Diabeti i tipit 2 do të thotë që mund të ndalojë përparimin e sëmundjes së Parkinsonit

Vitin e kaluar, një ekip nga Universiteti i Hollandës bëri një zbulim në lidhje me një ilaç të përdorur për trajtimin e diabetit mellitus. Ne po flasim për mundësinë e administrimit të tij në sëmundjen e Parkinson dhe efektin pozitiv të këtij ilaçi. Ilaçi i përket klasës së mimetikës incretin, të cilat janë një prirje e re në farmaceutikë. U lëshua pesë vjet më parë. Substanca e saj kryesore sekretohet nga helmi i një hardhucë ​​- pufferi i Arizonës.

Katër vjet më vonë, të cilat u shpenzuan për të studiuar punën e helmit, përmirësimin e tij dhe testimin, substanca aktive u njoh si efektive dhe ofroi exenatide - një ilaç i ri kundër diabetit.

Në të njëjtën kohë, ekipe të tjerë të shkencëtarëve ishin në gjendje të provonin se sëmundja e Parkinsonit mund të fillojë në zorrë, dhe pastaj truri mund të depërtojë. Përkundër pranisë së simptomave krejtësisht të ndryshme në këto dy sëmundje, sëmundjet kanë mekanizma të ngjashëm në nivelin molekular. Meqenëse ilaçi i ri rregullon funksionin mitokondrial në qelizat e trurit dhe rikthen aftësinë e qelizave për të kthyer lëndë ushqyese thelbësore në energji, mjekët bënë një supozim se pacientët me diagnozën e Parkinsonit do të përjetojnë normalizimin e aftësisë së tyre për të përpunuar proteina potencialisht të rrezikshme. Në përputhje me rrethanat, inflamacioni do të zvogëlohet, dhe vdekja e neuroneve do të zvogëlohet.

Pasi u shpreh kjo teori, zhvilluan prova klinike. Si rezultat, shkencëtarët ishin në gjendje të konfirmonin efektivitetin e ilaçit në luftën kundër sëmundjes së Parkinsonit. Gjykimet klinike u kryen në Mbretërinë e Bashkuar.

Aktualitet

Në pacientët me sëmundjen e Parkinsonit, ekziston një dëmtim gradual i qelizave të trurit që prodhojnë hormonin dopaminë, si rezultat i së cilës zhvillohet dridhja, dëmtimi i lëvizjes dhe problemet e kujtesës.

Të gjitha barnat në dispozicion aktualisht ndihmojnë në uljen e simptomave, por nuk mund të parandalojnë vdekjen e qelizave të trurit.

Në një studim të kontrolluar me një qendër, të rastit, të dy-verbër, të kontrolluar nga placebo, pacientët e moshës 25-75 vjeç me sëmundjen idiopatike Parkinson ishin përfshirë. Ashpërsia e sëmundjes u përcaktua sipas kritereve të Queen Square Brain Bank dhe të gjithë pacientët kishin fazën 2-5 sipas Hoehn dhe Yahr gjatë terapisë dopaminergjike.

Pacientët u randomizuan 1: 1 në një grup të injeksioneve nënlëkurore të eksenatidit (analoge peptid-1-ngjashëm me glukagon) 2 mg ose placebo 1 në javë për 48 javë përveç terapisë konvencionale. Periudha e trajtimit u pasua nga një pushim 12-javor.

Ndryshimet në Lëvizjet Movementrregullimet Shkalla e Vlerësimit të Sëmundjeve të Parkinsonit të Unifikuar Social (MDS-UPDRS) në javën 60 (çrregullime nën-kalorike) u përdorën si pikën kryesore e efikasitetit.

Rezultatet

Që nga qershori 2014, lipidi i vitit 2015 përfshiu 62 pacientë në analizë, 32 prej tyre u përfshinë në grupin exexenatide dhe 30 në grupin e placebo. Analiza e efikasitetit përfshinte përkatësisht 31 dhe 29 pacientë.

• Në javën e 60, pati një përmirësim në nënkallën e dëmtimit të motorit të shkallës MDS-UPDRS me 1.0 pikë (95% CI −2.6 - 0.7) në grupin exenatide, krahasuar me një përkeqësim të 2.1 pikëve (95% CI −0, 6 - 4.8) në grupin e kontrollit, diferenca mesatare e rregulluar ndërmjet grupeve, points3.5 pikë (95% CI .76.7 - −0.3, p = 0.0318).
• Ngjarjet anësore më të shpeshta në të dy grupet ishin reagimet në vendet e injeksionit dhe simptomat gastrointestinale. 6 efekte anësore serioze u regjistruan në pacientët e grupit të tyre kryesor, krahasuar me 2 nga kontrolli, por asnjëri prej tyre nuk u vlerësua si i lidhur me studimin.

Përfundim

Exenatide ka një efekt të rëndësishëm pozitiv në dëmtimin e motorit në pacientët me sëmundjen e Parkinsonit. Në të njëjtën kohë, mbetet e paqartë nëse ilaçi ndikon në mekanizmat patofiziologjikë të sëmundjes apo thjesht ka një efekt simptomatik të zgjatur. Megjithë potencialin e eksenatidit, kërkohen hulumtime të mëtejshme, përfshirë me një periudhë më të gjatë vëzhgimi.

burimet:
Dilan Athauda, ​​Kate Maclagan, Simon S Skene, et al. TheLancet. 03 gusht 2017.