Insulina Vozulim n: veprimi i një ilaçi rekombinues
- 1 Përbërja dhe forma e lëshimit
- 2 mekanizëm veprimi
- 3 Tregues për përdorim
- 4 Udhëzime për përdorimin e "Manil" në diabet
- 5 Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
- 6 Përdorimi në fëmijëri dhe pleqëri
- Kundërindikimet
- 8 efekte anësore
- 9 Mbidozimi
- 10 Ndërveprimi me mjete të tjera
- 11 Kushtet e pushimit dhe ruajtjes
- 12 analoge farmaceutike
- 13 Dëmi dhe përfitimi
Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.
Tabletat medicinale Maninil përdoren për të trajtuar diabetin mellitus tip 2 nëse terapia dietike dhe terapia stërvitore nuk kanë sjellë një efekt hipoglikemik. Përkundër faktit se ilaçi është mjaft efektiv, ai gjithashtu ka një sërë disavantazhesh, prandaj, para se ta përdorni, është e rëndësishme të konsultoheni me profesionistin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Përbërja dhe forma e lëshimit
Ilaçi hipoglikemik Maninil prodhohet në formën e tabletave rozë. Përbërësi aktiv është glibenclamide në sasinë 1,75, 3.5 dhe 5 miligram, në varësi të dozës. Përbërës shtesë janë monohidrati laktozë, niseshte, stearat magnez dhe dioksidi i silikonit. Ka tableta në shishe 120 copë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Mekanizmi i veprimit
Duke përdorur substancën aktive që është pjesë e Maninil, është e mundur të rritet ndjeshmëria ndaj insulinës, të rritet çlirimi i tij dhe të rritet efekti i insulinës në thithjen e glukozës nga mëlçia. Përveç kësaj, ilaçi ul vetitë trombogenike të lëngut të gjakut. Një ulje e glukozës në trup ndodh 2 orë pas administrimit dhe zgjat rreth një ditë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Indikacionet për përdorim
Kryesisht, ilaçi përdoret për të trajtuar diabetin e varur nga insulina tip 2 dhe për të kontrolluar vlerat e glukozës. Isshtë përshkruar gjithashtu kur ndodh:
- humbje peshe në pacientët me mbipeshë,
- diagnostikohet hiperglicemia kronike.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Udhëzime për përdorimin e "Manil" në diabet
Ilaçi merret me një sasi të mjaftueshme uji.
Ilaçi për diabetin merret para ngrënies, ndërsa nuk ka nevojë të përtypet dhe duhet të lahet me një vëllim të mjaftueshëm uji. Kryesisht përshkruhet një herë në ditë (koha e mëngjesit). Nëse pacienti ka harruar të marrë ilaçet, kjo duhet të bëhet sa më shpejt që ai të kujtohet. Në të njëjtën ditë, është e ndaluar të merrni një dozë të dyfishtë të ilaçeve.
Doza e ilaçit lidhet drejtpërdrejt me moshën e pacientit, shkallën e rrjedhës së sëmundjes dhe nivelin e sheqerit në gjak. Faza fillestare e terapisë me diabet përfshin përdorimin e një ose 2 tabletave një herë në ditë. Nëse kjo dozë nuk jep efektin e dëshiruar terapeutik, ajo mund të rritet nën mbikëqyrjen e rreptë të mjekëve. Në këtë rast, doza rritet gradualisht. Lejohet të pihet jo më shumë se 5-6 tableta në ditë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit
Ilaçi për diabetin “Maninil” 5 dhe format e tjera të tij nuk janë të përshkruara gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Punonjësit e shëndetit vërejnë se është e rëndësishme të përdorni kontraceptivë të besueshëm në procesin e trajtimit në mënyrë që të shmangni shtatzëninë. Nëse shtatzënia ndodh, përdorimi i ilaçeve duhet të ndërpritet menjëherë.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Përdorni në fëmijëri dhe në pleqëri
Udhëzimet për përdorim përqendrohen në faktin se ilaçi "Maninil", i përdorur për trajtimin e diabetit, është i ndaluar për përdorim te fëmijët nën moshën 18 vjeç. Aplikimi në pleqëri është i lejueshëm, por duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e vazhdueshme të mjekëve. Përveç kësaj, doza fillestare e ilaçit duhet të zvogëlohet, pasi rreziku i hipoglikemisë (një ulje e përqendrimit të glukozës në trup) nuk përjashtohet.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Kundërindikimet për përdorimin e
Obstruksioni i zorrëve është një kundërindikacion për të marrë ilaçin.
Ndalohet marrja e një ilaçi për diabetin nëse pacienti gjendet:
- intoleranca individuale ndaj substancave të caktuara,
- diabeti tip 1
- ketoacidosis,
- koma,
- shqetësime në aktivitetin e mëlçisë,
- dështimi i veshkave
- çrregullime të hemopoezisë së qelizave të bardha të gjakut,
- pengesa e zorrëve,
- intoleranca e laktozës.
Një agjent farmaceutik përshkruhet me saktësi nëse vërehen devijime të tilla:
- patologjia e tiroides,
- ethe,
- mosfunksionimi i korteksit mbiveshkor,
- alkoolizmi,
- helmim nga alkooli
- mosha e përparuar nga 70 vjeç.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Efektet anësore
Ndonjëherë "Maninil" shkakton simptoma të tilla anësore:
Nauza është një nga efektet anësore të marrjes së ilaçit.
- Trakti gastrointestinal:
- periudha të nauze
- retching,
- dhimbje në stomak
- shije metalike në zgavrën me gojë,
- ulja e glukozës
- shtimi i peshës
- Skin:
- kruajtje dhe djegie
- pemfigus,
- ndjeshmëri e shtuar ndaj rrezatimit ultravjollcë,
- dhimbje muskulore
- dhimbje të përbashkët
- verdhëz,
- Edemë e Quincke.
- Organet hematopoietike:
- ulje e numrit të trombociteve,
- hematopoiseza e dëmtuar e qelizave të bardha të gjakut,
- ulje e numrit të përgjithshëm të qelizave të kuqe të gjakut,
- një ulje e numrit të qelizave të bardha të gjakut.
- të përbashkët:
- dhimbje në kokë,
- dobësi
- ndjenjën e ankthit
- konvulsione,
- konfuzion i lëvizjeve
- shkelja e funksioneve motorike dhe të të folurit.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Mbidozë
Me një mbidozë të barit, temperatura e trupit mund të rritet.
Në rast të mbidozimit, pacienti ka këto simptoma:
- oreks i rritur
- rrit temperaturën e trupit,
- shqetësime të ritmit të zemrës,
- ndjenjën e ankthit
- dhimbje në kokë,
- shkelja e funksioneve vizuale dhe të të folurit.
Nëse vërehen simptoma të ngjashme, është e rëndësishme që të hani një pjesë të sheqerit ose një vakt të pasur me glukozë sa më shpejt të jetë e mundur. Nëse shfaqet zbehja, glukoza administrohet intravenoz.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Ndërveprimi me mjete të tjera
Me përdorimin e njëkohshëm të barit me anabolikët, ilaçet anti-inflamatore jo-steroide, frenuesit ACE, ilaçet e tjera hipoglikemike dhe beta-bllokuesit, një rritje e efektit të barit ka për qëllim uljen e niveleve të glukozës. Një ulje në efektivitetin e Maninil ndodh me një aplikim të vetëm me barbiturates, glukokortikoide, diuretikë të grupit tiazid, kontraceptivë oralë dhe ilaçe, të cilat përfshijnë litium.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Kushtet e pushimit dhe ruajtjes
Ju mund të blini ilaçin "Maninil" në zinxhirët e farmacive ekskluzivisht sipas recetës së mjekut që merr pjesë, i cili është i certifikuar nga vula. Udhëzimet për përdorim tregojnë se produkti duhet të ruhet në një vend të thatë, temperatura në të cilën nuk do të kalojë 30 gradë. Kjo dhomë nuk duhet të jetë e arritshme për kafshët, fëmijët dhe rrezet e diellit direkte. Kohëzgjatja e ruajtjes nuk duhet të kalojë 3 vjet nga data e prodhimit, data e së cilës tregohet në paketimin e kartonit.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Analoge të farmaceutikëve
Glibenclamide konsiderohet një analog i ilaçit.
I vetmi analog i ilaçeve, i cili përfshin të njëjtën substancë aktive si në Maninil, konsiderohet ilaçi Glibenclamide. Fabrikë të tjerë farmaceutikë që kanë një efekt hipoglikemik kanë një mekanizëm të ngjashëm veprimi në trup, por një substancë tjetër aktive. Shtë e rëndësishme të theksohet se është rreptësisht e ndaluar të zëvendësohet Maninil me analogun e tij vetëm, pasi masa të tilla jo vetëm që nuk mund të ndihmojnë në trajtimin e diabetit mellitus, por gjithashtu dëmtojnë seriozisht shëndetin tuaj.
Kthehu tek tabela e përmbajtjes
Dëmi dhe përfitimi
"Maninil" për diabet është përshkruar në mënyrë aktive në praktikën mjekësore dhe konsiderohet një ilaç efektiv. Ndihmon jo vetëm me sheqerin e lartë, por gjithashtu është e përshkruar për njerëzit e shëndetshëm që të kontrollojnë nivelin e glukozës në gjak. Megjithatë, përkundër efektivitetit të tij në procesin e trajtimit, ai gjithashtu ka disavantazhe në formën e një numri të mjaftueshëm të kundërindikacioneve dhe efekteve anësore. Një nga më seriozët prej tyre është formimi i hipoglikemisë, e cila shkakton dëm serioz në trup.
Insulina Vozulim n: veprimi i një ilaçi rekombinues
Përgatitjet e insulinës përdoren për trajtimin e zëvendësimit te pacientët me diabet. Ato ndahen sipas kohëzgjatjes së veprimit në të shkurtër dhe të zgjatur. Kohëzgjatja e veprimit për njerëz të ndryshëm është individual. Prandaj, përzgjedhja e terapisë me insulinë zakonisht bëhet në një spital.
Për këtë qëllim, kontrolloni nivelin e glikemisë gjatë ditës. Pastaj mjeku përshkruan doza të insulinës në përputhje me shkallën metabolike, dietën, aktivitetin fizik, duke kombinuar lloje të ndryshme të ilaçeve.
Sa më shumë të kompensohet metabolizmi i karbohidrateve, aq më pak luhatje ditore në glukozën e gjakut, dhe, si rezultat, ulin rrezikun e komplikimeve të diabetit.
Rregullat themelore për trajtimin e insulinës
Normalisht, prodhohen 23-59 IU të insulinës, kjo është rreth 1 kg e peshës trupore - 0.6 - 1.0 UNITS. Ky sekretim ndahet në bazale dhe ushqim (bolus). Sekretimi bazik i insulinës është deri në rreth 1 njësi në orë. Stimuluar nga ushqimi, prodhimi dhe lëshimi i insulinës - 1 njësi për çdo 10 ose 12 g karbohidrate (1XE).
Nevoja për insulinë është më e madhe në mëngjes, dhe ndjeshmëria rritet ndaj tij në mbrëmje. Kjo është e rëndësishme për hartimin e një programi të administrimit të ilaçeve, pasi qëllimi i terapisë me insulinë është të simulojë përgatitjet e insulinës me kohëzgjatje të ndryshme të sekretimit të tyre.
Kjo metodë quhet parimi bazë-bolus i administrimit të insulinës. Ai nënkupton terapi të intensifikuar të insulinës dhe përdorimin e dispenzuesve të insulinës. Stimuloni sekretimin e insulinës në normë, përveç karbohidrateve (glukozës), aminoacideve dhe proteinave.
Insulina e prezantuar ka një shkallë të ndryshme të përthithjes, e cila varet nga faktorë të tillë:
Më të rëndësishmet nga këto janë këto:
- Temperatura e përgatitjeve të insulinës, tretshmëria e saj.
- Vëllimi i zgjidhjes së injektuar.
- Fushat e injeksionit (më shpejt nga lëkura e barkut, më e ngadaltë nga kofshë ose sup).
- Aktiviteti fizik.
- Kushtet e sistemit nervor të pacientit
Qëllimi i trajtimit të insulinës: Vozulim N, indikacionet
Insulina është e përshkruar në mënyrë që të normalizohet metabolizmi i karbohidrateve. Në mënyrë ideale, kjo nënkupton arritjen e glukozës në gjak agjërimi normal, duke parandaluar një rritje të mprehtë pas ngrënies, nuk duhet të ketë glukozë në urinë, nuk ka sulme të hipoglikemisë.
Treguesit e kënaqshëm të korrektësisë së trajtimit janë zvogëlimi ose eliminimi i simptomave kryesore të diabetit, mungesa e ketoacidozës, hiperglicemia e rëndë, sulmet e shpeshta të hipoglikemisë.
Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.
Trajtimi i insulinës ju lejon të mbani një peshë normale trupore të pacientëve dhe të konsumoni ushqime që përmbajnë karbohidrate (me përjashtim të atyre të thjeshta), të mbani një raport normal të lipoproteinave, kolesterolit.
Qëllimi përfundimtar i terapisë me insulinë është një mënyrë jetese normale, aftësia për të mbajtur kontakte sociale. Administrimi me kohë dhe korrekt i insulinës ndihmon në parandalimin ose minimizimin e komplikimeve neurologjike dhe vaskulare të sëmundjes.
Indikacionet kryesore për përshkrimin e ilaçeve që përmbajnë insulinë për diabetin janë:
- Lloji i parë i diabetit.
- Ketoacidoza (e ndryshme në ashpërsi).
- Koma: hiperosmolar, ketoacidotik, acidozë laktike.
- Infeksione të ashpërsisë së mesme dhe proceseve të rënda purulente.
- Tuberkulozi.
- Humbje e papritur e peshës.
- Pankreatiti i përsëritur, pankreatektomia, nekroza e pankreasit.
Insulina përdoret pavarësisht nga lloji i diabetit në prani të mikroangiopative të rënda me funksion të organit të dëmtuar, qarkullimit akut të dëmtuar të gjakut në tru dhe infarkt të miokardit, ndërhyrje kirurgjikale.
Në diabetin mellitus tip 2, insulina është indikuar edhe për rezistencën ndaj ilaçeve orale dhe hipertrigliceridemisë së rëndë, ajo përdoret në rast të diabetit të pakompensuar.
Si të futni Vozulim N?
Ilaçi është një insulinë njerëzore, izofan, e marrë nga inxhinieri gjenetike. Forma e dozës është një pezullim për administrim nën lëkurë. Një mililitër përmban 100 PIKESE të insulinës. Disponohet në shishka dhe fishekë 10 ml me një vëllim prej 3 ml.
Për të hyrë në Vozulim N, duhet të dini se si të injektoni saktë një insulinë. Para prezantimit, duhet të merrni shishkën nga frigoriferi në 30 minuta. Kontrolloni datën e lëshimit dhe datën e skadencës. Një ilaç i skaduar ose i hapur më shumë se 28 ditë më parë nuk mund të administrohet.
Injeksioni duhet të bëhet vetëm me duar të lara dhe të thata në lëkurë të pastër (alkooli nuk duhet të fërkohet). Shishja e insulinës Vozulim N duhet të mbështillet në duar, në mënyrë që ngjyra e pezullimit të bëhet në mënyrë uniforme e bardhë, e re.
Nëse injeksioni kryhet me një shiringë, duhet të respektohen rregullat e mëposhtme:
- Mos e prekni gjilpërën me asnjë sipërfaqe.
- Kontrolloni me kujdes dozën e insulinës.
- Vendi i injektimit nuk duhet të jetë afër moleve (më afër se 2.5 cm) ose kërthizës, nuk mund të goditni me thikë në vendin e dëmtimit ose ënjtjes.
- Pas injektimit, shiringa duhet të jetë nën lëkurë edhe për 5 sekonda.
- Gjilpëra dhe shiringa duhet të hidhen me kujdes pasi të bëhet një injeksion.
Me futjen e drogës me një stilolaps shiringë, ju duhet të vendosni bombolën në nivelin e dëshiruar dhe shtypni butonin e fillimit. Pas kësaj, mbajeni lapsin për dhjetë sekonda, pa e hequr atë nga lëkura. Gjilpëra e përdorur duhet të hidhet menjëherë.
Vendi i injektimit duhet të ndryshohet, duke krijuar një skemë individuale për veten tuaj. Për të zvogëluar dhimbjen, duhet të keni një gjilpërë të hollë dhe të shkurtër.
Si vepron Vulim N pas administrimit?
Vozulim N është një insulinë rekombinante njerëzore me kohëzgjatje mesatare. Për të filluar uljen e sheqerit në gjak, ai duhet të lidhet me një receptor specifik në membranën e jashtme të qelizës. Vozulim N formon një kompleks të receptorëve të insulinës + që stimulon reaksione biokimike ndërqelizore.
Ulja e glicemisë shoqërohet me rritjen e përthithjes së glukozës nga qelizat dhe përfshirjen e saj në proceset metabolike të glikolizës për energji. Insulina gjithashtu ka aftësinë të përshpejtojë formimin e yndyrnave dhe glukogjenit. Në qelizat e mëlçisë, formimi i molekulave të reja të glukozës dhe prishja e dyqaneve të glikogjenit pengohet.
Periudha e veprimit të insulinës Vozulima N është për shkak të shkallës së përthithjes. Kjo gjë varet nga disa faktorë: doza, metoda, vendi i administrimit. Në këtë drejtim, profili i veprimit të insulinës i nënshtrohet luhatjeve në të dy pacientët e ndryshëm dhe në të njëjtin person.
Efekti i barit fillon 1 orë pas administrimit, efekti maksimal (kulmin) është midis 2 dhe 7 orë, kohëzgjatja e veprimit të Vozulima N është 18-20 orë. Shkatërrohet nga insulinaza në mëlçi. Ekskretohet përmes veshkave.
Karakteristikat e përdorimit të Vozulima N:
- Mund të përshkruhet tek gratë shtatzëna dhe gjatë gjidhënies.
- Injeksioni kryhet nën lëkurë, zgjidhja duhet të jetë në temperaturën e dhomës.
- Administrim i mundshëm i njëkohshëm me insulinë të shkurtër - Vozulim R.
- Përdorni fishekë vetëm për stilolapsin e shiringës.
- Për shkak të mundësisë së sedimentimit, përdorimi në pompat e insulinës nuk rekomandohet.
Nëse insulina është përshkruar për herë të parë ose ka ndryshuar, me stres të konsiderueshëm fizik ose mendor, atëherë një aftësi e zvogëluar për të drejtuar një makinë është e mundur. Menaxhimi i mekanizmit është duke u bërë një aktivitet potencialisht i rrezikshëm.
Prandaj, ata nuk rekomandojnë punë që kërkojnë vëmendje të madhe, shpejtësinë e reagimeve mendore dhe motorike.
Efektet anësore dhe komplikimet
Administrimi i insulinës shpesh çon në një rënie të sheqerit në gjak. Ndjenjat e pacientëve me diabet jo gjithmonë pasqyrojnë pamjen aktuale klinike. Në neuropatinë diabetike, një ulje e konsiderueshme e glukozës në gjak mund të mos njihet, dhe në diabetin e dekompensuar, madje edhe një rënie e lehtë e glikemisë shkakton siklet.
Simptomat e një sulmi hipoglikemik shoqërohen me aktivizimin e një sistemi jo të barabartë simpatik dhe një furnizim të zvogëluar të lëndëve ushqyese në tru. Djersitje, uri, dridhje të duarve, ankth i brendshëm, mpirje e buzëve dhe gjuhës, shfaqen dobësi.
Manifestimet e hipoglikemisë ndodhin sepse truri nuk ka depozitat e veta të glukozës, dhe kur dieta është ulur, reagon ndaj hipoksisë me marramendje, dobësi dhe kërkesat e ushqimit. Pastaj impulset nervore transmetohen në gjëndrën e hipofizës, lëshohen hormonet. Një zinxhir hormonal i reagimeve është nisur për të rikthyer gliceminë.
Për të trajtuar hipoglikeminë në fazat fillestare dhe në një shkallë të butë, mjafton të merrni tableta sheqeri, mjalti, karamele, glukozë. Në kushte të rënda dhe vetëdije të dëmtuar, pacientët duhet të dërgohen në një spital ku glukoza injektohet në mënyrë intravenoze dhe glukagoni injektohet.
Hipoglikemia e shpeshtë në diabet mellitus çon në zhvillimin e një sindromi të mbidozës së insulinës (sindromi Somogy). Shenjat klinike të tij janë si më poshtë:
- Nevojë e madhe për insulinë (rezistencë false ndaj insulinës).
- Kursi labil i diabetit (pseudolabiliteti).
- Pesha e qëndrueshme ose shtimi i peshës me glukozori të lartë.
- Përmirësimi i metabolizmit të karbohidrateve për shkak të sëmundjeve shoqëruese ose uljes së dozës.
- Përkeqësimi i mirëqenies me dozë në rritje.
- Një ndjenjë e vazhdueshme e urisë.
- Një variacion i madh në nivelin e glukozës në gjak dhe urinë.
Rezistenca ndaj insulinës mund të zhvillohet, madje edhe një dozë prej 80 njësive nuk sjell efektin e dëshiruar, dhe antitrupa ndaj insulinës zbulohen në gjak. Rezistenca ndaj insulinës është e përkohshme (me dekompensimin, infeksionin, përkeqësimin e sëmundjeve kronike ose endokrine) dhe të zgjatur.
Reagimet e përgjithshme alergjike ndaj insulinës manifestohen në formën e edemës së Quincke ose urtikarisë së përgjithësuar, ato janë të rralla. Reagimet lokale karakterizohen nga shfaqja e hiperemisë, ënjtja në vendin e injektimit të insulinës ose kruajtjes së lëkurës. Në mënyrë tipike, manifestimet lokale nuk kërkojnë trajtim dhe zhduken pa pasoja.
Lipodistrofia në vendin e injektimit të inulin, si dhe proceset atrofike në indin nënlëkuror, kur injektohet insulinë njerëzore, ndodhin në shkelje të administrimit të insulinës, si dhe një reagim imunologjik te pacientët e ndjeshëm ndaj përgatitjeve të insulinës. Për parandalimin, duhet të ndryshoni vendin e injektimit.
Në fillim të trajtimit me insulinë ose me një rritje të dozës së administruar, zhvillohet edema e insulinës, e cila zhduket pa përdorimin e diuretikëve në një muaj. Kjo shoqërohet me zhvillimin e reaksioneve imunologjike dhe mbajtjen e natriumit në trup.
Edemë e tillë mund të ndodhë në dëmtim të shikimit kalimtar në fillim të përdorimit të përgatitjeve të insulinës. Lentet ndryshojnë trashësinë dhe pacientët përjetojnë vizion të paqartë dhe të vështirë për të lexuar. Kjo veçori mund të vazhdojë nga disa javë dhe nuk kërkon trajtim ose zgjedhje të syzeve për korrigjim.
Videoja në këtë artikull tregon teknikën e administrimit të insulinës.
Karakteristikat farmakologjike:
Pharmacodynamics. Vozulim-N është një përgatitje rekombinante e insulinës njerëzore me kohëzgjatje mesatare. Bashkëvepron me një receptor specifik në membranën e jashtme citoplazmatike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorit të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, duke përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sinteza glukogjene, etj.). Ulja e glukozës në gjak shkaktohet nga një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritje e përthithjes dhe thithjes nga indet, stimulimi i lipogjenezës, glikogjenogjeneza, një ulje në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia, etj. Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës përcaktohet kryesisht nga shkalla e përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, doza , metoda dhe vendi i administrimit), në lidhje me të cilin profili i veprimit të insulinës është subjekt i luhatjeve të konsiderueshme, si në njerëz të ndryshëm, ashtu dhe në të njëjtin person. Fillimi i veprimit të ilaçit është 1 orë pas administrimit, efekti maksimal është midis 2 dhe 8 orë, kohëzgjatja e veprimit është 18-20 orë.
Farmakokinetika. Plotësia e përthithjes dhe fillimi i efektit të insulinës varet nga mënyra e administrimit (nënlëkurore, intramuskulare), vendi i administrimit (stomak, kofshë, mollaqe), doza (vëllimi i insulinës së injektuar), përqendrimi i insulinës në ilaç, etj. Ai shpërndahet në mënyrë të pabarabartë nëpër inde dhe nuk kalon pengesën placental dhe në qumështin e gjirit. Shkatërrohet nga insulinaza kryesisht në mëlçi dhe veshkë. Ekskretohet nga veshkat (30-80%).
Forma, përbërja dhe paketimi i lëshimit
Pezullimi për administrimin e SC | 1 ml |
një përzierje e insulinës së tretshme të insulinës njerëzore dhe pezullimit të insulinës izofan | 100 njësi |
insulinë e tretshme njerëzore | 30% |
pezullimi i insulinës izofan | 70% |
3 ml - fishekë (1) - pako flluskë (1) - pako prej kartoni.
10 ml - shishe (1) - pako flluskë (1) - pako prej kartoni.
Insulinë me kohëzgjatje të mesme (ATX A10AC)
Tabela e analogëve dhe çmimeve
Protafan NM - udhëzime zyrtare për përdorim (abstrakte)
Ka kundërindikacione. Këshillohuni me një mjek përpara se ta merrni.
I gjithë insulina është këtu.
Medikamentet e diabetit tip 2 janë këtu.
Të gjitha ilaçet e përdorura në endokrinologji janë këtu.
Ju mund të bëni një pyetje ose të lini një përmbledhje në lidhje me ilaçin (ju lutem mos harroni të tregoni emrin e ilaçit në tekstin e mesazhit) këtu.
Përgatitjet me kohëzgjatje të mesme që përmbajnë insulinë inxhinierike gjenetike njerëzore (insulinë njerëzore, kodi ATX (ATC) A10AC01):
emër | Formulari i lëshimit | Paketimi njësi | Vendi, prodhuesi | Pricemimi në Moskë, r | Ofertat në Moskë |
Biosulin N (Biosulin N) | pezullim për injeksion 100MU / ml 10ml në shishkë | 1 | India, Marvel për Pharmstandard | 466- (mesatarisht 555↗) -1184 | 167↗ |
Protaphane HM (Protaphane HM) | pezullim për injeksion 100MU / ml 10ml në shishkë | 1 | Danimarkë, Novo Nordisk | 371- (mesatarisht 436) -488 | 420↗ |
Protafani HM Penfill (Protaphane HM Penfill) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Danimarkë, Novo Nordisk | 864- (mesatarisht 925) -967 | 311↗ |
Humulin NPH (Humulin NPH) | pezullim për injeksion 100MU / ml 10ml në shishkë | 1 | Francë, Eli Lilly | 390- (mesatarisht 539) -623 | 273↘ |
Biosulin N (Biosulin N) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | India, Marvel për Pharmstandard | 981- (mesatarisht 1115↗) -1399 | 180↗ |
Vozulim-H | pezullim për injeksion 100MU / ml 10ml | 1 | India, Wokhard | 221 | 51 |
Vozulim-H | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml | 5 | India, Wokhard | 552 | 51 |
Gensulin N (Gensulin N) | pezullim për injeksion 100MU / ml 10ml në shishkë | 1 | Poloni, Bioton | 560-612 | 1 |
Gensulin N (Gensulin N) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Poloni, Bioton | 1212 | 1↘ |
Insuman Basal GT | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Gjermani, Sanofi Aventis | 1050- (mesatarisht 1086↗) -1544 | 7↘ |
Insuman Basal GT | pezullim për injeksion 100MU / ml 5ml në shishkë | 5 | Gjermani, Sanofi Aventis | 1299- (mesatarisht 1499-1622 | 52↗ |
Protaphane HM (Protaphane HM) | pezullim për injeksion 40 IU / ml 10ml në shishkë | 1 | Indi, Torrent | jo | jo |
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në shishkë | 1 | Rusia, Nat. bioteknologjia | 922 | 51↗ |
Rinsulin NPH (Rinsulin NPH) | pezullim për injeksion 40 IU / ml 10ml në shishkë | 1 | Rusia, Nat. bioteknologjia | jo | jo |
Rosinsulin C (Rosinsulin S) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Rusia, Medsintez | jo | jo |
Rosinsulin C (Rosinsulin S) | pezullim për injeksion 100MU / ml 5ml në shishkë | 5 | Rusia, Medsintez | jo | jo |
Humodar B 100 (Humodar B 100) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Ukrainë, Indar | jo | jo |
Humulin NPH (Humulin NPH) | pezullim për injeksion 100 IU / ml 3ml në një fishek qelqi | 5 | Francë, Eli Lilly | 383 | 1↘ |
Cila gjenerik është më i mirë?
Veprimi farmakologjik
Vozulim 30/70 është një përgatitje me insulinë rekombinante e njeriut me kohëzgjatje mesatare. Përbërja e ilaçit përfshin insulinë të tretshme (30%) dhe insulinë-izofan (70%).
Bashkëvepron me një receptor specifik në membranën e jashtme citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë
sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sinteza e glukogjenit, etj.).
Një ulje e glukozës në gjak është shkaktuar nga një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritje të përthithjes dhe asimilimit të indeve, stimulim të lipogjenezës, glikogjenogjenezë, një rënie në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia, etj.
Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës kryesisht është për shkak të shkallës së përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, nga doza, metoda dhe vendi i administrimit), dhe për këtë arsye profili i veprimit të insulinës është subjekt i luhatjeve të konsiderueshme, si në njerëz të ndryshëm, ashtu dhe në të njëjtën personi.
Fillimi i veprimit pas administrimit nënlëkuror është pas 30 minutash, efekti maksimal është pas 2-8 orësh, kohëzgjatja e veprimit është deri në 24 orë.
Regjimi i dozimit
Ilaçi ka për qëllim administrimin nënlëkuror. Doza dhe koha e administrimit të barit përcaktohen nga mjeku individualisht në secilin rast bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak. Mesatarisht, doza ditore e ilaçit varion nga 0.5 në 1 IU / kg peshë trupore (në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe përqendrimit të glukozës në gjak).
Temperatura e insulinës së administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës. Drogës zakonisht administrohet nënlëkurës në kofshë. Injeksione mund të bëhen edhe në murin anterior të barkut, mollaqen ose shpatullën në projeksionin e muskulit deltoid. Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë.
Pacientët me diabet mellitus tip 2 mund të jepen ose monoterapi me ilaçin Vozulim 30/70 (kohë e shkurtër e administrimit 2 herë në ditë), ose terapi kombinuese me agjentë të hipoglikemisë orale. Përdorni vetëm fishek me stilolaps shiringë.
Efekt anësor
Për shkak të ndikimit në metabolizmin e karbohidrateve: gjendje hipoglikemike (zbehje e lekures, djersitje e shtuar, palpitacione, dridhje, uri, agjitacion, parestezi e mukozes orale, dhimbje koke). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në zhvillimin e komës hipoglikemike.
Reagimet alergjike: skuqje e lëkurës, edemë e Quincke, jashtëzakonisht e rrallë - shoku anafilaktik.
Reagimet lokale: hiperemia, ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në vendin e injektimit.
Të tjera: ënjtje, gabime refraktive kalimtare (zakonisht në fillim të terapisë).
Shtatzënia dhe laktacioni
Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e kalon pengesën placental. Kur planifikoni shtatzëninë dhe gjatë saj, është e nevojshme të intensifikoni trajtimin e diabetit. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë.
Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm. Menjëherë pas lindjes, nevoja për insulinë kthehet shpejt në nivelin që ishte para shtatzënisë.
Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë ushqyerjes me gji.
Sidoqoftë, mund të jetë e nevojshme të zvogëlohet doza e insulinës, prandaj, monitorimi i kujdesshëm për disa muaj është i nevojshëm derisa të stabilizohet nevoja për insulinë.
Udhëzime speciale
Në sfondin e terapisë me insulinë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i përqendrimit të glukozës në gjak.
Shkaqet e hipoglikemisë përveç një mbidozimi të insulinës mund të jenë: zëvendësimi i ilaçeve, kalimi i vakteve, të vjella, diarreja, aktiviteti fizik i shtuar, sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, hipofunksionimi i korteksit adrenal, hipofizës ose gjëndrës tiroide), ndryshimi i vendit të injeksionit etj. si dhe bashkëveprimin me ilaçet e tjera.
Dozimi i gabuar ose ndërprerjet në administrimin e insulinës, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi. Zakonisht, simptomat e para të hiperglicemisë zhvillohen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve.
Këto përfshijnë etjen, urinim në rritje, nauze, të vjella, marramendje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojë të thatë, humbje të oreksit, erë të acetonit në ajër të nxehur.
Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën.
Doza e insulinës duhet të korrigjohet në rast të funksionimit të dëmtuar të tiroides, sëmundjes së Adzisonit, hipopituitarizmit, funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave dhe diabeti mellitus te njerëzit mbi 65 vjeç.
Korrigjimi i dozës së insulinës gjithashtu mund të kërkohet nëse pacienti rrit intensitetin e aktivitetit fizik ose ndryshon dietën e zakonshme. Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infeksionet dhe kushtet e shoqëruara nga ethet, rrisin nevojën për insulinë.
Kalimi nga një lloj i insulinës në një tjetër duhet të bëhet nën kontrollin e përqendrimit të glukozës në gjak.
Ilaçi ul tolerancën ndaj alkoolit.
Për shkak të mundësisë së reshjeve në disa kateter, përdorimi i barit në pompat e insulinës nuk rekomandohet.
Ju nuk mund ta përdorni ilaçin nëse, pas lëkundjes, pezullimi nuk shndërrohet në të bardhë ose në mënyrë të barabartë të turbullt.
Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit Në lidhje me qëllimin kryesor të insulinës, një ndryshim në llojin e tij ose në prani të streseve të rëndësishme fizike ose mendore, është e mundur të zvogëlohet aftësia për të drejtuar një makinë ose për të menaxhuar mekanizma të ndryshëm, si dhe të përfshihet në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë rritur vëmendjen dhe shpejtësinë e reaksioneve mendore dhe motorike.
Ndërveprimi i ilaçeve
Farmaceutikisht i papajtueshëm me zgjidhjet e barnave të tjera. Ekzistojnë një numër ilaçesh që ndikojnë në nevojën e insulinës.
efekt hipoglicemik e insulinës rritur selektive beta-bllokuesit, quinidine, kinine, klorokuine, frenuesit monoamine oxidase, angiotensin inhibitorët, frenuesit anhydrase karbonike, octreotide, Bromocriptine, sulfonamides, steroid anabolik, tetraciklina, clofibrate, ketoconazole, Mebendazol, piridoksinë, theophylline, ciklofosfamide, fenfluramine, përgatitjet e litiumit, përgatitjet që përmbajnë etanol.
Efekti hipoglikemik i insulinës është zbutur nga glukagoni, somatropina, estrogjenet, kontraceptivët oralë, glukokortikosteroidet, hormonet tiroide që përmbajnë jod, diuretikët tiazidë, diuretikët loop, heparin, antidepresantët triciklik, simpatizimet, amidinamina, medikamenti, epidinamina kanalet e kalciumit, diazoksidin, morfinën, fenitoinën, nikotinë.
Reserpina, salicilatet mund të përmirësojnë dhe dobësojnë efektin hipoglikemik të insulinës.
Kushtet dhe kushtet e ruajtjes
Në një vend të errët në një temperaturë prej 2 ° C deri 8 ° C. Mos u ngrini. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve. Një ilaç në përdorim duhet të ruhet në një temperaturë prej 15-25 ° C për jo më shumë se 6 javë.
Data e skadimit. 2 vjet Mos e përdorni pas datës së skadimit të shtypur në paketim.
Vozulim: udhëzime për përdorim, çmim, rishikime dhe analoge
Ilaçet janë të përshkruara për zhvillimin e rezistencës ndaj ilaçeve gojore hipoglikemike. Udhëzimet për përdorim janë të nevojshme për të njohur në mënyrë të qartë pacientin me veprimin dhe karakteristikat e ilaçit "Vozulim".
Dozimi dhe administrimi:
Ilaçi ka për qëllim administrimin nënlëkuror. Doza dhe koha e administrimit të barit përcaktohen nga mjeku individualisht në secilin rast, bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak. Mesatarisht, doza ditore e ilaçit varion nga 0.5 në 1 IU / kg peshë trupore (në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe përqendrimit të glukozës në gjak).
Temperatura e insulinës së administruar duhet të jetë në temperaturën e dhomës.
Drogës zakonisht administrohet nënlëkurës në kofshë. Injeksione mund të bëhen edhe në murin anterior të barkut, mollaqen ose shpatullën në projeksionin e muskulit deltoid.
Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik për të parandaluar zhvillimin e lipodistrofisë.
Vozulim-N mund të administrohet ose vetëm ose në kombinim me insulinë me veprim të shkurtër (Vozulim-P).
Përdorni vetëm fishek me stilolaps shiringë.
Karakteristikat e aplikacionit:
Përdorni gjatë shtatëzanisë dhe laktacionit. Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë shtatëzanisë, pasi insulina nuk e kalon pengesën placental. Kur planifikoni shtatzëninë dhe gjatë saj, është e nevojshme të intensifikoni trajtimin e diabetit. Nevoja për insulinë zakonisht zvogëlohet në tremujorin e parë të shtatëzanisë dhe rritet gradualisht në tremujorin e dytë dhe të tretë.
Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm. Menjëherë pas lindjes, nevoja për insulinë kthehet shpejt në nivelin që ishte para shtatzënisë. Nuk ka kufizime në trajtimin e diabetit mellitus me insulinë gjatë ushqyerjes me gji. Sidoqoftë, mund të jetë e nevojshme të zvogëlohet doza e insulinës, prandaj, monitorimi i kujdesshëm për disa muaj është i nevojshëm derisa të stabilizohet nevoja për insulinë.
Në sfondin e terapisë me insulinë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i përqendrimit të glukozës në gjak.
Shkaqet e hipoglikemisë përveç një mbidozimi të insulinës mund të jenë: zëvendësimi i ilaçeve, kalimi i vakteve, të vjella, diarreja, aktiviteti fizik i shtuar, sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, hipofunksionimi i korteksit adrenal, hipofizës ose gjëndrës tiroide), ndryshimi i vendit të injeksionit etj. si dhe bashkëveprimin me ilaçet e tjera.
Dozimi i gabuar ose ndërprerjet në administrimin e insulinës, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi. Zakonisht, simptomat e para të hiperglicemisë zhvillohen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve. Këto përfshijnë etjen, urinim në rritje, nauze, të vjella, marramendje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojë të thatë, humbje të oreksit, erë të acetonit në ajër të nxehur. Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën.
Doza e insulinës duhet të korrigjohet për funksionimin e dëmtuar të tiroides, sëmundjen e Addison, hipopituitarizmin, funksionimin e dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave dhe diabeti te njerëzit mbi 65 vjeç.
Korrigjimi i dozës së insulinës gjithashtu mund të kërkohet nëse pacienti rrit intensitetin e aktivitetit fizik ose ndryshon dietën e zakonshme.
Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infeksionet dhe kushtet e shoqëruara nga ethet, rrisin nevojën për insulinë.
Kalimi nga një lloj i insulinës në një tjetër duhet të bëhet nën kontrollin e përqendrimit të glukozës në gjak.
Ilaçi ul tolerancën ndaj alkoolit.
Për shkak të mundësisë së reshjeve në disa kateter, përdorimi i barit në pompat e insulinës nuk rekomandohet.
Ju nuk mund ta përdorni ilaçin nëse, pas lëkundjes, pezullimi nuk shndërrohet në të bardhë ose në mënyrë të barabartë të turbullt.
Ndikimi në aftësinë për të drejtuar automjete dhe mekanizmat e kontrollit. Në lidhje me qëllimin parësor të insulinës, një ndryshim në llojin e tij, ose në prani të streseve të rëndësishme fizike ose mendore, është e mundur të zvogëlohet aftësia për të drejtuar një makinë ose për të kontrolluar mekanizma të ndryshëm, si dhe për t'u përfshirë në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë vëmendje më të madhe dhe shpejtësi të reagimeve mendore dhe motorike.
Farmakokinetika
Me thithjen uniforme, insulina arrin një përqendrim maksimal të plazmës pas administrimit nënlëkuror pas 2-18 orësh. Në këtë rast, nuk ka detyrues aktiv për proteinat e plazmës. Ilaçi nuk depërton në placentë dhe në qumështin e gjirit.
Insulinaaza, izomeraza e proteinave ose proteina e insulinës kontribuojnë në prishjen e insulinës njerëzore, molekula e së cilës ka disa site hidrolizash. Në këtë rast, metabolitët e formuar në proces nuk janë aktiv.
Nga 30 deri në 80% të ilaçit ekskretohet nga veshkat. Gjysma e jetës është 5-10 orë dhe varet nga shkalla e përthithjes nga yndyra nënlëkurore.
Udhëzime për përdorim (metoda dhe doza)
"Vozulim" ka për qëllim futjen në yndyrën nënlëkurore. Dozimi dhe koha e përdorimit përcaktohen nga mjeku që merr pjesë në varësi të treguesve të glukozës në gjak. Në mënyrë tipike, norma ditore ndryshon nga 0.5 në 1 IU / kg bazuar në karakteristikat individuale të pacientit.
Temperatura e pezullimit të futur duhet të jetë temperatura e dhomës. Vendi standard i administrimit është shtresa nënlëkurore e dhjamit të kofshës. Injeksioni në rajonin e muskulit deltoid, lejohet muri anterior i barkut dhe mollaqe.
KUJDES. Kërkohet që në mënyrë periodike të ndryshohet vendi i injektimit për të parandaluar lipodistrofinë.
Pacientët që vuajnë nga diabeti mellitus i tipit 2 mund të mjekohen me Vozulim në kombinim me ilaçe të tjera hipoglikemike (përdorim oral), si dhe monoterapi.
Le të jemi Pole Royal
Një gjë e domosdoshme në jetën e çdo diabeti është një stilolaps shiringë për insulinë. Kjo shpikje e bën jetën më të lehtë për miliona pacientë në të gjithë botën. Në fund të fundit, nëse ka një stilolaps të tillë, pacienti mund të mos ketë nevojë të drejtohet në ndihmën e infermierëve për të marrë dozën e nevojshme të insulinës.
Hedhja më e vogël e sheqerit mund të çojë në komplikime, kështu që blerja e një injeksioni është hapi i parë për një jetë të plotë.
Efektet anësore:
Për shkak të efektit në metabolizmin e karbohidrateve: kushte hipoglikemike (zbehje e lëkurës, djersitje e shtuar, palpitacione, dridhje, uri, agjitacion, parestezi e mukozës orale, dhimbje koke). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në zhvillimin e komës hipoglikemike.
Reaksione alergjike: skuqje e lëkurës, edemë e Quincke, jashtëzakonisht e rrallë - shoku anafilaktik.
Reagimet lokale: hiperemia, ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në vendin e injektimit.
Të tjerët - edemë, gabime refraktive kalimtare (zakonisht në fillim të terapisë).
Ndërveprimi me ilaçe të tjera:
Farmaceutikisht i papajtueshëm me zgjidhjet e barnave të tjera.
Ekzistojnë një numër ilaçesh që ndikojnë në nevojën e insulinës.
efekt hipoglicemik e insulinës rritur selektive beta-bllokuesit, quinidine, kinine, klorokuine, frenuesit monoamine oxidase, angiotensin inhibitorët, frenuesit anhydrase karbonike, octreotide, Bromocriptine, sulfonamides, steroid anabolik, tetraciklina, clofibrate, ketoconazole, Mebendazol, piridoksinë, theophylline, ciklofosfamide, fenfluramine, përgatitjet e litiumit, përgatitjet që përmbajnë etanol.
Efekti hipoglikemik i insulinës është zbutur nga glukagoni, somatropina, estrogjenet, kontraceptivët oralë, glukokortikosteroidet, hormonet tiroide që përmbajnë jod, diuretikët tiazidë, diuretikët loop, heparin, antidepresantët triciklik, simpatizimet, medikamentet, depresioni i epitorit kanalet e kalciumit, diazoksidin, morfinën, fenitoinën, nikotinë.
Reserpina, salicilatet mund të përmirësojnë dhe dobësojnë efektin hipoglikemik të insulinës.
Kushtet e ruajtjes:
Ruani në një vend të errët në një temperaturë prej +2 ° С deri +8 ° С. Mos u ngrini. Mbajeni larg mundësive të fëmijëve. Një ilaç në përdorim duhet të ruhet në një temperaturë prej 15-25 ° C për jo më shumë se 6 javë. Jeta e raftit është 2 vjet. Mos e përdorni pas datës së skadimit të shtypur në paketim.
Kushtet e pushimit:
Pezullimi për administrim nënlëkurës prej 100 IU / ml.
3 ml në fishekë qelqi neutral (lloji I). Një etiketë është ngjitur në fishek. 1 ose 5 fishekë vendosen në një flluskë prej petë PVC / alumini.
10 ml shishka xhami të pangjyrë, të mbyllur me kapëse gome dhe të mbështjella me kapak alumini me kapak plastik sigurie.
Do shishe ose secila flluskë me një fishek numër 1 ose numër 5 vendoset në një kuti kartoni së bashku me udhëzimet për përdorim.
Udhëzimet për përdorimin e Protafan NM duhet t'i jepen pacientit
Shishkat me Protafan NM mund të përdoren vetëm së bashku me shiringat e insulinës, në të cilën aplikohet një shkallë, e cila lejon matjen e dozës në njësi veprimi.
Shishkat me ilaçin Protafan NM janë të destinuara vetëm për përdorim individual.
Para se të filloni të përdorni një shishe të re të Protafan HM, rekomandohet që të lejoni që ilaçi të ngrohet në temperaturën e dhomës përpara se të përzieni.
Para përdorimit të drogës Protafan NM është e nevojshme:
- Kontrolloni paketimin për t'u siguruar që është zgjedhur lloji i saktë i insulinës.
- Dezinfektoni tapën e gomës me një shtupë pambuku.
Droga Protafan NM nuk mund të përdoret në rastet e mëposhtme:
- Mos e përdorni ilaçin në pompat e insulinës.
- Patientsshtë e nevojshme që pacientët të sqarojnë se nëse kapaku i ri që sapo është marrë nga farmacia nuk ka një kapak mbrojtës ose nuk ulet fort, insulina e tillë duhet të kthehet në farmaci.
- Nëse insulina nuk ruhej si duhet, ose nëse ishte e ngrirë.
- Nëse kur përzieni përmbajtjen e shishkës sipas udhëzimeve për përdorim, insulina nuk bëhet në mënyrë të njëtrajtshme e bardhë dhe e re.
Nëse pacienti përdor vetëm një lloj insuline:
- Menjëherë para telefonimit, rrotulloni shishen midis pëllëmbëve tuaj derisa insulina të jetë në mënyrë të barabartë e bardhë dhe e vrenjtur. Pezullimi lehtësohet nëse ilaçi ka temperaturë dhome.
- Vizato ajrin në shiringë në sasinë që korrespondon me dozën e dëshiruar të insulinës.
- Hyni ajrin në shishkën e insulinës: për këtë, një pengesë gome është shpuar me një gjilpërë dhe presioni është shtypur.
- Kthejeni shishen e shiringës me kokë poshtë.
- Vendosni dozën e dëshiruar të insulinës në shiringë.
- Hiqeni gjilpërën nga shishja.
- Hiqeni ajrin nga shiringa.
- Kontrolloni dozën e saktë.
- Injekto menjëherë.
Nëse pacienti duhet të përzieni Protafan NM me insulinë me veprim të shkurtër:
- Rrotulloni shishen me Protafan NM ("me re") midis pëllëmbëve tuaj derisa insulina të bëhet në mënyrë të barabartë e bardhë dhe e re. Pezullimi lehtësohet nëse ilaçi ka temperaturë dhome.
- Derdhni ajër në shiringë në sasinë që korrespondon me dozën e Protafan NM (insulinë "me re"). Futni ajrin në shishkën e insulinës me re dhe hiqeni gjilpërën nga shishja.
- Vizatoni ajrin në shiringë në sasinë që korrespondon me dozën e insulinës me veprim të shkurtër ("transparent"). Vendosni ajrin në një shishe me këtë ilaç. Kthejeni shishen e shiringës me kokë poshtë.
- Dializoni dozën e dëshiruar të insulinës me veprim të shkurtër ("e qartë"). Nxirrni gjilpërën dhe hiqni ajrin nga shiringa. Kontrolloni dozën e saktë.
- Vendoseni gjilpërën në shishe me Protafan HM (insulinë "e re") dhe kthejeni shishen me shiringë përmbys.
- Dializoni dozën e dëshiruar të Protafan NM. Hiqeni gjilpërën nga shishja. Hiqeni ajrin nga shiringa dhe kontrolloni nëse doza është e saktë.
- Injektoni përzierjen e insulinës me veprim të shkurtër dhe të gjatë që keni injektuar menjëherë.
Gjithmonë merrni insulina të veprimit të shkurtër dhe të gjatë në të njëjtën sekuencë siç përshkruhet më lart.
Udhëzoni pacientin të administrojë insulinë në të njëjtën sekuencë siç përshkruhet më lart.
- Me dy gishta, mblidhni një dele të lëkurës, futni gjilpërën në bazën e palosjes në një kënd prej rreth 45 gradë dhe injektoni insulinë nën lëkurë.
- Pas injektimit, gjilpëra duhet të qëndrojë nën lëkurë për të paktën 6 sekonda, në mënyrë që të sigurohet që insulina të futet plotësisht.
Pezullimi Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indi) për administrim nënlëkuror
Një agjent hipoglikemik, insulinë me veprim të mesëm të marrë nga inxhinieri gjenetike, është identik me insulinën njerëzore.
Bashkëveprimi me një receptor specifik në membranën e jashtme të qelizave, formon një kompleks të receptorëve të insulinës. Duke rritur sintezën e cAMP (në qelizat dhjamore dhe qelizat e mëlçisë) ose duke depërtuar direkt në qelizë (muskuj), kompleksi i receptorëve të insulinës stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sinteza e një numri enzimash kyçe (përfshirë heksokinazën, piruvate kinazën, sintetazën e glukogjenit).
Një ulje e përqendrimit të glukozës në gjak është shkaktuar nga një rritje e transportit të tij ndërqelizor, rritja e përthithjes dhe asimilimit nga indet, stimulimi i lipogjenezës, glikogjenogjeneza, sinteza e proteinave dhe një rënie në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia (ulja e prishjes së glikogjenit).
Thithja dhe fillimi i veprimit varet nga mënyra e administrimit (sc ose intramuskular), vendndodhja (barku, kofshë, mollaqe) dhe vëllimi i injeksionit, përqendrimi i insulinës në ilaç. Ai shpërndahet në mënyrë të pabarabartë në inde, nuk depërton në barrierën placental dhe në qumështin e gjirit. Shkatërrohet nga insulinaza, kryesisht në mëlçi dhe veshkë. Ekskretohet nga veshkat (30-80%).
Diabeti mellitus i tipit 1. Diabeti mellitus i tipit 2: faza e rezistencës ndaj agjentëve të hipoglikemisë orale, rezistenca e pjesshme ndaj këtyre ilaçeve (gjatë terapisë me kombinim), sëmundjet ndërkurrente, diabeti tip 2 në gratë shtatzëna.
Për shkak të efektit në metabolizmin e karbohidrateve: kushte hipoglikemike (zbehje e lëkurës, djersitje e shtuar, palpitacione, dridhje, uri, agjitacion, parestezi në gojë, dhimbje koke). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në zhvillimin e komës hipoglikemike.
Reaksione alergjike: rrallë - skuqje të lëkurës, edemë e Quincke, jashtëzakonisht e rrallë - shoku anafilaktik.
Tjetër: edemë, gabime refraktive kalimtare (zakonisht në fillim të terapisë).
Reagimet lokale: hiperemia, ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në vendin e injektimit.
Vendosni s / c, 1-2 herë / ditë, 30-45 minuta para mëngjesit. Vendi i injektimit duhet të ndryshohet çdo herë. Në raste të veçanta, prezantimi a / m është i mundur.
In / në futjen e insulinës me kohëzgjatje mesatare nuk lejohet.
Dozat caktohen individualisht, në varësi të përmbajtjes së glukozës në gjak dhe urinë, karakteristikat e rrjedhës së sëmundjes.
simptomat: zhvillimi i hipoglikemisë (djersa e ftohtë, palpitacionet, dridhja, uria, agjitacioni, nervozizmi, zbehja, dhimbja e kokës, përgjumja, mungesa e lëvizjes, dëmtimi i të folurit dhe i shikimit, depresioni).Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në dëmtim të përkohshëm ose të përhershëm të funksionit të trurit, koma dhe vdekje.
trajtim: zgjidhje sheqeri ose glukoze brenda (nëse pacienti është i vetëdijshëm), s / c, i / m ose iv - glukagon ose iv - glukozë.
Pezullimi për administrimin sc.
1 ml | |
izofani i insulinës (inxhinieri gjenetike e njeriut) | 100 IU |
10 ml - shishe qelqi (1) - kuti kartoni.
3 ml - fishekë (1) - pako flluskë (1) - pako prej kartoni.
Efekti hipoglikemik përmirësohet nga sulfonamidet (përfshirë agjentët hipoglikemikë oralë, sulfanilamidët), frenuesit MAO (përfshirë furazolidon, procarbazine, selegiline), frenuesit e anhidrazës karbonike, frenuesit ACE, NSAIDs (përfshirë
salicilatet), steroide anabolike (përfshirë
stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androgens, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, Preparations litium, piridoxine, quinidine, quinine, chlorolquinine
Glucagon, somatropin, GCS, kontraceptivë oralë, estrogjene, diazikë dhe diuretikë “lak”, bllokues të kanalit të kalciumit, hormonet tiroide, heparina, sulfaz pirazone, simpatizimime, danazole, antidepresantë triciklik, klorur kalciumi, moron, zvogëlojnë efektin hipoglicemik bllokues të receptorëve të nikotinës, fenitoinës, epinefrinës, histaminës H1.
Beta-bllokuesit, reserpina, oktreotidi, pentamidina mund të përmirësojnë dhe zvogëlojnë efektin hipoglikemik të insulinës.
Farmaceutikisht i papajtueshëm me zgjidhjet dhe ilaçet e tjera.
Shtë e nevojshme të ndryshoni vendin e injektimit brenda rajonit anatomik, në mënyrë që të parandaloni zhvillimin e lipodistrofisë.
Në sfondin e terapisë me insulinë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i niveleve të glukozës në gjak.
Shkaqet e hipoglikemisë, përveç një mbidozimi të insulinës, mund të jenë: zëvendësimi i ilaçit, kalimi i vakteve, të vjella, diarreja, aktiviteti i shtuar fizik, sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, hipofunksionimi i korteksit mbiveshkor, hipofizës ose gjëndrës tiroide), ndërrimi i vendit injeksione, si dhe bashkëveprim me ilaçe të tjera.
Dozimi i gabuar ose ndërprerjet në administrimin e insulinës, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi. Zakonisht, simptomat e para të hiperglicemisë zhvillohen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve.
Këto përfshijnë etjen, urinim në rritje, nauze, të vjella, marramendje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojë të thatë, humbje të oreksit, erë të acetonit në ajër të nxehur.
Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën.
Doza e insulinës duhet të rregullohet në rast të funksionimit të dëmtuar të tiroides, sëmundjes së Addison, hipopituitarizmit, funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave dhe diabeti mellitus në pacientët mbi 65 vjeç. Ndryshimi i dozës së insulinës gjithashtu mund të kërkohet nëse pacienti rrit intensitetin e aktivitetit fizik ose ndryshon dietën e zakonshme.
Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infeksionet dhe kushtet e shoqëruara nga ethet, rrisin nevojën për insulinë.
Kalimi nga një lloj i insulinës në një tjetër duhet të bëhet nën kontrollin e niveleve të glukozës në gjak.
Ilaçi ul tolerancën ndaj alkoolit.
Në lidhje me qëllimin kryesor të insulinës, një ndryshim në llojin e tij ose në prani të streseve të rëndësishme fizike ose mendore, është e mundur të zvogëlohet aftësia për të drejtuar një makinë ose për të kontrolluar mekanizma të ndryshëm, si dhe të përfshihet në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë vëmendje më të madhe dhe shpejtësi të reaksioneve mendore dhe motorike.
Gjatë shtatëzanisë, është e nevojshme të merret parasysh një ulje e nevojës për insulinë në tremujorin e parë ose një rritje në tremujorin e dytë dhe të tretë. Gjatë dhe menjëherë pas lindjes, kërkesat për insulinë mund të bien ndjeshëm.
Gjatë laktacionit, monitorimi ditor kërkohet për disa muaj (derisa të stabilizohet nevoja për insulinë).
Nevoja për insulinë mund të ndryshojë nga sëmundjet e mëlçisë.
Nevoja për insulinë mund të ndryshojë me sëmundjen e veshkave. Një rregullim i dozës së insulinës kërkohet në dështimin kronik të veshkave.
Pezullimi Vozulim-N (Vozulim-N) WOCKHARDT (Indi) për administrim nënlëkuror
Vozulim-n - udhëzime për përdorim në Yandex.Health
Në sfondin e terapisë me insulinë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i përqendrimit të glukozës në gjak.
Shkaqet e hipoglikemisë përveç një mbidozimi të insulinës mund të jenë: zëvendësimi i ilaçeve, kalimi i vakteve, të vjella, diarreja, aktiviteti fizik i shtuar, sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, hipofunksionimi i korteksit adrenal, hipofizës ose gjëndrës tiroide), ndryshimi i vendit të injeksionit etj. si dhe bashkëveprimin me ilaçet e tjera.
Dozimi i gabuar ose ndërprerjet në administrimin e insulinës, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi. Zakonisht simptomat e para të hiperglicemisë zhvillohen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve.
Këto përfshijnë etjen, urinimin e shpeshtë, të përzier, të vjellat, marramendje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojën e thatë, humbjen e oreksit, erën e acetonit në ajrin e nxitur.
Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën.
Doza e insulinës duhet të rregullohet në rast të funksionimit të dëmtuar të tiroides, sëmundjes së Addison, hipopituitarizmit, funksionit të dëmtuar të mëlçisë dhe veshkave dhe diabeti mellitus në pacientët mbi 65 vjeç.
Në funksion të rritjes së rrezikut nga komplikimet kardiake dhe cerebrale të hipoglikemisë, përgatitja e insulinës duhet të përdoret me kujdes tek pacientët me stenozë të rëndë të arterieve koronare dhe cerebrale.
Me kujdes në pacientët me retinopati proliferative, në veçanti mos marrjen e trajtimit me fotokoagulim (koagulim lazer) për shkak të rrezikut të amaurozës (verbëri e plotë).
Nëse pacienti rrit intensitetin e aktivitetit fizik ose ndryshon dietën e zakonshme, mund të kërkohet një rregullim i dozës së insulinës.
Sëmundjet shoqëruese, veçanërisht infeksionet dhe kushtet e shoqëruara nga ethet, rrisin nevojën për insulinë.
Transferimi i pacientit në një lloj të ri të insulinës ose një përgatitje insuline të një prodhuesi tjetër duhet të bëhet nën mbikëqyrjen e një mjeku.
Kur përdorni preparate të insulinës në kombinim me ilaçet e grupit tiazolidinedione, pacientët me diabet tip 2 mund të pësojnë mbajtje të lëngjeve, gjë që rrit rrezikun e zhvillimit dhe përparimit të dështimit kronik të zemrës, veçanërisht në pacientët me sëmundje të sistemit kardiovaskular dhe praninë e faktorëve të rrezikut për kronikë dështimi i zemrës Pacientët që marrin një terapi të tillë duhet të ekzaminohen rregullisht për të identifikuar shenjat e dështimit të zemrës. Nëse shfaqet dështimi i zemrës, terapia duhet të bëhet në përputhje me standardet aktuale të trajtimit. Në këtë rast, është e nevojshme të merret parasysh mundësia e anulimit ose zvogëlimit të dozës së tiazolidinedione.
- diabeti tip 1
- diabeti mellitus i tipit 2: faza e rezistencës ndaj agjentëve hipoglikemikë oral, rezistencë e pjesshme ndaj këtyre ilaçeve (gjatë terapisë së kombinuar), sëmundje ndërkurrente,
- Diabeti tip 2 tek gratë shtatzëna.
Pezullimi për administrimin e SC
- rritur ndjeshmërinë individuale ndaj insulinës ose ndonjë prej përbërësve të ilaçit.
Dozimi dhe administrimi:
Ilaçi është destinuar vetëm për administrim sc. Doza e barit përcaktohet nga mjeku individualisht në secilin rast, bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak.
Mesatarisht, doza ditore e ilaçit varion nga 0.5 në 1 IU / kg peshë trupore (në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe përqendrimit të glukozës në gjak).
Pacientët e moshuar që marrin ndonjë insulinë, përfshirë Vosulim-H, janë në rrezik të rritur të hipoglikemisë për shkak të pranisë së patologjisë shoqëruese dhe përdorimit të njëkohshëm të disa ilaçeve. Mund të jetë e nevojshme të rregulloni dozën e insulinës.
Pacientët me funksion të dëmtuar të veshkave dhe hepatike kanë rrezik të rritur nga hipoglicemia dhe kanë nevojë për rregullim të dozës së insulinës dhe monitorim më të shpeshtë të përqendrimeve të glukozës në gjak.
Insulinë njerëzore me kohëzgjatje mesatare e marrë duke përdorur teknologjinë rekombinante të ADN-së.
Bashkëvepron me një receptor specifik në membranën e jashtme citoplazmike të qelizave dhe formon një kompleks të receptorëve të insulinës që stimulon proceset ndërqelizore, përfshirë sintezën e një numri enzimash kyçe (heksokinaza, piruvate kinaza, sintetaza e glukogjenit).
Ulja e glukozës në gjak është për shkak të një rritje në transportin e saj ndërqelizor, rritjes së përthithjes dhe asimilimit të indeve, stimulimit të lipogjenezës, glikogjenogjenezës dhe një rënie në shkallën e prodhimit të glukozës nga mëlçia.
Kohëzgjatja e veprimit të përgatitjeve të insulinës kryesisht është për shkak të shkallës së përthithjes, e cila varet nga disa faktorë (për shembull, nga doza, metoda dhe vendi i administrimit), dhe për këtë arsye profili i veprimit të insulinës është subjekt i luhatjeve të konsiderueshme, si në njerëz të ndryshëm, ashtu dhe në të njëjtën personi.
Mesatarisht, pas administrimit të sc, ajo fillon të veprojë pas 1.5 orësh, efekti maksimal zhvillohet midis 4 orësh dhe 12 orë, kohëzgjatja e veprimit është deri në 24 orë.
Efekt anësor për shkak të efektit në metabolizmin e karbohidrateve: kushte hipoglikemike (zbehje e lëkurës, djersitje e shtuar, palpitacione, dridhje, uri, agjitacion, parestezi e mukozës orale, dhimbje koke, marramendje, ulje e mprehtësisë vizuale). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në zhvillimin e komës hipoglikemike.
Reaksione alergjike: skuqje e lëkurës, edemë e Quincke, tronditje anafilaktike.
Reagimet lokale: hiperemia, ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në vendin e injektimit.
Tjetër: edemë, ulje kalimtare e mprehtësisë vizuale (zakonisht në fillim të terapisë).
Pacienti duhet të informohet se nëse vuri në dukje zhvillimin e hipoglikemisë ose kishte një episod të humbjes së vetëdijes, ai menjëherë duhet të informojë mjekun.
Nëse identifikohen ndonjë efekt tjetër anësor që nuk përshkruhet më lart, pacienti gjithashtu duhet të këshillohet me një mjek.
Ilaçi nuk duhet të përdoret nëse, pas lëkundjes, pezullimi nuk kthehet i bardhë dhe në mënyrë të njëtrajtshme me re.
Në sfondin e terapisë me insulinë, është i nevojshëm monitorimi i vazhdueshëm i përqendrimit të glukozës në gjak.
Shkaqet e hipoglikemisë përveç një mbidozimi të insulinës mund të jenë: zëvendësimi i ilaçeve, kalimi i vakteve, të vjella, diarreja, aktiviteti fizik i shtuar, sëmundjet që zvogëlojnë nevojën për insulinë (funksionimi i dëmtuar i mëlçisë dhe veshkave, hipofunksionimi i korteksit adrenal, hipofizës ose gjëndrës tiroide), ndryshimi i vendit të injeksionit etj. si dhe bashkëveprimin me ilaçet e tjera.
Dozimi i gabuar ose ndërprerjet në administrimin e insulinës, veçanërisht në pacientët me diabet tip 1, mund të çojnë në hiperglicemi. Zakonisht simptomat e para të hiperglicemisë zhvillohen gradualisht gjatë disa orëve ose ditëve.
Këto përfshijnë etjen, urinimin e shpeshtë, të përzier, të vjellat, marramendje, skuqje dhe thatësi të lëkurës, gojën e thatë, humbjen e oreksit, erën e acetonit në ajrin e nxitur.
Nëse nuk mjekohet, hiperglicemia në diabetin tip 1 mund të çojë në zhvillimin e ketoacidozës diabetike të rrezikshme për jetën.
Në lidhje me qëllimin kryesor të insulinës, një ndryshim në llojin e tij, ose në prani të streseve të rëndësishme fizike ose mendore, është e mundur të zvogëlohet aftësia për të drejtuar automjete ose mekanizma të ndryshëm, si dhe të përfshiheni në aktivitete të tjera potencialisht të rrezikshme që kërkojnë vëmendje më të madhe dhe shpejtësi të reaksioneve ..
Ekzistojnë një numër ilaçesh që ndikojnë në nevojën e insulinës.
efekt hipoglicemik e insulinës rritur droga orale hipoglicemikë, frenues MAO, frenues ACE, frenues anhydrase karbonike, selektive beta-bllokuesit, Bromocriptine, octreotide, sulfonamidet, steroid anabolik, tetraciklina, clofibrate, ketokonazoli, mebendazole, pyridoxine, Theophylline, ciklofosfamide, fenfluramine, përgatitjet litium preparate që përmbajnë etanol.
Efekti hipoglikemik i insulinës shoqërohet nga glukagoni, somatropina, estrogjenet, kontraceptivët oralë, kortikosteroidet, hormonet tiroide që përmbajnë jod, diuretikët tiazidë, diuretikët “lak”, heparin, antidepresantët triciklik, simpatizimet, klinidin, medikon , diazoksid, morfinë, fenitoin, nikotinë.
Nën ndikimin e reserpinës dhe salicilateve, një dobësim dhe një rritje e veprimit të ilaçit janë të mundshme.
Cilat lloje të shiringave ekzistojnë?
Në rastin e diabetit mellitus, një proces metabolik zhvillohet gradualisht në trup për shkak të keqfunksionimeve në sintezën e insulinës. Trajtimi për diabetin tip 1 përfshin administrimin e vazhdueshëm të hormonit. Arma e shiringës është projektuar për administrim të shpejtë të drogës në trup në rast emergjence. Ekzistojnë disa lloje injeksionesh:
- Një shiringë e bazuar në një gjilpërë të heqshme. E veçanta e punës së stilolapsit është që pacienti duhet të fusë një gjilpërë të re çdo herë para se të marrë ilaçin dhe ta administrojë atë.
- Një shiringë që ka një gjilpërë të integruar. Ky lloj pajisje karakterizohet në atë që gjilpëra ka një të ashtuquajtur "zonë të vdekur", e cila zvogëlon rrezikun e humbjes së insulinës.
Si të zgjidhni një stilolaps shiringë për insulinë?
Gundo armë e insulinës për diabetikët është krijuar për të përmbushur të gjitha kërkesat e pacientëve me diabet.
Pistoni i dorezës duhet të bëhet në atë mënyrë që të jetë më i përshtatshëm të përdorni injektorin pa marrë dhimbje. Kur blini një shiringë insuline, është e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje shkallës së pajisjes.
Ju duhet të zgjidhni një peshë të armës së shiringës në peshë, e pajisur me një sinjal të shëndoshë që jepet kur injektohet hormoni.
Mjeku zgjedh dozën e barit, më shpesh ata u atribuojnë fëmijëve 0,5 njësi, dhe 1 njësi për të rriturit.
"Protafan NM Penfil"
Përdorimi lejohet ekskluzivisht për injeksion nënlëkuror, është e ndaluar të futet në mënyrë intravenoze. Rekomandohet të ndryshoni vendin e injektimit çdo herë.
Pezullimi klasifikohet si një grup insulinë me një kohëzgjatje mesatare të veprimit. Në dispozicion në 5 fishekë. Pas çdo përdorimi të Protafan, është e rëndësishme të siguroheni që gjilpëra të hiqet nga shiringa e stilolapsit.
Përndryshe, ilaçi mund të rrjedhë, i cili është i rrezikshëm duke ndryshuar përqendrimin e tij.
Rinsulin R
Përgatitja Rinsulin NPH është menduar për doreza të ripërdorshme. Ju nuk mund ta mbushni ilaçin nëse do t'i nënshtrohej ngrirjes. Merrni substancën me sintezë, ka një kohëzgjatje të shkurtër veprimi. E përputhshme për t’u përdorur me dorezën RinAstra. Ajo funksionon vetëm nëse substanca ka arritur temperaturën e dhomës.
"Le të jemi Carry-N Royal"
Për të administruar insulinë, ju duhet injeksioni i insulinës Wozulim Pen Royal. Ilaçi kombinon insulinë të sintetizuar me kohëzgjatje të mesme dhe të shkurtër. Rekomandohet të merrni me kujdes tek pacientët që kanë sëmundje të veshkave. Mund të përdoret gjatë shtatëzënësisë, ilaçi nuk e kalon placentën. Kohëzgjatja e pezullimit është 24 orë.
"Rosinsulin"
Lapsa e ripërdorshme e shiringës "Rosinsulin Comfort Pen" ka një kuti plastike të lehtë. Përdoruesi mund të rregullojë dozën, pajisja përfshin një rrotë të butë për një grup mjetesh.
Pajisja ka një shkallë të qartë ndarjeje me deri në 60 njësi. Ideale për njerëzit me shikim të ulët. Lapsi i shatërvanit është krijuar për përdorim të shumëfishtë me aftësinë për të ndryshuar fishekun.
Ekziston një mundësi për të ndryshuar dozën e shtypur gabimisht. Përfshirë është një udhëzim.
"BiomatikPen"
Doreza ndryshon nga prodhuesit e tjerë në një birë më të rehatshme me një gjilpërë të hollë, e cila zvogëlon dhimbjen në minimum.
BiomatikPen është i përshtatshëm për Biosulin, i cili mund të blihet në një dyqan të veçantë ose në katalogun në internet.
Pajisja ka një ekran automatik elektronik që tregon dozën e barit të administruar. Para se të futeni në "Biosulin", duhet të lexoni udhëzimet.
HumaPen Savvio
Stilolaps shiringë "Humapen Savvio" është menduar për administrim të qetë dhe pa dhimbje të insulinës te diabetikët. Një tipar dallues është hartimi i injektorit.
Pajisja është bërë prej alumini, rezistente ndaj dëmtimeve mekanike dhe gërvishtjeve në rastin. I plotë me një rast vjen një xhep që mund të strehojë deri në 6 gjilpëra. Në dispozicion në disa ngjyra.
Pajisur me një bombol mekanik dhe një ekran automatik të përcaktimit të dozës.
Autopen klasik
Armë e ripërdorshme e insulinës Autopen Classic është e pajtueshme me disa lloje të insulinës, të tilla si Biosulin, Rosinsulin dhe të tjerët.
Pajisja Avtopen gjithashtu mund të përdoret me të gjitha gjilpërat e tipit të disponueshëm. Lapsa shiringë Autopen përfshin: një përshtatës shpërndarës, një kuti të butë, 3 hala sterile (8 mm) dhe vetë pajisjen.
Rekomandohet të lexoni udhëzimet para përdorimit.
Shfaqja e armëve të insulinës e bëri jetën më të lehtë për diabetikët, dhe stilolapsat e shiringave SoloStar nuk janë përjashtim. Këto janë pajisje të disponueshme të insulinës.
Projektuar vetëm për përdorim personal, për të shmangur rrezikun e infeksionit. Injectiondo injeksion kërkon përdorimin e një gjilpërë të re, e cila duhet të futet para futjes së insulinës.
Pas përdorimit, doreza është e mbyllur me një kapak, gjilpëra hiqet së pari. Përdoret me insulinë "Comb Insuman 25".
Stilolaps i shpejtë Humulin
Lapsa shiringë QuickPen nuk është inferiore në popullaritet tek prodhuesit e tjerë. I përshtatshëm për gratë shtatzëna me diabet tip 2. Stilolapsi automatik i shiringave dhe Humulin Rapid janë liderët e tregut.
Për dallim nga opsioni i parë, stilolapsi QuickPen është i disponueshëm, i kalitur me përgatitjen Humalog. Pas çdo përdorimi të Humulin, pajisja hidhet poshtë, lapsi duhet të ndryshohet.
Kompleti përfshin 5 lapsa prej 3 ml zgjidhje në secilën prej tyre.
Karakteristikat e një shiringë stilolapsi
Një tipar i një pajisjeje të tillë është që për futjen e llojeve të ndryshme të insulinës, nuk keni më nevojë të mbështeteni në ndihmën e personave të paautorizuar. Në rastin e parë, një fishek i disponueshëm zgjat rreth 30 ditë, pas së cilës hidhet poshtë.
Në të dytin - pajisjet e ripërdorshme kanë fishekë që sigurojnë përdorim afatgjatë të lapsit deri në 3 vjet. Një karakteristikë e rëndësishme është që prodhuesit prodhojnë stilolapsa dhe fishekë të së njëjtës markë, kështu që për të shmangur pasojat e paparashikuara, është më mirë të blini të dy pjesët e pajisjes së të njëjtit seri.
Përndryshe, më pak ose më shumë substanca hyjnë në trup.
Karakteristikat e kërkuara
Një nga karakteristikat kryesore që duhet të ketë një stilolaps është një shkallë optimale e matjes. Konsiderohet si opsioni më i mirë kur arma e injektimit nuk ka më shumë se 10 PIECES, ndërsa shënimi bëhet në atë mënyrë që çmimi i një tipari të jetë 0.25 PIECES.
Shtë e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje pamjes së pajisjes. Divisiondo ndarje duhet të jetë e vendosur në një distancë të konsiderueshme nga njëra-tjetra, në mënyrë që pacienti të mos ketë probleme me zgjedhjen e dozës së barit.
Kjo është veçanërisht e vërtetë për të moshuarit dhe për përdoruesit me dëmtim të shikimit.
Si të përdorim si duhet?
Para se të blini një pajisje, shumë njerëz mendojnë se sa i përshtatshëm do të jetë përdorimi i tij në jetën e përditshme. Jo çdo person mund të pavarur, pa ndihmën e të huajve, të kryejë procedurën e injektimit të insulinës, të karburantit një enë të zëvendësueshme. Mjeku duhet t'i shpjegojë pacientit se si ta përdorë si duhet stilolapsin.
Para injektimit, duhet të shpenzoni rreth 12 kthesa. Doreza rrotullohet 180 gradë. Kjo është bërë për të përzier në mënyrë të barabartë përmbajtjen e armës në fishek. Një dritare transparente është e vendosur në trupin e pajisjes, e cila ndihmon pacientin të lundrojë në dozën e caktuar.
Për të injektuar insulinë nën lëkurë, shtypet një buton dhe pas 10 sekondash gjilpëra hiqet nga trupi.
Whatfarë gjilpërash përdoren?
Kur zgjidhni një pajisje, është gjithashtu e rëndësishme t'i kushtoni vëmendje cilësisë së gjilpërave, sepse për një injeksion insulinë kjo ka një rëndësi të madhe. Shkalla e dhimbjes gjatë administrimit të ilaçit varet nga sa e mprehtë është gjilpëra.
Në shitje ka gjilpëra me trashësi të ndryshme, të cilat bëjnë të mundur kryerjen e injeksioneve pa rrezik të hyrjes në indin e muskujve.
Ashtë përparësi të blini gjilpëra 4-8 mm të gjata sepse ato janë më të holla, dhe kjo lehtëson administrimin e ilaçit.
Informacioni jepet vetëm për informacion të përgjithshëm dhe nuk mund të përdoret për vetë-mjekim. Mos e mjekoni veten, mund të jetë i rrezikshëm. Gjithmonë këshillohuni me mjekun tuaj. Në rast të kopjimit të pjesshëm ose të plotë të materialeve nga siti, kërkohet një lidhje aktive me të.
Kushtet e ruajtjes Stilolaps stilolapsi për insulinë Vosulin Royal
Mbajeni larg mundësive të fëmijëve.
Pezullimi për administrimin sc.
1 ml | |
izofani i insulinës (inxhinieri gjenetike e njeriut) | 100 IU |
10 ml - shishe qelqi (1) - kuti kartoni.
3 ml - fishekë (1) - pako flluskë (1) - pako prej kartoni.
Vetëm për administrimin sc. Doza e barit përcaktohet nga mjeku individualisht në secilin rast, bazuar në përqendrimin e glukozës në gjak.
Mesatarisht, doza ditore varion nga 0.5 në 1 IU / kg peshë trupore (në varësi të karakteristikave individuale të pacientit dhe përqendrimit të glukozës në gjak).
Efekt anësor për shkak të efektit në metabolizmin e karbohidrateve: gjendje hipoglikemike (zbehje e lëkurës, rritje e djersitjes, palpitacioneve, dridhje, uri, agjitacion, parestezi e mukozës orale, dhimbje koke, marramendje, ulje e mprehtësisë vizuale). Hipoglikemia e rëndë mund të çojë në zhvillimin e komës hipoglikemike.
Reagimet alergjike: skuqje e lëkurës, edemë e Quincke, tronditje anafilaktike.
Reagimet lokale: hiperemia, ënjtje dhe kruajtje në vendin e injektimit, me përdorim të zgjatur - lipodistrofia në vendin e injektimit.
Të tjera: ënjtje, ulje kalimtare e mprehtësisë vizuale (zakonisht në fillim të terapisë).