A mund të marr Clarithromycin dhe Amoxicillin në të njëjtën kohë? Vlen të zbulohet!

Amoxicillin dhe klaritromicina janë agjentë antibakterialë që janë efektivë kundër një game të gjerë infeksionesh. Droga mund të përdoret si individuale ashtu dhe njëkohësisht. Gjatë përshkrimit të antibiotikëve, indikacionet dhe kundërindikacionet duhet të merren parasysh.

Amoxicillin dhe klaritromicina janë agjentë antibakterialë që janë efektivë kundër një game të gjerë infeksionesh.

Karakterizimi i amoxicillin

Antibiotiku i serisë së pencillinave ka një efekt baktericid, bazuar në ndërprerjen e prodhimit të peptidoglikanit, një përbërës proteinik që përdoret për ndërtimin e membranës qelizore të mikroorganizmit. Patogjenët e mëposhtëm janë të ndjeshëm ndaj ilaçit:

• aerobet gram-pozitive (streptokoket, disa shtame të stafilokokut),
• Aerobet gram-negative (meningokokët, bacilin difterikë, Klebsiella, gonokokët, Salmonelën, disa shtame Proteus, Helicobacter pylori).

Mikroorganizmat e mëposhtëm janë rezistentë ndaj Amoxicillin:

• llojet indole-pozitive të Proteus,
• Serratia,
• Enterobacter,
• Pseudomonas aeruginosa,
• parazitët ndërqelizorë (klamidia, rickettsia, mikoplazma),
• mikroorganizmat anaerobe.

Ilaçi përdoret në trajtimin e sëmundjeve të mëposhtme:

• gastrit,
• lezione ulcerative të stomakut dhe duodenit,
• proceset inflamatore në sistemin gjenitourinar,
• infeksione purulente të lëkurës dhe indeve të buta,
• lezione infektive dhe inflamatore të sistemit të frymëmarrjes,
• gonorre e pakomplikuar
• meningjit,
• dëmtimi bakterial në qesen e zemrës.

Amoxicillin përdoret në trajtimin e gastritit.

Përdorimi i ilaçit mund të çojë në zhvillimin e reaksioneve anësore të mëposhtme:

• reaksione alergjike (urtikarie, skuqje eritematoze, angioedema, sindroma febrile, dhimbje muskulore dhe nyjesh),
• zhvillimi i infeksioneve rezistente ndaj trajtimit me antibiotikë,
• patologjitë neurologjike (dhimbje koke, konfiskime, konfuzion),
• çrregullime të tretjes (dhimbje barku, nauze dhe të vjella, ulje e oreksit, jashtëqitje e lirshme).

Amoxicillin është kundërindikuar në mononukleozë infektive, infeksione të rënda të zorrëve, leuçemi. Me kujdes, ajo duhet të përdoret nga gratë shtatzëna dhe qumështore.

Veprimi i klarithromicinës

Ilaçi antibakterial i një numri makrolidesh parandalon formimin e proteinave në strukturat e qelizave bakteriale. Klarithromicina pengon përhapjen e mikroorganizmave patogjenë pa i shkatërruar ato. Mikroorganizmat patogjenë të mëposhtëm janë të ndjeshëm ndaj substancës aktive:

• aerobet gram-pozitive (streptokoket, stafilokoket, bacilin difter, mikrobakteriet tuberkulare),
• aerobe gram-negative (diphtheria bacillus, borrelia, enterobacter, pasteurella, meningococcus, helicobacter pylori, moraxella),
• parazitët ndërqelizorë (klamidia, ureaplazma, toksoplazma, mikoplazma),
• anaerobe (klostridia, peptokoku, peptostreptokoku, fusobakteret).

Klaritromicina pengon formimin e proteinave në strukturat qelizore të baktereve.

Efekt i përbashkët

Përdorimi i një kombinimi të barnave ndihmon për të zvogëluar aktivitetin e Helicobacter pylori, i cili është shkaku kryesor i lezioneve ulcerative të sistemit tretës. Një terapi e tillë zvogëlon mundësinë e zhvillimit të rezistencës së mikroorganizmave patogjenë ndaj ilaçeve antibakteriale. Zgjerimi i spektrit të veprimit kontribuon në një eliminim më të shpejtë të infeksioneve.

Contraindications

Përdorimi i kombinuar i კლaritromicinës dhe amoxicillinës është kundërindikuar në kushtet e mëposhtme:

• intoleranca individuale ndaj makrolideve dhe penicilinave,
• sëmundje të rënda në veshka dhe mëlçi,
• 1 tremujori i shtatzënisë
• leukemia.

Me kujdes, droga merret me diatezë hemorragjike, astmë bronkiale, në tremujorin e 2-të dhe të tretë të shtatëzanisë.

Përshkrimi i ilaçeve

Për shumë vite, një ulçerë në stomak trajtohej vetëm me një dietë, një rënie në sekretimin e acidit klorhidrik dhe në raste të rënda, heqjen kirurgjikale të stomakut. Për shkak të zbulimit të lidhjes midis sëmundjes së ulçerave peptike dhe infeksionit Helicobacter pylori, për të cilin autorët morën çmimin Nobel, ulcerat filluan të mjekohen me antibiotikë, duke kursyer pacientët nga nevoja për operacione serioze të paaftësisë.

Përbërja e klaritromicinës dhe azitromicinës përfshin të njëjtët përbërës aktiv.

Mekanizmi i veprimit

Klarithromicina prish formimin e proteinave në qelizat bakteriale, gjë që çon në ndalimin e rritjes dhe riprodhimit të tyre.

Amoxicillina prish formimin e një përbërësi të rëndësishëm të murit qelizor të peptidoglikanit, duke kontribuar në vdekjen e mikroorganizmit. Dallimi në mekanizmin e veprimit të antibiotikëve ju lejon t'i kombinoni ato, duke arritur rezultate më të forta pozitive.

Clarithromycin dhe Amoxicillin përdoren së bashku në trajtimin e Helicobacter pylori, i cili shkakton zhvillimin e gastritit, ulçerave në stomak dhe duoden. Ata janë pjesë e një prej regjimeve të mundshme të trajtimit, por përdoren ekskluzivisht në kombinim me barnat nga grupet e tjera farmaceutike.

Indikacionet për përdorim të njëkohshëm

Për përdorim të njëkohshëm, ilaçet zgjidhen me kujdes. Antibiotikët për trajtimin e gastritit bakterial ose tuberkulozit nuk duhet të kenë një gamë të gjerë efektesh. Këto produkte duhet të ruajnë vetitë e tyre në një mjedis acid dhe alkalik.

Droga duhet të hyjë në gjak në përqendrimin e kërkuar, të mos i ekspozohet lëngut të stomakut.

Këto ilaçe kanë një bashkëveprim sinergjik. Amoxicillin dhe Clarithromycin shkatërrojnë muret qelizore të baktereve, shkaktojnë paaftësinë e mikroorganizmave për të riprodhuar dhe vdekjen e popullatës.

Si të marrim së bashku amoksicilinën dhe klaritromicinën?

Me administrimin e njëkohshëm të këtyre barnave, secila prej tyre përshkruhet në përputhje me udhëzimet. Me terapi të përbashkët, dozat maksimale të të dy barnave janë të përshkruara. Doza ditore nuk duhet të jetë më shumë se 3 g, më shpesh pacientët përshkruhen 750-1500 mg në ditë.

Doza ditore ndahet në disa doza. Kursi i terapisë zgjat të paktën 10 ditë.

Pasi të kenë kaluar simptomat e sëmundjes, mjekimi vazhdon edhe 2-3 ditë të tjera. Të dy ilaçet janë të destinuara për administrim oral. Regjimi i trajtimit zgjidhet nga mjeku që merr pjesë.

Mendimet e mjekëve për pajtueshmërinë e Amoxicillin dhe Clarithromycin

Stepanov Victor Sergeevich, specialist i TB-së

Kombinimi i këtyre ilaçeve përshkruhet në trajtimin e tuberkulozit. Ilaçet janë me efektivitet mesatar, por rezistenca ndaj bacilit tuberkuloz është më pak e zakonshme se ilaçet e tjera.

Tkachenko Maria Nikolaevna, terapiste

Për trajtimin e sinusitit bakterial dhe sinusitit, këto ilaçe shpesh përshkruhen. Ata janë shumë të efektshëm në luftën kundër sëmundjeve të tilla. Gjatë trajtimit, duhet të respektohet doza e barnave të përshkruara nga mjeku.

Karakterizimi i klarithromicinës

Antibiotiku gjysmë sintetik i përket grupit të makrolideve. Në doza të rekomanduara, ndalon riprodhimin e mikroorganizmave patogjenë, në nivele të larta - shkatërron patogjenët e infeksioneve. Në krahasim me substancat e tjera antibakteriale të një numri makrolidesh, Clarithromycin ka një efikasitet më të lartë ndaj Helicobacter pylori. Ilaçi grumbullohet në mukozën e stomakut, gjë që lejon që ajo të përdoret për sëmundjet inflamatore të këtij organi.

A mund të marr klaritromicinë dhe amoxicillin në të njëjtën kohë?

Përdorimi i kombinuar i agjentëve antibakterial ndihmon në eliminimin e mikroorganizmave patogjenë si:

• Salmonella,
• Streptococcus,
• aureus,
• E. coli
• klamidia.

Klarithromycin dhe Amoxicillin përdoren për sëmundjet e mëposhtme:

• infeksione bakteriale të sistemit tretës (gastriti, ulçera e stomakut, tumoret malinje të shkaktuara nga veprimtaria e Helicobacter pylori),
• infeksione të frymëmarrjes (bronkiti, pneumonia, format e tuberkulozit rezistente ndaj terapisë standarde),
• sëmundjet inflamatore të sistemit gjenitourinar (prostatiti kronik, uretriti klamidial, gonorrea, pezmatimi i mitrës dhe shtojcave, cistiti, pyelonephritis).

Klarithromicina përdoret për infeksione bakteriale të sistemit tretës.

Në trajtimin e sëmundjeve të stomakut, klaritromicina dhe amoxicillina plotësohen me omeprazol. Probabiliteti i rikuperimit në këtë rast është 95%. Ka ilaçe komplekse që përmbajnë 3 përbërës aktiv.

Efekti farmakologjik i antibiotikëve në çifte

Helicobacter pylori zhvillon me shpejtësi rezistencën e antibiotikëve. Përdorimi i 2 ilaçeve ndihmon për të zvogëluar mundësinë e rezistencës. Amoxicillina në kombinim me klaritromicinën shpejt zvogëlon përhapjen e baktereve. Droga forcon veprimet e njëri-tjetrit. Kjo bëhet e mundur për shkak të efekteve të ndryshme në mikroorganizmat patogjenë.

Mendimi i mjekëve

Victoria, 48 vjeç, specialist i TB-së, Moskë: “Klarithromicina dhe Amoxicillin shpesh përshkruhen për forma komplekse të tuberkulozit. Ilaçet janë me efektivitet mesatar, megjithatë, mykobakteriet tuberkuloz ngadalë zhvillojnë rezistencën ndaj tyre. Efektet anësore të rënda me ilaçe janë të rralla. Pilulat mund të shkaktojnë dhimbje koke, nauze dhe hidhërim në gojë. Simptomat e pakëndshme zhduken pas përfundimit të terapisë. "

Maria, 39 vjeç, terapiste, Novosibirsk: “Kombinimi i antibiotikëve shpesh përdoret në trajtimin e sinusitit kronik dhe sinusitit. Në gjinekologji, ilaçet përdoren për të trajtuar endometritin, adnexitin, klamidinë. Ilaçet janë mjaft të efektshme në luftën kundër mikroorganizmave rezistente. Gjatë trajtimit, doza e përshkruar nga mjeku nuk duhet të tejkalohet. Mosrespektimi i këtij rregulli rrit rrezikun e efekteve anësore. "

Amoxicillina nuk është e përshkruar për intolerancë individuale ndaj përbërësve të ilaçit.

Shqyrtime të pacientëve

Natalia, 33 vjeç, Izhevsk: «Pas një bronkiti të ftohtë dhe kronik u ngrit. Sëmundja u përkeqësua të paktën 4 herë në vit. Një kollë e fortë ndërhyri në gjumë dhe punë. Unë iu drejtova një pulmonologu që përshkroi terapi, e cila përfshinte marrjen e Clarithromycin dhe Amoxicillin. Pas trajtimit, bronkiti u përkeqësua shumë më rrallë. Kur merrni ilaçet, ndonjëherë shfaqeshi nauze, e cila u zhduk pas përfundimit të terapisë. "

Sergey, 58 vjeç, Voronezh: “Gjatë ekzaminimit u gjet një ulçerë në stomak. Analizat treguan se sëmundja shkaktohet nga infeksioni Helicobacter pylori. Klarithromicina u përshkrua në kombinim me amoxicillin. Ai i mori ilaçet për 10 ditë, pas së cilës i kaloi përsëri analizat. Agjenti shkaktar nuk u gjet ”.

Efektet anësore të amlodipinës dhe klaritromicinës

Me përdorimin e njëkohshëm të agjentëve antibakterial, efektet anësore të mëposhtme mund të vërehen:

• nauze dhe të vjella
• marramendje,
• skuqje të lëkurës itchy
• dysbioza e zorrëve,
• infeksione të përgjithshëm të kërpudhave,
• mungesa e vitaminës.

Format e lëshimit dhe çmimi

Mimet për klaritromicinë mund të ndryshojnë nga prodhuesi:

• tableta:
  • 250 mg, 14 copë. - 195 f,
  • 500 mg, 14 copë. - 200 - 590 r,
• Tableta me veprim të gjatë 500 mg, 7 copë. - 380 - 400 r,
• Kapsula 250 mg, 14 copë. - 590 f.

Ilaçi i quajtur "Amoxicillin" prodhohet gjithashtu nga kompani të ndryshme (për lehtësi, çmimet e tabletave dhe kapsulave jepen në terma 20 copë.):

• Një pezullim për administrim oral 250 mg / 5 ml, një shishe 100 ml - 90 r,
• Pezullimi për injeksion 15%, 100 ml, 1 copë. - 420 r
• Kapsula / tableta (rillogaritur në 20 copë.):
  • 250 mg - 75 r,
  • 500 mg - 65 - 200 r,
  • 1000 mg - 275 f.

A mund të marr Clarithromycin dhe Amoxicillin në të njëjtën kohë?

Vendimi nëse në një rast të veçantë është e mundur të merren së bashku Clarithromycin dhe Amoxicillin duhet të vendoset individualisht për secilin pacient. Për këtë, merren parasysh natyra dhe ashpërsia e sëmundjes, qëndrueshmëria e barnave, kurset e kryera më parë të terapisë antiulcer. Për shembull, me gastrit ose ulçera të vogla për herë të parë, duke marrë parasysh zbulimin e Helicobacter, një kombinim i tillë i barnave është i përshtatshëm.

Nëse ulcerat janë të mëdha, ose përdorimi i mëparshëm i këtyre ilaçeve nuk dha një efekt pozitiv, ato mund të zëvendësohen nga kombinimi i De-nol + Tetraciklin + Metronidazole. Këto ilaçe kanë një efekt më të fortë, por efektet anësore të tyre janë më të shpeshta dhe më të forta.

Në rastin kur pacienti nuk toleron Clarithromycin ose Amoxicillin, ilaçi zëvendësohet me Metronidazole. Kombinime të tilla janë ekuivalente dhe nuk mund të thuhet se cili është më mirë.

Si funksionon klaritromicina?

Ky është një antibiotik gjysmë sintetik që është pjesë e grupit makrolid. Ka veti antimikrobike, anti-inflamatore dhe bakteriostatike. Ilaçi ndërpret sintezën e proteinave në qelizën e një mikroorganizmi të huaj, duke parandaluar zhvillimin dhe riprodhimin e tyre.

Substanca aktive (klaritromicina) është në gjendje të krijojë një përqendrim në stomak më të lartë se në serumin e gjakut, prandaj shpesh përdoret në gastroenterologji.

Gastrit

Me gastrit, kursi i pranimit zgjidhet nga mjeku individualisht.

Skema standarde përfshin 3 ilaçe dhe duket si kjo:

1. Omeprazole (prostaglandin) - 1 tabletë (20) mg.
2. Amoxicillin - 1 kapsulë (1000 mg).
3. Clarithromycin - 1 tabletë (500) mg.

Merrni 2 herë në ditë për 7-14 ditë. Prostaglandini duhet të pihet 20 minuta para ngrënies, dhe antibiotikët me vakt.

Efektet anësore të amoxicillin dhe klaritromicinë

Më shpesh, një grup i dy agjentëve antimikrobikë mund të çojë në efekte të tilla anësore:

• të përzier,
• të vjella,
• dysbiosis,
• reaksion alergjik në formën e skuqjeve të lëkurës,
• marramendje,
• mangësi vitamina,
• dobësi e trupit.

Amoxicillin së bashku me klaritromicinën mund të provokojnë nauze dhe të vjella.

Manifestimi i efekteve anësore nuk është një tregues për tërheqjen e drogës, duhet të këshilloheni me një mjek për këshilla.

Si të marrim në të njëjtën kohë?

Në trajtimin e ulcerave, Amoxicillin merret 2 herë në ditë për 1000 mg, dhe Clarithromycin 2 herë në ditë për 500 mg. Kursi i trajtimit duhet të jetë 7 ditë. Trajtimi rrallë shkakton efekte anësore dhe ka fituar shumë vlerësime pozitive nga pacientët dhe mjekët. Mund të kryhet si në spital ashtu edhe në baza ambulatore.

Nëse ulçera shpesh përkeqësohet, dhe trajtimi nuk ndihmon, një "terapi dëshpërimi" rezervë është e mundur. Ai konsiston në emërimin e Amoxicillin në një dozë prej 3000 g në ditë për 2 deri në 3 doza për 10 deri në 14 ditë. Kjo regjim trajtimi mund të shkaktojë shumë efekte anësore dhe duhet të kryhet ekskluzivisht në një ambient spitalor.

Ky artikull është vetëm për qëllime informative.

Mos e mjekoni veten. Para se të përdorni ndonjë ilaç, sigurohuni që të konsultoheni me një mjek

Omeprazole, Amoxicillin, Clarithromycin

Paralelisht me antibiotikë, gjithmonë përdoret Omez (Omeprazole), i cili zvogëlon aciditetin në stomak, duke prishur funksionimin normal të Helicobacter. Gjithashtu, me aciditet të ulët, ulçera shërohet më shpejt dhe antibiotikët mund të funksionojnë normalisht, dhe jo të prishen.

Mekanizmi i veprimit të ilaçit bazohet në frenimin e pompës qelizore, e cila vazhdimisht lëshon H + në lumen e stomakut. Në mungesë të joneve të hidrogjenit, jonet e klorit Cl - nuk mund të kontaktojnë asgjë dhe, në përputhje me rrethanat, formimi i acidit klorhidrik (HCl) nuk do të ndodhë. Si rezultat, mjedisi acid i stomakut bëhet më neutral.Helicobacter pylori vdes në një mjedis neutral dhe alkalik, i cili gjithashtu kontribuon në një shërim më të shpejtë.

Si të marrim së bashku?

Regjimi omez në kombinim me klaritromicin dhe amoxicillin është mjaft i thjeshtë. Omez merret në kohën e gjumit në një dozë prej 20 mg për 7 ditë. Të tre ilaçet janë të dehur në të njëjtën kohë dhe një kurs.

Nëse në vend të კლaritromicinës dhe amoxicillinës, përdoret regjimi De-nol + Tetraciklin + Metronidazole, atëherë Omez pihet tashmë dy herë në ditë, 20 mg secila.