A mund të përdor një stilolaps shiringë dhe një fishek me lloje të ndryshme të insulinës?
“Unë jam 42 vjeç. Unë vetë kam vuajtur nga diabeti tip 1 për më shumë se 20 vjet, blej insulinë në fishekë. Kohët e fundit takova një mik, i cili më tha që ai blen insulinë në shishe dhe e pompon në fishekë të disponueshëm. Unë mendoj se kjo është e gabuar, por nuk di ta provoj atë tek ai. Ju lutemi më thoni cili prej nesh ka të drejtë. " Nadezhda R.
Ne kërkuam t'i përgjigjemi kësaj pyetjeje, Profesori i Asociuar i Departamentit të Endokrinologjisë BelMAPO, Kandidati i Shkencave Mjekësore Alexei Antonovich Romanovsky, i cili përgatiti për këtë botim artikullin "Gjymtyrë për administrimin e insulinës":
- Mund të jetë vetëm një përgjigje: insulina nga shishkat nuk mund të pompohet në fishekë të disponueshëm. Por, për fat të keq, pacientët ndonjëherë kërkojnë dhe gjejnë përgjigje për pyetjet e tyre jo atje ku duhet - në forumet e tyre në internet. Unë e pyeta dhe u çudita kur zbulova se tema "Si t'i bëjmë riparimet e fishekëve të disponueshëm" është diskutuar mjaft aktivisht midis pacientëve kohët e fundit.
Mendimi i një prej pjesëmarrësve në forum është i rëndësishëm: "Unë kurrë nuk do të transferoj insulin nga shishkat në stilolapsa dhe anasjelltas! Kam punuar në një laborator mikrobiologjik. Mikrobet e rritura me dashuri. Kontrolloi mjedisin dhe shtuprat për sterilitet. Dhe unë e di se sa shpejt shumohen të gjitha këto mikrobina dhe që mund t'i gjeni kudo! Shtë e qartë se një insulinë është shtuar në një insulinë, e cila mbron nga rritja e mikrobeve. Por unë mendoj se përqendrimi i këtij ruajtësi nuk është i dizajnuar për një pengesë të tillë "ndërhyrje në jetën personale".
Direkt hidhet në një dridhje profesionale kur lexoj për transfuzionin e insulinës. Një pacient tjetër ndan përvojën:
“Derdhi insulinë e shkurtër, derisa ajo filloi të vërente se kjo shpërfytyruar disi sillet çuditërisht. Gjithçka kishte mungesë kohe për të kontrolluar me siguri, por sot unë kam rezultatet: Matja SC në 11.00 - 5.2 mmol / l. Nuk kishte mëngjes si i tillë. I thërrmoj, por prapëseprapë 1 njësi. nga kjo fishekë "e derdhur". Unë shkërmoqem, sepse para 1 njësie. zvogëluar SC me 2 mmol. 12.00 - SK 4.9. Gabimi? Një njësi tjetër, pas një ore rezultati është i njëjtë - një rënie prej 0.2 mmol / litër. Eksperimentet u ndalën. Kam vozitur një fishek të ri në Novopen. Cfare thua Rastësi? Një detaj i rëndësishëm: Një nga pjesëmarrësit e forumit formuloi idenë kryesore të diskutimit të këtyre eksperimenteve.
FAR DSHT I RNDSISHM? Ata që punojnë në fushën e furnizimit me drogë për pacientët me diabet formulojnë pyetjen në mënyrë thelbësore të ndryshme: si ta bëni terapinë me insulinë M M SHUM SIGURIM. Ndjeni ndryshimin?
Unë mendoj se lexuesit e kuptuan absurditetin e "eksperimenteve" që ata thjesht lexuan. Por akoma, le të përpiqemi të sistemojmë arsyet pse nuk mund të përfshiheni në "pompimin e insulinës" në fishekë.
- Kjo është e ndaluar nga udhëzimet për përdorimin e insulinës: “Nuk lejohet të rimbushet fishekë me stilolaps shiringë. Në raste urgjente (mosfunksionim i pajisjes së furnizimit me insulinë), insulina mund të hiqet nga fishekët duke përdorur një shiringë me insulinë U 100 ”.
- Një nga avantazhet e rëndësishme të një stilolaps shiringë është humbur - saktësia e matjes. Kjo mund të çojë në dekompensimin e diabetit.
- Përzierja e substancave të ndryshme ndryshon profilin e veprimit të insulinës. Efekti mund të jetë i paparashikueshëm.
- Kur pomponi insulinë, ajri në mënyrë të pashmangshme futet në fishek, gjë që gjithashtu ndikon në saktësinë, sterilitetin dhe sigurinë e përdorimit të saj të mëtutjeshëm.
- Kjo mund të çojë në përdorimin pasues të një shiringë të dëmtuar, për të cilën pacienti mund të mos dijë as rreth.
- Shiringa e stilolapsit u krijua për komoditetin dhe shpejtësinë e administrimit të insulinës ("hyri dhe harroi"), i cili përshkon manipulime shtesë me pompimin.
- Një numër i panjohurve (por ato shumë të rëndësishëm) i shtohen faktorëve të shumtë që ndikojnë në rrjedhën e diabetit: cila është doza aktuale e insulinës që administrohet nga pacienti, është doza e qëndrueshme ose a ndryshon çdo herë, a kishte ndonjë përzierje insulinash me kohëzgjatje të ndryshme veprimi dhe nga prodhues të ndryshëm, etj. n.