Insulina aspart dyfazore

Një përgatitje e kombinuar e insulinës, një analog i insulinës njerëzore. Një pezullim bipasik që përbëhet nga insulinë e tretshme e insulinës (30%) dhe kristale të insulinës aspart protamin (70%). Insulina aspart e marrë nga teknologjia rekombinante e ADN-së duke përdorur një tendosje të Saccharomyces cerevisiae, në strukturën molekulare të insulinës, prolina e aminoacideve në pozicionin B28 zëvendësohet me acid aspartik.

Farmakologji

Insatina bifazike aspart bashkëvepron me receptorët specifikë të membranës citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sintetaza e glukogjenit). Ulja e përqendrimit të glukozës në gjak vjen si pasojë e një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritja e marrjes nga muskujt skeletorë dhe indit dhjamor dhe një ulje në shkallën e prodhimit të glukozës në mëlçi. Ka të njëjtin aktivitet si insulina njerëzore në ekuivalentin molar. Zëvendësimi i proteinës së aminoacideve në pozicionin B28 me acid aspartik zvogëlon tendencën e molekulave për të formuar hexamera në fraksionin e tretshëm të ilaçit, i cili vërehet në insulinë të tretshme të njeriut. Në këtë drejtim, insulina aspart absorbohet nga yndyra nënlëkurore më shpejt sesa insulina e tretshme që përmbahet në insulinën biphasike të njeriut. Insulina protart me insulinë thithet më gjatë. Pas administrimit të SC, efekti zhvillohet pas 10-20 minutash, efekti maksimal pas 1-4 orësh, kohëzgjatja e veprimit është deri në 24 orë (në varësi të dozës, vendit të administrimit, intensitetit të rrjedhës së gjakut, temperaturës së trupit dhe nivelit të aktivitetit fizik).

Kur s / në një dozë prej 0.2 U / kg peshë trupore T_max - 60 minuta Lidhja ndaj proteinave të gjakut është e ulët (0–9%). Përqendrimi i insulinës në serë kthehet në origjinal pas 15-18 orësh.

Shtatzënia dhe laktacioni

Përdorimi gjatë shtatëzanisë është i mundur nëse efekti i pritshëm i terapisë tejkalon rrezikun e mundshëm për fetusin (studime adekuate dhe të kontrolluara rreptësisht nuk janë kryer). Nuk dihet nëse insulina aspart biphasik mund të ketë një efekt embriotoksik kur përdoret gjatë shtatëzënësisë dhe nëse ndikon në aftësinë riprodhuese.

Gjatë periudhës së fillimit të mundshëm të shtatëzanisë dhe gjatë gjithë periudhës së saj, është e nevojshme të monitorohet me kujdes gjendja e pacientëve me diabet mellitus dhe të monitorohet niveli i glukozës në gjak. Nevoja për insulinë, si rregull, zvogëlohet në tremujorin e parë dhe gradualisht rritet në tremujorin e dytë dhe të tretë të shtatëzanisë.

Gjatë lindjes së fëmijëve dhe menjëherë pas tyre, nevoja për insulinë mund të ulet në mënyrë dramatike, por shpejt kthehet në nivelin që ishte para shtatzënisë.

Nuk dihet nëse ilaçi kalon në qumështin e gjirit. Gjatë laktacionit, mund të ketë nevojë për rregullim të dozës.

Insulina aspart biphasik: Efektet anësore

Edem dhe gabim refraktiv (në fillim të trajtimit), reaksione alergjike lokale (hiperemia, ënjtje, kruajtje të lëkurës në vendin e injeksionit), reaksione alergjike të gjeneralizuara (skuqje të lëkurës, kruajtje, rritje të djersitjes, funksionim gastrointestinal të dëmtuar, vështirësi në frymëmarrje, takikardi, ulje të presionit të gjakut, angioedema edemë), lipodistrofia në vendin e injektimit.

Bashkëveprim

Insarti me dy faza asparti është farmaceutikisht i papajtueshëm me zgjidhjet e barnave të tjera. Efekti hipoglikemik përmirësohet nga ilaçet hipoglikemike orale, sulfanilamidet, frenuesit MAO (përfshirë furazolidone, procarbazine, selegiline), frenuesit e anhidrazës karboni, frenuesit ACE, steroide anabolike (përfshirë stanozololin, oxandrolone, metroprotinol dhe tetroprotinol tetost) , disopiramide, fibrate, fluoksetinë, ketokonazol, mebendazol, teofilinë, ciklofosfamide, fenfluraminë, piridoksinë, kinidinë, kininë, klorokinë, etanol dhe ilaçe që përmbajnë etanol. efektet hipoglikemik të glukokortikoideve dëmtime, glukagonit, hormoni i rritjes, hormonet tiroide, estrogjene, progestogjenet (për shembull kontraceptivëve oral), tiazide diuretike, CCB, heparin, sulfinpyrazone, sympathomimetics (siç epinephrine, salbutamol, terbutalin), izoniacid, derivatet phenothiazine, Danazol, Tricyclics, diazoksid, morfinë, nikotinë, fenitoin.

Beta-bllokuesit, klonidina, kripërat e litiumit, reserpina, salicilatet, pentamidina - mund të përmirësojnë dhe dobësojnë efektin hipoglikemik të insulinës.

Insulina bifazike aspart: Dozimi dhe administrimi

P / c, menjëherë para ngrënies, nëse është e nevojshme - menjëherë pas ngrënies. Injeksioni kryhet në kofshën ose murin anterior të barkut, ose në shpatull ose mollaqe. Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik (për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë). Temperatura e insulinës së administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.

Doza e insulinës aspart biphasike përcaktohet nga mjeku individualisht në secilin rast, bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak. Mesatarisht, doza ditore është 0,5-1 njësi / kg peshë trupore. Me rezistencë ndaj insulinës (për shembull, në mbipesha), nevoja ditore për insulinë mund të rritet, dhe tek pacientët me sekretim të insulinës endogjene të mbetur.

Masat paraprake të sigurisë

Insulina me dy faza nuk duhet të administrohet iv. Një dozë e pamjaftueshme ose ndërprerje e trajtimit (veçanërisht me diabet mellitus tip 1) mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë ose ketoacidozës diabetike. Si rregull, hiperglicemia manifestohet gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve (simptoma të hiperglicemisë: nauze, të vjella, përgjumje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojë të thatë, rritje të urinës, etje dhe humbje të oreksit, shfaqjen e erës së acetonit në ajrin e nxitur), dhe pa trajtim të duhur mund të çojë në vdekje.

Pas kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve, për shembull, gjatë terapisë me insulinë intensive, pacientët mund të shfaqin simptoma tipike të pararendësve të hipoglikemisë, për të cilat pacientët duhet të informohen. Në pacientët me diabet me kontroll optimal metabolik, komplikimet e vonshme të diabetit zhvillohen më vonë dhe përparojnë më ngadalë. Në këtë drejtim, rekomandohet të kryhen aktivitete që synojnë optimizimin e kontrollit metabolik, duke përfshirë monitorimin e nivelit të glukozës në gjak.

Insarti me dy faza duhet të përdoret në lidhje të drejtpërdrejtë me marrjen e ushqimit. Shtë e nevojshme të merret parasysh shkalla e lartë e fillimit të efektit në trajtimin e pacientëve me sëmundje shoqëruese ose marrjen e ilaçeve që ngadalësojnë thithjen e ushqimit. Në prani të sëmundjeve shoqëruese, veçanërisht të një natyre infektive, nevoja për insulinë ka tendencë të rritet. Funksionimi i dëmtuar i veshkave dhe / ose i mëlçisë mund të çojë në një ulje të kërkesave për insulinë. Kalimi i vakteve ose ushtrimet e paplanifikuara mund të çojnë në zhvillimin e hipoglikemisë.

Me zhvillimin e hipoglikemisë ose hiperglicemisë, është e mundur një ulje e përqendrimit të vëmendjes dhe shpejtësisë së reagimit, e cila mund të jetë e rrezikshme kur drejtoni një makinë ose punoni me makina dhe mekanizma. Pacientët duhet të këshillohen të marrin masa për të parandaluar zhvillimin e hipoglikemisë dhe hiperglicemisë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për pacientët me simptoma të pakta ose të zvogëluara të pararendësve të zhvillimit të hipoglikemisë ose që vuajnë nga episode të shpeshta të hipoglikemisë.

Emrat e Tregtisë

NovoMix 30 Penfill: pezullim për administrim nënlëkuror prej 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Danimarkë)

NovoMix 30 FlexPen: pezullim për administrim nënlëkuror prej 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Danimarkë)

NovoMix 50 FlexPen: pezullim për administrim nënlëkuror prej 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Danimarkë)

NovoMix 70 FlexPen: pezullim për administrim nënlëkuror prej 100 PIECES / ml, Novo Nordisk (Danimarkë)

Veprimi farmakologjik

Bashkëvepron me receptorët specifikë të membranës citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sintetaza e glukogjenit). Ulja e përqendrimit të glukozës në gjak vjen si pasojë e një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritja e marrjes nga muskujt skeletorë dhe indit dhjamor dhe një ulje në shkallën e prodhimit të glukozës në mëlçi. Ka të njëjtin aktivitet si insulina njerëzore në ekuivalentin molar. Zëvendësimi i proteinës së aminoacideve në pozicionin B28 me acid aspartik zvogëlon tendencën e molekulave për të formuar hexamera në fraksionin e tretshëm të ilaçit, i cili vërehet në insulinë të tretshme të njeriut. Në këtë drejtim, insulina aspart absorbohet nga yndyra nënlëkurore më shpejt sesa insulina e tretshme që përmbahet në insulinën biphasike të njeriut. Insulina protart me insulinë thithet më gjatë. Pas administrimit të SC, efekti zhvillohet pas 10-20 minutash, efekti maksimal pas 1-4 orësh, kohëzgjatja e veprimit është deri në 24 orë (në varësi të dozës, vendit të administrimit, intensitetit të rrjedhës së gjakut, temperaturës së trupit dhe nivelit të aktivitetit fizik). Kur s / në një dozë prej 0.2 U / kg peshë trupore Tmax - 60 minuta Lidhja ndaj proteinave të gjakut është e ulët (0–9%). Përqendrimi i insulinës në serë kthehet në origjinal pas 15-18 orësh.

Karakteristikat e substancës Insulin aspart biphasik

Një përgatitje e kombinuar e insulinës, një analog i insulinës njerëzore. Një pezullim bipasik që përbëhet nga insulinë e tretshme e insulinës (30%) dhe kristale të insulinës aspart protamin (70%). Insulinë aspart e marrë nga teknologjia rekombinante e ADN-së duke përdorur tendosje Saccharomyces cerevisiae, në strukturën molekulare të insulinës, prolina e aminoacideve në pozicionin B28 zëvendësohet me acid aspartik.

Efektet anësore të substancës Insulin aspart biphasik

Edem dhe gabim refraktiv (në fillim të trajtimit), reaksione alergjike lokale (hiperemia, ënjtje, kruajtje të lëkurës në vendin e injeksionit), reaksione alergjike të gjeneruara (skuqje të lëkurës, kruajtje, rritje të djersitjes, funksionim gastrointestinal të dëmtuar, vështirësi në frymëmarrje, takikardi, ulje të presionit të gjakut, angioedema edemë), lipodistrofia në vendin e injektimit.

Mbidozë

simptomat: hipoglikemia - djersë “e ftohtë”, zbehje e lëkurës, nervozizëm, dridhje, ankth, lodhje e pazakontë, dobësi, disorientim, vëmendje e dëmtuar, marramendje, uri e rëndë, dëmtim i përkohshëm vizual, dhimbje koke, vjellje, takikardi, ngërçe, çrregullime neurologjike , koma.

trajtimi: pacienti mund të ndalojë hipoglikeminë e vogël duke marrë glukozë, sheqer ose ushqime të pasura me karbohidrate. Në raste të rënda - në / në 40% solucion dekstrozë, në / m, s / c - glukagon. Pas rifitimit të vetëdijes, pacientit rekomandohet të hajë ushqime të pasura me karbohidrate për të parandaluar ri-zhvillimin e hipoglikemisë.

Masat paraprake insulinë aspart biphasike

Ju nuk mund të hyni iv. Një dozë e pamjaftueshme ose ndërprerje e trajtimit (veçanërisht me diabet mellitus tip 1) mund të çojë në zhvillimin e hiperglicemisë ose ketoacidozës diabetike. Si rregull, hiperglicemia manifestohet gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve (simptoma të hiperglicemisë: nauze, të vjella, përgjumje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojë të thatë, rritje të urinës, etje dhe humbje të oreksit, shfaqjen e erës së acetonit në ajrin e nxitur), dhe pa trajtim të duhur mund të çojë në vdekje.

Ilaçi duhet të përdoret në lidhje të drejtpërdrejtë me marrjen e ushqimit. Shtë e nevojshme të merret parasysh shpejtësia e lartë e fillimit të efektit në trajtimin e pacientëve me sëmundje shoqëruese ose marrjen e ilaçeve që ngadalësojnë thithjen e ushqimit. Në prani të sëmundjeve shoqëruese, veçanërisht të një natyre infektive, nevoja për insulinë ka tendencë të rritet. Funksionimi i dëmtuar i veshkave dhe / ose i mëlçisë mund të çojë në një ulje të kërkesave për insulinë. Kalimi i vakteve ose ushtrimet e paplanifikuara mund të çojnë në zhvillimin e hipoglikemisë.

Transferimi i pacientit në një lloj të ri të insulinës ose në përgatitjen e insulinës së një prodhuesi tjetër duhet të bëhet nën mbikëqyrje të rreptë mjekësore, mund të kërkohet rregullimi i dozës. Nëse është e nevojshme, rregullimi i dozës mund të bëhet tashmë në injeksionin e parë të ilaçit ose gjatë javëve ose muajve të parë të trajtimit. Një ndryshim i dozës mund të kërkohet me një ndryshim në dietë dhe me një ushtrim të shtuar fizik. Ushtrimi menjëherë pas ngrënies mund të rrisë rrezikun e hipoglikemisë.

Parimi i funksionimit

Ky ilaç lidhet me receptorët e insulinës në indin dhjamor dhe fibrat e muskujve. Niveli i glukozës në gjak është ulur për shkak të faktit se indet mund të thithin më me efikasitet glukozën, për më tepër, ajo futet më mirë në qelizë, ndërsa shkalla e formimit të saj në mëlçi, përkundrazi, ngadalësohet. Procesi i ndarjes së yndyrave në trup intensifikon dhe përshpejton sintezën e strukturave të proteinave.

Veprimi i ilaçit fillon në 10-20 minuta, dhe përqendrimi i tij maksimal në gjak shënohet pas 1-3 orësh (kjo është 2 herë më e shpejtë në krahasim me hormonin e zakonshëm të njeriut). Insulinë e tillë monokomponent shitet me emrin tregtar NovoRapid (përveç tij, ekziston edhe insulina dyfazore aspart, e cila ndryshon në përbërjen e saj).

Insulinë bifazike

Insulina bifazike aspart ka të njëjtin parim të efekteve farmakologjike në trup. Dallimi është se ai përmban insulinë me veprim të shkurtër (në të vërtetë aspart) dhe një hormon me veprim të mesëm (protaminë-insulinë aspart). Raporti i këtyre insulinës në ilaçe është si më poshtë: 30% është një hormon me veprim të shpejtë dhe 70% është një version i zgjatur.

Efekti kryesor i ilaçit fillon fjalë për fjalë menjëherë pas administrimit (brenda 10 minutave), dhe 70% e pjesës tjetër të ilaçit krijon një furnizim të insulinës nën lëkurë. Lëshohet më ngadalë dhe vepron mesatarisht deri në 24 orë.

Ekziston gjithashtu një ilaç në të cilin kombinohen insulina me veprim të shkurtër (aspart) dhe hormoni që vepron ultra-gjatë (degludec). Emri i saj tregtar është Ryzodeg. Për të hyrë në këtë mjet, si çdo insulinë e kombinuar e ngjashme, mund të ndryshoni vetëm në mënyrë subkutane, duke ndryshuar në mënyrë periodike zonën për injeksione (në mënyrë që të shmangni zhvillimin e lipodistrofisë). Kohëzgjatja e ilaçit në fazën e dytë është deri në 2 deri në 3 ditë.

Nëse pacienti shpesh ka nevojë të injektojë lloje të ndryshme të hormonit, atëherë ndoshta është më e këshillueshme që ai të përdorë insulinë me dy faza aspart. Kjo zvogëlon numrin e injeksioneve dhe ndihmon në kontrollin efektiv të glicemisë. Por vetëm endokrinologu mund të zgjedhë ilaçin optimal në bazë të rezultateve të analizave dhe të dhënave të ekzaminimit objektiv.

Përparësitë dhe disavantazhet

Insulina aspart (bipazike dhe njëfazore) është paksa e ndryshme nga insulina e zakonshme e njeriut. Në një pozicion të caktuar, prolina e aminoacideve zëvendësohet nga acidi aspartik (i njohur edhe si aspartat). Kjo vetëm përmirëson vetitë e hormonit dhe në asnjë mënyrë nuk ndikon në tolerancën, aktivitetin dhe alergjenitetin e tij të mirë. Falë këtij modifikimi, ky ilaç fillon të veprojë shumë më shpejt sesa analogët e tij.

Në lidhje me disavantazhet e ilaçit me këtë lloj insuline, është e mundur të theksohen, megjithëse paraqiten rrallë, por efekte anësore të mundshme.

Ata mund të manifestohen në formën e:

ënjtje dhe dhimbje në vendin e injektimit,
lipodystrophy,
skuqje e lëkurës
lekure e thate,
një reaksion alergjik.

Contraindications

Kundërindikimet për përdorimin e ilaçit janë intoleranca individuale, alergjitë dhe sheqeri i ulët i gjakut (hipoglikemia). Gjithashtu nuk ka pasur studime të kontrolluara në lidhje me përdorimin e kësaj insuline gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Eksperimentet paraprake të kafshëve kanë treguar që në doza që nuk tejkalonin rekomandimet, ilaçi ndikon në trup në të njëjtën mënyrë si insulina e zakonshme e njeriut.

Në të njëjtën kohë, kur doza e administruar tejkalohej 4-8 herë tek kafshët, keqtrajtime u vërejtën në fazat e hershme, zhvillimi i keqformimeve kongjenitale në pasardhës dhe problemet me mbartjen në fazat e mëvonshme të shtatëzanisë.

Nuk dihet nëse ky ilaç kalon në qumështin e gjirit, prandaj nuk rekomandohet që gratë të ushqehen me gji gjatë trajtimit. Nëse pacienti ka nevojë të injektojë insulinë gjatë shtatëzanisë, ilaçi gjithmonë zgjidhet nga një krahasim i përfitimeve për nënën dhe rreziqet për fetusin.

Si rregull, në fillim të shtatëzanisë, nevoja për insulinë zvogëlohet ndjeshëm, dhe në tremujorin e dytë dhe të tretë, përsëri mund të jetë i nevojshëm një ilaç. Me diabetin gestacional, ky mjet praktikisht nuk përdoret. Në çdo rast, jo vetëm një endokrinolog, por edhe një obstetër-gjinekolog që vëzhgon duhet të përshkruajë një terapi të ngjashme me ilaçin për një grua shtatzënë.

Ky lloj hormoni në shumicën e rasteve tolerohet mirë nga pacientët, dhe efektet anësore nga përdorimi i tij ndodhin rrallë.

Një shumëllojshmëri e barnave me emra të ndryshëm tregtar bazuar në të ju lejon të zgjidhni frekuencën optimale të injeksionit për secilin pacient individualisht. Kur trajtoni me këtë ilaç, është e rëndësishme të ndiqni regjimin e rekomanduar nga mjeku dhe të mos harroni për dietën, stërvitjen dhe një mënyrë jetese të shëndetshme.

Formulari i lëshimit

Pezullimi d / dhe 100 IU / ml 3 ml Nr. 5

Informacioni në faqen që po shihni është krijuar vetëm për qëllime informative dhe nuk promovon vetë-mjekim në asnjë mënyrë. Burimi ka për qëllim të njohë profesionistët e kujdesit shëndetësor me informacion shtesë për ilaçe të caktuara, duke rritur kështu nivelin e tyre të profesionalizmit. Përdorimi i drogës "Insulina aspart dyfazore" pa dështuar parashikon konsultim me një specialist, si dhe rekomandimet e tij për metodën e përdorimit dhe dozimin e ilaçit tuaj të zgjedhur.

Insulina Aspart dyfazor

Përgatitja është marrë nga një teknologji e veçantë e ADN-së duke përdorur tendosjen Saccharomyces cerevisiae, në të cilën prolina e aminoacideve u zëvendësua me acid aspartik. Përdorimi i këtij ilaçi mund të kompensojë diabetin mellitus (DM), të zvogëlojë mundësinë e komplikimeve specifike të sëmundjes ose të vonojë shfaqjen e tyre të pashmangshme në njerëzit me një histori të historisë.

Përbërja dhe forma e lëshimit

Substanca aktive e ilaçit (insulina Aspart) është një insulinë njerëzore e modifikuar gjenetikisht me veprim ultrashort. Agjenti hipoglikemik është i disponueshëm si një zgjidhje dyfazore (kristalet e insulinës së tretshme Aspart dhe protamine) për administrim nënlëkuror dhe intravenoz. Përveç përbërësit aktiv, përbërja e ilaçit përfshin përbërës ndihmës. Shikoni tabelën më poshtë për më shumë detaje.

Fosfati i hidrogjenit të natriumit dihidrat

Hidroksid natriumi 2M

Acidi klorhidrik 2M

Karakteristikat farmakologjike

Substanca aktive e ilaçit bashkëvepron me receptorë specifikë të membranës citoplazmike të qelizave, duke formuar një lloj kompleksi të receptorëve të insulinës, i cili stimulon sintezën e një numri enzimash të rëndësishme. Efekti i ilaçit është për shkak të një rritje në marrjen e glukozës nga indet, dhe një rënie në funksionin glukogjenik të mëlçisë.

Zëvendësimi i aminoacidit në pozicionin B28 me acidin aspartik zvogëlon tendencën e molekulave për të formuar hexamera në fraksionin e tretshëm të ilaçit, i cili vërehet në versionin natyror të hormonit. Për shkak të kësaj, thithja e insulinës Aspart nga yndyra nënlëkurore ndodh më shpejt sesa njeriu. Pas injektimit të barit, efekti i hipoglikemisë zhvillohet brenda 15-20 minutave, arrin maksimumin e tij pas 1-3 orësh, dhe pas 5-6 orësh, përqendrimi i glukozës kthehet në nivelin e tij origjinal.

Indikacionet për përdorim

Insulina Aspart është përshkruar për diabetin e dekompensuar. Në diabetin tip 2, ilaçi përdoret kur pacienti ka humbur plotësisht ose pjesërisht ndjeshmërinë e receptorëve të insulinës ndaj agjentëve oralë hipoglikemikë gjatë terapisë me kombinim. Për më tepër, produkti farmakologjik rekomandohet për përdorim nga personat të cilët, përveç sëmundjes themelore (diabeti), pësojnë kushte patologjike ndërhyrëse.

Udhëzime për përdorim

Metoda e përdorimit të ilaçit është injeksion nënlëkuror. Injeksioni intramuskular është i ndaluar. Infuzionet e insulinës janë përshkruar jashtëzakonisht rrallë për indikacione të veçanta. Ilaçi duhet të administrohet në murin abdominal, kofshë ose mollaqe. Ju mund të përdorni një analog të insulinës njerëzore si para dhe pas një vakt. Doza e barit llogaritet individualisht për secilin pacient.

Me funksion të dëmtuar të veshkave ose të mëlçisë, nevoja për një hormon zvogëlohet, ndërsa me sëmundje infektive rritet, gjë që kërkon një rregullim të dozës përkatëse të Insulinës Aspart. Futja e këtij ilaçi shoqërohet me ushqim, prandaj ia vlen të merret parasysh shkalla e lartë e shfaqjes së efektit në pacientët që marrin ilaçe që ngadalësojnë thithjen e ushqimit. Pas kompensimit të metabolizmit të karbohidrateve, pacientët mund të provojnë simptomat e tyre të zakonshme të hipoglikemisë, duke kërkuar administrim të menjëhershëm të një zgjidhje të glukozës ose sheqerit brenda.

Udhëzime speciale

Në udhëzimet për përdorim raportohet se doza e pamjaftueshme ose ndërprerja e trajtimit të diabetit mund të çojë në hiperglicemi, ketoacidozë. Përdorimi i insulinës Aspart në disa raste kërkon një rritje të numrit të injeksioneve të agjentëve hipoglikemikë të përdorur më parë. Gjatë trajtimit të diabetit me këtë ilaç, duhet të tregohet kujdes gjatë drejtimit të automjeteve dhe përfshirjes në aktivitete të tjera të rrezikshme që kërkojnë përqendrim të shtuar të vëmendjes dhe shpejtësisë së reaksioneve psikomotore.

Ndërveprimi i ilaçeve

Insulina Aspart nuk është farmaceutikisht në përputhje me zgjidhjet e tjera të barnave. Veprimi i ilaçit përmirësohet nga ilaçet hipoglikemike orale, frenuesit MAO, frenuesit ACE, anhidraza karboni, sulfonamidet, steroidet anabolike, tetraciklinat, ilaçet që përmbajnë etanol. Kontraceptivët oralë, diuretikët tiazidë, heparina, antidepresantët triciklik, morfina, nikotina pengojnë efektin hipoglikemik të hormonit dyfazor. Nën ndikimin e salicilateve dhe reserpinës, mund të vërehet një rritje dhe një dobësim i veprimit të ilaçit.

Efektet anësore dhe mbidozimi

Duke gjykuar nga rishikimet, në fillim të trajtimit me ilaçin në fjalë, shpesh ndodh një shkelje e refraksionit, e cila në pjesën më të madhe është kalimtare. Ndoshta zhvillimi i reaksioneve alergjike lokale në formën e hiperemisë, kruajtje të lëkurës në vendin e injektimit, skuqje, ënjtje. Në raste të rralla, vërehen efekte anësore të përgjithësuara: angioedema, ulja e presionit të gjakut, takikardia, vështirësi në frymëmarrje. Në sfondin e tejkalimit të dozës së insulinës Aspart, mund të ndodhin kushtet e mëposhtme patologjike:

hypoglycemia,
konvulsione,
koma hipoglikemike,
neuropatia e dhimbjes akute,
dëmtimi i të folurit
depresion
përkeqësimi i retinopatisë diabetike,
djersitje e shtuar.

Kushtet e shitjes dhe ruajtjes

Kohëzgjatja e produktit është 30 muaj nga data e prodhimit. Insulina Aspart duhet të mbrohet nga ekspozimi i tepërt ndaj nxehtësisë dhe dritës. Ruani hormonin e modifikuar të gjenit në një temperaturë prej 2-8ºC. Ilaçi shitet nga farmacitë ekskluzivisht me recetë.

Kur përdorimi i një hormoni dyfazor të ndryshuar është i pamundur për shkak të intolerancës individuale të përbërësve të tij ose nevojës për një ilaç më të lirë, mjekët përshkruajnë ilaçe të ngjashme me Insulin Aspart. Sot, konsumatorit i ofrohet një përzgjedhje e madhe e agjentëve hipoglikemikë, por, duke zgjedhur këtë ose atë ilaç, duhet të preferohen prodhuesit nga SH.B.A., Japonia dhe Evropa Perëndimore. Në shumicën e rasteve, analogët e mëposhtëm përshkruhen:

NovoRapid Flexpen,
Novolog,
Penaliteti NovoRapid.

Pricemimi për insulinë Aspart

Kostoja mesatare e një ilaçi në farmacitë në Moskë është afërsisht 1700-1800 f. për 3 ml solucion hipoglikemik. Duke pasur parasysh që trajtimi i diabetit me insulinë të modifikuar gjenetikisht kërkon kosto të konsiderueshme financiare, nuk do të jetë e tepërt të kushtoni vëmendje në burimet e specializuara të Internetit, ku çmimi i ilaçit është shumë më i ulët se sa thuhet në farmaci.

Olga, 48 vjeç. Kam përdorur Insulinë Aspart kur zbulova se pilula e diabetit thjesht ndaloi së punuari. Doza ditore e barit u përshkrua nga mjeku. Bazuar në rekomandimet e marra, kam prezantuar 5 njësi zgjidhje para çdo vakti. Falë ilaçeve, unë kam qenë në gjendje të normalizoj nivelin e glukozës në një kohë të shkurtër.

Andrey, 50 vjeç. Për 3 vjet kam vuajtur nga diabeti i dekompensuar. Pilula, dieta, një mënyrë jetese aktive nuk ndihmoi për të ulur përqendrimin e sheqerit në gjak, kështu që unë duhej të kaloja në terapi hormonale. Mjeku këshilloi përdorimin e insulinës Aspart. I injektova 20 IU të barit çdo ditë për një muaj, pas së cilës gjendja u stabilizua.

Elena, 56 vjeç kam një vit që e përdor Insulin Aspart dhe, duhet ta pranoj, ndihem shumë mirë. Para kësaj, unë pësova një dobësi të vazhdueshme, dhimbje muskulore. Për momentin prezantoj 14 njësi të barit gjatë gjithë ditës. Në të njëjtën kohë, monitoroj rreptësisht çdo ndryshim në stilin e jetës time të zakonshme, në bazë të të cilave rregulloj dozën ditore të ilaçit.

Në lidhje me ilaçin

Isshtë përshkruar për të zvogëluar përqendrimin e dekstrozës në plazmë.

Ulja e glukozës fillon duke përmirësuar thithjen e saj nga indet. Ilaçi ngadalëson shkallën e prodhimit të sheqerit në mëlçi dhe përmirëson gëlltitjen e qelizave.

Njëfazor është përshkruar për pacientët me diabet tip 1.

Insulin biphasik aspartum është përshkruar gjithashtu për diabetin tip 2, nëse ekziston rezistencë ndaj agjentëve antidiabetikë.

Veprimi i një agjenti njëfazor është i shkurtër. Ndodh 10-20 minuta pas aplikimit. Kohëzgjatja e ekspozimit deri në 5 orë.

Veprim dyfazor - deri në një ditë. Efekti terapeutik ndodh pas 10 minutash, sepse përmban një hormon të veprimit të shkurtër dhe të mesëm.

Karakteristikat e aplikacionit

Insulina Bifaxicum dhe Aspart janë kundërindikuar në pacientët nën 6 vjeç. Studime mbi efektin e drogës në trupin e fëmijëve nuk janë kryer. Mjekët nuk e dinë se si do të ndikojë ilaçi në gjendjen e përgjithshme të fëmijës.

Ne ofrojmë një zbritje për lexuesit e faqes sonë!

Marrja e ilaçeve gjatë laktacionit nuk është e ndaluar. Përdorimi lejohet nëse rreziku i mundshëm për fëmijën është më pak se përfitimi për nënën.

Sa për pacientët e moshuar, është e nevojshme të rregulloni dozën. Ndryshimet në lidhje me moshën në trup mund të çojnë në shëndet të dobët. Meqenëse funksionimi i organeve të brendshme është i ndërprerë, veprimi i një ilaçi hipoglikemik përkeqëson gjendjen.

Ndërveprimi me ilaçe të tjera

Ilaçet që ulin sheqerin në gjak, të cilat merren me gojë, përmirësojnë veprimin e përbërësit aktiv. Barna të tilla nuk rekomandohen. Hipoglikemia zhvillohet, gjendje e cila karakterizohet nga një ulje e glukozës nën vlerat normale.

Steroidet anabolike, ketokonazoli, piridoksina dhe ilaçet e tjera të bazuara në etanol dhe tetraciklina, të cilat përdoren njëkohësisht me këtë ilaç hipoglikemik, gjithashtu shkaktojnë një ulje të mprehtë të glukozës në gjak.

Kontraceptivët oralë, heparina dhe ilaqet kundër depresionit që përdoren në diabet mellitus për të zvogëluar simptomat e agresionit mund të zvogëlojnë efektin e ilaçit.