Pankreatiti akut: mjekimi dhe trajtimi i pilulave
Ndër sëmundjet e pankreasit, pankreatiti me të drejtë konsiderohet si një nga më të rëndë. Kjo sëmundje mund të ketë si forma kronike ashtu edhe akute, dhe në rastin e fundit, probabiliteti i vdekjes është i lartë. Deri më tani, ka shumë mënyra për të trajtuar pankreatitin akut, duke filluar nga terapia e ilaçeve deri në përfundimin me një pikatore.
Shkaqet e pankreatitit
Pankreasi është karakteristik "Fabrika" për hormonet dhe gjëndratnga e cila varet tretja dhe metabolizmi i energjisë i tërë organizmit. Me pezmatimin e këtij organi, enzimat e tij kaustike (si lëngu i pankreasit) nuk hyjnë në zorrën e vogël për të prishur ushqimin, por mbeten në vetë gjëndrën, duke filluar kështu ta "tretin" atë.
Gjatë këtij procesi, substancat toksike dhe enzimat lëshohen, të cilat, duke u futur në gjak, mund të kenë një efekt patologjik në organet e tjera. Kështu, sa më shpejt që rrjedhja e substancave fissile nga pankreasi është ndërprerë, regjistrohet shfaqja e pankreatitit.
Forma akute e kësaj sëmundje shoqërohet me rritjen e aktivitetit të enzimave gërryese, si rezultat i së cilës rritet zona e përhapjes së patologjisë, e cila ndjehet gjatë sulmeve të dhimbshme.
Pothuajse të gjithë të rriturit janë në rrezik. (kryesisht burra), gjithashtu kohët e fundit, rastet e pankreatitit tek fëmijët janë bërë më të shpeshta. Arsyet kryesore që çojnë në procese inflamatore të pankreasit, mjekët përfshijnë:
- Abuzimi i alkoolit, pirja e duhanit dhe përdorimi i drogës. Vartësitë e këtij lloji rrisin ndjeshëm rrezikun e sëmundjeve të shoqëruara me pankreasit dhe organeve të tjera të brendshme.
- Medikamente të gjata dhe të pajustifikuara, veçanërisht për ilaçet hormonale (që përmbajnë estrogjen, acid acetilsalicilik, si dhe kortikosteroide).
- Prania e një predispozicioni gjenetik ndaj sëmundjeve të traktit tretës, si dhe sëmundjes së tëmthit.
- Helmime kimike ose ushqimore. Për shembull, gëlltitja e pesticideve, kimikateve dhe aditivëve sintetikë në trupin e njeriut me ushqim.
- Përdorimi i përditshëm i ushqimit të dëmshëm dhe me cilësi të dobët, i cili përfshin ushqime të skuqura, yndyrore, të ëmbla dhe me miell. Agjërimi është gjithashtu një nga shkaqet e mundshme të sëmundjes.
Kjo gjithashtu përfshin shkaqe më pak të zakonshme, të tilla si trauma në zgavrën e barkut dhe pasojat e ndërhyrjes së një kirurgu ose endoskopist.
Simptomat e formës akute të sëmundjes
Në përgjithësi, pacientët që vuajnë nga pankreatiti akut trajtohen në një ambient spitalor. Kjo është e detyruar nga veçantitë e rrjedhës së sëmundjes, e cila karakterizohet nga një shkallë e lartë e zhvillimit të komplikimeve (prandaj kjo shumëllojshmëri quhet "akute") dhe nga ashpërsia e simptomave. Këta njerëz janë të vetëdijshëm për të gjitha simptomat e sëmundjes së tyre.
Sidoqoftë, në shumë raste, një sulm ose përkeqësim i sëmundjes mund të ndodhë papritmas, duke marrë fjalë për fjalë një person në befasi. Duke pasur parasysh që simptomat e shumë sëmundjeve të organeve të brendshme janë të ngjashme, duhet të dini shenjat më tipike të çrregullimeve të pankreasit (në veçanti, pankreatiti):
- Zhvillimi i papritur i një sulmi. Ndonjëherë një person nuk ka kohë të ngrihet nga tryeza, pasi karakteristikë, ndjesi të pakëndshme lindin.
- Dhimbje në tine, e cila është e lokalizuar në anën e majtë ose të djathtë të rajonit kostonal. Intensiteti i sindromës së dhimbjes varet nga faza e zhvillimit të sëmundjes, në disa raste dhimbja nuk hiqet as nga qetësuesit e qetësuesve (duke iu referuar ilaçeve pa recetë). Një sulm i tillë mund të zgjasë për disa ditë, duke shkaktuar tronditje të dhimbjes, të ligështuar dhe vdekje. Sigurisht, kjo ndodh vetëm me një sëmundje të lënë pas dore jashtëzakonisht të madhe.
- Një rritje e mprehtë e temperaturës (hipertermia), një ulje ose rritje e presionit të gjakut.
- Flatulozë, shfaqja e zemrës ngacmuese ose kërcitjes së zemrës, si dhe tensioni i mprehtë (në formën e spazmave) të muskujve të barkut.
- Mund të vërehet një ndryshim në ngjyrën e lëkurës, një pastrim të mprehtë ose skuqje, akrocyanozë (ngjyrim cianotik).
- Sulme të përzier dhe të vjella të rënda, pas së cilës nuk ka përmirësim.
- Dëshirat për të defektuar, diarre.
- Ulja e tonit të tërë trupit, shfaqja e djersitjes, letargjisë dhe dobësisë.
Në pankreatitin kronik, një pllakë në gjuhën e bardhë ose të verdhë, mund të vërehet humbja e oreksit dhe humbja e peshës. Disa simptoma (të tilla si diarre ose kapsllëk) mund të bëhen kronike.
Medikamente për lehtësimin e dhimbjes
Futja e ndonjë ilaçi dhe ilaçi duhet të merret vesh me mjekun që merr pjesë. Vetë-mjekim për pankreatitin akut me ilaçe mund të përkeqësojë vetëm gjendjen. Sidoqoftë, me një sëmundje të tillë, është e nevojshme të keni pilula dhe ilaçe që mund të qetësojnë sindromën e dhimbjes të paktën për herë të parë (veçanërisht nëse pankreatiti është akut, jo kronik).
Zgjedhja midis ilaçeve të tilla është mjaft e gjerë, por duhet të zgjidhni vetë atë mjet që (sipas ndjesive) vepron shpejt dhe, në të njëjtën kohë, nuk ka pasoja të rënda për shëndetin e trupit.
Lista e qetësuesve të dhimbjevex që ndihmojnë në lehtësimin e një sulmi akut të pankreatitit duket diçka si kjo:
- Papaverine. Shtë një antispazmatik për pankreatitin në forma të ndryshme. Ekziston në formën e tabletave, zgjidhje për injeksion, dhe gjithashtu në formën e supozitorëve rektale. Papaverina trajton mirë dhimbjen e organeve të brendshme, largon ngërçet, dhe gjithashtu ul presionin.
- Platifillin. Ai lehtëson dhimbjen akute, është një ilaç që vepron shpejt. Shpesh përdoret njëkohësisht me papaverinë për të rritur efektin. Mund të shërbejë si ilaç për nxitjet e domosdoshme për të defekuar.
- No-spa. Shtë ilaçi më i popullarizuar kundër ngërçeve në stomak, prerjes së dhimbjeve dhe ndjenjave të nauze. Ndër të tjera, no-spa lehtëson gjendjen e përgjithshme të një personi që lind nga një sulm akut. Ilaçi nuk ka efekte negative në sistemin nervor, por ai ka kundërindikacione të ndryshme (të tilla si dështimi i zemrës dhe veshkave, intoleranca e laktozës, etj.).
- Drotaverinum. Për dallim nga no-shpa, ilaçi ka një çmim më të ulët për përbërësin e përgjithshëm aktiv (hidroklorurin drotaverine).
- Papazol. I takon analogjive të Papaverine. Karakteristika e tij mund të quhet fakti se ajo në një farë mase stimulon forcimin e imunitetit. Kjo manifestohet në një rritje të prodhimit të proteinave mbrojtëse (siç është interferoni) që luftojnë viruset dhe infeksionet.
- Nikoverin. Kombinimi i acidit nikotinik dhe papaverinës përmirëson mikroqarkullimin e gjakut, dhe gjithashtu shtyp shtypjet e muskujve dhe dhimbjen.
Gjatë një sulmi, është më mirë të mos merrni pilula të tilla si Analgin, Citramon dhe agjentë analgjezikë të ngjashëm. Ata nuk do të lehtësojnë ndjesitë e dhimbshme në pankreatitin akut, por diagnoza mund të jetë e vështirë.
Ilaçet enzimë për pankreatitin
Për shkak të rrjedhës akute të sëmundjes, pankreasi prodhon substanca të tepërta enzimë (në formën kronike, përkundrazi, ka mungesë të substancave). Numërimi total mbi 20 substanca të ndryshme enzimëqë i përkasin njërit prej katër grupeve:
- Lipolitiki. Këto përfshijnë enzima të tilla si lipaza dhe fosfolipaza.
- Amilolitiki. Niveli i këtyre substancave (të cilat përfshijnë amilazën) në urinë dhe gjak mund të përcaktojnë aktivitetin e pankreatitit.
- Proteolitiki. Elastaza, tripsina, kimiotipina, peptidaza. Parandaloni autolizën (vetë-tretjen) e indit pankreatik.
- Nuclease. Deoksiribonukleaza dhe ribonuklazina. Funksioni i tyre është pastrimi i acideve nukleike.
Ilaçet që rregullojnë nivelin e enzimave, nga ana tjetër, mund të ndahen në dy grupe - tableta dhe kapsula. Fakti është që përgatitjet e pilulave lehtësojnë shumë mirë dhimbjen, pasi ato shpërndahen shpejt në stomak, por ato nuk mund të këshillohen si një trajtim afatgjatë.
Kapsulat mund të treten vetëm në lëngun alkalik të duodenit, i cili lejon një proces normal të tretjes. Më shpesh, ilaçet për kapsulë janë përshkruar për pankreatitin kronik të shoqëruar me mungesë enzimesh. Ju duhet të jeni të vetëdijshëm se trajtimi i pankreatitit me ilaçe, përgatitjet e të cilave janë në dispozicion në kapsula, është kategorikisht i pamundur (kjo vlen për formën akute të sëmundjes).
Për shembull, Pangrol, Panzinorm Forte, Enzistal-P, Penzital, Festal, Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Panzinorm 10000 dhe lloje të tjera të barnave të tilla janë kundërindikuar në sulme akute dhe me përkeqësim të pankreatititit kronik. Ato nuk duhet të merren fare pa rekomandimin e një mjeku.
Agjentët mbështjellës
Intensiteti i dhimbjes varet nga zona e inflamacionit të pankreasit. Shumë tableta, megjithë efektivitetin e tyre, nuk mund të ndihmojnë gjithmonë në lehtësimin e simptomave, pasi ato nuk janë në gjendje të neutralizojnë efektin gërryes të lëngut të stomakut.
Fondet e tilla përfshijnë Almagel, i cili është një agjent i provuar antacid (d.m.th., duke ulur aciditetin). Rekomandohet për përdorim në ulcerat e stomakut, gastritin akut, aciditetin, ezofagitin, enteritin, duodenitin, blozën, si dhe pankreatitin.
Analoge të Almagel janë gjithashtu mundësi të pranueshme për dhimbje në hipokondrium: Maalox, Fosfalugel, Gastracit, Agiflux, Maalukol, Koalgel, Gastal, Prolanta, Palmagel. Sidoqoftë, përpara se të trajtoni pankreatitin, ilaçet (në veçanti, antacidët) dhe analoget e tyre duhet të kontrollohen për kundërindikacione. Disa prej tyre janë më mirë të mos përdorni së bashku me ilaçet e tjera.
Për të zvogëluar aciditetin e stomakut, si dhe si ndihmës, ndonjëherë rekomandohet histodil. Duhet të kihet parasysh se ky ilaç është kundërindikuar për ata që kanë sëmundje të rënda të mëlçisë, veshkave dhe zemrës. Si analogë të Histadil, Belomet, Simesan dhe Cimetidine duhet të quhen.
Ranitidina përballon mirë me një ulje të sekretimit të acidit klorhidrik dhe një ulje të aktivitetit të pepsinës (enzimë kaustike e lëngut stomakut). Ranitidina ka një efekt të shpejtë analgjezik jo vetëm me djegien dhe urth, por edhe me dhimbje të forta të stomakut. Ka një listë të gjerë të efekteve anësore, kështu që duhet të jeni shumë të kujdesshëm në lidhje me dozimin e ilaçit.
Efekt i ngjashëm me ranitidin Atzilok, Acidex, Histak, Zantak, Ranigast, Ranital, Ranisan, Gertokalm, Ranitin, Rantak, Ranks, Ulran, Ulkosan, Ulkodin.
Të gjitha këto ilaçe në mënyrë efektive lehtësojnë dhimbjen dhe simptomat. Kjo është arsyeja pse ato duhet të merren me kujdes, pasi është e nevojshme të trajtohet shkaku i sëmundjes, dhe jo pasojat e saj. Do analgjezik mund të maskojë përkohësisht proceset patologjike që ndodhin brenda trupit, gjë që çon në komplikime të rënda (dhe nganjëherë të pashërueshme).
Procedura për një sulm
Përkeqësimi i sëmundjes mund të arrij një person kudo. Pika e parë e të gjitha veprimeve të mundshme duhet të jetë një telefonatë në ambulancë, pasi është e pamundur të trajtohet pankreatiti akut në shtëpi në çdo rast - janë kushtet e palëvizshme që janë të nevojshme. Sa më shpejt të arrijnë mjekët, aq më shumë ka të ngjarë që një rezultat i favorshëm për pacientin.
Pas thirrjes, është e nevojshme të sigurohet paqe për personin, duke e vendosur atë në divan, divan ose ulur në një karrige. Në kohën e sulmit, nuk është e qartë nëse ka procese nekrotike në pankreas, kështu që pacienti nuk duhet të hajë dhe pijë para se të arrijë ambulanca.
Përjashtim është ilaçe antispazmatike dhe ilaçe subjekt iqë një person është në një situatë në të cilën përkujdesja mjekësore e kualifikuar dhe trajtimi spitalor janë përkohësisht të pamundur (për shembull, ai është në pyll ose hipur në një tren me distanca të gjata).
Një mjet i mirë për të lehtësuar gjendjen e pacientit është një jastëk për ngrohje me akull ose të ftohtë. Isshtë vendosur në vendet ku dhimbja është veçanërisht e rëndë. Ka një efekt jo, por lehtësues, e vetmja gjë është që jastëku i ngrohjes nuk mund të shtypet fort në trup. Përdorimi i fasha të ftohta do të ndihmojë në ngadalësimin e përkohshëm të proceseve inflamatore në hipokondrium.