Insulinë për diabetikët

Për shumë vite duke luftuar pa sukses me DIABETES?

Shefi i Institutit: “Do të mahniteni se sa e lehtë është kurimi i diabetit duke e marrë atë çdo ditë.

Personat e diagnostikuar me diabet duhet të monitorojnë nivelin e sheqerit në gjak gjatë gjithë jetës së tyre, të marrin rregullisht ilaçe antidiabetike të përshkruara nga mjekët e tyre dhe të injektojnë insulinë.

Për të monitoruar ndryshimin e parametrit të glukozës në gjak, për diabetikët ekzistojnë pajisje speciale me të cilat pacientët mund të kryejnë teste në shtëpi, pa shkuar në klinikë çdo herë.

Ndërkohë, çmimi i glukometrave dhe furnizimeve për funksionimin e kësaj pajisje është mjaft i lartë. Për këtë arsye, shumë diabetikë kanë një pyetje: a mund të marrin insulinë dhe ilaçe të tjera falas dhe me kë duhet të kontaktoj?

Përfitimet e diabetit

Të gjithë pacientët e diagnostikuar me diabet bien automatikisht në kategorinë preferenciale. Kjo do të thotë që mbi bazën e përfitimeve shtetërore, ata kanë të drejtë të marrin insulinë dhe ilaçe të tjera për të trajtuar sëmundjen.

Gjithashtu, diabetikët me aftësi të kufizuara mund të marrin një biletë falas për shpërndarësin, i cili sigurohet një herë në tre vjet, si pjesë e një pakete të plotë sociale.

Pacientët e diagnostikuar me diabet tip 1 kanë të drejtë të:

  • Merrni shiringa falas për insulinë dhe insulinë,
  • Nëse është e nevojshme, të pranohen në një institucion mjekësor për qëllim të këshillimit,
  • Merrni glukometra falas për një provë të sheqerit në gjak në shtëpi, si dhe furnizime për pajisjen në sasinë e tre shiritave të provës në ditë.

Në rast të diabetit mellitus të llojit të parë, paaftësia shpesh përshkruhet, për këtë arsye një paketë shtesë e përfitimeve përfshihet për diabetikët me aftësi të kufizuara, i cili përfshin ilaçet e nevojshme.

Në këtë drejtim, nëse mjeku përshkruan një ilaç të shtrenjtë që nuk përfshihet në listën e barnave preferenciale, pacienti gjithmonë mund të kërkojë dhe të marrë një ilaç të ngjashëm falas. Më shumë informacione se kush ka të drejtë për aftësi të kufizuara për diabet mund të gjenden në faqen tonë të internetit.

Ilaçet lëshohen në mënyrë rigoroze sipas recetës së mjekut, ndërsa doza e kërkuar duhet të përshkruhet në dokumentin mjekësor të lëshuar. Ju mund të merrni insulinë dhe ilaçe të tjera në farmaci për një muaj nga data e specifikuar në recetë.

Si përjashtim, ilaçet mund të jepen më herët nëse receta ka një shënim për urgjencën. Në këtë rast, insulina falas vihet në lindje menjëherë nëse është në dispozicion, ose jo më vonë se dhjetë ditë.

Droga psikotrope jepet falas për dy javë. Një recetë për ilaçet duhet të azhurnohet çdo pesë ditë.

Në diabet mellitus të llojit të dytë, pacienti ka të drejtë:

  1. Merrni ilaçet e nevojshme për uljen e sheqerit falas. Për diabetikët, një recetë tregohet që tregon dozën, në bazë të së cilës insulina ose ilaçet jepen për një muaj.
  2. Nëse është e nevojshme të administrohet insulinë, pacientit i jepet një glukometër falas me harxhime në shkallën e tre shiritave të provës në ditë.
  3. Nëse insulina nuk kërkohet për diabetikët, ai gjithashtu mund të marrë shirita provë falas, por ju duhet të blini një glukometër vetë. Një përjashtim janë pacientët me dëmtim të shikimit, të cilëve u janë lëshuar pajisje me kushte të favorshme.

Fëmijët dhe gratë shtatzëna mund të marrin shiringa insulinë dhe insulinë falas. Ata gjithashtu kanë të drejtë të lëshojnë një matës të glukozës në gjak dhe harxhuese për një pajisje për matjen e sheqerit në gjak, përfshirë stilolapsat e shiringave.

Për më tepër, një biletë për në sanatorium lëshohet për fëmijët, të cilët mund të pushojnë të pavarur dhe të shoqëruar nga prindërit e tyre, qëndrimi i të cilëve paguhet gjithashtu nga shteti.

Udhëtimi në vendin e pushimit me çdo mjet transporti, përfshirë trenin dhe autobusin, është falas, dhe biletat lëshohen menjëherë. Përfshirja e prindërve që kujdesen për një fëmijë të sëmurë nën moshën 14 vjeç kanë të drejtë në një ndihmë në masën e pagës mesatare mujore.

Për të përfituar nga përfitimet e tilla, duhet të merrni një dokument nga mjeku juaj lokal që konfirmon praninë e sëmundjes dhe të drejtën për të ndihmuar nga shteti.

Refuzimi i një pakete sociale

Nëse është e pamundur të vizitosh një sanatorium ose shpërndarës, një diabetik mund të refuzojë vullnetarisht paketën e përcaktuar sociale mjekësore. Në këtë rast, pacienti do të marrë kompensim financiar për mos përdorimin e lejes.

Sidoqoftë, është e rëndësishme të kuptohet që shuma e paguar do të jetë disproporcionale e vogël në krahasim me koston reale të jetesës në territorin e vendit të pushimeve. Për këtë arsye, njerëzit zakonisht refuzojnë një paketë sociale vetëm nëse, për çfarëdo arsye, nuk është e mundur të përdoret një biletë.

Në lidhje me marrjen e barnave preferenciale, një diabetik mund të marrë insulinë dhe ilaçe të tjera për uljen e sheqerit, pavarësisht një refuzimi vullnetar. E njëjta vlen edhe për shiringat e insulinës, glukometrat dhe furnizimet për testet e sheqerit në gjak.

Fatkeqësisht, sot situata është e tillë që shumë diabetikë kanë vendosur të shfrytëzojnë mundësinë për të refuzuar përfitimet në favor të marrjes së pagesave të pakta si kompensim nga shteti.

Pacientët motivojnë veprimet e tyre më shpesh nga një shëndet i dobët, duke refuzuar trajtimin në një sanatorium. Sidoqoftë, nëse llogaritni koston e një qëndrimi dy-javor në një vend pushimi, rezulton se pagesa do të jetë 15 herë më pak se një paketë e plotë për diabetikët.

Standardi i ulët i jetesës së shumë pacientëve i bën ata të braktisin trajtimin me cilësi të lartë në favor të ndihmës minimale financiare.

Ndërkohë, njerëzit jo gjithmonë marrin parasysh faktin se pas një jave gjendja e shëndetit mund të përkeqësohet në masë të madhe, dhe nuk do të ketë asnjë mundësi t'i nënshtrohet trajtimit.

Marrja e barnave preferenciale

Barnat falas për trajtimin e sëmundjes në bazë të përfitimeve përcaktohen nga endokrinologu bazuar në diagnozën e diabetit. Për këtë, pacienti i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë, i nënshtrohet testeve të gjakut dhe urinës për nivelin e glukozës. Pas marrjes së të gjitha rezultateve, mjeku zgjedh orarin e administrimit dhe dozimin e barit. Të gjitha këto informacione tregohen në recetë.

Barnat jepen falas në të gjitha barnatoret në pronësi të shtetit në bazë të një recetë të caktuar, e cila tregon sasinë e kërkuar të ilaçit. Si rregull, ilaçet mund të merren çdo muaj.

Për të zgjatur përfitimin dhe për të marrë përsëri ilaçe falas, gjithashtu duhet të kontaktoni një endokrinolog dhe t'i nënshtroheni një ekzaminimi. Kur konfirmohet diagnoza, mjeku do të përshkruaj një recetë të dytë.

Nëse mjeku refuzon të përshkruajë ilaçe preferenciale që janë të përfshira në listën e barnave falas për diabetikët, pacienti ka të drejtë të kontaktojë kryetarin ose mjekun kryesor të institucionit mjekësor. Përfshirë ndihmë për të zgjidhur çështjen në departamentin e rrethit ose Ministrinë e Shëndetësisë.

Një pompë insuline është një pajisje e zgjuar e krijuar për të ofruar mikro-doza të insulinës vazhdimisht nën lëkurë. Për një hit të saktë, përdoren tuba silikoni të hollë me gjatësi të ndryshme dhe kanula speciale të bëra prej plastike ose metali. Gjatësia e kanellës zgjidhet individualisht, si dhe madhësia e gjilpërave të zakonshme të disponueshme për stilolapsa shiringash. Tub silikoni mund të jetë i shkurtër dhe i gjatë në varësi të dëshirave personale dhe lëvizshmërisë.

Dallimi dhe avantazhi kryesor i pompës së insulinës është futja e dozave shumë të vogla. Modelet e fundit ju lejojnë të vendosni hapin në 0.01 njësi. insulinë, e cila është jashtëzakonisht e rëndësishme për kompensimin e suksesshëm të fëmijëve të vegjël dhe grave shtatzëna me një nevojë të vogël për hormon artificial. Vetë pajisja zëvendëson injeksione të shumta ditore, gjë që rrit ndjeshëm komoditetin psikologjik dhe cilësinë e jetës së pacientëve

Pra, një pompë insuline përbëhet nga

  1. Pajisja në vetvete është e vogël (afërsisht si një pager) me bateri
  2. Zëvendësueshëm me një rezervuar për mbushjen e insulinës së freskët (e vendosur brenda vetë pajisjes)
  3. Set i infuzionit (kanula plus tub silikoni)

2 artikujt e fundit zakonisht quhen harxhues për pompën dhe i nënshtrohen zëvendësimit të rregullt të detyrueshëm, siç është rënë dakord nga prodhuesi dhe verifikuar shtesë në mënyrë empirike. Ndonjëherë ju duhet të zëvendësoni pak më parë.

Pas përgatitjes së pompës së insulinës për përdorim, përdoruesi vendos parametrat e nevojshëm. Insulina përdoret vetëm e shkurtër dhe ultrashort, por vjen në dy mënyra: bolus dhe bazale. Ne do të flasim më shumë rreth veçorive të terapisë së pompës në artikujt vijues. Por, parimi themelor është ky: një regjim bolus është furnizimi i një hormoni për përdorimin e karbohidrateve të marra dhe / ose një ulje të sheqerit në gjak, ndërsa regjimi bazal imiton sekretimin natyror të insulinës gjatë ditës për të normalizuar gliceminë midis vakteve dhe gjatë gjumit.

Të gjitha mënyrat mund të vendosen në intervale kohore specifike, gjë që i jep një avantazh të prekshëm pompës në krahasim me injeksionet konvencionale. Këtu është e mundur të rregulloni furnizimin e vëllimit të dëshiruar të insulinës në varësi të kohës së ditës dhe aktivitetit të pritur, d.m.th. krijoni menunë tuaj në ditë të ndryshme të javës.

Cilat janë pompat e insulinës?

Për të filluar, disa prodhues të njohur të pajisjeve mjekësore prodhojnë pajisje të tilla mjekësore, dhe ka modele krejtësisht të ndryshme për mbledhjen e funksioneve dhe kostove. Shumica e zyrave përfaqësuese në Rusi ofrojnë produktet e tyre për testim të përkohshëm, d.m.th. ju mund të "marrësh me qira" dhe të vendosni nëse ky model është i përshtatshëm për ju personalisht, dhe vetëm pas kësaj blini vegël tuaj.

Ekzistojnë raste me reagime (një mini-pajisje për matjen e glukozës në gjak furnizohet me komplet) ose vetëm me mënyrën e administrimit të hormonit. Kategoria e pajisjeve të çmimeve është gjithashtu në mënyrë të konsiderueshme e ndryshme, por, në thelb, pajisja nuk është e lirë për rusët mesatarë. Prodhuesit kryesorë që përdoren në Rusi janë Akku Chek, Medtronic, Omnipod, Dana. Kostoja e harxhimeve ndryshon paksa në varësi të prodhuesit të zgjedhur. Por përafërsisht në një nivel të ngushtë.

Ekziston mundësia e marrjes së pajisjes falas, por rregullat rishikohen çdo vit dhe ju duhet të merrni informacione të azhurnuara nga Ministria e Shëndetësisë dhe nga mjeku juaj.

Kur është e nevojshme një pompë insuline?

Ka shumë mendime dhe madje edhe mite në lidhje me përdorimin e shpërndarësve në fëmijë dhe të rritur. Ekzistojnë indikacione dhe kundërindikacione të caktuara për përdorimin e terapisë me pompë. Për këtë arsye, dëshira për të kaluar në këtë metodë të ofrimit të insulinës është e mundur pas një konsultimi të detyrueshëm me një mjek. Ju mund të keni nevojë për shtrimin në spital për disa ditë në spital për zgjedhjen e dozave ose mbikëqyrjen e ngushtë të një mjeku praktikisht on-line. Llogaritja fillestare, para së gjithash, duhet t'i besohet një mjeku profesional, në mënyrë që të mos zhgënjehet para kohe dhe të durojë vështirësitë e ditëve të para. Dhe ato ndodhin edhe te diabetikët me përvojë.

Pra, kur rekomandohet pompë

  • Terapia me pompë është efektive tek fëmijët e vegjël për shkak të hapit shumë të vogël të administrimit të insulinës.
  • Gratë shtatzëna gjatë lindjes dhe periudhës pas lindjes.
  • Gratë me diabet planifikojnë një shtatëzani.
  • Fëmijët që frekuentojnë kopshtin dhe shkollën vetë, pa mbikëqyrjen prindërore.
  • Të rriturit që preferojnë një regjim të ndryshëm ditor dhe dëshirojnë të provojnë terapi me pompë.
  • Diabetikët me hemoglobinë të glikuar të lartë.
  • Pacientët alergjikë ndaj insulinës së zgjatur.
  • Pacientët me luhatje të mëdha në sheqerin në gjak
  • Në prani të një historie të hipoglikemisë së rëndë dhe sulmeve të natës.
  • Në prani të "agimit të mëngjesit".
  • Kursi labil i diabetit.

Insulinë njerëzore

  • 1 insulinë inxhinierike gjenetike - çfarë është ajo?
  • 2 Sëmundje të shoqëruara me insulinë
  • Kohëzgjatja e veprimit të drogave
  • 4 Përdorimi i insulinës njerëzore
    • 4.1 Ngjarje të pafavorshme
    • 4.2 Shenjat e mbidozës
  • 5 Përfundime

Insulina e gjeneruar nga gjenetike njerëzore është një hormon për zgjidhjen e injeksionit për diabet mellitus. Përdorni ilaçin me kujdes, në një dozë të caktuar rreptësisht, përndryshe pritja është e mbushur me reagime anësore ose mbidozë. Përveç kësaj, mjeku është përgjegjës për përshkrimin e ilaçit dhe trajtimin e tij, pasi ekzistojnë shumë lloje të insulinës, secila prej të cilave është e pajisur me një specifik të veprimit.

Për trajtimin e nyjeve, lexuesit tanë kanë përdorur me sukses DiabeNot. Duke parë popullaritetin e këtij produkti, vendosëm ta ofrojmë atë në vëmendjen tuaj.

Insulina inxhinierike gjenetike - çfarë është ajo?

Insulina është e përfshirë në shumë procese metabolike të trupit të njeriut, kështu që efekti kryesor manifestohet në uljen e vetive - ul përqendrimin e glukozës në gjak. Sidoqoftë, për arsye të shumta, pankreasi shpesh ndalon prodhimin e hormonit, dhe më pas insulina e gjeneruar gjenetikisht zëvendësohet.

Insulina e gjeneruar gjenetikisht është në gjendje të zëvendësojë insulinën njerëzore, dhe ajo fitohet kimikisht duke sintetizuar Escherichia coli ose duke zëvendësuar aminoacidin e hormonit derri.

Më parë, hormoni ishte bërë nga kafshët pankreatike, por së shpejti kjo metodë u zëvendësua nga sinteza kimike. Barnat me bazë kafshësh mbetën, por ato konsiderohen më pak efektive. Për sintezën kimike, nga ana tjetër, përdoret lloji i E. coli jo patogjen ose maja. Kështu që bëni përgatitje të ndryshme të insulinës. Cilësitë pozitive të fondeve janë si më poshtë:

  • sekuencë aminoacide
  • koha e veprimit - ultrashort, kohëzgjatje e shkurtër, e mesme dhe veprim i gjatë.

Kthehu tek tabela e përmbajtjes

Sëmundja e insulinës

Jeta e njeriut varet nga prodhimi i insulinës në trup, kështu që marrja e një hormoni është një domosdoshmëri për njerëzit që janë diagnostikuar me sa vijon:

    Koma diabetike, nënkupton administrimin e detyrueshëm të insulinës.

Diabeti tip 1 dhe tipi 2. Me diabet tip 1, pankreasi nuk është i aftë të prodhojë hormon në përgjithësi; me diabet tip 2, ai ndodh, por në sasi të pamjaftueshme.

  • Ketoacidoza diabetike është një mungesë e rëndë e hormoneve me formimin e një numri të madh të ketoneve në gjak. Gjendja është tipike për diabetikët që nuk mund të kontrollojnë sëmundjen: ata humbasin injeksione, nuk monitorojnë dozën ose trajtohen me mjete juridike popullore.
  • Koma diabetike.
  • Hipo- dhe hiperglicemia tek njerëzit pa diabet. Hipoglikemia është sheqer i ulët në gjak, dhe hiperglicemia është e lartë. Kjo e fundit shpesh zhvillohet në sfondin e një dozë të ulët të insulinës, dështimit për të ndjekur një dietë diabetike ose infeksion.
  • Distrofia dhe patologjitë e ndryshme.
  • Kthehu tek tabela e përmbajtjes

    Kohëzgjatja e veprimit të ilaçeve

    Zgjidhja e insulinës është e ndryshme në kohëzgjatjen e veprimit. Dallimet midis mjeteve janë renditur në tabelë:

    Droga sipas kohëzgjatjes së veprimit

    Koha e veprimit (orë)

    ultrashort4Efekti ndodh brenda një ore e gjysmëApidra, Insulin Novorapid, Humalog Lejohet të futet si para ngrënies ashtu edhe pas Nuk është e nevojshme të keni një kafshim për të dhënë një efekt shërues përkohshmërinë5Efekti ndodh brenda gjysmë oreActrapid, Insulin Rapid, Humodar Ilaçi administrohet 15 minuta para ngrënies Keni nevojë për një meze të lehtë disa orë pas injektimit mesatare12—16Efekti terapeutik është i dukshëm pas 4-8 orëshProtafan, Novomiks, Humulin NPH Kërkohet të futet në mëngjes dhe në mbrëmje Përdoret për diabetin tip 1 Duke vepruar gjatë24Efekti terapeutik pas 4-6 orësh"Monodar Long", "Levemir", "Ultralente" Imitimi i hormonit natyror Përdoret për diabetin tip 2

    Kthehu tek tabela e përmbajtjes

    Përdorimi i insulinës njerëzore

    Mirëqenia dhe shëndeti i një diabetiku varet nga rregullat e përdorimit të ilaçit. Dozimi dhe trajtimi duhet të adresohen direkt te mjeku. Përdorimi i duhur i ilaçit bazohet në rregullat e mëposhtme:

      Dozimi zgjidhet individualisht për secilin pacient.

    Dozimi përcaktohet individualisht për secilin pacient.

  • Injeksionet kryhen 15-30 minuta para një vakt.
  • Ndalohet përdorimi i zgjidhjes nëse në të gjenden sedimente, trupa të huaj ose turbullirë. Lëngu i saktë është i qartë.
  • Temperatura e zgjidhjes duhet të korrespondojë me temperaturën e dhomës.
  • Vendi i injektimit duhet të alternohet me një periodicitet prej një muaji. Si vende të tilla përdorni supet, vithet, barku ose mollaqe.
  • Injeksione nënlëkurore duhet të bëhen me kujdes në mënyrë që të mos futen në anije.
  • Kthehu tek tabela e përmbajtjes

    Ngjarjet anësore

    Reagime të shpeshta alergjike ndaj insulinës në formën e ënjtjes, humbjes së oreksit ose përgjumje. Gjendja është aq e përkohshme. Ndër shenjat kryesore të një reaksioni alergjik, përveç atyre që përmenden, ka:

    • letargji, mungesë fuqie,
    • dermatitis,
    • kruarje,
    • dridhura, ethe,
    • presion të ulët të gjakut.

    Në vendet ku injektohet insulina, nganjëherë vërehet lipodistrofia - mungesa e indit dhjamor. Prandaj, këshillohet të ndryshoni vendin e injektimit çdo muaj.

    Kthehu tek tabela e përmbajtjes

    Shenjat e mbidozimit

    Konfiskimet mund të vijnë nga një mbidozë e insulinës.

    Një mbidozë e barit karakterizohet nga simptoma të hipoglikemisë. Në fazën fillestare të formimit të gjendjes, është e mundur që në mënyrë të pavarur të hiqni shenjat - të hani një produkt me përmbajtje të lartë të sheqerit ose karbohidrateve "të lehta". Ose prezantoni zgjidhje speciale të glukagonit dhe dekstrozës. Shenjat e një mbidozimi janë:

    • zbehje,
    • dobësi dhe dhimbje koke
    • dridhje dhe takikardi,
    • konvulsione,
    • uri e shpeshte
    • djerse e ftohte.

    Kthehu tek tabela e përmbajtjes

    Përfundim

    Zëvendësimi i hormonit artificial ndihmon në trajtimin e personave me diabet, pasi që ilaçi ul përqendrimin e glukozës në gjak për shkak të përthithjes më të mirë. Insulina përdoret vetëm pas një mendimi mjekësor, nën mbikëqyrjen e një mjeku, në mënyrë që të mos çojë në pasoja negative. Kjo vlen edhe për transferimin e pacientit në një lloj tjetër të insulinës.

    Insulina me veprim të shkurtër për diabetikët

    Industria farmaceutike prodhon një larmi të gjerë të barnave hormonale për rregullimin e sheqerit në gjak. Njëri prej tyre është insulina me veprim të shkurtër. Isshtë i aftë të normalizojë glukozën në gjak në pacientët me diabet mellitus në një kohë të shkurtër, gjë që e bën atë një mjet të domosdoshëm.

    • Koncepti i insulinës me veprim të shkurtër
    • Kur përshkruhet ky lloj insulini?
    • Sa kohë funksionon insulina e shkurtër dhe kur arrin kulmin?
    • Llojet e përgatitjeve të buta të insulinës
    • Insulinë ultra me veprim të shkurtër
    • Si të llogaritni insulinë të shkurtër - formula për diabetikët
    • Doza maksimale për administrim të vetëm
    • Si të injektoni insulinë të shkurtër? (Video)

    Koncepti i insulinës me veprim të shkurtër

    Sapo futet insulinë e tillë, ajo shpërndahet dhe normalizon shpejt proceset metabolike që shoqërohen me thithjen e glukozës.

    Për dallim nga ilaçet që veprojnë gjatë, ato përbëhen vetëm nga një zgjidhje e pastër hormonale pa asnjë aditiv. Nga emri është e qartë se pas prezantimit, ata fillojnë të punojnë sa më shpejt që të jetë e mundur, domethënë në një kohë relativisht të shkurtër ata ulin nivelin e sheqerit në gjak. Por në të njëjtën kohë, ata ndalojnë veprimin e tyre më shpejt sesa ilaçet me kohëzgjatje mesatare të veprimit, siç mund të shihet në shembullin e skemës së mëposhtme:

    Kur përshkruhet ky lloj insulini?

    Insulinat e shkurtër përdoren vetëm ose në kombinim me hormonet me veprim të gjatë. Lejohet të futet deri në 6 herë në ditë. Më shpesh, ato përshkruhen në raste të tilla si:

    • terapi ringjalljeje,
    • nevoja e paqëndrueshme e trupit për insulinë,
    • ndërhyrjet kirurgjikale
    • frakturat,
    • komplikime të diabetit - ketoacidoza.

    Sa kohë funksionon insulina e shkurtër dhe kur arrin kulmin?

    Me administrim nënlëkuror, vërehet efekti më i gjatë i ilaçit, i cili ndodh brenda 30-40 minutave, vetëm kur ndodh tretja e ushqimit të ngrënë.

    Pas marrjes së ilaçit, kulmi i veprimit të insulinës arrihet pas 2-3 orësh. Kohëzgjatja varet nga doza e administruar:

    • nëse 4 njësi - 6 njësi, kohëzgjatja e normalizimit është afërsisht 5 orë,
    • nëse 16 njësi ose më shumë, mund të arrijë në 6-8 orë.

    Pas skadimit të veprimit, ilaçi ekskretohet nga trupi nga hormonet kontrra-hormonale.

    Llojet e përgatitjeve të buta të insulinës

    Ka shumë përgatitje për veprim të shkurtër të insulinës, ndër të cilat ilaçet nga tabela janë shumë të njohura:

    Emrat e ilaçeveFillimi i veprimitKulmi i aktivitetitKohëzgjatja e veprimit
    Actrapid, Gansulin R, Monodar, Humulin, Insuman Rapid GTPas 30 minutash nga momenti i administrimit4 deri në 2 orë pas administrimit6-8 orë pas administrimit

    Insulinët e listuar konsiderohen inxhinieri gjenetike e njeriut, përveç Monodarit, i cili quhet derri. Në dispozicion në formën e një zgjidhje të tretshme në shishka. Të gjitha kanë për qëllim trajtimin e diabetit tip 1 dhe tip 2. Shpesh përshkruhet para ilaçeve me veprim të gjatë.

    Droga nuk është e kundërindikuar për gratë shtatzëna dhe lactating, pasi ky lloj insulini nuk depërton në placentë dhe në qumështin e gjirit.

    Insulinë ultra me veprim të shkurtër

    Kjo është shpikja e fundit në farmakologji. Ai ndryshon nga speciet e tjera në veprimin e tij pothuajse të menjëhershëm, duke normalizuar sheqerin në gjak. Barnat më të përshkruara janë:

    Emrat e ilaçeveFillimi i veprimitKulmi i aktivitetitKohëzgjatja e veprimit
    Apidra, NovoRapid, Humalog5-15 minuta pas futjes2 deri në 1 orë nga momenti i administrimit4-5 orë pas administrimit

    Këto ilaçe janë analoge të hormonit njerëzor. Ata janë të përshtatshëm në rastet kur ju duhet të merrni ushqim, por sasia e tij është e panjohur, kur është e vështirë të llogaritet doza e insulinës për tretje. Ju mund të hani së pari, pastaj llogaritni dozën dhe nxirrni pacientin. Meqenëse veprimi i insulinës është i shpejtë, ushqimi nuk do të ketë kohë për t’u asimiluar.

    Kjo insulinë ultrashortale është krijuar për t’u përdorur kur njerëzit me diabet ndërpresin dietën e tyre dhe hanë më shumë ëmbëlsira sesa rekomandohet. Zakonisht në raste të tilla vërehet një rritje e mprehtë e sheqerit, e cila mund të çojë në komplikime shëndetësore. Atëherë këto ilaçe mund të ndihmojnë. Ndonjëherë, kur pacienti nuk mund të presë rreth 40 minuta, dhe shkel në vakt shumë më herët, përsëri ky lloj insulini mund të injektohet.

    Insulinë e tillë nuk u përshkruhet pacientëve që ndjekin të gjitha rregullat në dietë. Më shpesh, vetëm si një ambulancë për një kërcim të mprehtë në sheqer.

    Nuk është kundërindikuar në gratë shtatzëna me një diagnozë të diabetit. Lejohet të aplikohet, edhe nëse ekziston toksikozë e shtatzënisë.

    Dobia e insulinës ultrashort është se mund të:

    • zvogëloni shpeshtësinë e sheqerit në gjak të rritur gjatë natës, veçanërisht në fillim të shtatëzanisë,
    • ndihmë për të shpejtuar normalizimin e sheqerit në nënën e ardhshme gjatë një prerje cezariane,
    • zvogëloni rrezikun e komplikimeve pas ngrënies.

    Këto ilaçe janë aq efektive sa që mund të normalizojnë sheqerin brenda një kohe të shkurtër, ndërsa doza administrohet shumë më pak, gjë që ndihmon në parandalimin e komplikimeve të ndryshme.

    Bazuar në gliceminë

    Niveli i glikemisë (mg /%)Formula ForshamShembull i llogaritjes
    150 deri në 216(mg /% - 150) / 5Nëse niveli i sheqerit në gjak është 170 mg /%, llogaritja është si më poshtë: (170-150) / 5 = 4 PIJES
    Nga viti 216(mg /% - 200) / 10Nëse niveli i sheqerit në gjak është 275 mg /%, llogaritja është si më poshtë: (275-200) / 10 = 7.5 PIECES. Ju mund të rrumbullakoni - 7 ose 8 njësi.

    Llogaritja e dozës bazuar në ushqimin e konsumuar

    Një dozë e vetme e administrimit të insulinës me veprim të shkurtër varet jo vetëm nga niveli i glukozës në gjak, por edhe nga ushqimi i konsumuar. Pra, për llogaritjen vlen të merren parasysh faktet e mëposhtme:

    • Njësia e masës për karbohidratet është njësia e bukës (XE). Pra, 1 XE = 10 g glukozë,
    • Për secilën XE duhet të futni 1 njësi insulinë. Për një llogaritje më të saktë, kjo përkufizim është aplikuar - 1 njësi e insulinës zvogëlon hormonin me 2.0 mmol / l, dhe 1 XE e ushqimit me karbohidrate ngrihet në 2.0 mmol / l, kështu që për çdo 0.28 mmol / l që tejkalon 8, 25 mmol / l, administrohet 1 njësi droge,
    • Nëse ushqimi nuk përmban karbohidrate, niveli i hormonit në gjak praktikisht nuk rritet.

    Për t’i bërë më të lehtë llogaritjet, rekomandohet të mbani një ditar si ky:

    Shembull i llogaritjes: Nëse niveli i glukozës është 8 mmol / l para ngrënies, dhe është planifikuar të hani 20 g ushqim me karbohidrate ose 2 XE (+4.4 mmol / l), atëherë pas ngrënies niveli i sheqerit do të rritet në 12.4, ndërsa norma është 6. Prandaj, është e nevojshme të futen 3 njësi të barit në mënyrë që indeksi i sheqerit të bjerë në 6.4.

    Doza maksimale për administrim të vetëm

    Dosedo dozë e insulinës rregullohet nga mjeku pjesëmarrës, por nuk duhet të jetë më e lartë se 1.0 PIECES, e cila llogaritet për 1 kg të masës së saj. Kjo është doza maksimale.

    Një mbidozë mund të çojë në komplikime.

    Në mënyrë tipike, mjeku u përmbahet rregullave të mëposhtme:

    • Nëse diabeti tip 1 është diagnostikuar kohët e fundit, do të përshkruhet një dozë jo më shumë se 0,5 njësi / kg.
    • Me kompensim të mirë gjatë vitit, doza është 0.6 U / kg.
    • Nëse paqëndrueshmëria vërehet te diabeti tip 1, sheqeri vazhdimisht ndryshon, atëherë merret 0.7 U / kg.
    • Me një diagnozë të diabetit të dekompensuar, doza është 0.8 IU / kg.
    • Me ketacidozën, merret 0.9 U / kg.
    • Nëse shtatzënia në tremujorin e fundit është 1.0 njësi / kg.

    Si të injektoni insulinë të shkurtër? (Video)

    Të gjitha llojet e insulinës në përgjithësi administrohen përafërsisht të njëjta para ngrënies. Rekomandohet të zgjidhni ato zona në trupin e njeriut, ku enët e mëdha të gjakut nuk kalojnë, ka depozita të yndyrës nënlëkurore.

    Me administrimin venoz, veprimi i insulinës do të jetë i menjëhershëm, i cili është i papranueshëm në terapinë ditore. Prandaj, rekomandohet administrimi nënlëkuror i barit, i cili kontribuon në thithjen e njëtrajtshme të insulinës në gjak.

    Ju mund të zgjidhni barkun, por mos goditni brenda një rrezeje prej 6 cm nga kërthiza. Para injektimit, duhet të lani këtë zonë dhe të lani duart me sapun dhe të thatë. Përgatitni gjithçka që është e nevojshme për procedurën: një shiringë e disponueshme, një shishe me ilaçin dhe një jastëk pambuku. Sigurohuni që të kontrolloni datën e skadimit të ilaçit!

    Tjetra, duhet të zbatoni udhëzimet e mëposhtme:

    1. Hiqeni kapakun nga shiringa, duke lënë kapakun e gomës.
    2. Trajtoni gjilpërën me alkool dhe futeni me kujdes në shishe me ilaçin.
    3. Mblidhni sasinë e duhur të insulinës.
    4. Nxirrni gjilpërën dhe lëshojeni ajrin, duke çuar kunjun e shiringës derisa të bie një pikë insuline.
    5. Me gishtin e madh dhe gishtin tregues, bëni një copë lëkure të vogël. Nëse shtresa nënlëkurore e dhjamit është e trashë, atëherë ne prezantojmë gjilpërën në një kënd prej 90 gradë, me një të hollë - gjilpëra duhet të jetë pak e përkulur në një kënd prej 45 gradë. Përndryshe, injeksioni nuk do të jetë nënlëkuror, por intramuskular. Nëse pacienti nuk ka peshë të tepërt, është më mirë të përdorni një gjilpërë të hollë dhe të vogël.
    6. Injeksoni ngadalë dhe me lehtësi insulinë. Shpejtësia duhet të jetë e njëtrajtshme gjatë administrimit.
    7. Kur shiringa është bosh, hiqeni shpejt gjilpërën nga nën lëkurë dhe lëshojeni dele.
    8. Vendosni një kapak mbrojtës në gjilpërën e shiringës dhe hidhni atë.

    Ju nuk mund të shkoni vazhdimisht në të njëjtin vend, dhe distanca nga një injeksion në tjetrin duhet të jetë rreth 2 cm. Injeksione alternative: së pari në një kofshë, pastaj në një tjetër, pastaj në mollaqe. Përndryshe, ngjeshja e yndyrës mund të ndodhë.

    Shkalla e përthithjes së hormonit madje varet nga zgjedhja e vendit. Më shpejt se të gjithë, insulina thithet nga muri i përparmë i barkut, pastaj supet dhe mollaqet, dhe më vonë nga pjesa e përparme e kofshëve.

    Shtë më mirë të injektohet në bark, në mënyrë që veprimi të ndodhë më shpejt sapo të hanë.

    Për të mësuar më shumë rreth teknikës së administrimit të insulinës, shihni këtë artikull ose videon e mëposhtme:

    Si përfundim, ia vlen të përmendet se nuk mund të zgjidhni në mënyrë të pavarur një ilaç me veprim të shkurtër, të ndryshoni dozën e tij pa recetën e mjekut. Shtë e nevojshme të zhvillohet, së bashku me endokrinologun, një skemë për administrimin e saj sipas regjimit dhe sasisë së ushqimit të marrë. Këshillohet që vazhdimisht të ndryshoni vendin e injektimit, të ruani siç duhet ilaçin, të monitoroni datat e skadimit. Dhe në ndryshimet më të vogla dhe komplikimet, këshillohuni me një mjek.

    Lini Komentin Tuaj