Sheqeri i gjakut: një standard i vendosur nga OBSH për njerëzit e shëndetshëm

Shprehja "normë e sheqerit në gjak" është varg i përqendrimit të glukozës plazmatike që gjendet në 99% të individëve të shëndetshëm. Standardet aktuale shëndetësore janë si më poshtë.

• Sheqeri i gjakut (shkalla e agjërimit). Përcaktohet në mëngjes pas gjumit të natës, nga 59 në 99 mg për 100 ml gjak (kufiri i poshtëm i normës është 3.3 mmol / l, dhe ai i sipërm është 5.5 mmol / l).
• Nivelet e duhura të glukozës pas ngrënies. Sheqeri në gjak përcaktohet dy orë pas një vakt, normalisht nuk duhet të kalojë 141 mg / 100 ml (7.8 mmol / L).

Kush ka nevojë të matë glukozën

Testimi i sheqerit në gjak kryhet kryesisht me diabet. Por glukoza gjithashtu duhet të kontrollohet nga njerëz të shëndetshëm. Dhe mjeku do ta drejtojë pacientin për analiza në rastet e mëposhtme:

• me simptoma të hiperglicemisë - letargji, lodhje, urinim të shpeshtë, etje, luhatje të papritura në peshë,
• si pjesë e testeve rutinore laboratorike - veçanërisht për njerëzit në rrezik të zhvillimit të diabetit (njerëz mbi 40 vjeç, mbipesha ose mbipesha, me një predispozitë të trashëgueshme),
• gratë shtatzëna - me moshë gestacionale nga 24 deri në 28 javë, testi ndihmon për të zbuluar diabetin gestacional mellitus (GDM).

Si të përcaktohet glikemia

Një person i shëndetshëm duhet të monitorojë sheqerin në gjak të paktën një herë në vit. Ju mund të kontrolloni nivelin e sheqerit tuaj në shtëpi me një glukometër. Në këtë rast, testi mund të kryhet:

• në mëngjes me stomak bosh - të paktën tetë orë nuk mund të hani dhe pini pije përveç ujit,
• pas ngrënies - kontrolli i glicemisë kryhet dy orë pas ngrënies,
• në çdo kohë - me diabet, është e rëndësishme të dini se çfarë përqendrimi të glukozës në gjak është vërejtur në periudha të ndryshme të ditës - jo vetëm në mëngjes, por pasdite, në mbrëmje, madje edhe gjatë natës.

Si të përdorni njehsorin

Për përdorim ambulant, pajisjet e lëvizshme të shitura në një farmaci (Accu-Chek Active / Accu Chek Active ose të ngjashme) janë të përshtatshme. Për të përdorur pajisje të tilla, duhet të dini se si të matni saktë sheqerin në gjak me një glukometër, përndryshe mund të merrni një rezultat të pasaktë. Algoritmi përfshin pesë hapa.

1. Larja e duarve. Lani duart tërësisht para ekzaminimit. Uji më i mirë i ngrohtë, pasi që i ftohti zvogëlon shpejtësinë e rrjedhjes së gjakut, nxit spazmin e kapilarëve.
2. Përgatitja e gjilpërës. Shtë e nevojshme të përgatisni një tigan (gjilpërë). Për ta bërë këtë, hiqni kapakun nga shiriti, futni kllapën brenda. Në lancet vendosur shkallën e thellësisë së birë. Nëse nuk ka material të mjaftueshëm, banakja nuk do të kryejë analizën, dhe thellësia e mjaftueshme është e rëndësishme për të marrë një pikë vëllimore të gjakut.
3. Kryerja e një birë. Duhet të bëni një birë në majë të gishtit. Mos e fshini gishtin e shpuar me peroksid hidrogjeni, alkool ose një dezinfektues. Kjo mund të ndikojë në rezultatin.
4. Testi i gjakut. Ulja e gjakut që rezulton duhet të aplikohet në shiritin e përgatitur të provës. Në varësi të llojit të njehsorit, gjaku aplikohet ose në një shirit provë të futur më parë në analizues, ose në një shirit provë të hequr nga pajisja para testimit.
5. Studimi i të dhënave. Tani ju duhet të lexoni rezultatin e provës, i cili shfaqet në ekran pas rreth dhjetë sekondash.

Një test në shtëpi nuk kërkon përgatitje të veçantë, duhet vetëm gjak kapilar nga një gisht. Por duhet të kujtojmë se glukometrat ambulatorë nuk janë pajisje absolutisht të sakta. Vlera e gabimit të tyre në matje është nga 10 në 15%. Dhe treguesit më të besueshëm të glicemisë mund të merren në kushte laboratorike kur analizohen plazmat e gjakut të marra nga një venë. Interpretimi i rezultateve të provës së gjakut venoz është paraqitur në tabelën më poshtë.

Tabela - Whatfarë do të thotë matja e glukozës në gjak venoz?

Kur është i nevojshëm një test i tolerancës së glukozës?

Nëse hiperglicemia zbulohet në mostrat e gjakut të përsëritura në stomak bosh, mjeku definitivisht do të përshkruaj një test të ngarkesës së sheqerit që tregon nëse trupi mund të përballojë një dozë të madhe të vetme të glukozës. Analiza përcakton mundësinë e sintezës pankreatike të një sasie të madhe të insulinës.

Studimi kryhet pas një “mëngjes të ëmbël”: personit të ekzaminuar i jepen 75 g glukozë të tretur në një gotë me ujë në mëngjes. Pas kësaj, përcaktohet profili i glicemisë - katër herë në çdo gjysmë ore matet niveli i sheqerit në gjak. Interpretimi i rezultateve të mundshme të marra pas 120 minutash është paraqitur në tabelë.

Tabela - deshifrimi i rezultateve të testit të tolerancës së glukozës, i marrë 120 minuta pas ngarkimit të sheqerit

Gjatë shtatëzënësisë

Një test i tolerancës së glukozës përdoret gjithashtu për të diagnostikuar diabetin gestacional. Të gjitha gratë shtatzëna i nënshtrohen këtij studimi, me përjashtim të atyre që tashmë vuajnë nga diabeti. Ajo kryhet midis 24 dhe 28 javëve të shtatëzanisë ose madje edhe më herët në gratë me faktorë rreziku për diabetin gestacional (në veçanti, me një indeks të masës trupore të barabartë ose më të madhe se 30, një histori e diabetit gestacional). Studimi zhvillohet në dy faza.

• Faza e parë. Matja e glukozës së shpejtë. Isshtë realizuar në një laborator, ekzaminohet gjaku i marrë nga një venë. Nuk lejohet të bëhet një test bazuar në matjet duke përdorur një glukometër ambulator dhe transportin e gjakut, pasi qelizat e kuqe të gjakut në mostër vazhdojnë të konsumojnë glukozë, e cila zvogëlohet me 5-7% brenda një ore.
• Faza e dytë. Brenda pesë minutave, duhet të pini 75 g glukozë të tretur në një gotë ujë. Pas kësaj, gruaja shtatzënë duhet të pushojë për dy orë. Të vjellat ose ushtrimi i tepërt fizik ndërhyn në interpretimin e saktë të testit dhe kërkon rishqyrtim. Mostrat e përsëritura të gjakut merren 60 dhe 120 minuta pas ngarkimit të glukozës.

Gjatë shtatëzanisë, niveli i sheqerit në gjak është më i ulët se ai i popullatës së përgjithshme. Niveli i glukozës në agjërim duhet të jetë nën 92 mg / 100 ml (për popullatën e përgjithshme ≤99 mg / 100 ml). Nëse rezultati është marrë në intervalin prej 92-124 mg / 100 ml, kjo e cilëson gruan shtatzënë si një grup rreziku dhe kërkon një studim të menjëhershëm të tolerancës ndaj glukozës. Nëse glukoza e gjakut në agjërim është më e lartë se 125 mg / 100 ml, dyshohet diabeti gestacional, i cili kërkon konfirmim.

Shkalla e sheqerit në gjak në varësi të moshës

Rezultatet e testit në grupmoshat e ndryshme do të ndryshojnë edhe në rastin e shëndetit të plotë të subjekteve. Kjo është për shkak të funksioneve fiziologjike të trupit. Sheqeri i gjakut tek fëmijët është më i ulët se tek të rriturit. Për më tepër, sa më i ri të jetë fëmija, aq më të ulët janë treguesit e glicemisë - niveli i sheqerit në gjak në foshnjë do të ndryshojë edhe nga vlerat karakteristike të moshës parashkollore. Detajet e sheqerit në gjak sipas moshës janë paraqitur në tabelë.

Tabela - Vlerat normale të glicemisë tek fëmijët

Në adoleshentët dhe të rriturit, glukoza e agjërimit duhet të jetë e barabartë me ose nën 99 mg / 100 ml, dhe pas mëngjesit - nën 140 mg / 100 ml. Sheqeri i gjakut tek gratë më të moshuara pas menopauzës është zakonisht më i lartë se tek gratë e reja, por prapë norma e sipërme e lejuar e tyre është 99 mg / 100 ml, dhe vlerësimet e pacientëve konfirmojnë këtë. Në personat më të moshuar me diabet, sheqeri në agjërim duhet të jetë midis 80 dhe 139 mg / 100 ml, dhe pas ngrënies duhet të jetë nën 181 mg / 100 ml.

Shkalla e sheqerit në gjak tek burrat dhe gratë me stomak bosh është gjithmonë më e ulët se 5.5 mmol / l. Nëse zbulohet një tepricë e këtij niveli, është e nevojshme të konsultoheni me një mjek dhe të mendoni për korrigjimin e ushqimit. Për shembull, rregulloret e reja nga Organizata Botërore e Shëndetit (OBSH) sugjerojnë një zvogëlim të dietës së sheqernave të thjeshtë në nën 5% të konsumit të përditshëm të kalorive. Për një person me një indeks normal të masës trupore, kjo është vetëm gjashtë lugë sheqer në ditë.

Përshëndetje Vendosa të shkruaj, krejt papritur kjo do t'i ndihmojë dikujt, dhe mbase nuk është e nevojshme të merrni rreziqe, por përkundrazi te mjeku, ju lutemi analizoni, sepse gjithçka është individuale. Në familjen tonë kemi një pajisje që mat sheqerin, dhe kjo më ndihmoi të përballoja situatën. Nga eksperimentet në ushqyerje, kam përjetuar një herë nauze dhe të vjella, pas së cilës u ndjeva më keq, vendosa të matja sheqerin dhe doli të ishte 7.4. Por nuk shkova te mjeku (shfrytëzova një rast që nuk e di pse) por e bëra këtë pasi lexova në internet në lidhje me diabetin, etj., Që dieta do të më shpëtojë. Në mëngjes hëngra një vezë të zier me butë dhe çaj pa sheqer, dy orë më vonë përsëri një vezë të zier me butë dhe çaj pa sheqer. Dhe në drekë kishte një ushqim të ekuilibruar, një copë mishi një pjatë anësore (qull) dhe sallatë. Logjika ime, mbase e gabuar, ishte të ulja sheqerin në mëngjes dhe ta ruajmë atë duke marrë ushqim të ekuilibruar për drekë, për darkë është gjithashtu e ekuilibruar, por duhet të dëgjoni vetë. Atëherë nuk kam marrë 2 vezë aq rreptësisht. Mundohet për rreth një javë. Tani kam 5.9

Në gratë shtatzëna, duhet të bëhet një test i tolerancës së glukozës që të diagnostikohet diabeti gestacional. Pa atë nuk do. Kam pasur sheqer 5.7, ata thanë që ishte pak e lartë, por unë investova në normë për gratë shtatzëna, por nuk kalova testin e tolerancës së glukozës, 2 orë pas glukozës, sheqeri ishte më i lartë se 9. Pastaj unë bëra monitorimin e sheqerit çdo ditë në spital, përgjithësisht kishte sheqer, etj. nga 5.7 në 2.0 gjatë ditës. Ata shkruanin diabetin gestacional të kompensuar, ëmbëlsirat ishin të ndaluara, por tryeza mbeti e zakonshme.