Me cilin mjek duhet të kontaktoj me sheqer të lartë në gjak?
Sajti ofron informacione referencë vetëm për qëllime informative. Diagnoza dhe trajtimi i sëmundjeve duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një specialisti. Të gjitha ilaçet kanë kundërindikacione. Kërkohet konsultë specialistësh!
Me cilin mjek duhet të kontaktoj nëse sheqeri në gjak është i lartë apo i ulët?
Në pjesën dërrmuese të rasteve me rritje ose ulje sheqer në gjak duhet të kontaktoni endokrinolog (i rritur ose pediatrik) (regjistrohu), pasi treguesit më shpesh anormalë glukozë gjaku shkaktohet nga sëmundjet e gjëndrave endokrine (pankreasit, gjëndrës tiroide, gjëndrrës së hipofizës, etj.), identifikimi dhe trajtimi i të cilave është kompetencë e endokrinologut.
Kjo do të thotë, me një nivel jonormal të sheqerit në gjak (të lartë ose të ulët), gjithmonë duhet të konsultoheni me një endokrinolog, me përjashtim të disa rasteve që ne japim më poshtë.
Nëse një person ka pasur operacione në stomak ose duoden në të kaluarën, atëherë në këtë rast, me një nivel të ulët të glukozës në gjak, duhet të kontaktoni mjek i përgjithshëm (regjistrohu) ose gastroenterolog (regjistrohu), pasi në një situatë të tillë është e nevojshme të rregulloni dietën dhe të zgjidhni ilaçet e nevojshme në mënyrë që ushqimi të përthithet më plotësisht në traktin gastrointestinal. Por nëse një person i është nënshtruar një operacioni në stomak ose duoden, dhe ai ka sheqer të lartë në gjak, atëherë ai duhet të kontaktojë një endokrinolog, pasi në një situatë të tillë nuk është një çrregullim i tretjes, por një patologji tjetër.
Përveç kësaj, nëse një person ka sheqer të ulët në gjak të kombinuar me diarre, dhimbje barku, humbje peshe, anemi, dobësi, nervozizëm dhe shqetësim në ekuilibrin e ujit-elektrolit, atëherë ai duhet të kontaktojë një gastroenterolog, pasi në një situatë të tillë dyshohet sindroma e malabsorbimit. Nëse, në kombinim me simptoma të ngjashme, niveli i sheqerit në gjak është ngritur, atëherë duhet të kontaktoni një endokrinolog.
Nëse niveli i glukozës në gjak është ulur ose rritur për shkak të dhimbjes në hipokondrium të duhur, nauze, thatësi dhe hidhërim në gojë, belching, mungesë oreksi, verdhëz, skuqje të lëkurës, gjakderdhje ezofageale dhe hemorroide, dyshohet për sëmundje të rëndë të mëlçisë. Në këtë rast, ju lutemi kontaktoni hepatolog (regjistrohu). Nëse është e pamundur të shkoni te hepatologu, atëherë duhet të kontaktoni një gastroenterolog ose terapist.
Testsfarë testesh dhe ekzaminimesh mund të përshkruajë një mjek për sheqer të ulët ose të lartë në gjak?
Meqenëse niveli i sheqerit në gjak ulet ose rritet për arsye të ndryshme, mjeku mund të përshkruaj lista të ndryshme të testeve dhe ekzaminimeve në secilin rast, në varësi të asaj sëmundje që ai dyshon. Kjo do të thotë që lista e testeve dhe ekzaminimeve të përcaktuara nga mjeku në secilin rast varet nga simptomat shoqëruese, gjë që lejon një të dyshojë për një sëmundje të veçantë. Konsideroni se cilat teste dhe ekzaminime mund të përshkruajnë një mjek me sheqer në gjak të ulët ose të lartë, në varësi të personit tjetër simptomat.
Kur sheqeri i ulët në gjak kombinohet me diarre, dhimbje barku, humbje peshe, anemi, dobësi, nervozizëm dhe shqetësim i ekuilibrit të ujit-elektrolit, dyshohet sindromi i malabsorbimit, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Test i përgjithshëm i gjakut (regjistrohu),
- Koagulogram (PTI, INR, APTTV, TV, fibrinogjen, etj.) (Regjistrohu),
- Testi biokimik i gjakut (regjistrohu) (proteina totale, albumin, ure, kreatinina, kolesterol, bilirubin (regjistrohu)fosfataza alkaline, AcAT, AlAT, etj.),
- Elektrolitet e gjakut (kalcium, kalium, natrium, klor),
- Analiza koprologjike e feçeve,
- Ekzaminimi bakteriologjik i feces,
- Ekzaminimi i fecesit për steatorrhea (sasia e yndyrës në feces),
- Testi D-xylose
- Testi i monedhës
- Testi i laktozës
- Testi LUND dhe PABK,
- Përcaktimi i nivelit të tripsinës imunoreaktive në gjak,
- Testi i frymëmarrjes së hidrogjenit dhe karbonit
- studim X-ray barkut (regjistrohu),
- Ultratinguj i organeve të barkut (regjistrohu),
- Tomografia (llogaritja multispirale ose rezonancë magnetike (regjistrohu)) zgavra e barkut
- Endoskopia e zorrëve (regjistrohu).
Para së gjithash, gjatë malabsorption, teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, një koagulogram, përcaktimin e elektroliteve në gjak, teste koprologjike dhe bakteriologjike të stoolit, testin e steatorrhea, testin D-xylose / Testin e Shilling, si dhe Ultratinguj (regjistrohu) dhe një rreze x të organeve të barkut. Janë këto studime që kryhen në radhë të parë, pasi ato bëjnë të mundur identifikimin e sindromës së malabsorbimit dhe vendosjen e shkakut të saj në shumicën dërrmuese të rasteve. Nëse ekziston një mundësi teknike, atëherë kryhet një tomografi shtesë për të zbuluar patologjinë e zorrëve.
Një test shtesë i frymëmarrjes së hidrogjenit ose dioksidit të karbonit gjithashtu mund të përshkruhet për të vlerësuar bakteret për ndotjen e zorrëve. Sidoqoftë, nëse caktohet ekzaminimi endoskopik (regjistrohuni) zorrët (përdoret si një metodë shtesë), e cila lejon të vlerësohet gjendja e organit dhe të marrë një pjesë të përmbajtjes për të vlerësuar ndotjen e florës patogjene dhe biopsi (regjistrohu) për histologji, atëherë testet e frymëmarrjes nuk kryhen. Testet LUND dhe PABA, si dhe niveli i tripsinës imunoreaktive, përshkruhen vetëm nëse ekziston dyshimi i patologjisë pankreatike, si shkaku i sindromës së malabsorbimit. Nëse, si shkak i malabsorbimit, dyshohet për mungesë të enzimës së laktazës, atëherë përveç studimeve prioritare, përshkruhet një test i laktozës.
Kur niveli i glukozës në gjak është jonormal, dhe përveç kësaj, personi ka dhimbje në hipokondrin e duhur, nauze, thatësi dhe hidhërim në gojë, belching, oreks të dobët, verdhëza, skuqje në lëkurë, gjakderdhje nga venat e ezofagut dhe venat hemorroide, mjeku dyshon sëmundje të rëndë të mëlçisë, dhe në këtë rast emëron testet dhe provimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Numërimi i trombociteve në gjak (regjistrohu),
- urinalysis,
- Analiza biokimike e gjakut (proteina totale, albumin, gama-glutamyltranspeptidaza, bilirubina, ureja, kreatinina, AcAT, AlAT, fosfataza alkaline, LDH, lipaza, amilaza, kaliumi, natriumi, klori, kalciumi),
- Koagulogram (APTTV, PTI, INR, TV, fibrinogjen),
- Një test gjaku për viruset e hepatitit A, B, C dhe D (regjistrohuni),
- Test i gjakut për nivelin e imunoglobulinave (regjistrohu),
- Ultratinguj i mëlçisë (regjistrohu),
- Tomografia (rezonanca e llogaritur ose magnetike),
- Biopsia e mëlçisë (regjistrohu).
Zakonisht, të gjitha këto teste përshkruhen menjëherë, me përjashtim të tomografisë dhe biopsisë së mëlçisë, pasi ato janë të nevojshme për të vlerësuar gjendjen e organit dhe për të identifikuar sëmundjen e saktë. Tomografia zakonisht kryhet si një ndihmës i ultrazërit, nëse institucioni mjekësor ka një mundësi të tillë. Një biopsi e mëlçisë përshkruhet vetëm pas një kompleksi studimesh, nëse, sipas rezultateve të tyre, dyshohet një tumor ose metastaza në mëlçi.
Nëse në të kaluarën një person i nënshtrohej një operacioni në stomak ose duoden, dhe tani ai ka ulur sheqerin në gjak, pasi të hahet, ka dhimbje barku, fryrje, dhimbje barku të zorrëve, palpitacione, djersitje, dhimbje në zemër, atëherë dyshohet sindromi dumping për shkak të operacionit, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- X-ray e stomakut (regjistrohu) dhe zorrët (regjistrohu) me medium kontrasti
- Test provokues (shurupi i ëmbël jepet për të provokuar një reagim hedhës),
- Numërimi i plotë i gjakut
- urinalysis,
- Analiza biokimike e gjakut (proteina totale, albumin, ure, kreatininë, kolesterol, amylaza, lipase, fosfataza alkaline, AcAT, AlAT, kalium, kalcium, klor, natrium, etj.),
- Përcaktimi i niveleve të insulinës në gjak,
- Analiza koprologjike e feçeve.
Zakonisht, të gjitha testet e mësipërme për sindromën e dyshuar të hedhjes përshkruhen menjëherë, pasi ato janë të nevojshme për të vlerësuar gjendjen dhe qëndrueshmërinë funksionale të traktit tretës, dhe jo për të bërë një diagnozë, e cila, në parim, është e qartë në bazë të indikacioneve të operacionit të mëparshëm në stomak ose duoden.
Nëse sheqeri i ulët në gjak është i kombinuar me humbjen e fuqisë tek burrat, amenorrea (mungesa e menstruacioneve) tek gratë, humbja e flokëve në pubis, sqetull, atrofi gjenitale, një rënie e mprehtë e peshës trupore, atrofia e muskujve, zhvishem dhe rrudhat e lëkurës, osteoporoza, prishja e dhëmbëve , letargji, përgjumje, presion të ulët të gjakut, ulje të rezistencës ndaj infeksioneve, çrregullime të tretjes, memorie të dobët, ulje të përqendrimit të vëmendjes, dyshohet hipopituitarizëm, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan si vijon Analizat dhe ekzaminimet e tjera:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Testi biokimik i gjakut (proteina totale, albumin, kolesterol, bilirubin, amylaza, lipaza, AcAT, AlAT, fosfataza alkaline, etj.),
- Analiza e gjakut dhe urinës tek burrat dhe gratë për përqendrimin e hormonit stimulues të tiroides (TSH) (regjistrohuni)tiroksina (T4), hormoni adrenokortikotrop (ACTH), hormoni i rritjes (STH), prolaktina (regjistrohu), Cortisol,
- Testet e gjakut dhe urinës tek gratë për përqendrimin e 17-hidroksiprogesteronit (17-ACS), hormonit luteinizues (LH), hormonit stimulues të folikulave (FSH) dhe estradiolit,
- Një test gjaku tek burrat për përqendrimin e testosteronit,
- Teste stimulimi me lëshimin e hormonit, metiraponit, insulinës,
- Një test gjaku për përmbajtjen e somatomedinës-C (faktori i rritjes i ngjashëm me insulinën - IGF-1),
- Tomografia (kompjuter (regjistrohu), rezonancë magnetike (regjistrohu) ose emetimi pozitron) i trurit,
- Kraniografia anësore e konit, e shalës turke,
- Angiografia cerebrale (regjistrohu),
- X-ray (regjistrohu), kockat e skeletit (regjistrohu), kafka (regjistrohu) dhe shpinë (regjistrohu),
- Studimi i fushave vizuale (regjistrohu).
Të gjitha studimet e mësipërme zakonisht përshkruhen menjëherë, pasi ato janë të nevojshme për të bërë një diagnozë dhe për të përcaktuar gjendjen e organeve dhe sistemeve të ndryshme, gjë që është e rëndësishme për zgjedhjen e terapisë adekuate në të ardhmen.
Nëse sheqeri i ulët në gjak kombinohet me ngjyrosje bronzi të lëkurës dhe mukozës, dobësi, të vjella, diarre, zbehje të shpeshta dhe anomalitë kardiake, atëherë sëmundja e Addison dyshohet, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- urinalysis,
- Kimi e gjakut
- Testet e gjakut dhe urinës për përqendrimin e kortizolit, 17-hidroksiprogesteronit,
- Një test gjaku për përqendrimin e hormonit adrenokortikotrop (ACTH),
- Një test gjaku për antitrupat ndaj antigjenit 21-hidroksilazë,
- Testi i stimulimit ACTH,
- Shembull i glikemisë së insulinës,
- Ultratinguj i gjëndrave mbiveshkore (regjistrohu),
- Tomografia (rezonanca e llogaritur ose magnetike) e gjëndrave mbiveshkore ose trurit.
Para së gjithash, mjeku përshkruan një analizë të përgjithshme të gjakut dhe urinës, një test biokimik të gjakut, një test gjaku për përqendrimin e kortizolit, 17-hidroksiprogesteronit, ACTH dhe ultrazërit të gjëndrave mbiveshkore, pasi këto studime bëjnë të mundur diagnostikimin e sëmundjes së adisonit. Nëse përqendrimi i ACTH është i dyshimtë, atëherë përshkruhet një test stimulimi. Më tej, nëse sëmundja primare e Addison dyshohet (rritja e përqendrimit ACTH), atëherë një tomografi i gjëndrave mbiveshkore dhe një test gjaku për praninë e antitrupave ndaj antigjenit 21-hidroksilazë janë të përshkruara për të identifikuar shkaqet e tij. Nëse dyshohet sëmundja sekondare e Addison (ACTH nën normale), atëherë përshkruhet një test shtesë i glikemisë së insulinës dhe tomografia e trurit.
Nëse sheqeri i ulët në gjak është i kombinuar me periudha të përsëritura të dridhjes, frikës, palpitacioneve, dëmtimit të të folurit dhe shikimit, paresthesia (ndjesia e gungave të patave, mpirja, ndjesi shpimi gjilpërash, etj), atëherë dyshohet insulinoma (një tumor pankreatik që prodhon insulinë). ), dhe në këtë rast, para së gjithash, mjeku përshkruan teste funksionale (regjistrohu). Së pari, bëhet një test agjërimi ose një test shtypës i insulinës, gjatë së cilës zbulohet një ndryshim në nivelin e glukozës si përgjigje ndaj një niveli të ulët të insulinës në gjak. Zakonisht bëhet një gjë: ose një test agjërimi ose një test shtypës i insulinës. Për më tepër, kryhet një provë provokuese e insulinës. Nëse rezultatet e këtyre testeve lejojnë që insulina të dyshohet, atëherë ekzaminimet instrumentale të mëposhtme përshkruhen dhe kryhen për ta konfirmuar atë: Ultratinguj i pankreasit (regjistrohu) dhe skintigrafi abdominal, rezonancë magnetike pankreatike (regjistrohu), selektiv angiografia (regjistrohu) me marrjen e mostrave të gjakut nga venat e portalit. Nëse gjatë ekzaminimeve instrumentale të indikuara të insulinomës mbetet në dyshim, mund të përshkruhet një test shtesë diagnostikues. laparoskopia (regjistrohu).
Nëse një person ka shenja të hipotiroidizmit (sheqer në gjak të ulët, dobësi, përgjumje, mbipeshe, mendim i ngadaltë dhe të folur, ftohtësi, hipotension) ose hipertiroidizëm (sheqer në gjak të lartë, dridhje, pagjumësi, sy të fryrë, djersitje, intolerancë ndaj nxehtësisë, etj.) presioni i lartë i gjakut, nervozizmi, palpitacionet, hollësia), mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Analiza biokimike e gjakut (përveç treguesve të tjerë, përcaktohet domosdoshmërisht përcaktimi i përqendrimit të kolesterolit, triglicerideve, lipoproteinave me densitet të ulët dhe të lartë),
- Përcaktimi i niveleve të gjakut të triiodothyronine (T3), tiroksinë (T4), hormonit stimulues tiroide (TSH),
- Përcaktimi i pranisë së antitrupave ndaj tiroglobulinës (AT-TG) dhe tiroperoksidaza (AT-TPO) (regjistrohu),
- Ultratinguj i gjëndrës tiroide (regjistrohu),
- Skintigrafia tiroide (regjistrohu),
- Gjilpërë e imët biopsia e tiroides (regjistrohu).
Zakonisht, të gjitha ekzaminimet e mësipërme përshkruhen menjëherë, përveç një biopsie të gjilpërës së imët, pasi ato janë të nevojshme për diagnostikimin e hipotiroidizmit ose hipertiroidizmit, si dhe për të identifikuar shkakun e patologjisë. Një biopsi është e përshkruar për tumorin e tiroides të dyshuar.
Nëse sheqeri i lartë në gjak është i kombinuar me peshë të ulët të lindjes, anemi, skuqje të kuqe, stomatit, gingivit (pezmatim i mishrave të dhëmbëve), glossit (pezmatim i gjuhës), diarre, vaginitis tek gratë dhe balanit në burra, atëherë glukagon (një tumor pankreatik që prodhon hormoni glukagon), dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Testi biokimik i gjakut (duhet të përcaktohet niveli i kolesterolit),
- Testi i gjakut për përqendrimin e glukagonit,
- Testoni me analoge tolbutamide, Arginine dhe somatostatin,
- Ultratinguj i pankreasit dhe organeve të barkut,
- Tomografia (rezonanca e llogaritur ose magnetike) e pankreasit,
- Skintigrafia e kontrastit,
- Angiografia selektive.
Nëse dyshohet për glukagon, të gjitha këto ekzaminime përshkruhen menjëherë, përveç skintigrafisë së kontrastit dhe angiografisë selektive, të cilat janë metoda shtesë të kërkimit.
Nëse sheqeri i lartë në gjak është i kombinuar me mbipesha (për më tepër, dhjami depozitohet në fytyrë, stomak, qafë, kraharor dhe shpinë me këmbë dhe krahë të hollë), një gungë menopauzale, rrallimi i lëkurës në pjesën e prapme të pëllëmbëve, toni i ulët i muskujve, një bretkosë e madhe që ngjitet përpara "barku, lëkura e mermerit, puçrrat, venat merimangë, anomalitë kardiake, mjeku dyshon në sindromën e Itenko-Cushing dhe përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme për ta konfirmuar atë:
- Përcaktimi i përqendrimit të kortizolit në urinën ditore,
- Testi i dexamethasone.
Këto dy analiza ju lejojnë të konfirmoni sëmundjen e Itenko-Cushing, dhe pastaj përveç kësaj, për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të trupit dhe për të identifikuar shkakun e sëmundjes, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Testi biokimik i gjakut (është e nevojshme të përcaktohet niveli i kolesterolit, kaliumit, kalciumit, natriumit dhe klorit),
- Urinaliza për përqendrimin e 11-hidroksikosterosteroideve dhe 17-ketosteroideve,
- Tomografia (rezonanca e llogaritur ose magnetike) e gjëndrës mbiveshkore dhe hipofizës,
- Skintigrafia adrenale
- X-ray (ose tomografia e llogaritur) e shtyllës kurrizore dhe kraharorit.
Nëse sheqeri i lartë në gjak është i kombinuar me një fizik shumë të madh (gjigantizëm) ose zmadhim të hundës, veshëve, buzëve, këmbëve dhe duarve (akromegaly), si dhe dhimbje koke dhe dhimbje në nyje, atëherë dyshohet të rritet prodhimi i hormonit të rritjes (somatostatin), dhe Në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Përcaktimi i niveleve të gjakut të hormonit të rritjes në mëngjes dhe pas testit të glukozës,
- Përcaktimi i faktorit të rritjes në formë të insulinës (IRF-I) në gjak,
- Përcaktimi i nivelit të somatotropinës në gjak,
- Shembull me ngarkesë glukoze me përcaktimin e niveleve të hormonit të rritjes pas 30 minutash, 1 orë, 1.5 orë dhe 2 orë pas marrjes së glukozës,
- Testi i tolerancës së glukozës (regjistrohuni),
- Fusha e vizionit
- X-ray e kafkës,
- Tomografia e trurit (rezonanca e llogaritur ose magnetike).
Zakonisht, të gjitha testet dhe ekzaminimet e mësipërme përshkruhen menjëherë (përveç tomografisë), pasi ato janë të nevojshme për diagnostikimin e akromegalisë ose gjigantizmit. Nëse një tumor dyshohet nga rezultatet e një rreze X të kafkës, atëherë një tomografi e trurit është e përshkruar shtesë.
Nëse një person, përveç sheqerit në gjak të lartë, ka një rritje të vazhdueshme të presionit të gjakut, palpitacioneve, zbehje të lëkurës së fytyrës dhe gjoksit, një rënie të presionit kur ngrihet nga një pozë e ulur ose e shtrirë, dhe sulme periodike gjatë të cilave ankth, frikë, dridhje etj. të dridhura, dhimbje koke, djersitje, dhimbje barku, një rritje e mprehtë e presionit të gjakut, dhimbje në zemër, vjellje dhe gojë të thatë, pastaj dyshohet feokromocitoma (një tumor i veshkave që prodhon substanca biologjikisht aktive), në këtë rast mjeku emëron testet dhe provimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- Kimi e gjakut
- Testi i gjakut për elementët gjurmë (kalium, natrium, klor, kalcium, fosfor, etj),
- Testet e gjakut dhe urinës për përqendrimin e katekolaminave (adrenalina, norepinefrina, dopamina),
- Një test gjaku për përqendrimin e kromograninës A,
- Teste provokuese dhe shtypëse,
- Elektrokardiogram (EKG) (rekord),
- Ultratinguj i gjëndrave mbiveshkore,
- Tomografia (rezonanca e llogaritur ose magnetike) e gjëndrave mbiveshkore,
- Skintigrafia adrenale
- nxjerrës urografia (regjistrohu),
- Arteriografia e arterieve renale dhe veshkave.
Para së gjithash, për të konfirmuar diagnozën e feokromocitomës dhe për të përcaktuar vendndodhjen e saj, mjeku përshkruan teste të përgjithshme dhe biokimike të gjakut, një test gjaku për elementët gjurmë, përqendrimin e katekolaminave, kromogranin A, një elektrokardiogramë dhe ultratinguj të gjëndrave mbiveshkore. Janë këto studime që në shumicën e rasteve ju lejojnë të identifikoni një tumor dhe të vlerësoni gjendjen e organeve, kjo është arsyeja pse ato përdoren si çështje prioritare. Nëse ekziston një mundësi teknike, ultratingulli plotësohet me tomografi, gjatë së cilës mund të merrni më shumë informacion mbi gjendjen e organit dhe strukturën e tumorit. Skintigrafia, urografia dhe arteriografia zakonisht përshkruhen si metoda shtesë të ekzaminimit nëse është e nevojshme të merren të dhëna të veçanta për aktivitetin funksional dhe rrjedhën e gjakut në gjëndrat mbiveshkore dhe veshkat. Dhe testet provokuese dhe shtypëse përshkruhen mjaft rrallë, pasi gjatë ekzekutimit të tyre është e mundur të merren rezultate të rreme pozitive dhe false false, si rezultat i të cilave përmbajtja e informacionit dhe vlera e këtyre metodave diagnostikuese janë të ulta.
Nëse niveli i sheqerit në gjak është i ngritur, dhe personi ka polidipsi (etje), poliuri (rritje të sekretimit të urinës), polifagia (oreks të rritur) dhe kruajtje të lëkurës dhe mukozës, lodhje, dhimbje koke, marramendje, dhimbje në këmbë, etj. ngërçe të viçit gjatë natës, parestezi e ekstremiteteve (mpirje, ndjesi shpimi gjilpërash, ndjenja e vrapimit të “goosebumps”), sëmundje të shpeshta inflamatore, atëherë diabeti dyshohet, dhe në këtë rast, mjeku përshkruan testet dhe ekzaminimet e mëposhtme:
- Numërimi i plotë i gjakut
- urinalysis,
- Urinaliza për trupat e sheqerit dhe ketonit,
- Test i gjakut për përqendrimin e sheqerit,
- Testi i tolerancës së glukozës
- Një test gjaku për përqendrimin e C-peptidit dhe insulinës,
- Një test gjaku për përmbajtjen e hemoglobinës së glikoziluar.
Nëse dyshohet diabeti, të gjitha testet e mësipërme zakonisht përshkruhen menjëherë, me përjashtim të përcaktimit të përqendrimit të C-peptidit dhe insulinës në gjak. Kjo është bërë për të diagnostikuar me saktësi dhe për të përcaktuar rrezikun e komplikimeve të diabetit. Përcaktimi i nivelit të C-peptidit dhe insulinës konsiderohet si teste ndihmëse, duke lejuar vetëm konfirmim shtesë të diabetit.
Pas një diagnoze të diabetit, mjeku mund të përshkruajë një ndërlikim të sëmundjes. Ultratinguj i veshkave (regjistrohu), reovasografia (regjistrohu) këmbët, rheoencefalografia (regjistrohu), elektroencefalografia (regjistrohu)biomikroskopia e syrit ekzaminimi i fundusit (regjistrohu).
Si shfaqet sëmundja tek të rriturit?
Nëse flasim për simptomat që shfaqet diabeti në popullatën e rritur, atëherë është e rëndësishme të theksohet prania e shenjave të tilla si:
- Polifagia, e cila shoqërohet me një rënie të mprehtë të peshës trupore,
- Urinim i shpeshtë me nxitje të shpeshtë
- Goja e thatë dhe etja e vazhdueshme.
Duhet të theksohet se të gjitha këto shenja shfaqen nëse niveli i sheqerit në gjak është shumë i lartë. Diabeti fillon të zhvillohet tashmë
rasti kur niveli i glukozës rritet në një nivel të parëndësishëm. Prandaj, zakonisht të gjitha simptomat e dukshme shfaqen vetëm kur sëmundja është në fazat e saj përfundimtare.
Në periudhën e hershme, sëmundja mund të zbulohet vetëm me ndihmën e testeve të kryera siç duhet. Për shembull, ekziston një tabelë e veçantë në të cilën përshkruhen vlerat e lejuara të normës së glukozës në gjak. Bazuar në këto të dhëna, mjeku mund të vendosë një diagnozë nëse pacienti ka diabet apo jo.
Epo, natyrisht, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje simptomave shoqëruese të sëmundjes. Për shembull, nëse shpesh vërehet mpirje e ekstremiteteve të poshtme, pa sulme shkakore të nauze, ngërçe në ekstremet e poshtme, skuqje të ndryshme në lëkurë, si dhe në zgavrën me gojë, kjo mund të konsiderohet gjithashtu një shenjë e sheqerit të lartë.
Diabeti i fshehtë - si të zbulohet?
Duhet të theksohet se sëmundja mund të fshihet. Prandaj, çdo person duhet të kuptojë në cilat raste ai duhet të kërkojë urgjentisht këshilla mjekësore.
Shpesh diabeti zhvillohet plotësisht asimptomatik. Kjo është një formë latente e sëmundjes në të cilën nuk vërehen shenja të dukshme.
Kjo është arsyeja pse sëmundja mund të zbulohet vetëm gjatë një ekzaminimi rutinë ose gjatë diagnostikimit të sëmundjeve të tjera.
Duhet të mbahet mend se diabeti shoqërohet gjithmonë me lodhje të shtuar, procese të ndryshme inflamatore në lëkurë dhe plagë shëruese të dobët. Sheqeri i lartë ka një efekt të keq në imunitetin. Në këtë rast, pacienti shpesh vuan nga infeksione të ndryshme virale, formacione purulente shfaqen në lëkurë dhe në mukozën, të cilat shoqërohen me inflamacion të rëndë.
Mos harroni për dëmtimin e mundshëm të anijeve të vogla. Kjo është për faktin se plagët dhe lëndimet e ndryshme shërohen shumë ngadalë
Lista e personave që janë në rrezik përfshijnë:
- Gratë që vuajnë nga vezore polikistike.
- Pacientët e diagnostikuar me hipertension, si dhe ata që vuajnë nga mungesa e kaliumit.
- Pacientët që janë mbipeshë apo edhe mbipeshë
- Nëse ka njerëz në familje që gjithashtu kanë diabet, veçanërisht nëse ata janë të afërm të gjakut.
Gjithmonë duhet të mbahet mend se nëse me kohë për të zbuluar tolerancën e rritur të glukozës në trup, atëherë do të jetë e mundur të identifikohen prediabetet në kohë.
Si të eleminoni nivelet e larta të sheqerit?
Shtë e qartë se sheqeri shumë i lartë në gjak kërkon ndërhyrje. Përndryshe, proceset e pakthyeshme mund të fillojnë, për shembull, ndryshime të caktuara në indet që shkaktojnë zhvillimin e neuropatisë, sëmundjet vaskulare, problemet e lëkurës, shqetësimet e gjumit, depresionin dhe infeksione të ndryshme.
Në vizitën e parë të pacientit, mjeku duhet të përcaktojë nivelin e glukozës në gjak, pas së cilës ai përshkruan trajtimin e saktë. Për shembull, terapia me ndihmën e barnave speciale, të cilat kanë një efekt të drejtpërdrejtë në uljen e nivelit të sheqerit në gjak, konsiderohet shumë efektive. Nëse ata nuk ndihmojnë, atëherë injektoni injeksione të një analoge të insulinës njerëzore.
Shtë e nevojshme të eliminohen të gjitha shkaqet që çuan në zhvillimin e sëmundjes. Shtë e nevojshme të drejtoni një mënyrë jetese ekskluzive të saktë, të siguroheni që nuk ka zakone të këqija dhe të ngarkoni veten me një sasi të mjaftueshme ushtrimesh fizike. E vërtetë, së bashku me këtë nuk duhet të harrojmë se aktiviteti i tepërt fizik gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e sheqerit të lartë.
Kujdes i veçantë duhet të tregohet në trajtimin e diabetit tek gratë shtatzëna. Në lidhje me ndryshime të caktuara metabolike në trupin e tyre, proceset e kundërt shpesh fillojnë të ndodhin.
Njëri prej tyre mund të jetë një kërcim i mprehtë i sheqerit në gjak. Ndoshta zhvillimi i imunitetit të indeve fiziologjike ndaj veprimit të insulinës hormonale. Kjo bëhet shkaku i diabetit tek gratë shtatzëna.
Duhet të theksohet se kjo gjendje ndahet në një formë të veçantë të kësaj sëmundjeje, quhet diabeti gestacional. Zakonisht ajo vazhdon pa ndonjë simptomë të shprehur qartë dhe diagnostikohet me anë të testeve laboratorike speciale.
Në këtë drejtim, është e nevojshme që rregullisht të kryhet një studim i niveleve të glukozës në gratë shtatzëna. Sidomos gjatë periudhës nga muaji i katërt deri në tetë të shtatëzanisë. Nëse kjo nuk është bërë, atëherë ekziston një rrezik i madh që fetusi mund të formojë një defekt të zemrës, si dhe lezione të tjera të trupit, deri në paralizë cerebrale.
Gjendja e hipo- dhe hiperglicemisë përshkruhet në video në këtë artikull.
Me kë duhet të kontaktoj në spital me këtë problem?
Për çdo shkelje në trup, së pari i drejtohemi terapistit lokal. Ai do të japë udhëzime për testet, ultratinguj të pankreasit dhe gjëndrës tiroide, dhe bazuar në rezultatet e marra, ai do të bëjë një diagnozë. Shumë njerëz nuk e dinë se cili mjek trajton diabetin, dhe me kë të kontaktojë së pari nëse ekzaminimi konfirmon simptomat e sëmundjes.
Nëse testet konfirmojnë diagnozën fillestare, terapisti do t'ju këshillojë të konsultoheni me një specialist të quajtur endokrinolog. Ky mjek për diabetin do të monitorojë rrjedhën e mëtejshme të sëmundjes, përshkruajnë trajtim. Ai gjithashtu do të informojë pacientin se çfarë lloj diete duhet t'i përmbahet, cilat aktivitete fizike i lejohen. Ai do t'ju tregojë se si të veproni me hipoglikeminë.
Nëse një fëmijë sëmuret, prindërit janë të shqetësuar për atë që mjeku trajton diabetin posaçërisht te fëmijët. Në këtë rast, prindërit duhet të kontaktojnë një endokrinolog, i cili ka një specializim më të ngushtë. Për shembull, një endokrinolog pediatrik trajton pacientë të vegjël. Le të shqyrtojmë më në detaje se çfarë lloje të specializuara kanë endokrinologët.
Specializimi i endokrinologëve
- Tireodiolog
Ai është specializuar në sëmundjet e tiroides.
Ky mjek do të jetë i nevojshëm nëse foshnja ka një patologji të gjëndrave endokrine, si dhe devijime të ndryshme në rritje dhe zhvillim. Ai gjithashtu merret me trajtimin e sëmundjes së sheqerit tek fëmijët. Nëse vëreni shenja të kësaj sëmundje tek një fëmijë, atëherë mund të kontaktoni drejtpërdrejt me një endokrinolog pediatrik. Ai vetë do të përshkruajë testet e nevojshme, të bëjë diagnozën e saktë. Mos e shtyni ekzaminimin e fëmijës, sepse kjo sëmundje në fëmijëri zhvillohet me shpejtësi. Komplikimet e saj shfaqen gjithashtu shumë shpejt, kështu që është më mirë të jesh i sigurt në kohë sesa të harxhosh kohë të çmuar. Terapia e përshkruar me kohë do të ndihmojë në mirëmbajtjen e shëndetit të fëmijës.
- Endokrinolog gjenetik
Ai këshillon ata që kanë trashëguar sëmundje në familje, dhe gjithashtu kryen veprimtari që synojnë parandalimin e këtyre sëmundjeve. Nëse shfaqen simptoma të sëmundjeve gjenetike, ai e vë pacientin në procesverbal dhe merret me trajtimin e tij. Për shembull, ky mjek studion rrjedhën e patologjive të tilla si gjigantizëm, xhuxhizëm. Sëmundja e sheqerit mund të trajtohet edhe me këtë mjek.
Ky specialist merret me trajtimin e infertilitetit femëror dhe mashkull, si dhe patologjitë e vezoreve dhe testikujve.
Ky mjek merret me raste që kërkojnë operacion. Përcakton shkallën e kujdesit kirurgjikal.
Ky është një endokrinolog i specializuar në trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2, si dhe sëmundje të tilla si diabeti insipidus. Ai i di të gjitha nuancat e ushqimit në këto sëmundje, do t'ju ndihmojë të zgjidhni ilaçe, të bëni një menu diete.
Si do të ndihmojë endokrinologu
Nëse një person ka konfirmuar diabetin tip 1 ose tip 2, endokrinologu regjistron atë. Nga ky moment ai bëhet mentori i pacientit. Mjeku që merr pjesë do të zgjedhë regjimin e trajtimit, ilaçet, do të mësojë se si t'i përmbahen dietës korrekte për diabetin.
Ata që kohët e fundit mësuan se ata kanë këtë sëmundje në fillim, nuk e kuptojnë se duhet të ndryshojnë plotësisht stilin e jetës së tyre. Themshtë e vështirë për ta të mësohen me një regjim të rreptë dhe monitorim të vazhdueshëm të niveleve të glukozës. Ata duhet të mësojnë të kuptojnë ndjenjat e tyre kur ngrenë dhe ulin nivelin e glukozës.
Në fazën e parë, për të vendosur një dietë, marrja e ilaçeve do të ndihmojë në departamentin spitalor. Një endokrinolog do t'ju mësojë se si të përdorni tabelat e indeksit glicemik të produkteve, si dhe të numëroni sasinë e karbohidrateve.
Konsultimi i endokrinologut do të jetë i nevojshëm për çdo problem shëndetësor te një person me diabet. Vetëm me lejen e endokrinologut mjekët e tjerë do të përshkruajnë ilaçe në mënyrë që një rritje e mprehtë e glukozës në diabet të mos përkeqësojë gjendjen e pacientit.