor farmakologjik ka për qëllim shtypjen e sintezës dhe rritjen e sekretimit të fraksioneve aterogjenike të yndyrës. Efekti i trajtimit ndodh shumë më shpejt sesa me trajtimin Atorvastatin, rezultatet e para gjenden në fund të javës së parë, efekti maksimal mund të vërehet në 3-4 javë.

Ilaçet e mëposhtme bazohen në rosuvastatin:

• "Crestor" (prodhim i Britanisë së Madhe),
• Mertenil (prodhuar në Hungari),
• "Tevastor" (bërë në Izrael).

"Crestor" ose "Liprimar" çfarë të zgjidhni? Përgatitjet duhet të zgjidhen nga mjeku që merr pjesë.

Produkte të bazuara në simvastatin

Një tjetër ilaç për uljen e lipideve është Simvastatin. Bazuar në të, janë krijuar një numër ilaçesh që përdoren me sukses për të trajtuar arteriosklerozën. Provat klinike të këtij ilaçi, të kryera gjatë pesë viteve dhe që përfshijnë më shumë se 20,000 njerëz, kanë ndihmuar në përfundimin se ilaçet me bazë simvastatin zvogëlojnë rrezikun e sulmit në zemër dhe goditje në pacientët që vuajnë nga patologjitë kardiovaskulare dhe cerebrovaskulare.

Analoge të Liprimar bazuar në simvastatin:

• Vasilip (prodhuar në Slloveni),
• Zokor (prodhim - Hollandë).

Një nga faktorët përcaktues që ndikojnë në blerjen e një ilaçi të veçantë është çmimi. Kjo vlen edhe për ilaçet që rikthejnë çrregullimet e metabolizmit të yndyrës. Terapia e sëmundjeve të tilla është krijuar për shumë muaj, dhe nganjëherë me vite. Mimet për ilaçe të ngjashme në veprimin farmakologjik ndryshojnë nga ndërmarrjet farmaceutike herë pas here për shkak të politikave të ndryshme të çmimeve të këtyre kompanive. Emërimi i ilaçeve dhe përzgjedhja e dozave duhet të bëhet nga mjeku, megjithatë, pacienti ka një zgjedhje të ilaçeve nga një grup farmakologjik, të cilat ndryshojnë në prodhues dhe çmim.

Të gjitha ilaçet e mësipërme vendas dhe të huaj, zëvendësuesit e Liprimar, kanë kaluar prova klinike dhe janë vendosur si agjentë efektivë që normalizojnë metabolizmin e yndyrës. Një efekt pozitiv në formën e uljes së kolesterolit vërehet në 89% të pacientëve në muajin e parë të trajtimit.

Shqyrtimet rreth Liprimar janë kryesisht pozitive. Ilaçi ul në mënyrë efektive kolesterolin në gjak, parandalon rrezikun e zhvillimit të komplikimeve kardiovaskulare. Nga aspektet negative - kostoja e lartë dhe efektet anësore. Nga analogët dhe gjenerikët, shumë si Atoris. Ajo vepron në mënyrë identike me Liprimaru, praktikisht nuk shkakton reagime negative të trupit.

Shqyrtimet konfirmojnë se midis analogëve me kosto të ulët, preferohet Liptonorm rus. E vërtetë, performanca e tij është më e keqe se ajo e Liprimarit.

Analoge të lypimarit me bazë simvastatin

Një ilaç tjetër hipolipidemik është simvastatin. Përdoret në mjekësi për një kohë të gjatë, i referohet gjeneratës më të vjetër të statinave. Studimet klinike kanë konfirmuar efektivitetin e saj në parandalimin e sulmeve në zemër dhe goditje në pacientët me sëmundje kardiovaskulare.

Barnat më të njohura:

• Vasilip (Krka, Slloveni). 28 tableta prej 10 mg mund të blihen për 350 rubla.,
• Zokor (MSD Pharmaceuticals, Hollandë). 28 tableta prej 10 mg kushtojnë 380 rubla.

Rekomandime për zgjedhjen e ilaçit

Mjeku juaj duhet të përshkruajë dhe të zgjedhë ilaçin që është i duhuri për ju. Por duke qenë se kostoja e ilaçeve ndryshon dhe është ndonjëherë shumë domethënëse, pacienti mund të rregullojë në mënyrë të pavarur këtë zgjedhje, duke respektuar grupin farmakologjik të cilit i përket ilaçi i përshkruar: atorvastatin, rosuvastatin ose simvastatin.

Kjo do të thotë, nëse ju keni përshkruar tableta bazuar në atorvastatin, mund të zgjidhni gjithashtu një analog bazuar në këtë substancë.

Liprimar, rishikimet e të cilave janë më pozitive si nga ana e pacientëve ashtu edhe nga ana e mjekëve, është zgjidhja më e mirë për uljen medicinale të nivelit të kolesterolit "të keq" në gjak, pasi ky është një ilaç origjinal dhe i provuar me efektivitet të provuar.

Besoni ilaçet që janë testuar dhe vërtetuar se funksionojnë. Kur marrin fonde të tilla, pothuajse 90% e pacientëve kanë një ulje të kolesterolit tashmë në 3-4 javët e para të administrimit.

Karakteristike liprimare

Ky është një ilaç për uljen e lipideve, i cili përfshin atorvastatin përbërës aktiv. Forma e lëshimit - tableta. Një ilaç i tillë karakterizohet nga vetitë e uljes së lipideve dhe hipokolesterolitemisë. Nën ndikimin e substancës kryesore aktive:

• sasia e lipoproteinave me densitet të ulët në gjak zvogëlohet,
• përqendrimi i triglicerideve zvogëlohet,
• rritet numri i lipoproteinave me densitet të lartë.

Ilaçi ul kolesterolin dhe prodhimin e tij në mëlçi. Kjo ju lejon të përshkruani ilaçin për lloje të përzier të dyslipidemisë, hiperkolesterolemisë trashëgimore dhe të fituar, etj. Efektiviteti i tij vërehet me një formë homozigoze të hiperkolesterolemisë. Përveç kësaj, ky mjet përdoret për të trajtuar anginë pectoris dhe çrregullime të tjera të sistemit kardiovaskular, duke zvogëluar kështu rrezikun e komplikimeve.

Indikacionet për përdorim:

• hiperkolesterolemia primare,
• hipertrigliceridemia familjare endogjene,
• disbetalipoproteinemiya,
• hiperlipidemia e perzier.

Si mjet për të parandaluar sëmundjet e sistemit kardiovaskular:

• pacientët që janë në rrezik për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës dhe vaskulare,
• me pectoris pectoris, për të shmangur zhvillimin e kushteve akute, goditje në tru, sulme në zemër.

Kundërindikimet përfshijnë:

• shtatzënisë,
• periudha e ushqyerjes me gji,
• sëmundjet aktive të mëlçisë
• mbindjeshmëria ndaj përbërësve të produktit,
• malabsorbimi i glukozës-galaktozës,
• mangësi kongjenitale e laktazës,
• perdorni me acid fusidik,
• mosha deri në 18 vjeç.

Shpesh, marrja e Liprimar çon në zhvillimin e reaksioneve negative të trupit që ndodhin në një formë të butë dhe kalojnë shpejt:

• dhimbje koke, marramendje, memorie dhe shije e dëmtuar, hipestezi, parestezi,
• depresion
• shfaqja e një "veli" para syve, shikimi i dëmtuar,
• tringëllimë në veshët, jashtëzakonisht e rrallë - humbje dëgjimi,
• gjaku nga hunda, dhimbja e fytit,
• diarre, vjellje, vështirësi në tretje, bloating, siklet në bark, pezmatim i pankreasit, belching,
• hepatiti, kolestaza, insuficienca renale,
• tullac, skuqje, kruajtje e lekures, urtikarie, sindroma Lyell, angioedema,
• dhimbje të muskujve dhe shpinës, ënjtje të nyjeve, dhimbje muskulore, dhimbje në nyje, dhimbje në qafë, miopati,
• impotencë,
• reaksione alergjike, tronditje anafilaktike,
• hiperglicemia, anoreksia, shtimi në peshë, hipoglikemia, diabeti mellitus,
• trombocitopenia,
• nasopharyngitis,
• ethe, lodhje, ënjtje, dhimbje në gjoks.

Përdorimi i Liprimar çon në shfaqjen e: dhimbje koke, marramendje, memorie të dëmtuar dhe ndjesi shije, hipestezi, parestezi.

Para se të përshkruaj trajtim me këtë ilaç, mjeku mat nivelin e kolesterolit në gjak, dhe më pas përshkruan aktivitetin fizik dhe dietën. Efekti terapeutik i marrjes së ilaçit vërehet pas 2 javësh. Në rast të rritjes së aktivitetit të KFK për më shumë se 10 herë, trajtimi me Liprimar ndërpritet.

Cili është ndryshimi?

Prodhuesi i Atorvastatin është Atoll LLC (Rusi), Liprimara - PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH (Gjermani). Tabletat Atorvastatin kanë një guaskë mbrojtëse, e cila zvogëlon mundësinë e reaksioneve negative nga trakti gastrointestinal. Tabletat liprimar nuk kanë një guaskë të tillë, kështu që ato nuk janë aq të sigurta.

Shqyrtime të pacientëve

Tamara, 55 vjeç, Moskë: «Një vit më parë u krye një ekzaminim fizik dhe testet treguan se kisha kolesterol të lartë në gjakun tim. Kardiologu përshkroi Liprimar. Ajo e toleronte mirë rrjedhën e trajtimit, megjithëse kishte frikë nga zhvillimi i reaksioneve negative të trupit. Pas 6 muajsh kalova një test të dytë, i cili tregoi se kolesteroli ishte normal ”.

Dmitry, 64 vjeç, Tver: “Kam diabet dhe sëmundje koronare të zemrës. Mjeku rekomandoi një dietë për uljen e kolesterolit, gjatë së cilës është e nevojshme të merret droga Atorvastatin. Piva 1 tabletë 1 herë në ditë. Pas 4 javësh ai kaloi teste - kolesteroli është normal. ”

Karakterizimi i ilaçit Liprimar

Shtë një ilaç, efekti kryesor terapeutik i të cilit është uljen e yndyrnave në gjak dhe kolesterolin. Me të, normalizimi i zemrës ndodh, gjendja e anijeve përmirësohet dhe rreziku i zhvillimit të sëmundjeve fatale zvogëlohet.

Indikacionet e mëposhtme për përdorim dallohen:

• Një rritje anormale e kolesterolit.
• Përmbajtje e lartë yndyre.
• Shkelje e trashëguar e metabolizmit të lipideve.
• Përqendrimi i rritur i triglicerideve.
• Simptomat e sëmundjes koronare të zemrës.
• Parandalimi i patologjive kardiovaskulare.

1. Hipersensitiviteti ndaj përbërësve.
2. Dështimi i mëlçisë.
3. Hepatiti i fazës akute.
4. Katarakta e syrit.
5. Aktiviteti i shtuar i katalizatorëve enzimë.
6. Shtatzënia dhe periudha e ushqyerjes me gji.

Zakonisht, ky ilaç tolerohet në mënyrë të favorshme pa shkaktuar efekte anësore. Por në raste të rralla, mund të ndodhin reaksione të padëshiruara nga sistemet ndihmëse të tretjes, nervore dhe muskulore, alergjike.
Përqendrimi maksimal pas administrimit ndodh në disa orë. Përbërësi aktiv është kripë kalciumi. Këto shtesë përfshijnë karbonat kalciumi, dylli të qumështit, aditivin E468, celulozë, laktozë dhe më shumë.

Ngjashmëritë e fondeve

Ilaçet në fjalë janë analoge absolute të njëra-tjetrës. Të dy tolerohen mirë nga pacientët dhe janë shumë efektivë. Ato përfshijnë të njëjtin përbërës aktiv, dhe për këtë arsye kanë një efekt të barabartë terapeutik. Të dyja janë në dispozicion në formën e tabletave. Ato gjithashtu kanë rekomandime identike për përdorim, kundërindikacione, efekte anësore, parim të veprimit.

Krahasimi, dallimet, çfarë dhe për kë është më mirë të zgjidhni

Këto ilaçe nuk kanë dallime të konsiderueshme, kështu që ata mund të zëvendësojnë njëri-tjetrin, më parë duke e koordinuar këtë me mjekun që merr pjesë.

Një nga ndryshimet është vendi i origjinës. Liprimar është ilaçi origjinal i prodhimit amerikan, dhe Atorvastatin është vendas. Në këtë drejtim, ato kanë kosto të ndryshme. Mimi i origjinalit është 7-8 herë më i shtrenjtë dhe arrin në 700-2300 rubla, kostoja mesatare e atorvastatin 100-600 rubla. Prandaj, në këtë rast, ilaçi shtëpiak fiton.

Përkundër faktit se ato përmbajnë të njëjtin përbërës aktiv, Liprimar ende konsiderohet më efektive, pasi është një produkt origjinal mjekësor. Analogjia shtëpiake në këtë është pak inferior ndaj tij dhe ka pasoja më negative në trup, siç dëshmohet nga rishikimet e pacientëve. Përveç kësaj, Liprimar përdoret me kujdes nga pediatri. Shtë i vetmi ilaç për uljen e kolesterolit që mund të përdoret për të trajtuar fëmijët nga mosha tetë vjeç. Për dallim nga Atorvastatin, nuk ndikon në rritjen e trupit dhe procesin e pubertetit tek fëmijët.

Ato mund të përdoren në trajtimin e pacientëve me diabet mellitus të llojit të parë ose të dytë. Por mos harroni se përbërësi i tyre aktiv është në gjendje të ndryshojë glukozën në gjak, kështu që trajtimi duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e rreptë të një mjeku. Për shkak të faktit se tabletat Atorvastatin janë të veshura me film, një mjet i tillë do të jetë më i preferuar për njerëzit me këtë patologji. Meqenëse guaska zvogëlon rrezikun e disa pasojave negative.

Mekanizmi i veprimit

Përveç kolesterolit, një tepricë e komponimeve yndyrore proteinike me densitet të ulët (LDL) është gjithashtu një rrezik për sistemin kardiovaskular. Ata vendosen në muret e enëve të gjakut, duke formuar të ashtuquajturat pllaka kolesteroli. Si rezultat, zhvillohet ateroskleroza - një sëmundje në të cilën lumen e enëve të gjakut zvogëlohen, muret e tyre shkatërrohen. Kjo gjendje është e mbushur me hemorragji (goditje), kështu që është e nevojshme të kontrollohet sasia e kolesterolit "të keq".

Atorvastatin në të dy barnat pas administrimit hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe qelizat e mëlçisë. Në rastin e parë, thjesht shkatërron yndyrnat e dëmshme. Dhe në mëlçi, ku ndodh prodhimi i kolesterolit, ilaçi përfshihet në këtë proces dhe e ngadalëson atë. Atorvastatin dhe Liprimar duhet të merren në rastet kur dieta dhe sporti janë joefektive (me forma trashëgimore të hiperkolesterolemisë).

Atorvastatin dhe Liprimar janë të përshkruara për të njëjtat indikacione:

• hiperkolisterinemia e trashëguar e llojeve të ndryshme, që nuk mund të trajtohen nga dieta dhe edukimi fizik,
• gjendje pas një sulmi në zemër (nekroza e një pjese të muskulit të zemrës e shkaktuar nga një shqetësim i mprehtë i qarkullimit të gjakut),
• sëmundje koronare të zemrës - dëmtim i fibrave të muskujve të tij dhe përçarje për shkak të furnizimit të dobët të gjakut,
• pectoris angina është një lloj sëmundje e mëparshme e karakterizuar nga periudha dhimbjeje akute,
• diabeti mellitus
• presioni i lartë i gjakut (hipertensioni),
• atherosclerosis.

Format e lëshimit dhe çmimi

Atorvastatin e prodhimit vendas shiten në barnatore. Ilaçi prodhohet nga disa kompani farmaceutike, gjë që shpjegon gamën e gjerë të çmimeve për të. Kostoja ndikohet gjithashtu nga numri i tabletave enterikë në paketë dhe dozimi i substancës aktive:

• 10 mg në 30, 60 dhe 90 copë. në një paketë - 141, 240 dhe 486 rubla. respektivisht,
• 20 mg në 30, 60 dhe 90 copë. - 124, 268 dhe 755 rubla,
• 40 mg, 30 copë. - nga 249 në 442 rubla.

Liprimar është një tabletë e tretshme enterike e kompanisë amerikane Pfizer. Kostoja e barit formohet në përputhje me dozën dhe sasinë e tij:

• 10 mg, 30 ose 100 copë në një pako - 737 dhe 1747 rubla.,
• 20 mg, 30 ose 100 copë. - 1056 dhe 2537 rubla,
• 40 mg, 30 tableta - 1110 rubla.,
• 80 mg, 30 tableta - 1233 rubla.