Forsiga - një ilaç i ri për trajtimin e diabetit

1 tabletë e veshur me film, Forsig 5 mg përmban:

• Përbërësi aktiv: dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 mg, për sa i përket dapagliflosin 5 mg,
• Eksipientët: celulozë mikrokristaline 85.725 mg, laktozë anhidri 25,000 mg, crospovidone 5,000 mg, dioksid silikoni 1,875 mg, stearat magnez 1.250 mg, etj.
• Pllaka e tabletës: Opadry II 5,000 mg e verdhë (alkool polivinil pjesërisht i hidrolizuar 2,000 mg, dioksid titaniumi 1,177 mg, makrogol 3350 1,010 mg, talc 0.740 mg, oksid hekuri ngjyrues i verdhë 0,073 mg).

1 tabletë e veshur me film, Forsig 10 mg përmban:

• Përbërësi aktiv: dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 mg, e llogaritur si dapagliflosin 10 mg,
• Eksipientët: celulozë mikrokristaline 171,45 mg, laktozë anhidri 50.00 mg, crospovidone 10.00 mg, dioksid silikoni 3.75 mg, stearat magnezi 2.50 mg,
• Shell tabletash: Opadray® II 10,00 mg e verdhë (alkool polivinil pjesërisht i hidrolizuar 4.00 mg, dioksid titaniumi 2.35 mg, makrogol 3350 2.02 mg, talc 1.48 mg, oksid hekuri ngjyrues i verdhë 0.15 mg) .

Forsiga - tableta të veshura me film, 5 mg, 10 mg.

14 tableta në një flluskë fletë metalike prej alumini, 2 ose 4 flluskë në një kuti kartoni me udhëzime për përdorim, ose 10 tableta në një flluskë me fletë alumini të shpuar, 3 ose 9 flluska të shpuara në një kuti kartoni me udhëzime për përdorim.

Ilaçi Forsig është një agjent hipoglikemik për përdorim oral, një frenues i transportuesit të glukozës të varur nga natriumi.

Dapagliflozin është një fuqi e fortë (konstante frenuese (Ki) prej 0.55 nM), një frenues selektiv i kthyeshëm i transportuesit të glukozës tip-2 i kthyeshëm (SGLT2). SGLT2 shprehet në mënyrë selektive në veshkat dhe nuk gjendet në më shumë se 70 inde të tjera të trupit (përfshirë mëlçinë, muskulin skeletor, indin dhjamor, gjëndrat mamare, fshikëzën dhe trurin). SGLT2 është transportuesi kryesor i përfshirë në reabsorbimin e glukozës në tubulat renale. Reabsorbimi i glukozës në tubulat renale te pacientët me diabet mellitus tip 2 (T2DM) vazhdon pavarësisht hiperglicemisë. Duke frenuar transferimin renal të glukozës, dapagliflozin zvogëlon reabsorbimin e tij në tubulat renale, gjë që çon në sekretimin e glukozës nga veshkat. Rezultati i dapagliflozin është një ulje e glukozës së agjërimit dhe pas ngrënies, si dhe një ulje në përqendrimin e hemoglobinës glikoziluar në pacientët me diabet tip 2.

Tërheqja e glukozës (efekti glukozorik) vërehet pas marrjes së dozës së parë të barit, vazhdon për 24 orët e ardhshme dhe vazhdon gjatë gjithë terapisë. Sasia e glukozës që ekskretohet nga veshkat për shkak të këtij mekanizmi varet nga përqendrimi i glukozës në gjak dhe nga shkalla e filtrimit glomerular (GFR). Dapagliflozin nuk ndërhyn në prodhimin normal të glukozës endogjene në përgjigje të hipoglikemisë. Efekti i dapagliflozin është i pavarur nga sekretimi i insulinës dhe ndjeshmëria ndaj insulinës. Në studimet klinike të Forsig ™, u vërejt një përmirësim i funksionit beta-qelizor (testi HOMA, vlerësimi i modelit të homeostazës).

Eleminimi i glukozës nga veshkat e shkaktuara nga dapagliflozin shoqërohet me humbje të kalorive dhe humbje peshe. Frenimi i Dapagliflozin i cotransport glukozës natriumi shoqërohet me efekte të dobëta diuretike dhe natriuretike kalimtare.

Dapagliflozin nuk ka asnjë efekt tek transportuesit e tjerë të glukozës që transportojnë glukozën në indet periferike dhe shfaqin më shumë se 1.400 herë më shumë selektivitet për SGLT2 sesa për SGLT1, transportuesi kryesor i zorrëve përgjegjës për thithjen e glukozës.

Pas marrjes së dapagliflozinit nga vullnetarë të shëndetshëm dhe pacientë me diabet tip 2, u vërejt një rritje e sasisë së glukozës që ekskretohet nga veshkat. Kur dapagliflozin u mor me një dozë prej 10 mg në ditë për 12 javë, në pacientët me T2DM, afërsisht 70 g glukozë në ditë ekskretohej nga veshkat (që korrespondon me 280 kcal / ditë). Në pacientët me diabet të tipit 2 të cilët morën dapagliflozin me një dozë prej 10 mg / ditë për një kohë të gjatë (deri në 2 vjet), sekretimi i glukozës u mbajt gjatë gjithë kohës së terapisë.

Ekskretimi i glukozës nga veshkat me dapagliflozin gjithashtu çon në diuresë osmotike dhe një rritje të vëllimit të urinës. Rritja e vëllimit të urinës në pacientët me diabet tip 2 që marrin dapagliflozin me një dozë prej 10 mg / ditë mbeti për 12 javë dhe arriti në afërsisht 375 ml në ditë. Rritja e vëllimit të urinës u shoqërua me një rritje të vogël dhe të përkohshme të sekretimit të natriumit nga veshkat, gjë që nuk çoi në ndryshimin e përqendrimit të natriumit në serumin e gjakut.

Pas administrimit oral, dapagliflozin absorbohet shpejt dhe plotësisht në traktin gastrointestinal dhe mund të merret si gjatë ngrënies, ashtu edhe jashtë tij. Përqendrimi maksimal i dapagliflozinës në plazmën e gjakut (Stax) zakonisht arrihet brenda 2 orësh pas agjërimit. Vlerat e Cmax dhe AUC (zona nën kurbën e përqendrimit-kohë) rriten në përpjesëtim me dozën e dapagliflozin. Disponueshmëria biologjike e dapagliflozinit kur administrohet oral në një dozë prej 10 mg është 78%. Ushqimi kishte një efekt të moderuar në farmakokinetikën e dapagliflozin në vullnetarë të shëndetshëm. Ushqimi me yndyrë të lartë uli Stax-in e dapagliflozin me 50%, e zgjati Ttah (koha për të arritur përqendrimin maksimal të plazmës) me rreth 1 orë, por nuk ndikoi në AUC në krahasim me agjërimin. Këto ndryshime nuk janë klinikisht të rëndësishme.

Dapagliflozin është afërsisht 91% i lidhur me proteina. Në pacientët me sëmundje të ndryshme, për shembull, me funksion renal ose hepatik të dëmtuar, ky tregues nuk ka ndryshuar.

Dapagliflozin është një glukozid i lidhur me C, agilona e të cilit është e lidhur me glukozën me anë të një lidhje karboni-karboni, e cila siguron stabilitetin e saj kundër glukozidazave. Mesatarja e jetës mesatare të plazmës (T½) në vullnetarë të shëndetshëm ishte 12.9 orë pas një doze të vetme të dapagliflozin gojarisht në një dozë prej 10 mg. Dapagliflozin metabolizohet për të formuar një metabolit kryesisht joaktiv të glukuronidit dapagliflozin-3-O.

Pas administrimit oral të 50 mg 14C-dapagliflozin, 61% e dozës së marrë metabolizohet në dapagliflozin-3-O-glukuronide, e cila përbën 42% të radioaktivitetit të plazmës totale (AUC0-12 orë) - Ilaçi i pandryshuar përbën 39% të radioaktivitetit të plazmës totale. Fraksionet e metabolitëve të mbetur individualisht nuk tejkalojnë 5% të radioaktivitetit të përgjithshëm plazmatik. Dapagliflozin-3-O-glukuronid dhe metabolitët e tjerë nuk kanë një efekt farmakologjik. Dapagliflozin-3-O-glukuronide formohet nga enzima uridine diphosphate-glukuronosyltransferase 1A9 (UGT1A9) e pranishme në mëlçi dhe veshkë, dhe izoenzima citokrome CYP janë më pak të përfshira në metabolizëm.

Dapagliflozin dhe metabolitët e tij ekskretohen kryesisht nga veshkat, dhe vetëm më pak se 2% ekskretohet i pandryshuar. Pas marrjes së 50 mg 14C-dapagliflozin, u zbulua 96% e radioaktivitetit - 75% në urinë dhe 21% në feces. Përafërsisht 15% e radioaktivitetit të gjetur në feces u llogarit nga dapagliflozin i pandryshuar.

Metabolizmi i dapagliflozin kryhet kryesisht përmes konjugimit të glukuronidit nën ndikimin e UGT1A9.

Në studimet in vitro, dapagliflozin nuk frenoi izoenzimet e sistemit citokrom P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, dhe nuk e nxiti C2P2A4, Në këtë drejtim, efekti i dapagliflozin në pastrimin metabolik të ilaçeve shoqëruese që metabolizohen nga këto izoenzima nuk pritet.

Indikacionet Forsig

Ilaçi Forsig ka për qëllim përdorimin në diabetin mellitus tip 2 përveç dietës dhe stërvitjes për të përmirësuar kontrollin e glicemisë si: monoterapi, shtimi i terapisë me metformin në mungesë të kontrollit adekuat të glicemisë në këtë terapi, duke filluar terapinë kombinuese me metformin, nëse kjo terapi është e këshillueshme.

Si funksionon ilaçi Forsig

Efekti i ilaçit Forsig bazohet në aftësinë e veshkave për të mbledhur glukozë në gjak dhe për ta hequr atë në urinë. Gjaku në trupin tonë ndotet vazhdimisht nga produktet metabolike dhe substancat toksike. Roli i veshkave është që të filtrojnë këto substanca dhe të shpëtojnë prej tyre. Për këtë, gjaku kalon nëpër glomerulat renale shumë herë në ditë. Në fazën e parë, vetëm përbërësit proteinikë të gjakut nuk kalojnë përmes filtrit, të gjithë lëngun e mbetur hyjnë në glomeruli. Ky është i ashtuquajturi urina primare, gjatë ditës formohen dhjetëra litra.

Për tu bërë sekondar dhe për të hyrë në fshikëz, lëngu i filtruar duhet të bëhet më i përqendruar. Kjo arrihet në fazën e dytë, kur të gjitha substancat e dobishme - natriumi, kaliumi dhe elementët e gjakut - përthithen përsëri në gjak në një formë të tretur. Trupi gjithashtu e konsideron të domosdoshme glukozën, sepse është ajo që është burimi i energjisë për muskujt dhe trurin. Proteinat speciale të transportuesit SGLT2 e kthejnë atë në gjak. Ata formojnë një lloj tuneli në tubin e nefronit, përmes të cilit sheqeri kalon në gjak. Në një person të shëndetshëm, glukoza kthehet plotësisht; në një pacient me diabet, pjesërisht hyn në urinë kur niveli i tij tejkalon pragun renal prej 9-10 mmol / L.

Ilaçi Forsig u zbulua falë kompanive farmaceutike që kërkojnë substanca që mund të mbyllnin këto tunele dhe të bllokonin glukozën në urinë. Kërkimet filluan përsëri në shekullin e kaluar, dhe më në fund, në vitin 2011, Bristol-Myers Squibb dhe AstraZeneca aplikuan për regjistrimin e një ilaçi thelbësisht të ri për trajtimin e diabetit.

Substanca aktive e Forsigi është dapagliflozin, është një frenues i proteinave SGLT2. Kjo do të thotë që ai është në gjendje të shtypë punën e tyre. Thithja e glukozës nga urina primare zvogëlohet, ajo fillon të ekskretohet nga veshkat në sasi të rritura. Si rezultat, niveli i gjakut ul glukozën, armiku kryesor i enëve të gjakut dhe shkaku kryesor i të gjitha ndërlikimeve të diabetit. Një tipar dallues i dapagliflozin është selektiviteti i tij i lartë, ai pothuajse nuk ka asnjë efekt në transportuesit e glukozës në inde dhe nuk ndërhyn në thithjen e tij në zorrë.

Në një dozë standarde të barit, rreth 80 g glukozë lëshohet në urinë në ditë, për më tepër, pavarësisht sasisë së insulinës të prodhuar nga pankreasi, ose merret si injeksion. Nuk ndikon në efektivitetin e Forsigi dhe praninë e rezistencës ndaj insulinës. Për më tepër, një ulje e përqendrimit të glukozës lehtëson kalimin e sheqerit të mbetur nëpër membranat qelizore.

Në cilat raste caktohet

Forsyga nuk është në gjendje të largojë të gjithë sheqerin e tepërt me marrje të pakontrolluar të karbohidrateve nga ushqimi. Ndërsa për agjentët e tjerë hipoglikemikë, dieta dhe aktiviteti fizik gjatë përdorimit të saj janë një parakusht. Në disa raste, monoterapia me këtë ilaç është e mundur, por më shpesh endokrinologët përshkruajnë Forsig së bashku me Metformin.

Emërimi i barit në rastet e mëposhtme rekomandohet:

• për të lehtësuar humbjen e peshës në pacientët me diabet tip 2,
• si ilaç shtesë në rast të sëmundjes së rëndë,
• për korrigjimin e gabimeve të rregullta në dietë,
• në prani të sëmundjeve që pengojnë aktivitetin fizik.

Për trajtimin e diabetit tip 1, ky ilaç nuk lejohet, pasi që sasia e glukozës së përdorur me ndihmën e saj është e ndryshueshme dhe varet nga shumë faktorë. Shtë e pamundur të llogaritet saktë doza e kërkuar e insulinës në kushte të tilla, e cila është e mbushur me hipo- dhe hiperglicemi.

Megjithë efikasitetin e lartë dhe vlerësimet e mira, Forsiga ende nuk ka marrë një shpërndarje të gjerë. Ka disa arsye për këtë:

• çmimi i saj i lartë
• koha e pamjaftueshme e studimit,
• ndikimi vetëm në simptomën e diabetit pa ndikuar në shkaqet e tij,
• efektet anësore të ilaçit.

Udhëzimet për përdorimin e ilaçit

Forsig është në dispozicion në formën e tabletave prej 5 dhe 10 mg. Doza e rekomanduar ditore në mungesë të kundërindikacioneve është konstante - 10 mg. Doza e metforminës zgjidhet individualisht. Kur zbulohet diabeti, zakonisht përshkruhen Forsigu 10 mg dhe 500 mg metforminë, pas së cilës dozimi i kësaj të fundit rregullohet në varësi të treguesve të glukometrit.

Veprimi i tabletës zgjat 24 orë, kështu që ilaçi merret vetëm 1 herë në ditë. Plotësia e përthithjes së Forsigi nuk varet nga fakti nëse ilaçi ishte i dehur në stomak bosh ose me ushqim. Gjëja kryesore është që ta pini atë me një sasi të mjaftueshme uji dhe të siguroni interval të barabartë midis dozave.

Ilaçi ndikon në vëllimin ditor të urinës, për të hequr 80 g glukozë, kërkohen shtesë rreth 375 ml lëng. Ky është afërsisht një udhëtim shtesë në tualet në ditë. Lëngu i humbur duhet të zëvendësohet për të parandaluar dehidratimin. Për shkak të eleminimit të një pjese të glukozës gjatë marrjes së ilaçit, përmbajtja totale e kalorive në ushqim zvogëlohet për rreth 300 kalori në ditë.

Efektet anësore të ilaçit

Gjatë regjistrimit të Forsigi në SHBA dhe Evropë, prodhuesit e tij hasën në vështirësi, komisioni nuk e aprovoi ilaçin për shkak të frikës se mund të shkaktonte tumore në fshikëz. Gjatë provave klinike, këto supozime u hodhën poshtë, vetitë kancerogjene nuk u zbuluan në Forsigi.

Për momentin, ka të dhëna nga më shumë se një duzinë studime që kanë konfirmuar sigurinë relative të këtij ilaçi dhe aftësinë e tij për të ulur sheqerin në gjak. Formohet një listë e efekteve anësore dhe shpeshtësia e shfaqjes së tyre. Të gjitha informacionet e mbledhura bazohen në një konsum afatshkurtër të drogës Forsig - rreth gjashtë muaj.

Nuk ka të dhëna për pasojat e përdorimit të vazhdueshëm afatgjatë të ilaçit. Nefrologët kanë shprehur shqetësimin se përdorimi i zgjatur i ilaçit mund të ndikojë në funksionimin e veshkave. Për shkak të faktit se ata janë të detyruar të funksionojnë me mbingarkesë të vazhdueshme, shkalla e filtrimit glomerular mund të ulet dhe vëllimi i daljes së urinës mund të ulet.

Efektet anësore të identifikuara deri më tani:

1. Kur përshkruhet si një mjet shtesë, një ulje e tepërt e sheqerit në gjak është e mundur. Hipoglikemia e vëzhguar është zakonisht e butë.
2. Inflamacioni i sistemit gjenitourinar i shkaktuar nga infeksionet.
3. Një rritje në vëllimin e urinës është më shumë sesa sasia e nevojshme për të hequr glukozën.
4. Rritje të niveleve të lipideve dhe hemoglobinës në gjak.
5. Rritja e kreatininës në gjak shoqërohet me dëmtim të funksionit të veshkave te pacientët më të vjetër se 65 vjeç.

Në më pak se 1% të pacientëve me diabet, ilaçet shkaktojnë etje, ulje të presionit, kapsllëk, djersitje të përhapur, urinim të shpeshtë të natës.

Vigjilenca më e madhe e mjekëve është shkaktuar nga rritja e infeksioneve të sferës gjenitourinare për shkak të përdorimit të Forsigi. Ky efekt anësor është mjaft i zakonshëm - në 4.8% të pacientëve me diabet. 6.9% e grave kanë vaginitis me origjinë bakteriale dhe kërpudhore. Kjo shpjegohet me faktin se sheqeri i rritur provokon një përhapje të përshpejtuar të baktereve në uretër, urinë dhe vaginë. Në mbrojtje të ilaçit, mund të thuhet se këto infeksione janë kryesisht të buta ose të moderuara dhe i përgjigjen mirë terapisë standarde. Më shpesh ato ndodhin në fillim të marrjes së Forsigi, dhe rrallë përsëriten pas trajtimit.

Udhëzimet për përdorimin e drogës vazhdimisht pësojnë ndryshimetë shoqëruara me zbulimin e efekteve anësore të reja dhe kundërindikacioneve.Për shembull, në shkurt 2017, u dha një paralajmërim se përdorimi i frenuesve SGLT2 rrit rrezikun e amputimit të gishtërinjve ose të një pjese të këmbës me 2 herë. Informacioni i azhurnuar do të shfaqet në udhëzimet për ilaçin pas studimeve të reja.

Forsiga: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge

Droga “Forsiga” rezultoi të ishte një mjet efektiv kur përdoret sipas udhëzimeve për përdorim në trajtimin e diabetit mellitus tip 2. Merret me gojë, rrit shkallën e sekretimit të glukozës nga trupi, duke zvogëluar kështu nivelin e tij në gjak.

Kundërindikimet Forsigi

Kundërindikimet për pranimin janë:

1. Diabeti mellitus i tipit 1, pasi nuk përjashtohet mundësia e hipoglikemisë së rëndë.
2. Periudha e shtatzanisë dhe laktacionit, mosha deri në 18 vjeç. Dëshmi e sigurisë së ilaçit për gratë shtatzëna dhe fëmijët, si dhe mundësinë e sekretimit të tij në qumështin e gjirit, ende nuk është marrë.
3. Mosha mbi 75 vjeç për shkak të një rënie fiziologjike në funksionin e veshkave dhe një rënie në vëllimin qarkullues të gjakut.
4. Intoleranca e laktozës, ajo si një substancë ndihmëse është pjesë e tabletës.
5. Alergji ndaj ngjyrave të përdorura për tableta shell.
6. Rritja e përqendrimit në gjakun e trupave të ketonit.
7. Nefropatia diabetike me një ulje të shkallës së filtrimit glomerular në 60 ml / min ose insuficiencë e rëndë renale që nuk shoqërohet me diabet mellitus.
8. Pritja e diuretikëve me lak (furosemide, torasemide) dhe tiazide (diklothiazide, politiazid) për shkak të rritjes së efektit të tyre, i cili është i mbushur me një rënie të presionit dhe dehidrim.

Pranimi është i lejuar, por kërkohet kujdes dhe mbikëqyrje shtesë mjekësore: pacientë të moshuar me diabet mellitus, persona me renale hepatike, kardiake ose të dobët renale, infeksione kronike.

Doktor i Shkencave Mjekësore, Shef i Institutit të Diabetologjisë - Tatyana Yakovleva

Unë kam studiuar diabet për shumë vite. Shtë e frikshme kur kaq shumë njerëz vdesin, dhe madje edhe më shumë bëhen të paaftë për shkak të diabetit.

Unë jam me nxitim të tregoj lajmin e mirë - Qendra e Kërkimeve Endokrinologjike e Akademisë Ruse të Shkencave Mjekësore ka arritur të zhvillojë një ilaç që shëron plotësisht diabetin. Për momentin, efektiviteti i këtij ilaçi po i afrohet 98%.

Një tjetër lajm i mirë: Ministria e Shëndetësisë ka siguruar miratimin e një programi special që kompenson koston e lartë të ilaçeve. Në Rusi, diabetikët deri në 18 maj (gjithëpërfshirëse) mund ta merrni - Për vetëm 147 rubla!

Testet e efekteve të alkoolit, nikotinës dhe produkteve të ndryshme ushqimore mbi efektin e ilaçit nuk janë bërë ende.

A mund të ndihmojë për të humbur peshë

Në shënimin e ilaçit, prodhuesi i Forsigi informon për uljen e peshës trupore që vërehet gjatë administrimit. Kjo është veçanërisht e dukshme në pacientët me diabet mellitus me mbipesha. Dapagliflozin vepron si një diuretik i butë, duke zvogëluar përqindjen e lëngjeve në trup. Me shumë peshë dhe praninë e edemës, kjo është minus 3-5 kg ​​ujë në javën e parë. Një efekt i ngjashëm mund të arrihet duke kaluar në një dietë pa kripë dhe thjesht duke kufizuar në mënyrë drastike sasinë e ushqimit - trupi menjëherë fillon të heqë qafe lagështinë që nuk i nevojitet.

Arsyeja e dytë për humbjen e peshës është një ulje e kalorive për shkak të heqjes së një pjese të glukozës. Nëse 80 g glukozë lëshohet në urinë në ditë, kjo do të thotë humbje e 320 kalorive. Për të humbur një kilogram peshë për shkak të yndyrës, duhet të heqni qafe 7716 kalori, domethënë, humbja e 1 kg do të zgjasë 24 ditë. Shtë e qartë se Forsig do të veprojë vetëm nëse ka mungesë ushqimi. Për stabilitetin, humbja e peshës do të duhet t'i përmbahet dietës së përshkruar dhe mos harroni për stërvitje.

Njerëzit e shëndetshëm nuk duhet të përdorin Forsigu për humbje peshe. Ky ilaç është më aktiv me nivele të larta të glukozës në gjak. Sa më i afërt të jetë ai normal, aq më i ngadalshëm është efekti i ilaçit. Mos harroni për stresin e tepërt për veshkat dhe përvojën e pamjaftueshme me përdorimin e ilaçit.

Forsyga është në dispozicion vetëm me recetë dhe ka për qëllim ekskluzivisht për pacientët me diabet tip 2.

Shqyrtime të pacientëve

Endokrinologu më përshkroi vetëm Forsig dhe një dietë për mua, por me kusht që të respektoj rreptësisht rregullat dhe të ndjek rregullisht pritjet. Glukoza në gjak u ul pa probleme, në rreth 7 ditë në 10. Tani ka kaluar gjashtë muaj, nuk më janë përshkruar ilaçe të tjera, ndjehem i shëndetshëm, kam humbur 10 kg gjatë kësaj kohe. Tani në një udhëkryq: Unë dua të bëj një pushim në trajtim dhe të shoh nëse mund të mbaj sheqer vetë, vetëm në një dietë, por mjeku nuk e lejon atë.

Cilat janë analogët

Ilaçi Forsig është ilaçi i vetëm në dispozicion në vendin tonë me substancën aktive dapagliflozin. Analoge të plota të origjinalit Forsigi nuk prodhohen. Si zëvendësues, ju mund të përdorni çdo ilaç nga klasa e glyphosins, veprimi i të cilave bazohet në frenimin e transportuesve SGLT2. Dy ilaçe të tilla kaluan regjistrimin në Rusi - Jardins dhe Invokana.

Kompanitë Bristol Myers Squibb, SH.B.A.

AstraZeneca UK Ltd, MB

Mime të përafërta për Forsigu

Një muaj marrja e drogës Forsig do të kushtojë rreth 2.5 mijë rubla. Ta themi butë, nuk është e lirë, veçanërisht kur të merrni parasysh agjentët e nevojshëm hipoglikemik, vitaminat, harxhimet e glukometrit dhe zëvendësuesit e sheqerit, të cilat janë të nevojshme për diabetin. Në të ardhmen e afërt, situata nuk do të ndryshojë, pasi ilaçi është i ri, dhe prodhuesi kërkon të rimbursojë fondet e investuara në zhvillim dhe kërkim.

Ulja e çmimeve mund të pritet vetëm pas lëshimit të gjenerikës - fonde me të njëjtën përbërje të prodhuesve të tjerë. Homologët e lirë do të shfaqen jo më parë se 2023, kur skadon mbrojtja e patentës së Forsigi, dhe prodhuesi i produktit origjinal humbet të drejtat e tij ekskluzive.

Sigurohuni të mësoni! A mendoni se administrimi i përjetshëm i pilulave dhe insulinës është mënyra e vetme për të mbajtur nën kontroll sheqerin? Jo e vërtetë! Ju mund ta verifikoni këtë vetë duke filluar ta përdorni atë. lexoni më shumë >>

Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit

Në dispozicion në formën e tabletave të veshura me një shtresë filmi të verdhë, 5 dhe 10 mg të substancës aktive. Biconveksi i parë, ka një formë të rrumbullakët, nga njëra anë - gdhendje "5", dhe nga ana tjetër - "1427". E dyta - romb me mbishkrimet "10" dhe "1428".

Përbërësi kryesor aktiv në ilaç është propanediol dapagliflozin monohydrate.

• celuloza mikrokristaline,
• laktozë pa ujë,
• stearat magnez,
• silikat.

Pllaka e tabletave: Opadray® II e verdhë (alkool polivinil pjesërisht i hidrolizuar, dioksid titaniumi, makrogol, talc, bojë oksidi i hekurit të verdhë).

10 tableta janë të paketuara në flluska të holluar me petë, të cilat vendosen në një kuti kartoni me nga tre në secilin.

Udhëzime për përdorim në secilën pako.

Veprimi farmakologjik

Komponenti aktiv i dapagliflozin siguron reabsorbim të glukozës në tubulat renale, nëse pacienti ka hiperglicemi të rëndë. Nën veprimin e tij, bartja e sheqerit nga veshkat është ngadalësuar, në mënyrë që të ekskretohet në urinë. Sasia e glukozës në urinë pas marrjes së ilaçit varet nga shkalla e filtrimit të veshkave individuale dhe niveli i sheqerit në gjak.

Sasia e insulinës së prodhuar nga pankreasi dhe ndjeshmëria e indeve ndaj tij nuk ndikojnë në rezultatin e përdorimit të ilaçit. Nën ndikimin e ilaçit, vëllimi i urinës së lëshuar rritet. Kjo është për shkak të veçantisë së heqjes së glukozës nga trupi duke përdorur veshkat.

Forsiga nuk ndërhyn me metabolizmin e glukozës në organet e tjera. Me marrje të rregullt, vërehet një ulje e presionit të gjakut me 1,5-2 njësi merkuri. Sasia e glukozës në gjak zvogëlohet për 3-4%. Një ulje e përqendrimit të sheqerit në gjak ndodh pavarësisht nga marrja e ushqimit.

Lëshimi i rritur i glukozës nga trupi fillon pas dozës së parë të ilaçit dhe vazhdon për një ditë. Në fund të kursit të terapisë, sasia e glukozës së lëshuar zvogëlohet.

Farmakokinetika

Dapagliflozin thithet në zorrë plotësisht. Marrja e ilaçit me ushqim ose më vete nuk ndikon në cilësinë e përthithjes së tij. Përqendrimi maksimal i substancës vërehet pas dy orësh, nëse marrja ishte në stomak bosh. Bio-disponueshmëria arrin në 78%. Shkalla e lidhjes së substancës me proteinat në plazmën e gjakut është 91%. Vlera nuk ndryshon në sfondin e shkeljeve në funksionimin e veshkave dhe mëlçisë.

Gjysma e jetës së eleminimit nga një organizëm bën 13 orë. Ekskretimi në formën e lidhur me glukozën kryhet nga veshkat. Vetëm 2% e fondeve kanë mbetur të pandryshuara.

Tregues për përdorimin e ilaçit është diabeti tip 2. Përdoret si shtesë në dietë dhe fizioterapi nëse ato nuk japin rezultate të mjaftueshme. Lejohet të marrë ilaçin në të njëjtën kohë me injeksione të metforminës ose insulinës.

Pas dy javësh, pacientët u tregohet të dhurojnë gjak për të përcaktuar nivelin e sheqerit. Nëse vërehen ndryshime pozitive, atëherë trajtimi vazhdon. Kur nuk ka përmirësim, tabletat merren për 14 ditë të tjera dhe ri-analizohen. Sipas rezultateve të tij, përcaktohet efektiviteti i veprimit të substancës në trup dhe nevoja për përdorim të mëtejshëm.

Udhëzime për përdorim (dozimi)

Ilaçet standarde të diabetit janë 10 mg. Një dozë prej 5 mg përdoret në fillim të kursit për të mësuar gradualisht dhe për të shmangur një reagim të mprehtë dhe të dhunshëm. Gjithashtu, një dozë e zvogëluar është e nevojshme nëse funksioni i veshkave është i dëmtuar ose një pacient më i vjetër se 75 vjet. Koha e vaktit nuk ndikon në efektin e ilaçit.

Fillimi i terapisë me përdorimin e kombinuar të drogës është i strukturuar si më poshtë: në mëngjes, marrja e Forsigi 10 mg, në mbrëmje, përdorimi i metforminës 500 mg.

Terapia konvencionale është një dozë një herë në ditë prej 10 mg, vetëm ose në kombinim me insulinë.

Mbidozë

Në gjendjen normale të veshkave pa pasoja negative për shëndetin, një person toleron një dozë prej një maksimumi 500 mg. Pasi një dozë shoku hyn në trup, prania e një niveli të tepruar të glukozës në urinë regjistrohet për 5-6 ditë. Dehidratimi në sfondin e këtij fenomeni nuk është vërejtur në praktikën mjekësore.

Në rast mbidozimi, gjendja e pacientit kërkon mbikëqyrje të vazhdueshme mjekësore. Vetëm 3% e pacientëve me një mbidozë kanë nevojë për trajtim që është simptomatik. Për pjesën tjetër, terapia mbështetëse është e mjaftueshme.

Ndërveprimi me ilaçet

"Forsiga" rrit veprimin e diuretikëve. Për shkak të kësaj, pacienti mund të zhvillojë dehidrim dhe një rënie kritike të presionit të gjakut. Për këtë arsye, ilaçet nuk kombinohen.

Me përdorimin e njëkohshëm me ilaçe, veprimi i të cilit ka për qëllim rritjen e sintezës së insulinës, ekziston rreziku i hipoglikemisë.

Udhëzime speciale

Para emërimit, pacienti kërkon një ekzaminim të plotë, në të cilin do të përcaktohet cilësia e veshkave. Pas fillimit të terapisë, një studim i ngjashëm kryhet çdo 6 muaj. Nëse konstatohen devijime për më keq, atëherë zgjidhet një ilaç i ri.

Gjatë trajtimit, nuk duhet të përfshiheni në punë potencialisht të rrezikshme që kërkojnë reagime të shpejta dhe përqendrim, si dhe automjete drejtimi. Ilaçi mund të provokojë marramendje në një numër pacientësh.

Krahasimi me analoge

Ivan: "Forsiga" nuk e ul glukozën shumë, por presioni bie dukshëm. Endokrinologu ma caktoi një dozë prej 5 mg për mua. Pas një muaji trajtimi, ilaçi u zëvendësua nga një tjetër për shkak të efektit të dobët. Nuk kam vërejtur shkelje të shkallës së reagimit dhe ulje të vëmendjes. "

Irina: "Ndoshta kjo është veçantia ime, por ilaçi im provokoi një rritje të nivelit të sheqerit. Jo vetëm kjo, një kruarje e patolerueshme u shfaq në një vend intim dhe uretër, ethe dhe gulçim. Mjeku anuloi urgjentisht ilaçin. Na vjen keq për paratë e harxhuara ".

Elena: "Forsiga më përshtatet mua. Mund të ndalojë injeksionet e insulinës. Ndihet shumë mirë për një kohë të gjatë. Në fillim të kursit, cistiti është përkeqësuar për shkak të rritjes së funksionit të veshkave. Unë duhej ta trajtoja. Nuk kishte më probleme me fshikëzën. "

Forsiga është një ilaç hipoglikemik i përdorur në trajtimin e diabetit mellitus tip 2.

Përbërësi kryesor aktiv - Dapagliflozin - ndihmon për të përshpejtuar eleminimin e glukozës nga trupi nga veshkat, duke ulur pragun për reabsorbim të kundërt (përthithje) të glukozës në tubulat renale.

Fillimi i veprimit të ilaçit vërehet pas marrjes së dozës së parë të Forsigi, ekskretimi i rritur i glukozës vazhdon për 24 orët e ardhshme dhe vazhdon gjatë gjithë rrjedhës së trajtimit. Sasia e glukozës që ekskretohet nga veshkat varet nga shkalla e filtrimit glomerular (GFR) dhe niveli i sheqerit në gjak.

Një nga avantazhet e ilaçit është se Forsig zvogëlon efektin e sheqerit edhe nëse pacienti ka dëmtim të pankreasit, duke çuar në vdekjen e disa qelizave β ose zhvillimin e pandjeshmërisë së indeve ndaj insulinës.

Efekt farmakologjik

Efekti i ilaçit Forsig bazohet në aftësinë e veshkave për të mbledhur glukozë në gjak dhe për ta hequr atë në urinë. Gjaku në trupin tonë ndotet vazhdimisht nga produktet metabolike dhe substancat toksike.

Roli i veshkave është që të filtrojnë këto substanca dhe të shpëtojnë prej tyre. Për këtë, gjaku kalon nëpër glomerulat renale shumë herë në ditë. Në fazën e parë, vetëm përbërësit proteinikë të gjakut nuk kalojnë përmes filtrit, të gjithë lëngun e mbetur hyjnë në glomeruli.

Ky është i ashtuquajturi urina primare, gjatë ditës formohen dhjetëra litra.

Për tu bërë sekondar dhe për të hyrë në fshikëz, lëngu i filtruar duhet të bëhet më i përqendruar. Kjo arrihet në fazën e dytë, kur të gjitha substancat e dobishme - natriumi, kaliumi dhe elementët e gjakut - përthithen përsëri në gjak në një formë të tretur.

Trupi gjithashtu e konsideron të domosdoshme glukozën, sepse është ajo që është burimi i energjisë për muskujt dhe trurin. Proteinat speciale të transportuesit SGLT2 e kthejnë atë në gjak. Ata formojnë një lloj tuneli në tubin e nefronit, përmes të cilit sheqeri kalon në gjak.

Në një person të shëndetshëm, glukoza kthehet plotësisht; në një pacient me diabet, pjesërisht hyn në urinë kur niveli i tij tejkalon pragun renal prej 9-10 mmol / L.

Ilaçi Forsig u zbulua falë kompanive farmaceutike që kërkojnë substanca që mund të mbyllnin këto tunele dhe të bllokonin glukozën në urinë. Kërkimet filluan përsëri në shekullin e kaluar, dhe më në fund, në vitin 2011, Bristol-Myers Squibb dhe AstraZeneca aplikuan për regjistrimin e një ilaçi thelbësisht të ri për trajtimin e diabetit.

Substanca aktive e Forsigi është dapagliflozin, është një frenues i proteinave SGLT2. Kjo do të thotë që ai është në gjendje të shtypë punën e tyre. Thithja e glukozës nga urina primare zvogëlohet, ajo fillon të ekskretohet nga veshkat në sasi të rritura.

Si rezultat, niveli i gjakut ul glukozën, armiku kryesor i enëve të gjakut dhe shkaku kryesor i të gjitha ndërlikimeve të diabetit.

Një tipar dallues i dapagliflozin është selektiviteti i tij i lartë, ai pothuajse nuk ka asnjë efekt në transportuesit e glukozës në inde dhe nuk ndërhyn në thithjen e tij në zorrë.

Në një dozë standarde të barit, rreth 80 g glukozë lëshohet në urinë në ditë, për më tepër, pavarësisht sasisë së insulinës të prodhuar nga pankreasi, ose merret si injeksion. Nuk ndikon në efektivitetin e Forsigi dhe praninë e rezistencës ndaj insulinës. Për më tepër, një ulje e përqendrimit të glukozës lehtëson kalimin e sheqerit të mbetur nëpër membranat qelizore.

A mund të humb peshë me Forsigën?

Në udhëzimet për ilaçin, prodhuesi tregon humbjen e peshës që vërehet gjatë terapisë. Kjo është më e dukshme tek pacientët që vuajnë jo vetëm nga diabeti, por edhe nga mbipesha.

Për shkak të vetive diuretike, ilaçi zvogëlon sasinë e lëngjeve në trup. Aftësia e përbërësve të ilaçeve për të sekretuar një pjesë të glukozës gjithashtu kontribuon në humbjen e paund shtesë. Kushtet kryesore për të arritur efektin e përdorimit të ilaçit janë ushqimi i pamjaftueshëm dhe futja e kufizimeve në dietë sipas dietës së rekomanduar.

Njerëzit e shëndetshëm nuk duhet t'i përdorin këto pilula për humbje peshe. Kjo është për shkak të ngarkesës së tepruar të ushtruar në veshka, si dhe përvojës së pamjaftueshme me përdorimin e Forsigi.

Forsiga: udhëzime për përdorim. Si të merrni sesa të zëvendësoni

Forsiga është gjenerata e fundit e diabetit tip 2. Gjeni gjithçka që ju nevojitet për të. Substanca aktive është dapagliflozin. Më poshtë do të gjeni udhëzime për përdorim të shkruar në gjuhë të thjeshtë. Lexoni indikacionet, kundërindikacionet, dozat dhe efektet anësore. Kuptoni se si të merrni tabletat Forsig dhe sa të pajtueshme janë ato me mjetet e tjera të njohura të diabeteve.

Lexoni gjithashtu për trajtime efektive që mbajnë sheqerin në gjak 3.9-5.5 mmol / L të qëndrueshëm 24 orë në ditë, si tek njerëzit e shëndetshëm. Sistemi i Dr. Bernstein, që jeton me metabolizëm të dëmtuar të glukozës për më shumë se 70 vjet, ju lejon të mbroni veten nga komplikimet e frikshme. Për detaje, shihni një regjim trajtimi hap pas hapi për diabetin tip 2.

Kurë diabeti i tipit Forsig 2: artikull i hollësishëm

Kjo faqe thotë se çfarë është më mirë - Forsig ose Jardins, a është e mundur që këto barna të kombinohen me alkoolin sesa mund të zëvendësohen në trajtimin e diabetit tip 2.

Cila është më e mirë: Forsiga apo Jardins?

Në kohën e këtij shkrimi, ende nuk kishte asnjë informacion mbi efektivitetin krahasues të ilaçeve Forsig dhe Jardins.

Tabletat Forsig dolën në shitje më herët se Jardins, dhe tashmë kanë arritur të fitojnë popullaritet në mesin e pacientëve vendas me diabet. Në faqet në gjuhën ruse mund të gjeni më shumë komente në lidhje me ilaçin Forsig sesa ilaçin Jardins.

Por kjo nuk do të thotë që Forsig ul sheqerin në gjak më mirë se Jardins. Me shumë mundësi, të dy barnat veprojnë afërsisht të njëjta.

Forsyga është pak më e lirë se Jardins. Ka shumë pacientë në të cilët diabeti tip 2 është i ndërlikuar nga dështimi i moderuar i veshkave me një shpejtësi filtrimi glomerulare prej 45-60 ml / min.

Ilaçi Forsig është kundërindikuar në diabetikë të tillë. Ndoshta mjeku do të vendosë që Jardins mund të merret me kujdes dhe nën një mbikëqyrje të ngushtë mjekësore.

Në rast të dështimit të veshkave, mos rekomandoni ilaç për veten tuaj, këshillohuni me një mjek.

Uebfaqja në internet endocrin-patient.com nuk rekomandon marrjen e ilaçeve Forsig ose Jardins. Në vend që të pini këto pilula të shtrenjta, studioni mënyrën e trajtimit hap pas hapi për diabetin tip 2 dhe veproni në të. Ju mund të mbani sheqer në mënyrë normale të gjakut pa rrezikun e infektimit të një infeksioni të traktit urinar.

Mbani në mend se pyelonephritis (një inflamacion infektiv i veshkave) është një katastrofë. Deri më sot, është pothuajse e pamundur të shërohet nga kjo sëmundje. Antibiotikët japin vetëm një efekt të përkohshëm dhe të dobët. Pyelonephritis shkurton jetën e pacientëve dhe përkeqëson cilësinë e saj. Dështimi i veshkave dhe dializa e mëvonshme është gjëja më e keqe që mund t'ju ndodhë.

Shtë më mirë të bëhet pa heqjen e glukozës në urinë, në mënyrë që të mos rritet rreziku i një përfundimi të tillë.

Sytë (retinopatia) Veshkat (nefropatia) Këmba diabetike Dhimbja: këmbët, nyjet, koka

Si të merrni ilaçin Forsig

Siç përshkruhet më lart, është më mirë të mos e merrni këtë ilaç fare. Siti i endocrin-patient.com ju mëson se si të kontrolloni diabetin e tipit 2 pa marrë pilula të dëmshme dhe të shtrenjta, agjëroni dhe injektoni doza të mëdha insuline. Nuk ka nevojë të pini tableta Forsig, sepse keni mjete më efektive dhe të sigurta për të ulur sheqerin në gjak dhe për ta mbajtur atë të qëndrueshëm dhe normal.

Nëse ende dëshironi të merrni dapagliflozin, konsultohuni me mjekun tuaj se cila dozë ditore është më e mira për të filluar me - 5 ose 10 mg.

Diabetikët që injektojnë insulinë ose marrin derivate të sulfonilureas (ilaçet Diabeton MV, Maninil, Amaril dhe analogët e tyre) duhet të zvogëlojnë në mënyrë aktive dozën e këtyre barnave në mënyrë që hipoglikemia të mos ndodhë. Shtë më mirë ta bëni këtë nën mbikëqyrjen e një mjeku.

Rekomandohet menjëherë të zvogëloni ndjeshëm dozën me një diferencë, dhe pastaj ngadalë t'i rritni ato për sa i përket sheqerit në gjak.

Frutat Mjalti i Bletës Vaj Qull dhe vaj perimesh

A mund të marr tableta Forsig me injeksione insulinë?

Kjo faqe detajon disavantazhet domethënëse të ilaçit Forsig dhe analogëve të tij. Përpjekja për të trajtuar diabetin me këto pilula mund të jetë mjaft problem. Raporti i rrezikut dhe përfitimit është shumë i dobët.

Në vend që të merrni një ilaç të shtrenjtë, është më mirë të ruani sheqerin në gjak normal me një dietë me karburant të ulët. Në diabet të rëndë, madje mund të jenë të nevojshme injeksione me insulinë me dozë të ulët. Artikulli "Insulina për diabetin tip 2: të mirat dhe të këqijat" është e dobishme për ju.

A janë këto pilula në përputhje me alkoolin?

Nuk ka asnjë informacion të saktë se sa i pajtueshëm është ilaçi Forsig me alkoolin. Udhëzimet zyrtare për përdorim anashkalojnë këtë pyetje në heshtje. Duke marrë dapagliflozin, ju do të përdorni edhe dozën minimale të alkoolit në rrezikun tuaj.

Ju mund të studioni artikullin "Alkooli për Diabetin". Ai përmban shumë informacione interesante. Ajo rendit dozat e alkoolit që konsiderohen të padëmshme për burrat dhe gratë. Por nuk mund të jepet asnjë garanci se ato mbesin të sigurta në sfondin e trajtimit Forsig.

Përvojë e mjaftueshme me përdorimin e këtij ilaçi ende nuk është akumuluar.

Canfarë mund të zëvendësojë dapagliflozin?

Më poshtë përshkruan se si dapagliflozin mund të zëvendësohet në situatat vijuese:

• Ilaçi nuk ul mjaftueshëm sheqerin në gjak tek një pacient me diabet.
• Një ilaç është shumë i shtrenjtë, një person nuk mund ta përballojë atë.
• Pilulat ndihmojnë, por diabeti nuk dëshiron ta ekspozojë veten ndaj efekteve të tyre anësore.

Ilaçi Forsig dhe analoget e tij ulin sheqerin edhe tek ata pacientë me diabet që nuk prodhojnë insulinë e tyre fare. Sidoqoftë, efektiviteti i këtij mjeti mund të jetë i pamjaftueshëm, sheqeri do të mbetet akoma mbi normalen, veçanërisht pas ngrënies.

Ju keni lexuar më lart se si shkakton efekte anësore serioze dapagliflozin. Ndoshta ju keni vendosur që ju duhet të kërkoni një zëvendësim për të. Shumë pacientë nuk mund ta përballojnë këtë ilaç, veçanërisht për diabetikët e moshuar.

Në të gjitha këto raste, mund të shkoni në një regjim trajtimi hap pas hapi për diabetin tip 2. Nuk kërkon marrjen e pilulave të dëmshme dhe të shtrenjta, agjërim ose punë të vështirë.

Vërtetë, në rastet më të rënda, duhet të lidhni injeksione me insulinë në doza të ulëta. Por sheqeri do të mbetet plotësisht normal 24 orë në ditë.

Mund të jetoni në një moshë shumë të vjetër, duke bllokuar zhvillimin e komplikimeve të diabetit.

A mund të marr pilulat dietë të Forsig për njerëzit e shëndetshëm?

Usshtë e padobishme për njerëzit e shëndetshëm të marrin tableta Forsig për humbje peshe. Ky medikament heq glukozën dhe kaloritë nga trupi me urinë kur nivelet e sheqerit në gjak janë mbi 7-8 mmol / L. Sidoqoftë, tek njerëzit e shëndetshëm, sheqeri në gjak pothuajse asnjëherë nuk ngrihet në pragun e treguar. Prandaj, ilaçi Forsig nuk vepron mbi to.

Kushtojini vëmendje tabletave të metforminës. Ato ndihmojnë për të humbur peshë, ndërsa janë të përballueshme dhe shumë të sigurt. Ky është ilaçi zyrtar që shitet në barnatore, dhe jo një lloj shtesë klandestine. Ai rekomandohet edhe nga mjeku i famshëm dhe prezantuesja televizive Elena Malysheva.

Karakteristikat e aplikacionit

Diabeti i moshuar shpesh ka probleme me veshkat, ata duhet të përdorin ilaçe antihipertensive që ndikojnë në funksionimin e penisit sipas parimit të ACE frenuesit.

Për të moshuarit, të njëjtat metoda përdoren si për funksionin e dëmtuar të veshkave, në kategoritë e tjera të diabetikëve. Në pacientët që janë mbi 65 vjeç, problemet me veshkat ndonjëherë ndodhin për shkak të dapagliflozin.

Një reagim i zakonshëm negativ për shkak të një mosfunksionimi të organit të çiftuar është një rritje e kreatininës.

Për trajtimin efektiv të diabetit në shtëpi, ekspertët këshillojnë DiaLife. Ky është një mjet unik:

• Normalizon glukozën në gjak
• Rregullon funksionin e pankreasit
• Heq puffiness, rregullon metabolizmin e ujit
• Përmirëson vizionin
• I pershtatshem per te rritur dhe femije.
• Nuk ka kundërindikacione

Prodhuesit kanë marrë të gjitha licencat e nevojshme dhe certifikatat e cilësisë si në Rusi, ashtu edhe në vendet fqinje.

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Bleni në faqen zyrtare të internetit

Specialistët nuk e kanë studiuar përdorimin e drogës Forsig gjatë shtatëzanisë, kështu që medikamentet janë kundërindikuar në këtë kategori të diabetikëve. Prandaj, kur mbani një fetus, terapia me ilaçe të tilla ndalet.

Nuk dihet nëse përbërësi aktiv ose substancat shtesë kalojnë në qumështin e gjirit. Prandaj, rreziku i komplikimeve tek foshnjat për shkak të përdorimit të këtij ilaçi nuk mund të përjashtohet.

Fëmijët e mitur nuk duhet të marrin këtë ilaç.

Nëse shfaqen probleme të vogla me funksionimin e veshkave, doza nuk ka nevojë të rregullohet. Ilaçi është kundërindikuar tek njerëzit me dështim hepatike dhe renale të kategorive të mesme dhe komplekse.

Nëse mëlçia nuk funksionon mirë, doza nuk është e rregulluar, çrregullimet e rënda të këtij organi kërkojnë kujdes gjatë përdorimit të tij, përshkruhet një dozë minimale prej 5 mg, nëse personi e toleron ilaçin normalisht, sasia e tij rritet në 10 mg.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ilaçi rrit efektin e diuretikëve tiazid, rrit mundësinë e dehidrimit dhe hipotensionit. Kur përdorni insulinë dhe ilaçe që stimulojnë lëshimin e këtij hormoni, hipoglikemia shpesh zhvillohet.

Prandaj, për të zvogëluar mundësinë e shfaqjes së këtij çrregullimi me administrimin e përbashkët të ilaçit Forsig me insulinë ose mjete të tjera, dozimi është rregulluar.

Metabolizmi i ilaçit shpesh merr formën e konjugimit të glukuronidit me aktivitetin e përbërësit UGT1A9.

Metformin, Pioglitazone, Glimepiride, Bumetanide nuk ndikojnë në pronën farmaceutike të ilaçit Forsig. Pas përdorimit të kombinuar me rifampicin, agjentin shkaktar të një shumëllojshmëri të transportuesve aktiv dhe produkteve të sistemit endokrin, ilaçet metabolizohen, dhe ekspozimi sistemik zvogëlohet me 22%.

Kjo është e vërtetë nëse nuk ka asnjë efekt në heqjen e glukozës përmes sistemit urinar. Përdorimi i indukuesve të tjerë nuk ndikon në ilaç. Pas një kombinimi me acidin mefenamik, 55% e ekspozimit të dapagliflozin eliminohet nga trupi pa një efekt serioz në sekretimin e sheqerit në urinë. Prandaj, doza e barit nuk ndryshon.

Industria moderne farmaceutike ofron 2 analoge të barit Forsig:

Këto ilaçe përmbajnë të njëjtin përbërës aktiv. Mimi i analogëve mund të arrijë deri në 5000 rubla. Forsiga është mjeti më i lirë i listuar.

Rekomandimet

Ilaçi Forsig është përshkruar për trajtim nga një mjek. Lëshohet nga farmacitë vetëm me recetë.

Kufizimet e drejtimit gjatë marrjes së drogës - jo. Por kjo për faktin se studime të tilla nuk janë kryer. Nuk ka gjithashtu të dhëna për bashkëveprimin e këtij ilaçi me alkoolin dhe nikotinën.

Do ndryshim i gjendjes gjatë marrjes së këtij medikamenti duhet t'i raportohet menjëherë mjekut që po kryen trajtimin.

Droga e një gjenerate të re të Forsig kohët e fundit u shfaq në raftet e farmacive. Megjithë koston e lartë, ajo është e njohur.

Forsiga normalizon në mënyrë efektive përqendrimin e glukozës në gjak dhe për një kohë të gjatë mban rezultatin.

Ky ilaç është praktikisht i padëmshëm. Rastet e mbidozës ose helmimit nuk janë identifikuar ende. Por edhe në këtë rast, nuk mund të vetë-mjekoni.

Kohëzgjatja e kursit dhe dozimi i ilaçit përcaktohet nga mjeku që merr pjesë, i cili njeh figurën e përgjithshme klinike të sëmundjes. Nëse shkelni udhëzimet, ekziston rreziku i zhvillimit të efekteve anësore negative dhe mbidozimit.

Rishikimet e endokrinologëve

Mjekët nuk janë gjithmonë në gjendje të përcaktojnë se si do të sillet ilaçi. Për të përcaktuar listën e plotë të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore, është e nevojshme të kaloni disa vjet. Ndryshimet në gjendjen shëndetësore si rezultat i konsumit mund të ndodhin me kalimin e kohës.

Kostoja e ilaçit nuk lejon përdorimin e tij të gjerë, ilaçi është i përshtatshëm vetëm për ndalimin e simptomave, nuk kuron çrregullimet kryesore në trup, ilaçi nuk është studiuar plotësisht. Pacientët shpesh kanë probleme me sekretimin e urinës.

Shqyrtime diabetike

Në muajin e parë të përdorimit, u shfaq një infeksion, mjeku përshkroi antibiotikë. Pas 2 javësh, filloi fillimi, pas së cilës nuk u shfaqën probleme, por doza duhej të zvogëlohej. Në mëngjes, drithërima ndodh për shkak të sheqerit në gjak të ulët. Ende nuk humbas peshë, fillova të marr medikamente 3 muaj më parë. Me zhvillimin e efekteve anësore, kam ndërmend të vazhdoj trajtimin.

Mami ka një formë të komplikuar të diabetit, tani ajo përdor insulinë çdo ditë, shkon rregullisht te optometristi, i nënshtrohet 2 procedurave kirurgjikale, vizioni i saj vazhdon të përkeqësohet. Ekziston frika se do ta kaloj këtë patologji.

Në moshën time tashmë ndjehem i dobët, nganjëherë ndjej marramendje, shfaqet një keqdashje. Analizat treguan një tepricë të sheqerit në 15 mmol / L. Mjeku përshkroi Forsig dhe dietën, tani shkoj rregullisht për ta parë.

Diabeti gjithmonë çon në komplikime fatale. Sheqeri i tepërt i gjakut është jashtëzakonisht i rrezikshëm.

Lyudmila Antonova në dhjetor 2018 dha një shpjegim në lidhje me trajtimin e diabetit. Lexoni të plotë